Carobohydrate antigen CA 19-9 ในเลือด

ค่าอ้างอิง (norm) CA 19-9 ในซีรั่มเลือด - ไม่เกิน 37 IU / ml อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งคือ 5 วัน

CA 19-9 - กลัยโคโปรตีนที่ตรวจพบในเยื่อบุผิวของทารกในครรภ์ของตับอ่อนกระเพาะอาหารตับลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ปอด ในผู้ใหญ่แอนติเจนนี้เป็นเครื่องหมายของเยื่อบุผิวของอวัยวะภายในมากที่สุดและเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีการหลั่งสาร โปรดทราบว่าแอนติเจนปัจจัย CA 19-9 แอนติเจนและกลุ่มเลือดเท่นลูอิส (Le (AB-) จะถูกเข้ารหัสโดยยีนเดียว. ยีนขาดใน 7-10% ของบุคคลในประชากร. ดังนั้นปริมาณของคนดังกล่าวไม่ได้เป็นสังเคราะห์ที่เป็นไปได้ทางพันธุกรรม CA 19- 9 ดังนั้นแม้ว่าจะมีเนื้องอกมะเร็งของต่อมเซรั่มเครื่องหมายเยื่อบุผิวตรวจไม่พบหรือความเข้มข้นของมันคือค่าที่ต่ำมาก. CA 19-9 มาเฉพาะจากน้ำดีดังนั้นแม้ cholestasis เพียงเล็กน้อยอาจเป็นสาเหตุ znachitelnog (ใน 50% ของกรณีของตับอ่อนอักเสบ) และตับ (ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง) และในกรณีของความดันโลหิตสูง, , โรคปอดเรื้อรังและโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในสตรี (25% ของกรณีของ endometriosis และเนื้องอกในมดลูก). กลุ่มเหล่านี้ของผู้ป่วยที่มี CA 19-9 สามารถใช้เป็นเครื่องหมายสำหรับการตรวจสอบการรักษาของโรคเหล่านี้

เป็นเครื่องหมายของมะเร็งตับอ่อน CA 19-9 มีความไว 82% ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างความเข้มข้นของเครื่องหมายกับมวลของเนื้องอก อย่างไรก็ตามระดับดังกล่าวข้างต้นมากกว่า 10 000 IU / ml แสดงให้เห็นว่ามีการแพร่กระจายที่ไกลโพ้น การศึกษาระดับของ CA-19-9 ในการเปลี่ยนแปลงทำให้เป็นข้อมูลที่มีค่าสำหรับการประเมินประสิทธิผลของการผ่าตัดและการพยากรณ์โรค มีระดับ CA-19-9 ในเลือดต่ำ (64-690 IU / ml) อายุขัยเฉลี่ย 17 เดือนโดยมีระดับ 75-24 000 IU / ml - 4 เดือน CA 19-9 มีความไว 50-75% สำหรับมะเร็งตับ ปัจจุบัน CA 19-9 เป็นเครื่องหมายสำคัญอันดับสอง (หลัง CEA) สำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งในกระเพาะอาหาร เพิ่มขึ้นเป็นที่สังเกตใน 42-62% ของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร ความไวของ CA 19-9 คือ:

• ในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน - 82% ที่จุดแยกมากกว่า 80 IU / ml;
• ในผู้ป่วยมะเร็งตับ - 76% ที่จุดแยกมากกว่า 80 IU / ml;
• ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร - 29% ที่จุดแยกมากกว่า 100 IU / ml;
• ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ - 25% ที่จุดแยกมากกว่า 80 IU / ml

การกำหนดเนื้อหาของ CA 19-9 ในซีรั่มจะใช้:

• สำหรับการตรวจวินิจฉัยและติดตามการรักษามะเร็งตับอ่อน
• สำหรับการตรวจหาเนื้องอกในตับอ่อนในระยะเริ่มต้น;
• สำหรับตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่ท้องถุงน้ำดีและท่อน้ำดี
• สำหรับการวินิจฉัยและการตรวจติดตามการรักษามะเร็งรังไข่ (ร่วมกับ CA-125 และ CA 72-4)

[1], [2], [3]