ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ตับโต
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะตับโต (hepatomegaly) มักพบในกรณีที่ตับมีขนาดใหญ่เกินกว่าค่าพารามิเตอร์ทางกายวิภาคที่ร่างกายกำหนดไว้ตามธรรมชาติ แพทย์เน้นย้ำว่าโรคนี้ไม่สามารถถือเป็นโรคตับแยกจากโรคอื่นได้ เนื่องจากเป็นอาการแสดงของโรคหลายชนิด รวมถึงโรคที่ส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์ด้วย
อันตรายของตับโตคือภาวะแทรกซ้อนจากภาวะตับวายและภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่จะไปรบกวนการทำงานปกติของอวัยวะนี้และก่อให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงมากมาย
ดังนั้นจึงควรหารือเกี่ยวกับพยาธิสภาพทั่วไปเช่นภาวะตับโตในรายละเอียดเพิ่มเติม
สาเหตุของภาวะตับโต
บางทีรายการด้านล่างนี้ ซึ่งรวมถึงสาเหตุของภาวะตับโต อาจไม่ครบถ้วน แต่ควรทำให้คุณเข้าใจขอบเขตที่แท้จริงของการเกิดโรค และได้รับคำตอบสำหรับคำถามว่า ภาวะตับโตเป็นอันตรายหรือไม่?
ดังนั้นตับที่โตในผู้ใหญ่จึงอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป;
- โรคตับแข็ง;
- การรับประทานยาบางชนิด วิตามินรวม และอาหารเสริมบางชนิดในปริมาณมาก
- โรคติดเชื้อ (มาลาเรีย, ทูลาเรเมีย, ฯลฯ);
- โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, B, C;
- โรคติดเชื้อที่เกิดจากเอนเทอโรไวรัส เชื้อก่อโรคติดเชื้อในลำไส้ โรคเลปโตสไปโรซิส โรคไวรัสเอปสเตนบาร์ (โมโนนิวคลีโอซิส)
- ความเสียหายต่อเนื้อเป็นพิษจากสารพิษจากอุตสาหกรรมหรือพืช
- โรคไขมันเกาะตับ (ภาวะไขมันเสื่อมหรือภาวะไขมันเกาะตับ)
- ความผิดปกติของการเผาผลาญทองแดงในตับ (ภาวะเสื่อมของตับหรือโรควิลสัน)
- ความผิดปกติของการเผาผลาญธาตุเหล็กในตับ (ฮีโมโครมาโทซิส)
- การอักเสบของท่อน้ำดีในตับ (cholangitis);
- โรคระบบที่กำหนดทางพันธุกรรม (อะไมโลโดซิส, ไฮเปอร์ไลโปโปรตีนในเลือด, กลูโคซิลเซราไมด์ลิพิโดซิส, ไกลโคเจโนซิสโดยทั่วไป ฯลฯ);
- โรคเยื่อบุหลอดเลือดอักเสบแบบทำลายตับ
- มะเร็งตับ (มะเร็งตับ, มะเร็งเยื่อบุผิว หรือ มะเร็งที่แพร่กระจาย)
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin แบบแพร่กระจาย
- การเกิดซีสต์จำนวนมาก (โรคถุงน้ำหลายใบ)
โดยทั่วไปจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของตับส่วนกลีบ และมักตรวจพบการเพิ่มขึ้นของตับส่วนกลีบขวา (ซึ่งมีภาระงานในการทำงานของอวัยวะมากกว่า) มากกว่าการเพิ่มขึ้นของตับส่วนกลีบซ้าย อย่างไรก็ตาม นี่ก็ไม่ดีเช่นกัน เนื่องจากตับส่วนกลีบซ้ายอยู่ใกล้กับตับอ่อนมาก จึงเป็นไปได้ว่าต่อมนี้กำลังก่อให้เกิดปัญหา
ตับอ่อนและตับอ่อนอักเสบอาจทำให้ตับและตับอ่อนโตพร้อมกันได้ โดยตับอ่อนอักเสบจะมาพร้อมกับอาการพิษ และตับจะทำหน้าที่กำจัดสารพิษออกจากเลือด หากตับอ่อนอักเสบรุนแรงเป็นพิเศษ ตับอาจไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติและมีขนาดใหญ่ขึ้น
