ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
คราบบนมือและเท้าของเด็กและผู้ใหญ่: สาเหตุของการปรากฏตัว
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการเช่นจุดแดง, ชมพู, ขาว, น้ำตาลและแม้กระทั่งสีน้ำเงินบนมือและเท้าเกิดขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ
ตอนแรกพวกเขาจะปรากฏบนผิวของขาบนและล่างในรูปแบบของพื้นที่ที่ จำกัด การแก้ไขสัณฐานเซลล์ผิวหนังที่อยู่นอกของพื้นผิวของมันไม่ได้ออกมานั้น แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในจุดที่สามารถเกิดขึ้นมีเลือดคั่ง (exanthema แล้วได้รับตัวละคร makulo-papular) การกัดเซาะเช่นเดียวกับองค์ประกอบรอง squamous - ในรูปแบบของแผ่นหรือเกล็ดแยกชั้นเงี่ยนของหนังกำพร้า
สาเหตุ คราบบนมือและเท้า
ในโรคผิวหนังเป็นเรื่องปกติที่จะแยกสาเหตุการอักเสบของจุดบนมือและเท้าและคนที่ไม่อักเสบ
ในบางกรณี roseola - กลมหรือรูปไข่ - จุดแดงบนผิวหนังบริเวณมือและเท้ารวมถึงจุดสีชมพูที่ขาและมือ - มีเชื้อโรคอักเสบและมักเกิดอาการคัน มีจุดสีแดงสดที่มีขนาดใหญ่ไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยผิวหนังเรียกว่าแดง เมื่อความเมื่อยล้าของเลือดจุดดังกล่าวสามารถได้รับโทนสีฟ้าหรือสีม่วงและหลังจากหายไปในสถานที่ของพวกเขาผิวจะกลายเป็นสีเข้มหรือเบาเล็กน้อย
จุดสีขาวและน้ำตาลไม่ปรากฏขึ้นเนื่องจากมีการอักเสบ แต่เกิดจากการขาดเมลานินของเม็ดสีผิวหรือการสูญเสียเมลานิน (เซลล์ที่ผลิตเมลานิน) หรือส่วนที่เกิน อ่านเพิ่มเติม - ความผิดปกติของผิวคล้ำ
นอกจากนี้กระบวนการอักเสบยังขาดอยู่เมื่อปรากฏจุดสีแดงและสีม่วงแดงที่เกี่ยวข้องกับ telangiectasia พยาธิกำเนิดของพวกเขาอยู่ในการขยายเส้นเลือดฝอยที่ผิวหนังซึ่งในที่สุดก็เป็นผลมาจากการลดลงในน้ำเสียงของหลอดเลือดและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน (estrogen โดยเฉพาะอย่างยิ่งและ corticosteroids) ที่ส่งผลกระทบต่อคอลลาเจนของผนังหลอดเลือดและช่วยเพิ่มการซึมผ่านของพวกเขา จุดดังกล่าวไม่เคยมีอาการคันและไม่เกร็ง
จุดแดงบนมือและเท้า
เหตุผลที่มักจะเกิดขึ้นจุดสีแดงบนผิวของมือและเท้าที่แยกโรคภูมิแพ้และรูปแบบ hypertrophic ของ ไลเคน - โรคที่ไม่ใช่โรคติดต่อ autoimmune (ผู้ไกล่เกลี่ยโดย T-cell พึ่งปฏิกิริยา autoimmune) ซึ่งเป็นลักษณะจุดสีแดงไม่เพียงคันบนมือเท้า และกระเพาะอาหาร (มีชั้นค่อนข้างหนา) แต่ยังจุดด่างสีแดงบนหลังส่วนล่าง, ข้อมือและข้อเท้า
นอกจากนี้ยัง - ถ้าจุดสีแดงบนมือและเท้าคัน - สาเหตุอาจจะเป็นสาเหตุ กลากรวมทั้ง discoid เมื่อมีจุดกลมบนมือและเท้า กลากถือว่าเป็น endogenous ถ้าปัจจัยภายในที่ก่อให้เกิดอาการไม่เป็นที่รู้จัก กลากภายนอกในความเป็นจริงเป็นโรคผิวหนังที่ติดต่อซึ่งอาจเกิดจากกรดอ่อนหรือฐานรวมทั้งผู้ที่นำมาใช้ในผงซักฟอกและน้ำยาทำความสะอาดที่ใช้ในครัวเรือน ดังนั้น disgidroticheskaya กลาก (disgidroidny โรคผิวหนัง) ซึ่งปรากฏจุดแห้งบนแขนและขามันจะพัฒนาไปที่ผลกระทบในท้องถิ่นเกี่ยวกับการระคายเคืองผิวหนังและมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดปฏิกิริยาของภูมิแพ้ล่าช้า - ประเภท IV (เช่นที่เกิดขึ้นเนื่องจากการปล่อยของ proinflammatory cytokines ที่โดย T-เซลล์เม็ดเลือดขาว) .
เมื่อสาเหตุตาชั่งคันปกคลุมด้วยจุดในมือและเท้าของผู้ใหญ่ (บน dorsum ของมือข้อมือแขนในโค้งข้อศอก, ข้อเท้าในหลุมข้อพับหัวเข่าและต้นขา), แพทย์ผิวหนังที่ครั้งหนึ่งเคยมีความสงสัยของ neurodermatitis พยาธิกำเนิดของความหลากหลายของโรคผิวหนังภูมิแพ้เห็นในเมมเบรนความเสียหายผู้รับβ2-adrenergic ของเซลล์ (ฮีสตามีการผลิต) และ B- และ T-lymphocytes ที่ผลิตแอนติบอดี (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง IgE) แพทย์ผิวหนังหลายสนับสนุนรุ่นของแหล่งกำเนิดจิตใจของโรคนี้ ได้แก่ อาการคันและผิวหนังผื่นมักจะปรากฏที่หงุดหงิดสูงหรือในการตอบสนองต่อความเครียดและความตึงเครียดทางอารมณ์
แต่จุดแดงบนรอยพับของมือและเท้า (นั่นคือข้อศอกและหัวเข่า) เป็นอาการของโรคสะเก็ดเงิน รายละเอียดของสาเหตุของการก่อตัวของผื่นในโรคนี้และคุณสมบัติของพวกเขาในวัสดุ - คราบในโรคสะเก็ดเงิน
จุดเล็ก ๆ สีแดงบนมือและเท้าของเด็ก - ในรูปแบบของผื่นที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวของยืดแขนขาเช่นเดียวกับบนใบหน้าและด้านหลัง - ปรากฏหลังจากการติดเชื้อหัดเยอรมันไวรัสหัดเยอรมันและการพัฒนา ผื่นเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เมื่อ morbillivirus การติดเชื้อและการพัฒนาโรคหัด (ในการเผชิญกับอุณหภูมิสูงไอ sipoty, โรคจมูกอักเสบ, ภาวะเลือดคั่ง conjunctival และหลอดลม) จุดสีแดง (บนพื้นผิวยืดของแขนและขา) ปรากฏในวันที่ห้าของการโจมตีโรค (ผื่นพบครั้งแรกในช่องปาก, บนผิวหนัง ใบหน้าและร่างกาย) ในจุดที่สามารถเจริญเติบโตและผสานมีก้อน (papules)
Maculo-papular นินจาหรือชนิดของจุดบนพื้นผิวด้านในของมือและเท้าในเด็กสามารถเป็นหนึ่งในอาการ ของโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชนในการที่ข้อต่ออย่างถาวรแขนขาบวมในเด็กหรือวัยรุ่น ในบางกรณีอาการปวดข้อให้ไข้ทั่วไปและ จำกัด การเคลื่อนไหว ผื่นและมีไข้อาจปรากฏขึ้นและหายไปได้อย่างรวดเร็วเป็นครั้งคราว
จุดสีชมพูที่ขาและมือ
จุดสีชมพูบนมือและเท้าปรากฏใน โรคงูสวัดสีชมพู (ปอกเปลือก roseola สีชมพู rosea Gibert หรืองูสวัด) ซึ่งถือว่าเป็นผลมาจากโรคผิวหนังเริมไวรัส 7 ชนิดแรกและประจักษ์ในระหว่างหรือทันทีหลังจากป่วยระบบทางเดินหายใจ สัญญาณแรกจะลดลงไปที่รูปร่างของลำตัวเดียว แต่มีขนาดใหญ่พอสมควรเป็นวงกลมสีชมพูวงรีซึ่งเป็นจุดกึ่งกลางของผิวซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและเกล็ดเล็กน้อย จากนั้นภายในสองสามวันจุดสีชมพูที่ปกคลุมด้วยเกล็ดมีขนาดเล็ก (ล้อมรอบจากผิวที่ยังคงอยู่โดยขอบ) ปรากฏบนแขนขาและลำตัว
จุดสีชมพูบนมือและเท้านอกจากนี้ยังมีลักษณะสำหรับ microsporia ของผิวเรียบ (เกิดจากเชื้อรา Microsporum) จุดเหล่านี้มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางแตกต่างกันมีองค์ประกอบทุติยภูมิเช่นกลีบดอกขนาดกลางและเส้นรอบวงถุงเล็ก ๆ ปกคลุมด้วยเปลือกตา
