ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์: การรักษาด้วยยาขี้ผึ้ง ยาพื้นบ้าน ยาปฏิชีวนะ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคผิวหนังอักเสบเป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศหรือวัย ซึ่งหมายความว่าเราทุกคนอาจต้องเผชิญกับโรคนี้ในชีวิตอย่างน้อยหนึ่งครั้ง โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการผิวหนังแดง ลอก ผื่น และอาการคัน ซึ่งเกิดจากกระบวนการอักเสบในชั้นหนังกำพร้า โดยโรคนี้มักเกิดจากอาการแพ้ อย่างไรก็ตาม มีโรคบางชนิดที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคผิวหนังที่มีอยู่เดิมและเกิดจากแบคทีเรีย นอกจากนี้ โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ยังเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งทำให้โรคผิวหนังอักเสบชนิดอื่นๆ กลับมาเป็นซ้ำอีก
ระบาดวิทยา
จากสถิติพบว่าโรคผิวหนังอักเสบเป็นสาเหตุของการเกิดโรคผิวหนังหลายชนิด โดยคิดเป็นประมาณ 40% ของกรณีที่มีการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคผิวหนังทั้งหมด แพทย์วินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์ได้ 12-25% ของกรณีที่มีการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์
แตกต่างจากโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือกลากเกลื้อนชนิดแท้หรือจากผู้เชี่ยวชาญ โรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเกิดขึ้นเมื่อมีโรคอยู่แล้ว ไม่ใช่เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ตามปกติ ซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันตอบสนองได้ไม่ดีพอและเซลล์ลิมโฟไซต์ถูกกระตุ้น การเกิดโรคนี้ต้องอาศัยรอยโรคบนผิวหนัง เช่น รอยขีดข่วน รอยถลอก รอยบาด แผลที่เกิดจากเชื้อรา แผลเป็นหนอง แผลจากโรคภูมิแพ้
การติดเชื้อเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ทั้งภายนอก (โรคผิวหนังอักเสบจากภายนอก) และภายในร่างกาย (พยาธิวิทยาภายในร่างกาย) ในกรณีที่สอง เรากำลังพูดถึงการติดเชื้อทางทันตกรรมที่เกิดขึ้นในบริเวณศีรษะและคอ โรคอักเสบของอวัยวะในระบบหู คอ จมูก ระบบย่อยอาหาร และระบบสืบพันธุ์
สาเหตุ โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์
ตามที่เราเข้าใจกันไปแล้ว การเกิดผื่นแพ้จากจุลินทรีย์ร่วมกับโรคผิวหนังที่กลับมาเป็นซ้ำๆ นั้นเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง กล่าวอีกนัยหนึ่ง กระบวนการอักเสบจากแบคทีเรียจะพัฒนาต่อไปได้ก็เพราะภูมิคุ้มกันที่ลดลง
แต่ในทางกลับกัน ภูมิคุ้มกันที่ลดลงไม่ได้เกิดขึ้นโดยไร้สาเหตุ ความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) และการป้องกันร่างกายที่อ่อนแอลง มักเกิดจากแบคทีเรียและไวรัส โรคไวรัสที่เกิดขึ้นซ้ำๆ โรคแบคทีเรียและเชื้อราเรื้อรัง ส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งไม่มีเวลาพักผ่อนและสร้างความแข็งแรง การที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนล้าลงจะนำไปสู่ความล้มเหลวในการทำงาน
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและพยาธิสภาพของสมอง ซึ่งเป็นอวัยวะควบคุมหลักของร่างกายมนุษย์ อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ส่งผลให้เกิดอาการผิวหนังอักเสบได้ โรคของอวัยวะภายใน เช่น ตับ ไต และระบบทางเดินอาหาร อาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ได้เช่นกัน
โรคผิวหนังอักเสบเป็นอาการแสดงอย่างหนึ่งของโรคภูมิแพ้ ซึ่งเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอ โดยระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อสิ่งระคายเคืองบางชนิดมากเกินไป ซึ่งหมายความว่าอาการแพ้อาจทำให้เกิดโรคต่างๆ ทั้งชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์
การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและความผันผวนของระดับฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะตอบสนองทันทีต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย
ในบางกรณีอาจพบอิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรมด้วย การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพออาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น หรือจากพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะพัฒนาได้นานถึง 15 ปี ซึ่งหมายความว่าการสัมผัสกับปัจจัยเชิงลบในวัยเด็กอาจส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติในวัยผู้ใหญ่
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราบนผิวหนัง บาดแผลที่ไม่หายเป็นเวลานาน เส้นเลือดขอดที่ผิวหนังชั้นนอกทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก (การคั่งค้างในหลอดเลือดของผิวหนังบางครั้งอาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อขอดได้)
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียอาจรวมถึง:
- สุขอนามัยผิวที่ไม่ดี
- อารมณ์แปรปรวนและความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
- โรคเรื้อรัง,
- กรณีที่เกิดโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง
- การเพิ่มขึ้นของรังสีหรือมลภาวะสิ่งแวดล้อม
- ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวในระหว่างขั้นตอนด้านความงามและการดูแลผิวที่ไม่เพียงพอ (ตัวอย่างเช่น โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์สามารถพัฒนาขึ้นได้จากภูมิหลังของโรคผิวหนังอักเสบหลังการบาดเจ็บ ซึ่งเกิดจากความเสียหายของผิวหนังในระหว่างการสัก)
กลไกการเกิดโรค
การเกิดโรคผิวหนังอักเสบรวมถึงโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์เกิดจากการตอบสนองต่อแอนติเจนที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอกหรือก่อตัวขึ้นภายในร่างกายไม่เพียงพอ แอนติเจนที่ทำให้เกิดอาการแพ้ต่างๆ เช่น ผื่น คัน บวม และเนื้อเยื่อแดง ซึ่งมักพบในโรคผิวหนังอักเสบ มักเรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม แอนติเจนไม่ใช่ทั้งหมด (และไม่เสมอไป) ที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้และอักเสบได้
ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ อาการแพ้จะเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์และแบคทีเรียอาศัยอยู่บนผิวหนังหรือภายในร่างกายเป็นระยะเวลาหนึ่ง หากระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ตามปกติ ระบบภูมิคุ้มกันจะรับมือกับการติดเชื้อได้โดยไม่เกิดอาการอักเสบ เมื่อมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาการแพ้จะเกิดขึ้นกับโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบของโมเลกุลแบคทีเรีย (แอนติเจน) ซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายในระยะยาว ส่งผลให้ร่างกายไวต่อจุลินทรีย์ชนิดนี้
ส่วนใหญ่แล้ว การพัฒนาของโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์มักเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัสหรือสแตฟิโลค็อกคัส รวมถึงรอยโรคบนผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดอิทธิพลของเชื้อก่อโรคอื่นๆ ของโรคอักเสบต่างๆ ออกไปได้
กลไกการพัฒนาของปฏิกิริยาอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับการหลั่งของพรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งผลิตจากกรดไขมันและทำหน้าที่เป็นตัวกลางของการอักเสบ เพิ่มการผลิตฮีสตามีนและเซโรโทนิน และยับยั้งปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันของเซลล์ เป็นผลให้เกิดกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย โดยทำให้ผนังหลอดเลือดมีการซึมผ่านได้มากขึ้น และเกิดอาการบวมน้ำระหว่างเซลล์ (ในกรณีนี้คือชั้นหนังแท้และหนังกำพร้า)
มันทำให้การตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของระบบประสาทส่วนกลางรุนแรงและรุนแรงขึ้น ซึ่งการทำงานที่ล้มเหลวบางประการก็พบได้ในผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์เช่นกัน ส่งผลต่อกระบวนการสร้างสารอาหารในเซลล์ (การดูดกลืนเนื้อเยื่อ)
การระบุสาเหตุเฉพาะของการเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากภายในนั้นค่อนข้างยาก รวมถึงการอธิบายว่าทำไมปฏิกิริยาการแพ้ต่อเชื้อโรคภายในจึงแสดงออกมาภายนอก อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์สามารถตอบคำถามที่หลายคนกังวลได้อย่างมั่นใจ นั่นคือ โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ติดต่อได้หรือไม่ ไม่ มันไม่ติดต่อได้ เนื่องจากเป็นโรคภูมิแพ้ ดังนั้นจึงไม่สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัส มีเพียงแบคทีเรียเท่านั้นที่สามารถส่งต่อไปยังผู้อื่นได้ แต่ปฏิกิริยาของร่างกายต่อแบคทีเรียนั้นไม่เกิดขึ้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสภาวะของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลที่สัมผัสกับผู้ป่วย
อาการ โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์เป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าโรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการต่างๆ ที่พบได้ในระหว่างการพัฒนาของโรคนี้ ได้แก่ ผื่น คัน ลอก บวมของผิวหนัง แต่อาการเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของโรคผิวหนังหลายชนิด รวมถึงโรคที่เกิดจากภูมิแพ้ วิธีสังเกตอาการผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์จากอาการภายนอก
อาการแรกๆ ของโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์คือผิวหนังแดง (ผิวหนังแดงมากเนื่องจากเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงเส้นเลือดฝอยมากเกินไป) โดยมีขอบเขตชัดเจน เนื้อเยื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบบวม และมีผื่นตุ่มนูนขึ้น หลังจากนั้นสักระยะ ผิวหนังบริเวณที่มีรอยแดงจะเริ่มแตก และมีตุ่มพองที่มีสารเซรุ่มปรากฏขึ้นที่บริเวณที่มีตุ่มนูน หลังจากนั้นไม่กี่วัน สะเก็ดสีเหลืองอมเขียวจะเริ่มก่อตัวที่บริเวณที่เป็นรอยโรค
ทั้งหมดนี้คล้ายกับการเกิดโรคผิวหนังอักเสบซึ่งโดยทั่วไปคือโรคภูมิแพ้ที่เกิดจากจุลินทรีย์
ลักษณะเด่นของโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ส่วนใหญ่คือรอยโรคไม่สมมาตร และรอยโรคเองมักมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ บริเวณที่อักเสบจะมีขอบที่เกิดจากชั้นบนของผิวหนังที่ลอกออก บริเวณขอบของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีตุ่มหนองที่มีหนอง ซึ่งเมื่อแตกออกจะกลายเป็นสะเก็ดสีเหลืองหนาแน่น
