โรคเอริโทรพลาเกียในช่องปาก

โรคเอริโทรพลาเกียในช่องปากเป็นจุดแดงเรื้อรัง ไม่มีอาการทางคลินิก ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะมีลักษณะเป็นเยื่อบุผิวผิดปกติ อันตรายทั้งหมดคือเนื้องอกอาจกลายเป็นมะเร็งได้ โดยปกติแล้ว ทุกอย่างจะอยู่บริเวณรอยพับระหว่างขากรรไกรล่างในคอหอย ลิ้น และช่องเปิดของช่องปาก ผู้ป่วยไม่บ่นเรื่องใดๆ ทั้งสิ้น ไม่มีอะไรกวนใจ มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี ทั้งผู้หญิงและผู้ชาย

รหัส ICD-10

จากการจำแนกประเภทระหว่างประเทศที่จัดทำขึ้นเป็นพิเศษ ทำให้โรคแต่ละโรคได้รับรหัสเฉพาะของตัวเอง ดังนั้น โรคของช่องปาก ต่อมน้ำลาย และขากรรไกรจึงได้รับการจัดประเภทเป็น K00-K14 K00 ความผิดปกติของการเจริญเติบโตและการงอกของฟัน ไม่รวมเฉพาะฟันที่ยังคงอยู่และฟันคุดเท่านั้น

• K01 ฟันที่ค้างและฟันคุด ไม่รวมเฉพาะฟันที่มีตำแหน่งผิดปกติเมื่อเทียบกับฟันข้างเคียงเท่านั้น
• K02 โรคฟันผุ
• K03 โรคอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อแข็งของฟัน ไม่รวมอาการบรูกซิซึม ฟันผุ และการนอนกัดฟัน
• K04 โรคของโพรงประสาทฟันและเนื้อเยื่อรอบปลายรากฟัน K05 โรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์
• K06 การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ของเหงือกและสันถุงลมไร้ฟัน ไม่รวมการฝ่อของสันถุงลมไร้ฟันและโรคเหงือกอักเสบ
• K07 ความผิดปกติของฟันและใบหน้า [รวมถึงการสบฟันผิดปกติ] ไม่รวมการฝ่อและการหนาตัวของใบหน้าครึ่งหนึ่ง (Q67.4) การเจริญเติบโตเกินหรือการเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ของคอนดิลาร์ข้างเดียว (K10.8)
• K08 การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของฟันและเครื่องมือรองรับฟัน
• K09 ซีสต์ของช่องปาก ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น รวมถึงรอยโรคที่มีลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของซีสต์หลอดเลือดโป่งพองและรอยโรคของพังผืดและกระดูกอื่นๆ ไม่รวมซีสต์ของรากประสาท (K04.8)
• K10 โรคอื่น ๆ ของขากรรไกร
• K11 โรคของต่อมน้ำลาย
• K12 โรคปากอักเสบและรอยโรคที่เกี่ยวข้อง ไม่รวมแผลในปากที่เน่าเปื่อย (A69.0) โรคปากเปื่อยอักเสบ (K13.0) โรคปากอักเสบจากเนื้อตาย (A69.0) โรคเหงือกอักเสบจากไวรัสเริม
• K13 โรคอื่น ๆ ของริมฝีปากและเยื่อบุช่องปาก ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวลิ้น ไม่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของเหงือกและสันเหงือกที่ไม่มีฟัน (K05-K06) ซีสต์ในช่องปาก (K09) โรคของลิ้น (K14) ปากอักเสบและรอยโรคที่เกี่ยวข้อง (K12)
• K14 โรคของลิ้น ไม่รวมเอริโทรพลาเกีย เยื่อบุผิวเฉพาะที่ การเจริญเติบโตเกินของลิ้น (K13.2) ลิวคีมา ลิวโคพลาเกีย ลิวโคพลาเกียมีขน (K13.3) ลิ้นโต (แต่กำเนิด) (Q38.2) พังผืดใต้เยื่อเมือกของลิ้น (K13.5)

