ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปวดตับอ่อนอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคตับอ่อนอักเสบเป็นโรคที่พบมากในปัจจุบัน ตามสถิติสำหรับช่วง 5 ปีที่ผ่านมาผู้หญิงทุกๆ 4 คนได้รับความทุกข์ทรมานจากตับอ่อนอักเสบและเป็นคนที่แปดทุกคนในโลก! ตกต่ำข้อเท็จจริง ดังนั้นการอักเสบของตับอ่อนคือการอักเสบของตับอ่อนซึ่งงานหลักคือการผลิตอินซูลินและเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการแบ่งแยกอาหารที่เหมาะสมและเป็นระบบ
ความเจ็บปวดใด ๆ ในภูมิภาคท้องหรือขาหนีบพร้อมด้วยไม่สามารถที่จะเดินตรงนั่งสบายเช่นเดียวกับการสูญเสียความกระหาย, อุจจาระหลวมหรือมันปากแห้งกระหายน้ำอาเจียน, การสูญเสียน้ำหนักอย่างฉับพลันและท้องผูกเป็นเวลานานจำเป็นต้องป้องกันคุณเป็นโรคดังกล่าวข้างต้น อาจเป็นสัญญาณของการเกิดตับอ่อนอักเสบที่ก้าวหน้า
สาเหตุของอาการปวดในตับอ่อนอักเสบ
สาเหตุของอาการปวดในตับอ่อนมีความหลากหลาย: ตั้งแต่อาหารที่ไม่ถูกต้องเป็นระบบ (ไม่เหมาะกับหุ้นขนาดใหญ่ของทอดรสเผ็ดและมันเยิ้ม) จบด้วยโรคถุงน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับบาดเจ็บบาดแผลและผลกระทบของการผ่าตัดช่องท้องการใช้ยาบางอย่าง (furosemide, estrogens, ยาปฏิชีวนะบ่อยต้อนรับ) เนื้องอกของช่องท้องความผิดปกติของการเผาผลาญโรคเบาหวานที่ 1 และประเภทที่ 2 การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและจูงใจทางพันธุกรรมต่อการเกิดโรค ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้ โรคตับอ่อนมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ภาษาท้องถิ่นของอาการปวดในตับอ่อนอักเสบ
อาการปวดตับอ่อนอักเสบชนิดใดมักจะรบกวนผู้ป่วย? ในคำถามนี้ไม่มีคำตอบที่เฉพาะเจาะจงเพราะความเจ็บปวดในระหว่างการอักเสบของตับอ่อนอาจจะแตกต่างกัน: ตำตัดปวด, การแปลของจุดที่เฉพาะเจาะจง (เช่นด้านล่างขอบขวา) หรือในช่องท้องและบางครั้งก็ขยายไปยังขาหนีบหรือ กลับ
ชนิดของอาการปวดขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นส่วนหนึ่งของตับอ่อนอักเสบ: หัว, ร่างกายหรือหาง ถ้าหัวของตับอ่อนอักเสบ - มันเจ็บที่ด้านขวาทันทีใต้ซี่โครง; ถ้าร่างกายของต่อม - ความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดในสิ่งที่เรียกว่า "ใต้ท้อง" พื้นที่; ถ้าหาง - ไม่มีด้านซ้ายทั้งหมดของช่องท้อง แต่ความรู้สึกเจ็บปวดที่สดใสที่สุดจะถูกบันทึกไว้ใต้ซี่โครงด้านซ้าย
การแปลของอาการปวดในตับอ่อนจะเบลอมากมักจะป่วยไม่สามารถระบุที่มันเจ็บพวกเขากล่าวว่า "เจ็บทุกคน" - ในกรณีนี้มีการสนทนาเกี่ยวกับการอักเสบที่สมบูรณ์ของตับอ่อนทั้งร่างกายและหัวและหาง ในกรณีนี้ความเจ็บปวดที่อาจจะได้รับในการแปะหลัง (เช่นถ้าผู้ป่วยคาด) ขาอุ้งเชิงกรานและภูมิภาคขาหนีบ ผู้หญิงมักจะบ่นเจ็บแปลกใน perineum ที่เจ็บปวดอย่างแท้จริงที่จะเดิน
บ่อยครั้งและปวดหลังที่มีตับอ่อนอักเสบเนื่องจากผู้ป่วยตับอ่อนจะฉายรังสีให้กับอวัยวะทั้งหมดของเยื่อบุช่องท้อง นั่นเป็นเหตุผลที่ดูเหมือนว่าหลังเจ็บ โดยหลักการเดียวกันหลังเจ็บและมีการอักเสบของไต
