อาการปวดหู

แพทย์ทั่วไปมักบ่นเรื่องอาการปวดหูอยู่บ่อยครั้ง หากปวดหูมาก ผู้ป่วยมักจะไปพบแพทย์แม้กระทั่งตอนกลางคืน อาการปวดหูพบได้ในทุกช่วงวัย โดยเฉพาะในเด็ก

เมื่อผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดหู ไม่ควรตรวจเฉพาะที่หูเท่านั้นที่เป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้ [อาจรวมถึงโรคหูชั้นนอกอักเสบ ฝีหนอง หูชั้นกลางอักเสบ หรือหูชั้นกลางอักเสบ และโรคกกหูอักเสบ] ควรหาสาเหตุของอาการปวดที่ร้าวไปที่หูด้วย

[ 1 ], [ 2 ]

อาการปวดหูมีสาเหตุมาจากอะไร?

มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดหู

โรคติดเชื้อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหู - ปวดตื้อ ปวดลึก และปวดจี๊ด - คือโรคหูน้ำหนวกที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย การระบุว่าคุณมีโรคหูน้ำหนวกภายนอกนั้นค่อนข้างง่าย คุณต้องกดที่กระดูกหูชั้นกลางและจะรู้สึกเจ็บที่หู โรคหูน้ำหนวกมักมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น มีไข้สูงและปวดศีรษะ ความรู้สึกที่ไม่น่าพอใจดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในช่องหูภายนอก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่การติดเชื้อแพร่กระจาย อาจแยกได้เป็นฝี (การติดเชื้อเฉพาะที่) หรือฝีหนอง (การติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วช่องหู) ผู้ป่วยหลายรายยังบ่นว่ามีอาการปวดที่เกิดจากการติดเชื้อที่หูชั้นกลางหรือช่องหูภายนอก อาการแรก: มีหนองไหลออกมาจากช่องหู ปวดศีรษะ การได้ยินเสื่อมลง สาเหตุ: เชื้อราในหู

ในกรณีใดๆ ก็ตามที่มีการติดเชื้อหรือการอักเสบของช่องหูจากแบคทีเรีย การใช้ยาเองนั้นไม่มีประโยชน์และอาจเป็นอันตรายได้ ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่สามารถทำความสะอาดช่องหูด้วยเครื่องตรวจหูได้ โดยปกติแล้ว ยาหยอดหูจะถูกกำหนดให้ใช้สำหรับฝี ฝีหนอง หูอักเสบ และผลที่ตามมาของการติดเชื้ออื่นๆ ยาดังกล่าวประกอบด้วยยาปฏิชีวนะ ดังนั้นหลังจากการรักษาจนครบตามกำหนดแล้ว คุณสามารถกำจัดอาการปวดหูได้โดยไม่มีปัญหาหรือผลข้างเคียงใดๆ

การอุดตันของท่อยูสเตเชียน

เมื่อท่อยูสเตเชียนอุดตัน จะรู้สึกเหมือนหูถูกอุดตัน หากไม่รักษาทันที โรคอาจนำไปสู่การอักเสบของหูชั้นกลาง ในกรณีดังกล่าว ผู้ป่วยจะได้รับยาหยอดหดหลอดเลือดหรือสเปรย์พ่นจมูก ซึ่งจะทำให้ท่อยูสเตเชียนเปิดได้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยการบีบหลอดเลือดให้แคบลง ในบางกรณี ยาปฏิชีวนะจะถูกเพิ่มเข้าไปในรายการยาหากสาเหตุหลักของอาการปวดหูยังคงเป็นการติดเชื้อ

[ 3 ], [ 4 ]

ความบอบช้ำจากความดัน

การบาดเจ็บจากแรงกดดันอาจเกิดขึ้นได้หากความดันในหูชั้นกลางและชั้นในแตกต่างกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง การบาดเจ็บจากแรงกดดันอาจเกิดจากรอยฟกช้ำ เสียงดังเกินกว่าระดับความไวต่อเสียงปกติ แม้แต่น้ำมูกไหลก็อาจทำให้เกิดอาการ “หายใจไม่ออก” ได้ อาการปวดหูอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บจากแรงกดดันอาจเกิดขึ้นได้ในทุกสถานการณ์ที่ความดันภายในหูเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน เช่น การดำน้ำ การปีนเขา การหยุดกะทันหันหลังจากวิ่ง หรือเสียงปืน เพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมาน คุณเพียงแค่ปิดจมูกและพยายามหายใจออก อาการปวดเป็นเวลานานเป็นสัญญาณว่าคุณต้องรีบไปพบแพทย์หูคอจมูก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ปลั๊กขี้หู

การอุดตันของช่องหูภายนอกจากขี้หูหรือขี้หูอุดตันมักเกิดขึ้นกับเด็กที่ไม่ชอบทำความสะอาดหู อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่บางคนที่ละเลยการดูแลสุขอนามัยส่วนตัวอาจมีอาการขี้หูอุดตัน เช่น สูญเสียการได้ยินเป็นเวลานาน และอาจทำให้เกิดอาการปวดหูในที่สุด

แพทย์จะทำการเอาขี้หูออกในเวลาไม่นานโดยใช้เข็มฉีดยาพิเศษที่ฉีดน้ำอุ่นภายใต้แรงดัน คุณสามารถทำความสะอาดช่องหูภายนอกได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้ คุณต้องทำให้ขี้หู “อ่อนตัว” ก่อนโดยทำให้อ่อนตัวลงด้วยยาหยอดพิเศษ หลังจากนั้นประมาณสามวันหลังจากทำตามขั้นตอนข้างต้น คุณต้องอาบน้ำอุ่นในขณะที่ต้องนอนลงเพื่อให้หูของคุณอยู่ใต้น้ำ หากขี้หูไม่หลุดออกมา ให้ไปพบแพทย์ทันที และที่สำคัญที่สุดคือ อย่าพยายามถอดขี้หูออกด้วยตัวเองอีกต่อไป

การอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน

ไข้หวัดยังทำให้เจ็บหูได้อีกด้วย หากคุณเป็นหวัด นั่งตากแดดจนมีลมพัดแรงจนรู้สึกหนาวเกินไป หูชั้นในอักเสบทันที โดยปกติแล้วจมูกของคุณจะอุดตันทันที อาการปวดดังกล่าวอาจหายไปอย่างรวดเร็วและไม่มีร่องรอยใดๆ เช่นเดียวกับอาการไข้หวัด หรืออาจอยู่เฉยๆ นานกว่านั้นเล็กน้อย ทำให้เกิดการติดเชื้อเฉียบพลันที่หูชั้นกลาง ผู้เห็นเหตุการณ์เล่าว่าอาการปวดหูที่เกิดจากการติดเชื้อนั้นเป็นเรื่องที่ไม่ปกติ อย่างไรก็ตาม อย่าเพิ่งหมดหวัง แพทย์ที่มีประสบการณ์จะแนะนำแนวทางการรักษาที่ถูกต้องเสมอ

อาการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บที่ช่องหูมักเกิดขึ้นกับเด็กที่ชอบใส่สิ่งของต่างๆ เข้าไปในหูของตนเองและของผู้อื่น เช่น ดินสอ ลูกปัด ชิ้นส่วนของชุดก่อสร้าง และสิ่งของอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว การบาดเจ็บที่หูอาจเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญ ไม่ใช่เฉพาะในเด็กเท่านั้น โดยทั่วไป อาการปวดหูอาจเกิดขึ้นได้จากการถูกกระแทกที่ศีรษะ หรืออาจเกิดจากการถูกกระแทกที่หูโดยตรงก็ได้

อาการปวดหู

อาการปวดในใบหูบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบบางอย่าง อาจเป็นหูชั้นกลางอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน และเรื้อรังไซนัสอักเสบ การอักเสบเฉพาะหรือไม่เฉพาะของข้อต่อขากรรไกร นอกจากนี้ อาการปวดหูอาจเกิดจากกระบวนการอักเสบของขากรรไกร ต่อมทอนซิล และไซนัสอักเสบสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดดังกล่าวคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในคอ กระดูกสันหลัง อาการปวดกล้ามเนื้อ อาการปวดเส้นประสาท เป็นต้น หากต้องการทราบสาเหตุของอาการปวดและวินิจฉัยให้ถูกต้อง คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเข้ารับการตรวจ

หากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้นหลายอาการ ก็สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคของ “ส่วนต่างๆ” ของระบบการได้ยิน ดังนี้

• อาการปวดเฉียบพลันหรือปวดตื้อๆ ในหู
• อาการปวดหูกลับมาเป็นซ้ำ
• อาการปวดต่อเนื่องหลายวัน
• “อาการปวดสะท้อน” ในโพรงไซนัส คอ บริเวณขมับ
• การสูญเสียการได้ยิน
• มีหนองหรือมีเลือดไหลออกจากใบหู
• อาการหูแดง
• อุณหภูมิที่สูง,
• น้ำมูกไหล

อาการปวดร้าวไปถึงหู

อาการปวดสามารถถ่ายทอดไปยังหูได้ผ่านเส้นประสาท 5 เส้น อาการปวดจากไซนัสสฟีนอยด์หรืออาการปวดฟันสามารถถ่ายทอดไปยังหูได้ผ่านเส้นประสาทไตรเจมินัลที่ใบหู อาการปวดอาจแผ่ไปยังหูได้ผ่านเส้นประสาทใบหูขนาดใหญ่ (ผ่านเส้นประสาท C2, C3) จากบาดแผลหรือต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบในคอ รวมถึงจากหมอนรองกระดูกและข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนคอ โดยข้อต่อส่วนหลังจะอักเสบ อาการปวดจะแผ่ไปยังปมประสาทข้อเข่าของเส้นประสาทนี้เมื่อได้รับผลกระทบจากไวรัสเริมงูสวัด (กลุ่มอาการแรมซีย์ ฮันต์)

อาการปวดในหูอาจแผ่ไปตามสาขาแก้วหูของเส้นประสาทกลอสคอฟริงเจียลและสาขาใบหูของเส้นประสาทเวกัสโดยมีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่คอหอย เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ มะเร็งของลิ้นส่วนหลังหนึ่งในสาม จากโพรงไพริฟอร์มหรือกล่องเสียง ร่วมกับฝีหนองในช่องเยื่อหุ้มต่อมทอนซิล

การวินิจฉัยอาการปวดหูในทารกเป็นเรื่องยากมากหากอาการของโรคมีเพียงการร้องไห้และอาเจียนเท่านั้น

อาการปวดหูเป็นอาการปวดที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดอย่างหนึ่ง ซึ่งอาจเกิดหลังจากปวดฟัน อาการปวดหูทำให้เกิดปัญหาต่างๆ มากมาย และการอักเสบของใบหูและอวัยวะอื่นๆ ของระบบการได้ยินของมนุษย์อาจส่งผลให้เกิดปัญหาการได้ยินที่ร้ายแรง รวมถึงการสูญเสียการได้ยินด้วย

อาการปวดหูอาจมีลักษณะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะและความรุนแรงของโรค แหล่งที่มาของอาการปวดมักจะ “ค้าง” อยู่ที่บริเวณใบหูและช่องหูชั้นนอก การวินิจฉัยและรักษาปัญหาหูอย่างทันท่วงทีจะไม่เพียงแต่รักษาการได้ยินไว้ได้เท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงกว่าได้อีกด้วย

การรักษาอาการปวดหู

แม้ว่าการทนกับความเจ็บปวดที่หูจะเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้ แต่คุณไม่ควรพยายามรักษาตัวเอง มิฉะนั้น คุณจะยิ่งได้รับอันตรายมากขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้เล็กน้อย

หากอาการปวดเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณใบหูและช่องหูชั้นนอก ห้ามปล่อยให้น้ำเข้าเด็ดขาด และไม่ควรปล่อยให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม ในกรณีดังกล่าว คุณสามารถรักษาบริเวณด้านในของหูด้วยยาขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของเซเลสโตเดิร์ม ลอรินเดน และไตรเดิร์ม ยาแก้ปวด เช่น เคทานอฟ จะช่วยบรรเทาอาการปวดหูได้

หากอาการปวดหูเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและมีอาการเจ็บเฉียบพลันโดยไม่มีของเหลวไหลออกมา มีไข้สูง คุณจำเป็นต้องทำการอุ่นหูอย่างเร่งด่วน ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้ไม้พันสำลีชุบแอลกอฮอล์บอริก ประคบด้วยแอลกอฮอล์ หรือที่อุ่นหูแบบพิเศษ ในเวลาเดียวกัน คุณควรทานยาแก้ปวด 2-3 เม็ด

หากมีของเหลวไหลออกมาขณะมีอาการปวดหู อย่าหยอดหู สอดผ้าอนามัยเข้าไป หรือปล่อยให้น้ำเข้าไปในหู จนกว่าจะวินิจฉัยได้ ควรดำเนินการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาอาการปวดหูภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด มิฉะนั้น อาจเกิดผลที่คาดเดาไม่ได้ ซึ่งอาจถึงขั้นทำให้แก้วหูทะลุได้

หากเทอร์โมมิเตอร์แสดงอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 องศา และอาการปวดหูไม่มีอาการไหลออกมาด้วย ไม่ควรอุ่นหูไม่ว่ากรณีใดๆ ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของหนองแบบปิดโดยไม่มีหนองไหลออกมา การวินิจฉัยดังกล่าวมักเกิดขึ้นในเด็ก ในกรณีที่มีอาการบวมเป็นหนองและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ คุณไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

โรคหูชั้นกลางอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษาภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ผู้ทำการรักษา เนื่องจากโดยทั่วไป โรคหูชั้นกลางอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าได้

หากมีอาการปวดหู ควรทำอย่างไรก่อน?

อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าอาการปวดหูอาจบ่งบอกถึงโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันเพียงแต่ผลที่ตามมาที่ร้ายแรงเท่านั้น และอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นอย่างแน่นอนหากคุณใช้ยาหรือรักษาโรคด้วยตนเองอย่างไม่ถูกต้อง ดังนั้น เมื่อมีอาการทางพยาธิวิทยาในบริเวณหูในระยะเริ่มแรก คุณควรรีบไปพบแพทย์ทันทีและไม่ควรปล่อยปละละเลยการรักษาเป็นเวลานาน

สิ่งเดียวที่สามารถทำได้และควรทำสำหรับอาการปวดหูคือการใช้ยาแก้ปวด (เคตาโนฟ พาราเซตามอล) แอสไพริน ยาลดไข้ (หากมีไข้สูง) หากจำเป็น คุณสามารถอุ่นหูได้ แต่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดที่ทำให้ใช้วิธีนี้ได้ ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกภายนอก ไม่ควรประคบด้วยแอลกอฮอล์ และวิธีการอุ่นหูใดๆ ที่ใช้แอลกอฮอล์ไม่ว่าในกรณีใดๆ เนื่องจากแอลกอฮอล์มีฤทธิ์ระคายเคือง ยาหยอดหูอาจไม่ช่วยได้เสมอไป ดังนั้น ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกส่วนกลาง ยาปฏิชีวนะในรูปแบบยาหยอดหูจะไม่มีผล และหากเยื่อแก้วหูทะลุ ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากยาที่ประกอบด้วยซาลิไซเลตสามารถทำลายโครงสร้างของหูชั้นในได้ ในกรณีที่เยื่อแก้วหูได้รับความเสียหายทางกลไก สามารถใส่ท่อหู (ที่มีน้ำเกลือ) ได้ โดยต้องเปลี่ยนท่อหูทุกสองถึงสามชั่วโมง