กับจุดสีชมพูบนพื้นผิวด้านในของมือและบนพื้นผิวด้านหลังของขา (เช่นเดียวกับบนผิวของใบหน้าและก้น), โรคติดเชื้อโรคเรื้อนโรคเอดส์เริ่มต้น จุดเกิดจุดเหล่านี้ในรูปแบบของ knotty hillocks ที่ตามมา (leprom) เกิดจากสีเขียวและสีน้ำตาลแดง
แพทช์สีชมพูที่ขาและมือของเด็กอาจเป็นสัญญาณของ streptoderma แห้ง (ไลเคนง่าย) ข้อมูลเพิ่มเติมในเนื้อหา - การผื่นที่แตกต่างกันในเด็ก
จุดด่างขาวบนมือและเท้า
บ่อยครั้งที่จุดสีขาวบนแขนและขาในผู้ใหญ่มีการระบุไว้ในโรคต่างๆเช่น vitiligo และ leukoderma
มี vitiligo รูปแบบและขนาดของจุดสีขาวที่มีขอบเขตที่ชัดเจนแตกต่างกันมาก จุดเล็ก ๆ สามารถเพิ่มและผสานการขยายพื้นที่ผิวที่ปราศจากเซลล์เม็ดสีเม็ดสี Vitiligo ยังอาจส่งผลต่อเยื่อเมือก
Leukoderma มักถูกเรียกว่า hypopigmentation, hypomelanosis, hypochromia หรือdyshromia ที่ผิวหนัง พยาธิวิทยานี้ยังเป็นลักษณะที่ก้าวหน้าด้วยการเพิ่มขนาดของจุดที่ไม่ทำให้เกิดอาการคันหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ รูปแบบของ Leukoderm แบบหล่นลงจะได้รับการวินิจฉัยบ่อยครั้งมากขึ้นในสตรีที่มีผิวพรรณวัยกลางคนซึ่งสัมผัสแสงแดดเป็นเวลานาน
อ่านเพิ่มเติม - จุดด่างดำบนผิว
การปรากฏตัวของจุดสีขาวบนผิวของขาในผู้ป่วยเด็กที่เป็นไปได้กับสิ่งที่เรียกว่า gipomelanoze Ito - ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการสังเคราะห์เมลานินซึ่งมักจะปรากฏตัวในช่วงสองปีแรกของชีวิต นอกเหนือไปจากความผิดปกติของผิวคล้ำโรคมีอาการทางระบบประสาทรวมทั้งข้อบกพร่องโครงกระดูกเนื้อเยื่อกระดูก (ส่งผลให้ในสัดส่วนสั้น scoliosis, ไมโครและ macrocephaly สมส่วนของใบหน้าและแขนขา) ชักปัญญาอ่อนอย่างมีนัยสำคัญล่าช้า
จุดสีน้ำตาลบนมือและเท้า
แพทย์ผิวหนังยืนยันว่าคราบสีน้ำตาลบนมือและเท้าในผู้ใหญ่อาจจะเกิดจากการขาดวิตามินซี (วิตามินซี) หรือ cyanocobalamin (B12) Fanconi โรคโลหิตจางความล้มเหลวในการทำงานของตับหรือความเสียหายของผิวที่สะสมโดยการฉายรังสีแสงอาทิตย์
เพื่อให้จุดที่ปรากฏเป็นสีน้ำตาลบนปลายแขนการขาดวิตามินซี (ซึ่งไม่ได้สังเคราะห์อยู่ในร่างกาย) ควรทำให้เกิดโรคเลือดออกตามไรฟันซึ่งมีจุดด่างดำขนาดเล็กปรากฏบนผิว
การขาดวิตามินบี 12 ซึ่งอยู่ในสองรูปแบบที่ใช้งานทางชีวภาพ (adenozil- และ methylcobalamin) ที่ผลิตในตับจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของเซลล์ - การเพิ่มขึ้นในการสังเคราะห์ homocysteine ซึ่งจะต้องถูกเปลี่ยนเป็น methionine methionine เป็นสิ่งจำเป็นในหลายปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่สำคัญรวมถึงการสังเคราะห์โปรตีนกรดไขมัน phospholipids และสารสื่อประสาท ได้รับการยอมรับว่าการขาดวิตามินบี 12 สามารถนำไปสู่ความดันเลือดต่ำ, ภาวะหลอดเลือดและภาวะตกเลือดในจอประสาทตา, ภาวะซึมเศร้า, ความผิดปกติทางอารมณ์และการด้อยค่าของหน่วยความจำ อาการผิวหนังขาดการ cyanocobalamin (รอยดำจากสิวในมือในรอยพับของฝ่ามือและฝ่าเท้าบนเยื่อบุในช่องปาก) ได้รับการอธิบายในช่วงกลางปี 1940 และยังไม่ได้รับการสำรวจอย่างเต็มที่เพื่อวัน
ในกรณีของโรคโลหิตจาง Fanconi สืบทอดทางพันธุกรรมไขกระดูกไม่สามารถผลิตเม็ดเลือดแดงเพียงพอและอาการหลักของโรคเป็นจุดสีน้ำตาลบนผิว ในผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้นอกเหนือจากจุดสีน้ำตาลบนมือและเท้ามีอาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศและระบบสืบพันธุ์
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังได้สังเกตเห็นจุดสีหลายจุดของเฉดสีน้ำตาลทั้งหมดที่มี hemosiderosis ผิวหนังและ neurofibromatosis ที่มีมา แต่กำเนิดชนิดแรก (Recklinghausen's syndrome)
การลดลงของการทำงานของตับเช่นเดียวกับการได้รับแสงแดดเป็นเวลานานถือว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุของจุดสีน้ำตาล เห็นได้ชัดว่าตับไม่สามารถกรองเลือดได้ดีพอและสารเคมีอันตรายที่มีอนุมูลอิสระทำให้ผิวเสียหายในระดับเซลล์ ดีที่สัมผัสกับแสงแดดตัวเองเพิ่มการผลิตเมลานินซึ่งในบางกรณีไม่ได้กลายเป็นสีแทนได้และกระตุ้นการทำงานของบางกลุ่ม melanocytes ซึ่งนำไปสู่การ hyperplasia และลักษณะของจุดสีน้ำตาลของพวกเขา
จุดสีน้ำเงินบนมือและเท้า
เนื่องจากมีเลือดออกจากเม็ดเลือดแดงอาจมีจุดสีน้ำเงินบนแขนและขา สิ่งแรกที่เรียกได้คือแผลพุพองและหลังจากผ่านขั้นตอนการออกดอกแล้วจะหายไปได้อย่างปลอดภัยภายใน 10 ถึง 15 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อน
แต่เมื่อเม็ดเลือดแดงใต้ผิวหนังไม่เกี่ยวข้องกับรอยช้ำจุดสีม่วงสีฟ้าอมเหลืองหรือสีฟ้าอาจเป็นอาการ:
- เป็นโรคที่เกิดจากเม็ดเลือดขาวเป็นครั้งแรกในบรรดาโรคหลอดเลือดแดงและมดลูกเมื่อมีผื่นสีน้ำเงินอมม่วงเล็ก ๆ ปกคลุมผิวบริเวณส่วนล่างและส่วนบน
- telangiectasia - การขยายตัวของหลอดเลือดดำขนาดเล็กของผิวหนังโดยมีจุดสีม่วงเป็นเส้นเลือดซึ่งมักถูกกำหนดให้เป็นแมงมุม angiomas
- acrocyanosis กระจายที่มีทั้งความพิการ แต่กำเนิดและเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดส่วนปลายตีบหรือหลอดเลือดต่อพ่วง thromboangiitis obliterans (โรค Buerger ของ) หรือ Microangiopathy โรคเบาหวาน
- ดาวน์ซินโดร Dzheynveya (emboli บำบัดน้ำเสีย) ในเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย gonococcal หรือการติดเชื้อซึ่งปรากฏตัวเนื่องจากการลดลงของการรั่วไหลของหลอดเลือดดำในรูปแบบของสีม่วงสีฟ้า maculae เจ็บปวดบนฝ่ามือและฝ่าเท้าที่
- malasuclear leukocytoclastic vasculitis (purpura Shenlaine-Genoh) - การอักเสบของเส้นเลือดฝอยของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
- (meningococemia) อย่างรวดเร็ว - โรคเลือดออกและภาวะช็อกจากภาวะช็อกเมื่อเริ่มมีอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการปรากฏตัวของอาการในรูปแบบของจุดบนมือและเท้ามีการพัฒนาของโรคที่สอดคล้องกัน ดังนั้นการพัฒนาของสีชมพูพรากจะอำนวยความสะดวกโดยการติดเชื้อทางเดินหายใจในช่วงนอกฤดูลดการป้องกันของร่างกาย
ความรู้สึกที่ผิวหนังเพิ่มขึ้นและการสัมผัสกับสารก่อให้เกิดภูมิแพ้ทำให้โอกาสในการเป็นแผลเปื่อยและจุดแดงแพ้และความเครียดและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ได้แก่ neurodermatitis และ psoriasis
จุดด่างขาวที่เกี่ยวข้องกับ vitiligo สามารถปรากฏในบุคคลใดก็ได้ แต่คนที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง (เช่น hyperthyroidism) หรือมีพยาธิสภาพแบบนี้ในสกุลนั้นมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับการวินิจฉัยนี้
และปัจจัยเสี่ยงสำหรับการปรากฏตัวของแพทย์ผิวหนังผิวหนังจุดสีน้ำตาลพิจารณาผิวแสงผมสีแดงแสงแดดเป็นประจำหรือการเยี่ยมชมห้องอาบแดด
ระบาดวิทยา
สถิติยังไม่คำนึงถึงจำนวนผู้ป่วยที่มีจุดบนแขนและขาของพวกเขา แต่ความชุกของไลเคนในประชากรทั่วไปตามที่วารสารเดอร์ดอย Dermatologischen Gesellschaft เป็นเรื่องเกี่ยวกับ 0.1-4% และก็เป็นหนึ่งเท่าครึ่งพบมากในผู้หญิงเก่า 30-60 ปี
Neurodermatitis เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 35 ถึง 50 ปี และโรคสะเก็ดเงินตามข้อมูลของ Federation of Psoriasis Associations (IFPA) มีผลต่อประชากรประมาณ 3% ของดาวเคราะห์ของเรา
Vitiligo น้อยกว่าโรคสะเก็ดเงิน: ประมาณ 1% ของคนทั่วโลกได้รับความทุกข์ทรมานจากมันและการโจมตีของพยาธิวิทยาในครึ่งกรณีตรงกับประเภทอายุได้ถึง 20 ปี
ระบาดวิทยาของ hypomelanosis ของ Ito ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณหนึ่งกรณีสำหรับทุก 8,5-10,000 เด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึง 2-2,5 ปี
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่นเกือบ 300,000 คน ผู้เชี่ยวชาญด้านกองทุนวิจัย Fanconi Anemia ประเมินความชุกของภาวะโลหิตจางที่เกิดจาก Fanconi ในสหรัฐ - หนึ่งกรณีสำหรับเด็กแรกเกิด 131,000 ราย
และสถิติของ WHO เกี่ยวกับความชุกของโรคเรื้อนบ่งชี้ว่าเมื่อสิ้นปี 2015 ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการจดทะเบียนในสองประเทศและเฉพาะในหนึ่งปีเกินกว่า 211,000 คนเท่านั้น
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย คราบบนมือและเท้า
ตอนนี้ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยจุดบนมือและเท้าไม่ได้ดำเนินการเสมอโดยแพทย์ผิวหนัง แม้ว่าแพทย์เชี่ยวชาญนี้จะดำเนินการตรวจสอบของผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายการทดสอบที่จำเป็น (เลือด scrapings ผิว et al.) และดำเนินการเครื่องมือการวินิจฉัย (Dermatoscopy ภาพเรืองแสง) - ในกรณีที่มีกลาก pityriasis สีชมพู neurodermatitis, โรคสะเก็ดเงิน microspores streptoderma, gipomelanozami และ blots สีน้ำตาล
รายละเอียดในการตีพิมพ์ - การศึกษาผิวและเล็บ
ในกรณีเหล่านี้การวินิจฉัยที่แตกต่างกันดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนังเช่น การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน และโรค neurodismitis, กลากและโรคภูมิแพ้ ด้วยจุดสีฟ้าบนผิวของแขนขาผู้ป่วยจะได้รับการแต่งตั้งให้เป็นศัลยแพทย์กระดูกเชิงกราน angiologist หรือศัลยแพทย์หลอดเลือด การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเรื้อรังในเด็กและเยาวชนที่มีการวิเคราะห์ที่แตกต่างกันและการตรวจสอบที่เป็นประโยชน์ทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญทางด้าน rheumatologists
รอยเปื้อนบนมือและเท้าของเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีก่อนจะตรวจสอบกุมารแพทย์เขตการตัดสินใจเกี่ยวกับความต้องการที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญแคบ
การรักษา คราบบนมือและเท้า
ว่าการรักษาของจุดบนมือและเท้าจะขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิดของตนและในหลายกรณีที่ดำเนินการเฉพาะการรักษาด้วยอาการหมออธิบายให้ผู้ป่วยแต่ละคน นอกจากนี้ยังมีโรคสาเหตุของการที่ไม่ประสบความสำเร็จในการกู้คืนเต็มทั้งๆที่ยาทั้งหมดที่ใช้และการรักษายอดนิยม: หมายถึงโรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคสะเก็ดเงิน, กลากไม่ทราบสาเหตุ, โรคด่างขาวซึ่งสามารถควบคุมได้พยายามที่จะหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพและเกิดขึ้นอีก
ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้นในวัสดุ - ครีมสำหรับโรคสะเก็ดเงิน
วิธีการรักษาจุดกลากรวมถึง ขี้ผึ้งจากกลากรวมทั้งยาลดความอ้วนเพื่อลดอาการคันเช่นยา Fexofenadine (Telfast) - 0.12-0.18 กรัมต่อวัน
เมื่อติดต่อและโรคผิวหนังภูมิแพ้จะใช้ครีมสำหรับอาการคัน Tacrolimus (Protopic) และ Pimecrolimus (Elidel) หรือครีมที่มี corticosteroids :. Beloderm, Diprosalik, flutsinar (sinaflana) ฯลฯ ขี้ผึ้ง Triderm (กับ gentamicin และ betamethasone) ได้รับมอบหมายถ้า combing ผิวคราบเป็น ติดเชื้อและมีการอักเสบ
ไลเคนแดงแบนมีการรักษาด้วย antihistamines เหมือนกัน (ภายใน) และในประเทศ - ด้วยครีมและขี้ผึ้งที่มี GCS นอกจากนี้ควรใช้ครีม Retinoic หรือ Videstim และภายใน Acitretin (แคปซูลวันละสองครั้งหรือสามครั้ง)
ขนสีชมพูมักถูกแก้ไขโดยธรรมชาติและเฉพาะวิตามิน C, E และ D เท่านั้น แต่ในบางกรณีจำเป็นต้อง รักษาสีชมพูด้วยครีม
Griseofulvin ถือได้ว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการเตรียม microsporia ผิวเรียบ: ปริมาณจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว - 20-22 มก. ต่อกิโลกรัม (วันละครั้ง) ควรใช้ Terbinafine (ยกเว้นเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและตั้งครรภ์เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์) หรือ Nizoral (Ketoconazole, Mikosept และชื่อทางการค้าอื่น ๆ )
