ต่อมลูกหมากอักเสบ

ต่อมลูกหมากสามารถเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงกระบวนการอักเสบ และหนึ่งในอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายที่มีอายุน้อยกว่า 50 ปี คือ ต่อมลูกหมากอักเสบ

ระบาดวิทยา

เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางระบาดวิทยาทั่วไปเกี่ยวกับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรียและอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง ผู้เชี่ยวชาญจึงระบุโดยอิงจากสถิติทางคลินิกในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาว่า ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังส่งผลต่อผู้ชายทุกวัย แต่พบมากที่สุดในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 50 ปี (คิดเป็น 9 ถึง 16% ของผู้ชายในทุกกลุ่มชาติพันธุ์) และคิดเป็น 80 ถึง 90% ของผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังทั้งหมด

คาดว่ามีการวินิจฉัยผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบรายใหม่ประมาณ 5 ล้านรายต่อปี โดยมีอัตราการระบาดทั่วโลกอยู่ที่ 2.2–9.7% โดยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรียคิดเป็น 5.4% ของผู้ป่วยทั้งหมด

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะชาวต่างชาติระบุ โดยทั่วไป ผู้ชายประมาณ 10-14% จะมีอาการคล้ายต่อมลูกหมากอักเสบเป็นครั้งคราว [ 1 ]

สาเหตุ ต่อมลูกหมากอักเสบ

การพัฒนาของรูปแบบพิเศษของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในรูปแบบของต่อมลูกหมากอักเสบซึ่งกำหนดในศัพท์สมัยใหม่ว่าเป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรีย, ต่อมลูกหมากโต, ต่อมลูกหมากโตหรือกลุ่มอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่อักเสบ (ตามการจำแนกประเภทของสถาบันสุขภาพแห่งชาติอเมริกัน, ต่อมลูกหมากอักเสบชนิด III B) ไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อต่อมโดยจุลินทรีย์ก่อโรค นั่นคือไม่มีตัวการรุกรานที่ติดเชื้อ ดังนั้น จึงไม่มีการกำหนดการวินิจฉัย - ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียที่คั่งค้าง แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อระหว่างการดำเนินของกระบวนการคั่งค้าง [ 2 ]

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจำแนกประเภทของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและรูปแบบต่างๆ โปรดอ่านเอกสารเผยแพร่ – ต่อมลูกหมากอักเสบ: ประเภท

แม้ว่าจะยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคนี้ได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ (ในภาษาละติน congestio แปลว่า "การสะสม") เกิดจากปัญหาการไหลเวียนของเลือดในต่อมลูกหมาก ซึ่งได้แก่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดดำในภูมิภาค รวมทั้งการคั่งค้างของสารคัดหลั่งที่ผลิตจากต่อมลูกหมาก ซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำและกลุ่มอาการต่อมลูกหมากโต

ต่อมลูกหมากอักเสบชนิดนี้มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับการระคายเคืองเนื้อเยื่อและการถูกทำลายของความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะซึ่งเกิดจากการสะสมของปัสสาวะที่เข้าไปในต่อมลูกหมากอันเป็นผลจากการไหลย้อนของต่อมลูกหมากจากต่อมลูกหมากโต; โดยมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอ (ภาวะขาดฮอร์โมนแอนโดรเจน) หรือมีข้อบกพร่องในตัวรับ; มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อต่อมลูกหมากแบบผิดปกติหรือแบบแพร่กระจาย; มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีอยู่ก่อนแล้วซึ่งตรวจไม่พบในผลการทดสอบที่เกี่ยวข้องในขณะที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา; มีการอักเสบของปลายประสาทของต่อมลูกหมาก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการคั่งของสารคัดหลั่งในต่อมลูกหมาก ได้แก่:

