ยูริซัม

บริษัท PJSC Farmak (ยูเครน) ในเคียฟ เปิดตัวยา Evrizam สู่ตลาดยา ซึ่งอยู่ในทะเบียนนานาชาติในกลุ่มเภสัชกรรมของยาจิตเวชและยาโนออโทรปิก

ตัวชี้วัด ยูริซัม

ส่วนประกอบของยา ทิศทางของเภสัชพลศาสตร์ของยาที่เกี่ยวข้อง จะเป็นตัวกำหนดข้อบ่งชี้ในการใช้ Evrizam

• โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวซึ่งส่งผลต่อเส้นเลือดฝอยในสมอง ส่งผลให้การไหลเวียนเลือดในบริเวณนี้ของร่างกายมนุษย์ไม่ปกติ
• ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมองจากอุบัติเหตุ
• ความสามารถในการมีสมาธิลดลง
• โรคหลอดเลือดสมองตีบรวมถึงระยะเวลาการบำบัดฟื้นฟูหลังจากภาวะวิกฤตเลือดออกซึ่งส่งผลให้ระบบไหลเวียนเลือดในสมองเสื่อม
• ปัญหาเกี่ยวกับการคิดเชิงโครงสร้างและเชิงตรรกะ
• ปัญหาความจำระยะสั้นและระยะยาว
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ เช่น หงุดหงิด ตื่นตระหนก ซึมเศร้า
• โรคสมองเสื่อมซึ่งเกิดจากหลายสาเหตุ เป็นโรคทางสมองที่เกิดจากการตายของเซลล์ประสาท ซึ่งเกิดจากการหยุดชะงักของการส่งเลือดและการขาดออกซิเจน
• โรค เมนิแยร์ (Meniere's syndrome)เป็นโรคของหูชั้นในที่ทำให้มีปริมาณของเหลว (endolymph) ในช่องหูเพิ่มมากขึ้น
• โรค เขาวงกต (Labyrinthopathy)คือโรคของหูชั้นในที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงเสื่อมขององค์ประกอบทางประสาท ซึ่งแสดงอาการเป็นความบกพร่องทางการได้ยินและความผิดปกติของระบบการทรงตัวต่างๆ
• อาการเวียนศีรษะ.
• ความรู้สึกของเสียงรบกวนพื้นหลังที่ต่อเนื่องในหู
• อาการคลื่นไส้ซึ่งหากรุนแรงมากอาจพัฒนากลายเป็นอาการอาเจียน
• อาการตาสั่นคือการเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจของลูกตา
• มาตรการป้องกันเพื่อบรรเทาอาการคิเนโตซิส ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของระบบการทรงตัวต่อสิ่งกระตุ้นภายนอกที่เป็นปกติอย่างสมบูรณ์
• เพื่อเป็นการป้องกัน การ เกิดไมเกรน บ่อยๆ
• เป็นการบำบัดเสริมเพื่อปรับปรุงความจำและการเรียนรู้ในเด็กพิเศษที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา

ปล่อยฟอร์ม

ยาที่นำเสนอมีสารออกฤทธิ์หลัก 2 ชนิด ได้แก่ ซินนาริซีนและพิราเซตาม สารทั้งสองชนิดนี้จะกำหนดทิศทางการออกฤทธิ์ของยาและทำให้ยามีลักษณะเฉพาะ

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลซึ่งมีเปลือกเป็นเจลาตินแข็ง แคปซูลประกอบด้วยสองส่วน ส่วนประกอบหลักเป็นสีขาว และ "ฝา" มีสีเบจเล็กน้อย ภาชนะบรรจุด้วยผงผลึกสีขาวบริสุทธิ์หรือสีอ่อนๆ

ยาหนึ่งหน่วยประกอบด้วยซินนาริซีน 0.025 กรัม พิราเซตาม 0.4 กรัม ในรูปของผลิตภัณฑ์แห้งสนิท (ความชื้น 0%) แคปซูลของยา Evrizam นอกจากแคปซูลที่ออกฤทธิ์แล้ว ยังมีสารเคมีเพิ่มเติมที่ช่วยรักษาหรือเพิ่มคุณสมบัติที่จำเป็นของส่วนประกอบพื้นฐาน สารเคมีดังกล่าว ได้แก่ แล็กโทสโมโนไฮเดรต แมกนีเซียมสเตียเรต แอโรซิล (ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์แบบไม่มีน้ำ)

