โรคจมูกอักเสบจากหนองในผู้ใหญ่และเด็ก

เมื่อทางเดินหายใจส่วนบนติดเชื้อ โรคทางเดินหายใจและโรคหู คอ จมูก หลายชนิดจะเกิดขึ้น อาการหนึ่งคือ โรคจมูกอักเสบจากหนอง ซึ่งมีของเหลวไหลออกจากจมูกเป็นหนอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ระบาดวิทยา

ผู้เชี่ยวชาญบางคนประเมินว่าประชากรประมาณร้อยละ 5 ของยุโรปกลางป่วยเป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง

และสถิติจากบริการสุขภาพของอเมริกา ซึ่งศึกษาการระบาดวิทยาของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง อ้างอิงข้อมูลจากการสำรวจระดับประเทศ ซึ่งระบุว่าปัญหานี้สร้างความกังวลให้กับประชากรของสหรัฐฯ มากถึง 12.5-15.5%

อย่างไรก็ตาม การบันทึกจำนวนผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยโดยใช้รหัส ICD-10 เป็นตัวระบุ พบว่าอุบัติการณ์ของโรคไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบจากหนองอยู่ที่ 2% โดยการวินิจฉัยนี้พบในผู้หญิงมากกว่าเกือบ 8 เท่า โดยกลุ่มอายุ 20-29 ปี คิดเป็น 2.7% ของผู้ป่วยทั้งหมด กลุ่มอายุ 50-59 ปี คิดเป็น 6.6% กลุ่มอายุมากกว่า 60 ปี คิดเป็น 4.8%

สมาคมโสตศอนาสิกวิทยาแห่งอังกฤษประมาณการว่าอุบัติการณ์โดยรวมของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังในชาวอังกฤษที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 75 ปี อยู่ที่ 11 ถึง 13%

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

สาเหตุ โรคจมูกอักเสบจากหนอง

ในโสตศอนาสิกวิทยาทางคลินิก โรคจมูกอักเสบไม่เพียงแต่เป็นอาการอักเสบของเยื่อเมือกในจมูก (รหัส J31.0 ตาม ICD-10) ซึ่งมีสาเหตุต่างๆ เท่านั้น แต่ยังมีน้ำมูกไหลออกมาด้วย อาจเป็นอาการแพ้หรืออาการทางหลอดเลือด การติดเชื้อและฮอร์โมน การแพทย์และการแพทย์ ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาลักษณะของน้ำมูกไหลก็แตกต่างกันไป

โรคหวัดธรรมดา (โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันหรือโพรงจมูกอักเสบ) ที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากไวรัสไรโน ไวรัสไข้หวัดใหญ่ หรือไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ (HRSV) น้ำมูกประกอบด้วยมิวซินที่หลั่งออกมาจากเซลล์ถ้วยในเยื่อบุจมูก

หนองหรือหนอง (จากภาษาละติน purulen ซึ่งแปลว่า เน่าเปื่อย) ตกขาวซึ่งเด็ก ๆ เรียกว่า "น้ำมูกสีเขียว" มักปรากฏขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย โรคจมูกอักเสบจากหนองเฉียบพลันและเรื้อรังมักเกิดขึ้นโดยอิสระหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบจากไวรัสหรือโพรงจมูกอักเสบเฉียบพลัน

สาเหตุสำคัญของโรคจมูกอักเสบเป็นหนองคือกระบวนการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียรอง ได้แก่ เชื้อแบคทีเรียฉวยโอกาสฉวยโอกาส เช่น Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, เชื้อแบคทีเรียก่อโรคที่มีพิษร้ายแรง เช่น Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae และ Neisseria meningitidis รวมทั้ง Peptostreptococcus anaerobius, Porphyromonas asaccharolytica และแบคทีเรียชนิด Prevotella และ Fusobacterium

คาดว่ามีเพียง 0.5-2% ของโรคจมูกอักเสบจากไวรัสที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคหู คอ จมูก ที่เกิดจากแบคทีเรีย แต่ความถี่ที่แน่ชัดนั้นไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เพราะหากไม่ทำการตรวจไซนัสโดยตรง (โดยการเจาะ) ก็ยากที่จะแยกแยะไวรัสจากการติดเชื้อแบคทีเรียได้