การขยายตัวของตับแบบกระจายเป็นการเปลี่ยนแปลงขนาดของกลีบตับอย่างชัดเจน ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ตับ เซลล์ตับจึงเริ่มตายลง และเนื้อเยื่อต่อมจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย เนื้อเยื่อเส้นใยจะเติบโตต่อไป ทำให้แต่ละส่วนของตับขยายใหญ่ขึ้น (และผิดรูป) บีบหลอดเลือดดำของตับ และทำให้เนื้อตับเกิดการอักเสบและบวม
อาการของตับโต
ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกถึงความผิดปกติเล็กน้อย เช่น ตับมีขนาดใหญ่ขึ้น 1 ซม. หรือตับมีขนาดใหญ่ขึ้น 2 ซม. แต่กระบวนการเปลี่ยนแปลงขนาดตามธรรมชาติของตับจะเริ่มแสดงออกมาในรูปของอาการทางคลินิกที่ชัดเจนมากขึ้นในไม่ช้า
อาการทั่วไปของตับโต ได้แก่ อ่อนแรงและอ่อนล้าอย่างรวดเร็ว ซึ่งผู้ป่วยจะรู้สึกได้แม้จะไม่ได้ออกกำลังกายหนัก ความรู้สึกไม่สบาย (หนักและไม่สบายตัว) ในช่องท้อง คลื่นไส้เป็นระยะๆ น้ำหนักลด อาจมีอาการเสียดท้อง มีกลิ่นปาก คันผิวหนัง และอาการอาหารไม่ย่อยร่วมด้วย
อาการตับโตร่วมกับโรคตับอักเสบไม่เพียงแต่จะมาพร้อมกับอาการไม่สบายทั่วๆ ไปเท่านั้น แต่ยังมาพร้อมกับผิวหนังและเยื่อบุตาขาวที่เหลือง มีไข้ ปวดตามข้อทั้งหมด และอาการปวดแปลบๆ ในด้านขวาของร่างกายอีกด้วย
ตับโตในโรคตับแข็งมักมีอาการหลายอย่างร่วมกัน ซึ่งอาการที่เพิ่มเข้ามาได้แก่ ปวดท้องและท้องโต รู้สึกอิ่มเร็วเมื่อกินอาหาร ง่วงนอนมากขึ้นในตอนกลางวันและนอนไม่หลับตอนกลางคืน เลือดกำเดาไหลและเหงือกออกเลือด น้ำหนักลด ผมร่วง ความสามารถในการจดจำข้อมูลลดลง นอกจากตับโตในโรคตับแข็ง (ทั้งสองกลีบก่อน และส่วนใหญ่แล้วเป็นซ้าย) แล้ว ขนาดของม้ามในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งยังเพิ่มขึ้นด้วย แพทย์จึงวินิจฉัยว่าตับและม้ามโต ซึ่งเป็นภาวะตับและม้ามโต
ในอาการทางคลินิกของการพ่ายแพ้ของร่างกายโดยไวรัสเอชไอวี ตับโตใน HIV ได้รับการวินิจฉัยในระยะ 2B - ในการติดเชื้อ HIV เฉียบพลันโดยไม่มีโรคแทรกซ้อน นอกจากตับและม้ามโตในระยะนี้แล้ว ยังพบอาการไข้ ผื่นผิวหนังและผื่นที่เยื่อเมือกของปากและคอหอย ต่อมน้ำเหลืองโต และอาการอาหารไม่ย่อย
โรคตับไขมันอุดตันและตับโต
ตามข้อมูลล่าสุดขององค์การอนามัยโลก พบว่าผู้ใหญ่ในยุโรปร้อยละ 25 และเด็กและวัยรุ่นร้อยละ 10 เป็นโรคไขมันเกาะตับ (หรือ steatosis) ในยุโรป ผู้ที่ติดสุราร้อยละ 90 และคนอ้วนร้อยละ 94 เป็นโรค "ไขมันเกาะตับ" ไม่ว่าสาเหตุเบื้องต้นของโรคจะเป็นอย่างไร ไขมันเกาะตับร่วมกับตับโตจะลุกลามเป็นตับแข็งในผู้ป่วยร้อยละ 10-12 ในเวลา 8 ปี และหากเกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อตับร่วมด้วย อาจเป็นมะเร็งตับได้
นอกจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและโรคอ้วนแล้ว โรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับระดับกลูโคสในเลือดต่ำในเบาหวานชนิดที่ 2 และการเผาผลาญไขมันและคอเลสเตอรอลผิดปกติ (ภาวะไขมันในเลือดสูง) จากมุมมองทางพยาธิสรีรวิทยา ภาวะไขมันเกาะตับที่มีหรือไม่มีตับโตนั้นเกิดจากความเสียหายของการเผาผลาญกรดไขมัน ซึ่งอาจเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการบริโภคและการใช้พลังงาน ส่งผลให้ไขมันสะสมผิดปกติ โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ในเนื้อเยื่อตับ