เภสัช

ยาที่กล่าวถึงนี้เป็นยาจิตเวชและยาโนออโทรปิก ซึ่งผลิตขึ้นตามหลักเภสัชพลศาสตร์ของ Evrizam ซึ่งเป็นการผสมผสานอย่างกลมกลืนของส่วนประกอบทั้งหมดของยา Evrizam เป็นส่วนผสมที่ผสมผสานกับส่วนประกอบหลักสองส่วนซึ่งมีหน้าที่กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดผ่านระบบเส้นเลือดฝอยในสมอง เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญของส่วนนี้ของร่างกายมนุษย์

Piracetam ซึ่งมี 400 มก. ในหนึ่งแคปซูลเป็นสารกระตุ้นระบบประสาทและการเผาผลาญ (nootropic agent) ซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ผลเฉพาะต่อการทำงานระดับสูงของสมอง โดยทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นกิจกรรมของสมองซึ่งจะช่วยฟื้นฟูร่างกายและยืดอายุ การทำงานของ Piracetam มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงศักยภาพของพลังงาน ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคในบริเวณของสมองที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจึงได้รับการปรับปรุง สารประกอบเคมีนี้ช่วยปรับปรุงกระบวนการออกซิเดชัน-รีดักชันในเนื้อเยื่อที่ขาดเลือดในบริเวณสมอง กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ Piracetam ทำให้เสถียร มีผลในเชิงบวกต่อการทำงานแบบบูรณาการของสมอง เสริมสร้างความจำของผู้ป่วย ทำให้สามารถปรับปรุงความสามารถในการเรียนรู้ได้

ซินนาริซีนช่วยขจัดผลของฮีสตามีนต่อตัวรับฮิสตามีน H1 โดยกลไกการยับยั้งการแข่งขัน และยังยับยั้งการทำงานของช่องแคลเซียมได้อย่างมีประสิทธิภาพ สารประกอบเคมีนี้เป็นสารที่ยอดเยี่ยมที่มีผลต่อการขยายตัวของหลอดเลือด โดยแสดงกิจกรรมส่วนใหญ่ในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดฝอยในสมองของระบบไหลเวียนเลือด สารประกอบเคมีนี้มีผลอย่างมากต่อกล้ามเนื้อเรียบซึ่งประกอบเป็นหลอดเลือด ซินนาริซีนเป็นสารที่ลดผลของสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวในร่างกายบางชนิด เช่น แองจิโอเทนซินหรือนอร์เอพิเนฟริน โดยแสดงประสิทธิภาพในทางตรงกันข้าม ยานี้ช่วยเพิ่มผลการขยายหลอดเลือดของไนโตรเจนไดออกไซด์ในหลอดเลือดฝอยในสมอง ในขณะเดียวกัน ไม่มีผลต่อความดันโลหิตของมนุษย์และการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ ยานี้มีผลสงบต่อการกระตุ้นการทำงานของระบบการทรงตัว ซินนาริซีนช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดบางลง ลดความหนืดของเลือด ซึ่งช่วยป้องกันหลอดเลือดฝอยไม่ให้เกิดลิ่มเลือด ซินนาริซีนมีฤทธิ์สงบประสาทเล็กน้อย เนื่องจากมีกลไกการบล็อกการทำงานของ H1 ของตัวรับฮีสตามีน สารประกอบเคมีนี้ช่วยลดการกระตุ้นของศูนย์ประสาทซิมพาเทติกในระยะยาว ช่วยเพิ่มความต้านทานของเซลล์เนื้อเยื่อต่อภาวะขาดออกซิเจนที่อาจเกิดขึ้นได้

เมื่อทำงานร่วมกัน ซินนาริซีนและพิราเซตามจะเสริมคุณสมบัติลดภาวะขาดออกซิเจนซึ่งกันและกันได้ค่อนข้างดี ความเป็นพิษที่เกิดขึ้นพร้อมกันจะไม่แสดงระดับที่สูงกว่าผลกระทบเชิงลบของส่วนประกอบแต่ละส่วน

