ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ลิ้นสีแดงเข้มในผู้ใหญ่และเด็ก: สาเหตุหมายความว่าอย่างไร
ตรวจสอบล่าสุด: 22.11.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การปรากฏตัวของโรคมักบ่งชี้ได้จากการเปลี่ยนแปลงของสีปกติของลิ้นและลิ้นสีแดงเข้ม (สีแดงม่วงหรือสีแดงกุหลาบ) ก็เป็นลักษณะการวินิจฉัยที่สำคัญเช่นกัน
อย่างไรก็ตามยังไม่มีเกณฑ์ที่เหมือนกันในการกำหนดสีของลิ้นและในการแพทย์แผนญี่ปุ่น (ยาคัมโป) เมื่อพิจารณาถึงโรคจะมีสีซีดสีแดงซีดสีแดงสีแดงเข้มและสีม่วงของลิ้นแม้ว่า มี“ ตัวเลือกสี” อีกมากมาย...
สาเหตุ ราสเบอร์รี่ลิ้น
ทำไมลิ้นถึงมีสีเช่นนี้ได้นั่นคือลิ้นสีแดงเข้มเป็นอาการของโรคอะไร?
!!! หากพบลิ้นราสเบอร์รี่ที่มีสีแดงและบวมอย่างชัดเจนในเด็ก (กุมารแพทย์ชาวต่างชาติเรียกว่าสตรอเบอร์รี่) ไม่กี่วันหลังจากมีไข้เจ็บคอและมีผื่นขึ้นหยาบ (ขึ้นที่คอและหน้าอกก่อนแล้วจึงค่อยต่อไป ทั้งร่างกาย) จากนั้นไข้ผื่นแดงนี้ เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส beta-hemolytic (Streptococcus pyogenes) ในเวลาเดียวกันในช่วงสามวันแรกของโรคลิ้นจะถูกปกคลุมไปด้วยบานสีขาวหนาซึ่งจะหายไปในไม่ช้าและ papillae ตัวรับที่เจริญเติบโตมากเกินไปจะมองเห็นได้ชัดเจนบนลิ้นสีแดงเข้ม อะไรอาการอื่น ๆ ได้มีการปฏิบัติที่เป็นโรคนี้อ่านในสิ่งพิมพ์ - ไข้ผื่นแดงในเด็ก
Streptococcal การอักเสบของคอหอย (pharyngitis) และต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) ไม่เพียง แต่มีอาการเจ็บคอเท่านั้น อาการต่างๆเช่นการกระจายสีแดงของโครงสร้างทั้งหมดในคอหอยและเยื่อเมือกที่ผนังด้านหลังจะสังเกตได้ - คอหอยที่ลุกเป็นไฟในขณะที่ลิ้นราสเบอร์รี่อาจเคลือบด้วยสารเคลือบ (สีขาวนวล) [1]
แพทย์ระบบทางเดินหายใจมักสังเกตเห็นลิ้นราสเบอร์รี่ที่เป็นโรคปอดบวม (Staphylococcal หรือ Streptococcal)
ลิ้นราสเบอร์รี่ผื่นและอุณหภูมิ (สูงถึง + 38-40 ° C) ปรากฏขึ้นพร้อมกับโรคติดเชื้อในร่างกายเช่น pseudotuberculosis หรือ yersiniosis นอกระบบทางเดินอาหารซึ่งมีสาเหตุจาก yersinia ที่เป็นพาหะของสัตว์ฟันแทะ (Yersinia pseudotuberculosis) ด้วยรูปแบบสีแดงสดของโรคนี้อาการต่างๆเช่นไข้จะถูกบันทึกไว้ ผื่นแดงเล็ก ๆ บนร่างกาย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหนาในรอยพับของผิวหนัง); ภาวะเลือดคั่งของแขนขาคอใบหน้าต่อมทอนซิลเพดานปากและลิ้นสีแดงเข้ม ปวดหัว.
