โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง

ภาวะอักเสบเรื้อรังของไซนัสข้างจมูกแบ่งได้เช่นเดียวกับภาวะอักเสบเฉียบพลัน คือ ไซนัสอักเสบเรื้อรังบริเวณด้านหน้า (กะโหลกศีรษะและใบหน้า) และบริเวณด้านหลัง (เอธมอยด์สฟีนอยด์)

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการรองที่เกิดจากโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันซ้ำๆ ซึ่งการรักษาไม่เสร็จสมบูรณ์ด้วยเหตุผลหลายประการและไม่ได้ผลลัพธ์ในเชิงบวก หรือปัจจัยภายในและปัจจัยภายนอกที่มีอยู่ (ความผิดปกติแต่กำเนิดหรือหลังการบาดเจ็บของโครงสร้างทางกายวิภาคภายในโพรงจมูก จุดติดเชื้อเรื้อรัง ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง สภาพภูมิอากาศที่เป็นอันตรายและสภาพอุตสาหกรรม นิสัยที่ไม่ดี ฯลฯ) ขัดขวางการบรรลุผลการรักษา โรคไซนัสอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการทางคลินิกยาวนานและมักกลับมาเป็นซ้ำ และในกรณีส่วนใหญ่มีอาการทางพยาธิวิทยาที่ก่อให้เกิดผล โดยทั่วไปแล้ว การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังสามารถทำได้ในที่สุด 2-3 เดือนหลังจากเริ่มมีโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน โดยต้องให้โรคนี้กำเริบอีกสองหรือสามครั้งในช่วงเวลาดังกล่าว ดังที่การศึกษาทางสัณฐานวิทยาพิเศษได้แสดงให้เห็น นี่คือช่วงเวลาที่กระบวนการอักเสบดำเนินไปอย่างเชื่องช้า ซึ่งเพียงพอต่อการเปลี่ยนแปลงในทางที่ลึกซึ้ง ซึ่งมักจะไม่สามารถกลับคืนได้ ที่จะเกิดขึ้นกับเยื่อเมือก เยื่อหุ้มกระดูก และแม้แต่เนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบเรื้อรัง

ตามที่ AS Kiselev (2000) กล่าวไว้ ความหลากหลายของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยาในไซนัสอักเสบเรื้อรังกำหนด "ความหลากหลายของรูปแบบทางคลินิกและสัณฐานวิทยาและความยากลำบากในการจำแนกประเภท" ในบรรดาการจำแนกประเภททางพยาธิสรีรวิทยาจำนวนมาก มีการจำแนกประเภท "คลาสสิก" ของ BS Preobrazhensky (1956) และเราจะเจาะลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจำแนกประเภทของ M. Lazeanu (1964) ซึ่งสะท้อนการจำแนกประเภทที่ยอมรับในวรรณกรรมยุโรปตะวันตกได้อย่างเหมาะสมที่สุด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การจำแนกโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง

• รูปแบบที่มีของเหลวไหลออก:
  • โรคหวัด
  • เซรุ่ม;
  • เป็นหนอง
• รูปแบบการผลิต:
  • ภาวะไฮเปอร์พลาซิสติกของผนังข้างขม่อม
  • โพลีปัส
• รูปแบบทางเลือกที่เน่าเปื่อย
• รูปแบบของคอเลสเตียโตมา
• รูปแบบการแพ้
• แบบฝ่อ (ตกค้าง)

ในความเป็นจริง การจำแนกประเภทนี้ เช่นเดียวกับประเภทอื่นๆ ที่แยกขั้นตอนพยาธิสรีรวิทยาหลักของกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาที่ก้าวหน้า มีเป้าหมายเชิงสั่งสอน ในความเป็นจริง ในกรณีทางคลินิกที่มากเกินไป รูปแบบที่ระบุจำนวนมากจะรวมกันเป็นกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาหนึ่งๆ ในพื้นที่ต่างๆ ของพื้นฐานพยาธิสรีรวิทยา

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]