เภสัชจลนศาสตร์

ยาผสมนี้จะถูกดูดซึมเข้าสู่เยื่อบุทางเดินอาหารในเวลาอันสั้นและเกือบจะสมบูรณ์ เภสัชจลนศาสตร์ขั้นสูงของ Evrizam ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วยแต่ละราย ช่วยให้คุณได้รับผลการรักษาที่จำเป็นหลังจากผ่านไป 1 ถึง 6 ชั่วโมง โดยจะถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือด

Piracetam ไม่ก่อให้เกิดสารประกอบใดๆ กับโปรตีนในซีรั่มเลือดและไม่เกิดการเผาผลาญ แต่ในขณะเดียวกันก็มีความสามารถในการแพร่กระจายที่ยอดเยี่ยม ส่วนประกอบของ Eurysam นี้จะถูกนำไปใช้จากร่างกายมนุษย์เกือบหมดโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายใน 30 ชั่วโมงหลังการใช้

ซินนาริซีนยังถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือกได้อย่างสมบูรณ์แบบและเพียงพอสำหรับ 1 ชั่วโมงถึง 4 ชั่วโมงที่จะผ่านไปและองค์ประกอบเชิงปริมาณของมันจะถึงจุดสูงสุดไม่เพียง แต่ในซีรั่ม ความเข้มข้นสูงของสารเคมีนี้ยังถูกกำหนดในเนื้อเยื่อปอดเซลล์ของม้ามตับสมองหัวใจไตม้าม ลักษณะการจับของซินนาริซีนกับโปรตีนซึ่งเป็นส่วนประกอบหนึ่งของพลาสมาในเลือดค่อนข้างสูงและมีจำนวนถึง 91% การเผาผลาญของส่วนประกอบนี้เกิดขึ้นเกือบทั้งหมดในตับ เมแทบอไลต์ทั้งหมดหนึ่งในสามถูกขับออกทางทางเดินปัสสาวะพร้อมกับปัสสาวะส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางอุจจาระ T1 / 2 ของยานี้คือสี่ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ขอแนะนำให้รับประทานยา Evrizam ทางปากหลังอาหาร ไม่ควรเคี้ยวแคปซูล ต้องกลืนทั้งเม็ดโดยให้ของเหลวในปริมาณที่เพียงพอเพื่อละลายช่องคอ โดยทั่วไป วิธีการใช้ยาและขนาดยาที่กำหนดให้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1-2 หน่วยยา โดยให้ยา 3 ครั้งต่อวัน วัยรุ่นและเด็กที่อายุครบ 8 ขวบแล้ว ให้ยา 1-2 แคปซูล 1-2 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา และอาจอยู่ระหว่าง 1 ถึง 3 เดือน คุณไม่ควรใช้ Evrizam อย่างต่อเนื่องนานเกินกว่า 3 เดือน หากมีความจำเป็นทางการแพทย์ คุณควรหยุดใช้และเข้ารับการรักษาอีกครั้ง อนุญาตให้ใช้ 2 หรือ 3 หลักสูตรต่อปี

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยูริซัม

เนื่องจากฐานข้อมูลการวิจัยที่อ่อนแอ การติดตามที่ไม่เพียงพอ และผลการวิเคราะห์ทางคลินิกที่ไม่เพียงพอ จึงไม่มีข้อมูลที่ยืนยันเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาดังกล่าว ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Evrizam ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ควรสังเกตว่ายานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี โดยพิจารณาจากคุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์ของยา ผู้ที่ขับขี่ยานพาหนะหรือใช้งานอุปกรณ์กลไกที่ซับซ้อนและอันตรายควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ คำเตือนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ข้อห้าม

ผลกระทบอันน่าตกตะลึงดังกล่าวต่อร่างกายมนุษย์และพื้นฐานทางเคมีของยาทำให้เกิดสถานการณ์ที่ยานี้สามารถสร้างความเสียหายต่อร่างกายของผู้ป่วยมากกว่าที่จะให้ประโยชน์ต่อร่างกาย ข้อห้ามในการใช้ Evrizam จะพิจารณาจากหลายประเด็น

• ร่างกายของผู้ป่วยมีความอดทนต่อพิราเซตาม ซินนาริซีน และสารเมตาบอไลต์ของพิราเซตามเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับสารไพร์โรลิโดน และ/หรือสารเพิ่มเติมที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของยูริซัม
• โรคพาร์กินสัน
• เพิ่มความสามารถในการกระตุ้นจิตพลศาสตร์
• อาการอัมพาตแบบมีเลือดออก ส่งผลให้การไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อสมองผิดปกติไปจากค่าปกติค่อนข้างมาก
• ระยะรุนแรงของการทำงานของไตผิดปกติ (ค่าการกรองครีเอตินินต่ำกว่า 20 มิลลิลิตรต่อนาที)
• โรคต้อหิน เป็นโรคที่มีความดันลูกตาสูง
• โรคฮันติงตันเป็นโรคทางพันธุกรรมของระบบประสาท มีลักษณะอาการที่ค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ
• ระยะเวลาการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี.