ส่วนใหญ่มักพบโรคจมูกอักเสบเป็นหนองในผู้ใหญ่โดยมีอาการอักเสบของเยื่อเมือกที่บุโพรงไซนัสพารานาซัลบนขากรรไกร (maxillary) - ไซนัสอักเสบเรื้อรัง (maxillary sinusitis), ไซนัสหน้าผากพารานาซัล - ไซนัสอักเสบ หน้าผากเรื้อรัง, ไซนัสสฟีนอยด์และเขาวงกตเอธมอยด์ - ไซนัสอักเสบเป็นหนองเรื้อรัง (ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง)

แพทย์หู คอ จมูก สามารถวินิจฉัยอาการอักเสบได้ทุกประเภทว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียและโรคจมูกอักเสบจากหนองหรือโรคไซนัสอักเสบจากการติดเชื้อ เนื่องจากไซนัสทั้งหมดเรียกว่าไซนัสอักเสบจากโพรงจมูก เมื่อไซนัสทั้งหมดเปลี่ยนแปลงไป แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบจากโพรงจมูกอักเสบ ซึ่งส่งผลให้มีน้ำมูกไหลเป็นหนองด้วย

ในโรคจมูกอักเสบเรื้อรังที่มีหนองรุนแรง ผู้ป่วยจะมีมูกที่เหนียวข้น เป็นหนอง และมีกลิ่นเหม็น ซึ่งบ่งชี้ถึงโรคไซนัสอักเสบของขากรรไกรบน ซึ่งมีสาเหตุมาจากการอักเสบเรื้อรังของปริทันต์ที่บริเวณเนื้อเยื่อรากฟัน (ฟันกรามซี่แรกหรือฟันกรามน้อยซี่ที่สอง)

เนื้องอกในโพรงจมูกในผู้ใหญ่ถือเป็นการวินิจฉัยแยกโรค หากโรคจมูกอักเสบเป็นหนอง (โดยเฉพาะโรคข้างเดียวที่มีเลือด) เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน อาจเป็นโรคไรโนสปอริดิโอซิสซึ่งมีเลือดออกจากติ่งเนื้อในโพรงไซนัสของขากรรไกรบน เนื้องอกในเนื้อเยื่อบุผิวกลับด้าน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาการของโรคสเกลอโรมาในจมูก (ไรโนสเคอโรมา) และโรคแกรนูโลมาของเวเกเนอร์อาจมาพร้อมกับอาการน้ำมูกไหลดังกล่าวด้วย

โรคจมูกอักเสบจากหนองข้างเดียวเรื้อรังในเด็กใน 64% ของผู้ป่วยมีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของไซนัสและการระบายน้ำที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของโรคหัดและเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในโพรงจมูกและการอุดตันของโพรงจมูก ในกรณีที่มีน้ำมูกเป็นหนองไหลออกมาจากโพรงจมูกทั้งสองข้างซ้ำๆ การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะอะดีนอยด์อักเสบ ซึ่งเป็นภาวะอักเสบเรื้อรังของอะดีนอยด์ นอกจากนี้ ยังไม่รวมโรคโพลิปในจมูกระยะเริ่มต้นที่เกิดจากโรคซีสต์ไฟบรซิสทางพันธุกรรม การมีเนื้องอกหลอดเลือดขนาดเล็กในโพรงจมูกหรือเยื่อบุผิวขนตาทำงานไม่เพียงพอ และการขจัดเมือกขนตาในจมูกที่บกพร่องซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคคาร์ทาเจเนอร์ แต่กำเนิด

หากทารกมีโรคซิฟิลิสที่จมูก แต่กำเนิด หรือโพรงจมูกส่วนในอุดตันบางส่วน (โคอานี) และหากแม่มีหนองใน ทารกแรกเกิดอาจเกิดโรคจมูกอักเสบจากหนองได้ อ่านเพิ่มเติม - น้ำมูกไหลในทารกแรกเกิด

[ 8 ], [ 9 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ในหลายกรณี น้ำมูกที่มีหนองมักปรากฏขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ดังนั้น โรคจมูกอักเสบจากหนองในระหว่างตั้งครรภ์จึงอาจเกิดขึ้นได้โดยมีสาเหตุมาจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขณะตั้งครรภ์ที่ถูกกำหนดโดยสรีรวิทยา นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังมีบทบาทสำคัญในการบวมของเยื่อบุจมูกและการคั่งของน้ำมูกในระหว่างตั้งครรภ์อีกด้วย

ปัจจัยเสี่ยงมีดังต่อไปนี้:

