อาการชาบริเวณนิ้วมือขวา

อาการชาและเสียวซ่าที่นิ้วมักเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงมือไม่เพียงพอ เช่น หากผู้ป่วยอยู่ในท่าที่หลอดเลือดถูกกดทับเป็นเวลานาน ซึ่งในทางการแพทย์ถือว่าเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง นอกจากนี้ การขยับมือจะทำให้เลือดกระจายตัว และทุกอย่างก็จะกลับมาเป็นปกติ แต่เมื่ออาการชาที่นิ้วกลายเป็นอาการทั่วๆ ไปและมักมาพร้อมกับอาการปวดและการเคลื่อนไหวของข้อต่อนิ้วได้ไม่ดี ถือเป็นอาการผิดปกติ

ซึ่งอาจบ่งบอกถึงอาการอักเสบ เบาหวานโรคหมอนรองกระดูกสันหลังหรืออาการเริ่มต้นของ โรค ปลอกประสาทเสื่อมแข็งนอกจากนี้ อาการชาที่นิ้วมือขวาก็เป็นสัญญาณของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการชาบริเวณนิ้วมือขวา

อาการชาบริเวณนิ้วมือขวาเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น

• โรคอุโมงค์ประสาท;
• โรคกระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังส่วนอก;
• โรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม;
• หมอนรองกระดูกเคลื่อน;
• อาการบาดเจ็บที่คอ;
• โรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นในโรคพิษสุราเรื้อรัง
• โรคเส้นประสาทอักเสบจากต่อมไร้ท่อในโรคเบาหวานและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
• โรคเส้นโลหิตแข็ง;
• โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (หลอดเลือดตีบเนื่องจากคอเลสเตอรอลสะสมบนผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลไปยังส่วนปลายร่างกายได้น้อยลง)
• โรคเรย์นอด (หรือโรคเรย์นอด)
• โรคโลหิตจางร้ายแรง ( ภาวะขาดวิตามินบี 12 ในร่างกาย )

ควรทราบว่าในโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้น อาการชาบริเวณนิ้วมือขวาจะเกิดร่วมกับอาการชาที่สมมาตรบริเวณมือและนิ้วมือซ้าย และมีอาการชาและเคลื่อนไหวขาได้ไม่คล่องตัว

โรคโลหิตจางร้ายแรง (ซึ่งเกิดกับผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย) จะเริ่มแสดงอาการออกมาไม่เพียงแค่อาการชาบริเวณนิ้วมือและนิ้วเท้า แต่ยังมีอาการอ่อนแรง หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว ท้องเสีย และปวดแสบลิ้นปี่เมื่อรับประทานอาหารเปรี้ยวและเผ็ดอีกด้วย

แต่สำหรับโรคเรย์นอด (หรือโรคเรย์นอด) อาการชาที่นิ้วมือขวาเกิดจากหลอดเลือดบริเวณนิ้วมือกระตุกอย่างรุนแรง ส่งผลให้มือซีดและเขียวคล้ำ มีอาการเจ็บปวดและรู้สึกเย็นตลอดเวลา แพทย์ระบุว่าสาเหตุของโรคนี้ไม่ได้เกิดจากแค่การสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานานและการบาดเจ็บที่มือบ่อยๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคไขข้ออักเสบ เช่น โรคผิวหนังแข็ง โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นต้น โรคเรย์นอดอาจเกิดจากโรคของหลอดเลือด เลือด และระบบประสาทส่วนกลาง

[ 3 ]

อาการชาบริเวณนิ้วมือขวา

อาการชาที่นิ้วมือขวาโดยทั่วไปจะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการชา ขั้นแรกคือการสูญเสียความรู้สึกภายนอก (ความรู้สึกผิวเผิน) ของนิ้วหนึ่งหรือหลายนิ้วในคราวเดียวกัน นอกจากนี้ยังมีอาการคันและมี "มดคลาน" รวมถึงรู้สึกแสบร้อนและเย็นที่นิ้วมือ

เมื่อต้องรับน้ำหนักเป็นเวลานานหรืออยู่ในท่าที่ไม่สบาย (เมื่อมือ "ชา") อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงแขนขาได้ไม่เพียงพอชั่วคราว ส่งผลให้การส่งกระแสประสาทเปลี่ยนไป หากหลังจากเปลี่ยนท่าทางร่างกาย (หรือถูนิ้ว) เป็นเวลาไม่กี่นาที อาการชาก็จะหายไป แสดงว่าอาการดังกล่าวเป็นความจริง

อาการชาที่นิ้วมือขวาอย่างต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในบางส่วนของระบบประสาท กระบวนการเสื่อมของระบบประสาท หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง (โรคแพ้ภูมิตัวเอง ) ในกรณีนี้ คุณควรไปพบแพทย์

อาการชาที่นิ้วมือขวา รวมถึงปลายนิ้ว ตามรายงานของแพทย์ พบว่าส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทในโรคกระดูกอ่อนเสื่อม หรือเป็นผลจากการกดทับของลำต้นประสาทในโรคของระบบประสาทส่วนปลาย

อาการชาบริเวณนิ้วก้อยและนิ้วนางข้างขวา

อาการชาที่นิ้วมือขวาเป็นอาการที่เด่นชัดที่สุดของโรคเส้นประสาทอักเสบแบบอุโมงค์ เส้นประสาทจากไขสันหลังไปจนถึงปลายนิ้วจะผ่านช่องทางพิเศษซึ่งแคบลงในบางตำแหน่งระหว่างกระดูกสันหลัง เส้นประสาทจะถูกกดทับในบริเวณดังกล่าว ส่งผลให้เกิดโรคที่เรียกว่ากลุ่มอาการอุโมงค์ประสาทหรือโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 30 ของโรคของระบบประสาทส่วนปลาย

ดังนั้นอาการชาที่นิ้วก้อยและนิ้วนางข้างขวาจึงอาจเกิดจากกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทอัลนา (ulnar nerve compression syndrome) เส้นประสาทอัลนาซึ่งส่งกระแสประสาทไปยังนิ้วก้อยและครึ่งหนึ่งของนิ้วนาง จะผ่านอุโมงค์คิวบิทัล ซึ่งอยู่ด้านหลังด้านในของข้อศอก

ส่วนใหญ่อาการชาที่นิ้วก้อยและนิ้วนางของมือขวาร่วมกับเส้นประสาทอัลนาอักเสบมักสังเกตได้เมื่อข้อศอกงอเป็นเวลานาน ดังนั้นผู้ที่ทำงานโดยวางข้อศอกบนพื้นผิว (โต๊ะ เครื่องจักร ฯลฯ ) มักบ่นถึงอาการดังกล่าว นอกจากนี้ ข้อศอกของคนขับรถและนักดนตรีรับน้ำหนักมากเกินไป นักกีฬาได้รับบาดเจ็บ รวมถึงงานที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือน จะทำให้ข้อต่อและเอ็นหนาขึ้น เป็นผลให้เกิดกลุ่มอาการคิวบิทัลทันเนลและมีอาการแสดง - อาการชาที่นิ้วก้อยขวาและนิ้วนางของมือขวาชา ซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อกดข้อศอกและมืออ่อนแรง คุณไม่สามารถปล่อยให้เส้นประสาทอัลนาอักเสบได้ เพราะจะทำให้กล้ามเนื้อมือฝ่อได้

อาการชาบริเวณนิ้วหัวแม่มือขวา

โรคช่องข้อมือ (มาจากภาษากรีก karpos ซึ่งแปลว่า ข้อมือ) ทำให้เกิดอาการชาที่นิ้วหัวแม่มือของมือขวา นิ้วชี้ของมือขวา นิ้วกลางของมือขวา และนิ้วนางครึ่งหนึ่ง ในกรณีนี้ เส้นประสาทมีเดียนจะถูกกดทับขณะที่ผ่านช่องข้อมือ

อาการนี้เกิดจากความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องระหว่างการรับน้ำหนักแบบสถิตและแบบไดนามิกเป็นเวลานานบนกลุ่มกล้ามเนื้อกลุ่มหนึ่งและบนข้อมือ (เช่น เมื่อทำงานที่คอมพิวเตอร์ รวมถึงในจิตรกร ช่างเย็บผ้า นักไวโอลิน) ผู้เชี่ยวชาญเรียกอาการนี้ว่าโรคเส้นเอ็นขวางตีบ โดยเมื่อรับน้ำหนักที่มือมากเกินไป เอ็นข้อมือจะบวมและกดทับเส้นประสาท นี่คือสาเหตุที่นิ้วชา และอาการชาที่นิ้วมือขวามักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน และในตอนเช้า ผู้ป่วยอาจรู้สึกตึงเมื่อขยับนิ้ว

โรคทางข้อมือสามารถเกิดขึ้นร่วมกับโรคต่างๆ เช่น ข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบ เนื้องอกเส้นประสาท เนื้องอกหลอดเลือด ฯลฯ ได้ จำเป็นต้องรักษาโรคนี้ เนื่องจากกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มืออาจฝ่อลง และผู้ป่วยจะไม่สามารถงอนิ้วหัวแม่มือได้

อาการชาบริเวณนิ้วชี้มือขวา

โรคกระดูกอ่อนเสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก จะทำให้ความยืดหยุ่น ความแข็งแรง และรูปร่างของกระดูกสันหลังลดลง ส่งผลให้เส้นประสาทถูกกดทับ ส่งผลให้ผู้ป่วยบ่นว่าปวดคอ บ่า ไหล่ และหน้าอก ปวดศีรษะบ่อย อ่อนล้า ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง เวียนศีรษะ หูอื้อ ประสานงานการเคลื่อนไหวได้ไม่ดี สายตาพร่ามัว นอกจากนี้ อาการทางระบบประสาทของโรคกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก ได้แก่ อาการชาที่นิ้วชี้ของมือขวา โดยมากจะรู้สึกชาที่นิ้วหัวแม่มือ

อาการชาที่นิ้วชี้ของมือขวาอาจเกิดจากโรคของข้อศอก เช่น โรคข้อเสื่อม (epicondylosis) และโรคข้ออักเสบ เมื่อเกิดโรคข้อเสื่อม ข้อศอกจะเริ่มเสื่อมลงและอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการปวดร้าวไปที่มือ เคลื่อนไหวมือบริเวณข้อศอกได้จำกัด นิ้วชา และไม่สามารถกำมือได้ตามปกติ

โรคข้ออักเสบบริเวณข้อศอกขวา จะทำให้ความสามารถในการส่งกระแสประสาทลดลงและนิ้วชี้ของมือขวาชาได้ โรคข้ออักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อ รวมถึงจากการบาดเจ็บหรือการใช้งานข้อศอกเกินกำลังอย่างต่อเนื่อง

อาการชาบริเวณนิ้วกลางมือขวา

หากสูญเสียความรู้สึกบางส่วนของนิ้วชี้และมีอาการชาที่นิ้วกลางของมือขวา แพทย์จะหาสาเหตุของพยาธิสภาพนี้จากความผิดปกติของการทำงานของหมอนรองกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอ หรือกล้ามเนื้อบริเวณคอ ความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับการกดทับปลายประสาท ซึ่งแสดงออกมาไม่เพียงแต่ในรูปแบบของอาการชา แต่ยังรวมถึงอาการอ่อนแรงของนิ้ว รวมถึงอาการปวดที่ปลายแขนและไหล่ด้วย

อาการชาที่นิ้วกลางของมือขวาจะเกิดขึ้นเมื่อส่วนปลายประสาทของเส้นประสาทเรเดียลได้รับผลกระทบ นั่นคือ เป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการยืดหรือฉีกขาดของเส้นประสาท เช่น ข้อศอกเคลื่อน แต่กรณีที่พบได้บ่อยที่สุดมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ ซึ่งได้กล่าวถึงไปแล้ว

การรักษาอาการชาบริเวณนิ้วมือขวา

การรักษาอาการชาของนิ้วมือขวาควรมุ่งเป้าไปที่สาเหตุของอาการนี้ หากสาเหตุคือโรคโลหิตจางร้ายแรง แพทย์จะสั่งวิตามินบี 12 ให้ หากอาการชาของนิ้วมือขวาเกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อม ข้อเสื่อม หรือหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม การรักษาแบบประคับประคองจะรวมถึงการบรรเทาอาการปวดด้วยยาและป้องกันการเปลี่ยนแปลงเสื่อมเพิ่มเติมของกระดูกสันหลังโดยใช้วิธีการกายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย

การรักษาอาการชาบริเวณนิ้วมือขวาที่แพทย์สั่งให้ใช้สำหรับโรคเส้นประสาทส่วนปลาย (carpal tunnel syndrome และ cubital tunnel syndrome) ประกอบไปด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และการลดภาระที่ข้อต่อด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือทางออร์โธปิดิกส์พิเศษ

ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน แพทย์อาจสั่งให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าบริเวณข้อ และใช้ยาที่มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาค เช่น Trental

Trental (สารประกอบที่คล้ายกัน - pentoxifylline, pentilin, vazonit เป็นต้น) กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนกลาง แขนขา และไต ยานี้ใช้สำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคหลอดเลือดส่วนปลายที่มีสาเหตุต่างๆ รวมถึงอาการชาและโรคเรย์โนด์ แพทย์จะกำหนดขนาดยาให้แต่ละบุคคล โดยปกติคือ 2-4 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง (หลังอาหาร) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ยาอาจมีผลข้างเคียง เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน โรคลำไส้ ปวดท้อง หน้าแดง หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตลดลง Trental มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีแนวโน้มเลือดออก โรคหลอดเลือดสมองแตก และเลือดออกที่จอประสาทตา รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร สำหรับผู้ที่ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวอย่างรุนแรง โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหลอดเลือดหัวใจ และความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงฉับพลัน ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวัง

ในการรักษาอาการชาบริเวณนิ้วมือขวา นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีการกายภาพบำบัด (วิธีการรักษาแบบใช้ความร้อน) การนวด การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (กายภาพบำบัดข้อ การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อปลายแขน) และการกดจุดสะท้อน ซึ่งล้วนใช้กันอย่างแพร่หลาย

หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับอาการชาที่นิ้วจากโรคอุโมงค์ประสาทไม่ได้ผลตามที่ต้องการ อาจแนะนำให้ใช้วิธีขยายช่องข้อมือ (หรือช่องข้อมือ) ด้วยการผ่าตัด ซึ่งจะช่วยบรรเทาแรงกดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องบนเส้นประสาท และผู้ป่วยจะหยุดรู้สึกชาที่นิ้วของมือขวา