ปวดศีรษะกับตับอ่อนอักเสบ - เป็นปรากฏการณ์ทั่วไปที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของความอ่อนแอและความอ่อนเพลียโดยทั่วไปของร่างกาย ในกรณีนี้การอักเสบของตับอ่อนเป็นกฎไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย แต่มักปรากฏตัวในรูปแบบของอาการตัวเหลืองบางส่วนของใบหน้าและผิวหนัง มันเป็นที่น่าสังเกตว่าค่อนข้างบ่อย (โดยเฉพาะเมื่อเป็นโรคที่มีอยู่แล้วในระยะเรื้อรัง) อาการปวดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะขาดและโรคที่อยู่ในรูปแบบแฝง (ไม่มีอาการปวดหรือตับอ่อนคมโจมตี)
ตับอ่อนอักเสบดังกล่าวเรียกว่า "หิน" (เนื่องจากการสะสมหินในโครงสร้างของตับอ่อน) ต่อมลูกหมากอักเสบสาหัสหัวเพิ่มระดับอะไมเลสในเลือดและปัสสาวะ ในกรณีนี้เมื่อเทียบกับภาวะขาดตับอ่อนเฉียบพลันผู้ป่วยบ่นเรื่องท้องร่วงในระยะยาวและท้องอืดตลอดเวลา อันตรายประเภทของตับอ่อนนี้เป็นความจริงที่นอกเหนือไปจากอาการข้างต้นซึ่งมักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ (เช่นระดับอะไมเลสในเลือดและปัสสาวะระดับน้ำตาลในเลือด) มีสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับการพัฒนาของโรคเบาหวานเป็นที่ 1 และ 2 type (เบาหวานแฝงไม่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน)
วิธีการรับทราบภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน?
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเรียกได้ว่าเป็น "การโจมตีของตับอ่อน" เป็นโรคที่เป็นอันตรายและเป็นหนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดในบรรดาอวัยวะในช่องท้อง ตับอ่อนอักเสบเช่นตับอ่อนจะเริ่ม "ตัวเองแยกแยะ" และถ้ามีเวลาไม่ได้เข้าไปแทรกแซงและไม่ให้ผู้ป่วยให้ความช่วยเหลือการใช้ยาที่ถูกต้องและแต่งตั้งอาหารที่เหมาะสมกับปริมาณน้ำตาลลดลง - อาจก่อให้เกิดอาการบวมอักเสบของเนื้อเยื่อรอบต่อมลูกหมากได้ถึงเนื้อร้ายของอวัยวะที่สำคัญนี้
ดังนั้นการรับรู้ถึงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเป็นไปได้โดยการมีข้อร้องเรียนต่อไปนี้:
- อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนบน (ใต้ซี่โครงขวา)
- โรคงูสวัดปวดเฉียบพลันบรรเทาในการนั่งหรือนอนตำแหน่งหัวเข่าก้มลงใต้เขา
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน (มีสิ่งสกปรกน้ำดี)
- ความเกลียดชังกับอาหารทุกชนิดรวมทั้ง และน้ำดื่มง่าย ๆ
- รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้ท้องอืด
- ผิวชุ่มชื่นอ่อน ๆ มีสีน้ำตาลอมเหลืองหรือเป็นสีเหลือง
- เห็นได้ชัด (ผู้ป่วยเองรู้สึก) ลดความดันโลหิตและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัยอาการปวดในตับอ่อนอักเสบ
การวินิจฉัยในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันต้องได้รับการทดสอบและการใช้งานต่อไปนี้:
- การทดสอบเลือดทั่วไป
- ชีวเคมีของเลือด (ทำให้สามารถติดตามระดับของอะไมเลสในเลือดและปัสสาวะ)
- Roentgen จากโพรงในช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
- Fibrogastroduodenoscopy ("probe" ในคนทั่วไป), - ช่วยในการสร้างการปรากฏตัวของแผลและเนื้องอกและยังช่วยให้สามารถใช้น้ำย่อยในการวิเคราะห์
- การส่องกล้อง
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ถ้ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยา)
[11]
การรักษาอาการปวดตับอ่อนอักเสบ
ความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีความสำคัญมากและเป็นสาเหตุที่ทำให้บุคคลใดตอบสนองต่ออาการเหล่านี้ การรักษาจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ ถ้าผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังแล้วรู้วิธีการจัดการกับโรคหรือบรรเทาอาการปวด (ตัดสินโดยศึกก่อนหน้า) ในกรณีที่มีการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (หลักโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) ต้องเรียกรถพยาบาลทันที ควรสังเกตว่าคำถามอายุมาก "วิธีการบรรเทาอาการปวดตับอ่อนอักเสบ?" มีคำตอบง่ายๆ - เย็น ความหนาวเย็นจะทำให้ความเจ็บปวดหยุดนิ่ง อาการปวดเกลื้อนในตับอ่อนอักเสบมักทำให้เกิดความตื่นตระหนกและทำให้เกิดความสนใจ แต่ถ้าเหตุผลบางประการการไปพบแพทย์เป็นไปไม่ได้คุณต้องทำดังนี้
- จำกัด การบริโภคอาหาร (จนกว่าจะอดอาหาร) เป็นเวลา 18-24 ชั่วโมงในช่วงที่กำเริบ (จากการดื่ม - เฉพาะน้ำแร่อัลคาไลน์หรือชาอ่อนที่ไม่มีน้ำตาล)
- ใช้ความเย็น (คุณสามารถอุ่นเครื่องกับน้ำแข็ง) ในบริเวณที่มีอาการปวด (จาก hypochondrium ขวาและถึงสะดือ) อย่าให้ร้อนในช่องท้อง! ซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวมน้ำและแบคทีเรียซึ่งมักต้องได้รับการผ่าตัดทันที
- ในระหว่างการกำเริบและสองสามวันหลังจากการโจมตีแนะนำให้หยดด้วยหยดน้ำกลูโคสหรือ rheosorbylactum (200-400 มิลลิลิตร)
- หลังจากการอดอาหารครั้งแรกผู้ป่วยจะต้องกินอาหารเนื่องจากตับอ่อนอักเสบซึ่งขาดอาหารสำหรับการย่อยอาหารเริ่มย่อยสลายตัวเอง ในกรณีนี้คุณสามารถเริ่มกินน้อย สนใจโปรด! ควร จำกัด ปริมาณน้ำตาลไว้ที่ระดับต่ำเนื่องจากการบริโภคน้ำตาลสามารถทำให้เกิดการโจมตีได้อีกครั้ง แต่กลูโคสยังมีความจำเป็นต่อร่างกายดังนั้นหากไม่มีการผลิต dropper ด้วยน้ำตาลกลูโคสชาดำที่อ่อนแอจะมีรสหวานเล็กน้อย
- ขจัดแป้งทั้งหมดทอดไขมัน - เช่น ทั้งหมดที่สำหรับตับอ่อนที่เป็นโรคแล้วจะต้องใช้พลังงานจำนวนมากซึ่งไม่ได้มีอยู่ในสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ คุณสามารถกินไข่ต้มหนึ่งชิ้นขนมปังที่ผ่านมา (หรืออบแห้งในเครื่องปิ้งขนมปัง) คู่ของแผ่นคุกกี้บิสกิตหรือคู่ของเครื่องอบผ้า นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นการต้มของแอปเปิ้ลแห้งน้ำผลไม้ลูกเกดนึ่งหรือชาจากสะโพกกุหลาบ (มันจะดีกว่าที่จะใช้สะโพกกุหลาบสดและขโมยพวกเขาในกระติกน้ำร้อนมากกว่าดื่มชาจากถุง) สารละลายดังกล่าวมีวิตามินซีและกลูโคส (ฟรุกโตส) ซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่จำเป็นมากสำหรับร่างกาย
- หลังจาก 3-4 วันถ้าอาหารยังคงสภาพปกติของผู้ป่วยควรมีเสถียรภาพ อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่มีปริมาณน้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์เครื่องดื่มที่อุดมสมบูรณ์และหลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่สามารถรักษาได้ ในระหว่างหรือหลังอาหารแต่ละมื้อจะแนะนำให้ใช้การเตรียมเอนไซม์ (Mezim 10000 Pancreatin 8000, รื่นเริง, รื่นเริง Forte) 1-2 เม็ดขึ้นอยู่กับปริมาณ (มันเป็นสิ่งสำคัญที่ปริมาณประจำวันของเอนไซม์ไม่เกิน 25 000)
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ปรึกษากับ gastroenterologist เพื่อทำการตรวจระบบทางเดินอาหารในระบบทางเดินอาหารที่สมบูรณ์โดยระบุสาเหตุของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันต่อไป อย่าเริ่มเป็นโรคแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นเพราะปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อนอาจเป็นขั้นตอนแรกในการพัฒนาโรคเบาหวาน