หลังจากเอาสะเก็ดออกแล้ว จะพบหนองจำนวนหนึ่งอยู่ใต้สะเก็ด หากคุณเอาหนองออก คุณจะเห็นพื้นผิวมันวาวสีแดงอมน้ำเงินหรือสีเบอร์กันดี ซึ่งจะเห็นรอยน้ำไหลซึมพร้อมกับจุดเลือดออกเล็กๆ บนผิว
ลักษณะสำคัญอีกประการหนึ่งของโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ ซึ่งทำให้แตกต่างจากโรคที่แท้จริง คือ ผื่นที่มีลักษณะหลากหลาย โดยมีองค์ประกอบที่เป็นหนองเป็นหลัก
ส่วนใหญ่แล้วโรคภูมิแพ้ผิวหนังจากจุลินทรีย์มักจะเกิดขึ้นบริเวณแขนและขาส่วนบนและส่วนล่าง ซึ่งเป็นส่วนที่บาดเจ็บได้ง่ายที่สุด โดยในผู้หญิงอาจพบรอยโรคที่ใบหน้าหรือบริเวณหัวนมได้ด้วย
ผื่นแพ้จากจุลินทรีย์บนมือส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณมือและนิ้ว โดยจะแยกได้เป็นผื่นแพ้ที่มือ นิ้ว และบริเวณระหว่างนิ้ว โดยจะเกิดที่บริเวณรอยพับของผิวหนังในบริเวณมือ
ผื่นแพ้ผิวหนังสามารถพบได้ไม่บ่อยนักที่บริเวณข้อมือ ปลายแขน และข้อศอก
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ที่ขาจะมีอาการคล้ายกับโรคผิวหนังอักเสบจากการติดเชื้อที่มือ บริเวณที่มักเกิดโรคคือเท้า หน้าแข้ง และเข่า ซึ่งเป็นบริเวณที่มักเกิดบาดแผลและผิวหนังได้รับความเสียหาย
ผื่นแพ้จากจุลินทรีย์ที่ใบหน้าส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่แก้มและบริเวณคาง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดจากสาเหตุภายในร่างกาย เนื่องจากสาเหตุอาจเกิดจากการกำเริบของการติดเชื้อเรื้อรังภายในร่างกาย
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ในเด็ก
ในวัยเด็ก โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ถือเป็นโรคที่พบได้บ่อย การเคลื่อนไหวร่างกายมากเกินไปโดยที่ความเสี่ยงต่อโรคมีน้อยมาก ทำให้เกิดการบาดเจ็บและผิวหนังได้รับความเสียหายบ่อยครั้ง นอกจากนี้ ผิวที่บอบบางของเด็กยังดึงดูดแมลงดูดเลือดได้หลายชนิด จึงทิ้งรอยคันไว้ตามร่างกายของทารก
เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่สมบูรณ์ ผื่นแพ้จากเชื้อแบคทีเรียในเด็กจึงเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ใหญ่ สาเหตุเกิดจากการรักษาความสะอาดมือและบริเวณที่ได้รับความเสียหายไม่เพียงพอ เด็กๆ มักจะเการอยกัดและรอยขีดข่วนที่คันขณะที่มือและเล็บไม่สะอาด ซึ่งหมายความว่าเป็นแหล่งของการติดเชื้อแบคทีเรีย
ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อปัจจัยการติดเชื้อภายนอกด้วยการพัฒนาปฏิกิริยาอักเสบด้วยการเกิดภาวะเลือดคั่งและเนื้อเยื่อบวม รวมถึงผื่นที่เป็นหนอง ซึ่งต่อมามีสะเก็ดเป็นจุดๆ ที่มีขอบเขตชัดเจนปกคลุมอยู่
ในวัยเด็ก โรคนี้มักไม่เกิดจากสาเหตุภายใน อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยเด็กอาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์ภายในหรือจากภายนอกในวัยผู้ใหญ่
ขั้นตอน
เช่นเดียวกับโรคผิวหนังอักเสบชนิดอื่นๆ โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์มีหลายระยะในการเจริญเติบโต:
- ระยะที่ 1 (เริ่มมีโรคหรือโรคผิวหนังอักเสบชนิดผื่นแดง) มีลักษณะเป็นผื่นแดงเฉพาะบริเวณ และมีอาการคัน
- ระยะที่ 2 (การพัฒนาของโรคหรือระยะ papulovesicular) มีลักษณะเด่นคือมีอาการบวมน้ำและผื่น (papules) บนบริเวณที่มีเลือดคั่ง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปของเหลวจะค่อยๆ เติมเต็ม
- ระยะที่ 3 (ระยะที่รุนแรงที่สุดของโรคหรือผื่นแพ้ผิวหนังแบบมีน้ำไหล): ตุ่มพุพองเปิดขึ้นเองโดยมีของเหลวที่เป็นซีรัมไหลออกมา ในขณะที่ตุ่มพุพองจะยังคงมีรอยบุ๋มซึ่งมีหนองสะสมอยู่
- ระยะที่ 4 (โรคสลายหรือผื่นแพ้แห้ง) สังเกตได้จากบริเวณที่อักเสบมีสะเก็ดแห้งสีเหลืองเขียวหรือเหลืองเทาปกคลุม
การพัฒนาของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกิดจากปัจจัยภายใน ในระยะใดๆ ก็ตาม อาจมีการเกิดรอยโรคใหม่ตามมาได้
โรคนี้ยังมีการแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคเฉียบพลันและเรื้อรังด้วย
โรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันจากจุลินทรีย์เป็นโรคที่มีอาการไม่เกิน 3 เดือน จุดอักเสบจะมีลักษณะเป็นสีแดงอมน้ำเงินสดใส ปล่อยความชื้นออกมาตลอดเวลา และมีอาการคันอย่างรุนแรง
หากพยาธิสภาพไม่หายไปภายใน 6 เดือน เรียกว่าระยะกึ่งเฉียบพลันของโรค (ตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือนรวม) ในกรณีนี้ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีสีที่เข้มน้อยลง มีโครงสร้างที่หนาแน่นขึ้น และลอกออกอย่างต่อเนื่อง
โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังจากจุลินทรีย์มีลักษณะอาการที่ใช้เวลานานกว่า โรคนี้มีลักษณะเป็นช่วง ๆ ของการหายและกำเริบ ในช่วงที่หาย ผิวหนังที่เสียหายจะมีสีไม่ต่างจากผิวปกติเลย แต่จะมีโครงสร้างที่หนาแน่นกว่าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในชั้นหนังกำพร้า ในช่วงที่กำเริบ อาจพบอาการของโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลัน
รูปแบบ
ผื่นแพ้จากจุลินทรีย์มักมีลักษณะเป็นผื่นแยกกัน แต่บางครั้งผื่นอาจกินพื้นที่ค่อนข้างกว้าง ซึ่งถือเป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่เกิดจากปัจจัยภายใน เนื่องจากมีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากและมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ได้ง่าย