ภายใต้แรงกดดันจากไขมันสะสมและไขมันที่ก่อตัวแทรกซึม เซลล์เนื้อตับจะสูญเสียความสามารถในการมีชีวิตอยู่ ขนาดของตับเพิ่มขึ้น และการทำงานปกติของอวัยวะจะหยุดชะงัก
ในระยะเริ่มแรกภาวะไขมันเกาะตับอาจไม่มีอาการที่ชัดเจน แต่เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้และมีแก๊สในลำไส้เพิ่มมากขึ้น รวมถึงรู้สึกหนักหรือปวดในไฮโปคอนโดรียมขวา
ตับโตในภาวะหัวใจล้มเหลว
ปฏิสัมพันธ์การทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกายนั้นมีความใกล้ชิดกันมาก จนกระทั่งตับที่โตในภาวะหัวใจล้มเหลวบ่งชี้ถึงการลดลงของการขับเลือดจากห้องล่างขวาของหัวใจ และเป็นผลจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของตับจะช้าลง เกิดการคั่งของเลือดในหลอดเลือดดำ (ความผิดปกติของการไหลเวียนเลือด) และตับจะบวมขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้น เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวส่วนใหญ่มักเป็นแบบเรื้อรัง การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจะนำไปสู่การตายของเซลล์ตับบางส่วนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตขึ้นแทนที่ ทำให้เกิดพื้นที่ทั้งหมดที่ขัดขวางการทำงานของตับ พื้นที่เหล่านี้มีขนาดใหญ่ขึ้นและหนาแน่นขึ้น และพร้อมกันนั้น ตับก็จะขยายใหญ่ขึ้น (ส่วนใหญ่มักจะเป็นกลีบซ้าย)
ในโรคตับทางคลินิก ภาวะนี้เรียกว่าเนื้อตายของเซลล์ตับ และวินิจฉัยว่าเป็นตับแข็งหรือพังผืดในหัวใจ และแพทย์โรคหัวใจจะวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากการขาดเลือดเนื่องจากหัวใจ ซึ่งก็คือตับที่โตขึ้นเนื่องจากหัวใจล้มเหลว
ตับโตในเด็ก
ตับโตในเด็กมีสาเหตุหลายประการ เช่น ซิฟิลิสหรือวัณโรค ไซโตเมกะโลไวรัสทั่วไปหรือท็อกโซพลาสโมซิส โรคตับอักเสบแต่กำเนิดหรือความผิดปกติของท่อน้ำดี
พยาธิสภาพดังกล่าวไม่เพียงแต่จะทำให้ตับโตปานกลางเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้ตับโตรุนแรงจนเนื้อตับมีการอัดตัวกันมากในช่วงปลายปีแรกของชีวิตเด็กได้ด้วย
ภาวะตับและม้ามโตในทารก ซึ่งเรียกว่าภาวะตับโตและม้ามโต หรือภาวะตับโตและม้ามโต เป็นผลมาจากระดับอิมมูโนโกลบูลินในเลือดที่สูงตั้งแต่กำเนิด (ภาวะแกมมาโกลบูลินในเลือดสูง) ภาวะนี้นอกจากจะทำให้อวัยวะเหล่านี้มีขนาดใหญ่ขึ้นแล้ว ยังแสดงอาการออกมาด้วยพัฒนาการโดยรวมที่ล่าช้า เบื่ออาหาร และผิวซีดมาก ภาวะตับและม้ามโต (มีอาการคล้ายดีซ่าน) มักเกิดในทารกแรกเกิดที่มีภาวะโลหิตจางแต่กำเนิดซึ่งเกิดจากการทำลายเม็ดเลือดแดง รวมถึงการสร้างเม็ดเลือดนอกไขกระดูก ซึ่งเม็ดเลือดแดงจะไม่ก่อตัวในไขกระดูก แต่จะก่อตัวในตับและม้ามโดยตรง
โรคไขมันเกาะตับและตับโตในเด็กเกิดขึ้นเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเนื่องจากน้ำหนักตัวเกินมากตามวัย แม้ว่าพยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคทางเดินอาหารเรื้อรังบางชนิด แต่หลังจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาต้านแบคทีเรีย หรือฮอร์โมนเป็นเวลานาน
มันเจ็บที่ไหน?
สิ่งที่รบกวนคุณ?
การวินิจฉัยภาวะตับโต
การวินิจฉัยภาวะตับโตจะเริ่มจากการตรวจร่างกายของผู้ป่วยและการคลำอวัยวะภายในช่องท้องด้านขวาของเส้นกึ่งกลางของช่องท้อง - ในบริเวณเหนือท้อง
แพทย์อาจตรวจพบตับโตอย่างเห็นได้ชัดในระหว่างการตรวจร่างกาย ซึ่งหมายความว่าตับยื่นออกมาจากใต้ขอบของกระดูกซี่โครงมากกว่าค่าปกติทางกายวิภาค (ในผู้ใหญ่ที่มีความสูงเฉลี่ย ตับจะยื่นออกมาไม่เกิน 1.5 ซม.) และคลำได้ลึกลงไปใต้ขอบซี่โครงอย่างเห็นได้ชัด จากนั้นจึงระบุว่าตับโต 3 ซม. ตับโต 5 ซม. หรือตับโต 6 ซม. แต่ "คำตัดสิน" ขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด โดยใช้การอัลตราซาวนด์เป็นหลัก
ตับที่โตจากอัลตราซาวนด์ยืนยันว่ามี "ตับโตที่มีโครงสร้างไฮเปอร์เอคโคอิกแบบเนื้อเดียวกันโดยเคลื่อนไปทางกระเพาะอาหาร โครงร่างไม่ชัดเจน" หรือว่า "ตับมีไฮเปอร์เอคโคอิกแบบกระจายและรูปแบบหลอดเลือดและขอบตับไม่ชัดเจน" อย่างไรก็ตาม ในผู้ใหญ่ ตับที่แข็งแรงจะมีพารามิเตอร์ดังต่อไปนี้ (จากอัลตราซาวนด์): ขนาดด้านหน้า-ด้านหลัง ของกลีบขวาอาจสูงถึง 12.5 ซม. และกลีบซ้ายอาจสูงถึง 7 ซม.
นอกจากการตรวจอัลตราซาวนด์แล้ว การตรวจวินิจฉัยภาวะตับโตยังใช้การตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบ (เครื่องหมายในซีรั่มของไวรัส)
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี (สำหรับอะไมเลส เอนไซม์ตับ บิลิรูบิน เวลาโปรทรอมบิน ฯลฯ)
- การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อหาบิลิรูบิน
- การศึกษาในห้องปฏิบัติการของสำรองการทำงานของตับ (โดยใช้การทดสอบทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน)
- เอ็กซเรย์;
- การตรวจเอกซเรย์ตับ (การสแกนไอโซโทปรังสีของตับ)
- CT หรือ MRI ของช่องท้อง;
- การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจอย่างแม่นยำ (หากจำเป็นเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อตับเพื่อการทดสอบมะเร็ง)
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตับจะสังเกตเห็นการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในตับระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ได้ในโรคตับแข็งทุกชนิด โรคไวรัสตับอักเสบ วัณโรคของต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดแกรนูโลมา โรคซาร์คอยด์ โรคโกเชอร์ ต่อมน้ำเหลืองโตที่เกิดจากยา การติดเชื้อ HIV และมะเร็งตับอ่อน
[ 17 ]
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาอาการตับโต
การรักษาอาการตับโตคือการรักษาอาการ แต่โดยรวมแล้ว จำเป็นต้องใช้การบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับโรคเฉพาะที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะนี้
การบำบัดด้วยยาสำหรับตับโตควรได้รับการสนับสนุนจากโภชนาการ อาหาร และวิตามินที่เหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าในโรคบางโรคที่ตับโตร่วมด้วย เนื้อตับที่เสียหายและอวัยวะที่ขนาดปกติสามารถฟื้นฟูได้
เพื่อสร้างเซลล์ตับใหม่ ให้เซลล์ตับทำงานตามปกติ และปกป้องเซลล์จากผลกระทบเชิงลบ จึงใช้ยาปกป้องตับ ซึ่งเป็นยาพิเศษสำหรับการขยายขนาดของตับ