คุณจำเป็นต้องรู้:

1. การมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ ซินนาริซีน ในองค์ประกอบของยูรีแซมอาจแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกปลอมในระหว่างการควบคุมการใช้สารกระตุ้นระหว่างการแข่งขันในนักกีฬา นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อผลการทดสอบตัวอย่างเมื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ได้อีกด้วย
2. หากบุคคลมีโรคทางพันธุกรรมที่ค่อนข้างหายากซึ่งเกิดจากการแพ้กาแลกโตส-กลูโคสในเลือดผิดปกติ กาแลกโตส แล็กโทส - นี่ควรเป็นข้อห้ามในการใช้ยา Evrizam เนื่องจากมีแล็กโทสอยู่
3. หากสังเกตเห็นอาการนอนไม่หลับและความตึงเครียดระหว่างการบำบัดด้วยพิราเซตาม "บริสุทธิ์" ปัญหานี้อาจแก้ไขได้โดยกำหนดให้ใช้ยูริแซมเป็นยาเดี่ยวแทน
4. ไม่อนุญาตให้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วย Eurysam
5. ผู้ป่วยที่มีประวัติการหยุดเลือดผิดปกติ ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ การใช้ยาอาจทำให้มีเลือดออกได้ ไม่ควรใช้ยานี้ในช่วงหลังการผ่าตัดหรือหากผู้ป่วยมีปัญหาการแข็งตัวของเลือด
6. หากผู้ป่วยมีภาวะไตเสื่อมในระดับหนึ่ง ควรลดขนาดยาที่กำหนดและปรับระยะเวลาในการรับประทานยา หากมีปัญหากับตับ ควรตรวจติดตามระดับเอนไซม์ที่ตับผลิตอย่างต่อเนื่อง
7. หากผู้ป่วยมีประวัติอาการกล้ามเนื้อกระตุกของเปลือกสมอง อย่าหยุดใช้ยาทันที เพราะอาจส่งผลให้เกิดอาการชักทางพยาธิวิทยาได้อีกครั้ง
8. ขอแนะนำให้ผู้ที่อยู่ในวัยเกษียณตรวจติดตามระดับการทำงานของไตเป็นระยะระหว่างการรักษาด้วย Evrizam หากจำเป็นจะต้องปรับขนาดยา

ผลข้างเคียง ยูริซัม

การใช้ยาอย่างไม่ถูกต้องและลักษณะเฉพาะตัวของผู้ป่วยอาจทำให้ร่างกายตอบสนองต่อยาด้วยอาการไม่พึงประสงค์ ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจพบผลข้างเคียงของ Evrizam ซึ่งแสดงออกมาด้วยอาการดังต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยา NS:
  • ภาวะเคลื่อนไหวมากเกินไปคือภาวะที่กิจกรรมการเคลื่อนไหวของอวัยวะภายในเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายตื่นตัวมากขึ้นเนื่องจากโทนของกล้ามเนื้อและการนำกระแสประสาทไม่ปกติ
  • การรบกวนการนอนหลับ
  • ปวดศีรษะ.
  • เพิ่มความตื่นเต้นมากขึ้น
  • ความสับสนแห่งจิตสำนึก
  • หากมีแนวโน้มเป็นโรคลมบ้าหมู
  • อาการอะแท็กเซียเป็นความผิดปกติที่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อส่วนต่างๆ ประสานกันอย่างสอดประสานกันโดยไม่มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ภาวะซึมเศร้า
  • ภาพหลอน
  • ความผิดปกติของระบบการทรงตัว
• ปฏิกิริยาต่อระบบทางเดินอาหาร:
  • อาการผิดปกติทางระบบย่อยอาหาร
  • อาการคลื่นไส้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการอาเจียนได้
  • โรคดีซ่านจากภาวะคั่งน้ำดี
  • อาการปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งบริเวณท้องส่วนบนและท้องส่วนล่าง
• การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันคือการเพิ่มความไวของร่างกายต่อ "สิ่งรุกราน" ซึ่งก็คืออาการแพ้อย่างรุนแรงของผิวหนัง

• ปฏิกิริยาทางผิวหนัง:
  • บวม.
  • อาการคันและระคายเคือง
  • โรคผิวหนังอักเสบชนิดต่างๆ
  • ลมพิษ
  • ภาวะไวต่อแสงคือภาวะที่ผิวหนังของผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อรังสียูวีของดวงอาทิตย์ได้
  • ไลเคนพลานัส
  • ผื่น
  • อาการคล้ายโรคลูปัส
• ผลข้างเคียงอื่นๆ ของ Evrizam:
  • เพิ่มน้ำหนัก
  • ความดันโลหิตสูงขึ้น
  • โรคหลอดเลือดดำอุดตัน
  • เพิ่มปริมาณเหงื่อ
  • อุณหภูมิร่างกายสูง

หากมีอาการหนึ่งอาการหรือมากกว่านั้นจากรายการนี้ปรากฏขึ้น คุณควรหยุดใช้ Eurysam และปรึกษาแพทย์ โดยแจ้งให้แพทย์ทราบถึงปฏิกิริยาของร่างกายคุณ

ยาเกินขนาด

การใช้ยาใดๆ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด ซึ่งระบุขนาดยาและเงื่อนไขการใช้ยาอย่างชัดเจน หากด้วยเหตุผลบางประการ ผู้ป่วยอาจได้รับยาเกินขนาด ร่างกายอาจแสดงอาการตอบสนองออกมาได้ ยา Evrizam อาจได้รับยาเกินขนาดได้ โดยเฉพาะในกรณีของการรักษาในเด็ก

• อาการผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับ เช่น นอนไม่หลับ วิตกกังวล ฝันร้าย
• เด็กๆ อาจมีความกลัวที่ไม่มีมูลความจริง
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์: บางครั้งหงุดหงิด บางครั้งรู้สึกมีความสุข
• อาการสั่นเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ไม่ตั้งใจ
• มีอาการประสาทหลอนเล็กน้อย
• อาการกระตุกและตะคริว

ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรหยุดใช้ยาและแจ้งให้แพทย์ทราบ ซึ่งหลังจากประเมินสถานการณ์แล้ว แพทย์จะสั่งการบำบัดตามอาการให้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาระหว่างยา Evrizam กับยาอื่นอาจทำให้คุณสมบัติการสงบประสาทของสารเคมีที่กดตัวรับของระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการใช้ยา Evrizam ร่วมกับยาลดความดันโลหิตหรือยาที่กระตุ้นสมอง ยาที่มุ่งขยายระบบหลอดเลือดจะรวมการทำงานของ Evrizam ไว้ด้วยกัน ในขณะที่สารเคมีที่ยับยั้งหลอดเลือดจะลดฤทธิ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา

[ 2 ]

สภาพการเก็บรักษา

เพื่อให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ยาจะไม่สูญเสียคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการจัดเก็บอย่างเคร่งครัดตามที่ระบุในคำแนะนำที่แนบมากับบรรจุภัณฑ์ Evrizam:

• อุณหภูมิในห้องที่เก็บยาไม่ควรเกิน 25°C.
• อากาศในห้องควรมีความชื้นต่ำ
• พื้นที่จัดเก็บจะต้องได้รับการปกป้องจากแสง โดยเฉพาะแสงแดดโดยตรง
• ยาไม่ควรเข้าถึงเด็กได้

อายุการเก็บรักษา

หากปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดสำหรับการจัดเก็บยา อายุการเก็บรักษาของ Eurysam คือสองปี พารามิเตอร์เหล่านี้จำเป็นต้องสะท้อนบนบรรจุภัณฑ์ ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงในสภาพการจัดเก็บ ประสิทธิภาพการรักษาของยาจะลดลงอย่างมากและระยะเวลาการใช้งานที่มีประสิทธิผลก็จะลดลง หากวันหมดอายุของยาหมดอายุแล้ว การใช้ยาต่อไปก็ถือว่ายอมรับไม่ได้ แทนที่จะได้ผลดีตามที่คาดหวัง กลับได้ผลลัพธ์ตรงกันข้าม