จุดโฟกัสเหนือศีรษะของ gliosis

เมื่อเซลล์ประสาทที่เสียหายหรือตายในสสารสีขาวของสมองจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ glial (neuroglia) ซึ่งอยู่ระหว่างเซลล์ประสาทกระบวนการนี้เรียกว่า gliosis และพื้นที่ของสมองที่เรียกว่า supratentorial นั้นมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเหนือสมองน้อย (Tentorium cerebellii) แผ่นรูปโค้งของวัสดุ dura ที่ครอบคลุมด้านบนของสมองน้อยและเป็นหลังคาของโพรงหลังกะโหลกหลัง

สาเหตุ จุดโฟกัสเหนือผิวหนังของ gliosis

เหนือ tentorium cerebellii คือซีกโลกที่แบ่งตัวของสมองเทอร์มินัล (telencephalon) ส่วนที่อยู่ตรงกลางของซีกโลก (amygdala, ฮิบโปแคมปัส, gyrus ด้านหน้า) และโครงสร้างอื่น ๆ - สมอง

เนื่องจากจุดโฟกัสของ gliosis ในภูมิภาค supratentorial ที่มองเห็นโดย MRI ของสมองเป็นปฏิกิริยาต่อความเสียหายและสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เนื้อเยื่อเส้นประสาท ในเขตต่าง ๆ ของซีกโลกที่มีการตายของเซลล์ประสาท

• การบาดเจ็บของสมอง;
• การติดเชื้อในสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) และเนื้องอก;
• Ischemic stroke (สมองสมอง);
• หลายเส้นโลหิตตีบ;
• โรคอัลไซเมอร์ (มีแผลเป็น glial ในพื้นที่ของโล่ amyloid) และโรคพาร์คินสัน - พาร์กินสัน และ โรคฮันติงตัน (ฮันติงตัน);
• การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุในเนื้อเยื่อสมองด้วยการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา - ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา;
• รอยโรคในสมองที่เป็นพิษ (เช่นกลุ่มอาการของ Korsakoff ในโรคพิษสุราเรื้อรัง) และโรคที่มาจากการเผาผลาญ;
• โรคพรีออน

Supratentorial foci ของ gliosis เป็นลักษณะของการบาดเจ็บ (ในรูปแบบของแผลเป็น glial), โรคสมองอักเสบและความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ในการขาดเลือด, ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น, หลอดเลือด, เส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amyotrophic และการฝ่ออย่างเป็นระบบของสสารในสมอง, จุดโฟกัส supratentorial หลายครั้งของ gliosis อาจปรากฏขึ้นเพื่อกระจาย gliosis ของเนื้อเยื่อประสาท

Supratentorial foci ของ gliosis ของการกำเนิดของหลอดเลือดเกิดขึ้นใน รอยโรคหลอดเลือดของสมอง รวมถึงหลังจากการตกเลือดหรือเลือดออกใน encephalopathy

ใกล้ชิดกับสาเหตุเป็นจุดโฟกัสของ gliosis บนพื้นหลังของ microangiopathy หลอดเลือดตรวจพบในเลือดออก microstroke สมอง (ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเข้าของคริสตัลโคเลสเตอรอล นำไปสู่การขาดออกซิเจน

Supratentorial foci ของ gliosis ของปฐมกาลตกค้าง (เนื่องจาก gliosis เป็นทุติยภูมิต่อความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง) มีความสัมพันธ์กับผลที่เหลือจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือการผ่าตัดในสมอง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการพัฒนาของ gliosis โฟกัสรวมถึงพื้นที่สมอง supratentorial ยังไม่เป็นที่รู้จัก แต่แน่นอนว่าพวกเขารวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม (ความหลากหลายทางพันธุกรรมของ astrocytes neuroglial), การบาดเจ็บที่สมอง ความมึนเมาแอลกอฮอล์เรื้อรัง

กลไกการเกิดโรค

ซึ่งแตกต่างจากเซลล์ประสาทส่วนใหญ่เซลล์ประสาทซึ่งเป็นพื้นฐาน ของอุปสรรคเลือดสมอง (BBB) ไม่สูญเสียความสามารถในการแบ่งแยกตลอดชีวิต glial astrocytes รักษาความสมดุลของออสโมติกและไอออนิกและสภาวะสมดุลของเมตาโบไลต์ในเนื้อเยื่อสมองการไหลเวียนของสารสื่อประสาทและการปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ประสาท-glial ที่ซับซ้อน microglia (microgliocytes) ถือเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันของระบบประสาทส่วนกลาง (ซึ่งเริ่มต้นการตอบสนองการอักเสบ) และ neuroglia oligodendrocytes เป็น "รับผิดชอบ" สำหรับปลอก myelin ของเซลล์ประสาท (แอกซอน)

การเกิดโรคของ gliosis โฟกัสเกิดจากการเปิดใช้งานของ astrocytes และ microglia ในการตอบสนองต่อความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งกระตุ้นกระบวนการของการเพิ่มจำนวนหรือยั่วยวน

กระบวนการนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลเซลล์และการทำงานและมาพร้อมกับการแสดงออกที่เพิ่มขึ้นของเส้นใยกลาง (โปรตีนกรด glial fibrillary, nestin และ vimentin); เพิ่มการแพร่กระจายของ astrocytes ซึ่งเพิ่มการผลิตโมเลกุลโปรอักเสบ (cytokines) การปลดปล่อยระดับสารพิษของอนุมูลอิสระของไนตริกออกไซด์และสายพันธุ์ออกซิเจนปฏิกิริยาที่ส่งผลเสียต่อเซลล์ประสาทใกล้เคียง

อาการ จุดโฟกัสเหนือผิวหนังของ gliosis

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงโฟกัสในสสารสีขาวของสมองที่มีการแพร่กระจายของเซลล์ประสาทสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการปวดหัวและอาการชักรุนแรง

การปรากฏตัวของจุดโฟกัส supratentorial ของ gliosis - ขึ้นอยู่กับการแปลเฉพาะและสาเหตุ - ทำให้เกิดการด้อยค่าของการทำงานของสมองบางอย่างและอาการทางระบบประสาทรวมถึง: การได้ยินและการมองเห็นลดลง; ความบกพร่องในการพูด; ปัญหาเกี่ยวกับการเดินทักษะยนต์ที่ดีและ/หรือความสมดุล การด้อยค่าของหน่วยความจำหรือการสูญเสีย; ภาพหลอน; การลดลงของความรู้ความเข้าใจ; และการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนของ gliosis โฟกัสและผลที่ตามมาจะแสดงในการลดลงของการทำงานของระบบประสาทและการพัฒนาของ โรคจิตอินทรีย์ เช่นเดียวกับอัมพาตและอัมพาตของแขนขา

การวินิจฉัย จุดโฟกัสเหนือผิวหนังของ gliosis

เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของสมองในการทำงานหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองหรือโรคหลอดเลือดสมองการตรวจสอบของผู้ป่วยที่มีอาการของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง, โรคทางระบบประสาทและความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ, วิธีการทางประสาทวิทยาไม่เพียงพอ

ภาพ MRI ของจุดโฟกัสแบบ supratentorial เดี่ยวของ gliosis ประกอบด้วยพื้นที่ที่ จำกัด อย่างชัดเจนของความหนาแน่นของสมองในภาพที่มีน้ำหนัก T2: พื้นที่เล็ก ๆ ของการเพิ่มประสิทธิภาพการกระจายจะเห็นได้ที่เว็บไซต์ของกลุ่มโฟกัสของเซลล์ glial (บนภาพที่มีน้ำหนัก T1

ในกรณีนี้ astrocytes เป็น hypertrophied - ด้วยการเพิ่มขนาดของนิวเคลียสของเซลล์และการลดลงของความหนาแน่นของโครมาตินในพวกเขา [1]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคด้วย subcortical หรือ subeperymal gliosis, glioma, leukoaraiosis และ leukomalacia periventricular

การรักษา จุดโฟกัสเหนือผิวหนังของ gliosis

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษา gliosis foci ในภูมิภาค supratentorial? Gliosis เป็นกระบวนการและจนถึงปัจจุบันกลยุทธ์การรักษาได้รับการพยายามลดการเพิ่มจำนวนของ neuroglia astrocytes และ microglia

ดังนั้น minocycline ยาปฏิชีวนะ tetracycline จึงยับยั้งการเปิดใช้งาน microglia และยับยั้งการเพิ่มจำนวน astrocyte แต่ก็ไม่มีผลต่อจุดโฟกัสที่เกิดขึ้นแล้ว [2] [3]

ดังนั้นจึงมี การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออก, การรักษา เงื่อนไขหลังโรคหลอดเลือดสมอง หรือ การรักษาอาการบาดเจ็บที่สมอง

วิธีการที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์:

• ความผิดปกติของสมอง
• การรักษาภาวะสมองเสื่อม

การป้องกัน

ไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับมาตรการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาหรือการเจริญเติบโตมากเกินไปของเซลล์ประสาทสมอง

พยากรณ์

การพึ่งพาผลลัพธ์ของการพัฒนาพยาธิสภาพในการแปลโฟกัสของ supratentorial ของ gliosis จำนวนของพวกเขาและสาเหตุของการตายของเซลล์ประสาทที่ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ neuroglia นั้นชัดเจน ในหลายกรณีการพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยกับความน่าจะเป็นสูงของความพิการของผู้ป่วย