สาเหตุของโรคอีริโทรพลาเกียในช่องปาก

คนที่มีนิสัยไม่ดีก็เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้ โดยเฉพาะการดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ นอกจากนี้การสูบบุหรี่ก็ไม่จำเป็น เพียงแค่เคี้ยวยาสูบก็เพียงพอแล้ว ผลที่ตามมาก็จะคล้ายกัน การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลายเท่า ส่วนใหญ่ผู้ชายจะเป็นโรคนี้ แต่เนื่องจากผู้หญิงสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จึงไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศใดๆ ทุกคนมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้

บุหรี่ ท่อ และซิการ์ เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปากของมนุษย์อย่างมาก โดยมักเกิดขึ้นบริเวณที่บุหรี่สัมผัสกับริมฝีปาก ในตอนแรกจะมีจุดคล้ายไฝปรากฏขึ้น การตรวจชิ้นเนื้อสามารถระบุได้ว่าจุดดังกล่าวเป็นมะเร็งหรือไม่

ฟันหักก็อาจกระตุ้นให้เกิดโรคเอริโทรพลาเกียได้เช่นกัน ฟันปลอมและการอุดฟันก็มีผลเช่นเดียวกัน มีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกร้าย ผู้ที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำสูง

[ 1 ], [ 2 ]

การเกิดโรค

มะเร็งเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาโรคในช่องปากทั้งหมด การเกิดโรคอาจเป็นได้ทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้ายแรง จุดเริ่มต้นของกระบวนการนี้จึงอธิบายได้ ดังนั้น การพิจารณาจึงดำเนินการจากมุมมองของทฤษฎีสาเหตุหลายสาเหตุ ความเสียหายใดๆ ไม่ว่าจะเป็นการระคายเคืองทางกลไก อุณหภูมิ ปัจจัยทางเคมีหรือชีวภาพ ล้วนส่งผลเสียต่อช่องปาก สภาพช่องปากที่ไม่น่าพอใจ สุขอนามัยที่ไม่ดี และ "สิ่งเล็กน้อย" อื่นๆ สามารถทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงได้ ทั้งนี้ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นเพียงลำพังหรือร่วมกัน ล้วนนำไปสู่ปัญหาในช่องปาก ในเกือบ 50% ของกรณี โรคเอริโทรพลาเกียเกิดขึ้นพร้อมกับฟันผุ ส่วนโครงสร้างกระดูกและข้อทำให้เกิดเนื้องอกใน 10%

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ การสูบบุหรี่ การอมยาใต้ลิ้น การเคี้ยวหมาก และการถูกแอลกอฮอล์เอทิลกัด ซึ่งล้วนส่งผลโดยตรงต่อเยื่อบุช่องปาก และอาจส่งผลให้เกิดเนื้องอกได้ การให้ความร้อนและพิษจากยาสูบอย่างต่อเนื่องสามารถทำให้เกิดเนื้องอกได้

อาการของโรคเอริโทรพลาเกียในช่องปาก

อันตรายทั้งหมดคือผู้ป่วยจะไม่บ่นว่าไม่สบายตัว โดยปกติแล้วโรคเอริโทรพลาเกียจะไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าจะกลายเป็นเนื้องอกร้าย การเปลี่ยนแปลงสามารถสังเกตเห็นได้เพียงทางสายตาเท่านั้น ดังนั้น จุดสีแดงสดจึงอาจปรากฏขึ้นบนเยื่อเมือกของช่องปาก หลายคนไม่ใส่ใจเรื่องนี้และไร้ประโยชน์ ผู้ที่หวาดกลัว "อาการ" นี้จะไปโรงพยาบาล แพทย์จะรวบรวมประวัติของผู้ป่วยเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และพฤติกรรมที่ไม่ดี

พยาธิสภาพนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีจุดสีแดงสดจำนวนจำกัด นอกจากนี้ อาจมีปุ่มเล็กๆ อ่อนๆ ซึ่งทำให้รู้สึกเจ็บเมื่อคลำ เมื่อตรวจช่องปากอย่างละเอียด จะพบจุดสีแดงหลายจุดในบริเวณต่างๆ ซึ่งควรเตือนผู้ป่วย สีนี้เกิดจากการฝ่อของเยื่อเมือก ส่งผลให้มองเห็นหลอดเลือดที่อยู่บริเวณใต้เยื่อเมือกได้

อาจพบจุดในบริเวณกรามและเยื่อเมือก มักพบบริเวณรอยพับระหว่างขากรรไกรล่าง ลิ้น และก้น บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการของทั้งเอริโทรพลาเกียและลิวโคพลาเกีย ซึ่งภาวะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลายเท่า

สัญญาณแรก

สิ่งแรกที่ปรากฏคืออาการบวมและหนาขึ้นของบริเวณที่ได้รับผลกระทบบนเยื่อบุช่องปาก อาจรู้สึกได้ถึงผนึกและตุ่ม บางบริเวณจะหยาบ มีสะเก็ดปกคลุม และดูเหมือนมีรอยสึกกร่อนเล็กๆ จุดสีขาวหรือสีแดงคล้ายกำมะหยี่จะปรากฏขึ้น โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในช่องปาก

ไม่มีอาการเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ อาจมีเลือดออกในช่องปากโดยไม่ทราบสาเหตุ อาการชา ความรู้สึกไม่ไวต่อความรู้สึกในบริเวณอื่น อาการปวด จะปรากฏในระยะหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เป็นมะเร็ง

แผลเรื้อรังที่ใบหน้า คอ และปากอาจบ่งบอกถึงปัญหา อาจมีเลือดออกเล็กน้อยและไม่หายภายใน 2 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น อาจรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมปรากฏขึ้นในลำคอ เมื่อเคี้ยวอาหาร อาจรู้สึกไม่สบาย เจ็บปวด และรสชาติเปลี่ยนไป ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับระยะต่อมา

[ 3 ], [ 4 ]

ผลที่ตามมา

ปัญหาไม่สามารถละเลยได้ เพราะเอริโทรพลาเกียเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง หากไม่เริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสม เนื้องอกอาจกลายเป็นมะเร็งได้ ส่งผลให้เสียชีวิตได้ การรักษาจะต้องถูกต้องและต้องใช้หลายวิธี โดยปกติแล้ว พยาธิวิทยาจะถูกกำจัดออกด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด ส่วนวิธีอื่นๆ จะถูกกำจัดออกด้วยการผ่าตัด

ผลที่ตามมาไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับการรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะเวลาการฟื้นตัวด้วย สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยพยาธิวิทยาให้ถูกต้อง ระบุขนาดของเนื้องอก ตำแหน่ง และความเสียหายของเนื้อเยื่อข้างเคียง

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำนวนมากจะมีอาการอ่อนแรงและรู้สึกไม่สบายตัว ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ อาการจะหายไปเองภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะรับประกันผลการรักษาได้ หากคุณเพิกเฉยต่อโรคเอริโทรพลาเกีย โรคนี้จะกลายเป็นมะเร็งและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

[ 5 ], [ 6 ]

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนอาจไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ควรสังเกตว่าปัญหาจะถูกกำจัดด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสี และการผ่าตัด ไม่สามารถกำจัดพยาธิสภาพด้วยยาได้ ยิ่งไปกว่านั้น หากไม่ได้รับการรักษาที่มีคุณภาพ การทำเอริโทรพลาสตีในช่องปากอาจกลายเป็นมะเร็งได้

การกำจัดจุดนั้นอย่างถูกต้องนั้นต้องอาศัยการวินิจฉัย ดังนั้น จึงมีความสำคัญที่จะต้องพิจารณาไม่เพียงแต่ตำแหน่งของจุดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขนาดของจุดนั้นด้วย รวมถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าวด้วย จากนั้นจึงกำหนดการรักษา โดยปกติแล้วการรักษาจะซับซ้อนและเริ่มต้นด้วยการกำจัดจุดนั้นออกไป ไม่สามารถกำจัดจุดนั้นออกไปหรือกำจัดจุดนั้นด้วยยาได้

หากผู้ป่วยเริ่มการรักษาตรงเวลา จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ เกิดขึ้น มีเพียง 2 ทางเลือกเท่านั้น ทางเลือกแรกคือการเปลี่ยนไปรักษาแบบมะเร็ง และทางเลือกที่สองคือผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ความสำคัญและความรวดเร็วของการดำเนินการจะช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงทั้งอาการที่เด่นชัดและผลที่ตามมาที่ร้ายแรง

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การวินิจฉัย

แพทย์ที่ทำการตรวจควรตรวจช่องปากอย่างระมัดระวัง โดยจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณใต้ลิ้น นอกจากนี้ การตรวจจะต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางด้วย การตรวจจะทำโดยใช้กระจกพิเศษและโคมไฟ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีแผลในลำคอ คุณจะต้องใช้กล้องเอนโดสโคปที่มีท่ออ่อนบางและหลอดไฟที่ปลาย

การวินิจฉัยโรคต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ โดยแพทย์จะตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ ออกแล้วตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะทำภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องนอนโรงพยาบาลสักพัก จากนั้นจึงทำการตรวจเพิ่มเติม

ในการประเมินสภาพร่างกายของบุคคลนั้นจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดและเอกซเรย์อวัยวะทรวงอกด้วย การตรวจช่องปากเพื่อหาการแพร่กระจายถือเป็นสิ่งสำคัญ โดยจะพิจารณาจากผลการวิเคราะห์เพื่อกำหนดการรักษาที่มีคุณภาพสูง ในบางกรณี รอยโรคอาจส่งผลต่อกระดูก รวมถึงส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะบนใบหน้า หากต้องการตรวจสอบว่ามีปัญหาหรือไม่ จำเป็นต้องทำการตรวจออร์โธแพนโทแกรม

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้ายังใช้กันอย่างแพร่หลาย ช่วยให้สามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ได้อย่างละเอียด ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยจะถูกขอให้ถอดวัตถุโลหะและเครื่องประดับทั้งหมดออกจากร่างกาย

การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์มีบทบาทพิเศษ การถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์ชุดหนึ่งจะช่วยให้คุณศึกษาชั้นต่างๆ ของช่องปากและทำความคุ้นเคยกับพยาธิสภาพทั้งหมดในนั้น ก่อนเข้ารับการตรวจ ผู้ป่วยจะต้องงดน้ำและอาหารเป็นเวลา 4 ชั่วโมง ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะทำการสแกนกระดูก ซึ่งจะช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในส่วนใบหน้าของกะโหลกศีรษะ

[ 13 ], [ 14 ]

การทดสอบ

ในการศึกษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ โดยจะนำเนื้อเยื่อจากบริเวณเนื้องอกมาตรวจอย่างละเอียดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ระหว่างทำการตรวจ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบ เนื้อเยื่อที่ได้จะต้องส่งไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา แพทย์ห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์จะตรวจบริเวณเนื้อเยื่อและสรุปผล โดยปกติ หากมีเนื้องอก มักจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกบางชนิด

นอกจากการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว ผู้ป่วยยังต้องตรวจเลือดด้วย การตรวจนี้ทำให้สามารถศึกษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบและระบุการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์ได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ เมตาบอไลต์ และเครื่องหมายเนื้องอกบางชนิด การทดสอบเหล่านี้จะทำร่วมกัน ซึ่งช่วยให้ได้ภาพรวมของสิ่งที่เกิดขึ้นและกำหนดการรักษาที่มีคุณภาพสูงได้

[ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

วิธีการวินิจฉัยนี้ครอบคลุมหลายทิศทางหลัก ดังนั้น ขั้นแรก ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการส่องกล้องโพรงจมูกก่อน วิธีนี้ทำให้สามารถตรวจสอบผนังด้านหลังของช่องปากเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้อย่างละเอียดมากขึ้น

การส่องกล้องตรวจคอหอยและการส่องกล่องเสียงเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยขั้นตอนเหล่านี้จำเป็นสำหรับการตรวจเยื่อเมือกของกล่องเสียงและหลอดลม ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ความเสียหายต่อส่วนใบหน้าของกะโหลกศีรษะ จะมีการเอ็กซ์เรย์กระดูก วิธีนี้ช่วยให้ระบุจุดหลักของการเติบโตของเนื้องอกได้

การตรวจด้วยรังสี เป็นการตรวจโดยใช้ไอโซโทปกัมมันตรังสี การตรวจนี้ช่วยให้ระบุการแพร่กระจายของมะเร็งในเนื้อเยื่อกระดูกได้

คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและโพซิตรอนเอ็มมิชชัน วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยชี้แจงลักษณะของเนื้องอก รวมถึงระดับความเสียหายได้ ขั้นตอนข้างต้นทั้งหมดสามารถใช้ได้ทั้งแบบแยกกันและแบบรวมกัน

การวินิจฉัยแยกโรค

วิธีการวิจัยนี้ประกอบด้วยวิธีการหลายวิธี ดังนั้น นอกจากการใช้เครื่องมือวินิจฉัยแล้ว การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและบริจาคเลือดเพื่อวิเคราะห์ก็เป็นสิ่งที่คุ้มค่า ดังนั้น ผู้ที่สงสัยว่ามีภาวะเอริโทรพลาเกียในช่องปากจะต้องเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นการตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยออก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดมยาสลบ จากนั้นจึงส่งเนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือไม่

นอกจากการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว คุณยังต้องตรวจเลือดด้วย การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายจะมองเห็นได้ในเลือดทันที ดังนั้น จึงสามารถใช้วัสดุนี้ในการศึกษาองค์ประกอบของเซลล์และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้ โดยปกติแล้ว เนื้องอกจะเปลี่ยนเอนไซม์ เมตาบอไลต์ และเครื่องหมายเนื้องอกบางชนิด ด้วยขั้นตอนทั้งสองนี้ และเมื่อใช้ร่วมกับการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ คุณจึงไม่เพียงแต่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและกำหนดการรักษาที่มีคุณภาพสูงเท่านั้น

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การรักษาโรคเอริโทรพลาเกียในช่องปาก

แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัด การฉายรังสี และการใช้ยาเพื่อขจัดปัญหา โดยขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละบุคคลและบริเวณที่ได้รับผลกระทบ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาตามข้อมูลการวินิจฉัยที่ได้รับ

การรักษาโดยการผ่าตัด มีหลายวิธีในการเอาเนื้องอกออก โดยทั่วไปจะตัดส่วนที่เคลื่อนไหวได้ของช่องปากและคอหอยออก ในกรณีนี้ กระดูกจะไม่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่ส่วนใบหน้าของขากรรไกรได้รับความเสียหาย จะมีการเลื่อยส่วนที่ได้รับผลกระทบออก รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดจะอธิบายไว้ด้านล่าง

การฉายรังสี เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในช่องปากและคอหอย โดยใช้ร่วมกับการผ่าตัด ซึ่งจุดประสงค์หลักคือการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักใช้การฉายรังสีภายนอก การรักษาควรทำสัปดาห์ละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 5-7 สัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายได้รับการกำหนดให้ใช้การฉายรังสีภายใน แพทย์จะใส่แท่งโลหะพิเศษที่มีสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในเนื้องอกและบริเวณใกล้เคียง เมื่อผู้ป่วยกลับบ้านแล้ว แท่งโลหะจะถูกนำออก ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้การฉายรังสีทั้งภายนอกและภายใน วิธีการนี้มีผลข้างเคียง ได้แก่ ผิวหนังแดง แห้ง เจ็บคอ อ่อนแรงและสูญเสียรสชาติ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงความเสียหายของต่อมไทรอยด์และหลอดเลือด

เคมีบำบัด วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเนื้องอกชนิดพิเศษ วิธีนี้สามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและการฉายรังสี ซึ่งไม่เพียงแต่จะกำจัดเนื้องอกออกไปเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อีกด้วย ยาที่ใช้ ได้แก่ ซิสแพลติน ฟลูออโรยูราซิล โดเซทาเซล แพกคลีทาเซล และเจมไซตาบีน ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับยาเหล่านี้จะแสดงไว้ด้านล่าง เคมีบำบัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายประการ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรงทั่วไป และเบื่ออาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว และยังติดเชื้อได้ง่ายอีกด้วย

การรักษาด้วยยา

ไม่มีการใช้ยาใดๆ ทั้งสิ้น ยาส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาปัญหาอย่างครอบคลุม ซึ่งก็คือวิธีหนึ่ง คือ เคมีบำบัด ซิสแพลติน ฟลูออโรยูราซิล โดเซทาเซล แพกคลีทาเซล และเจมไซตาบีน ถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย

• ซิสแพลทิน ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งแบบแยกกันและแบบรวมกัน โดยกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย โดยปกติจะให้ยา 20 มก. ต่อตารางเมตร การให้ยาจะดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 5 วัน จากนั้นเว้นระยะเวลาระหว่างการรักษา 3 สัปดาห์ ยานี้มีผลข้างเคียงหลายอย่าง เช่น อาจรบกวนการทำงานของตับและไต ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ แผลในกระเพาะอาหาร การตั้งครรภ์ การทำงานของตับและไตผิดปกติ
• ฟลูออโรยูราซิล ใช้เพื่อกำจัดเนื้องอกชนิดร้ายแรง ขนาดยาตามที่แพทย์กำหนด 15 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมก็เพียงพอ แนะนำให้รับประทานเป็นเวลา 4 ชั่วโมง ความถี่และระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ง่าย ท้องเสียรุนแรง ตั้งครรภ์ โรคติดเชื้อ ตับและไตทำงานผิดปกติ ผลข้างเคียง: คลื่นไส้ อาเจียน ตับและไตทำงานผิดปกติ สับสน
• Docetaxel ยานี้ใช้เฉพาะทางเส้นเลือดดำเท่านั้น 0.74 มก. ต่อ 1 มล. ก็เพียงพอแล้ว การให้ยาจะดำเนินการภายใน 4 ชั่วโมง ระยะเวลาการใช้ยาจะอธิบายเป็นรายบุคคล ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ ตับวาย ให้นมบุตรและตั้งครรภ์ ผลข้างเคียง: คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลีย ตับและไตทำงานผิดปกติ ผิวหนังแดง คัน
• แพคลิแท็กเซล ขนาดยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละบุคคลและเนื้องอก ข้อห้ามใช้: ภาวะไวเกิน การตั้งครรภ์ ช่วงให้นมบุตร และภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ผลข้างเคียง: โลหิตจาง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาการแพ้ เนื้อเยื่อตาย
• Gemcitabine ยานี้ให้ทางเส้นเลือดดำและหยดเป็นเวลา 30 นาที แนะนำให้ใช้ไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 3 สัปดาห์ ควรใช้ซ้ำได้ไม่เกิน 7 วัน ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผลข้างเคียง: ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อ่อนแรง อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก ปากอักเสบ

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ในกรณีของเนื้องอกหรือเนื้องอกก่อนมะเร็ง การใช้ยาแผนโบราณถือว่าไม่เหมาะสม ปัญหานี้ต้องได้รับการแก้ไขอย่างมืออาชีพมากขึ้น แต่ถึงกระนั้นก็ตาม ยังมีวิธีการพื้นฐานหลายวิธีในการกำจัดเนื้องอกโดยใช้ยาแผนโบราณ