ผลิตภัณฑ์ยา Gepabene เป็นสารปกป้องตับจากพืช (ชื่อพ้อง - Karsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Hepatofalk-Planta) สารออกฤทธิ์ของยาได้มาจากสารสกัดจากสมุนไพร (protipine) และผลของดอกมิลค์ทิสเซิล (silymarin และ silibinin) สารเหล่านี้กระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนและฟอสโฟลิปิดในเซลล์ตับที่เสียหาย ยับยั้งการสร้างเนื้อเยื่อเส้นใย และเร่งกระบวนการฟื้นฟูเนื้อตับ
ยานี้ใช้สำหรับโรคตับอักเสบจากพิษ โรคตับอักเสบเรื้อรัง ความผิดปกติของการเผาผลาญ และการทำงานของตับที่โตจากสาเหตุต่างๆ แนะนำให้รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง (ระหว่างมื้ออาหาร) ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 3 เดือน ข้อห้ามใช้ยานี้รวมถึงอาการอักเสบเฉียบพลันของตับและท่อน้ำดี ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี สำหรับริดสีดวงทวารและเส้นเลือดขอด ควรใช้ Gepabene ด้วยความระมัดระวัง ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ฤทธิ์เป็นยาระบายและขับปัสสาวะ รวมถึงผื่นที่ผิวหนัง การใช้ Gepabene ไม่เข้ากันกับการดื่มแอลกอฮอล์
ผลการรักษาของ Essentiale (Essentiale Forte) ขึ้นอยู่กับการทำงานของฟอสโฟลิปิด (สารประกอบที่มีไขมันเชิงซ้อน) ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับฟอสโฟลิปิดตามธรรมชาติที่พบในเซลล์เนื้อเยื่อของมนุษย์ ช่วยให้เซลล์แบ่งตัวและฟื้นฟูในกรณีที่เกิดความเสียหาย ฟอสโฟลิปิดจะขัดขวางการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้อเยื่อเส้นใย ซึ่งทำให้ยานี้ลดความเสี่ยงของโรคตับแข็งได้ Essentiale ถูกกำหนดให้ใช้สำหรับภาวะไขมันเกาะตับ โรคตับอักเสบ โรคตับแข็ง และความเสียหายจากพิษ ขนาดมาตรฐานคือ 1-2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง (ระหว่างมื้ออาหาร) ผลข้างเคียง (เช่น ท้องเสีย) พบได้น้อย
ยา Essliver แตกต่างจาก Essentiale ตรงที่มีวิตามิน B1, B2, B5, B6 และ B12 อยู่ในองค์ประกอบ - ร่วมกับฟอสโฟลิปิด - และยาป้องกันตับแบบผสม Phosphogliv (ในแคปซูล) ร่วมกับฟอสโฟลิปิดยังมีกรดไกลไซร์ไรซิกซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระ ช่วยลดความเสียหายของเยื่อหุ้มเซลล์ตับระหว่างการอักเสบและการขยายตัวของตับ รวมถึงทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ วิธีการใช้และปริมาณยาสองตัวหลังนั้นคล้ายกับ Essentiale
ยาสำหรับการขยายขนาดของตับ ได้แก่ ยาที่ทำจากพืชอาร์ติโช๊ค - สารสกัดจากอาร์ติโช๊ค (ชื่อพ้อง - Hofitol, Cynarix, สารสกัดจากอาร์ติโช๊ค) ยานี้ช่วยปรับปรุงสภาพของเซลล์ตับและทำให้การทำงานของเซลล์เป็นปกติ แพทย์แนะนำให้รับประทานยานี้ 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง (ก่อนอาหาร) ระยะเวลาการรักษาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 1 เดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการเสียดท้อง ท้องเสีย ปวดท้อง และข้อห้ามในการใช้ยาคือ การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและท่อน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดี รวมถึงภาวะไตและตับวายขั้นรุนแรง
