เอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะ

การตรวจหาเอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะเป็นการตรวจที่สำคัญที่ช่วยในการระบุโรคตับอ่อนอักเสบและความผิดปกติอื่นๆ ในการทำงานของตับอ่อน ร่วมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ การเอกซเรย์ การตรวจลำไส้เล็กส่วนต้น อัลตราซาวนด์ และ FGDS แพทย์สามารถสั่งให้ทำการตรวจเหล่านี้ร่วมกับการตรวจเลือด น้ำลาย และปัสสาวะได้

ตับอ่อนจะหลั่งน้ำย่อยตับอ่อนมากถึง 1 ลิตร หรือบางครั้งอาจมากกว่านั้นทุกวัน น้ำย่อยตับอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำย่อยตับอ่อนประกอบด้วยเอนไซม์ที่จำเป็นต่อการย่อยอาหาร โดยทำหน้าที่ทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางและย่อยสารอาหารให้ได้ตามที่ต้องการ ในขณะที่โปรตีเอสทำหน้าที่ย่อยโปรตีน ไลเปสทำหน้าที่ย่อยไขมัน อะไมเลสทำหน้าที่ย่อยคาร์โบไฮเดรตได้สำเร็จ

ไอโซเอไซม์ของตับอ่อนเรียกว่าอะไมเลสของตับอ่อน ซึ่งส่วนหลักจะถูกย่อยสลายในลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของทริปซินที่ทำหน้าที่ไฮโดรไลซ์ และเข้าสู่กระแสเลือด เนื่องจากโมเลกุลของไอโซเอไมเลสมีขนาดเล็ก จึงสามารถผ่านการกรองในไตได้ จึงสามารถพบได้ในสภาพแวดล้อมอื่นเช่นกัน นั่นคือในปัสสาวะ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ทดสอบเอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะอย่างไร?

ระดับ การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในพลวัต และกิจกรรมของอะไมเลสในกระแสเลือด จะได้รับการประเมินโดยใช้การวิเคราะห์เฉพาะ ซึ่งเป็นการศึกษาทางชีวเคมีโดยละเอียด

องค์ประกอบของซีรั่มในเลือดจะถูกศึกษาและให้เลือดในขณะท้องว่าง (ขณะท้องว่าง) อะไมเลสที่มีอยู่ในปัสสาวะจะถูกกำหนดโดยการรวบรวมวัสดุตลอดทั้งวันในลักษณะเฉพาะ ในตอนเช้า ผู้ป่วยปัสสาวะ ส่วนหนึ่งจะถูกเทออกทันที จากนั้นจึงเก็บปัสสาวะในช่วงเวลาที่กำหนดตลอดทั้งวัน การเก็บปัสสาวะเริ่มต้นด้วยส่วนที่สองที่สะอาดกว่าและสิ้นสุดด้วยส่วนในตอนเช้า ซึ่งจะเก็บในวันถัดไป

เอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะ ปกติหรือผิดปกติ?

เนื่องจากอะไมเลสเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารเป็นหลัก จึงไม่สามารถและไม่ควรอยู่ในกระแสเลือด การมีอะไมเลสอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ปกติสำหรับมัน เช่น ในปัสสาวะหรือในกระแสเลือดบ่งชี้ถึงสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยของอวัยวะที่มีพยาธิสภาพ การกัดกร่อนหรือความเสียหายอื่น ๆ จะกระตุ้นให้เกิดการปลดปล่อยอะไมเลส ซึ่งจะเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่ไม่ปกติ มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการมีเอนไซม์ที่สูงกว่าปกติในเลือดและในปัสสาวะ: การเข้าสู่กระแสเลือดของไอโซเอนไซม์จะทำให้เกิดการปรากฏตัวของ "พี่น้อง" ในปัสสาวะทันที อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะเป็นสัญญาณหลัก เป็นเครื่องหมายของความเป็นอยู่ที่ดีหรือพยาธิสภาพของอวัยวะต่าง ๆ แต่ส่วนใหญ่คือตับอ่อน ตับอ่อนอักเสบในรูปแบบใด ๆ ระยะใด ๆ (เรื้อรังหรือเฉียบพลัน) เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของอะไมเลสของตับอ่อน นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นได้ว่าการเพิ่มขึ้นของบรรทัดฐานไอโซเอ็นไซม์บ่งชี้ถึงโรคคางทูมหรือโรคของต่อมน้ำลาย

ระดับเอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนต่อไปนี้ถือว่าปกติ:

• ในเลือดวัสดุ:
  • เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี: 5 - 65 U/l;
  • 2 ปี – 70 ปี: 25 - 125 U/l;
  • มากกว่า 70 ปี: 20 - 160 U/L.
• ในปัสสาวะ (รายวัน) - 1 ถึง 17 หน่วยต่อชั่วโมง

เอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะบ่งบอกอะไรได้บ้าง?

กิจกรรมอะไมเลสที่ใช้งานอยู่ภายนอกช่วงปกติอาจเป็นเครื่องหมายของโรคต่อไปนี้:

• โรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อน
• โรคไต ขับถ่ายไม่เพียงพอ
• โรคนิ่วของต่อมน้ำลาย
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (mesenteric) ลำไส้ กระบวนการเกิดแผลในลำไส้
• กระบวนการอักเสบ รวมทั้งแบบเฉียบพลัน ในเยื่อบุช่องท้อง เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และอื่นๆ
• การตั้งครรภ์แทรกซ้อน อาจเป็นครรภ์นอกมดลูกได้
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการผ่าตัด
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการปลูกถ่าย
• ภาวะกรดคีโตนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
• รูปแบบเฉียบพลันของโรคพิษสุราเรื้อรัง

ควรคำนึงว่าระดับอะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้หลักที่มีประสิทธิภาพค่อนข้างมาก แต่ควรพิจารณาข้อมูลร่วมกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องทั้งหมด

สถานการณ์และเงื่อนไขต่อไปนี้อาจส่งผลต่อผลการวิเคราะห์:

• การรับประทานยารักษา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ (ฟูโรเซไมด์) กลุ่มไอบูโพรเฟนทั้งหมด ยาคุมกำเนิด ยาเสพติด
• ระดับโฮโมซิสเทอีนและคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องพิจารณาและคำนึงถึงว่าเอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะถือเป็นเครื่องหมายที่ให้ข้อมูล โดยต้องพิจารณาตัวบ่งชี้ของเอนไซม์อะไมเลสทั้งหมดและเบสด้วย การรวมกันของกิจกรรมที่ผิดปกติของเอนไซม์อะไมเลสทั้งหมดร่วมกับระดับที่ลดลงของเอนไซม์ไอโซเอ็นไซม์ของตับอ่อนในปริมาณเล็กน้อยบ่งชี้ว่าควรหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) หากได้รับข้อมูลดังกล่าว เอนไซม์อะไมเลสของตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะอาจเป็นหลักฐานของโรคของรังไข่ ระบบหลอดลมปอด หรือลำไส้