• การนำน้ำคลอรีนเข้าไปในโพรงจมูกและไซนัสระหว่างการว่ายน้ำ
• การเปลี่ยนแปลงของค่า pH ของเยื่อเมือกทางเดินหายใจส่วนบนไปสู่ความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น
• การมีจุดติดเชื้อเรื้อรัง
• โรคภูมิแพ้จมูกเรื้อรังที่มีอาการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก ซึ่งทำให้เกิดการอุดตันของท่อขับถ่ายของไซนัส และอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนตามมา
• การเบี่ยงเบนของผนังกั้นจมูกจากตำแหน่งปกติทางกายวิภาค

ในการปฏิบัติทางกุมารเวชศาสตร์ จะให้ความสำคัญกับภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ภาวะแกมมาโกลบูลินในเลือดต่ำชั่วคราวในทารก และภาวะขาดอิมมูโนโกลบูลินคลาสเอ (แอนติบอดี IgA)

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

กลไกการเกิดโรค

กระบวนการอักเสบอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย และจนถึงปัจจุบัน การเกิดโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังและโรคจมูกอักเสบเป็นหนองที่มากับโรคนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน

มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อยๆ ที่ยืนยันสมมติฐานสมัยใหม่เกี่ยวกับสาเหตุและพยาธิสภาพของโรคอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกทั้งหมด สาระสำคัญคือ ปฏิสัมพันธ์ที่สมดุลระหว่างเซลล์ของเยื่อเมือกของโพรงจมูกกับจุลินทรีย์คอมเมนซัล ซึ่งเป็นเชื้อก่อโรคที่มีศักยภาพ (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา) จะถูกขัดขวาง และผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้และ/หรือสารพิษในสิ่งแวดล้อม ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจัดให้เป็นปัจจัยเครียดภายนอก ก็เพิ่มขึ้น

แบคทีเรียที่กล่าวถึงข้างต้นสามารถเข้ามาตั้งรกรากในช่องจมูกโดยไม่แสดงอาการได้ เช่น จากการทดสอบเชื้อ Staphylococus aureus (การใช้สำลีเช็ดโพรงจมูกเพื่อตรวจหาเชื้อ Staphylococcus aureus) พบว่าผู้ใหญ่เกือบหนึ่งในสามรายติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการ และอย่างน้อยครึ่งหนึ่งติดเชื้อในเด็ก

ในสภาวะที่ภูมิคุ้มกันไม่สมดุล จุลินทรีย์ที่เข้ามาอาศัยจะแทรกซึมผ่านชั้นกั้นมิวซินและแทรกซึมผ่านชั้นบนสุดของเยื่อบุผิวเมือกด้วยการยึดเกาะ เซลล์ถ้วยของเยื่อเมือกจะเริ่มทำงานในโหมดที่เพิ่มขึ้น และการอักเสบที่เกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาป้องกันต่อการบุกรุกของการติดเชื้อแบคทีเรียของเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด ได้แก่ โปรตีนซีรีแอคทีฟของพลาสมาในเลือด เลกตินที่จับกับแมนโนส (MBL) เซลล์ M ของตัวรับเยื่อบุผิว ตัวกลางทางเคมีต่างๆ (ไซโตไคน์) เซลล์มาสต์ แมคโครฟาจ นิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล เซลล์บีลิมโฟไซต์ของเนื้อเยื่อลิมฟอยด์ใต้เยื่อเมือก (สร้างแอนติบอดี)

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

อาการ โรคจมูกอักเสบจากหนอง

สัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงของน้ำมูกปกติ (ซึ่งไม่หายไปภายในสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น) ไปเป็นของเหลวที่มีหนองนั้น จะเห็นได้จากการที่ของเหลวจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเมือกหนาสีเหลืองหรือสีเขียว (บางครั้งอาจมีกลิ่นเน่าเหม็น)

อาการบ่งชี้ของโรคไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ คัดจมูก หายใจติดขัด และประสาทรับกลิ่นเสื่อม (hyposmia) ปวดศีรษะและปวดตุบๆ ที่ใบหน้า โดยอาการปวดหลังจะรุนแรงขึ้นเมื่อก้มตัว (เนื่องจากแรงกดที่เพิ่มขึ้นในไซนัส)

ในโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรบน อาการปวดจะรุนแรงกว่าโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง (ซึ่งอาจไม่มีอาการปวดเลย) มาก ในโรคไซนัสอักเสบที่หน้าผาก อาการปวดจะเกิดขึ้นที่หน้าผาก ในโรคริโนเอทมอยด์อักเสบ อาการปวดจะเกิดขึ้นที่บริเวณเบ้าตาใกล้กับสันจมูก อาการทั่วไปที่พบได้บ่อยที่สุดคือมีไข้และอ่อนแรง

หนองอาจเข้าไปในลำคอจนทำให้เกิดอาการไอ ในเด็ก โรคจมูกอักเสบจากหนองอาจทำให้เกิดผื่นแพ้ในจมูก และโรคไซนัสอักเสบของขากรรไกรบน (ไซนัสอักเสบ) มักมาพร้อมกับเยื่อบุตาอักเสบและอาการปวดหู

[ 17 ], [ 18 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

กระบวนการอักเสบใดๆ ที่มีการสะสมของของเหลวเป็นหนองอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อนได้

ในรูปแบบเรื้อรังของโรคจมูกอักเสบเป็นหนองที่มีการอักเสบของไซนัสข้างจมูก หนองอาจสะสมในไซนัสซึ่งอาจทำให้เกิดฝีซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบเป็นหนองแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อันตรายจากการเกิดลิ่มเลือดในช่องเก็บเลือดดำ (cavernous sinuses) ที่อยู่ภายในเยื่อดูราของสมองก็มีความร้ายแรงไม่แพ้กัน

ยังมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการรับกลิ่น (anosmia) และปัญหาการมองเห็นอย่างถาวรเนื่องมาจากการอักเสบของเนื้อเยื่อในบริเวณรอบดวงตาอีกด้วย

การวินิจฉัย โรคจมูกอักเสบจากหนอง

ไซนัส อักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง จากแบคทีเรีย ที่มีอาการบวมและอักเสบของเนื้อเยื่อบุโพรงไซนัสอาจแยกแยะจากโรคจมูกอักเสบจากไวรัสได้ยาก ดังนั้น เพื่อระบุเชื้อก่อโรคเฉพาะของโรคจมูกอักเสบจากหนอง ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมีเท่านั้น แต่ยังต้องเพาะเชื้อแบคทีเรียด้วย - การวิเคราะห์เมือกจากจมูกในกรณีของไซนัสอักเสบ จะทำการวิเคราะห์เนื้อหาของไซนัสข้างจมูก ซึ่งจะทำระหว่างการเจาะ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือใช้เครื่องมือ ได้แก่ การส่องกล้องจมูก การตรวจเอกซเรย์จมูกและไซนัสข้างจมูก การอัลตราซาวนด์ และการตรวจซีทีไซนัสข้างจมูก

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการตามผลการทดสอบและคำนึงถึงข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจด้วยเครื่องมือ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหานี้อยู่ในบทความ - โรคของไซนัส

[ 19 ]

การรักษา โรคจมูกอักเสบจากหนอง

เมื่อกำหนดให้รักษาโรคจมูกอักเสบเป็นหนอง แพทย์ด้านหู คอ จมูก จะตั้งเป้าหมายไว้ว่าจะหยุดกระบวนการอักเสบและบรรเทาอาการ

เพื่อบรรเทาอาการอักเสบในไซนัสอักเสบที่มีหนอง แพทย์อาจกำหนดให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบระบบ (เพรดนิโซโลนและเมทิลเพรดนิโซโลน) แต่จะต้องให้เป็นระยะเวลาสั้นๆ เท่านั้น (เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียง) ตามการทบทวนของ Cochrane ในปี 2013 ยาเหล่านี้ให้ผลในเชิงบวกค่อนข้างเร็ว โดยเฉพาะในไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่อาการกำเริบจากโพลิปในจมูก อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมมากพอที่จะรวมยาเหล่านี้ไว้ในแผนการรักษาน้ำมูกที่มีหนอง

มียาในกลุ่มนี้อยู่หลายตัวสำหรับใช้ทางจมูก โดยส่วนใหญ่จะใช้บูเดโซไนด์ (เบนาคอร์ตที่เป็นสารละลายและผงสำหรับสูดดม สเปรย์พ่นจมูกทาเฟน) วันละ 2 ครั้ง

ควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคจมูกอักเสบจากหนองในกรณีที่มีหลักฐานยืนยันว่ามีสาเหตุจากแบคทีเรียของโรค ในทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจาก European Academy of Paediatrics เชื่อว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่เด็กมีโรคจมูกอักเสบจากหนองนานกว่า 2 สัปดาห์เท่านั้น

