อาการของโรค dystonia หลอดเลือดและพืช

อาการ dystonia ของหลอดเลือดและพืชมีอาการหลากหลาย เนื่องจากโรคนี้ไม่ถือเป็นภาวะทางโนโซโลยีที่แยกจากกัน VVD ซึ่งเป็นชื่อย่อของอาการที่ซับซ้อน กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมลงของโรคทางกายที่มีสาเหตุจากจิตใจ ทั้งหมดนี้ล้วนเป็นกระบวนการกัดกร่อนของทางเดินอาหาร ความดันโลหิตต่ำและความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคต่อมไร้ท่อ โรคหอบหืด โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท กลไกนี้เกี่ยวข้องกับหลักการทำงานของระบบประสาทสองประเภทย่อย ซึ่งควบคุมกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย ระบบประสาทซิมพาเทติกควบคุมเราในระหว่างวัน ควบคุมกิจกรรมทางกาย อัตราการเต้นของหัวใจ กิจกรรมทางปัญญาบางส่วน และระบบซิมพาเทติกยังรับผิดชอบในการตอบสนองต่อความเครียดของมนุษย์อย่างเหมาะสม ในทางตรงกันข้าม ระบบพาราซิมพาเทติกจะปกป้องการทำงานที่สำคัญของร่างกายในขณะที่สมองและระบบซิมพาเทติกกำลังหลับ นั่นคือ ควบคุมการพักผ่อนและกระบวนการฟื้นฟูทรัพยากร ระบบทั้งสองนี้สลับกันสร้างสมดุลที่กลมกลืนระหว่างกิจกรรมและการพักผ่อนอย่างสมบูรณ์

เมื่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกถูกขัดขวาง จะเกิดกลุ่มอาการที่เรียกว่า dystonia vegetative-vascular ขึ้น ส่วนที่เป็น vegetative ของระบบประสาทเป็นอิสระตามธรรมชาติ กล่าวคือ อยู่ภายใต้การควบคุมของจิตสำนึกอย่างอ่อนแอ ตัวอย่างเช่น ไม่น่าจะมีใครสามารถหยุดการเต้นของหัวใจได้ตามต้องการ และจะทำงานโดยไม่คำนึงถึงความต้องการหรือความไม่เต็มใจของบุคคล ระบบ vegetative ควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ มากมาย แต่หน้าที่หลักของมันคือการรักษาความสม่ำเสมอของการทำงานประสานกันนี้หรือภาวะธำรงดุล คำว่า "dystonic disorder" หมายความถึงอาการหลักอย่างชัดเจน นั่นคือ การเปลี่ยนแปลงของโทนเสียง และตำแหน่งของกระบวนการนี้อาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ระบบต่อมไร้ท่อไปจนถึงระบบหัวใจและหลอดเลือด เห็นได้ชัดว่า "ความกระจัดกระจาย" ดังกล่าวอธิบายถึงอาการต่างๆ ได้ ในทางคลินิกพยาธิวิทยาประสาทสมัยใหม่ มีการอธิบายอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากกว่า 50 อาการ ซึ่งผู้ป่วยโรค VSD มักมีอาการเหล่านี้ ตามลักษณะและแนวทางของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาการของโรค dystonia ทางพันธุกรรมและหลอดเลือดจะแบ่งออกเป็นประเภทและรูปแบบต่างๆ ดังต่อไปนี้

อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติแบบพืชและหลอดเลือด

อาการ dystonia ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีสัญญาณของโรคหลอดเลือดและหัวใจทั้งหมด ความเจ็บปวดในหัวใจจะยาวนาน มักจะปวดตื้อๆ บางครั้งอาจมีอาการกระตุกและปวดจี๊ดๆ ซึ่งสร้างความรบกวนและน่ากลัวให้กับผู้ป่วยอย่างมาก เป็นผลให้ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลตลอดเวลาเกี่ยวกับการเสียชีวิตกะทันหัน ความคิดดังกล่าวจะทำให้สภาพแย่ลง หายใจถี่ขึ้นอย่างรุนแรง และความดันโลหิตสูงขึ้น

จะแยกความแตกต่างระหว่างอาการกำเริบของโรคหลอดเลือดและหัวใจที่มีอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจจนแทบแยกไม่ออกจากอาการหัวใจวายจริงได้อย่างไร อาการปวดที่เกิดจากโรคหลอดเลือดและหัวใจอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ และไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาสำหรับโรคหัวใจ เช่น ไนโตรกลีเซอรีน หากผู้ป่วยไปพบแพทย์โรคหัวใจ ตามปกติแล้ว ผลการตรวจและการทดสอบจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจ

รูปแบบการเต้นของหัวใจเร็ว

อาการเด่นของโรค dystonia ประเภทนี้ ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น สามารถได้ยินเสียงชีพจรเต้นได้อย่างชัดเจน เลือดจะสูบฉีดไปที่ผิวหนัง ใบหน้าแดงก่ำ เหงื่อออกมากขึ้น อาการเหล่านี้ยังทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ซึ่งอาจถึงขั้นกลัวตาย ความรู้สึกนี้จะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการนี้ขึ้น และอาจกลับมาเป็นซ้ำได้ อาการ dystonia ของหลอดเลือดและพืชอาจรุนแรงมากจนผู้ป่วยอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้ อาการนี้แยกความแตกต่างจากภาวะหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพารอกซิสมาลที่อันตรายมากได้ยากมาก ดังนั้นจึงต้องปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจ

แบบความดันโลหิตสูง

อาการ dystonia ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือความดันโลหิตสูงขึ้นเป็นระยะๆ มักมีอาการ dystonia หลอดเลือดและพืชของประเภทความดันโลหิตสูงร่วมกับ dystonia ประเภทอื่น เช่น หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

จะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะ dystonia ของหลอดเลือดและพืชชนิดความดันโลหิตสูงกับภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงที่แท้จริงได้อย่างไร ซึ่งแตกต่างจากความดันโลหิตสูงที่แท้จริง เมื่อความดันเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอและสามารถคาดเดาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นได้ ในกรณีของ dystonia ความดันที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถอธิบายได้ด้วยปัจจัยเชิงวัตถุ นอกจากนี้ ความดันเลือดแดงแทบจะไม่เกินค่าเกณฑ์ที่ 165-170/90-85 มม. ปรอทเลย

รูปแบบอวัยวะภายใน

อาการ dystonia ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดในระบบย่อยอาหาร อาการนี้คือท้องอืดและท้องเฟ้อ เป็นระยะๆ ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่กระตุ้น อาการเจ็บปวดจากอาการท้องอืดมักจะหายไปหลังจากถ่ายอุจจาระ อาจมีการละเมิดกระบวนการถ่ายอุจจาระเอง ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน อาการ dystonia ของระบบทางเดินอาหารแบบพืชและหลอดเลือดมักแสดงอาการในหลายพื้นที่ของระบบทางเดินอาหาร เช่น กระเพาะอาหาร ลำไส้ ตับอ่อน

จะแยกแยะอาการกำเริบของโรค dystonia ที่อวัยวะภายในจากอาการที่แท้จริงของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารได้อย่างไร หากอาการของระบบย่อยอาหารผิดปกติเกี่ยวข้องกับโรค dystonia ของหลอดเลือดและพืช อาการดังกล่าวจะไม่มาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นและไม่มีลิ่มเลือดในอุจจาระ นอกจากนี้ ความผิดปกติของลำไส้ในอวัยวะภายในไม่สามารถอธิบายได้จากการรับประทานอาหารที่มีคุณภาพต่ำหรือไม่ใช่อาหารเพื่อสุขภาพ บ่อยครั้งที่บุคคลสังเกตเห็นสัญญาณที่น่าตกใจและเริ่มปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัดโดยหลีกเลี่ยงอาหารทอด เผ็ด และไขมัน แต่การรับประทานอาหารดังกล่าวไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ อาการต่างๆ ยังคงปรากฏให้เห็น

รูปแบบไฮโปโทนิก

อาการความดันโลหิตต่ำจะแสดงออกโดยความดันโลหิตลดลงค่อนข้างมาก มีอาการวิงเวียนศีรษะ และปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาจมีอาการเหงื่อออกมากขึ้นพร้อมกับอาการสั่น ซึ่งคล้ายคลึงกับอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมาก

จะแยกแยะอาการกำเริบของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจริงได้อย่างไร หากบุคคลนั้นมีอาการ "น้ำตาลในเลือดต่ำ" เขาต้องกินน้ำตาลหรือดื่มชาหวาน จากนั้นอาการแรกจะทุเลาลงและคุณสามารถดำเนินการวินิจฉัยโรค dystonia หลอดเลือดและพืชได้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาการจะคล้ายกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยขนมและอาหาร นอกจากนี้ มาตรการดังกล่าวยังทำให้อาการแย่ลงจนถึงอาการอาเจียน

รูปแบบการหายใจ

รูปแบบของระบบทางเดินหายใจเป็นลักษณะทั่วไปสำหรับความผิดปกติทางประสาททุกประเภท ความผิดปกติทางการหายใจทางจิตใจและอารมณ์มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกแน่นในลำคอ (มีก้อน) หายใจลำบาก มักมีอาการไอเป็นประจำร่วมด้วยซึ่งจะกลายเป็นนิสัยโดยไม่รู้ตัว ความรู้สึกกดดันในหน้าอก อยากหาวบ่อย เจ็บคอ - สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่รายการอาการทั้งหมดของอาการ dystonia ในระบบทางเดินหายใจ

จะแยกแยะประเภทของระบบทางเดินหายใจจากสัญญาณที่แท้จริงของกระบวนการอักเสบในหลอดลม โพรงจมูก และลำคอได้อย่างไร? อาการ dystonia ที่เกิดจากภาวะพืชและหลอดเลือดจะแสดงอาการที่คล้ายกับอาการทางเดินหายใจที่แท้จริงมาก แต่ระหว่างการโจมตีด้วยอาการ dystonia อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะไม่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การเพาะเชื้อ) ไม่พบสัญญาณของจุลินทรีย์หรือแบคทีเรีย และเอกซเรย์ก็มักจะปกติเช่นกัน

รูปร่างผอมแห้ง

อาการอ่อนแรงมักเกิดขึ้นร่วมกับอาการอ่อนแรงแบบไฮโปโทนิก อาการเหล่านี้ ได้แก่ ความมีชีวิตชีวาที่ลดลงโดยทั่วไป ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ความต้านทานต่อความเครียดต่ำ ไม่สามารถทำงานทางกายหรือจิตใจได้อย่างเหมาะสม อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ อาการสั่น เหล่านี้เป็นสัญญาณหลักของอาการเกร็งแบบอ่อนแรง

[ 1 ], [ 2 ]

รูปแบบวิกฤตหรือวิกฤตพืช

นี่คือภาวะที่รุนแรงที่สุด เมื่ออาการกำเริบขึ้นอย่างกะทันหัน บีบหน้าอก ไม่ใช่แค่หายใจไม่ออกเท่านั้น แต่ยังหยุดหายใจจริง ๆ โชคดีที่ไม่รุนแรงถึงขั้นวิกฤต อย่างไรก็ตาม แม้แต่อาการกำเริบในทันทีก็เพียงพอที่จะทำให้รู้สึกกลัวตาย ซึ่งจะจำได้และทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นอิสระ (กลไกทริกเกอร์) สำหรับการกำเริบของภาวะวิกฤตพืชพรรณ ภาวะวิกฤตพืชพรรณจะมาพร้อมกับหัวใจเต้นเร็ว ใบหน้าแดงก่ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นกับอาการหอบหืด อันตรายของภาวะวิกฤตพืชพรรณดังกล่าวอยู่ที่ความเป็นธรรมชาติ ซึ่งอาจเกิดจากสถานการณ์ที่กดดันจริง ๆ แต่ก็อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล อาการวิกฤตพืชพรรณที่รุนแรงสุดขั้วคือ PA หรือภาวะตื่นตระหนก อาการของภาวะตื่นตระหนกมีดังนี้:

• ความรู้สึกวิตกกังวลและหวาดกลัวอย่างกะทันหัน ซึ่งอาจกินเวลานานถึง 2 ชั่วโมง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและการเต้นของชีพจรก็เร็วขึ้น;
• มีอาการหายใจสั้น หายใจเหมือนจะหยุดลง
• อาจจะมีอาการเวียนศีรษะ
• บ่อยครั้งที่การโจมตีจะมาพร้อมกับอาการสั่นของแขนขา
• มีความรู้สึกกลัวความตาย กลัวจะสูญเสียการควบคุมสติ และกลัวจะสติแตก
• อาจเกิดอาการก้าวร้าวและหงุดหงิดอย่างอธิบายไม่ถูก

อาการ dystonia ที่เกิดจากภาวะพืชและหลอดเลือดแสดงอาการหลายตัวแปร ซึ่งโรคนี้มักไม่มีรูปแบบเฉพาะเจาะจง มักมีชนิดและรูปแบบผสมกัน เพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างอิสระ ควรพิจารณาลักษณะเฉพาะของ VSD ต่อไปนี้:

• หากบุคคลมีส่วนซิมพาเทติกของระบบประสาททั่วไปที่ทำงานมากขึ้น ก็จะมีความเสี่ยงมากที่สุด ซึ่งจะส่งผลต่ออาการต่างๆ เช่น ความกลัวหัวใจเต้นเร็วอัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น ความดันโลหิตสูงขึ้น ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกที่อ่อนแอกว่าไม่มีเวลาที่จะฟื้นฟูทรัพยากรของร่างกายระหว่างการพักผ่อนและการนอนหลับ ดังนั้นอาการของโรคกล้ามเนื้อเกร็งและหลอดเลือดจึงมักจะเป็นความดันโลหิตสูง
• หากส่วนพาราซิมพาเทติกของระบบประสาทมีการทำงานมากขึ้นก็จะให้พลังงานส่วนเกินซึ่งผู้ป่วยไม่มีเวลาที่จะกระจายและใช้ไป อาการของโรคประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือโรคซึมเศร้า ความดันโลหิตต่ำ อ่อนล้า ในทางตรงกันข้าม พลังงานภายในร่างกายจะเริ่มกดการทำงานตามธรรมชาติหลายอย่างของร่างกาย โรคนี้เรียกว่า VSD ประเภทไฮโปโทนิก

โรค dystonia ของหลอดเลือดและพืชมีอาการหลายอย่างซึ่งมักไม่แสดงอาการทางคลินิก เป็นภาวะที่ค่อนข้างรุนแรงและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม โรคนี้จัดอยู่ในประเภทของความผิดปกติทางการทำงาน และโดยทั่วไปแล้วจะไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพหรือโรคร้ายแรงใดๆ อาการทางระบบประสาทที่เกิดจากจิตใจจะค่อยๆ หายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรืออย่างน้อยก็สามารถจัดการได้ การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ระบบประสาท โดยผู้ป่วยดังกล่าวมักจะต้องเข้ารับการปรึกษาทางจิตบำบัด

[ 3 ], [ 4 ]