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ทั่วไปเป็นโรคเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะคือระยะเวลาที่อาการกำเริบและการเกิดการอักเสบหลายจุดบนผิวหนังเป็นบริเวณกว้างลดลง ในขณะเดียวกัน การรักษาโรคประเภทนี้ค่อนข้างยาก
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์สามารถแบ่งได้เป็นเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา โดยพิจารณาจากสาเหตุของโรค สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อราคือการติดเชื้อรา โดยส่วนใหญ่มักเป็นแบคทีเรียในสกุลแคนดิดา บริเวณที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อรามักจะเป็นบริเวณเท้าและนิ้วเท้าในบริเวณแผ่นเล็บ
ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอักเสบของแบคทีเรียบนผิวหนัง โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้ดังนี้:
- มีลักษณะเป็นเหรียญ (เรียกอีกอย่างว่ารูปร่างคล้ายแผ่นหรือเหรียญของโรค)
- หลังเกิดเหตุการณ์เลวร้าย
- เส้นเลือดขอด,
- รูปใบคล้ายต้นซิโคซิฟอร์ม
- เกิดขึ้นบริเวณหัวนม (โรคผิวหนังอักเสบที่หัวนม)
- และเป็นชนิดย่อยที่แยกออกมา คือ โรคผิวหนังอักเสบแบบ dyshidrotic (โรคผิวหนังอักเสบแบบมีผื่น)
โรคผิวหนังอักเสบชนิดผื่นนูนเป็นตุ่มน้ำ มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำกลมๆ ขึ้นตามผิวหนัง ตุ่มน้ำมีขนาดเล็ก (ประมาณ 3 มม.) มีสีสันสดใส และมีสะเก็ดสีเหลืองเป็นหนอง จุดที่พบได้บ่อยคือบริเวณมือ
โรคผิวหนังอักเสบหลังการบาดเจ็บเป็นกระบวนการอักเสบแบบมีหนองบริเวณผิวหนังที่ได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บ (บาดแผล รอยขีดข่วน แผลถูกกัด ไฟไหม้) กระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อในรูปแบบพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างช้า
ผื่นผิวหนังอักเสบจากเส้นเลือดขอดเกิดจากการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยของผิวหนังที่บกพร่อง การคั่งของเลือดในเนื้อเยื่อทำให้เกิดแผลลึกเล็กๆ (แผลเรื้อรัง) ซึ่งรอบๆ แผลจะเกิดผื่นผิวหนังอักเสบหากมีการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในแผลในขณะที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ผื่นที่มีรูปร่างผิดปกติมักเกิดขึ้นที่บริเวณขาส่วนล่าง
โรคผิวหนังอักเสบแบบ Sycosiform เป็นกระบวนการอักเสบจากแบคทีเรียที่มีหนองซึ่งเกิดขึ้นจากการอักเสบของรูขุมขน โดยจะพัฒนาในบริเวณส่วนที่มีขนของร่างกาย (หนวด เครา รักแร้ ขาหนีบ) จากนั้นจึงแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีลักษณะเป็นผื่นที่ไหลมากและมีสีเข้ม
ผื่นแพ้หัวนมมักเกิดกับผู้หญิงในช่วงให้นมบุตรเป็นหลัก สาเหตุของผื่นแพ้จากจุลินทรีย์ในกรณีนี้คือการบาดเจ็บที่เต้านมระหว่างการให้นมบุตรอันเนื่องมาจากการรักษาความสะอาดบริเวณส่วนนี้ไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเรื้อนได้อีกด้วย ผื่นจะมีสีสดใสและโครงสร้างหนาแน่น และมีแนวโน้มที่จะแตกได้ง่าย
โรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic ที่มีส่วนประกอบของจุลินทรีย์คือผื่นตุ่มน้ำที่บริเวณแขนและขาส่วนล่าง (ฝ่าเท้า ฝ่ามือ นิ้ว) ซึ่งสาเหตุหลักมาจากการทำงานของต่อมเหงื่อผิดปกติ ความผิดปกติของระบบเผาผลาญในร่างกาย ภูมิคุ้มกันลดลง ความไวต่ออาการแพ้ ด้วยเหตุนี้ การติดเชื้อแบคทีเรียจึงทำให้เกิดผื่นผิวหนังอักเสบ
อาการอักเสบที่คันอย่างรุนแรง (ทั้งแบบเดี่ยวและเป็นกลุ่ม) มีจุดเริ่มต้นลึกลงไปในผิวหนัง แล้วค่อยๆ สูงขึ้นเหนือผิวหนัง การกระทำทางกลต่ออาการอักเสบจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง โรคนี้มีลักษณะเป็นอาการเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แม้ว่าโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์จะไม่ถือเป็นโรคร้ายแรงและติดต่อได้ แต่ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคไม่ได้เป็นอันตรายอย่างที่คิด ขณะเดียวกัน โรคนี้ยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาและจากแนวทางการรักษาที่ไม่ถูกต้อง เช่น การใช้ยาเอง อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองนั้นมีความเสี่ยงไม่เพียงแต่จะแพร่กระจายไปสู่บริเวณกว้าง (โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ที่แพร่กระจายอย่างกว้างขวาง) แต่ยังอาจเกิดการติดเชื้อทั่วร่างกายที่ส่งผลต่อชั้นผิวหนังลึกได้อีกด้วย
การเกิดรอยโรคหลายจุดทำให้มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น ไวรัสเริมซึ่งส่งผลต่อผิวหนังในส่วนต่างๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรง เช่น โรคอีสุกอีใสซึ่งมีอาการรุนแรงในวัยผู้ใหญ่ โรคงูสวัด โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส การติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส โรคผิวหนังอักเสบจากเริมซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูง รอยโรคผิวหนังจากเริมอาจเกิดขึ้นที่ใบหน้า คอ อวัยวะเพศ และทวารหนัก ทำให้เกิดความไม่สะดวกเพิ่มเติมเนื่องจากลักษณะภายนอกของผู้ป่วยและความเจ็บปวดขณะรับประทานอาหารและขับถ่าย
โรคนี้ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้มากมาย เช่น มีจุดไม่สวยงามบนผิวหนังและมีอาการคันอย่างรุนแรงในช่วงที่อาการกำเริบ ซึ่งทำให้เกิดความไม่สบายทางร่างกายและจิตใจ ทัศนคติที่เป็นปฏิปักษ์ของผู้อื่นที่เกิดจากความคิดเห็นที่ผิดพลาดเกี่ยวกับโรคติดต่อ มักทำให้เกิดอาการทางประสาทและนอนไม่หลับ ส่งผลให้เกิดปัญหาในชีวิตส่วนตัวและการทำงาน
โรคในระยะลุกลามและการรักษาที่ล่าช้าทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่ไม่น่าดูบนผิวหนัง
การวินิจฉัย โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์
หากเกิดผื่นและอาการคันต่างๆ บนผิวหนัง ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ผิวหนังก่อนดำเนินการใดๆ เพื่อแก้ไขปัญหา ขั้นแรก คุณต้องวินิจฉัยให้ถูกต้องและระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของผิวหนัง ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ทำได้
การตรวจภายนอกของสภาพผิวของผู้ป่วย รอยโรคและตำแหน่งของรอยโรค ตลอดจนการศึกษาประวัติการรักษาและอาการป่วยของผู้ป่วย ทำให้แพทย์สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโดยอาศัยอาการต่างๆ เช่น ผิวหนังบวมและเลือดคั่ง ผื่นคัน มีสะเก็ดที่บริเวณแผลเป็นหนอง เป็นต้น อย่างไรก็ตาม มีเพียงการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือพิเศษเท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัย "โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์" ได้
วัสดุสำหรับการศึกษาได้มาจากการขูดผิวหนังจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจสอบพื้นผิวของเนื้อเยื่อใต้สะเก็ดเพื่อดูว่ามีบริเวณที่เปียกและมีเลือดออกหรือไม่
หลังจากนั้น การวินิจฉัยเครื่องมือของวัสดุที่ได้จะดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ที่มีความไวสูง การใช้กล้องจุลทรรศน์ในการขูดสามารถระบุเชื้อรา (mycotic) การติดเชื้อแบคทีเรียจะถูกกำหนดโดยการจุ่มวัสดุที่ขูดในระหว่างการขูดในอาหารเลี้ยงเชื้อ ไม่เพียงแต่การระบุโรคเท่านั้น แต่ยังต้องระบุเชื้อก่อโรคอย่างแม่นยำเพื่อกำหนดยาต้านจุลชีพหรือยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพอีกด้วย
หากชั้นผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา โดยจะทำการตัดชิ้นเนื้อจากชั้นที่ลึกที่สุดของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยระบุความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ การมีส่วนประกอบแปลกปลอมในเนื้อเยื่อที่แทรกซึม เช่น เซลล์พลาสมาที่ผลิตแอนติบอดี
หากไม่รักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ มีโอกาสสูงที่โรคจะลุกลามไปเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่แท้จริง หากสงสัยว่าโรคมีการเปลี่ยนแปลง แพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบ (โดยทั่วไปคือการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์) เพื่อหาอีโอซิโนฟิล อิมมูโนโกลบูลินอี และระดับของทีลิมโฟไซต์
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการระหว่างโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์และโรคผิวหนังอักเสบชนิดอื่น ตลอดจนโรคผิวหนังอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน (โรคผิวหนังอักเสบชนิดต่างๆ โรคสะเก็ดเงินและโรคภูมิแพ้ ซึ่งมีอาการคล้ายกับการเกิดโรคผิวหนังอักเสบในอาการ)
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์
เนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ที่ไม่ได้รับการดูแลอาจกลายเป็นโรคผิวหนังอักเสบได้ และยังส่งผลเสียอื่นๆ ตามมาอีกด้วย ดังนั้น ควรเริ่มการรักษาทันทีหลังจากเริ่มมีสัญญาณของโรค เนื่องจากปัจจัยภูมิแพ้กลายมาเป็นปัจจัยหลักในการเกิดโรค ซึ่งไม่สามารถกำจัดได้อีกต่อไป การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์จึงประกอบด้วยการบรรเทาอาการของผู้ป่วยและหยุดการกลับมาของกระบวนการอักเสบบนผิวหนัง
เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ จำเป็นต้องรักษาไม่เพียงแต่ที่จุดภายนอกของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ด้วย
แนวทางที่ครอบคลุมในการรักษาโรคอักเสบจากแบคทีเรียได้แก่ การรักษาเฉพาะที่ การบำบัดทั้งระบบและกายภาพบำบัด และโภชนาการที่เหมาะสม
การบำบัดด้วยยา
ยารักษาโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์แบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม คือ
- ยาภายนอกเพื่อบรรเทาอาการภายนอกของโรค
- ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ภายในเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบระบบ
ตัวยาภายนอกสำหรับรักษาโรคผิวหนังเฉพาะที่:
- สารละลายยาฆ่าเชื้อสำหรับรักษาพื้นผิวที่เสียหายและรอยกดทับ (สารละลายกรดบอริก 2% สารละลายเรซอร์ซินอล 1% สารละลายบริลเลียนต์กรีน น้ำตะกั่ว)
- ขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ทำให้แห้ง (สังกะสี, อิชทิออล, ขี้ผึ้งแนฟทาลาน)
- ขี้ผึ้งปฏิชีวนะ (Bactroban - ขี้ผึ้งปฏิชีวนะ, Drapolen และ Dettol - ครีมฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย, Erythromycin, tetracycline และขี้ผึ้งอื่นๆ)
- ตัวแทนภายนอกสำหรับการรักษาโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา (ยาขี้ผึ้ง "Exoderil", "Loceril" ฯลฯ ) ในกรณีของโรคที่เกิดจากเชื้อรา
