โรคเมเนียร์: ภาพรวมของข้อมูล

โรคเมนิแยร์ (hydrops endolymphatic, hydrops endolymphatic) - โรคของหูชั้นในเนื่องจากจำนวนที่เพิ่มขึ้นของ endolymph (เขาวงกตท้องมาน) และประจักษ์โดยการโจมตีระยะวิงเวียนหูอื้อสูญเสียการได้ยินชนิดประสาทโดยมีความก้าวหน้า.

รหัส ICD-10

Н81.0 โรคMénière.

ระบาดวิทยา

ตามตัวเลขอย่างเป็นทางการอัตราการเกิดขึ้นจาก 8.2 คนต่อ 100 000 ประชากรในอิตาลีถึง 157 คนต่อ 100,000 ประชากรในสหราชอาณาจักร โรคดังกล่าวส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุ 40-50 ปีโดยไม่ลำบากทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

สาเหตุของโรค Meniere's

โรคไม่ได้มีสาเหตุที่แน่ชัด คำว่า "idiopathic" เป็นคำที่ใช้อธิบายความหมายของโรคนี้เป็นอันดับแรก สาเหตุหลัก (หรือสาเหตุ) ของหน่วย nosological นี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การพัฒนา endolymphatic dropsy ในหมู่พวกเขา - การติดเชื้อไวรัส, ความผิดปกติของหลอดเลือด, กระบวนการ autoimmune, ปฏิกิริยาภูมิแพ้, การบาดเจ็บ, โรคต่อมไร้ท่อเป็นต้น

โรคMénière - สาเหตุและพยาธิกำเนิด

[8], [9], [10]

อาการของโรค Meniere's

แม้จะมีอาการคล้ายคลึงกันอย่างสมบูรณ์ แต่สาเหตุของยิปซั่ม endolymphatic ในผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันไป โรคของMénièreมักไม่ค่อยเห็นในวัยเด็กซึ่งโดยปกติแล้วระยะเวลาที่ค่อนข้างยาวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนา endoscuristic dropsy ในกรณีนี้ก่อนที่จะมีไฮโดรโพสต์ที่เกิดจาก endolymphatic ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อหูหลายหรือเป็นเรื้อรัง อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งสองหูได้รับผลกระทบจากปัจจัยเดียวกันและอิทธิพลของเชื้อโรคโรค Meniere มักเริ่มต้นด้วยอีกด้านหนึ่ง

บาดแผลทวิภาคีพบในประมาณ 30% ของผู้ป่วยและเป็นกฎความดันโลหิตสูงภายในกะทันหันเป็นลักษณะ กับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงข้างเคียงพร้อมกัน endolymphatic hydrops เป็นลักษณะเป็นรอง

โรคMénière - อาการ

การฉาย

ไม่ได้ประโยชน์, ไม่มีวิธีการตรวจคัดกรองการวินิจฉัยโรคมีเนียร์ของ เพื่อแจ้งเขาวงกต hydrops โดยใช้วิธีการคายน้ำและ electrocochleography การสำรวจควรจะรวมถึงการประเมินผลของภาพทางคลินิกและสถานะของระบบการได้ยินและการขนถ่ายและระบบค่าวินิจฉัยโรคของระบบประสาท, โรคทางจิตเวชโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคของหูชั้นกลางและด้านความสามารถในการก่อให้เกิดอาการวิงเวียน

การวินิจฉัยโรคMénière

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของโรคใน Meniere จะอยู่ในหูชั้นในการประเมินสภาวะของการได้ยินและความสมดุลของอวัยวะมีความสำคัญมากที่สุดในการวินิจฉัยโรคนี้ เมื่อ otoscopy ถูกกำหนดโดยเยื่อแก้วหูที่ยังไม่เปลี่ยนแปลง การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับฟังก์ชั่นการได้ยินอาจทำโดย otorhinolaryngologist ในกรณีของ totonotomy การกำหนดเสียงของเสียงในการทดสอบ Weber จะพิจารณา เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงฟังก์ชั่นการได้ยินในระยะแรก lateralization จะถูกกำหนดโดยประเภทของการเปลี่ยนแปลงทางประสาท (ไปทางหู) ในการทดสอบ Rinne และ Federici ยังระบุการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในการสูญเสียการได้ยินประสาท - การทดสอบทั้งสองบวกทั้งด้านข้างของหูฟังและเลวร้ายยิ่งกว่าการได้ยิน

โรคของMénière - การวินิจฉัย

[11], [12], [13], [14]

การรักษาโรค Meniere's

ความไม่ชอบมาพากลของการรักษาของโรคนี้ - conclusiveness ต่ำของประสิทธิภาพในการรักษาว่าเป็นเพราะปัจจัยหลายประการ: มันไม่เป็นที่รู้จักสาเหตุของการเกิดโรคที่มีเปอร์เซ็นต์สูงของผลบวกของยาหลอกรักษาในหลักสูตรของโรคที่มีการลดลงของอาการทางพยาธิวิทยา มาตรการบำบัดสำหรับโรคของ Meniere ส่วนใหญ่เป็นเชิงประจักษ์ในธรรมชาติ

โรคของMénière - การรักษา

มีสองขั้นตอนของการรักษาโรค Meniere คือบรรเทาอาการชักและการรักษาระยะยาว