ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ยาปฏิชีวนะใช้สำหรับอาการต่อมทอนซิลอักเสบเมื่อไม่สามารถบรรเทาการอักเสบด้วยวิธีอื่นได้ มีอุณหภูมิสูงขึ้น และมีอาการมึนเมาในร่างกายเพิ่มมากขึ้น
ในกรณีเหล่านี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่ออวัยวะภายในจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และการสั่งยาปฏิชีวนะก็กลายเป็นมาตรการที่สมเหตุสมผล - ประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงทั้งหมด การสั่งยาปฏิชีวนะสามารถป้องกันการพัฒนาของโรคไขข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการเจ็บคอก่อนหน้านี้ เพียงแค่ตรวจร่างกายผู้ป่วย ก็ไม่สามารถสรุปได้ว่าจุลินทรีย์ชนิดใดที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ ส่วนใหญ่ แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะที่มีผลต่อเชื้อโรคทั่วไปทั้งหมด อาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับความเสียหายของต่อมทอนซิลข้างเดียว ในขณะที่ผู้ป่วยไม่มีน้ำมูกไหลและไอ แสดงว่าเชื้อสเตรปโตค็อกคัสคือ "สาเหตุ" แต่ถ้าภาพไม่ปกติ จะดีกว่าถ้าเล่นอย่างปลอดภัยและขอให้แพทย์ส่งคุณไปเพาะเชื้อแบคทีเรีย หลังจากนั้นจึงสั่งยาปฏิชีวนะ หากผู้ป่วยเคยเป็นโรคไขข้ออักเสบมาก่อน จะดีกว่าถ้าจะสั่งยาปฏิชีวนะทันที หากอาการเจ็บคอกลับมาเป็นซ้ำประมาณ 4-5 ครั้งต่อปี ควรพิจารณาตัดต่อมทอนซิลออก ขนาดใหญ่ของต่อมทอนซิลโดยเฉพาะในเด็กไม่ใช่สิ่งบ่งชี้ว่าจะต้องตัดต่อมทอนซิลออก
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ
ต่อมทอนซิลอักเสบอาจเป็นแบบปฐมภูมิหรือทุติยภูมิก็ได้ ส่วนแบบทุติยภูมิเป็นผลจากการติดเชื้อหัด คอตีบ หรือไวรัสเริม หากคุณอยู่ในที่เย็นเกินไปหรืออาศัยอยู่ในเมืองที่มีมลพิษทางอากาศ หรือมีปัญหาในการหายใจทางจมูก คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันมากกว่าคนอื่นๆ ของเสียจากแบคทีเรียจะไปรบกวนการควบคุมอุณหภูมิและการทำงานของหัวใจ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมอุณหภูมิจึงอาจสูงขึ้นถึงระดับที่สูงมากเมื่อคุณเจ็บคอ
ต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีเสมหะ ต่อมทอนซิลจะถูกทำลายเพียงผิวเผิน อาจมีไข้ต่ำๆ มีอาการไม่สบายตัวและเจ็บปวดเมื่อกลืน และมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง ผู้ป่วยสามารถหายได้แม้จะไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น การประคบ การล้างคอ การกลั้วคอ การดื่มเครื่องดื่มรสเปรี้ยวบ่อยๆ ก็เพียงพอแล้ว
อาการอ่อนแรงทั่วไปและความเจ็บปวดในหัวใจเป็นลักษณะเฉพาะของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดรุนแรง เมื่อตรวจดูในช่องทอนซิล จะเห็นเนื้อเยื่อคล้ายฟิล์มสีขาวซึ่งสามารถเอาออกได้ง่ายและไม่มีเลือดออก
ในโรคต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีรูพรุน รูพรุนจะลอยขึ้นเหนือผิวเยื่อเมือก อาการจะรุนแรง
หากไม่รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาจทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง โรคหูชั้นกลางอักเสบ โรคไซนัสอักเสบ และโรคไขข้ออักเสบได้
ผู้ป่วยต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันควรรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีมากขึ้น ดื่มน้ำมากๆ และพันคอด้วยผ้าก๊อซ เมื่ออาการทุเลาลงและอุณหภูมิลดลง สามารถไปที่แผนกกายภาพบำบัดของคลินิกเพื่อวอร์มอัพและอัลตราซาวนด์ได้
ต่อมทอนซิลมีบทบาทสำคัญมากในร่างกาย ทำหน้าที่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน ระบบสร้างเม็ดเลือด และตัวรับ เมื่อเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ รีเฟล็กซ์ต่อมทอนซิลหัวใจจะบกพร่อง ส่งผลให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติไปด้วย
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นแบบมีเสมหะ ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีรูพรุน ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีรูพรุน และต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีแผล ต่อมทอนซิลอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นร่วมกับโรคคอตีบ ไข้รากสาดใหญ่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดจากไวรัส (70%) ได้แก่ ไรโนไวรัส อะดีโนไวรัส ไวรัสไข้หวัดใหญ่ แบคทีเรีย ได้แก่ สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส และเชื้อราแคนดิดา สาเหตุของโรคคือพิษและอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
ฟูราซิลิน กรดบอริก เกลือ และยาต้มเซจมีประโยชน์ในการล้างคอ ในระหว่างวัน อย่าลืมพันผ้าพันแผลที่คอ
กำหนดให้ใช้ยาป้องกันอาการแพ้และบิฟิโดแบคทีเรียร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแบคทีเรียผิดปกติ
ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาต่อมทอนซิลอักเสบและเจ็บคอเฉียบพลันเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีอาการพิษรุนแรงและมีความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ แต่ควรมีการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น
โรคต่อมทอนซิลอักเสบ ควรใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใด?
แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบโดยคำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์ต่อยาชนิดใดชนิดหนึ่ง ไม่ใช่ยาชนิดเดียวกันสำหรับทุกคนอย่างที่มักเกิดขึ้นในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือ หากสาเหตุของโรคต่อมทอนซิลอักเสบคือการติดเชื้อไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่มีประสิทธิภาพ!
อะม็อกซิลลินมักถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาภาวะต่อมทอนซิลอักเสบ
อะม็อกซีซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลินที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย อะม็อกซีซิลลินจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ โดยจะเลือกขนาดยาตามความรุนแรงของอาการต่อมทอนซิลอักเสบ จากนั้นจะทายาเพื่อตรวจชนิดของเชื้อก่อโรคก่อน ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปี มักจะได้รับยาขนาด 0.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง
ใช้ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์
ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน
เราขอเตือนคุณว่าอย่าใช้ยาปฏิชีวนะรักษาอาการทอนซิลอักเสบด้วยตนเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เพราะอาจทำให้ร่างกายเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ ควรให้แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะรักษาทอนซิลอักเสบให้คุณเท่านั้น!
มาพิจารณาผลของยา Cefadroxil ต่อร่างกายของคนไข้ที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันกัน
เซฟาดรอกซิลเป็นยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินในรูปแบบเม็ด โดยจะมีความเข้มข้นสูงสุดในเลือดภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งหลังการให้ยา เซฟาดรอกซิลจะถูกขับออกอย่างช้าๆ โดยรับประทานวันละครั้งเท่านั้น ขนาดยาเซฟาดรอกซิลต่อวันคือ 1-2 กรัม ระยะเวลาในการรักษาคือ 10-12 วัน ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ผื่น เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ และการติดเชื้อราในช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้
ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดให้ใช้เมื่ออาการกำเริบ
ลองพิจารณาตัวอย่างยาปฏิชีวนะ Cephalexin
ผู้ใหญ่จะได้รับการกำหนดให้ใช้เซฟาเล็กซินในขนาด 1-4 กรัม ทุก ๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการอาหารไม่ย่อย ลำไส้ใหญ่บวม อาการสั่น ชัก และอาการแพ้ อาจเกิดอาการช็อกจากอาการแพ้ได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา ยาจะแทรกซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ ควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบในเด็ก
ต่อมทอนซิลอักเสบคือการอักเสบของต่อมทอนซิล ต่อมทอนซิลตั้งอยู่ในช่องคอหอย และมีรูพรุนเล็กๆ แทรกอยู่ ไวรัสและแบคทีเรียจะสะสมอยู่ในรูพรุนและเริ่มอักเสบและเน่าเปื่อย ทารกจะหงุดหงิด งอแง นอนไม่หลับ ซึมเซา โรคนี้เริ่มรุนแรงขึ้น ในตอนเช้า เด็กยังคงร่าเริง เล่นสนุก และในตอนเย็น อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นมาก ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นก็อักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในโพรงไซนัสของขากรรไกรบน เด็กจะมีอาการไซนัสอักเสบ โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง และโรคหูน้ำหนวก สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบในเด็ก ส่วนใหญ่มัก เป็นเชื้อสเตรปโตค็อกคัสที่ ทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงแตก
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่มักจะถูกกำหนดให้กับเด็กที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบมากที่สุด ได้แก่ เพนนิซิลลิน แมโครไลด์ และเซฟาโลสปอริน
