ปวดใต้ใบไหล่ซ้าย

อาการปวดภายใต้สะบักไหล่ซ้ายไม่ได้เป็นเพียงอาการเฉพาะในความรู้สึกทางคลินิกเป็นหนึ่งในอาการที่อาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ การประเมินลักษณะของความเจ็บปวดในเวลาที่ถูกต้องแม่นยำช่วยให้แพทย์สามารถเลือกทิศทางที่ถูกต้องสำหรับการตรวจวินิจฉัยและให้ความช่วยเหลือโดยเร่งด่วนในกรณีที่มีโรคหัวใจหรือระบบทางเดินอาหาร

สาเหตุของอาการปวดใต้สะบักบริเวณไหล่ซ้าย

ความเจ็บปวดในพื้นที่ของใบไหล่ซ้ายอาจเกิดจากสาเหตุหลัก - โรคของกระดูกสันหลังนอกจากนี้ความเจ็บปวดภายใต้ใบไหล่ซ้ายอาจเป็นอาการรองของการบาดเจ็บหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาในอวัยวะและระบบภายใน

รายการสรุปสาเหตุของอาการปวดใต้ใบไหล่ซ้ายมีดังต่อไปนี้: 

• โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: 
  • osteochondrosis ของกระดูกสันหลังหรือปากมดลูก
  • การบาดเจ็บที่กระดูกสะบัก (ความเสียหายจากการบีบอัดที่เส้นประสาทส่วนปลาย)
  • Mejrebernaya โรคประสาท
  • กระดูกซี่โครงหัก
  • โรค Sprengel (กระดูกสะบักชุมเห็ด) - สะบัก pterygoid
  • ดาวน์ซินโดร myofascial
• โรคของระบบ broncho-pulmonary: 
  • โรคปอดบวมด้านซ้าย
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ(แห้งซ้าย)
  • Tracheobronchitis ที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
  • หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
  • ฝีปอดซ้าย
• โรคหัวใจ:
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ - โรคหลอดเลือดหัวใจ
  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ไม่แน่นอนมั่นคง)
  • ย้อย mitral วาล์ว
  • มากขึ้น - โป่งพองของหลอดเลือด
• โรคของระบบทางเดินอาหาร: 
  • YABZH (Ulcus gastrica) - แผลในกระเพาะอาหาร
  • Ulcus duodeni - แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
  • กล้ามเนื้อกระตุกหลอดอาหาร
  • โรคกรดไหลย้อน - โรคกรดไหลย้อนหลอดอาหาร
  • ไม่ค่อยมี - อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ
• ปัจจัย Psychogenic กระตุ้น IRR - ดีสโทเนียพืช - หลอดเลือดที่มีอาการปวดสะท้อนในด้านซ้ายของด้านหลัง

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดใต้สะบักไหล่ซ้ายมีดังนี้: 

• osteochondrosis ปากมดลูกซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองส่วนใหญ่มักจะเป็นอาการปวดข้างเดียวที่ท้ายทอย os ด้านล่าง - กระดูกท้ายทอย อาการปวดจะปวดเมื่อยตามธรรมชาติเพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวของศีรษะและแผ่ออกมาอย่างต่อเนื่องภายใต้กระดูกสะบักเข้าสู่แขน นอกจากนี้ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอจะมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะมึนงงอาชาในแขนขา
• Intercostal neuralgia ซึ่งเกิดจาก osteochondrosis หรือด้วยเหตุผลอื่น โรคประสาทเป็นที่ประจักษ์โดยโรคปวดเอวปวดรุนแรงของตัวละครโดยรอบแผ่ไปทางขวาหรือซ้ายมักจะอยู่ภายใต้กระดูกสะบัก

GU (แผลในกระเพาะอาหาร) อาการส่วนใหญ่มักจะเกิดจากฤดูกาลขึ้นอยู่กับปัจจัยอาหารและมีลักษณะโดย paroxysmal ปวดแผ่ซึ่งในการปฏิบัติทางคลินิกแบ่งได้ดังนี้

• อาการปวดหิวที่พัฒนาหลังจากผ่านไปนานหลังจากกินอาหาร (6-8 ชั่วโมง)
• อาการปวดเร็วที่พัฒนาขึ้นทันทีหลังจากรับประทานอาหารสามารถสะท้อนให้เห็นที่ด้านหลังภายใต้สะบักและลดลงหลังจากที่เนื้อหาของกระเพาะอาหารจะถูกอพยพ
• อาการปวดตอนปลายที่เกิดขึ้น 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• อาการกลางคืนซึ่งเป็นลักษณะปวดเมื่อยที่สะบัก

ความเจ็บปวดของ YABZH อาจบรรเทาลงหลังจากอาเจียนหรือกินยา 

การเจาะของแผลในกระเพาะอาหาร (การเจาะ) พร้อมด้วยคมยิงยิงปวดตะคริวให้กระดูกไหปลาร้าภายใต้กระดูกสะบัก แผลที่เป็นรูพรุนเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นต้องมีมาตรการทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนหากคุณสงสัยเพียงเล็กน้อยคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือพยายามไปโรงพยาบาลด้วยตนเอง 