อาการปวดตับอ่อนอักเสบเรื้อรังน้อยกว่าในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน เช่นผู้ป่วยปวด gastroenterologists ลักษณะเป็นทื่อ, หยัก (คว้าปล่อย) ขยายหลังจากรับประทานอาหาร สามารถให้คะแนนที่แตกต่างกันในช่องท้อง แต่บ่อยกว่า "สะอื้น" ใต้ซี่โครงด้านซ้าย อาการปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง - ไม่หลักและมีเพียงปัญหารองที่มีในพื้นหลังของโรคนิ่วโรคลำไส้และมะเร็งระบบทางเดินอาหารโรคไวรัสตับอักเสบ B และ C คางทูม (คางทูม) ความพ่ายแพ้ของหนอนลำไส้เช่นเดียวกับบนพื้นหลังของการใช้งานที่ยาวนานและต่อเนื่องที่ แอลกอฮอล์ (มากกว่า 50 กรัมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่แข็งแกร่งและมากกว่า 80 ไวน์แห้งต่อวัน) ผลกระทบต่อตับอ่อนและมีการใช้งานอย่างต่อเนื่องของน้ำอัดลมและเครื่องดื่มอัดลมทำให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องของตับอ่อนซับซ้อนโดยท้องอืดคงที่และค่อยๆและโรคตับแข็งของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ในรูปแบบเรื้อรังของตับอ่อนอักเสบอาการปวดไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป แต่เฉพาะเมื่อมีข้อบกพร่องเกิดขึ้นในอาหารเท่านั้น นั่นเป็นเหตุผลที่ถ้าคุณมีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคุณควรเกาะติดกับอาหารที่เหมาะสม กล่าวคือ:
- การบริโภคอาหารที่มีปริมาณน้ำตาลที่ "ซับซ้อน" สูง: ช็อกโกแลตขนมเค้กและขนมหวานผลิตภัณฑ์จากแป้ง
- เครื่องดื่มอัดลมและน้ำผลไม้เข้มข้นน้ำอัดลมเย็น
- อาหารผัดน้ำมันและเผ็ด
- อย่าใช้เครื่องปรุงรส
อ่าน:
- ชีสกระท่อมกับตับอ่อนอักเสบถุงน้ำดีอักเสบและโรคกระเพาะ: สูตร
- กะหล่ำปลีที่มีตับอ่อนอักเสบ: ดอง, ทะเล, ปักกิ่ง, ตุ๋น, Bruxelles
ข้างต้นไม่ได้หมายความว่าอย่างที่คุณควร จำกัด ตัวเองให้กินเพียงไม่ละเมิดและกินมากเกินไป อย่าปฏิเสธตัวเองเนื้อปลาหรือเห็ดโปรตีนมีความจำเป็นสำหรับร่างกายเฉพาะตามอาหารที่ดีที่สุดคือการอบทุกอย่างหรือใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเป็นต้ม เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าซุปที่อุดมไปด้วยน้ำซุปไขมันเป็นข้อห้ามอย่างเด็ดขาด จะดีกว่าการปรุงอาหารซุปบนน้ำซุปผักธรรมชาติแล้วพวกเขาก็จะง่ายต่อการย่อยและได้รับประโยชน์
การป้องกันอาการปวดตับอ่อนอักเสบ
การป้องกันการเกิดตับอ่อนอักเสบในทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังก็เพียงพอแล้วและไม่ได้จบลงด้วยโภชนาการที่เหมาะสมเท่านั้น มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสังเกตระบอบการปกครองของวันที่ไม่ได้กินในเวลากลางคืน (ตามที่ตับอ่อนคืนที่จะเข้าสู่การเคลื่อนไหวช้าหรือที่เรียกว่า "โหมดนอน" เช่นเดียวกับร่างกายทั้งหมด. การบริโภคอาหารในเวลากลางคืนนั้นเรา "ปลุก" และถูกบังคับให้ทำงาน. อย่ามักจะใช้ในการเขียนอย่างรวดเร็ว อาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับจำนวนมากของไขมันและอาหารทอด. มันจะดีกว่าที่จะกินเนื้อต้มและอบและลดการบริโภคแป้ง. อย่ามีจำนวนมากหวาน (ในเค้กและช็อคโกแลตมักจะมีการเพิ่มน้ำตาลง่ายซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะแยกโดยเอนไซม์ของตับอ่อน) . ถ้ารองรับ เอเต้อาหารที่มา - ดีกว่าใช้เวลาเตรียมเอนไซม์ไม่ควรมีส่วนร่วมในโซดาและน้ำผลไม้ที่มีสีย้อมดูแลของตับอ่อนของคุณและสุขภาพที่ดี .. !