ออกซาซิลลินเป็นยาต้านเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มเพนิซิลลินที่ทำให้เซลล์แบคทีเรียแตกสลาย ความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดจะสังเกตได้ครึ่งชั่วโมงหลังการฉีด ครึ่งชีวิตคือครึ่งชั่วโมงเช่นกัน ยานี้ใช้ทุก 4-6 ชั่วโมงในขนาดที่เท่ากัน อาจมีอาการคันผิวหนังและการเกิดภาวะช็อกจากการแพ้อย่างรุนแรง คลื่นไส้ ท้องเสีย เชื้อราในช่องปาก ตาขาวและผิวหนังเป็นสีเหลือง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ออกซาซิลลินกำหนดไว้ที่ 0.25-0.5 กรัม 1 ชั่วโมงก่อนอาหาร ปริมาณรายวันสำหรับการติดเชื้อระดับปานกลางคือ 3 กรัม สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรง - 6 กรัม ทารกแรกเกิด - 90-150 มก. / กก. / วัน, นานถึง 3 เดือน - 200 มก. / กก. / วัน, นานถึง 2 ปี - 1 ก. / กก. / วัน, 2-6 ปี - 2 ก. / กก. / วัน; ปริมาณรายวันแบ่งเป็น 4-6 ปริมาณ ระยะเวลาการรักษาด้วยยาคือ 7-10 วัน
ยาปฏิชีวนะกลุ่มมาโครไลด์ ได้แก่ อีริโทรไมซิน ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและสเตรปโตค็อกคัสต่อมทอนซิลอักเสบ อีริโทรไมซินไม่ออกฤทธิ์กับไวรัสและเชื้อรา ดังนั้นจึงควรระบุเชื้อก่อโรคให้ชัดเจน อีริโทรไมซินเหมาะสำหรับเด็กที่แพ้เพนนิซิลลิน เมื่อใช้ยาร่วมกับซัลโฟนาไมด์ จะพบว่ามีการออกฤทธิ์เพิ่มขึ้น ขนาดยาสำหรับเด็กคือ 0.25 กรัม รับประทานหลัง 4 ชั่วโมง 1 ชั่วโมงก่อนอาหาร สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี ให้คำนวณขนาดยาตามสูตร 20 มก. / กก. ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องเสีย ตัวเหลือง
Tantum Verde เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ มีฤทธิ์ระงับปวดอย่างเห็นได้ชัด Tantum Verde ในรูปแบบเม็ดจะละลายในช่องปาก วันละ 1 เม็ด 3 ครั้ง สเปรย์ Tantum Verde ฉีด 4 ครั้ง (กด 4 ครั้ง) ทุก 2 ชั่วโมง
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก - หากแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะ "ที่เป็นอันตราย" ก็ถือว่าสมเหตุสมผล! วิตามินและการแข็งตัวมีบทบาทสำคัญในการป้องกัน - เช็ดตัวเด็กด้วยน้ำเย็น ปล่อยให้เด็กนอนหลับในอากาศบริสุทธิ์ในฤดูร้อน
ชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบ
สำหรับการรักษาโรคต่อมทอนซิลอักเสบ มักใช้ยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนนิซิลลิน ได้แก่ เบนซิลเพนิซิลลิน, ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน
เบนซิลเพนิซิลลิน - มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในการเพิ่มจำนวนจุลินทรีย์ ยานี้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ให้ฉีดวันละ 4-6 ล้านยูนิต โดยแบ่งเป็น 4 โดส อาจเกิดปฏิกิริยาเช่นลมพิษและผื่นที่เยื่อเมือก อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง หลอดลมหดเกร็ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ โพแทสเซียมในเลือดสูง อาเจียน และชัก
ฟีน็อกซีเมทิลเพนิซิลลินเป็นยาต้านแบคทีเรียสำหรับรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังในกลุ่มเพนิซิลลิน ในกรณีปานกลาง เด็กอายุมากกว่า 10 ปีและผู้ใหญ่จะได้รับยา 3 ล้านยูนิต โดยแบ่งขนาดยาเป็น 3 โดส เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีจะได้รับยา 0.5-1.5 ล้านยูนิต โดยแบ่ง 3 โดส อาจเกิดอาการปากอักเสบและคออักเสบได้
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบควรใช้ด้วยความระมัดระวัง โดยต้องตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัดเสียก่อน
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคต่อมทอนซิลอักเสบ" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