อาการของโรคคาวาซากิ ซึ่งมีผลต่อเด็กเล็กโรคน้ำเหลืองที่ไม่ทราบสาเหตุและกลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็กมีความคล้ายคลึงกัน มาก
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความบกพร่องในร่างกายของไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12) นั้นแสดงออกมาจากการขาดความอยากอาหารความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณลิ้นปี่และการเพิ่มขนาดของม้าม อาการคลาสสิกของมันคือลิ้นเคลือบสีแดงเข้ม (มีการฝ่อของ papillae บนพื้นผิวด้านหลัง) เช่นเดียวกับลิ้นสีแดงเข้มและความรู้สึกแสบร้อน (glossodynia) พร้อมกับอาชาของลิ้น (glossalgia)
ริมฝีปากสีแดงเข้มและลิ้นสีแดงเข้มเคลือบสำหรับโรคตับแข็งซึ่งเป็นแผลเรื้อรังของตับที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อส่วนใหญ่เป็นแผลเป็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผู้เชี่ยวชาญระบุว่ามีอาการเฉพาะที่ปรากฏในขณะที่โรคดำเนินไป ในเวลาเดียวกันลิ้นตับราสเบอร์รี่จะรวมกับอาการเช่นฝ่ามือและฝ่าเท้า (แดงที่ฝ่ามือและเท้าเด่นชัด), telangiectasia - ความโปร่งแสงของกลุ่มเล็ก ๆ ของหลอดเลือดขนาดเล็กผ่านผิวหนังเช่นเดียวกับสีเหลืองของ ผิวหนังและเยื่อเมือก (เนื่องจากการสะสมของบิลิรูบิน)
นอกจากนี้ยังมีการฝ่อของ papillae ของลิ้นมีสีแดงเข้มของมันสามารถเป็นหนึ่งในอาการของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ - ลำไส้ใหญ่, มะเร็งกระเพาะอาหาร, glucagonoma ตับอ่อน
ผู้ใหญ่มักมีลิ้นราสเบอร์รี่เป็นโรคกระเพาะอาหาร ดังนั้นลิ้นราสเบอร์รี่ที่มีเคลือบสีขาวที่หลังจึงเป็นสัญญาณของโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori หากในเวลาเดียวกันลิ้นราสเบอร์รี่แตกแสดงว่าโรคกระเพาะจะมีภาวะ hyperacid - ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของน้ำย่อย นอกจากนี้เมื่อเป็นโรคกระเพาะอาจมีเพียงปลายลิ้นสีแดงเข้ม
และเป็นจุดสีแดงบนลิ้นปรากฏขึ้นไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากความเสียหายให้กับส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร แต่อาจจะเป็นสัญญาณของ erythroplakia ในช่องปาก
ในบรรดาอาการของพิษที่รุนแรง (เห็ดเกลือของโลหะหนัก) อาการช็อกจากพิษที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียไตวายเรื้อรังแพทย์สังเกตเห็นลิ้นสีแดงเข้ม
ลิ้นราสเบอร์รี่ในผู้สูงอายุมีความเชื่อมโยงกับสาเหตุหลายประการ ประการแรกขาดโปรตีนและวิตามินบี (ไทอามีน, ไรโบฟลาวิน, ไพริดอกซิน) ในอาหาร ประการที่สองก็คือglossitis เกิดจากการใส่ฟันปลอม ; ประการที่สามเส้นเลือดขอดที่ไม่ทราบสาเหตุที่พื้นผิวด้านล่างของลิ้น ในเวลาเดียวกันลิ้นราสเบอร์รี่และปากแห้ง (xerostomia) ที่มีความรู้สึกแสบร้อนในปากและความไวของตาที่ลดลงอาจเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำลายที่มีการอักเสบของต่อมน้ำลาย (sialadenitis) [2]
ในที่สุดการเปลี่ยนสีของลิ้นและเยื่อบุในช่องปาก - ในรูปแบบของไลเคนพลานัส - เป็นไปได้ในการตอบสนองต่อการกระทำของสารเคมีบางชนิดในร่างกายรวมทั้งยา ตัวอย่างเช่นลิ้นราสเบอร์รี่หลังยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะกลุ่มเตตราไซคลีน) เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้
กลไกการเกิดโรค
เครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่แตกแขนงของลิ้นในชั้นผิวของมันเชื่อมต่อกับ papillae ตัวรับ การเกิดโรคของอาการเช่นอาการลิ้นเป็นสีแดงหรือการได้รับสีแดงเข้มเมื่อมีการติดเชื้อเกิดจากปฏิกิริยาการดูดซึมสารพิษของแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและการไหลเวียนของเลือด [3]
ในโรคของสาเหตุที่แตกต่างกันไซโตไคน์แมคโครฟาจนิวโทรฟิลลิมโฟไซต์จะถูกเปิดใช้งานซึ่งมีหน้าที่ในการขยายหลอดเลือดของผู้ไกล่เกลี่ยซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดการเพิ่มการซึมผ่านของผนังและการขับปัสสาวะ - การรั่วของเม็ดเลือดแดง ของเลือดและองค์ประกอบอื่น ๆ เข้าไปในช่องว่างภายในหลอดเลือด
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย ราสเบอร์รี่ลิ้น
เมื่อมีอาการเช่นลิ้นราสเบอร์รี่การวินิจฉัยรวมถึงการวินิจฉัยแยกโรคควรระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของอาการนี้
ในกรณีของไข้ผื่นแดงในเด็กตามกฎแล้วกุมารแพทย์จะไม่มีปัญหา
ในกรณีอื่น ๆ การตรวจรวมถึงการตรวจช่องปากการตรวจเลือด (ทั่วไปและทางชีวเคมีเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์สำหรับแอนติบอดีสำหรับระดับวิตามินบี 12 สำหรับระดับน้ำตาล ฯลฯ ) การวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระ หากจำเป็นต้องเช็ดล้างเชอรี่จะนำมาและหลอดลมมีการ ตรวจสอบ [4]
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการโดยใช้ laryngoscopy, pharyngoscopy, อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินอาหาร, sonography echo ของตับเป็นต้น
การรักษา ราสเบอร์รี่ลิ้น
หากสามารถรักษาอาการทางคลินิกเช่นไอปวดหรือมีไข้ได้ก็จะไม่สามารถรักษาลิ้นราสเบอร์รี่แยกจากโรคประจำตัวได้
ตัวอย่างเช่นยาหลักที่ใช้สำหรับ Streptococcal angina ได้แก่ Amoxicillin, Erythromycin และ cephalosporins รุ่นแรก
อ่านเพิ่มเติม:
- อะไรและเท่าไหร่ที่จะดื่มยาปฏิชีวนะสำหรับไข้ผื่นแดง?
- การรักษา pseudotuberculosis
- การรักษาอาการแน่นหน้าอกและคออักเสบเฉียบพลัน
- ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบ
- ยาต้านแบคทีเรียสำหรับโรคปอดบวม
- การรักษา Glossitis
- รักษาโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง
หากเป็นไปได้แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาด้วยสมุนไพรเพิ่มเติม (ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์)
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
อาการแทรกซ้อนของอาการเช่นลิ้นสีแดงไม่ได้รับการสังเกตโดยแพทย์ แต่ผลที่ตามมาของไข้ผื่นแดงเดียวกันอาจรวมถึงการติดเชื้อในหูฝีคอหอยไซนัสอักเสบปอดบวมเยื่อหุ้มสมองอักเสบไข้รูมาติกไตหรือหัวใจล้มเหลว
ภาวะแทรกซ้อนระยะสุดท้ายของโรคคาวาซากิสามารถพัฒนาในผู้ใหญ่เป็นกลุ่มอาการของหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
Erythroplakia มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งซึ่งเป็นผลมาจากมะเร็งในช่องปาก
การป้องกัน
อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันอาการ แต่คุณสามารถใช้มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของโรคบางชนิดได้ ตัวอย่างเช่นการป้องกัน pseudotuberculosis ประกอบด้วยการต่อสู้กับสัตว์ฟันแทะและการปฏิบัติตามกฎอนามัยในระหว่างการแปรรูปและการเก็บรักษาอาหาร
พยากรณ์
การรักษาโรคจะนำไปสู่การหายของอาการเช่นลิ้นราสเบอร์รี่