นอกจากความจริงที่ว่าพืชสมุนไพรเป็นพื้นฐานของยาบำรุงตับหลายชนิดแล้ว สมุนไพรสำหรับการขยายตับยังใช้กันอย่างแพร่หลายในรูปแบบของการชงและยาต้มแบบโฮมเมด สำหรับพยาธิวิทยานี้ นักสมุนไพรแนะนำให้ใช้แดนดิไลออน ไหมข้าวโพด ดาวเรือง อิมมอเทลลาแซนดี้ ยาร์โรว์ สะระแหน่ สูตรมาตรฐานสำหรับการชงน้ำ: ต่อน้ำเดือด 200-250 มล. ให้ใช้หญ้าแห้งหรือดอกไม้ 1 ช้อนโต๊ะ ชงกับน้ำเดือด ชงจนเย็น กรองและรับประทาน 50 มล. 3-4 ครั้งต่อวัน (25-30 นาทีก่อนอาหาร)
อาหารสำหรับผู้ป่วยตับโต
การรับประทานอาหารที่เคร่งครัดเพื่อรักษาตับโตถือเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาให้หายขาด หากตับโต ควรงดรับประทานอาหารที่มีไขมัน ทอด รมควัน และอาหารรสเผ็ด เพราะอาหารดังกล่าวจะทำให้ตับและระบบย่อยอาหารทำงานหนักเกินไป
นอกจากนี้ อาหารสำหรับผู้ป่วยตับโตยังไม่สามารถรับประทานร่วมกับอาหารจำพวกพืชตระกูลถั่ว หัวไชเท้า มะรุม ผักโขม และผักเปรี้ยว ไส้กรอกและชีสรสเผ็ด เนยเทียมและแยม ขนมปังขาวและขนมอบ น้ำส้มสายชู มัสตาร์ดและพริกไทย ขนมที่มีครีม ช็อกโกแลตและไอศกรีม เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์
ส่วนอาหารอื่นๆ (โดยเฉพาะผักและผลไม้) สามารถรับประทานได้อย่างน้อยวันละ 5 ครั้ง แต่ให้รับประทานในปริมาณเล็กน้อย ไม่แนะนำให้รับประทานหลัง 19.00 น. แม้ว่าตับจะแข็งแรงดีก็ตาม และห้ามรับประทานโดยเด็ดขาดหากตับมีขนาดใหญ่ แต่ควรดื่มน้ำเปล่า 1 แก้วพร้อมน้ำผึ้งธรรมชาติ 1 ช้อนชา
อาหารประจำวันควรประกอบด้วยโปรตีนจากสัตว์ 100 กรัม โปรตีนจากพืชในปริมาณที่เท่ากัน และไขมันจากพืช 50 กรัม ปริมาณคาร์โบไฮเดรตควรอยู่ที่ 450-500 กรัม ในขณะที่การบริโภคน้ำตาลควรลดลงเหลือ 50-60 กรัมต่อวัน และเกลือควรลดลงเหลือ 10-12 กรัม ปริมาณของเหลวต่อวัน (ไม่รวมอาหารเหลว) อย่างน้อย 1.5 ลิตร
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันภาวะตับโต
วิธีป้องกันตับโตที่ดีที่สุดจากน้ำหนักเกินหรือการติดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คุณรู้ไหมว่า หากไม่ปฏิบัติตามหลักการของการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี อะไรๆ ก็จะไม่เกิดผล...
น่าเสียดายที่ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าตับจะทำงานอย่างไรและอาจเพิ่มขึ้นได้มากเพียงใด เช่น โรคตับอักเสบ โรคโมโนนิวคลีโอซิส โรควิลสัน โรคฮีโมโครมาโทซิส หรือโรคท่อน้ำดีอักเสบ แต่แม้ในกรณีดังกล่าว การรับประทานอาหารที่สมดุล การทานวิตามิน การออกกำลังกาย การเสริมสร้างและเลิกนิสัยที่ไม่ดี จะช่วยให้ตับสามารถทำความสะอาดเลือดจากสารพิษ ผลิตน้ำดีและเอนไซม์ ควบคุมการเผาผลาญโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมันในร่างกายได้ นอกจากนี้ เพื่อช่วยให้ตับรับมือกับภัยคุกคามของตับโต จำเป็นต้องได้รับวิตามินกลุ่ม B วิตามินอี สังกะสี (เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อตับ) และซีลีเนียม (เพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกันโดยรวมและลดความเสี่ยงของโรคตับอักเสบ) เป็นพิเศษ
การพยากรณ์โรคตับโต
การพยากรณ์โรคตับโตนั้นน่าตกใจมาก เนื่องจากอาการที่ชัดเจนของโรคนี้จะไม่ปรากฏทันที การรักษาในผู้ป่วยหนึ่งในสามรายจึงเริ่มต้นเมื่อกระบวนการนี้ไปถึงจุดที่ "ไม่มีทางกลับ" และผลที่ตามมาที่เป็นไปได้มากที่สุดจากตับโตคือการสูญเสียความสามารถในการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด