ยาทาแก้กลาก

ในบรรดายารักษาโรคผิวหนังที่ใช้รักษาโรคผิวหนังอักเสบ เช่น กลาก (หรือโรคผิวหนังอักเสบชนิดภูมิแพ้) ยาที่แพทย์มักจะสั่งใช้มากที่สุดคือยาขี้ผึ้งรักษากลาก ซึ่งเป็นยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาขี้ผึ้งที่มีส่วนประกอบต่าง ๆ คือการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบที่แพทย์ผิวหนังกำหนดไว้โดยมีอาการเช่น เลือดคั่งอย่างรุนแรงและบวมบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ผื่นคัน (ตุ่มน้ำและตุ่มน้ำใส) มีน้ำเหลืองไหล รอยแตก สะเก็ดผิวหนังที่มีเคราติน และผิวลอก

[ 1 ], [ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

เป็นเรื่องยากที่จะระบุชื่อยาทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบทั้งหมดไว้ในบทความเดียว ดังนั้น เราจะเน้นไปที่ยาที่แพทย์ผิวหนังมักแนะนำให้คนไข้ใช้มากที่สุด

หากไม่มีอาการอักเสบรุนแรง เพื่อลดอาการคันและอาการอื่นๆ ให้ใช้ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ เช่น ครีมสังกะสี (Tsindol, Desitin), ครีม ichthyol, ครีม naphthalan (Naftaderm), ครีมกำมะถัน 2-5% (สำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน), ครีม salicylic 2%, Dermalex

ขี้ผึ้ง ichthyol มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ จึงสามารถบรรเทาอาการอักเสบได้ ดูข้อมูลเพิ่มเติมในไดเร็กทอรียาของเรา - ขี้ผึ้ง ichthyolและวิธีการทำงานของขี้ผึ้งซาลิไซลิกและวิธีใช้ที่ถูกต้อง อ่านบทความ - ขี้ผึ้งซาลิไซลิก

อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี มีเพียงครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบเท่านั้นที่สามารถช่วยได้ เช่น ครีมไฮโดรคอร์ติโซน, ฟลูซินาร์ (ชื่อทางการค้าอื่นๆ - ฟลูคอร์ต, ซินาฟลาน, ซิโนเดิร์ม), ทริมิสติน, ดิโปรซาลิก (เบตาซาลิก) เป็นต้น

โดยทั่วไป ยาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ฮอร์โมนสังเคราะห์จากเปลือกต่อมหมวกไต) มักจะใช้เป็นยาทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและโรคผิวหนัง

แพทย์ควรสั่งยาทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบสำหรับเด็ก โดยขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของโรค เนื่องจากยาหลายชนิดมีข้อห้ามตามอายุ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ครีมทาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์จะดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดีกว่าผู้ใหญ่ การให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบในเด็ก และแพทย์แนะนำให้ใช้ครีมทาที่มีฤทธิ์ลดอาการอักเสบ เช่นD-Panthenol (Dexpanthenol, Bepanten) หากไม่มีผื่นไหลออกมา แต่ครีมทาผิวหนัง Dermaleks Repair Eczema Babies (ตามที่ผู้ผลิตระบุว่าปลอดภัยสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป) หรือผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่มีสารสกัดจากคาโมมายล์ ดอกดาวเรือง หรือว่านหางจระเข้ (จากลาโนลินหรือปิโตรเลียมเจลลี่ทางการแพทย์) อาจเหมาะสมกับเด็กมากกว่า

แนะนำให้รักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ด้วยยาขี้ผึ้ง เช่น Prefusin (Fuziderm), Triderm, Argosulfan นอกจากนี้ ยาขี้ผึ้งสำหรับโรคผิวหนังอักเสบชนิดแรง ได้แก่ Trimistin และ Flucinar

ครีมสำหรับโรคผิวหนังอักเสบแห้งซึ่งมีลักษณะเป็นหนังกำพร้าที่ลอกออกมากขึ้น: ครีม ichthyol 3%, ครีม naphthalan (5-15%), Diprosalik (Betasalik), Prednicarb, Dermaleks นอกจากนี้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบแห้ง สามารถใช้ครีมโฮมีโอพาธีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบได้ - Psoriaten

หากคุณต้องการยาขี้ผึ้งสำหรับโรคผิวหนังอักเสบชนิดน้ำ ควรใช้ยาขี้ผึ้งสังกะสีหรือ Delaskin แทน สำหรับโรคผิวหนังอักเสบชนิดน้ำในระยะนอกเฉียบพลัน อาจใช้ยาขี้ผึ้งเรตินอลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ เช่น Videstim เพื่อเร่งการฟื้นฟูผิว ส่วนผู้ที่ชอบยาแผนตะวันออกแบบดั้งเดิม ก็มียาขี้ผึ้งจีนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและโรคผิวหนังอักเสบ เช่น Shi Zhen Gao (แบรนด์ Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao เป็นต้น

ในส่วนของราคาของยาที่ระบุไว้ ยาทาแก้กลากที่ถูกที่สุดได้แก่ สังกะสี, อิชทิออล, ซาลิไซลิก, ไฮโดรคอร์ติโซน, ดิโปรซาลิก, ครีมซินาฟลาน

แม้แต่แพทย์ผิวหนังก็ยังพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะตอบคำถามว่ายาทาชนิดใดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ เนื่องจากมีการใช้ยาต่างๆ กันในแต่ละระยะของโรคในรูปแบบต่างๆ และนอกจากนี้ ความไวของผู้ป่วยแต่ละคนก็ยังเป็นรายบุคคลอีกด้วย

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เภสัช

ฤทธิ์ฆ่าเชื้อและดูดซับของขี้ผึ้งสังกะสีนั้นได้มาจากสังกะสีออกไซด์ ซึ่งจะเปลี่ยนโครงสร้างของโปรตีนของของเหลวที่ทำให้เกิดการอักเสบที่เกิดขึ้นในตุ่มหนอง ดูดซับสารคัดหลั่งจากผื่นที่ไหลออกมา และลดการอักเสบและการระคายเคืองของผิวหนัง

เภสัชพลศาสตร์ของยาขี้ผึ้งฆ่าเชื้อนัฟทาลาน (Naftaderm) เกิดจากคุณสมบัติของน้ำมันนัฟทาลานที่มีความเข้มข้นสูง (นัฟทาลาน) นัฟทาลานประกอบด้วยโพลีเมทิลีนไฮโดรคาร์บอนครึ่งหนึ่ง (ไซโคลพาราฟิน) ซึ่งมีคุณสมบัติในการละลายกระจกตาและชอบน้ำ และสาร 15% ในน้ำมันนี้เป็นไฮโดรคาร์บอนอะโรมาติกซึ่งมีคุณสมบัติในการยับยั้งแบคทีเรียและต้านการอักเสบ

ครีมกำมะถันซึ่งมีประสิทธิภาพต่อโรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน ยังทำหน้าที่เป็นยาฆ่าเชื้อเนื่องจากการก่อตัวของกรดโพลีซัลเฟนซัลโฟนิกเมื่อกำมะถันทำปฏิกิริยากับสารคัดหลั่งจากผิวหนัง

ครีมทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและกลาก Dermalex ประกอบด้วยอะลูมิโนซิลิเกตที่ดัดแปลง (พร้อมอะลูมิเนียมและไอออนซิลิกอน) แร่ธาตุอัลคาไลน์ และแมกนีเซียมคลอไรด์เฮกซาไฮเดรตเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ซึ่งร่วมกันทำหน้าที่เป็นสารให้ความชุ่มชื้น ต้านการอักเสบ ฟื้นฟูและปกป้องผิว

ฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์และการรักษาของครีมอาร์โกซัลแฟนขึ้นอยู่กับซัลฟานิลาไมด์ซัลฟาไธอาโซลและไอออนเงินที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ครีมเดลาสกินสำหรับรักษาโรคผิวหนังอักเสบมีสารซัลโฟเนตโพลีคอนเดนเสทของฟีนอล-เมทานอล-ยูเรีย ซึ่งเป็นสารสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ฝาดสมานและทำให้ผิวแทนบนเซลล์ผิวหนัง รวมทั้งสเตียริลแอลกอฮอล์ซึ่งให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว และซิลิโคนเหลว (ไดเมทิโคน) ซึ่งช่วยป้องกันการสูญเสียความชื้น

สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในครีมเรตินอลสำหรับรักษาโรคผิวหนังอักเสบ Videstim คือเรตินอลปาล์มิเตต ซึ่งมีผลกระตุ้นต่อตัวรับเรตินอลของผิวหนัง จึงทำให้การสร้างเคราตินช้าลงและส่งเสริมการสร้างเซลล์ผิวปกติใหม่

ครีมโฮมีโอพาธีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Psoriaten ช่วยลดอาการอักเสบและรอยแดงของผิวหนัง และยังช่วยลดอาการคันและการเกิดสะเก็ดผิวหนังเนื่องจากการทำงานของอัลคาลอยด์จากเปลือกของพืชยืนต้น Mahonia aquifolium

ควรทำความเข้าใจว่ายาจีนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Shi Zhen Gao และ Qumixin Rugao ประกอบด้วยอะไรบ้าง ส่วนประกอบของ Shi Zhen Gao ได้แก่ น้ำมันพืช ขี้ผึ้ง และสารส้ม รวมถึง Huang Bai (เปลือกกำมะหยี่จีน), Kang Zhu (เหง้าของ atractylodes), Zhuang Zi (เมล็ดของรากที่มีฤทธิ์ต่อยของพืช), Bai Zhi (รากของ Angelica dahurica), Tian Hua Feng (รากของ Trichosanthes หรือบวบจีน)

ผู้ผลิต Qumixin Rugao ไม่ได้ระบุส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ แม้ว่าเมื่อพิจารณาจากผลข้างเคียงที่ระบุไว้ ซึ่งส่วนใหญ่คือผิวหนังฝ่อและฮอร์โมนคอร์ติซอลสูงเกินไป ก็สรุปได้ว่ายาตัวนี้จัดอยู่ในกลุ่มกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (GCS)

เภสัชพลศาสตร์ของครีมฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ

ครีมไฮโดรคอร์ติโซนและการเตรียมการทั้งหมดที่มี GCS เฉพาะที่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการกลากและโรคผิวหนังอื่น ๆ ทั้งหมด

ไฮโดรคอร์ติโซน (ขี้ผึ้งไฮโดรคอร์ติโซน) เพรดนิโซโลน (ในขี้ผึ้งพรีฟูซินและเพรดนิคาร์บ) ฟลูโอซิโนโลนอะซีโทไนด์ (ในขี้ผึ้งฟลูซินาร์และซินาฟลาน) ไตรแอมซิโนโลนอะซีโทไนด์ (ขี้ผึ้งทริมิสติน) เบตาเมทาโซนไดโพรพิโอเนต (ขี้ผึ้งไตรเดิร์มและดิโปรซาลิก) ออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน ยาในกลุ่มเภสัชวิทยานี้จะบล็อกเอนไซม์ฟอสโฟไลเปสเอ 2 โดยไปมีผลต่อตัวรับไซโทพลาสซึมของ GCS ซึ่งจะทำให้การสังเคราะห์กรดอะราคิโดนิกซึ่งจำเป็นต่อการสร้างโปรตีนตัวกลางของปฏิกิริยาอักเสบหยุดลง นอกจากนี้ การปลดปล่อยฮีสตามีนจากมาสต์เซลล์จะถูกบล็อก กิจกรรมของทีลิมโฟไซต์และแมคโครฟาจจะถูกระงับ ความซึมผ่านของผนังหลอดเลือดจะลดลง และช่องว่างของหลอดเลือดจะแคบลง (ซึ่งให้ผลในการป้องกันอาการบวมน้ำ)

นอกจาก GCS แล้ว ยาผสมที่ใช้รักษาโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์ร่วมกับยาขี้ผึ้งยังมี:

• Triderm เป็นยาปฏิชีวนะเจนตามัยซินและอนุพันธ์อิมิดาโซลต้านเชื้อราชื่อโคลไตรมาโซล
• พรีฟูซินเป็นสารต้านจุลินทรีย์ในรูปแบบกรดฟิวซิดิก (มีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส โคริเนแบคทีเรียม โคลสตริเดีย ฯลฯ)
• ทริมิสตินเป็นสารต้านจุลินทรีย์และเชื้อรามิรามิสตินซึ่งช่วยฟื้นฟูเซลล์ผิวที่เสียหาย

ครีมทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบแห้ง Diprosalik (Betasalik) มีกรดซาลิไซลิกซึ่งมีคุณสมบัติต้านเชื้อจุลินทรีย์ และครีมเพรดนิคาร์บมียูเรียซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยรักษาความชื้นในผิวหนังเท่านั้น แต่ยังทำให้สะเก็ดผิวหนังที่มีเคราตินซึ่งก่อตัวขึ้นหลังจากผื่นที่ไหลซึมแห้งแล้วอ่อนตัวลงได้อย่างง่ายดาย

[ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ในคำแนะนำสำหรับยาต่างๆ เช่น ครีมสังกะสี, ครีมนัฟทาลาน, เดอร์มาเล็กซ์, ไตรเดิร์ม,

Delaskin, Trimistin, ครีมเรตินอลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Videstim ไม่มีข้อมูลด้านเภสัชจลนศาสตร์

ตามที่ผู้ผลิตให้คำรับรอง สารออกฤทธิ์ของครีม Trimistin เช่นเดียวกับครีมโฮมีโอพาธีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Psoriaten จะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย ส่วนกำมะถันและวาสลีนของครีมกำมะถันแทบจะไม่เข้าสู่กระแสเลือดเช่นกัน

ไฮโดรคอร์ติโซนและเพรดนิโซโลนแทรกซึมเข้าสู่เลือดและจับกับโปรตีน และถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ในตับและขับออกทางไตในปัสสาวะ

ครีมฟลูซินาร์และครีมซินาฟลาน ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือฟลูโอซิโนโลนอะซีโทไนด์ จะซึมซาบเข้าสู่ชั้นหนังแท้และสะสม (แสดงฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเป็นเวลาสองสัปดาห์) ระดับการดูดซึมทั่วร่างกายจะต่ำ แต่สามารถเพิ่มขึ้นได้หากใช้เป็นเวลานาน (มากกว่าเจ็ดวัน) และทาลงบนผิวที่เสียหาย

คำแนะนำสำหรับการใช้ยาขี้ผึ้ง Prefusin ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ากรดฟิวซิดิกสามารถแทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนังและคงอยู่ในของเหลวระหว่างเซลล์ได้นานถึง 12 ชั่วโมง และสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้ กรดจะเปลี่ยนแปลงในตับและขับออกมาทางอุจจาระ

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การให้ยาและการบริหาร

ครีมทาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและกลากเกลื้อนทุกชนิดทาเป็นชั้นบางๆ บนผิวแห้งเท่านั้น ครีมสังกะสีใช้ 4-5 ครั้งต่อวัน ครีมกำมะถัน Dermalex ครีมไฮโดรคอร์ติโซน เพรดนิคาร์บ เดลาสกิน อาร์โกซัลแฟน ใช้ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

ควรทาขี้ผึ้งนัฟทาลานวันละ 2 ครั้ง (ไม่ควรถู)

ขอแนะนำให้ใช้ครีมทาสำหรับโรคภูมิแพ้ผิวหนังชนิดแห้ง Diprosalik (Betasalik) วันละ 2 ครั้ง; ครีมฮอร์โมน Flucinar (Sinaflan) และยาผสม Trimistin วันละครั้งหรือสองครั้ง (สำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี - เพียงครั้งเดียว); Prefusin - ไม่เกินวันละ 2 ครั้ง; Triderm - วันละ 3 ครั้ง (สามารถทาครีมลงในผิวหนังได้ง่าย)

แนะนำให้ใช้ครีมฮอร์โมนสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและโรคผิวหนังอื่นๆ อย่างระมัดระวังที่สุดโดยไม่กระทบต่อผิวที่แข็งแรง และต้องคำนึงว่าบริเวณผิวหนังสูงสุดที่อนุญาตสำหรับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ควรเกิน 20% ของพื้นผิวร่างกายทั้งหมด

ควรทาครีมเรตินอล Videstim บนผิวหนัง พร้อมกับรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อที่ปราศจากแอลกอฮอล์ วันละ 2 ครั้ง เช้าและเย็น

ครีมโฮมีโอพาธีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Psoriaten ทา 3 ครั้งต่อวัน ครีมจีน (Shi Zhen Gao และ Qumixin Rugao) ทา 2 ครั้งต่อวัน

[ 21 ], [ 22 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ครีมทาแก้กลาก

มีเพียงครีมสังกะสีและครีมเดลาสกินเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีข้อสงวน

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ จะไม่มีการใช้ยาขี้ผึ้งไฮโดรคอร์ติโซนหรือยาขี้ผึ้งชนิดอื่นที่มี GCS และการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในระยะหลังสามารถทำได้โดยต้องให้ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อแม่มากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ซึ่งใช้ได้กับยาขี้ผึ้งกำมะถันและยาโฮมีโอพาธี Psoriaten

ห้ามสตรีมีครรภ์ใช้: ครีมแนฟทาลาน, ทริมิสติน, อาร์โกซัลแฟน และครีมเรตินอลทุกชนิด โดยไม่มีข้อยกเว้นสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ

ข้อห้าม

ครีมฮอร์โมนทุกชนิดสำหรับโรคผิวหนังอักเสบมีข้อห้ามใช้ในการรักษาแบคทีเรีย

โรคผิวหนังจากไวรัสและเชื้อรา แผลเปิด เนื้องอกผิวหนังร้ายแรง สิวและโรคผิวหนังอักเสบ หลังการฉีดวัคซีน เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ขี้ผึ้งพรีฟูซินไม่ใช้รักษาโรคผิวหนังอักเสบในเด็ก เพรดนิคาร์บมีข้อห้ามใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้ชนิดมีน้ำมูกไหล

ข้อห้ามใช้ครีมอาร์โกซัลแฟน ได้แก่ ภาวะไวเกินต่อซัลโฟนาไมด์ เด็กอายุน้อยกว่า 2 เดือน และภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกแต่กำเนิดแบบไม่เป็นสเฟอโรไซต์

ไม่ควรใช้ขี้ผึ้งสังกะสีในกรณีที่มีการอักเสบเป็นหนอง และห้ามใช้ขี้ผึ้งกำมะถันในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ขี้ผึ้งนัฟทาลานมีข้อห้ามใช้ในกรณีของโรคโลหิตจาง ปัญหาไต ต่อมหมวกไตและตับ ภาวะเลือดออกผิดปกติ มะเร็งวิทยา และเด็กเล็ก ห้ามใช้ Dermalex หากมีการติดเชื้อที่ผิวหนัง

ขี้ผึ้งเรตินอลสำหรับรักษาโรคผิวหนังอักเสบมีข้อห้ามใช้ในช่วงที่อาการกำเริบ รวมถึงในกรณีที่มีวิตามินเอในร่างกายมากเกินไป

ครีมโฮมีโอพาธีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Psoriaten ไม่ใช้กับทารก

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ผลข้างเคียง ครีมทาแก้กลาก

การใช้ขี้ผึ้งสังกะสีและกำมะถัน Dermalex, Trimistin, ขี้ผึ้งโฮมีโอพาธี Psoriaten, ขี้ผึ้งเรตินอลสำหรับกลากอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงในรูปแบบของปฏิกิริยาของผิวหนังที่มีลักษณะแพ้ (และสิ่งเหล่านี้เป็นผื่นคันและเลือดคั่งที่ผิวหนังบริเวณที่ทาขี้ผึ้ง) เมื่อใช้ขี้ผึ้งแนฟทาแลน อาจทำให้เกิดการอักเสบของรูขุมขนได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุดจากยาทาแก้กลากที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ อาการแพ้ผิวหนัง สิว เส้นเลือดฝอยในผิวหนังขยายตัวอย่างต่อเนื่อง ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังฝ่อ สีผิวเปลี่ยนแปลง ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อแทรกซ้อน และการใช้ GCS ทาเฉพาะที่ในการรักษาโรคกลากในเด็กอาจทำให้ระบบไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และต่อมหมวกไตทำงานลดลง ส่งผลให้การสังเคราะห์กลูโคคอร์ติคอยด์ลดลง การเจริญเติบโตช้าลง และความดันในสมองเพิ่มขึ้น

เนื่องจากการมีอยู่ของซัลฟานิลาไมด์ อาร์โกซัลแฟนจึงสามารถส่งผลเสียต่อองค์ประกอบของเลือดได้

[ 19 ], [ 20 ]

ยาเกินขนาด

ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ยังไม่มีการบรรยายถึงกรณีการใช้ครีมไฮโดรคอร์ติโซน ครีมกำมะถันและสังกะสี ครีมนัฟทาลาน และครีม Videstim เกินขนาดในทางคลินิก

ไม่มีการสังเกตการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ Dermalex, Trimistin, Argosulfan

การใช้ยาฟลูซินาร์ (ซินาฟลาน) เกินขนาดจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ครีมเกิน 5-7 วันตามคำแนะนำที่กำหนด ในกรณีดังกล่าว ผลข้างเคียงทั่วร่างกายจะเกิดขึ้น และภูมิคุ้มกันจะลดลงอย่างรวดเร็ว

[ 23 ], [ 24 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

คำแนะนำสำหรับยาที่อธิบายไว้ระบุว่าครีมนัฟทาลาน (Naftaderm) สามารถใช้ร่วมกับยารักษาเฉพาะที่อื่นๆ ได้ และครีม Dermalex สามารถใช้พร้อมกับครีมฮอร์โมนได้

ในขณะที่ไม่ควรใช้ครีมที่มีส่วนประกอบของคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับซาลิไซเลต ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะประเภทอีริโทรไมซิน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และยาภูมิคุ้มกัน

ครีมกำมะถันเมื่อใช้ร่วมกับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอาจทำให้เกิดการไหม้ทางเคมีต่อผิวหนังได้

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ด้วยขี้ผึ้ง Prefusin และ Argosulfan ไม่สามารถใช้ร่วมกับสารภายนอกอื่นๆ ได้

ปฏิกิริยาระหว่างขี้ผึ้ง Trimistin กับยาปฏิชีวนะจะเพิ่มประสิทธิภาพของยา และขี้ผึ้งเรตินอลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ (Videstim) จะไม่ใช้ร่วมกับวิตามินเอชนิดอื่นและเตตราไซคลิน

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บขี้ผึ้งสังกะสี ขี้ผึ้งกำมะถัน Dermalex ขี้ผึ้งไฮโดรคอร์ติโซน Flucinar (Sinaflan) Trimistin Prednicarb Delaskin Psoriaten ไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ส่วนขี้ผึ้ง Diprosalic และ Triderm ไม่ควรเก็บเกิน 20°C

ควรเก็บขี้ผึ้ง Naphthalan และ Argosulfan ไว้ในที่มืดที่อุณหภูมิ +5-15°C ส่วนขี้ผึ้ง Videstim ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ +2 ถึง +8°C

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

อายุการเก็บรักษา

วันหมดอายุของยาที่อธิบายไว้ ซึ่งระบุไว้ในคำแนะนำ คือ:

• Flucinar (Sinaflan), Psoriaten – 5 ปี; ครีมไฮโดรคอร์ติโซน, Diprosalik, Triderm, Prefusin – 3 ปี; ครีมสังกะสีและกำมะถัน, ครีมนัฟทาลาน, Trimistin, Prednicarb, Argosulfan, ครีมจีน (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) – 2 ปี;
• ครีมเรตินอลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ Videstim – 12 เดือน; Delaskin (หลังจากเปิดหลอด) – ไม่เกิน 6 เดือน