ความเจ็บปวดของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรค myofascial หรือดีสโทเนียหลอดเลือด อาการเหล่านี้คล้ายกับ cardialgia แต่ไม่ปรากฏในการศึกษาเกี่ยวกับอุปกรณ์การเบี่ยงเบนในการทำงานของหัวใจ เงื่อนไขที่คล้ายกันกับความเจ็บปวดของธรรมชาติที่กดขี่ที่ยื่นเข้าไปในแขนในด้านหลังจะถูกลบออกโดยยาระงับประสาท, ยากล่อมประสาท 

กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งมักปรากฏตัวเมื่อมีอาการเจ็บหน้าอก paroxysmal ซึ่งแผ่ไปที่แขนด้านซ้ายของขากรรไกรไปทางด้านซ้ายของคอและใต้สะบัก ความรู้สึกเจ็บปวดรู้สึกกดดันบีบอัดหัวใจ อาการต้องการการดูแลฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาลทันที 

Аneurysma dissecans - แบ่งชั้นโป่งพองของหลอดเลือด, ประจักษ์โดยอาการปวดคมชัดในหน้าอก, แผ่ไปทางด้านซ้ายของหลัง, ภายใต้กระดูกสะบัก, เข้าสู่แขน.

อาการปวดบริเวณใต้สะบักซ้าย

สัญญาณอาการของความเจ็บปวดในพื้นที่ตอนล่างของกระดูกสะบักเนื่องจากกลไกการเกิดโรคดังกล่าว:

1. ปวดเอวด้วยการแปลในด้านหนึ่ง สัญญาณนี้เป็นแบบถาวรบ่อยครั้งกว่า - paroxysmal ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจลึกหายใจถี่ไอและมีการเคลื่อนไหว อาการเกิดจากการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดตามช่องว่างระหว่างซี่โครงกล้ามเนื้อ aponeurosis
2. ปวดแสบปวดร้อนกับอาชาเนื่องจากการส่งแรงกระตุ้นตามที่ตั้งของลำต้นประสาทเส้นประสาทสาขา ปวดจะสะท้อนในภูมิภาคของหัวใจในด้านหลังในขนาดเล็กของหลังหรือภายใต้กระดูกสะบัก
3. การเพิ่มความเจ็บปวดที่แผ่ออกไปใต้กระดูกสะบักบริเวณแขนซึ่งสัมพันธ์กับความเป็นพิษของกล้ามเนื้อไหล่, สะบัก, หลัง

อาการเจ็บปวดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้ายอาจแตกต่างกันไปในความรู้สึกจากความเจ็บปวดทนต่อคมการเผาไหม้การตัด มีการร้องเรียนทั่วไปของอาการปวดใต้ใบไหล่ซ้ายในส่วนของผู้ป่วย: 

• อาการปวดเฉียบพลันที่หลังซ้ายใต้กระดูกสะบักความรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นด้วยการหมุนการเคลื่อนไหวและการพักตัวที่เหลือ
• ตัดความรู้สึกไปทางซ้ายผ่านเข้าไปในโซนระหว่างสะบัก
• รู้สึกปวดเมื่อยใต้สะบักด้านซ้ายเมื่อรู้สึกปวดแขนรู้สึกว่าแขนบวมขึ้น ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับตำแหน่งเฉพาะของร่างกาย
• ดึงความรู้สึกของความเจ็บปวดอาการยื่นใต้สะบักไหล่ซ้ายไปด้านหลังล่าง อาการปวดเป็นแบบถาวรไม่หยุดยาเสพติดการเต้นของหัวใจ
• คมชัดปวดสะท้อนไปทางซ้ายลดลงหลังจากคลื่นไส้และอาเจียน
• อาการปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้กระดูกสะบักซึ่งไม่หายไปแม้ในสภาวะพักตัวความรู้สึกเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นและทำให้รู้สึกแสบร้อน
• อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจลึก ๆ หรือไอผ่านไปในตำแหน่งเอนกายพร้อมกับยกศีรษะขึ้น

อาการอาการของอาการปวดภายใต้กระดูกสะบักทางด้านซ้ายสามารถรวมกันตามสัญญาณสาเหตุดังนี้:

โรคหัวใจและหลอดเลือด: โรคหัวใจขาดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ	อาการปวดเริ่มต้นที่บริเวณหน้าอก (มักจะอยู่ตรงกลางหลัง) และสะท้อนในด้านซ้าย - แขน, กราม, ใต้กระดูกสะบัก, หลัง ความเจ็บปวดไหลล้นตามธรรมชาติทำให้เกิดความรู้สึกหดตัวลุกไหม้
Аneurysma dissecans - โป่งพองของหลอดเลือด	อาการปวดมีลักษณะเป็นค่าคงที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความคมชัดความรู้สึกยิงทิ้งไว้ที่ด้านหลังภายใต้กระดูกสะบัก ความเจ็บปวดพัฒนาเร็วมากและเป็นอาการที่คุกคามชีวิต
การเกิดซ้ำของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ	สะท้อนในด้านซ้ายของความเจ็บปวดสงบนิ่งในท่านั่งเมื่องอไปข้างหน้า
Pleuritis เป็น pleura	อาการปวดที่คมชัดและถูกแทงความรุนแรงขึ้นอยู่กับความลึกของการหายใจ ความเจ็บปวดสามารถรู้สึกเหมือนเสียวซ่าภายใต้กระดูกสะบักที่มีลมหายใจลึก - เช่นการตัด, แข็งแรง, เจาะ
โรคปอดบวมที่ยังเหลือ	ความเจ็บปวดไม่รุนแรงปวดเมื่อยชั่วคราวอาจเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวหายใจลึกความเจ็บปวดสะท้อนภายใต้กระดูกสะบักเป็น "จุด" หน่วง
Osteochondrosis ปากมดลูก	ความเจ็บปวดปวดซึ่งจู้จี้ซึ่งเพิ่มขึ้นในสถิตยศาสตร์หรือหลังออกกำลังกายอาการเจ็บปวดสามารถสะท้อนไปทางซ้ายรวมทั้งภายใต้กระดูกสะบัก ความเจ็บปวดซึ่งแตกต่างจาก cardialgia ไม่ได้บรรเทาด้วยยาหัวใจ
กระบวนการ ulcerative ในทางเดินอาหาร	ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากเกินไป เมื่อการเจาะในบริเวณหัวใจของกระเพาะอาหาร - อาการปวดจะสะท้อนไปทางซ้ายที่ด้านหลังบน อาการปวดในระยะเริ่มแรกของกระบวนการจะลดลงหลังจากอาเจียน

อาการปวดทิ้งไว้ใต้สะบัก

ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายในบริเวณด้านล่างของกระดูกสะบักอาจเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว: 

• กระบวนการ ulcerative ในทางเดินอาหาร ตามกฎแล้วอาการปวดจะเพิ่มขึ้น - เมื่อเป็นโรคเรื้อรังอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยมีอาการกำเริบหรือการเจาะ - อย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวดรอบตัวการยิงสะท้อนแสงสามารถบรรเทาลงได้หลังจากอาหารถูกอพยพในลำไส้หรือโดยการอาเจียน
• อาการปวดประสาท, IRR (ดีสโทเนียพืช - หลอดเลือด) อาการเจ็บปวดนั้นรู้สึกเหมือนถูกบีบกดยืดไปทางซ้ายบ่อยครั้งภายใต้กระดูกสะบัก การละเมิดฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, มือสั่น, ความรู้สึกของกล้ามเนื้อกระตุก, อาการโคม่าในลำคอ, ความรู้สึกกลัว, ตื่นตระหนกนอกจากนี้ยังมีลักษณะของ IRR
• ความเจ็บปวดทางซ้ายภายใต้กระดูกสะบักอาจเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายที่พัฒนาซึ่งมักจะรู้สึกว่าเป็นการโจมตีของ IHD อีกครั้ง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อาการปวดตามกฎเริ่มที่จะพัฒนาในเขตทรวงอกน้อยลงจากด้านหลังแผ่ไปทางด้านซ้าย“ ทะลัก” และก่อให้เกิดความรู้สึกแสบร้อน
• osteochondrosis ปากมดลูกน้อยกว่า osteochondrosis ในภูมิภาคทรวงอก โรคนี้มาพร้อมกับลักษณะอาการปวดหัว แต่อาการปวดที่ทนได้ซึ่งสามารถเพิ่มแรงขึ้นเมื่อมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นรวมถึงไฟฟ้าสถิต

มันควรจะสังเกตว่าสำหรับภาพทางคลินิกที่ถูกต้องมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะอธิบายความรู้สึกธรรมชาติของอาการเจ็บปวดซึ่งอาจเป็นดังต่อไปนี้:

ความเจ็บปวดให้ภายใต้ใบไหล่ซ้าย

คำอธิบายของอาการนี้เป็นลักษณะทั่วไปของความเจ็บปวดที่แผ่ซึ่งเป็นแหล่งที่มาทางพยาธิวิทยาซึ่งสามารถตั้งอยู่ค่อนข้างไกลจากสถานที่ที่เจ็บปวด ความเจ็บปวดให้ใต้ใบไหล่ซ้ายบ่อยที่สุดกับโรคของกระเพาะอาหารและหัวใจ บริเวณหัวใจของกระเพาะอาหารซึ่งอยู่ในระหว่างกระบวนการอักเสบหรือการกัดเซาะมักจะแสดงอาการปวดด้านซ้าย สำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์มันไม่ยากที่จะระบุแหล่งที่มาหลักของความเจ็บปวดได้อย่างถูกต้องตามรูปแบบการวินิจฉัยของ Zakharyin-Gedd หรือ Gaava-Luvsan วิธีการเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อแยกสัญญาณทางคลินิกของความเจ็บปวดที่สะท้อนออกมาตามการส่งสัญญาณของแรงกระตุ้นเฉพาะตามเส้นทางพืชของระบบประสาทไปยังโซนที่มีอาการ

เผาใต้สะบัก

นี่คือสัญญาณของการพัฒนาระหว่างซี่โครงประสาทซึ่งเป็นกระบวนการเปลี่ยนรูปเป็นเวลานานในกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามความรู้สึกที่เป็นลักษณะเฉพาะที่สุดของอาการปวดแสบปวดร้อนสำหรับการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นและเป็นอันตรายถึงชีวิต - กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความรู้สึกของความดัน, การเผาไหม้ภายใต้สะบักของด้านซ้าย, ไม่หยุดโดยการใช้ยาหัวใจเป็นเหตุผลที่จะเรียกการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการจะมาพร้อมกับอาการปวดในขากรรไกรล่าง, คอ, หลัง, หายใจถี่, เขียว นอกจากนี้ความรู้สึกแสบร้อนใต้สะบักด้านซ้ายอาจเป็นหลักฐานของโรคจิต - พืชดีสโทเนีย - พืชเมื่อนอกเหนือไปจากอาการเจ็บปวดที่คนรู้สึกถึงความรู้สึกกลัวอย่างแรงสั่นมือปรากฏอิศวรก้อนในลำคอ

ปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้ใบไหล่ซ้าย

มันอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาปอดบวมด้านซ้ายเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง ความเจ็บปวดดังกล่าวไม่เฉพาะเจาะจง แต่ถ้ามันเพิ่มขึ้นด้วยการหายใจลึกจามหรือไอควรตรวจสอบสภาพของระบบ bronchopulmonary โดยเร็วที่สุด อาการปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้สะบักไหล่ซ้ายที่เกิดจากโรคปอดบวมสามารถบรรเทาลงในตำแหน่งแนวนอนเมื่อหันลำตัวไปด้านข้างที่มีสุขภาพดีนอกจากนี้อาการปวดสะท้อนคงที่เป็นสัญญาณทั่วไปของ osteochondrosis ของปากมดลูกน้อยกว่ากระดูกสันหลังทรวงอก ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นเรื้อรัง แต่พวกมันสามารถเพิ่มขึ้นได้เช่นอาการของปอดที่มี paroxysmally โดยมีอาการไอการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวและหายใจลึก ๆ แยกความแตกต่างปวดซ้ายด้านซ้ายคงเป็นเพียงแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์ของปอดคอลัมน์กระดูกสันหลัง

ความเจ็บปวดภายใต้สะบักและไอด้านซ้ายบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการอักเสบทางซ้ายของปอดซึ่งเป็นที่ประจักษ์ด้วยอาการต่อไปนี้:

• ไอแห้งและเปียกน้อยลง สัญญาณที่เฉพาะเจาะจงที่สุดนอกเหนือจากความเจ็บปวดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้ายคือการมีสิ่งสกปรกของหนองหรือเลือดในเสมหะ แม้แต่การปล่อยเดี่ยวชนิดนี้ก็ควรเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบทันทีและการเริ่มต้นของการรักษา
• อุณหภูมิร่างกายต่ำเกรดซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้น Hyperthermia เป็นลักษณะของระยะเฉียบพลันของโรคปอดบวม
• ปวดแผ่ไปทางปอดที่เสียหาย อาการเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นด้วยการหายใจลึก ๆ หายใจถี่ออกแรงไอบ่อยๆ เนื้อเยื่อปอดไม่ได้มีตัวรับความเจ็บปวด แต่มีอยู่ในเยื่อหุ้มปอดเท่านั้นดังนั้นอาการปอดใด ๆ ที่เจ็บปวดถือได้ว่าเป็นสัญญาณของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะอาการดังกล่าวด้วยกระบวนการเปลี่ยนรูปแบบที่เป็นไปได้ในกระดูกสันหลังส่วนคอ
• ความรู้สึกหายใจลำบาก, ขาดอากาศ, หายใจตื้น

ปวดแทงใต้สะบักไหล่ซ้าย

โรคปวดเอวเรียกว่าให้ไปทางขวาหรือซ้าย - สัญญาณทั่วไปของ osteochondrosis แต่อาการปวดแทงใต้ใบไหล่ซ้ายอาจเป็นอาการของโรคประสาทระหว่างซี่โครงไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกสันหลัง เส้นประสาทส่วนปลายมีลักษณะด้วยความรู้สึกเสียวซ่าความตึงเครียดมักจะเผาไหม้ลดลงเมื่อเปลี่ยนท่าร่างกายผ่อนคลายหรือกล้ามเนื้อร้อน นอกจากนี้การรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านหลังสามารถระบุว่าเป็นโรคปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่กำลังพัฒนาอาการดังกล่าวจะปรากฏขึ้นเมื่อไอไอหายใจเข้าลึก ๆ หรือออกกำลังกายต้องใช้ลมหายใจรุนแรง (วิ่งเดิน)

อาการปวดหลังใบสะบักซ้ายเป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ด้านหลัง ในการปฏิบัติทางคลินิกอาการเช่นนี้เรียกว่ากระดูกสะบัก - ซี่โครง thorakalgia หรือปวดกระดูกสันหลัง แยกความเจ็บปวดออกจากใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังของภาวะหัวใจด้วยวิธีนี้:

อาการ	โรคหลอดเลือดหัวใจ (cardialgia)	อาการปวดกระดูกสันหลัง
คำอธิบายความเจ็บปวด	กดอัดบ่อยที่สุดในบริเวณหน้าอกพร้อมกับสะท้อนไปทางซ้าย มาพร้อมกับความรู้สึกกลัว	เย็บกดเผาโดยไม่ต้องกังวลอิศวร
ความถี่ของความเจ็บปวด	ระยะสั้น paroxysmal (หลายนาทีไม่ค่อยถึงครึ่งชั่วโมง)	ไม่ค่อย - ระยะสั้นมักจะเป็นเวลาหนึ่งที่ใช้เวลาหลายชั่วโมงอาจจะหลายวัน
การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย	ไม่มีผลต่อความเจ็บปวด	มีผลต่ออาจเพิ่มหรือลดอาการปวด
ผลของการออกกำลังกาย	ส่งผลกระทบต่อความเจ็บปวดเพียงอย่างเดียวสามารถบรรเทา	ความเจ็บปวดสามารถอยู่ได้แม้ในเวลาพักและหลังจากออกแรงทางกายภาพบรรเทาลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคงที่เกิดขึ้น
อิทธิพลของยา	ความเจ็บปวดสามารถบรรเทาได้ด้วยยารักษาโรคหัวใจ	บรรเทาอาการปวดด้วยยาแก้ปวด, ยาแก้ปวด ไนเตรต (ยารักษาโรคหัวใจ) ไม่ส่งผลกระทบต่อธรรมชาติของความเจ็บปวด
ผลกระทบของการรักษาด้วยตนเอง	แทบไม่มีผลกระทบ	บรรเทาอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการเปิดตัวของรากประสาทบีบ

อาการปวดภายใต้สะบักไหล่ซ้ายนั้นไม่ถือเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจงดังนั้นการวินิจฉัยอาการนี้ต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดซึ่งอาจมาจากผู้เชี่ยวชาญหลายคน

กดความเจ็บปวดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้าย

นี่เป็นสัญญาณของการพัฒนา osteochondrosis ซึ่งเป็นไปได้ของการโจมตีของ IHD เช่นเดียวกับหลักฐานของการกำเริบของดีสโทเนียพืช - หลอดเลือด การกดความเจ็บปวดภายใต้สะบักไหล่ซ้ายซึ่งให้ความรู้สึกเหมือนการระเบิดการเผาไหม้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันทีและบรรเทาอาการจากการถูกโจมตีเนื่องจากเป็นไปได้ว่าสัมพันธ์กับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือภาวะกล้ามเนื้อก่อน การกดความเจ็บปวดภายใต้สะบักไหล่ซ้ายอาจบ่งบอกถึงภาวะวิกฤตของพืช - หลอดเลือดซึ่งคล้ายกันมากในอาการของอาการปวดหัวใจ แต่มันไม่ได้หยุดด้วยยาหัวใจ แต่มีความไวต่อยาระงับประสาทหรือยากล่อมประสาท สำหรับ IRR นั้นมีลักษณะเฉพาะที่ขาดความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างความเจ็บปวดและการออกกำลังกายขณะที่โรคหลอดเลือดหัวใจอาจกำเริบโดยการทำงานหนักเกินไป

การสั่นปวดภายใต้ใบไหล่ซ้าย

นี่น่าจะเป็นการรวมตัวของยื่นออกมาด้านซ้ายของดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือกระดูกสันหลังนิรันดร์ นอกจากนี้หมอนรองของหมอนรองกระดูกสันหลังยังแสดงอาการปวดเป็นจังหวะอยู่ภายใต้ใบมีดไหล่ซ้ายมันมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะความดันโลหิตไม่คงที่วิงเวียนศรีษะของมือซ้าย นอกจากนี้ยังสามารถทำร้ายไหล่ซ้ายด้านซ้ายครึ่งหลังถึงเอวได้ การตรวจพบส่วนที่ยื่นออกมาโดย MRI การถ่ายภาพรังสี จังหวะด้านล่างกระดูกสะบักอาจเป็นอาการของการผ่าเลือดอย่างรวดเร็ว หลอดเลือดโป่งพองเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตความร้าวฉานของมันต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เกือบทันทีซึ่งเป็นไปไม่ได้ดังนั้นสะท้อนใด ๆ สั่นปวดหลังในพื้นที่ของสะบักไหล่ควรเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบที่ครอบคลุมและการวางตัวเป็นกลางของสาเหตุพื้นฐานของอาการ

อาการปวดกะทันหันใต้สะบักไหล่ซ้าย

อาจเกี่ยวข้องกับการบีบอัด ความเสียหายต่อเส้นประสาท suprascapular การบาดเจ็บดังกล่าวเกิดจากความเจ็บปวดกะทันหันกะทันหันในกระดูกสะบักส่วนล่างอาการปวดสามารถแพร่กระจายไปที่ไหล่และลดการทำงานของแขน นอกจากนี้ความเจ็บปวดอย่างฉับพลันภายใต้กระดูกสะบักซ้ายเป็นพยานให้กับ radiculopathy ซึ่งรากประสาทถูกละเมิดในการกำจัดด้านซ้ายของแผ่นดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังปากมดลูกน้อยกว่ากระดูกสันหลังทรวงอก นี่คืออาการที่สองซึ่งเป็นผลมาจากความดันเรื้อรังในปลายประสาทด้วย osteophytes, ไส้เลื่อนเนื้อเยื่อข้อ โดยทั่วไปแล้วกระบวนการความเสื่อมที่ยาวนานนั้นจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างต่อเนื่องอย่างไรก็ตามอาการกำเริบอย่างกะทันหันอาจเกิดจากการยื่นออกมาของไส้เลื่อน intervertebral หรืออาการบวมน้ำรุนแรงในบริเวณที่มีการพลัดถิ่น อาการปวดอย่างเฉียบพลันในใบไหล่ซ้ายอาจเป็นอาการของปอดซ้ายที่ยุบตัว (pneumothorax) กรณีดังกล่าวในการปฏิบัติทางคลินิกไม่ได้เป็นเรื่องธรรมดา แต่ฉับพลันปวดอย่างรุนแรงกับหายใจถี่และเวียนศีรษะ - นี่คือเหตุผลที่ทำให้เกิดการดูแลฉุกเฉิน

อาการปวดเฉียบพลันภายใต้ใบมีดไหล่ซ้าย

มันอาจส่งสัญญาณการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ "เริ่มต้น" จากโซนหน้าอกและปรากฏตัวในอาการปวดหกรั่วไหลสะท้อนให้เห็นในด้านซ้าย อาการปวดในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในลักษณะที่คมชัดบีบอัดอาการอาจบรรเทาลงที่เหลือและหลังจากการใช้ยาบางอย่าง - validol, ไนโตรกลีเซอรีน, ยาอื่น ๆ ที่เปิดใช้งานการจัดหาเลือดหลอดเลือด นอกจากนี้อาการปวดเฉียบพลันภายใต้ใบไหล่ซ้ายอาจเกิดจากการยื่นออกมาทางด้านซ้ายของดิสก์ intervertebral อาการกำเริบจากการเคลื่อนไหวเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายนั่นคือเมื่อตำแหน่งของกระดูกสันหลังหรือซี่โครงเปลี่ยนแปลง สิ่งที่อันตรายที่สุดคือความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงในโซนนี้เกิดจากการเจาะบริเวณหัวใจของกระเพาะอาหารในช่วงที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร เงื่อนไขนี้จะมาพร้อมกับความดันโลหิตลดลง, ชีพจร (ชีพจร vagal) และเหงื่อ ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากจนเรียกว่า "กริช" ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเริ่มในเขตท้องและให้ทางซ้ายหรือขวาขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการเจาะ นอกจากนี้สำหรับ YABZH ในขั้นตอนการทำให้รุนแรงขึ้นก่อให้เกิดลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย - ขาที่วาดในมือที่ครอบคลุมกระเพาะอาหาร การฉายรังสีไปทางซ้ายภายใต้กระดูกสะบักเป็นลักษณะของการเจาะผิดปกติเมื่อกระบวนการ ulcerative ถูกแปลในส่วนหลังของผนังลำไส้เล็กส่วนต้นหรือในเขตหัวใจของกระเพาะอาหาร

ปวดเมื่อยใต้ไหล่ใบมีด

ธรรมชาติที่เจ็บปวดของความเจ็บปวดพูดถึงกระบวนการเรื้อรังที่ยืดเยื้อซึ่งก่อให้เกิดอาการ ส่วนใหญ่มักจะมีอาการปวดเมื่อยที่เกี่ยวข้องกับ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอเช่นเดียวกับโรคหัวใจเรื้อรัง - myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อาการปวดที่น่าปวดหัวภายใต้สะบักซ้ายในระหว่างการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) นั้นไม่เสถียรมันสามารถถูกกระตุ้นได้จากการทำงานหนักเกินไปอ่อนเพลียความเครียดและมาพร้อมกับหายใจถี่ผิวซีดสภาพทั่วไปไม่ดีคลื่นไส้ สำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบนั้นมีลักษณะของอาการปวดที่เพิ่มขึ้นและมีการแปลที่ชัดเจนทางด้านซ้ายซึ่งแผ่ไปที่แขนด้านหลังภายใต้กระดูกสะบัก ความเจ็บปวดที่เกิดจากการเปลี่ยนรูปกระดูกสันหลังสามารถแตกต่างกันได้ตั้งแต่ปวด, กดไปจนถึงถ่ายภาพและลดลงอีกครั้ง อย่างไรก็ตามอาการปวดที่ทนได้และน่าเบื่อเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของการเกิด osteochondrosis ปากมดลูกในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา

อาการปวดทื่อใต้ใบไหล่ซ้าย

ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนา osteochondrosis ปากมดลูกหรือทรวงอก การโจมตีของโรคมีลักษณะโดยปริยายอ่อนแอแผ่ไปด้านข้างของการละเมิดของรากความเจ็บปวด การดึงและความรู้สึกที่ลดลงเป็นระยะในช่วงแรกไม่รบกวนคนมากนักเพราะพวกเขาค่อนข้างอดทนนอกจากนี้ความเจ็บปวดสามารถหายไปได้หลังจากอุ่นขึ้นนวดนวดอาบน้ำในอ่างน้ำอุ่น บ่อยครั้งอาการปวดหมองคล้ำใต้ใบไหล่ซ้ายค่อยๆเริ่มคุ้นเคยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นได้ชัดว่ามันเป็นความรู้สึกหลังการนอนหลับตอนเช้าหรือก่อนเข้านอนหลังจากทำงานประจำที่ยาวนานหรือทำงานที่ต้องใช้แรงดันไฟฟ้าสถิตย์สม่ำเสมอ ความเจ็บปวดแพร่กระจายจากต้นคอลงไปที่แขนไปทางด้านหลังภายใต้กระดูกสะบักมักมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้, paresthesias (ชา, รู้สึกเสียวซ่า) ในมือ

อาการปวดอย่างรุนแรงภายใต้สะบักไหล่ซ้าย

นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพราะสัญญาณความเจ็บปวดที่รุนแรงไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะของบริเวณเซนต์จู๊ปดังนั้นจึงมีความเกี่ยวข้องกับสภาพที่ร้ายแรงและอาจคุกคาม ที่ดีที่สุดอาการปวดอย่างรุนแรงภายใต้ใบไหล่ซ้ายอาจส่งสัญญาณระหว่างซี่โครงประสาทอย่างไรก็ตามแผลในกระเพาะอาหารหรือภาวะก่อนกล้ามเนื้อหรือหัวใจวายอาจเป็นสาเหตุที่รบกวนมากขึ้น ในสถานการณ์ที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) ผู้ป่วยจะมีอาการปวดมากจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยกดแขนหรือขาไปยังบริเวณที่เป็นโรค การฉายรังสีไปทางซ้ายการเจาะอาการเจ็บปวดสามารถใช้เป็นทิศทางในการวินิจฉัยเนื่องจากอาการดังกล่าวเป็นลักษณะของแผลในเขตหัวใจของกระเพาะอาหาร อาการปวดอย่างรุนแรงภายใต้สะบักไหล่ซ้ายอาจบ่งบอกว่ามีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันโดยเฉพาะเมื่อไม่ได้หยุดใช้ยารักษาโรคหัวใจ นอกจากความรู้สึกเจ็บปวดอย่างแรงคน ๆ หนึ่งก็รู้สึกถึงการแพร่กระจายความรู้สึกแสบร้อนบางทีอาจกดดันด้วยการสะท้อนทางด้านซ้าย - ที่แขนแขนคอใต้สะบัก

อาการปวดคมชัดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้าย

มันอาจเป็นสัญญาณของ intercostal neuralgia ซึ่งในกรณีที่ neuropathy เพิ่มขึ้นด้วยการคลำบริเวณที่เจ็บปวดด้วยการหายใจลึก ๆ เมื่อมีความรู้สึกว่าลมหายใจ "intercepts" การระคายเคืองของเส้นประสาทรากรากสามารถถาวร แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นอาการปวดคมชัดเป็นอาการของโรคประสาทความเข้มของการพักผ่อนที่ลดลงหรือหลังอบอุ่นขึ้นผ่อนคลายบริเวณที่เจ็บปวด นอกจากนี้อาการปวดคมชัดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้ายเป็นลักษณะของโรคปอดบวมด้านซ้ายในช่วงเวลาเฉียบพลันเมื่อผู้ป่วยรู้สึกว่าถูกแทงตัดอาการในทุกครึ่งซ้ายของหน้าอกสะท้อนภายใต้ใบไหล่ โรคปอดบวมในระยะเฉียบพลันนั้นจะมาพร้อมกับอาการไอซึ่งจะทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นและอาจมีหนองหรือเลือดไหลออกมาในเสมหะ บ่อยครั้งมากที่ด้านซ้ายของด้านหลังในพื้นที่ของกระดูกสะบักความเจ็บปวดจะสะท้อนให้เห็นในระหว่างการกำเริบของตับอ่อนอักเสบซึ่งมีลักษณะโดยรอบปวดปวดตะคริว

ดึงความเจ็บปวดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้าย

ส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับการนำไฟฟ้าของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดตามเส้นประสาทระหว่างซี่โครงและเกิดจากการ osteochondrosis ปากมดลูกในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา การบีบอัดอย่างต่อเนื่องของรากประสาทกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดปวดจู้จี้ความรู้สึกเจ็บปวดใต้กระดูกท้ายทอยซึ่งสามารถสะท้อนให้เห็นในมือซ้ายหรือขวาหลัง ความเจ็บปวดสามารถพัฒนาและทวีความรุนแรงมากขึ้นหากภาระในบริเวณปากมดลูกเพิ่มขึ้นหรือไม่ลดลงอาการนี้เป็นอาการปกติสำหรับผู้ที่ปฏิบัติงานในท่าที่จำเจ - นั่งยืนอยู่ นอกจากนี้การดึงความเจ็บปวดใต้ใบไหล่ซ้ายสามารถรู้สึกได้ในตอนเช้าเมื่อตำแหน่งของร่างกายยังกระตุ้นให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อประสาทโหลดในกระดูกสันหลังส่วนคอ

การวินิจฉัยอาการปวดภายใต้ใบมีดไหล่ซ้าย

การจำแนกอาการในทรวงอกซ้ายเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากอาการปวดไม่ได้เฉพาะเจาะจงและอาจเป็นสัญญาณของโรคและเงื่อนไขต่าง ๆ รวมถึงผู้ที่ต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน การวินิจฉัยอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้ายจำเป็นต้องใช้มาตรการที่ซับซ้อนการตรวจหลายครั้ง แต่หน้าที่หลักคือการกำจัดเงื่อนไขที่คุกคามเช่นแผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อก่อนหัวใจวายและหัวใจวาย เพื่อที่จะระบุสาเหตุของอาการได้อย่างถูกต้องการวินิจฉัยอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้ายควรรวมการดำเนินการดังต่อไปนี้:

• สำรวจและเก็บรวบรวมรำลึกรวมถึงกรรมพันธุ์และอาชีพ ผู้ป่วยจะค้นพบว่าอาการปวดนั้นสัมพันธ์กับการรับประทานอาหารอย่างไรกับความเครียดที่เกิดขึ้นทั้งทางร่างกายสถิตและอารมณ์
• การตรวจสอบภาพโดยตรงการคัดเลือกและการคลำ นอกจากนี้ยังมีการวัดอัตราการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิต, อุณหภูมิร่างกาย
• การตรวจเอกซเรย์ได้รับการแต่งตั้งบ่อยครั้งในหลายการคาดการณ์เพื่อชี้แจงลักษณะของโรคที่เป็นไปได้ของคอลัมน์กระดูกสันหลังหรือระบบปอด
• คลื่นไฟฟ้าซึ่งแสดงพารามิเตอร์ของหัวใจ
• บางทีการแต่งตั้ง CT, MRI เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการที่ช่วยในการระบุโรคที่ไม่สามารถตรวจพบด้วยเอ็กซ์เรย์
• หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะ, กรดไหลย้อน gastroesophageal, YABZH อาจมอบหมาย fibrogastroduodenoskopii - FEGDS
• OAK - การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์และการตรวจปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ทางชีวเคมีในซีรัมเป็นวิธีการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับโรคเกือบทุกชนิด

การรักษาอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้าย

การนัดหมายการรักษาสำหรับทรวงอกซ้าย, ปวดในกระดูกสะบักล่างโดยตรงขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย การรักษาเบื้องต้นของอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้ายสามารถเกี่ยวข้องกับการบรรเทาอาการเฉียบพลันที่คุกคามชีวิต ถ้าคนทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังการใช้ยาหัวใจจะช่วยบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวดครั้งแรก หากความเจ็บปวดไม่บรรเทาลงภายใน 5-10 นาทีคุณควรเรียกรถพยาบาล อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร, osteochondrosis หรือไส้เลื่อน (ยื่นออกมา) จะถูกลบออกได้ดีที่สุดด้วยความช่วยเหลือของแพทย์มากกว่าอิสระดังนั้นการรักษาอาการปวดด้านซ้ายคือการดำเนินการตามคำแนะนำทางการแพทย์และไม่แนะนำจากญาติเพื่อนบ้านหรือคนรู้จัก การใช้ยาด้วยตนเองมักจะนำไปสู่ผลที่น่าเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงโรคหัวใจ

ส่วนใหญ่มักจะมีอาการเจ็บปวดที่หลังส่วนไหล่มีการสะท้อนแสงปวดประมาณการซึ่งเป็นแหล่งที่ตั้งอยู่ในโซนอื่น ดังนั้นหลังจากการกำจัดอาการปวดเฉียบพลันมาตรการการวินิจฉัยทั้งหมดควรจะดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบ ดังนั้นการรักษาอาการปวดที่ด้านล่างของใบไหล่ซ้ายคือการรักษาโรคพื้นฐานซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บปวด การนัดหมายการรักษาอาการปวดหลังในพื้นที่ของสะบักสามารถทำได้โดยแพทย์ต่อไปนี้:

• Traumatologist
• Vertebrolog
• นักประสาทวิทยา
• ระบบทางเดินอาหาร
• โรคหัวใจ
• นักบำบัดโรค
• นักจิตอายุรแพทย์จิตแพทย์

การรักษาอาการปวดที่หัวไหล่ซ้ายหรือขวาควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ประจำท้องที่ซึ่งจะทำการตรวจเบื้องต้นและจะดำเนินการต่อไป นอกจากนี้ทุกขั้นตอนของการรักษาจะได้รับมอบหมายจากผู้เชี่ยวชาญหลังจากได้รับผลการตรวจที่ครอบคลุม

วิธีการป้องกันอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้าย?

เพื่อป้องกันอาการปวดจำเป็นต้องทราบสาเหตุของปัญหาจากนั้นการป้องกันอาการปวดใต้ใบไหล่ซ้ายจะได้ผลอย่างแท้จริง

ถ้าคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหัวใจขาดเลือดหรือได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วการป้องกันที่ดีที่สุดของความเจ็บปวดภายใต้ใบไหล่ซ้ายคือการใช้ยาหัวใจและหลอดเลือดอย่างต่อเนื่องสอดคล้องกับกิจกรรมทางร่างกาย

หากความเจ็บปวดเกิดจากการผิดรูปกระบวนการที่ก้าวหน้าในกระดูกสันหลังการป้องกันความเจ็บปวดควรประกอบด้วยระยะเวลานานในระหว่างที่มีการออกกำลังกายแบบพิเศษโดยใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

อาการปวดที่ด้านล่างของกระดูกสะบักซึ่งถูกกระตุ้นโดยโรคระบบทางเดินอาหารนั้นได้รับการป้องกันโดยการงดอาหารและรับประทานยาลดกรดยาลดกรด นอกจากนี้ YABZH เป็นอย่างมากขึ้นอยู่กับสภาพจิตใจดังนั้นทัศนคติเชิงบวกเทคนิคการผ่อนคลายเทคนิคต่อต้านความเครียดจะช่วยป้องกันอาการปวดภายใต้ใบไหล่ซ้าย

มาตรการป้องกันในการป้องกันอาการปวดและการพัฒนาของโรคในหลักการ - นี่คือการตรวจสุขภาพเป็นหลัก แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดและปวด แต่คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการตรวจเพื่อป้องกันความเจ็บปวดและความเจ็บป่วยที่จะไม่คุกคามคุณในอนาคตอันใกล้

[1]