ยาหัวใจและหลอดเลือดชนิดใดที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมได้บ้าง?

การป้องกันโรคสมองเสื่อมถือเป็นสาขาการวิจัยที่สำคัญ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญพยายามทำความเข้าใจว่าผู้คนสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคดังกล่าว การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่าการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาลดความดันโลหิตและยาลดไขมันในเลือด เป็นเวลานานกว่า 5 ปี ช่วยลดการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมได้ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาต้านเกล็ดเลือดมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม

ผลการค้นพบที่สำคัญของการศึกษา

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารAlzheimer's & Dementiaได้วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมมากกว่า 88,000 รายและผู้ป่วยกลุ่มควบคุม 880,000 รายที่ไม่มีโรคสมองเสื่อม ผลการศึกษาที่สำคัญมีดังนี้

1. ยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมเมื่อใช้เป็นเวลานาน (5 ปีขึ้นไป):

   • ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต);
   • ยาลดไขมัน;
   • ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ);
   • ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดช่องปาก(ป้องกันลิ่มเลือด)

2. การรวมกันของยา:

   • การใช้ยาต้านความดันโลหิตร่วมกับยาขับปัสสาวะ ยาลดไขมันในเลือด หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมได้อีกด้วย

3. ยาต้านเกล็ดเลือด:

   • การใช้ยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดมีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นไม่ว่าจะใช้เป็นระยะเวลาใดก็ตาม

4. การใช้ยาในระยะสั้น (1–4 ปี):

   • การใช้ยาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดทุกประเภทเป็นเวลา 1–4 ปีมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมที่เพิ่มขึ้น

จุดเด่นของการศึกษา

• วิธีการ: มีการใช้ทะเบียนแห่งชาติในสวีเดนเพื่อวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ ข้อมูลการสั่งจ่ายยา และข้อมูลประชากรของผู้เข้าร่วม
• กลุ่มการสังเกต: ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มตามระยะเวลาการบริโภคยา ได้แก่ น้อยกว่า 1 ปี, 1–4 ปี, 5–9 ปี และ 10 ปีขึ้นไป
• ปัจจัยเสี่ยง: ระดับการศึกษา สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม การมีโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดและหัวใจอื่นๆ นำมาพิจารณา

ข้อจำกัดของการศึกษา

1. ความเฉพาะเจาะจงทางภูมิศาสตร์: ข้อมูลรวบรวมในประเทศสวีเดน ดังนั้นผลลัพธ์อาจไม่สามารถนำไปใช้กับประชากรอื่นได้
2. ลักษณะการสังเกต: การศึกษานี้ไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุและผลกระทบ เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่นๆ เช่น วิถีชีวิตและการรับประทานอาหาร
3. การวินิจฉัยโรคสมองเสื่อม: อาจพลาดการวินิจฉัยโดยเฉพาะเนื่องมาจากการขาดข้อมูลการดูแลเบื้องต้น
4. สมมติฐาน: ผู้เขียนถือว่าผู้เข้าร่วมรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งจริง

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

• การลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม: ดร.แพทริค คีย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ กล่าวว่า การศึกษานี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการควบคุมความดันโลหิตเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทั้งทางหลอดเลือดหัวใจและสติปัญญา
• ความเสี่ยงของยาต้านเกล็ดเลือด: การใช้ยาต้านเกล็ดเลือดต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม เนื่องจากยาอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาท

แนวโน้มการวิจัยในอนาคต

ดร. Mozu Ding จากสถาบัน Karolinska เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลโดยตรงของยาที่ใช้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดต่อเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งอาจเปิดโอกาสใหม่ๆ ให้กับการรักษาโรคสมองเสื่อม

บทสรุป

การศึกษานี้เพิ่มหลักฐานใหม่เกี่ยวกับผลกระทบของยาหัวใจและหลอดเลือดต่อความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม โดยเน้นย้ำว่า:

1. ประโยชน์ของการใช้ยาลดความดันโลหิตและลดไขมันในเลือดเป็นเวลานาน
2. จำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นจากยาต้านเกล็ดเลือด

ผลการวิจัยเหล่านี้อาจช่วยพัฒนากลยุทธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการป้องกันและรักษาภาวะสมองเสื่อมในอนาคต