การรักษาภาวะสมองเสื่อม

ขั้นตอนแรกในการดึงดูดความผิดปกติของพฤติกรรมคือการสร้างธรรมชาติสาเหตุที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อนได้ มาตรการบำบัดมีการวางแผนโดยคำนึงถึงความรุนแรงระยะเวลาและความถี่ของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม การสร้างความเข้มแข็งของความผิดปกติทางพฤติกรรมสามารถเกิดขึ้นได้จากรูปแบบการสื่อสารของผู้ที่ดูแลผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจไม่เข้าใจวลีที่ซับซ้อน ในกรณีนี้ผู้ดูแลควรชี้แจงความจำเป็นในการใช้วลีสั้นและง่ายกว่าที่สามารถขจัดปัญหาด้านพฤติกรรมและทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการอื่น ๆ พฤติกรรมที่ไม่เพียงพอสามารถดึงดูดความสนใจของผู้อื่นและลดการแยกตัวของผู้ป่วยได้ หากผู้ดูแลตระหนักดีว่าพฤติกรรมที่ไม่เพียงพอของผู้ป่วยจะได้รับการเสริมโดยไม่ได้ตั้งใจโดยความสนใจเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องใช้วิธีการอื่น ๆ เพื่อลดการแยกตัวของผู้ป่วย

ถ้าเป็นไปได้พฤติกรรมของผู้ป่วยควรได้รับการวิเคราะห์ตามความต้องการขั้นพื้นฐานของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นถ้าผู้ป่วยถามว่าเวลาไม่ใช่อาหารกลางวัน (โดยไม่คำนึงถึงเวลาจริง) แล้วมันก็อธิบายได้ง่ายด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเขาหิว มันเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะเฉลิมฉลอง "ต้องน้อย" ในหม้อกับพืช แต่มันสามารถอธิบายได้เช่นความกลัวของผู้ป่วยในห้องแต่งตัวเพราะจะกลับไปและเห็นในภาพสะท้อนกระจกที่เขาคิดว่ามีใครบางคนในห้องน้ำ ยัง

สาเหตุของพฤติกรรมที่ไม่เพียงพออาจเป็นโรค somatic ร่วมกัน ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมความเสื่อมสภาพสามารถอธิบายได้จากอาการปวดท้องผูกการติดเชื้อและยา ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมมักไม่สามารถอธิบายการร้องเรียนและแสดงความรู้สึกไม่สบายได้โดยการเปลี่ยนพฤติกรรม สาเหตุของพฤติกรรมที่ไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

แนวทางในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรมสามารถมุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนระดับการกระตุ้นของผู้ป่วย กับผู้ป่วยที่คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอดีตของเขาซึ่งเขามักจะจำได้ดีเนื่องจากความปลอดภัยของหน่วยความจำระยะยาว การวิจัยทางระบบประสาทหรือการสัมภาษณ์ทางคลินิกอย่างละเอียดจะเปิดเผยหน้าที่ของ neuropsychological ที่เก็บรักษาไว้และความพยายามที่จะดึงดูดผู้ป่วยจะต้องพึ่งพาหน้าที่เหล่านั้นที่เขายังมีอยู่ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของพฤติกรรมลดลงเมื่อกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วยจะดำเนินการตามระบอบการปกครองที่เข้มงวดของวัน กิจกรรมของผู้ป่วยควรได้รับการควบคุมในลักษณะเพื่อให้แน่ใจว่าระดับที่เหมาะสมของการกระตุ้นของ จากมุมมองนี้ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยการประกอบอาชีพอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการแก้ไขความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้สูงอายุ

ความผิดปกติของโรคจิตในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอาจเป็นที่ประจักษ์ได้ด้วยความเพ้อหรือภาพหลอน เหตุผลในการหลอกลวงของผู้ป่วยมักเป็น "คนที่ขโมยสิ่งต่างๆ" หนึ่งในเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับความตระหนี่ทางพยาธิวิทยานี้คือผู้ป่วยกำลังพยายามหาคำอธิบายสำหรับปัญหาที่เกิดขึ้นจากความอ่อนแอของหน่วยความจำ ตัวอย่างเช่นหากการค้นหารายการไม่สำเร็จผู้ป่วยจะสรุปว่ารายการนั้นถูกขโมย การวินิจฉัยผิดปกติในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมมีความผิดปกติอื่น ๆ "บ้านนี้ไม่ใช่ของฉัน" หรือ "สามีของฉันเป็นคนแปลกหน้า" เมื่อมองไปที่ทีวีหรือเห็นภาพสะท้อนของพวกเขาในกระจกผู้ป่วยสามารถยืนยันได้ว่า "มีคนอื่นอยู่ในห้อง" การละเมิดข้อมูลประจำตัวสามารถอธิบายได้ด้วยความผิดปกติทางสายตา - ภาพที่พบในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ ความเพ้อคลั่งในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมเป็นเรื่องที่หาได้ยากเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการรักษาความสามารถในการรับรู้ความสามารถของสัมพัทธ์โดยเฉพาะความสามารถในการคิดเชิงนามธรรม ภาพหลอนประสาทในโรคอัลไซเมอร์พบได้บ่อยกว่าการได้ยิน

โรคซึมเศร้า ภาวะซึมเศร้าที่มีอยู่ก่อนหน้านี้อาจเลวลงในการเชื่อมต่อกับภาวะสมองเสื่อม แต่มักมีอาการซึมเศร้าเกิดขึ้นหลังจากการพัฒนาภาวะสมองเสื่อม ในกรณีใด ๆ การรับรู้อาการของภาวะซึมเศร้ามีความสำคัญเนื่องจากการรักษาสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล ภาวะซึมเศร้าสามารถประจักษ์ได้จากความผิดปกติความหงุดหงิดความวิตกกังวลความเกลียดชังการร้องไห้ไม่สามารถควบคุมได้ แม้ว่าความผิดปกติทางอารมณ์อาจไม่ถึงระดับที่สอดคล้องกับเกณฑ์ DSM-IV สำหรับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญร่วมกันโรคสองขั้วหรือการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการอื่น ๆ อาการเหล่านี้สามารถทำให้สภาพของผู้ป่วยและผู้ดูแลลดลง ในกรณีนี้คุณควรกำหนดให้ยาแก้ซึมเศร้าเป็น normotime หรือ anxiolytic

ความผิดปกติของการนอนหลับและความตื่นตัว ความผิดปกติของการนอนหลับและความตื่นตัวอาจเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่มีผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล ถ้าผู้ป่วยนอนไม่หลับเขาและคนอื่น ๆ จะพัฒนาความเมื่อยล้าซึ่งจะนำไปสู่อาการทางพฤติกรรมอื่น ๆ เพิ่มขึ้น

ในผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับและตื่นตัวการใช้ยาที่ไม่ใช้เภสัชวิทยาอาจมีผลรวมถึงมาตรการในการดูแลสุขอนามัยในการนอนหลับและการบำบัดด้วยแสง การตรวจอย่างละเอียดอาจพบสาเหตุที่ต้องใช้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงเช่นโรคกระสับกระส่ายหรือภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ มาตรการสุขอนามัยในการนอนหลับรวมถึงการป้องกันการนอนหลับในเวลากลางวันและการใช้เตียงเฉพาะสำหรับการนอนหลับและการมีเซ็กส์ ห้องนอนควรได้รับการบำรุงรักษาที่อุณหภูมิสบายไม่ควรมีเสียงภายนอกหรือแสง ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถหลับไปได้ 30 นาทีเขาควรจะลุกขึ้นจากเตียงให้ออกจากห้องนอนและไปนอนที่เตียงเท่านั้นเมื่อรู้สึกเจ็บอีกครั้ง ช่วยให้หลับสามารถทำให้อุ่นนมหรืออาบน้ำอุ่นก่อนเข้านอน คุณควรวิเคราะห์ยาที่ผู้ป่วยใช้อย่างระมัดระวังและไม่รวมยาที่มีฤทธิ์กระตุ้นเช่นยาที่มีคาเฟอีนหรือเลื่อนการบริหารงานในตอนเช้า หากผู้ป่วยรับยาที่มีฤทธิ์สะกดจิตควรรับการต้อนรับของตัวเองใหม่ในช่วงเย็น ควรให้ยาขับปัสสาวะในตอนเช้า นอกจากนี้ผู้ป่วยควร จำกัด ปริมาณของเหลวที่ดื่มในเวลากลางคืน ขอแนะนำให้ไปนอนและลุกขึ้นพร้อม ๆ กันโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาในการนอนหลับ

การบำบัดด้วยแสงอาจมีประโยชน์ในการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ ในการศึกษานำร่องผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่ป่วยด้วยโรคอัลไซเมอร์จำนวน 10 รายซึ่งเป็นผู้มีอาการเวียนศีรษะและความผิดปกติของการนอนหลับได้รับแสง 2 ชั่วโมงเป็นเวลา 1 สัปดาห์เป็นเวลา 1 สัปดาห์ การปรับปรุงสมรรถภาพทางคลินิกพบใน 8 รายในผู้ป่วยเหล่านี้

การรักษาทางเภสัชวิทยาในการนอนหลับและความผิดปกติของการนอนหลับที่ตื่นตัวอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยานอนหลับแบบเดิม ๆ ในขณะที่การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับรายละเอียดด้านผลข้างเคียง เครื่องมือที่เหมาะควรทำหน้าที่อย่างรวดเร็วและสั้นโดยไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนในวันรุ่งขึ้นโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจและไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

ความกังวล ความวิตกกังวลในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอาจเป็นอาการของโรคทางร่างกายผลข้างเคียงของยาหรือภาวะซึมเศร้า หลังจากการตรวจและวิเคราะห์ยาที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจอย่างละเอียดแล้วอาจได้รับการแก้ไขปัญหาเรื่อง anxiolytic หรือยาแก้ซึมเศร้า ในบางกรณีการใช้ normotimics เป็นไปได้

หลง ความผิดปกติทางพฤติกรรมประเภทพิเศษซึ่งอันตรายซึ่งส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับสถานที่ของผู้ป่วย การไต่สวนของผู้ป่วยที่ไม่ได้ใส่ใจในใจกลางเมืองใกล้กับถนนที่วุ่นวายก่อให้เกิดอันตรายเป็นพิเศษ แต่ผู้ป่วยรายเดียวกันในบ้านพักคนชราสามารถเดินเล่นรอบสวนได้ภายใต้การดูแลที่มีความเสี่ยงน้อยหรือไม่มีเลย การเดินควรพิจารณาในบริบทของสาเหตุ อาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด ผู้ป่วยรายอื่น ๆ ก็ลองทำตามคนเดินตามบ้าน บางคนพยายามที่จะพิจารณาประตูหรือวัตถุอื่น ๆ ที่ดึงดูดความสนใจของพวกเขาที่ระยะทาง เมื่อวางแผนการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสาเหตุของพฤติกรรมของผู้ป่วย วิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาของการรักษารวมถึงการหลงการกำกับดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยของผู้ป่วย, การใช้งานของกำไลประจำตัวประชาชน ( "กลับมาอย่างปลอดภัย") ซึ่งได้ผ่านความเสื่อมสมาคม อีกแนวทางหนึ่งในการรักษานั้นอาศัยรูปแบบพฤติกรรมที่เก็บรักษาไว้ในผู้ป่วย หยุดสัญญาณไฟหรือสัญญาณโทรสารที่ติดกับหรือใกล้ประตูทางออกเพื่อป้องกันการเดิน เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์เดียวกันคุณสามารถใช้ในผู้ป่วยที่การพัฒนาความผิดปกติมองเห็นที่ว่าง - เครื่องหมายพิเศษบนพื้น (เช่นบาร์เข้ม) ใกล้ทางออกอาจถูกมองว่าผิดพลาดโดยผู้ป่วยที่เป็นโพรงหรือรูที่จะหลีกเลี่ยง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องล็อคประตูทางออกด้วยล็อคซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถเปิดได้ ผลชั่วคราวสามารถให้ความว้าวุ่นใจ - ผู้ป่วยสามารถนำเสนออาหารหรืออาชีพอื่นที่สามารถทำให้เขามีความสุข สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวเหมือนกันสามารถเพลิดเพลินกับดนตรี