• สูตร 1. นำดอกคาโมมายล์แห้งบดละเอียด 10 กรัม รากมาร์ชเมลโลว์ และผลจูนิเปอร์เบอร์รี่ สำหรับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ให้ใส่กระเทียม 1 หัว ผสมส่วนผสมทั้งหมดเข้าด้วยกัน สับกระเทียม จากนั้นเทน้ำเย็น 1 ลิตรลงบนส่วนผสมทั้งหมดแล้วต้มให้เดือด จากนั้นเคี่ยวด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ปล่อยให้สารละลายเย็นลงแล้วบ้วนปากด้วยสารละลาย
• สูตรที่ 2 คุณต้องใช้น้ำกระเทียม 100 กรัมและใบวอลนัทบดเป็นผงสองสามช้อนโต๊ะ เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดให้ใช้ตำแย ส่วนผสมที่ได้จะถูกผสมเข้าด้วยกันและเติมน้ำผึ้งเหลว 500 มล. ส่วนผสมที่ได้จะช่วยให้คุณฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกาย
• สูตรที่ 3 นำกระเทียมมาคั้นน้ำออก 5 วันแรกให้รับประทาน 10 หยด 5 วันถัดมาให้รับประทาน 20 หยด ดังนั้นให้เพิ่มปริมาณเป็น 2 ช้อนโต๊ะต่อวัน

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

สมุนไพรเป็นยาพื้นบ้าน ปัจจุบันมีการใช้สมุนไพรกันค่อนข้างบ่อย แต่ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงและเนื้องอกมะเร็ง ไม่ควรนำสมุนไพรมาช่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรใช้สมุนไพรร่วมกับวิธีอื่นเท่านั้น

สูตร 1. นำกลีบดอกดาวเรือง 100 กรัมแล้วเทแอลกอฮอล์ครึ่งลิตร (60 องศา) ลงไป ทิงเจอร์ที่ได้จะถูกส่งไปยังที่มืดเป็นเวลา 10 วัน ควรเขย่าเนื้อหาเป็นระยะ ๆ หลังจากผ่านไประยะเวลาที่กำหนดแล้วให้กรองทิงเจอร์และรับประทานวันละ 1 ช้อนชา นอกจากนี้คุณควรทานโจ๊กแครอท 200 กรัม ปรุงรสด้วยกระเทียม 3-5 กลีบ คุณยังสามารถเพิ่มหัวหอมได้อีกด้วย

สูตรที่ 2 คุณต้องใช้ดอกดาวเรืองและหญ้าแฝก ในการเตรียมยา ให้นำส่วนผสม 2 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำ 500 มล. ปรุงทุกอย่างด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นปล่อยให้เย็นและกรอง รับประทานยา ¼ ถ้วย สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร 15 นาที

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธียังใช้กันอย่างแพร่หลาย แม้ว่าจะไม่ได้มีความสำคัญเป็นพิเศษก็ตาม ขอแนะนำให้ใช้ยาแผนโบราณ อย่างไรก็ตาม เราจะนำเสนอการรักษาด้วยโฮมีโอพาธีพื้นฐานที่สุดดังต่อไปนี้

• คาร์ซิโนซิน ใช้เฉพาะในขนาดเจือจาง 200 หรือ 1,000 มก. ใช้ได้สัปดาห์ละครั้งหรือเดือนละครั้ง ยาตัวอื่นใช้ควบคู่กัน
• โคเนียม ยาตัวนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ โดยจะใช้เฉพาะในสารละลายเจือจาง 200 หรือ 1,000 มก. เท่านั้น
• อาร์เซนิก มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการแสบร้อน โพแทสเซียมไซยาแนตัม 30, 200 มีประโยชน์ในการรักษามะเร็งลิ้น โดยมักใช้กับอาการปวดเส้นประสาทบริเวณใบหน้าโดยเฉพาะ
• ไฮดราสติส ทิงเจอร์ชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะมดลูกอักเสบเรื้อรัง สารละลายนี้สามารถใช้ล้างช่องคลอดได้ ใช้สำหรับรักษาแผลในช่องปาก ยานี้จะช่วยบรรเทาอาการปวด ใช้ได้ไม่เกินสัปดาห์ละ 2 ครั้ง
• คาร์โบ แอนิมอลลิส 30 - เมื่อมีหนองไหลออกมา ให้ใช้อะโคไนต์ เรดิกซ์เพื่อบรรเทาอาการปวด 1 หรือ 2 หยด วิธีนี้ใช้จนกว่าอาการปวดจะหายไปหมด
• ฟอสฟอรัส ใช้รักษาเนื้องอกในช่องปาก ริมฝีปาก และแก้ม ผู้ป่วยมักมีอาการกระหายน้ำมาก และต้องการน้ำแข็ง

มีการใช้ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น การรักษาที่มีประสิทธิผลต้องเลือกโดยแพทย์โฮมีโอพาธีเท่านั้น

การรักษาด้วยการผ่าตัด

เทคนิคนี้สามารถทำได้หลายวิธี ในกรณีนี้ จะต้องคำนึงถึงตำแหน่งของเนื้องอก ระยะการเจริญเติบโต และความจำเป็นในการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟู

ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในช่องปาก การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจะทำโดยไม่จับเนื้อเยื่อกระดูก หากเคลื่อนไหวได้จำกัดมาก การผ่าตัดเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของขากรรไกรออก สามารถมองเห็นความเสียหายของขากรรไกรได้จากการเอ็กซ์เรย์

หากเนื้องอกอยู่ที่ริมฝีปาก จะใช้การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบพิเศษ ในกรณีนี้ เนื้องอกจะถูกเอาออกทีละชั้นโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้จะทำให้เนื้องอกถูกเอาออกได้หมดโดยที่เนื้อเยื่อริมฝีปากยังคงสภาพปกติ

เนื้องอกร้ายมัก "ขึ้นชื่อ" ว่ามีผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่อยู่บริเวณคอ ดังนั้น ขั้นตอนการผ่าตัดจึงเกี่ยวข้องกับการนำต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยออก ขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเนื้องอกโดยสิ้นเชิง บางครั้งอาจจำเป็นต้องนำกล้ามเนื้อ เส้นประสาท และหลอดเลือดออก

วิธีนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น อาการชาบริเวณหู ริมฝีปากล่างตก และยกแขนขึ้นเหนือศีรษะได้ยาก ซึ่งเกิดจากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย บางครั้งอาจหายใจลำบาก

การป้องกัน

การเกิดเนื้องอกในช่องปากสามารถป้องกันได้หลายกรณี โดยต้องกำจัดปัจจัยลบที่ทราบอยู่แล้วออกไปเสียก่อน ดังนั้น ยาสูบและการสูบบุหรี่จึงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้จะนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอก ท้ายที่สุดแล้ว ริมฝีปาก ช่องปาก และเยื่อเมือกจะสัมผัสกับผลเสียของนิโคตินอยู่ตลอดเวลา วิธีที่ดีที่สุดคือเลิกนิสัยแย่ๆ เหล่านี้

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเอริโทรพลาเกียหลายเท่า ดังนั้นควรทบทวนชีวิตของคุณเอง ความเสี่ยงของปัญหามีสูง สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดในช่วงที่ร้อนจัด ผลกระทบเชิงลบของรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถนำไปสู่มะเร็งริมฝีปากได้

เพียงแค่กำจัดนิสัยที่ไม่ดีและเริ่มรับประทานผลิตภัณฑ์พิเศษก็เพียงพอแล้ว ดังนั้น ผัก ผลไม้ และผลิตภัณฑ์จากธัญพืชหยาบสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้หลายเท่า

พยากรณ์

หลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้ว ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาในการพูดและการกลืน ซึ่งคุณสามารถกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้ แต่คุณไม่สามารถกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง คุณควรขอความช่วยเหลือจากนักโภชนาการและนักบำบัดการพูด พวกเขาจะตรวจร่างกาย ฟังผู้ป่วย และกำหนดขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมตามข้อมูลที่ได้

ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งร้ายมีความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำได้ โดยอาจกลับมาเป็นซ้ำได้ภายใน 2 ปีนับจากวันที่ผ่าตัดเนื้องอกออก ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

ผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสีมีความเสี่ยงที่จะทำให้ระดับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ลดลง หากต้องการกำจัดปัญหาดังกล่าวให้หมดไป ควรไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและเข้ารับการบำบัดตามหลักสูตรที่แพทย์กำหนด

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ป่วยมะเร็งมีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ ดังนั้นควรเลิกนิสัยแย่ๆ เหล่านี้เสีย

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]