• การขาดการออกกำลังกายและการทำงานอยู่ประจำ
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำบ่อยๆ
• การงดมีเพศสัมพันธ์และการไม่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ
• การระบายของต่อมไม่หมดในระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิ
• การหยุดการมีเพศสัมพันธ์;
• การมีเพศสัมพันธ์ในระยะยาวบ่อยครั้ง, การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง;
• การมีซีสต์หรือนิ่วในต่อม (พร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในเนื้อ)
• ภาวะหลอดเลือดดำในอวัยวะในอุ้งเชิงกรานขยายตัว พร้อมกับมีเลือดคั่งในหลอดเลือดดำ
• ปัญหาลำไส้ (แนวโน้มที่จะท้องผูก ลำไส้ใหญ่อักเสบ ฯลฯ)
• การเกิดซีสต์ในทางเดินปัสสาวะและเลือดไปเลี้ยงทางเดินปัสสาวะส่วนล่างไม่เพียงพอ
• โรคอ้วนลงพุงและภาวะดื้อต่ออินซูลิน
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน;
• ระดับความเครียดสูง

การคั่งของต่อมลูกหมากอาจเกิดจากการบริโภคคาเฟอีนมากเกินไป (ทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น) อาหารรสเผ็ด (ทำให้ปัสสาวะเป็นกรดมากขึ้น) และแน่นอน แอลกอฮอล์ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดขยายตัวอย่างต่อเนื่อง (หลอดเลือดขยายตัวอย่างต่อเนื่อง) ของต่อมลูกหมาก ส่งผลให้เกิดภาวะขาดเลือดและเนื้อเยื่อเสื่อมสภาพ

กลไกการเกิดโรค

ในปัจจุบัน สาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง/ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังชนิดไม่ใช่แบคทีเรีย เกิดจากการกดทับของท่อขับถ่าย ต่อมอะซินี และส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะ อันเนื่องมาจากต่อมลูกหมากโตและเนื้อต่อมลูกหมากบวม มีเลือดคั่งหรือมีสารคัดหลั่งสะสม

กลไกทางพยาธิสรีรวิทยาและชีวเคมีหลายประการอาจรวมกันในการพัฒนาของอาการปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ติดเชื้อ ดังนั้น นักวิจัยจึงได้ระบุถึงการมีส่วนเกี่ยวข้องของการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนของต่อมลูกหมาก (PAg) ในกระบวนการอักเสบ ซึ่งส่งผลให้ระดับของตัวกลางการอักเสบ (ไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ) และเซลล์ต่อมลูกหมากที่สร้างภูมิคุ้มกัน (ตัวช่วย Th1, บีลิมโฟไซต์, มาสต์ไซต์) เพิ่มขึ้น ซึ่งส่งเสริมการทำงานของภูมิคุ้มกันของเซลล์ ความเครียดออกซิเดชันที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและโปรตีนของอสุจิ การหลั่งของนิวโรโทรฟินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งกระตุ้นเซลล์ประสาทและทำให้เกิดความไวต่อประสาท ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง [ 3 ]

อาการ ต่อมลูกหมากอักเสบ

อาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังหรือต่อมลูกหมากอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะ อวัยวะเพศและการทำงานของท่อปัสสาวะ ทวารหนัก และสภาพทั่วไป อาการดังกล่าวคืออาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะและ/หรือภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

และสัญญาณแรกๆ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ ปัสสาวะลำบาก และรู้สึกว่าปัสสาวะไม่หมด รวมถึงรู้สึกเจ็บขณะปัสสาวะ และมีแรงกดบริเวณรอบทวารหนัก [ 4 ]

รายชื่ออาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดยังรวมถึง:

• ปัสสาวะบ่อย (pollakiuria) รวมถึงตอนกลางคืน
• ความรู้สึกปวดปัสสาวะอย่างรุนแรง (ทนไม่ได้)
• อาการปวดแปลบๆ ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ เช่น บริเวณฝีเย็บและขาหนีบ บริเวณท้องน้อย บริเวณองคชาตและถุงอัณฑะ บริเวณทวารหนัก บริเวณกระดูกก้นกบและหลังส่วนล่าง
• อาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ (ไม่แข็งตัว) [ 5 ]
• ความต้องการทางเพศลดลง, การหลั่งเร็ว, มีอาการเจ็บหรือแสบขณะหลั่ง, การไม่ถึงจุดสุดยอดบางส่วน
• ภาวะมีเลือดในน้ำอสุจิ

มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อยเป็นระยะๆ ร่วมกับต่อมลูกหมากอักเสบ อ่อนแรงทั่วไปและนอนไม่หลับ อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง อาการซึมเศร้าและวิตกกังวล ไม่รวมอยู่ด้วย

ในกรณีของการคั่งค้างและการมีนิ่วในต่อมลูกหมาก (ซึ่งสามารถอุดตันท่อต่อม) จะสามารถวินิจฉัยได้ว่าต่อมลูกหมากอักเสบแบบมีเลือดคั่งและมีหินปูนเกาะอยู่ โดยอาการจะมีลักษณะเป็นปัสสาวะลำบาก ไม่สบายบริเวณเป้าและองคชาต และปวดแสบบริเวณต่อมลูกหมากขณะขับถ่ายอุจจาระและหลั่งอสุจิ

ดูเพิ่มเติม - อาการต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะคั่งของเลือดในต่อมลูกหมากเรื้อรังไม่เพียงแต่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียและภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญทั้งต่อสัณฐานวิทยาและการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งต่อการเจริญพันธุ์ของผู้ชาย (ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก)

เป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดดำคั่งในอุ้งเชิงกราน, โรคเสื่อมและพยาธิสภาพของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (atony) ของต่อมลูกหมาก, ภาวะขาดเลือดหรือมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อแข็ง, การเกิดซีสต์ในเนื้อหรือไส้ติ่ง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยากล่าวไว้ โรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดต่อมและมะเร็งลำไส้ใหญ่ [ 6 ]

การวินิจฉัย ต่อมลูกหมากอักเสบ

การวินิจฉัยต่อมลูกหมากอักเสบ/ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่ใช่แบคทีเรีย/ต่อมลูกหมากโต เริ่มจากการตรวจประวัติอาการของผู้ป่วย การบันทึกอาการและลักษณะทางเพศ การตรวจร่างกายบริเวณอวัยวะเพศ และการตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมาก

การทดสอบต่อไปนี้ดำเนินการ: การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี; การทดสอบสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์; การทดสอบ PSA – ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากในเลือด; ระดับเทสโทสเตอโรนในซีรั่มเลือด; การวิเคราะห์ปัสสาวะ (รวมถึงการเพาะเชื้อแบคทีเรีย); การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะเชื้อแบคทีเรียของการหลั่งต่อมลูกหมาก; การวิเคราะห์น้ำอสุจิ [ 7 ]

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS)ของต่อมลูกหมาก การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดอปเปลอร์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและอัลตราซาวนด์ การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดอปเปลอร์ของหลอดเลือดของต่อมลูกหมาก อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและการตรวจวัดปริมาตรกระเพาะปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะแบบย้อนกลับและการตรวจวัดการไหลของปัสสาวะ การตรวจไฟฟ้ากล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อพื้นอุ้งเชิงกราน ในกรณีที่ซับซ้อน จะใช้การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ, CT หรือ MRI ของกระเพาะปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ดูรายละเอียดเพิ่มเติม – การวินิจฉัยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคได้รับการออกแบบมาเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ได้แก่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง โรคท่อปัสสาวะอักเสบ ภาวะผิดปกติของระบบประสาทของกระเพาะปัสสาวะ โรคตีบของคอของกระเพาะปัสสาวะ การตีบแคบของ ท่อปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโต การอักเสบของรูขุมขนที่สร้างน้ำเลี้ยงอสุจิ (คอลลิคูไลติส) เป็นต้น นอกจากนี้ ในกรณีที่ไม่มีแบคทีเรียในปัสสาวะและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก อาจมีอาการที่คล้ายกับต่อมลูกหมากอักเสบได้ เนื่องมาจากอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือความตึงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน - กลุ่มอาการพังผืดในอุ้งเชิงกรานจากพังผืด