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan ฯลฯ)
- ขี้ผึ้งและสเปรย์ต้านการอักเสบที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (Advantan, Lokoid, Celestodarm เป็นต้น)
- ในกรณีที่เกิดโรคร้ายแรงระหว่างระยะสงบ – ยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์แคลซินิวริน (Pimecrolimus, Tacrolimus)
ยาสำหรับการบำบัดแบบระบบ:
- ยาแก้แพ้ (แอนตี้ฮิสตามีน) (ไดอาโซลิน เซอร์เทค ซูพราสติน โลมิแลน ลอราทาดีน) เพื่อบรรเทาอาการแพ้ที่เจ็บปวด เช่น ผื่นผิวหนัง อาการคัน และอาการอักเสบ แพทย์อาจสั่งจ่ายแคลเซียมคลอไรด์และโซเดียมไทโอซัลเฟตให้ฉีดเข้าเส้นเลือด
- ยาปรับภูมิคุ้มกันเพื่อลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน (ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ที่ต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรียที่อาจก่อโรคได้): แอมพิซิลลิน ออฟลอกซาซิน ดอกซีไซคลิน ซิโปรฟลอกซาซิน และเซฟาโซลินในรูปแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
- ยาต้านเชื้อรา (ฟลูโคนาโซล ฟูซิส ฯลฯ)
- ยาที่สงบประสาทซึ่งช่วยบรรเทาความเครียดทางจิตใจและทำให้คุณพักผ่อนได้อย่างสงบในเวลากลางคืน (ยาวาเลอเรียนและยาสมุนไพรจีน ยานอนหลับอ่อนๆ)
- วิตามินรวมที่มีวิตามินบี อี และเรตินอยด์ในปริมาณที่เพียงพอ
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เพรดนิโซโลน เดกซาเมทาโซน ไตรแอมซิโนโลน เป็นต้น) สำหรับโรคผิวหนังที่รุนแรงและกว้างขวาง
- นอกจากนี้ ยังมีการสั่งจ่ายยารักษาเซลล์ผิดปกติ (ไซโคลสปอริน, เมโทเทร็กเซต) เฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อทั่วไปเท่านั้น
การบำบัดทางกายภาพบำบัดประกอบด้วยวิธีการทางกายภาพหลายวิธีที่จะช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ วิธีการที่มีประสิทธิผลมากที่สุด ได้แก่ การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตที่ผิวหนัง (เป็นทางเลือกในการบำบัดด้วย PUVA ) การฉายรังสี UHF การบำบัดด้วยเลเซอร์และแม่เหล็ก การบำบัดด้วยไฟฟ้า และการบำบัดด้วยโอโซน
การรักษาด้วยการผ่าตัดมักจะกำหนดไว้สำหรับโรคขอดผิวหนังเป็นหลักหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้
ยาขี้ผึ้งและยาช่องปากเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย
เนื่องจากโรคนี้มีอาการภายนอกหลายอย่าง ขี้ผึ้งสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์จึงเป็นการรักษาหลักที่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างมาก โดยลดการอักเสบและอาการแพ้ที่ไม่พึงประสงค์ และเนื่องจากโรคนี้ยังคงเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย จึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงสารภายนอกที่มีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ได้
ขี้ผึ้ง Bactroban เป็นยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพสำหรับใช้ภายนอกร่างกาย โดยอาศัยยาปฏิชีวนะมูพิโรซิน ซึ่งไม่ดื้อยาร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ทำให้สามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์แบบผสมผสาน ยานี้ใช้ในการรักษาการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและสเตรปโตค็อกคัส ใช้ในกรณีของโรคแบคทีเรียแทรกซ้อน
ทาครีมบาง ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน ใช้สำลีหรือผ้าพันแผลในการทา การรักษาใช้เวลา 10 วัน
ข้อห้ามเพียงประการเดียวในการใช้ยาขี้ผึ้งคืออาการแพ้ส่วนประกอบของยา
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักเป็นอาการแพ้ เช่น ผื่น แสบร้อน และคันตามผิวหนัง แต่หากใช้ครีมนี้ในปริมาณน้อย อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดหัว และอาการแพ้ทั่วร่างกาย
"เตตราไซคลิน" เป็นยาขี้ผึ้ง 3% ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ใช้รักษาโรคติดเชื้อที่มีหนอง เช่น กลากที่เกิดจากจุลินทรีย์ ยาชนิดนี้ช่วยขจัดกระบวนการอักเสบ ลดการทำงานของจุลินทรีย์ก่อโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ และกระตุ้นการสร้างผิวหนังใหม่
สามารถทาครีมบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้หลายครั้งต่อวัน (ตามที่แพทย์กำหนด) โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดแนวทางการรักษา
ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา ตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ หรือติดเชื้อรา ในเด็ก ให้ใช้ตั้งแต่อายุ 8 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ใช้เฉพาะในไตรมาสที่ 1 และ 2 เท่านั้น
เมื่อใช้ภายนอก ยาปฏิชีวนะจะได้รับการยอมรับได้ดี อาจเกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่ เช่น แสบร้อนหรือคัน ผิวหนังมีเลือดคั่งเป็นครั้งคราว ปฏิกิริยาทั่วร่างกายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาเป็นเวลานานเท่านั้น
“อีริโทรไมซิน” ในรูปแบบขี้ผึ้ง เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียสำหรับใช้เฉพาะที่ ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียได้กว้างกว่า