ยาที่ใช้เมื่อมาตรการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ ประโยชน์บางอย่างสามารถนำมาใช้โดยยาเสพติดจากระดับของยาจิตประสาทใด ๆ คุณมักจะต้องเลือกเครื่องมือที่เหมาะสมด้วยการทดลองและข้อผิดพลาด ด้วยความรอบคอบควรใช้ยารักษาโรคประสาทเนื่องจากยาเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการเดินหลงตัวได้มากทำให้เกิดอาการชักชวน การเตรียมการด้วยการใช้ยากล่อมประสาทเพิ่มความเสี่ยงของการตกหลุมในผู้ป่วยกระสับกระส่าย ตามข้อมูลเบื้องต้นสารยับยั้ง cholinesterase ลดการ vacillations aimless ในผู้ป่วยที่มีโรค Alzheimer

ไม่แยแส / ไม่ดี ความไม่แยแสและอาการไม่พึงประสงค์ยังพบได้ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม ในขั้นตอนสุดท้ายผู้ป่วยเกือบจะถูกถอดออกจากการสูญเสียความจำคำพูดไม่สามารถดูแลตัวเองได้ทั้งหมด ในระหว่างการสำรวจจำเป็นที่จะต้องหลีกเลี่ยงสาเหตุของพลังงานที่กลับมาได้เช่นความเพ้อ ขั้นตอนต่อไปคือการพิจารณาว่าอาการซึมเศร้าเป็นสาเหตุของอาการไม่สบายหรือไม่แยแสหรือไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วยยากระตุ้นได้ ในกรณีนี้ยาซึมเศร้ายังมีประสิทธิภาพ แต่พวกเขาจะช้ากว่า psychostimulants

การเลือกใช้ยาเพื่อแก้ไขความผิดปกติทางพฤติกรรม

อินซูลิน Schneider et al., (1990) ได้ทำการวิเคราะห์เมตาดาต้าของชุดการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยารักษาโรคจิตเภทในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีภาวะสมองเสื่อมแตกต่างกัน โดยเฉลี่ยแล้วผลของยารักษาโรคจิตสูงกว่ายาหลอกถึง 18% (p <0.05) อย่างไรก็ตามผลการรักษานี้ควรได้รับความระมัดระวังเนื่องจากการศึกษาเชิงวิเคราะห์ได้ดำเนินการกับตัวอย่างที่แตกต่างกันของผู้ป่วย (ในหมู่ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองออร์แกนิก) และประสิทธิภาพของยาหลอกสูง การศึกษาหลายอย่างเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยารักษาโรคประจำตัวในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรมและในผู้ป่วยนอกที่มีภาวะสมองเสื่อมได้รับการดำเนินการ อย่างไรก็ตามค่าของการศึกษาจำนวนมากมี จำกัด เนื่องจากพวกเขาไม่มีกลุ่มควบคุมผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกและตัวอย่างของผู้ป่วยต่างกัน

ข้อมูลที่มีอยู่ไม่ได้ช่วยให้เราสามารถเลือกประสาทเทียมสำหรับการแก้ไขปัญหาความผิดปกติทางพฤติกรรมได้ ในเรื่องนี้เมื่อเลือกยาเสพติดพวกเขาจะได้รับคำแนะนำส่วนใหญ่โดยรายละเอียดของผลข้างเคียงซึ่งไม่เหมือนกันสำหรับยาเสพติดที่แตกต่างกัน neuroleptics ที่มีศักยภาพต่ำมักก่อให้เกิดผลข้างเคียงจากยากล่อมประสาทและ cholinolytic เช่นเดียวกับความดันเลือดต่ำ orthostatic การกระทำ Holinolytic สามารถทำให้รุนแรงขึ้นความบกพร่องทางสติปัญญากระตุ้นความล่าช้าในปัสสาวะ, เสริมสร้างอาการท้องผูก เมื่อใช้ยาแก้โรคนิสัยที่มีศักยภาพสูงความเสี่ยงในการเป็นโรค Parkinsonism จะสูงขึ้น ด้วยการใช้ยาลดความอ้วนใด ๆ ในฐานะที่เป็นการศึกษาควบคุมแยกจากกันเป็นรุ่นใหม่ของโรคทางจิตเวชเช่น risperidone, clozapine, ยา olanzapine, quetiapine อาจจะมีประโยชน์ในการแก้ไขความผิดปกติของพฤติกรรมและอาจได้รับการยอมรับที่ดีกว่ายาเสพติดการชุมนุม แต่พวกเขาจะไม่ได้โดยไม่มีผลข้างเคียง

ไม่มีคำแนะนำทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นข้อพิสูจน์เกี่ยวกับการเลือกขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคประจำตัวเพื่อแก้ไขความผิดปกติทางพฤติกรรมในภาวะสมองเสื่อม ตามกฎแล้วปริมาณที่ลดลงจะถูกใช้ในผู้ป่วยสูงอายุและการไตเตรทของคนไข้จะช้าลง ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมและโรคจิตการรักษา haloperidol ควรเริ่มต้นด้วยปริมาณ 0.25-0.5 มิลลิกรัมต่อวัน อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายแม้ยานี้ทำให้เกิด Parkinsonism ที่รุนแรง ในเรื่องนี้ควรตรวจสอบอย่างรอบคอบถึงสภาพของผู้ป่วยในช่วงสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มการรักษาหรือเปลี่ยนปริมาณยา โดยปกติการรักษาโรคจิตในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมจะใช้เวลา 6 ถึง 12 สัปดาห์ (Devenand, 1998)

หมายถึง Normotimicheskie ประสิทธิภาพของ carbamazepine ในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมได้รับการยืนยันจากข้อมูลจากการศึกษาแบบ open and double-blind placebo ที่ดำเนินการในสถานพยาบาล ในการศึกษาแบบ double-blind ซึ่งได้รับยาหลอกพบว่า carbamazepine มีประสิทธิภาพในขนาดเฉลี่ย 300 มก. / วันซึ่งโดยปกติจะสามารถทนได้ดี ระยะเวลาในการรักษาในการศึกษาครั้งนี้คือ 5 สัปดาห์ ผู้เขียนรายงานว่าด้วยการใช้ยาต่อไปให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

กรด Valproic เป็นอีกหนึ่งปัจจัย normotimic ที่สามารถเป็นประโยชน์ในการดึงดูดความผิดปกติของพฤติกรรมในภาวะสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามประสิทธิผลของยานี้แสดงให้เห็นเฉพาะในการทดลองที่ไม่สามารถควบคุมได้กับตัวอย่างที่แตกต่างกันของผู้ป่วย ปริมาณของกรด valproic ในการศึกษาเหล่านี้อยู่ระหว่าง 240 ถึง 1500 มก. / วันและความเข้มข้นของยาเสพติดในเลือดถึง 90 ng / l การระงับประสาทอาจ จำกัด ปริมาณยา เมื่อใช้กรด valproic จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับและการวิเคราะห์เลือดทางคลินิก

แม้ว่าผลกระทบที่เป็นบวกของยาลิเธียมต่อความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้ป่วยโรคจิตเภทบางรายพบว่าในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ผล ความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมโดยเฉพาะ ตามปกติแล้วเกลือ lithium ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมหากไม่ได้รับความผิดปกติของสองขั้ว

Anaksiolitiki ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ benzodiazepine ในผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการพึ่งพาง่วงนอนความจำเสื่อมความสามารถในการยับยั้งและการหลุดร่วง ในเวลาเดียวกันพวกเขาสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับ ควรให้ lorazepam และ oxazepam ซึ่งไม่ก่อให้เกิดสารที่มีฤทธิ์ในร่างกาย

Buspirone - ไม่ใช่ benzodiazepine anxiolytic - ไม่ก่อให้เกิดการพึ่งพา แต่สามารถกระตุ้นอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ ไม่ได้มีการศึกษาการควบคุม buspiron ในผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรม ในการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของ haloperidol นี้ (1.5 มก. / วัน) และ buspirone (15 มิลลิกรัม / วัน) ในผู้ป่วย 26 พร้อมด้วยการกระตุ้นการเข้าพักในสถาบันการศึกษาการดูแล กับพื้นหลังของ buspirone มีความวิตกกังวลและความตึงเครียดลดลง ในทั้งสองกลุ่มมีแนวโน้มในการปรับพฤติกรรม แต่กลุ่มควบคุมที่ใช้ยาหลอกไม่ได้อยู่ในการศึกษา

Zolpidem เป็นยานอนหลับที่ไม่ใช่ยานอนหลับ ได้รับรายงานความสามารถในการให้ยาขนาดเล็กเพื่อลดความตื่นเต้นในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม (Jackson et al., 1996) อย่างไรก็ตามการทดลอง zolpidem ในด้านความผิดปกติทางพฤติกรรมไม่ได้รับการควบคุม

เครื่องช่วยหายใจ Trazodone ซึ่งเป็นตัวเอกของ alpha2-adrenoreceptors และ receptors 5-HT2 มักใช้เป็นยาแก้ซึมเศร้า รายงานหลายฉบับตั้งข้อสังเกตว่าในขนาด 400 มก. ต่อวันยานี้สามารถลดการกระวนกระวายและก้าวร้าว ในการศึกษาเปรียบเทียบ trazodone และ haloperidol แบบ double-blind พบว่าประสิทธิภาพของยาทั้งสองชนิดนี้แสดงให้เห็น Trazodone มีประสิทธิภาพมากกว่า haloperidol ลดความรุนแรงของการปฏิเสธการรุกรานแบบแผนและวาจา ผู้ป่วยที่ได้รับยา trazodone มีโอกาสน้อยที่จะออกจากการศึกษามากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับ haloperidol การศึกษาไม่ได้มีกลุ่มควบคุมผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก นอกจากนี้ในผู้ป่วยแต่ละรายที่รับ trazodone การพัฒนาความเพ้อ การใช้ยา trazodone ยัง จำกัด ถึงผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นความกดอากาศต่ำ orthostatic อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ

กลุ่ม SSRIs ตัวยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs) ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อแก้ไขความผิดปกติของพฤติกรรมในภาวะสมองเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาคือความสามารถในการลดความตื่นเต้น ในการศึกษาพบว่าประสิทธิภาพของ alaprakolata, citalopram และ sertraline ในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรม ในเวลาเดียวกันประสิทธิภาพของ fluvoxamine และ fluoxetine ในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมในการศึกษายังไม่ได้รับการพิสูจน์ มีความจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดของกลุ่มนี้เพื่อชี้แจงบทบาทของตนในการรักษาความผิดปกติทางพฤติกรรม

กั้นเบต้า ในการศึกษาแบบเปิดความสามารถในการ propranolol ในขนาด 520 มิลลิกรัมต่อวันเพื่อลดความรุนแรงของการกระตุ้นด้วยแผลสมองออร์แกนิก อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันเลือดต่ำอาจรบกวนการทำงานของยาที่มีประสิทธิภาพ ตามรายงานบางอย่าง gaccholol สามารถมีประสิทธิภาพเท่ากับ propranolol แต่ไม่มีผลข้างเคียงเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลกระทบของ beta-blockers นี้ อย่างไรก็ตามแม้ตอนนี้พวกเขาสามารถแนะนำสำหรับการแก้ไขการกระตุ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม

ฮอร์โมน ในการศึกษาแบบเปิดขนาดเล็กของผู้ชายที่มีภาวะสมองเสื่อมความสามารถในการสังเคราะห์ estrogen และ medroxyprogesterone acetate จะช่วยลดการกระทำที่ก้าวร้าว