เมื่อ leucoderma และ vitiligo แพทย์ผิวหนังสามารถกำหนดภายนอก Melagenin โลชั่น (ด้วยสารสกัดจากรกเป็นพิเศษ) ขาเข้าและขาออก - แท็บเล็ตและการแก้ไขปัญหา Ammifurin (พืช) เช่นเดียวกับวิตามิน C และวิตามินบี 12
จุดสีน้ำเงินบนมือและเท้าแนะนำให้หล่อลื่นด้วยขี้ผึ้งที่มีเฮปาริน
ในการบำบัดที่ซับซ้อนของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - เพื่อบรรเทาอาการ - ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (Ibuprofen, Naproxen ฯลฯ ); Sulfasalazine (sulfapyridine + aminosalicylic acid); Methotrexate ในขนาดเล็ก (เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของยาในตับ); corticosteroids (ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ) รวมทั้ง monoclonal antibodies ที่ยับยั้งอัลฟาเนื้องอกเนื้อร้าย (infliximab ฯลฯ )
ในการเปลี่ยนจุดสีน้ำตาลบนมือและเท้าให้ใช้ครีมฟอกขาวกับไฮโดรควิโนน retinoids (tretinoin) และเตียรอยด์อ่อนมักใช้
การรักษาทางกายภาพบำบัด
ผู้ป่วยบางรายที่มีโรค neurodermatitis โรคสะเก็ดเงินหรือ vitiligo จะได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาด้วยกายภาพบำบัด: PUVA therapy, phototherapy ในวงแคบ UVB
นอกจากนี้สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมดู - กายภาพบำบัดสำหรับโรคผิวหนังและโรคผิวหนัง
ขั้นตอนในการเพิ่มการผลิตเมลานิน - เลเซอร์หรือการบำบัดด้วยแสงพัลซิ่ง - ทำลายเซลล์เม็ดโลหิตขาวโดยไม่ทำลายพื้นผิวของผิวหนัง แต่ขั้นตอนดังกล่าวอาจทำให้ผิวหนังของคุณเปลี่ยนไปเล็กน้อย การเกิดแผลพุพองและ microdermabrasion (นั่นคือการขัดพื้นผิวของผิว) ยังมีผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในรูปแบบชั่วคราวหรือถาวรของผิวแดงและการติดเชื้อ
การรักษาทางเลือก
ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคสะเก็ดเงินทางเลือก - ในบทความ การรักษาโรคสะเก็ดเงินในบ้าน
เมื่อจุดด่างแดงที่เกี่ยวข้องกับกลากให้คำแนะนำกับครีมกับโพลิส, น้ำมันของ thuja และต้นชา การรักษาด้วยสมุนไพรควรทำด้วยโลชั่นที่มียาต้มที่แข็งแกร่งของดอกไม้ดาวเรืองดอกกุหลาบของนักเคมี, ไม้จำพวกถั่วหวานภูเขาหยาบคายและ Arnica
การรักษาทางเลือกที่ใช้กับจุดสีน้ำตาลรวมถึงน้ำมะนาวสด (ซึ่งจำเป็นต้องหล่อลื่นหลายครั้งในระหว่างวัน); น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์และส่วนผสมของน้ำส้มสายชูโต๊ะกับรากพืชชนิดหนึ่งน้ำผลไม้สีแดง, 3% ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (ใช้กัน)
สปอตเกล็ดเคลือบอาจได้รับการปฏิบัติวางโซดา (ครึ่งช้อนชาต่อช้อนโต๊ะน้ำอุ่น) และคราบแห้งบนมือและเท้า - drupes หรือน้ำมันหญ้าเจ้าชู้และมีส่วนผสมของกลีเซอรอลและน้ำผึ้งเหลว (1: 1)
ธรรมชาติบำบัด
ของจำนวนของการเยียวยา homeopathic ที่สามารถใช้สำหรับจุดบนมือและเท้าก็ควรจะกล่าวถึง:
- Acidum nitricum, Thuja, Urtica (ท้องร่วงสีแดงแบน);
- แอมโมเนียม, โซดาไฟ, ไอโอเดตทอง, solubilis (prirozovomlishae);
- Apis, Agaricus muscarius, Hypericum, Borax, Graphites (มีโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคกลากภายใน);
- Acidum fluoricum, Arsenicum album, Thuja และ (ที่มี vitiligo)
จุดสีฟ้าบนมือและเท้าช่วยในการรักษา Varipulsum แบบรวม
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ประการแรกภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียเกิดขึ้นเนื่องจากรอยขีดข่วนของจุดที่ทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงการติดเชื้อในพื้นที่ผิวที่เสียหายอาจทำให้เกิดการระคายเคืองฝีฝีในท้องและแม้แต่ภาวะโลหิตเป็นพิษ
ได้รับสาเหตุของจุดสีฟ้าใน acrocyanosis กระจายผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นตัวอย่างเช่น thromboangiitis obliterans หรือ Microangiopathy เบาหวาน - ตามที่ผอมบางผิวเป๋เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและเน่าเปื่อย
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนสามารถนำไปสู่รูปแบบการทำลายของการอักเสบและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวได้ถึงความพิการ และจุดสีน้ำตาลที่มี hyperplasia ของ melanocytes สามารถเป็นมะเร็งซึ่งก็คือเสื่อมสภาพเป็นโรคผิวหนังที่เป็นมะเร็ง
และอย่างที่คุณทราบนี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์
การป้องกัน
ควรระลึกไว้เสมอว่าการป้องกันโรคภูมิต้านทานผิดปกติเช่นเดียวกับโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดอาการผื่นขึ้นที่ผิวหนังบริเวณแขนขาเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามแพทย์ผิวหนังมีวิธีการบางอย่างในการ ป้องกันโรคสะเก็ดเงิน
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดต่อโรคผิวหนังและกลากก็จะแนะนำเพื่อป้องกันครีมผิว แต่ป้องกันโรคกับ hypopigmentation (vitiligo และ leucoderma) ถือว่าเป็นวิตามินบี 12 และซายน์, จำเป็นสำหรับการผลิตเมลานิน (แม้ว่าจะมีการรับประกันว่ามันจะช่วยในกรณีที่มีความบกพร่องข้อมูลโรคไม่ได้) .
[26]
พยากรณ์
โรคผิวหนังจำนวนมากกลายเป็นเรื้อรังและผู้ป่วยต่อสู้กับพวกเขาด้วยความสำเร็จที่แตกต่างกันหวังสำหรับการรักษา การพยากรณ์โรคในการพัฒนาโรคและความปรารถนาที่จะขจัดคราบบนมือและเท้าขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกและภายในหลายประการที่มักไม่นำมาพิจารณา หลังจากที่ทุกคนการทำงานของผิวมนุษย์ซึ่งเป็นอวัยวะสากลช่วยปกป้องพื้นที่ภายในของร่างกายจากผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม
[27],