การรักษา ต่อมลูกหมากอักเสบ

ในการรักษาอาการของโรคต่อมลูกหมากโต – อาการปวดบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในกรณีที่ไม่มีแบคทีเรียก่อโรคทางเดินปัสสาวะ – จะใช้ยากลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ ดังนั้น เพื่อทำให้การปัสสาวะเป็นปกติและลดความเจ็บปวด จึงกำหนดให้ใช้ยากลุ่มอัลฟา-แอดรีเนอร์จิกรีเซพเตอร์แอนตาโกนิสต์ (อัลฟาบล็อกเกอร์) ซึ่งลดโทนของกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมาก คอของกระเพาะปัสสาวะ และส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะ: Adenorm (ชื่อทางการค้าอื่นๆ – Tamsulosin, Bazetam, Omix, Omnix, Ranoprost, Tamsonic, Urofri), Alfuzosin (Dalfaz, Dalfusin), Prazosin, Terazosin (Alfater, Cornam), Phentolamine hydrochloride (Alfinal), Doxazosin ยาเหล่านี้ห้ามใช้ในกรณีที่มีความดันโลหิตต่ำและตับวาย ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว ความบกพร่องทางสายตา โรคจมูกอักเสบ ลมพิษ เป็นต้น แพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้กำหนดขนาดยา [ 8 ]

เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกัน สามารถใช้ยาต้านโคลิเนอร์จิก (ยาคลายกล้ามเนื้อ) เช่น โทลเพอริโซน (โทลิซอร์ ไมโดคาล์ม) แบคโลเฟน และเฟโซเทโรดีนได้ การใช้สารเหล่านี้นอกจากจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนแล้ว ยังอาจทำให้ผู้ป่วยปวดศีรษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และมีผลทำให้ความดันโลหิตต่ำได้อีกด้วย

เพื่อลดอาการปัสสาวะลำบากในต่อมลูกหมากโตที่มีการสะสมของแคลเซียมและต่อมลูกหมากโต อาจกำหนดให้ใช้ยาที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ 5-α-reductase ได้แก่ Finasteride (Prosteride) หรือ Avodart (Dutasteride) วันละ 1 แคปซูล [ 9 ]

สามารถใช้ไอบูโพรเฟนเพื่อรักษาอาการต่อมลูกหมากอักเสบได้หรือไม่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ระงับปวดนี้ - เนื่องจากยาในกลุ่มนี้อาจมีผลข้างเคียง (ระคายเคืองและเป็นแผลที่ผนังกระเพาะอาหาร) - สามารถใช้ได้เป็นครั้งคราว: สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง สำหรับคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อห้ามใช้ยานี้และผลข้างเคียงอื่นๆ โปรดดูที่ - ไอบูโพรเฟน

ยาต้านอาการซึมเศร้าไตรไซคลิก (ในขนาดยาขั้นต่ำ) สามารถบรรเทาความไม่สบายหรือความเจ็บปวดได้ ยาแก้กระตุก (โนชปา เบนไซเคลน หรือ กาลิดอร์) จะช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับการไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดของต่อมลูกหมากให้เป็นปกติ

น้ำมันเมล็ดฟักทองหรือแคปซูล Tykveol (Garbeol, Granufink Uno) ช่วยลดอาการบวม กระตุ้นการเผาผลาญ และส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตปกติในต่อมลูกหมาก

ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมในเอกสาร – การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังโดยวิธีทางพยาธิวิทยา

ในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบแบบซับซ้อน กายภาพบำบัดยังใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในต่อมลูกหมากและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ รายละเอียดในเอกสารเผยแพร่:

• กายภาพบำบัดสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบ
• การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง: การบำบัดด้วยไมโครเวฟความถี่สูงพิเศษ
• การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง: การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การรักษาด้วยเลเซอร์ในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
• การนวดต่อมลูกหมาก

ประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงในการรักษาผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังได้รับการพิสูจน์แล้ว [ 10 ]

ยาแผนโบราณแนะนำให้ดื่มน้ำว่านหางจระเข้ (หรือทานใบสดของต้น) น้ำหัวหอมเจือจางด้วยน้ำครึ่งหนึ่ง และทานเมล็ดฟักทองดิบ

ผู้ป่วยบางรายพบว่าสมุนไพรและพืชสมุนไพรอื่นๆ ช่วยลดความรุนแรงของอาการต่อมลูกหมากโตได้ ตัวอย่างเช่น นักสมุนไพรแนะนำให้รักษาด้วยสารสกัดน้ำจากใบแบร์เบอร์รี่ (Arctostaphylos uva-ursi) และใบวินเทอร์กรีน (Pyrola umbellate) ยาต้มหรือสารสกัดจากรากและใบตำแย การชงเมล็ดแพลนเทน (Plantago major) และมัสตาร์ดขาว (Sinapis alba) การชงรากข่า (Alpínia officinarum) ยาต้มส่วนเหนือดินของดอกคาร์เนชั่น (Dianthus superbus) หญ้าตีนเป็ด (Polygonum aviculare) และหญ้าไฟ (Epilobium)

นอกจากนี้ อาจแนะนำการบำบัดด้วยสมุนไพรสำหรับอาการปัสสาวะลำบากโดยใช้สารสกัดจากซอว์ปาล์มเมตโตหรือซอว์ปาล์มเมตโต (Serenoa repens หรือ Sabal serrulata) ซึ่งบรรจุอยู่ในแคปซูล Prostamol Uno, Prostaplant, Palprostes เป็นต้น

ใช้ในการบำบัดและโฮมีโอพาธี:

• หยด Berberis-Homaccord, Populus compositum SR, Sabal-Homaccord, Gentos, Ursitab Edas-132;
• เม็ดอมใต้ลิ้น Bioline Prostate ผสมสารสกัดจากวินเทอร์กรีน (Chimaphila umbellate) ต้นไม้จำพวกเถาเลื้อย (Clematis erecta) ต้นไม้โกลเด้นร็อด (Solidago virgaurea) และผลซอว์ปาลเมตโต

การรักษาด้วยการผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ เช่น การกรีดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์หรือการตัดต่อมลูกหมากออก จะดำเนินการเฉพาะเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลเท่านั้น และจะกำจัดนิ่วในต่อมลูกหมากด้วยวิธีสลายนิ่ว (การทุบนิ่วด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือเลเซอร์)

การป้องกัน

ไม่มีวิธีป้องกันที่แน่นอน แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ ผู้ที่มีงานประจำควรพักเป็นระยะๆ เพื่อลุกขึ้นและเดินไปมาสักสองสามนาที

สำหรับการป้องกันปัญหาต่อมลูกหมากโดยทั่วไป กิจกรรมกีฬา (ยกเว้นการยกน้ำหนักและปั่นจักรยาน) การออกกำลังกายเบาๆ (ยกเว้นการยกน้ำหนัก) และการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ ถือเป็นสิ่งที่มีประโยชน์

การควบคุมน้ำหนัก ดื่มน้ำให้เพียงพอ ปฏิบัติตามนิสัยการกินอาหารที่มีประโยชน์ และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คาเฟอีน และอาหารรสเผ็ด ถือเป็นสิ่งสำคัญ

พยากรณ์

การวินิจฉัยโรคที่สาเหตุยังไม่ชัดเจนนั้นทำได้ยาก แต่แพทย์มั่นใจว่าต่อมลูกหมากอักเสบแบบคั่งค้างหรือคั่งค้างไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต อย่างไรก็ตาม คุณภาพชีวิตที่เกิดจากอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังซึ่งรักษาได้ยากนั้นลดลงอย่างมาก และผู้ป่วยต้องต่อสู้กับอาการนี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี