โรคอะดีนอยด์อักเสบ

ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังต่อมทอนซิลคอหอย ) เป็นกระบวนการติดเชื้อและภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นจากการรบกวนสมดุลทางสรีรวิทยาระหว่างสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ตามมาด้วยการบิดเบือนของกระบวนการทางภูมิคุ้มกันในบริเวณต่อมทอนซิลคอหอย

ระบาดวิทยา

โรคต่อมอะดีนอยด์อักเสบมักพบในวัยเด็ก หากต่อมทอนซิลคอหอยโตมากเกินไป ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันก็อาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน

[ 1 ]

สาเหตุ ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ

ภาวะอะดีนอยด์ อักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นพร้อมๆ กับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โดยมีการอักเสบของระบบน้ำเหลืองในส่วนอื่นๆของคอหอย

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดโรคอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรัง ได้แก่ กระบวนการอักเสบในปัจจุบัน การตอบสนองภูมิคุ้มกันในรูปแบบของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองโต ภาวะภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อเชื้อแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้น และการปรับโครงสร้างของร่างกายอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาทางกายภาพและภูมิคุ้มกันในอดีต สาเหตุของโรคอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันนั้นเกิดจากการทำงานของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในช่องจมูกซึ่งมีคุณสมบัติแอนติเจนที่แสดงออกอย่างอ่อน ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในบริเวณที่เกิดซ้ำบ่อยครั้งบนพื้นหลังของความล้มเหลวและความไม่สมบูรณ์ของกระบวนการทางภูมิคุ้มกันทั่วไปในเด็กเล็ก ต่อมอะดีนอยด์เองจึงค่อยๆ กลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค โดยในรอยพับและช่องต่างๆ ต่อมอะดีนอยด์อาจมีจุลินทรีย์แบคทีเรียจำนวนมากและมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบในช่องจมูกแบบเฉียบพลันและเรื้อรังซ้ำๆ ซึ่งทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ ไซนัสอักเสบ และโรคอื่นๆ ซ้ำๆ

กลไกการเกิดโรค

โดยทั่วไปแล้วโรคอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นจากภูมิหลังของอาการแพ้ที่ทำให้การดูดกลืนเซลล์ลดลง ซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ เนื่องมาจากโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะต้องเผชิญกับความเครียดจากการทำงานอย่างมาก สมดุลพลวัตของกระบวนการเปลี่ยนแปลงและสร้างเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของอะดีนอยด์จะค่อยๆ ถูกทำลาย จำนวนของฟอลลิเคิลที่ฝ่อและตอบสนองจะเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นการแสดงออกถึงความเครียดจากกลไกการปรับตัวในสภาวะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันไม่สมดุล

อาการ ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ

ภาษาไทยอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันมักพบในเด็กในช่วงที่ต่อมทอนซิลคอพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบในไซนัสและการติดเชื้อต่างๆ หากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองโตของต่อมทอนซิลคอยังคงอยู่ ต่อมทอนซิลคอก็สามารถพัฒนาเป็นอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน อาการเริ่มต้นเฉียบพลันของโรคคืออาการตัวร้อน มึนเมา และ ไอเรื้อรัง ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะและปวดลึกๆ ในจมูก หลังเพดานอ่อนเมื่อกลืน ร้าวไปที่ด้านหลังโพรงจมูกและหู มีเสมหะหนืดสะสมในช่องจมูก บางครั้งมีอาการปวดแปลบๆ ที่ด้านหลังศีรษะ รู้สึกระคายเคือง แสบร้อน และเจ็บคอสูญเสียการได้ยินและอาจมีอาการปวดหูเนื่องจากอาการบวมน้ำแพร่กระจายไปยังบริเวณโพรง Rosenmüllerian หายใจทางจมูกผิดปกติอย่างรุนแรง ไอ แห้งเรื้อรังในทารกจะมีอาการดูดผิดปกติ มีสารคัดหลั่งสีเหลืองอมเขียวเป็นหนองไหลลงผนังด้านหลังของคอหอย ไอมีเสมหะมาก เลือดคั่งบริเวณส่วนโค้งเพดานปากด้านหลัง ผนังด้านหลังของคอหอยมีปริมาณต่อมน้ำเหลืองหรือสันคอหอยด้านข้างเพิ่มขึ้น ในระหว่างการส่องกล้องตรวจโพรงจมูกส่วนหลัง ต่อมทอนซิลส่วนคอจะมีเลือดคั่ง บวม มีชั้นไฟบริน เช่นเดียวกับต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีช่องว่าง ร่องของต่อมทอนซิลจะเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งเป็นหนอง โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กมักเกิดร่วมกับต่อมน้ำเหลืองโตอย่างรุนแรง ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกร ต่อมน้ำเหลืองส่วนหลังส่วนคอ และต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยจะโตและเจ็บปวด ในเด็กเล็ก โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการหายใจไม่ออก เช่น กล่องเสียงอักเสบ ในเด็กโต อาการปวดศีรษะ หายใจลำบากทางจมูกอย่างรุนแรง พูดจาทางจมูกชัดเจน เลือดคั่งและเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์บวม มีน้ำมูกเป็นหนอง เลือดคั่งและเยื่อเมือกของผนังคอหอยส่วนหลังและโพรงจมูกบวม ในทารก โรคนี้รุนแรง มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง ดูดกลืนลำบากกลุ่มอาการกลืนลำบาก อาหารไม่ย่อยทางหลอดเลือด

อาการทางอ้อมของการอักเสบของต่อมทอนซิลในคอหอย ได้แก่ การยืดออกและบวมของลิ้นไก่ ส่วนโค้งเพดานปากด้านหลัง เส้นสีแดงสดที่ผนังด้านข้างของคอหอย และตุ่มคล้ายข้าวฟ่าง (ต่อมเมือกอุดตัน) บนเพดานอ่อนในทารกและเด็กเล็ก (อาการของเกปเพิร์ต)

การส่องกล้องตรวจโพรงจมูกส่วนหลังพบภาวะเลือดคั่งและต่อมทอนซิลบวม มีคราบพลัค และมีสารคัดหลั่งเป็นเมือกหนืดเป็นหนองในร่องของต่อมทอนซิล

อาการอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันมักมีอาการนานถึง 5-7 วัน มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ โดยอาจมีภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน ไซนัสอักเสบ ความเสียหายของทางเดินหายใจส่วนล่างและน้ำตา การเกิดกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ และในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี อาจมีฝีหลังคอหอยได้

ในโรคอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยจะพบกับปัญหาในการหายใจทางจมูกน้ำมูก ไหลบ่อย กรนและกระสับกระส่ายขณะหลับ สูญเสียการได้ยิน ไอมีเสมหะอย่างต่อเนื่องในตอนเช้า อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ มีอาการมึนเมาและขาดออกซิเจน ขี้ลืม หงุดหงิดง่ายขึ้น ผิวซีดและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้ ปัสสาวะรดที่นอนและอาการอื่นๆ ที่เป็นลักษณะของภาวะต่อมอะดีนอยด์ทำงานมากเกินไป

[ 2 ]

ขั้นตอน

ต่อมอะดีนอยด์อักเสบแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันหมายถึงต่อมทอนซิลอักเสบหลังโพรงจมูก ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังมีลักษณะทางคลินิกและลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับประเภทของปฏิกิริยาอักเสบที่เด่นชัดในผู้ป่วย ระดับของอาการแพ้ และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน โรคต่อมอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังแบ่งได้หลายประเภท

• มีอาการหวัด มีน้ำเหลืองไหลซึม และเป็นหนอง
• จำแนกตามลักษณะของปฏิกิริยาอักเสบของเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์ ได้ว่ามีปฏิกิริยาลิมโฟไซต์-อีโอซิโนฟิลแบบมีสารคัดหลั่งเล็กน้อย ปฏิกิริยาลิมโฟพลาสมาและลิมโฟเรติคิวลาร์แบบมีสารคัดหลั่งเป็นซีรัม และปฏิกิริยาอักเสบแบบนิวโทรฟิล-แมโครฟาจแบบมีสารคัดหลั่งเป็นหนอง
• โดยคำนึงถึงระดับของอาการแพ้และสถานะของภูมิคุ้มกัน จะสามารถระบุรูปแบบของอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังต่อไปนี้ได้: อะดีนอยด์อักเสบที่มีส่วนประกอบของภูมิแพ้เด่นชัด อะดีนอยด์อักเสบที่มีกิจกรรมของปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันแบบฮิวมอรัลเป็นหลัก (ส่วนประกอบของภูมิคุ้มกันที่มากเกินไป) อะดีนอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกันต่ำซึ่งมีกิจกรรมการทำงานของลิมโฟไซต์ไม่เพียงพอ และอะดีนอยด์อักเสบแบบมีหนองและมีของเหลวซึม โดยมีกิจกรรมของนิวโทรฟิลและแมคโครฟาจเพิ่มขึ้น การจับกินลดลง การทำงานของลิมโฟไซต์ชนิด T เพิ่มขึ้น
• การแบ่งประเภทของอะดีนอยด์อักเสบออกเป็นชนิดชดเชย ชนิดชดเชยย่อย และชนิดชดเชยไม่ชดเชย โดยพิจารณาจากระดับการแสดงออกของสัญญาณเฉพาะที่ของการอักเสบและความเสียหายของโครงสร้างกายวิภาคที่อยู่ติดกัน

[ 3 ]

รูปแบบ

โรคทางศัลยกรรมต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์:

• J 35.1 ภาวะต่อมทอนซิลโต (ต่อมทอนซิลโต)
• J 35.3 การหนาตัวของต่อมทอนซิลร่วมกับการหนาตัวของต่อมอะดีนอยด์
• J 35.8 โรคเรื้อรังอื่นของต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์
• J 35.9 โรคเรื้อรังของต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์ ไม่ระบุรายละเอียด

การวินิจฉัย ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ

[ 4 ]

การตรวจร่างกาย

เอ็กซเรย์ช่องจมูก

[ 5 ]

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

การตรวจทางเซลล์วิทยาของสเมียร์จากพื้นผิวของต่อมอะดีนอยด์เพื่อกำหนดอัตราส่วนเชิงปริมาณของเซลล์อักเสบโดยให้ความสนใจกับปฏิกิริยาลิมโฟไซต์-อีโอซิโนฟิลของเนื้อเยื่อลิมฟอยด์ของต่อมอะดีนอยด์ (ลิมโฟไซต์ นิวโทรฟิล แมคโครฟาจ เซลล์พลาสมา คลัสเตอร์ไฟโบรบลาสต์) การศึกษาภูมิคุ้มกันวิทยา (การกำหนดปริมาณของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่หมุนเวียน IgA, IgM ในพลาสมาเลือด จำนวนของเซลล์บีลิมโฟไซต์และกลุ่มย่อย ฯลฯ) การตรวจทางจุลชีววิทยาของสเมียร์จากพื้นผิวของเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์เพื่อดูจุลินทรีย์และความไวต่อยาปฏิชีวนะ

[ 6 ]

การวิจัยเชิงเครื่องมือ

การส่องกล้องทางด้านหลังโพรงจมูก การส่องกล้องแบบแข็ง และการส่องกล้องด้วยไฟโบรเอนโดสโคปของโพรงจมูก

การคัดกรองโรคอะดีนอยด์อักเสบ

การตรวจช่องจมูกและคอแบบดิจิตอลในเด็ก (ใช้ได้ในทุกระยะของการรักษาพยาบาล)

[ 7 ], [ 8 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการของต่อมอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคต่างๆ เช่น หัด หัดเยอรมัน ไข้แดง และไอกรน และหากอาการปวดศีรษะร่วมด้วย อาจเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคโปลิโอได้ ในเรื่องนี้ ในกรณีที่มีข้อสงสัยใดๆ จำเป็นต้องติดตามการพัฒนาของโรคอย่างใกล้ชิด และหากจำเป็น จะต้องปรับเปลี่ยนแผนการรักษาให้เหมาะสม

[ 9 ], [ 10 ]

การรักษา ต่อมอะดีนอยด์อักเสบ

เป้าหมายของการรักษาโรคอะดีนอยด์อักเสบคือการกำจัดแบคทีเรียที่สะสมในเนื้อของพืชอะดีนอยด์เพื่อป้องกันการอักเสบซ้ำในช่องจมูกและคอซึ่งแพร่กระจายไปยังโพรงจมูก ไซนัสข้างจมูก หูชั้นกลาง และหลอดลม

[ 11 ], [ 12 ]

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลด่วนเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังร่วมกับพิษรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง (ฝีหนองในช่องคอ เป็นต้น) ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลตามแผนสำหรับการผ่าตัดต่อมทอนซิล

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาอะดีนอยด์อักเสบแบบไม่ใช้ยา

ในโรคอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลัน จะใช้เลเซอร์ควอตซ์แบบท่อและฮีเลียม-นีออนในช่องจมูกและผนังด้านหลังของคอหอย ไดอาเทอร์มีและอิเล็กโทรโฟรีซิสของยาที่ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้น การบำบัดแบบสปาและสถานพยาบาลเป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการรักษาเฉพาะที่กับการรักษาทั่วไปโดยใช้ปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติของรีสอร์ท การแยกอิเล็กโทรโฟรีซิสในช่องจมูกของสารละลายโคลน การรักษาด้วยแสง (การใช้เลเซอร์ที่โพรงจมูกผ่านตัวนำแสงหรือโพรงจมูก เลเซอร์ NK ที่บริเวณใต้ขากรรไกร)

ในกรณีของโรคอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรัง จะมีการดำเนินมาตรการปรับปรุงสุขภาพ (การออกกำลังกายหายใจเพื่อการรักษา การแข็งตัว การแช่เท้าด้วยสารทึบแสง) การกายภาพบำบัด การฉายรังสีเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนผ่านเนื้อเยื่ออะดีนอยด์ผ่านทางปากและโพรงจมูก การบำบัดด้วยโคลน การบำบัดด้วยออกซิเจนเย็น การรักษาด้วยโอโซนและอัลตราซาวนด์ การบำบัดด้วยลิมโฟโตโทรปิก (การใช้คลื่นเสียงความถี่สูงของแอมพิซิลลิน 5% ในรูปแบบขี้ผึ้งหรือยาอื่นๆ ในบริเวณต่อมน้ำเหลืองส่วนคอส่วนบน - เฉพาะที่สำหรับต่อมทอนซิลคอหอย)

[ 17 ], [ 18 ]

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคอะดีนอยด์อักเสบ

ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน เมื่อเริ่มเป็นโรค แพทย์จะพยายามจำกัดการเกิดการอักเสบและป้องกันการเกิดกระบวนการหนอง หากมีอาการไม่รุนแรง ฝีจะถูกเปิดออก โดยจะใช้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ยาขับพิษที่ลดความไวต่อยา การบำบัดด้วยการชะล้าง การสูดดมละอองยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ ยังกำหนดให้ใช้ยาหยอดจมูกหรือสเปรย์พ่นจมูกที่มีฤทธิ์หดหลอดเลือด ยาชะล้างจมูก ยาฆ่าเชื้อในช่องจมูก (โปรตีนเงิน คอลลาร์กอล ไอโอดินอล สารละลายออกซีควิโนลีน 0.1% ในสารละลายกลูโคส 20%)

วิธีการรักษาอวัยวะโดยคำนึงถึงการมีส่วนร่วมในการควบคุมภูมิคุ้มกันของเหลวและเซลล์ในระดับท้องถิ่นและระดับระบบ โดยคำนึงถึงบทบาทสำคัญของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิลในฐานะอวัยวะภูมิคุ้มกันที่สร้างกำแพงภูมิคุ้มกันของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบน จึงใช้กลวิธีรักษาอวัยวะแบบอนุรักษ์สำหรับโรคอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังในระยะเริ่มต้นของโรค 3-4 ครั้งต่อปี จะดำเนินการบำบัดแบบผสมผสานเป็นรอบ ๆ รวมทั้งการกระทบโดยตรงต่อกระบวนการอักเสบในโพรงจมูกและการบำบัดทั่วไปที่มุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างสภาพของเด็ก แก้ไขภูมิคุ้มกัน และหยุดอาการแพ้

การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ การกำจัดสารพิษ การรักษาเพื่อปรับภูมิคุ้มกัน การบรรเทาอาการแพ้ การรักษาเฉพาะที่ไม่รวมการบำบัดด้วยการล้างจมูก ซึ่งเรียกว่าการสวนล้างจมูกเพื่อกำจัดแอนติเจนออกจากเยื่อเมือกของโพรงจมูกและโพรงจมูกโดยใช้สมุนไพรและสารชีวภาพ น้ำแร่ ยาฆ่าเชื้อ การรักษาเฉพาะที่ ได้แก่ การใช้สารละลายยาและอิมัลชันที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส การล้างโพรงจมูกและโพรงจมูกด้วยสารละลายเซนต์จอห์นเวิร์ต ดอกดาวเรือง และโพรโพลิส การฉีดยาฆ่าเชื้อเข้าไปในโพรงจมูก เช่น การบำบัดด้วยสเปรย์ดูดสูญญากาศและการสูดดมสเปรย์ของยาโฮมีโอพาธี การล้างจมูกด้วยอิมัลชันของกุหลาบพันปี โพรโพลิส ยูคาลิปตัส การหยอดสารละลายยาและน้ำมัน ยาปรับภูมิคุ้มกันเข้าไปในจมูก การหยอดยาหยอดที่ทำจากเจลแป้งวุ้นลงในจมูก ยาทาจมูกชนิดโทนิคกลูโคคอร์ติคอยด์ฟลูติคาโซนและซอฟราเด็กซ์ในรูปแบบสเปรย์พ่นจมูกนั้นใช้กันอย่างแพร่หลาย การบำบัดภูมิคุ้มกันจะดำเนินการโดยใช้เม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอน แล็กโตโกลบูลิน สารสกัดจากต่อมไทมัส และเลวามิโซล ยาโฮมีโอพาธีที่มีฤทธิ์ต่อเซลล์จะถูกกำหนดให้รับประทานภายในร่างกาย ได้แก่ อัมคาลอร์ ลิมโฟไมโอโซต ทอนซิลกอน ทอนซิโลเทรน นอฟมาลีช ในปริมาณที่เหมาะสมตามอายุ โดยพิจารณาจากรูปแบบต่างๆ พบว่ามีผลการรักษาที่ดีเมื่อใช้ไดเมฟอสโฟน 15% หยอดลงในโพรงจมูกด้วยสารละลายซูเปอร์ลิมฟ์ที่เพิ่งเตรียมใหม่ (ยาสำหรับการบำบัดด้วยไซโตไคน์เฉพาะที่)

มาตรการฟื้นฟูการหายใจทางจมูกเป็นสิ่งที่จำเป็น (การดูดน้ำมูกในทารกและเด็กเล็ก การหยอดสารละลายที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว คอลลาร์กอลหรือโปรตีเนตเงิน หยดโซดาแทนนิน หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะ

ไม่ควรใช้สเปรย์พ่นจมูกที่มีสารทำให้หลอดเลือดหดตัวในทารก เพราะอาจทำให้เกิดภาวะกล่องเสียงหดเกร็งหรือหลอดลมหดเกร็งได้

ส่วนประกอบที่จำเป็นของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ซับซ้อน ได้แก่ การบำบัดเพื่อลดความไว การบำบัดด้วยวิตามิน และการฟื้นฟูภูมิคุ้มกันโดยคำนึงถึงสถานะภูมิคุ้มกัน ควรมีการทำความสะอาดจุดอักเสบอื่นๆ

การรักษาทางศัลยกรรมของโรคอะดีนอยด์อักเสบ

ในกรณีที่มีการเพิ่มจำนวนของเซลล์ต่อมอะดีนอยด์อย่างต่อเนื่องโดยมีอาการทางคลินิกที่สอดคล้องกัน มีภาวะแทรกซ้อนจากโพรงจมูก ไซนัสข้างจมูก หูชั้นกลาง หลอดลมและหลอดลมส่วนปลาย การเกิดโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองรอง อาการอะดีนอยด์อักเสบกำเริบบ่อย การรักษาแบบอนุรักษ์ล้มเหลว จะทำการตัดต่อมอะดีนอยด์แล้วจึงให้การรักษาป้องกันการกลับเป็นซ้ำในภายหลัง

การจัดการเพิ่มเติม

การเสริมสร้างความแข็งแรง การป้องกันโรคไวรัสทางเดินหายใจ การรักษาสุขอนามัยช่องปากให้ทันท่วงที การกลั้วคอด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

[ 19 ]

ข้อบ่งชี้ในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่น

การมีโรคของอวัยวะภายในและระบบร่างกายร่วมด้วย ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ อาการแพ้ การตรวจอย่างละเอียดโดยนักกายภาพบำบัดก่อนการผ่าตัด

การป้องกัน

การกำจัดต่อมอะดีนอยด์ในกรณีที่มีต่อมอะดีนอยด์อักเสบที่เกิดซ้ำบ่อยๆ การนำมาตรการด้านสุขภาพมาใช้ และการทำความสะอาดบริเวณที่ติดเชื้ออื่นๆ อย่างทันท่วงที

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้วโรคต่อมอะดีนอยด์อักเสบมักมีการพยากรณ์โรคที่ดี การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลคอหอยช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากหนองที่รุนแรงได้ การสังเกตอาการผู้ป่วยนอกและการรักษาต่อมอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรังอย่างทันท่วงทีในบางกรณีทำให้ไม่จำเป็นต้องตัดต่อมอะดีนอยด์ออก และที่สำคัญที่สุดคือป้องกันการเกิดโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในและอวัยวะหู คอ จมูก