มะเร็งตับอ่อน

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - มะเร็งบริเวณหัวตับอ่อนมีการพัฒนาเป็นประจำ มันสามารถมาจากภายในต่อมหัว (ส่วนใหญ่มาจากท่อเยื่อบุผิวกว่าจากเซลล์ acini) จากเยื่อบุผิวของท่อน้ำดีร่วมกันส่วนปลายของหลอด Vater และ Vater หัวนมและน้อยของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น เนื้องอกที่พัฒนาจากการก่อตัวใด ๆ เหล่านี้ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน ดังนั้นพวกเขาจึงรวมอยู่ในกลุ่มหนึ่งภายใต้ชื่อทั่วไปว่า "มะเร็งหัวของตับอ่อน" อย่างไรก็ตามตามคำทำนายของพวกเขาเนื้องอกเหล่านี้แตกต่างกันมาก ผลลัพธ์ในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารคือ 87%, มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้น - 47%, а กับโรคมะเร็งของหัวของตับอ่อน - 22%.

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาเนื้องอก ได้แก่ การสูบบุหรี่โภชนาการไม่สมดุลการผ่าตัดกระเพาะอาหารในกระเพาะอาหารประวัติโรคเบาหวาน ในหลายกรณีประวัติครอบครัวที่มีความหนักหน่วงถูกเปิดเผยซึ่งช่วยให้สามารถนึกถึงพันธุกรรมทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ ไม่พบการเชื่อมต่อที่เชื่อถือได้กับการใช้กาแฟหรือแอลกอฮอล์.

การเปลี่ยนแปลงในระดับโมเลกุล

Во ในหลาย ๆ กรณีที่มีมะเร็งตับอ่อนค่อนข้างบ่อยกว่ากับเนื้องอกอื่น ๆ การกลายพันธุ์ของยีน K-ras, โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน codon ของ 12 การกลายพันธุ์สามารถตรวจพบได้โดยปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ในส่วนของเนื้อเยื่อพาราฟินที่ยึดติดกับ formalin และวัสดุที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ ใน 60% ของกรณีของมะเร็งตับอ่อนมีการแสดงออกที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นของยีน p53 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้องอกท่อ.

การเกิดโรคมะเร็งบริเวณหัวตับอ่อน

У มะเร็งผู้ชายของหัวของตับอ่อนเกิดขึ้น 2 ครั้งบ่อยขึ้น คนป่วยส่วนใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 50-69 ปี.

อาการของโรคมะเร็งของหัวตับอ่อนประกอบด้วยอาการ cholestasis, ความไม่เพียงพอตับอ่อนเช่นเดียวกับจากอาการทั่วไปและท้องถิ่นของกระบวนการที่เป็นมะเร็ง.

อาการของโรคมะเร็งตับอ่อน

การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับอ่อน

В 15-20% กรณีของมะเร็งตับอ่อนจะพัฒนา glucosuria ในขณะที่ยังลดความอดทนกลูโคส.

การตรวจเลือดทางชีวเคมี. กิจกรรมของ alkaline phosphatase เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในมะเร็งหลอดอาหารกิจกรรมของเอนไซม์อะไมเลสและไลเปสบางครั้งเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ hypoproteinemia ที่เป็นไปได้ซึ่งจะนำไปสู่อาการบวมน้ำข้างเคียง.

การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับอ่อน

การรักษา มะเร็งบริเวณหัวตับอ่อน

การตัดสินใจที่จะดำเนินการ resection pancreatoduodenal ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยและวิธีการมองเห็นของการศึกษาเพื่อให้สามารถสร้างเวทีของโรคมะเร็ง การผ่าตัดมีความซับซ้อนโดยการ จำกัด การเข้าถึงตับอ่อนซึ่งตั้งอยู่ที่ผนังด้านหลังของช่องท้องบริเวณอวัยวะที่สำคัญของอวัยวะภายใน มีเพียงส่วนน้อยของผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถผ่าตัดได้.

การรักษามะเร็งตับอ่อน

ภาพ มะเร็งบริเวณหัวตับอ่อน

การพยากรณ์โรคมะเร็งตับอ่อนจะไม่เอื้ออำนวย หลังจากการเก็บกักความหนาแน่นของหลอดเลือดตีบตัน (biliodigestive anastomosis) อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยประมาณ 6 เดือน การพยากรณ์โรคของเซลล์มะเร็งในเซลล์จะรุนแรงกว่าในกรณีของโปรโตคอลเพราะต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคจะได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้ เนื้องอกมีเพียง resectable 5-20% ผู้ป่วย.

การพยากรณ์โรคมะเร็งตับอ่อน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]