ยาขี้ผึ้งนี้ใช้รักษาผิวหนังได้ตั้งแต่ช่วงแรกเกิด โดยทาได้วันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาโดยทั่วไปคือ 6-9 สัปดาห์
ยานี้กำหนดให้แก่ผู้ป่วยในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา ผลข้างเคียงได้แก่ อาการแพ้เฉพาะที่และอาการระคายเคืองของยา
ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อราและแบบผสม ขี้ผึ้ง "Triderm" จะมีประสิทธิภาพ ซึ่งประกอบด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์เบตาเมธาโซน ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์เจนตามัยซิน และยาต้านเชื้อราโคลไตรมาโซล
ทายาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นชั้นบาง ๆ ในตอนเช้าและตอนเย็น โดยไม่ต้องปิดด้วยผ้าพันแผล แนวทางการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์
ยานี้ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของยา วัณโรคผิวหนังและซิฟิลิส การติดเชื้อไวรัสที่ผิวหนัง เส้นเลือดขอด สิว โรคผิวหนังจากเริม ไม่ใช้ในเด็ก
ผลข้างเคียงมักไม่ปรากฏในรูปแบบของการระคายเคืองผิวหนังที่บริเวณที่ใช้ยา (คัน แสบร้อน ผิวแห้ง) ความผิดปกติทางระบบพบได้เมื่อใช้ยาทาใต้ผ้าพันแผล ในระหว่างการรักษาในระยะยาว และในรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่แพร่หลาย
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์สามารถกำหนดให้ใช้ได้ทั้งแบบใช้ภายนอกและแบบใช้ทั่วร่างกายเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณที่ได้รับผลกระทบให้หมดสิ้น ยาแก้แพ้และยาลดการอักเสบในกรณีนี้จะไม่สามารถแก้ปัญหาได้ด้วยตัวเอง
ขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรคแบคทีเรียและความรุนแรงของพยาธิวิทยา ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมของกลุ่มต่าง ๆ อาจถูกกำหนดให้: เพนนิซิลลิน (แอมพิซิลลิน) เตตราไซคลิน (ดอกซีไซคลิน) แมโครไลด์ (อะซิโธรมัยซิน อีริโทรมัยซิน) เซฟาโลสปอริน (เซฟาโซลิน) และในรายที่มีรอยโรคที่ผิวหนังเป็นหนองอย่างรุนแรง อาจถูกกำหนดให้ใช้ฟลูออโรควิโนโลน (ซิโปรฟลอกซาซิน ออฟลอกซาซิน)
การใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมทำให้สามารถต่อสู้ไม่เพียงแต่กับเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเกิดการติดเชื้ออื่นๆ ในช่วงที่อาการกำเริบได้อีกด้วย ซึ่งเป็นช่วงที่แผลจะไวต่ออิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุด
การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ที่บ้าน
เนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์มีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบเรื้อรัง การรักษาจึงไม่เหมาะสมเสมอไปในโรงพยาบาล การรักษาแบบผู้ป่วยในอาจกำหนดไว้ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคที่แพร่หลายและโรคร้ายแรงอื่นๆ
โดยทั่วไป โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์จะได้รับการรักษาที่บ้าน หลังจากการวินิจฉัยและวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม (โดยปกติจะเป็นยาทาและยารับประทาน) ซึ่งจะต้องใช้เป็นหลักในช่วงที่อาการกำเริบ
นอกจากยาที่กล่าวข้างต้นสำหรับการรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์แล้ว ยาเอนเทอโรซอร์เบนท์ยังสามารถใช้เป็นยารักษาโรคที่เกิดจากภูมิแพ้ได้ โดยสามารถซื้อยาเหล่านี้ได้ที่ร้านขายยาทั่วไป ยาเหล่านี้มีราคาไม่แพงและไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่จะช่วยบรรเทาอาการที่เกิดจากอาการมึนเมาของร่างกายอันเนื่องมาจากอาการแพ้ได้ การรับประทานถ่านกัมมันต์หรือยา "Polysorb" จะให้ผลดี
ในระหว่างการรักษาโรคผิวหนังอักเสบ จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังบางประการ ในช่วงที่โรคกำเริบ ไม่ควรให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับความชื้นและแสงแดด ห้ามอาบแดดในช่วงที่โรคกำเริบเฉียบพลัน และไม่ควรอยู่ในที่ที่มีอากาศร้อนเกินไปในทุกกรณี
จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้สารเคมีในครัวเรือนเนื่องจากสารเคมีเหล่านี้มีผลเสียต่อร่างกาย (ทำให้เกิดอาการแพ้) การล้างจานและซักผ้าหากมีอาการกลากที่มือสามารถทำได้โดยสวมถุงมือป้องกันเท่านั้น
ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยควรเป็นแบบอ่อนโยน เป็นธรรมชาติหากเป็นไปได้ และประกอบด้วยพืชสมุนไพรที่มีคุณสมบัติในการบรรเทาและต้านการอักเสบ
คุณควรใส่ใจเรื่องอาหารการกินด้วย อาหารสำหรับโรคภูมิแพ้ผิวหนังจากเชื้อจุลินทรีย์ต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ช็อกโกแลต ผลไม้เมืองร้อน (ผลไม้รสเปรี้ยว) เบอร์รี่ ไข่ไก่ และอาหารทะเล ไม่ควรมีรสชาติหรือสีผสมอาหารที่เป็นสารเคมีในอาหารของคุณ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำอัดลมรสหวาน น้ำหมักและผักดอง เครื่องเทศและเครื่องปรุงรส และกาแฟก็ควรหลีกเลี่ยงเช่นกัน
โภชนาการสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ควรได้รับความสมดุล การขาดไข่สามารถชดเชยได้ด้วยการกินเนื้อไม่ติดมัน แทนที่จะกินขนม ให้กินผลไม้มากขึ้น
เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค ควรรับประทานอาหารเฉพาะที่อนุญาตให้มีโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ ได้แก่ นมเปรี้ยว ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ ผักสด ต้มหรือตุ๋น ผลไม้ท้องถิ่น เนื้อสัตว์ไขมันต่ำ โจ๊ก ซุปผักและน้ำซุปผัก หม้อตุ๋นผักและชีสกระท่อมก็มีประโยชน์เช่นกัน
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์เช่นเดียวกับโรคผิวหนังอื่น ๆ สามารถรักษาได้โดยใช้สูตรพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคนี้ควรใช้ร่วมกับยาแผนโบราณและการกายภาพบำบัด
ต่อไปนี้เป็นสูตรอาหารที่มีประโยชน์ซึ่งสามารถใช้รักษาโรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียได้ที่บ้าน
- โจ๊กมันฝรั่งและน้ำมันฝรั่งสดมีประโยชน์ในการช่วยทำให้ผิวหนังแห้งจากสาเหตุต่างๆ ได้ โดยสามารถนำไปใช้ทา (ใช้เวลา 20 นาที) และใช้เป็นโลชั่นที่ช่วยขจัดอาการบวมน้ำและกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูในผิวหนัง สามารถเติมน้ำผึ้งลงในโจ๊กมันฝรั่งได้ ซึ่งจะช่วยเพิ่มผลการรักษา
- สูตรกระเทียมมีประโยชน์ในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย สามารถใช้กระเทียมสด (อาจโดนไฟไหม้ได้!) หรือต้มก็ได้ บดกระเทียมให้เละแล้วผสมกับน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากัน แนะนำให้ทาส่วนผสมนี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสามครั้ง ควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับระยะเวลาในการสัมผัสกับกระเทียม
มีสูตรยาพื้นบ้านมากมายสำหรับรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ซึ่งใช้สมุนไพรเป็นส่วนประกอบ ยาต้มสำหรับพอกและทาสามารถทำได้จากใบสนและลูกสน (วัตถุดิบ 100 กรัมต่อน้ำเดือด 1 ลิตร) ใบวอลนัทสด (ใบ 100 กรัมต่อน้ำเดือด ½ ลิตร) สมุนไพรแช่ (อาจประกอบด้วยดาวเรือง ชะเอมเทศ ยาร์โรว์ เซนต์จอห์นเวิร์ต ตำแย ตาเบิร์ช คาโมมายล์ และสมุนไพรทางการแพทย์อื่นๆ)
นอกจากนี้ ยังมีประโยชน์ในการนำใบเอลเดอร์สดที่บดหรือทุบเล็กน้อยมาทาบริเวณแผล ทิ้งไว้ 15 นาที
สำหรับการรักษาภายใน คุณสามารถใช้การชงสมุนไพรยาร์โรว์หรือรากแดนดิไลออนได้
การรักษาด้วยโฮมีโอพาธี
โฮมีโอพาธียังช่วยผู้ป่วยที่มีโรคภูมิแพ้ผิวหนังจากเชื้อจุลินทรีย์ได้ด้วย เนื่องจากยาของโฮมีโอพาธีค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิผลค่อนข้างดีต่อโรคผิวหนังจากโรคภูมิแพ้ได้หลายประเภท
เนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์มีลักษณะเป็นเรื้อรัง และเมื่ออาการกำเริบขึ้น อาจมีแผลไหลซึมออกมา ยาหลักในการรักษาแบบโฮมีโอพาธีคือกราไฟต์ในรูปแบบเม็ดและขี้ผึ้ง
เนื่องจากเป็นส่วนประกอบในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย ขอแนะนำให้ใช้ยาดอกดอกลั่นทม ซึ่งมีประสิทธิภาพในกรณีมีของเหลวและหนองไหลออกมาจากใต้สะเก็ด
สำหรับการรักษาภายนอก คุณสามารถใช้ครีมที่ผลิตจากสารโฮมีโอพาธี เช่น Viola tricolor และ Rus toxicodendron
สำหรับอาการผิวหนังอักเสบที่มีอาการคันร่วมด้วย แนะนำให้รับประทาน Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, China และยาอื่นๆ ที่แพทย์โฮมีโอพาธีกำหนด โดยต้องคำนึงถึงการวินิจฉัย สภาพร่างกาย และลักษณะทางจิตและกายของผู้ป่วยด้วย
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกัน
การป้องกันไม่ให้เกิดโรค เช่น กลากที่เกิดจากจุลินทรีย์ เป็นเรื่องยาก แม้ว่าคุณจะรักษาแผลในสภาวะปลอดเชื้อ (ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยหากเกิดกลากที่มือและเท้า) ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะแยกโรคนี้ออกมาได้ 100% เพราะแบคทีเรียสามารถ "หลับใหล" ในร่างกายและเริ่มทำงานภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์
อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้โดยสิ้นเชิงที่จะลดโอกาสและความถี่ของการเกิดซ้ำของโรคโดยปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- ปฏิบัติตามการรับประทานอาหารพิเศษที่ไม่รวมสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร
- การรักษาโรคเรื้อรังต่างๆ โดยเฉพาะโรคติดเชื้อ
- เพิ่มภูมิคุ้มกัน
- การเลิกนิสัยที่ไม่ดี
- การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลด้วยผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ
- ห้ามสวมเสื้อผ้าและชุดชั้นในที่ผลิตจากผ้าธรรมชาติ ผ้าสังเคราะห์ ผ้าขนสัตว์ และผ้าฟลานเนลอย่างเคร่งครัด
- การรักษาเสถียรภาพของสภาวะจิตใจและอารมณ์ การขจัดสถานการณ์ที่กดดัน
- พักผ่อนริมทะเลเป็นประจำในช่วงพักฟื้น
- ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบจากเส้นเลือดขอด ให้สวมถุงน่องพิเศษหรือพันขาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยผ้าพันแผลทางการแพทย์
- การตรวจสุขภาพป้องกันโดยแพทย์ผิวหนังเป็นประจำ (4-6 ครั้งต่อปี)
พยากรณ์
โดยทั่วไปแล้วการพยากรณ์โรคจะค่อนข้างดี การรักษาอย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับโภชนาการและการพักผ่อนหย่อนใจจะช่วยลดโอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างมาก
โรคผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์เป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อและสามารถรักษาได้ การรักษาไม่ยากอย่างที่คิด หากเริ่มรักษาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ก็มีโอกาสที่โรคนี้จะหายได้ในระยะยาว