รายชื่อยาที่เลือกใช้ซึ่งมีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรียส่วนใหญ่ ได้แก่ Amoxiclav หรือ Augmentin (amoxicillin + clavulanate), Azithromycin, Gentamicin, Tobramycin, Ciprofloxacin, Cefuroxime, Clarithromycin, Roxithromycin หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการใช้ ผลข้างเคียง และข้อห้ามใช้ โปรดดูเอกสารเผยแพร่ - ยาปฏิชีวนะสำหรับอาการน้ำมูกไหล

ก่อนหน้านี้สเตรปโตไซด์เคยใช้รักษาโรคจมูกอักเสบจากหนอง แต่ปัจจุบันไม่ได้ใช้ยาซัลโฟนาไมด์นี้แล้ว เนื่องจากแบคทีเรียดื้อยา นอกจากนี้ หนองยังลดคุณสมบัติในการยับยั้งแบคทีเรียของสเตรปโตไซด์อีกด้วย

สำหรับอาการคัดจมูก ใช้ยาแก้แพ้แบบระบบเช่นเดียวกับยาหยอดจมูกที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวร่วมกับยาแก้คัดจมูก เช่น นาฟาโซลีน (ยาหยอด Naphthyzinum), ออกซิเมทาโซลีน (ยาหยอด Nazivin, Sanorin, aerosol Noxprey เป็นต้น) หรือทรามาโซลีน (Lazarin, Rinospray, Adrianol) รายละเอียดเพิ่มเติมในเอกสาร: ยาหยอดสำหรับน้ำมูกไหลและยาหยอดสำหรับไซนัสอักเสบตลอดจน - วิธีรักษาอาการน้ำมูกไหล

แพทย์ด้านหู คอ จมูก แนะนำวิธีรักษาน้ำมูกไหลที่มีหนองได้ดีมาก นั่นก็คือการล้างจมูกด้วยเกลือหรือจะพูดให้ชัดเจนกว่านั้นก็คือ น้ำเกลือเข้มข้น หรือสารละลายทางสรีรวิทยา สามารถใช้วิธีอื่นใดเพื่อทำขั้นตอนนี้ได้อีกบ้าง ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ในบทความ - วิธีการล้างจมูก

วิธีการรักษาด้วยกายภาพบำบัดสามารถดูได้จากเอกสารPhysiotherapy for rhinitis

แพทย์แผนโบราณแนะนำให้ใช้วิธีต่อไปนี้ในการหยอดลงในจมูก:

• สารฆ่าเชื้อ Collargol และ Protargol ซึ่งมีส่วนผสมของเงินคอลลอยด์ ซึ่งแพทย์ “ลืม” ไว้
• หยดน้ำโฮมเมดจากน้ำว่านหางจระเข้ 1 ช้อนโต๊ะและน้ำผึ้งเหลว 1 ช้อนชา
• น้ำคั้นคะน้าผสมน้ำต้มสุก
• โพรโพลิสเจือจางในน้ำ (0.3 กรัมต่อครึ่งแก้ว)
• ส่วนผสมของน้ำมันเมล็ดในและน้ำมันยูคาลิปตัส (4:1)

การรักษาด้วยสมุนไพรอาจมีประสิทธิผลเช่นกัน หากคุณล้างโพรงจมูกทุกวันด้วยยาต้มคาโมมายล์หรือดาวเรือง เจือจางด้วยน้ำ (3:1) หรือน้ำคั้นจากใบซอร์เรล จากนั้นใส่น้ำคั้นจากต้นแปลนเทนหรือสารสกัดเซนต์จอห์นเวิร์ตลงในจมูกของคุณ

การป้องกัน

การป้องกันไม่ให้ไข้หวัดธรรมดากลายเป็นไข้หวัดแบบมีหนองนั้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี และแน่นอนว่าต้องเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายด้วยการทานวิตามิน เสริมสร้างความแข็งแรง และรับประทานอาหารที่มี ประโยชน์เท่านั้น โดยทั่วไปคำแนะนำจะเหมือนกับการป้องกันหวัด

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

พยากรณ์

ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคจะดีหากคุณไม่ปล่อยให้โรคดำเนินไปและเริ่มการรักษาตรงเวลา - ในระยะของโรคจมูกอักเสบชนิดทั่วไป

[ 24 ]