ปวดใต้สะบัก

Subscapular ปวด - เป็นส่วนใหญ่ของสัญญาณทางคลินิกของพยาธิสภาพบางส่วนที่อาจจะเป็นทางเดินอาหาร, โรคหัวใจ, โรคทางระบบประสาทเช่นเดียวกับอาการปวดหลังของไส้เลื่อน intervertebral พยาธิวิทยา broncho ปอดและอื่น ๆ

อาการปวดสามารถแตกต่างกันในความรุนแรงและการแปล - ภายใต้กระดูกสะบักด้านขวาหรือซ้ายและบางครั้งจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของบุคคล อาการปวดใต้ใบไหล่ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อโครงกระดูกเนื่องจากความเครียดหรือความเจ็บปวดที่สะท้อนจากอวัยวะภายในที่อยู่ในบริเวณกระดูกสะบัก

[1], [2]

สาเหตุของอาการปวดใต้ใบพัด

Regio scapularis - เรียกว่าบริเวณสะบักที่ถูก จำกัด โดยสาย - ที่ด้านบนของร่างกายระหว่างกระบวนการ spinous unpaired ฉายปกเกล้าเจ้าอยู่หัว-TH กระดูกคอและ clavicles ด้านล่าง - เส้นตรงกลางแนวตั้งของขอบล่างของใบมีดเช่นเดียวกับเส้นจากรักแร้ไปที่ขอบของเดลทอยด์ที่ . การวินิจฉัยของอาการปวดภายใต้ใบไหล่ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการแปลและอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องเพราะในตัวเองบริเวณใบมีดอาจทำร้ายเฉพาะในการบาดเจ็บ - ช็อตได้รับบาดเจ็บ

สาเหตุของอาการปวดตามใบไหล่อาจเป็นดังนี้:

1. LRS - skopulokostalny, กระดูกซี่โครงหรือดาวน์ซินโดรมกล้ามเนื้อซึ่งทำให้ยกสะบักขึ้น หากกล้ามเนื้อซึ่งอยู่ติดกับกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนบนของลำคอเป็น supercooled บาดเจ็บอักเสบหรือเกินเหตุก็ไม่สามารถปฏิบัติตามหน้าที่ของมัน - เพื่อให้เอียงคอและยกใบมีด อาการ LAPS - กระดูกซี่โครง - ซี่โครงปรากฏตัวในรูปแบบของอาการปวดเมื่อยปวดรุนแรงบางครั้งในไหล่ที่ด้านบนของกระดูกสะบักและอยู่ภายใต้มัน บ่อยครั้งที่ความรู้สึกเจ็บปวดแผ่กระจายไปในไหล่ส่วนที่ด้านข้างของกระดูกสันอก จุดที่เจ็บปวดที่สุดคือจุดยึดกล้ามเนื้อถ้าคุณกดมันความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ขึ้นไปที่คอ นอกจากนี้ลักษณะเฉพาะของ LRS คือเสียงของ crunch เมื่อย้ายด้วยไหล่มือ แรงคงที่แบบไดนามิกตลอดจนความเค้นแบบสถิตสามารถสร้างสภาวะที่ความเจ็บปวดใต้กระดูกสะบักจะกลายเป็นถาวรและทำให้รุนแรงขึ้นโดยการสัมผัสกับร่างเย็น 
2. YABZH - แผลในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดทำให้เกิดอาการฉายรังสีใต้ใบไหล่ อาการเริ่มต้นด้วยอาการหมองคล้ำปวดเมื่อยที่เกิดขึ้นหรืออ่อนเพลียหลังจากใช้ยาอาเจียน ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องโดยตรงกับการรับประทานอาหารตามฤดูกาลและส่วนใหญ่จะแผ่กระจายไปทางซ้าย - จากหน้าอกไปยังสะบักซ้ายไปที่หน้าอกและด้านหลัง อาการปวดกับแผลในกระเพาะอาหารจะแบ่งออกเป็นความหิวปวดปลายหรือต้น นอกจากนี้ JBW เป็นกฎที่มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ที่จุดสูงสุดของการพัฒนาของอาการปวด, อาเจียน - ใน 75-80% ของกรณีและอิจฉาริษยา 
3. พืชหรือเป็นพวกเขามักจะเรียกว่าอาการปวดจิตใจยังมาในสาเหตุของอาการปวดตามกระดูกสะบัก ความรู้สึกดังกล่าวจะคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ปวดหัวใจที่มันทำให้เกิดความรู้สึกของการบีบรู้สึกแสบร้อนหน้าอกซึ่งจะขยายและอาจแผ่รังสีที่แขนภายใต้ใบไหล่ภายใต้กระดูกไหปลาร้าที่มักจะซ้ายในพื้นที่หัวใจ อาการปวดสามารถทั้งรุนแรงและเจ็บปวดไม่แน่นอนในธรรมชาติ จุดเด่นหลักของอาการปวดพืชไม่มีผลหลังจากการ kardiopreparatov - พวกเขาไม่ได้ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดใด ๆ หรือความรู้สึกของความดัน ตามกฎด้วยการโจมตีด้วยพืชและหลอดเลือดช่วย relaxants, sedatives 
4. osteochondrosis ของกระดูกสันหลังหรือปากมดลูกสามารถก่อให้เกิดทื่อข้างเดียวนาน, ปวดปวดหัวซึ่งมักจะเริ่มต้นด้วยคอและขยายลงภายใต้ใบไหล่ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ในตอนเช้าตรู่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการรับภาระแบบสถิต (static work) โดยมีการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันของร่างกาย เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับการฉายรังสีปวดที่แขนใต้สะบักการสะกิดของกิ่งอาการเวียนศีรษะการรบกวนทางสายตา อาการจะถูกลบออกโดยการอุ่นเครื่องการนวด, ขี้ผึ้ง, การอาบน้ำอุ่น 
5. อาการของโรคประสาทระหว่างโพรงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตามใบไหล่ อาการดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแสดงออกโดยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นข้างเดียว ความรู้สึกเจ็บปวดแผ่กระจายไปตามกล้ามเนื้อระหว่างช่องว่างช่องว่างและทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการหายใจลึก ๆ ไอจามมีการออกกำลังกายที่ยืดเยื้อเดิน ในแง่ทางคลินิกอาการที่เกิดจาก intercostal แสดงออกถึงการมองเห็นของเว็บไซต์ที่มีลักษณะผิดปกติซึ่งเป็นลักษณะไม่ปกติสำหรับโรคหัวใจ, osteochondrosis เนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคงที่ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายลงไปได้ในส่วนหลังส่วนล่าง แต่บ่อยครั้งมันจะแสดงออกมาโดยการรับแรงผลักดันการเผาไหม้ภายใต้สะบัก 
6. การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเริ่มต้นด้วยอาการปวดตรงกลางของทรวงอก (retrosternal space) ซึ่งกระจายไปอย่างรวดเร็วกระจายไปทางซ้ายและให้กระดูกคอใต้ด้านหลังใต้กระดูกสะบักด้านซ้าย ปวดไม่หยุดเสมอโดยการ nitroglycerin ยา vasodilating ซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ: 
   • อาการปวดอย่างรุนแรงและคมในส่วนซ้ายของทรวงอกภายใต้ใบไหล่เป็นเรื่องปกติสำหรับความตึงเครียดของความตึงเครียดเมื่อบุคคลต้องอยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายหรือทางจิต
   • การวาดภาพความเจ็บปวดที่เจ็บปวดสามารถบ่งบอกถึงการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เหลือเมื่อไม่มีอาการชักชวนจากภายนอกทำให้เกิดอาการปวด
7. สาเหตุของอาการปวดภายใต้ใบไหล่อาจจะเกี่ยวข้องกับความรุนแรงที่คุกคามชีวิตสภาพ - พรุนแผลในกระเพาะอาหารซึ่งจะมาพร้อมกับความรุนแรงปวดคมแผ่ภายใต้กระดูกไหปลาร้าและภายใต้หนึ่งของใบมีด ลักษณะของการเจาะคือการอาเจียนท่าทางของผู้ป่วย - มือกดเข่าสู่ท้อง (เป็นตัวอ่อน) อาการนี้ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีรวมถึงโรคประสาทอักเสบ
8. อาการของ Euret หรือเป็นสัญญาณของการอักเสบใน pericardium พร้อมด้วยการคลายตัวของ exudate อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบบ่อยคือปวดทรวงอก, หายใจถี่, ไข้สูง, มีไข้ ความเจ็บปวดที่จะเลวร้ายยิ่งเพราะการสะสมของปริมาตรน้ำเยื่อและการขยายตัวเมื่อไอเปลี่ยนแปลงในท่าทางของร่างกายความรู้สึกอาจจะน่าปวดหัว แต่มักจะ "ยิงผ่าน" ในลำคอใต้สะบักซ้าย ความรุนแรงของกระบวนการอักเสบมักจะทำให้เกิดอาการทางคลินิกของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" 
9. การกระจายตัวของผนังหลอดเลือดแดง (aneurysm) เงื่อนไขที่คุกคามชีวิตพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรงในด้านหลังระหว่างหัวไหล่หรือขยับเป็นหนึ่งในพวกเขา ส่วนใหญ่มักจะมีอาการปวดกะไปทางซ้ายให้มือและภายใต้ใบไหล่ซ้ายขยายตาม stratifying เส้นเลือดใหญ่ ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของอาการนี้อาจจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง (ถ้าหลอดเลือดแดงรบกวนการไหลเวียนเลือด carotid) หัวใจวาย (ในการละเมิดของหลอดเลือดไหลเวียนของเลือดหลอดเลือด) อุดตัน mesenteric อัมพาตของขา (ในการละเมิดของอุ้งเชิงกรานหลอดเลือดไหลเวียนของเลือด) เส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บ (ในการละเมิดไหลเวียนของเลือดกระดูกสันหลังหลอดเลือดแดง) 
10. ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอก โรคนี้ไม่ค่อยมีการวินิจฉัยเนื่องจากบริเวณทรวงอกมีเสถียรภาพมากในแง่นี้ การปวดศีรษะที่รุนแรงและเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในด้านการละเมิดและการพยาธิวิทยาจะค่อยๆรุนแรงขึ้นซึ่งมักคล้ายกับอาการของโรคในระบบปอดหรือหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด ลักษณะเด่นของไส้เลื่อนคือความตึงของกล้ามเนื้อระหว่างใบไหล่กับความโค้งของกระดูกสันหลัง การวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันโดยการตรวจด้วยรังสีเอ็มไอ 
11. LCB เป็น cholelithiasis อาการจุกเสียดสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการปวดหัว, อาการปวดที่ไม่สามารถทนต่อการแผ่กระจายไปทางด้านขวาใต้กระดูกสะบักและด้านบน 
12. สาเหตุของอาการปวดใต้กระดูกสะบักอาจเกิดจากโรคทางเดินหายใจ - ปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ อาการปอดบวมมีอาการปวดตามท้องตลาดตามอาการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อหากกระบวนการพัฒนาในด้านหลังมีอาการปวดหลังบริเวณระหว่างใบไหล่หรือใต้ผิวหนัง การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดยังมาพร้อมกับการแทงความเจ็บปวดระหว่างใบไหล่ซึ่งมักอยู่ภายใต้หนึ่งในนั้น ปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอหายใจ 
13. โพรงอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้ออันเป็นผลมาจากอุณหภูมิร่างกายการติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการให้อาหารมากเกินไปมักเกิดจากรอยฟกช้ำน้อยลง อาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในระยะเฉียบพลันหรือเกิดขึ้นเรื่อย ๆ มีอาการปวดเมื่อยตามตัวการอักเสบเรื้อรัง อาการปวดเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวการออกกำลังกายการเปลี่ยนท่าทางความลาดชัน

อาการปวดตามไหล่

อาการปวดใต้กระดูกไหล่มีความหลากหลายมากจนในทางปฏิบัติทางคลินิกยังไม่มีอัลกอริธึมมาตรฐานเดียวสำหรับการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์แต่ละแบบมีรูปแบบของตัวเองสำหรับการเก็บรวบรวมการตรวจสอบการทดสอบและการตรวจสอบ แต่มักมีกรณีที่อาการปวดเป็น "สวมหน้ากาก" และไม่ได้ระบุถึงสาเหตุที่แท้จริง นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องอธิบายลักษณะของความเจ็บปวดอย่างถูกต้องที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ทุกสถานการณ์ที่เกิดขึ้น นอกจากนี้อาการปวดเรื้อรังที่คนที่ "ได้ใช้" มักจะพร่าเลือนภาพการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นในเวลาที่สูญเสียและผลการรักษาจะยากมากขึ้น

อาการปวดตามข้อสะโพกต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีหรือไม่? 

• การวาดภาพปวดหลังอย่างต่อเนื่องโดยมีการฉายรังสีใต้สะบักซึ่งไม่ลดลงภายใน 2-3 วัน
• ความเจ็บปวดใต้ใบไหล่ที่มีความตึงเครียดแบบสถิต (นั่งนิ่งเฉย) ในคนที่อายุมากกว่า 50 ปี
• อาการปวดใต้สะบักการเจริญเติบโตในเวลากลางคืนหรือในแนวนอน
• ปวดที่มีไข้
• ปวดพร้อมกับอาการชาที่แขนไหล่
• ปวดที่ก่อให้เกิดความกดดันการเผาไหม้เริ่มต้นจากตรงกลางของหน้าอก
• ปวดที่ไม่ได้หยุดโดยยาเสพติดหัวใจ, sedatives
• ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นภายใต้ใบไหล่
• ปวดรุนแรงและอาเจียน

อาการปวดตามใบไหล่มักอธิบายในลักษณะนี้: 

• อาการปวดเฉียบพลันตรงกลางหลังให้อยู่ใต้สะบักด้านซ้าย ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในตอนเช้าและทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว
• มีอาการปวดรุนแรงและปวดไหล่
• ปวดทึบใต้กระดูกสะบัก, กระชับขึ้นพร้อมยกแขนขึ้น
• การวาดภาพอาการปวดใต้ใบไหล่ผุพังลงไปถึงเอว
• ปวดใต้ใบไหล่ซ้ายและรู้สึกกดดันในอก
• ปวดภายใต้ใบพัดในรูปแบบของพื้นที่ที่มีการแปล, การเผาไหม้
• อาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอ
• ปวดใต้สะบักจะถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกแสบร้อน, ชามือ
• ปวดหลังอาเจียนรุนแรง

แม้จะมีหลายเหตุผลที่ทำให้เกิดอาการปวดใต้ใบพัดไหล่มีสัญญาณที่แตกต่างกันซึ่ง ได้แก่ สัญญาณอันตรายซึ่งจะช่วยให้แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถแยกโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนได้ อาการรบกวนที่อาจเกิดขึ้นกับอาการปวดบริเวณไหล่มีอาการดังต่อไปนี้: 

• Hyperthermia - 38-40 องศา
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองเพิ่มขึ้นและกระตุ้นสภาพของ "ช่องท้องเฉียบพลัน"
• หายใจถี่, ซีอาโนซิสของผิวหนัง
• อาการบวมที่มือ
• อาการปวดที่ไม่หยุดนิ่ง
• อาเจียน
• ลดความดันโลหิต ชีพจร
• เป็นลม

ปวดหลังใต้ใบไหล่

อาการปวดหลังในกระดูกสะบักอาจมีความสัมพันธ์กับโรคต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสียรูปของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการชาในแขนขารู้สึกทื่อในนิ้วมือ

นอกจากนี้ความเจ็บปวดในด้านหลังใต้ใบไหล่ที่ถูกกระตุ้นโดยโรคดังกล่าวเงื่อนไข: 

• ความโค้งของกระดูกสันหลัง - kyphosis
• แผ่นดิสก์ทรวงอกในบริเวณทรวงอก
• ความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลัง - kyphoscoliosis
• โรคหัวใจขาดเลือด
• โรคฝีริดสีดวงตา - ไทร
• โรคประสาท Mejrebernaya
• ความโค้งของหน้าผากกระดูกสันหลังคือ
• Angina pectoris - ความตึงเครียดหรือส่วนที่เหลือ
• การยื่นออกมา (ความเสื่อม) ของกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกโดยไม่แตก
• YABZH - แผลพุพองในกระเพาะอาหาร
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• อาการจุกเสียดที่เกิดจากตับร่วมกับ dyskinesia ที่มาพร้อมกับถุงน้ำดี
• แห้งเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• โรคปอดบวม
• การอักเสบของกล้ามเนื้อมุมเส้นเอ็นเส้นเอ็นเหนือศีรษะ

ปวดตามกระดูกสะบักด้านซ้าย

อาการปวดภายใต้สะบักซ้ายอาจเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว: 

1. ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ภายใต้สะโพกซ้ายสามารถส่งสัญญาณเป็นแผลในกระเพาะอาหารที่กำลังพัฒนา อาการปวดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนอาการที่เกี่ยวกับการรับประทานอาหารหรือการขาดความหิวโหย ความเจ็บปวดเริ่มต้นในตอนหน้าและยืดออกไปทางด้านขวาหรือทางซ้ายโดยส่วนใหญ่จะมีการฉายรังสีใต้เต้านมด้านซ้ายและใต้สะบักด้านซ้าย
2. วิกฤตการณ์จากพืชยังเป็นลักษณะของอาการปวดที่เกิดจากข้างซ้ายด้วยการนวดภายใต้ภาวะหัวใจล้มเหลว ความเจ็บปวดใต้กระดูกสะบักด้านซ้ายการดึงความเจ็บปวดมักทำให้เกิดความรู้สึกกลัวไม่ได้รับการควบคุมโดย nitroglycerin และยาหัวใจอื่น ๆ เป็นสัญญาณโดยทั่วไปของสภาวะ psychogenic 
3. กล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่มักมีอาการแสดงออกอย่างชัดเจนในความรู้สึกทางคลินิก - การเผาไหม้ที่ตรงกลางของทรวงอก, การปวดที่ด้านซ้ายของกราม, มือ, ใต้ใบไหล่ซ้าย, ชาของแขนขา, คลื่นไส้ 
4. ปวดหัว (Angina pectoris) การโจมตีของความเจ็บปวดสามารถพัฒนาได้ด้วยความเครียดความตึงเครียด (angina of tension) หรืออาการกำเริบของรูปเรื้อรัง (angina of angina) 
5. โรคประสาทระหว่างครั้งด้วยอาการปวดเฉียบพลันโดยรอบตัวมักจะให้ไปทางขวาหรือทางซ้ายตามใบไหล่ อาการสามารถเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยการเปลี่ยนท่าทางร่างกายการออกกำลังกาย ปวดจะถูกลบออกโดยการให้ความร้อนการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ 
6. การสลายตัวของกระดูกซี่โครงและทรวงอกเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดตามสะโพกซ้าย อาการปวดตามมาด้วยอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้ชาชาหรือแขนข้างหนึ่ง 
7. การเจาะแผลเป็นภาวะเฉียบพลันซึ่งแสดงออกมาในความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแผ่ขยายไปยังบริเวณไหปลาร้าใต้กระดูกสะบัก นอกจากความเจ็บปวดที่รุนแรงแล้วผู้ป่วยยังโดดเด่นด้วยท่าทางที่หัวเข่าถูกกดลงสู่ท้องกระเพาะเย็นเหี่ยวย่นโลหิตลดความดันโลหิตลดชีพจร

ดูเพิ่มเติม: ปวดตามสะโพกซ้าย

ปวดตามกระดูกสะบักด้านขวา

อาการปวดที่แสดงออกภายใต้กระดูกต้นขาขวามีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว: 

• อาการจุกเสียดท้องมืดมีอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะลำไส้เนื่องจากการอุดตันของแคลเซียม ปวดเป็นคมตัดแบ่งตามซี่โครงขวาและให้กลับภายใต้ใบไหล่ 
• ความเจ็บปวดภายใต้กระดูกสะบักด้านขวาจะทำให้เกิดความกดดันจากฝีฝีไดอะแฟรม อาการรุนแรงมากขึ้นจะทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการสูดดมไม่ลึกแม้กระทั่งการฉายรังสีบ่อยขึ้นทางด้านขวา 
• Pyelonephritis ในรูปแบบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในภูมิภาคเอวซึ่งต่อมาแพร่กระจายที่สูงขึ้นและได้รับตามกระดูกต้นขาขวา กระบวนการเคร่งในไตที่ถูกต้องพร้อมกับการปัสสาวะเจ็บปวดอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น 
• โรค Myofascial ยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดตามกระดูกสะบักด้านขวา เหล่านี้เป็นอาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของจุดทริกเกอร์บางอย่าง 
• ในบรรดาปัจจัยที่กระตุ้นอาการปวดใต้กระดูกสะบักด้านขวาบางครั้งก็มีโรคงูสวัดเป็นเริม เป็นโรคไวรัสที่ไม่ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่จะทำให้เกิดอาการปวดที่รุนแรงเจ็บปวดเจ็บปวดการแสบร้อนของชา เริมเป็นปกติของผื่นคันอาการปวดกล้ามเนื้อให้ออกภายใต้ใบไหล่ 
• Osteochondrosis เป็นหนึ่งในเหตุผลที่มักกระตุ้นให้เกิดการฉายรังสีปวดตามกระดูกสะบักรวมถึงตัวที่ถูกต้อง 
• โรคปอดบวมด้านขวา ปวดในโรคปอดบวมเป็นที่ประจักษ์บ่อยที่สุดในระยะเฉียบพลันอาจมีไข้ไข้

ดูเพิ่มเติม: ปวดใต้สะบักขวา

ถ้าปวดจะได้รับภายใต้ใบไหล่

อาการปวดที่ "ให้ออกไป" เรียกว่าการฉายรังสี แรงกระตุ้นของความเจ็บปวดที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในอาจรุนแรงมากจนการระคายเคืองของสาขาประสาทหลักจะถูกส่งผ่านห่วงโซ่ไปยังสาขาปลายทางอย่างรวดเร็วนั่นคือไกลจากแหล่งเดิม ปวดให้ตามกระดูกสะบักบ่อยที่สุดจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบและสามารถกระตุ้นโดยสาเหตุดังกล่าว: 

• เพิ่มความดันในลำไส้ระหว่างการอักเสบการเป็นแผล แผนกหลอดอาหารของ duodenum ใต้แผลกระจายไปทางขวาใต้กระดูกสะบัก
• อาการจุกเสียดท้องมืด (ถุงน้ำดีตับ)
• อาการปวดเฉียบพลันให้อยู่ภายใต้กระดูกสะบักด้านซ้ายและกับการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเมื่อมีความรู้สึกของความดันการบีบอัด
• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถแสดงอาการปวดใต้ใบไหล่ได้เช่นกัน
• การแบ่งชั้นผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ (aneurysm) เป็นที่ประจักษ์โดยอาการปวดหลังส่วนใหญ่ที่มีการฉายรังสีที่คอไปทางด้านซ้ายไหล่ตามสะบัก
• Pneumothorax (spontaneous) - อาการปวดเฉียบพลันในหน้าอกที่มีการสะท้อนภายใต้สะบักในพื้นที่สะบัก
• การกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบ
• อาการจุกเสียดของไต
• คอหอยกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเฉียบพลัน
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• osteochondroza ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

อาการปวดที่สะท้อนออกมาอาจเป็นไปในทางที่ผิดปกติ แต่ก็สามารถบ่งชี้ว่ามีอาการรุนแรงขึ้นซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ถ้าอาการปวดที่เกิดขึ้นภายใต้กระดูกสะบักและไม่ได้ถูกหยุดยั้งโดย spasmolytics, ยาหัวใจคุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะดำเนินการตรวจวินิจฉัยการวินิจฉัยที่แตกต่างกันและกำหนดให้การรักษาอย่างเพียงพอ

ปวดตามใบไหล่เพื่อเป็นแรงบันดาลใจ

อาการปวดใต้สะบักซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยแรงบันดาลใจเป็นสัญญาณที่เป็นลักษณะของ pathologies ต่อไปนี้:

• เยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง - กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มปอดเปลือกของปอด ปวดสามารถเพิ่มขึ้นด้วยการเอียงการเคลื่อนไหว abate ในแนวนอนหรือด้านข้าง น้ำสะสมในโพรงของ pleura กระตุ้นให้เกิดอาการบวมและปวดใต้สะบักเมื่อสูดดม 
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในถุงเยื่อหุ้มหัวใจตีบซึ่งเป็นโรคที่แสดงออกว่าอ่อนแอมีอาการเจ็บหน้าอกซึ่งรุนแรงมากขึ้นด้วยแรงบันดาลใจ 
• ความเจ็บปวดภายใต้ใบพัดที่มีลมหายใจลึกสามารถเป็นพยานถึงโรคประสาทระหว่างเส้นประสาทซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความทุกข์ระทมซึ่งดูเหมือนจะกระชับหน้าอก 
• โรคถุงน้ำดีอาการกระตุกอาการจุกเสียดนอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการสูดดม 
• อาการคลื่นไส้ไต (pyelonephritis, abscess ไต) นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการปวดในภาวะ hypochondrium ได้ซึ่งรุนแรงมากจนแพร่กระจายไปทั่วบริเวณบริเวณส่วนหางและทำให้เกิดแรงบันดาลใจภายใต้กระดูกสะบัก

ปวดใต้สะบัก

อาการปวดที่น่าปวดหัวภายใต้กระดูกสะบักเป็นหลักฐานของกระบวนการเรื้อรังในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อทั้งในกระดูกสันหลังและในอวัยวะภายในซึ่งสามารถบ่งบอกถึงอาการทางพยาธิวิทยาของพวกเขาด้วยอาการปวดที่สะท้อน

โรคกระดูกซี่โครง - ซี่โครง - LRS เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการปวดเมื่อย โรคนี้เป็นลักษณะอาการปวดจากพืช - ปวดเมื่อย, รู้สึกปวดเมื่อย, ปวดเมื่อยล้าซึ่งมักเกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ ในอาการทางคลินิกอาการปวดที่น่าปวดหัวภายใต้กระดูกสะบักไม่ได้เป็นอาการเฉพาะของโรคที่เฉพาะเจาะจงดังนั้นความแตกต่างของความเจ็บปวดควรดำเนินการโดยวิธีการยกเว้นเงื่อนไขที่อาจเป็นอันตราย บ่อยครั้งที่อาการเจ็บปวดในบริเวณกระดูกสะบักอาจเป็นสัญญาณแรกของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือนอกจากนี้การเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งมักไม่แสดงภาพทางคลินิกอย่างชัดเจนอาจเป็นอาการเช่นนี้ได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดอาการปวดเมื่อยคือความผิดปกติของกระดูกสันหลัง, โรคกระดูกพรุน, โรคตุ่มพยาธิและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับความเสื่อม, dystrophic pathologies ของกระดูกสันหลัง

นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่เกิดจากกระดูกสะบักอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตประสาทภาวะวิกฤตของพืชโรค fibromyalgia อาการที่น่ากลัวที่สุดคืออาการคลื่นไส้อาเจียนเนื่องจากอาจเป็นอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

ความเจ็บปวดรุนแรงภายใต้สะบัก

อาการปวดรุนแรงอย่างรุนแรงใต้กระดูกสะบัก - ซ้ายหรือขวา - เป็นโอกาสที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ซึ่งอาการอาการปวดดังกล่าวมักไม่สามารถหยุดลงได้โดยอิสระและอาจบ่งบอกถึงสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงภายใต้กระดูกสะบักสามารถกระตุ้นโดยโรคดังกล่าว: 

• กริชคมชัดความเจ็บปวดในการถ่ายภาพซึ่งขยายตัวระหว่างแรงบันดาลใจสะท้อนอยู่ในไหล่อาจเป็นสัญญาณของภาวะ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง อาการทางคลินิกเพิ่มเติมของ pneumothorax มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วหายใจถี่, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตลดลง, การลดลงของชีพจร, การเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดดำ (ชดเชย) บนคอ 
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ฉายรังสีใต้ใบไหล่และมีความดันโลหิตสูงบ่งบอกถึงอาการกำเริบของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังของทรวงอก อาการปวดหลังพร้อมกันภายใต้กระดูกสะบักปวดศีรษะและความดันเลือดเพิ่มขึ้นเป็นอาการที่ชัดเจนของการละเมิดปลายประสาทในบริเวณปากมดลูกหรือทรวงอก ความเจ็บปวดสามารถเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยการพลิกร่างกายยิงที่เอียงหรือการเคลื่อนไหวและไม่ได้หยุดโดยยาเสพติดหัวใจ, ยากล่อมประสาท 
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงภายใต้กระดูกสะบักอาจเกี่ยวข้องกับการเจาะแผลในกระเพาะอาหารส่วนบน หากทะลุมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเพิ่มขึ้นอาการปวดอย่างแท้จริงกับแต่ละนาทีที่ผ่านภาพทางคลินิกโดยรวมของแผลในกระเพาะอาหารเป็นปกติ - ปวดคมแผ่อาเจียนเป็นไปได้เหงื่อออกตอนเย็นเขียวของใบหน้า, ก่อให้เกิดลักษณะ - เม้มหัวเข่าของเขาไปที่หน้าอกของเขา 
• อาการจุกเสียดของตับ (bilious) แสดงออกด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงให้ขึ้นไปทางขวาใต้กระดูกสะบักบริเวณลำคอและบริเวณด้านขวาของตา อาการเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อน้ำดีหลังจากรับประทานอาหารไขมันทอด 
• กระบวนการที่มีหนองในบริเวณระหว่างกะบังลมและอวัยวะที่อยู่ด้านล่างฝีฝีใต้ตาเป็นภาวะที่เฉียบพลันซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที การติดเชื้อแบคทีเรียในรูปแบบนี้อาจทำให้เกิดอาการมึนเมาทั่วไปแบคทีเรีย ในความเป็นจริงมันเป็นเยื่อบุโพรงมดลูก จำกัด โดยไดอะแฟรม, ประจักษ์โดยความเจ็บปวดรุนแรงใน hypochondrium ที่มีการฉายรังสีไปที่ไหล่ขวาภายใต้ใบไหล่ นอกจากนี้ hyperthermia โดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับ 40 องศา, รัฐไข้, คลื่นไส้

ไม่แนะนำให้มีอาการปวดที่ฉายรังสีอย่างหนักเพื่อทนต่อไปได้นานกว่าหนึ่งชั่วโมงหากไม่สามารถหยุดการทำงานได้โดยไม่จำเป็นต้องแจ้งความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ความเจ็บปวดใต้กระดูกสะบัก

ลักษณะของอาการปวดตามใบไหล่อาจแตกต่างจากอาการปวดเมื่อยทวารหนักมากเฉียบพลัน ความเจ็บปวดทึบภายใต้กระดูกสะบักบ่งชี้ว่าสาเหตุส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่เกี่ยวข้องกับระบบกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น

ในการปฏิบัติทางคลินิกมีข้อมูลยืนยันโดยการสังเกตในระยะยาว: 

• 85-90% ของอาการปวดในบริเวณด้านหลังและไหล่มีสาเหตุมาจากการอักเสบยืดกล้ามเนื้อเสียหายและเอ็นเอ็น - อุปกรณ์ ตามปกติปวดเหล่านี้จะหมองคล้ำและน่าปวดหัว
• อาการปวดหลัง 5-7% ที่บริเวณด้านหลังใต้ใบไหล่ในบริเวณกระดูกสะบักเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ (radicular syndrome) อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงนี้
• 3-4% เนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ - โรคระบบทางเดินหายใจ, หัวใจ, ทางเดินอาหาร, พยาธิวิทยาทางเดินน้ำดี อาการปวดมักรุนแรงรุนแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

ความเจ็บปวดทึบภายใต้สะบักเป็นส่วนใหญ่สะท้อน, vertebrogenic ดาวน์ซินโดรซึ่งตัวอักษรเป็นสัญญาณดังกล่าว: 

• ความเจ็บปวดมีการแปลที่ชัดเจน - ใต้กระดูกสะบักขับขวาหรือซ้ายตรงกลางหลังระหว่างใบไหล่
• ความเจ็บปวดไม่แผ่กระจายไปในแขนขาส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• ความเจ็บปวดน่าเบื่อและน่าปวดหัว
• อาการปวดถูกขยายโดยความเครียดทางกายภาพต่อกล้ามเนื้อที่เสียหายเอ็น
• ปวดบริเวณที่เจ็บปวดเมื่อเห็น
• ไม่มีอาการของแผ่นดิสก์และการบีบอัด (radicular syndrome)
• ไม่มีความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด

สาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการหงุดหงิดอาการปวดใต้กระดูกสะบักเป็นกระบวนการความเสื่อมในแผ่นดิสก์ intervertebral (osteochondrosis) ของบริเวณปากมดลูกในเขต C5-C7 นอกจากนี้ความเจ็บปวดทื่ออาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในข้อต่อ intervertebral ซึ่งเป็นสัญญาณของการเกิดพยาธิสภาพอย่างรุนแรง - Bechterew's disease (ankylosing spondylitis) บ่อยครั้งที่ความโง่เขลาของอาการปวดเป็นสัญญาณของ arthrosis, การบาดเจ็บที่ซ่อนของข้อต่อ intervertebral, spondylosis, scoliosis

ในบรรดาเหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บปวดภายใต้สะบักของตัวหมองคล้ำหมองคล้ำมีโรคของอวัยวะภายใน: 

• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• โรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง
• โรคปอดบวมในรูปแบบเรื้อรัง
• Atony ของถุงน้ำดีเป็น dyskinesia ของชนิด hypotonic
• โรคไตอักเสบจากกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง (sclerotic process of kidney tissue)
• กระบวนการเนื้องอกวิทยาในตับตับอ่อนในระยะเริ่มแรก
• นอกจากนี้ความเจ็บปวดทึบตามกระดูกสะบักด้านซ้ายมักจะส่งสัญญาณการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, myocarditis
• อาการปวดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่เครียดกับโรคติดเชื้อและไวรัสที่มาพร้อมกัน นอกจากนี้ยังมีการเปิดเผยบ่อยและซ่อนหลอดลมอักเสบในรูปแบบผิดปรกติปอดบวมเมื่ออาการปวดเพิ่มขึ้นเฉพาะกับอาการไอหรือถ้ามันไปนอนในด้าน "ไม่แข็งแรง"

อาการปวดตามกระดูกสะบัก

ลักษณะที่คมชัดของความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกสะบักด้านล่างแสดงให้เห็นถึงสภาพที่ร้ายแรงบางครั้งถึงกับคุกคามชีวิต

เหตุผลที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใต้ใบไหล่อาจเป็นดังนี้: 

• ผนังทวารหนักของทรวงอก aorta (aneurysm) ความเจ็บปวดมีความคมและรุนแรงแผ่ซ่านไปทั่วกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มักจะอยู่ทางซ้ายมือไปที่ไหล่ใต้สะบัก
• ระยะเริ่มแรกของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ความเจ็บปวดมีความคมแหลมหงุดหงิดอยู่ภายใต้กระดูกสะบักขับขวาหรือซ้ายในบริเวณที่สะสมของเหลวในเยื่อหุ้มปอด ถ้าโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมาพร้อมกับอาการประสาทอักเสบระหว่างช่องคลอดอาการปวดจะเกิดอาการงูสวัด
• pneumothorax ธรรมชาติซึ่งปรากฏเป็นอาการปวดตามกระดูกสะบัก (สะท้อนจากหน้าอก) สภาพเป็นลักษณะการหายใจสั้นอย่างรุนแรง, acrocyanosis
• การโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดคมที่ฉับพลันโดยมีการสะท้อนไปทางซ้ายในทรวงอกในไหล่ในบริเวณหัวใจใต้กระดูกสะบัก
• กล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่มักมีอาการปวดมากขึ้น แต่สามารถแสดงอาการเจ็บหน้าอกที่คมและรุนแรงแผ่กระจายไปทางซ้ายในไหล่กรามใต้กระดูกสะบักด้านหลัง

ปวดหลังใบไหล่

ความเจ็บปวดที่อยู่เบื้องหลังใบพัดระหว่างพวกเขาเป็นกฎไม่รุนแรงดังนั้นคนไม่ให้ความสนใจกับอาการพิจารณาชั่วคราวชั่วคราว. ความมุ่งมั่นที่ไม่ถูกต้องของสาเหตุปัจจัยกระตุ้นความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถนำไปสู่การพัฒนาเรื้อรังและยากที่จะรักษาโรค

อาการปวดถาวรระหว่างปวดไหล่อยู่ภายใต้พวกเขาส่วนใหญ่มักจะเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งจะมีการอธิบายโดยเฉพาะมืออาชีพ - ทำงานประจำในสำนักงานหลังจักรเย็บผ้าที่ล้อของรถและอื่น ๆ มักปวดหลังใบไหล่ไม่เกี่ยวข้องกับ pathologies คุกคามชีวิตและแม้แต่กับการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในคอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังเนื่องจากภูมิภาคทรวงอกไม่เคลื่อนที่จะมีเสถียรภาพเพียงพอมั่นคง. บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงไม่ค่อยบ่อยขึ้น - การอักเสบเกี่ยวข้องกับระบบกล้ามเนื้อของบริเวณ interblade, เอ็นยืด, เอ็นนอกจากนี้ยังสามารถยืด

ความเจ็บปวดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเป็นลักษณะความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงความตึงเครียดที่ผ่านได้อย่างรวดเร็วผ่านการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน (การออกกำลังกาย) การนวดหรือร้อนขึ้น

ความเจ็บปวดซึ่งเกิดจากความเสียหายการยืดเส้นเอ็นจะรู้สึกแตกต่างกันทำให้เกิดอาการปวดตามใบไหล่ซึ่งอาการอาการปวดมักจะเกิดขึ้นในบริเวณหัวใจ นอกจากนี้คนบ่นของอาการชาของมือความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่า "คลานรวบรวมข้อมูล." ระงับความเจ็บปวดนี้กับยาหัวใจไม่สามารถทำได้ แต่คุณสามารถกำจัดมันได้และมันค่อนข้างง่าย: 

• เปลี่ยนท่าทางร่างกายเป็นระยะ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งทุกๆครึ่งชั่วโมง หากทำงานอยู่นิ่ง ๆ คุณต้องยืนขึ้นเดินไปรอบ ๆ ทำวงกลมด้วยมือทั้งสองข้างให้พอดีและขยายใบไหล่ 
• ควรให้ทุกๆ 20-30 นาทีต่อวันสำหรับการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อบริเวณ interlopar และสำหรับกล้ามเนื้อทั่วไปของร่างกาย การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยป้องกันกล้ามเนื้อกระตุกและปวดหลังใบไหล่
• จำเป็นต้องนวดเป็นระยะ ๆ บริเวณไหล่ - คลื่นบริเวณคอ
• เป็นระยะ ๆ คุณสามารถออกกำลังกายต่อไปนี้: ใส่ลูกบอล (เทนนิส) ขนาดเล็กบนพื้นวางอยู่บนหลังและ "ขี่" ลูกบอลผ่านแนวตั้งและระหว่างใบไหล่

หากอาการเจ็บปวดของใบพัดด้านหลังมาพร้อมกับไอไข้ต่ำปวดเพิ่มขึ้นกับการหายใจไอสะท้อนควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการสำรวจเพื่อขจัดโรคระบบ broncho ปอด

วาดปวดใต้ใบพัด

ลักษณะการดึงความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อเนื่องจากการละเมิดรากประสาท เหตุผลที่พัฒนาปวดจู้จี้ภายใต้สะบักอาจจะเป็นดาวน์ซินโดร myofascial และ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอไส้เลื่อน intervertebral น้อยกับติ่ง

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่ช่วยลดความสูงของช่องเปิด intervertebral กระตุ้นการแทนที่ของกระดูกสันหลังไปทางขวาหรือซ้ายจะมาพร้อมกับการละเมิดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของปลายประสาท ในทางตรงกันข้ามกับโรคประสาทระหว่างเส้นประสาทลักษณะอาการเฉียบพลันโรคงูสวัด dystrophic pathologies ของกระดูกสันหลังพัฒนาช้ากว่าและพร้อมด้วยปวดปวดดึง

นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่เกิดจากใต้กระดูกสะบักสามารถกระตุ้นด้วย scapulostenal, scapula-rib syndrome - LRS นอกเหนือจากความรู้สึกเจ็บปวดแล้วคนจะได้ยินเสียงเฉพาะเจาะจงอย่างชัดเจน - กระทืบ นอกจากนี้สำหรับ LRS เป็นอาการปวดสะท้อนโดยทั่วไปที่กระจายไปที่ไหล่คอมักจะไปที่ต้นคอ หลักสูตรของโรคเป็นเวลานานมัน recurs แต่การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี

ปวดใต้สะบักขณะเคลื่อนย้าย

ความเจ็บปวดที่รุนแรงและรุนแรงซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือการหายใจหมายถึงการบีบอัดรากประสาท การบีบอัดเกิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อไส้เลื่อนการยื่นและกระตุ้นให้เกิดอาการปวดใต้สะบักขณะเคลื่อนย้าย

สาเหตุของอาการปวดดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับโรคเงื่อนไข: 

• ประสาทศัลยกรรมประสาททรวงอกและ suprascapular เป็นผลมาจากการทำงานมากเกินไป (กีฬา), การบาดเจ็บ, โรคไวรัส
• อาการของโรคประสาทช่องจมูกซึ่งโดยทั่วไปจะมีอาการปวดศรีษะทำให้เกิดอาการกำเริบขึ้นโดยการเคลื่อนไหวแทรกแซงการหายใจความโน้มเอียง อาการปวดเป็นแผลเป็นด้านเดียวในระหว่างจุดสูงสุดของอาการปวดคน "freezes" มันเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะสูดดม โรคประสาทระหว่างเส้นเอ็นเป็นผลมาจากการถูกทอดทิ้งทันเวลา osteochondrosis ทรวงอก โซนทรวงอกของกระดูกสันหลังมีเสถียรภาพการเปลี่ยนรูปของแผ่นดิสก์มีการพัฒนาเป็นเวลานานและมีอาการปวดทื่อเป็นระยะ ๆ ที่ยังไม่ได้รับการตีพิมพ์ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว เนื่องจากมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงไม่แสดงความเจ็บปวดการสลายตัวของกระดูกสันอกจึงมักถูก "สวมหน้ากาก" สำหรับอาการของโรคอื่น ๆ ได้แก่ หัวใจหลอดลมและปอด ขั้นตอนเฉียบพลันของโรคคือการบีบอัดของเส้นประสาทระหว่างที่ความรุนแรงของอาการปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายกิจกรรมมอเตอร์ 

อาการปวดที่สะท้อนเพิ่มขึ้นในการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวดจากการฉายรังสีเกี่ยวข้องกับโรคของปอด, หัวใจ, ทางเดินอาหาร, ถุงน้ำดี อาการที่คล้ายกันต้องมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ปวดต่อเนื่องภายใต้กระดูกสะบัก

ถ้าความเจ็บปวดเกิดขึ้นถาวรมันเป็นหลักฐานโดยตรงของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นทั้งในเนื้อเยื่อกระดูกและกล้ามเนื้อหรือในอวัยวะภายใน

สาเหตุที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้กระดูกสะบัก: 

• ภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งมีอาการปวดตามปกติ ความรู้สึกเจ็บปวดเริ่มต้นด้วยส่วนล่างของไส้ศักนาเทลงไปกลางหลังและเลื่อนไปที่กระดูกสันหลังที่มีรูปร่างผิดปกติซึ่งสะท้อนอยู่ใต้ใบไหล่บ่อยๆในแขน ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ลดลงเมื่อร้อนขึ้นการนวด
• จุดเริ่มต้นของโรคประสาทระหว่างกระดูกอาจไม่ปกติและไม่ได้มาพร้อมกับอาการเฉียบพลัน ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง, การเผาไหม้ภายใต้สะบักอาจบ่งบอกถึงการ osteochondrosis ของทรวงอกซึ่งในระยะเฉียบพลันผ่านไปในระหว่างซี่โครงประสาทเช่นการบีบอัดการบีบอัดของรากประสาท 
• กล้ามเนื้อ hypertonia เนื่องจากความเครียดคงที่เรื้อรังนอกจากนี้ยังแสดงเป็นอาการปวดหลังถาวรภายใต้ใบไหล่ อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับหลาย ๆ อาชีพที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวหรือท่าทางที่น่าเบื่อหน่าย - คนขับรถพนักงานออฟฟิศนักศึกษา 
• ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้สะบักอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของอวัยวะกลวงที่ตั้งอยู่ในเขตของกระดูกสะบัก ปวดดังกล่าวมักจะเป็นสัญญาณแรกเกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหาร, perigastritis 
• ความเจ็บปวดที่ปกคลุมอยู่ตลอดเวลาและหดตัวสะท้อนอยู่ใต้กระดูกสะบักเป็นลักษณะของงูสวัด - งูสวัดเริมงูสวัด อาการปวดเริ่มต้นด้วยอกและมีจำนวน จำกัด จนกว่าจะมีการทำให้เป็นกลาง

ปวดเมื่อไอใต้ใบไหล่

• อาการปวดเมื่อไออยู่ใต้กระดูกสะบักด้านหลังเป็นอาการทั่วไปของโรคหลอดลมตีบ 
• Pleuropneumonia เป็นโรคที่ซับซ้อนพร้อมด้วยอาการปวดที่รุนแรงหรือปวดเมื่อยขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนา อาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอ
• ไส้เดือนอักเสบ (กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดลม) ความเจ็บปวดเริ่มต้นด้วยส่วนบน, ส่วนตรงกลางของหน้าอก, สามารถฉายรังสีด้านหลัง, ใต้กระดูกสะบักเมื่อไอ ลักษณะของอาการปวดเป็นความคม, การเย็บ, ถ้าอาการไอตกค้าง, อาการจะรุนแรงขึ้นด้วยเช่นกัน.
• วัณโรคเป็นพยาธิสภาพการติดเชื้อของระบบปอดบวมและหลอดลมซึ่งในอาการสามารถพัฒนาทั้งระยะยาวและรวดเร็ว สัญญาณที่มองเห็นได้หลักของวัณโรคคือไอถาวรภายใน 1-1.5 เดือนโดยมีเสมหะ, hyperthermia, เจ็บหน้าอก หากโรคเป็นฝ่ายเดียวความเจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อไอและถูกสะท้อนกลับด้านหลังใต้ใบไหล่
• กระบวนการเนื้องอกวิทยาในปอด, เนื้องอกมะเร็ง อาการปวดเป็นหลักฐานขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการซึ่งมักเป็นเทอร์มินอล การสะท้อนของความเจ็บปวดสามารถอยู่ในไหล่เข็มขัดที่คอในด้านหลังและใต้กระดูกสะบัก ความรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอหายใจลึก ๆ
• อาการปวดเมื่อมีอาการไอใต้กระดูกสะบักและโรคปอดบวมที่เกิดจากคอเนื่องจากเป็นภาวะที่มีความเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งมีอุณหภูมิร่างกายสูงมากการเย็บแผลปวดท้องไอและขาดอากาศ

เย็บปวดใต้สะบัก

ความรู้สึกของการเย็บความเจ็บปวดที่ด้านหลังภายใต้ใบไหล่ส่วนใหญ่มักจะเป็นเพราะกระบวนการอักเสบใน pleura โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเอ็นเยื่อหุ้มปอดระหว่างสั้นกว่าปกติ อาการไอเป็นโรคบ่อย ๆ เบา แต่ถาวร อาการไอเช่นเดียวกับการเย็บแผลใต้กระดูกสะบักในสภาพเช่นนี้จะเพิ่มขึ้นในระหว่างการสนทนาหายใจลึก ๆ หรือการหายใจออกรวมถึงการรับน้ำหนักเบาบางครั้ง อาการปวดรู้สึกเสียวซ่าอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเดินเป็นเวลานานขณะวิ่ง

บ่อยกว่าไม่ลักษณะของความรู้สึกไม่ถือว่าเป็นสัญญาณของ pathologies ร้ายแรงมักจะปวดเช่นผ่านโดยไม่ต้องรักษาอย่างอิสระ อย่างไรก็ตามการรู้สึกเสียวซ่าอย่างเป็นระบบภายใต้กระดูกสะบักซึ่งไม่หายภายใน 2-3 สัปดาห์เป็นเหตุผลที่ไปหาหมอ

ตามกฎแล้วอาการปวดแทงไม่ได้เกิดจากโรคของกระดูกหรือระบบกล้ามเนื้อไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง สาเหตุที่พบมากที่สุดของอาการดังกล่าวคือโรคหลอดลมและปอดหัวใจและระบบประสาท นอกจากนี้ปัจจัยที่ทำให้เกิดการรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณกระดูกสะบักอาจเป็นพยาธิสภาพต่อไปนี้: 

• การเจาะรูแผลในกระเพาะอาหารเริ่มต้น
• โรคหลอดเลือดและหลอดเลือด
• osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอที่มีการละเมิดรากประสาทโดยไม่ต้องยื่นออกมา, ไส้เลื่อน
• โรคประสาทระหว่างครัสในช่วงเริ่มแรก
• การพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายผิดปกติ
• ท่อน้ำดีต่อมน้ำนม
• ผิดปกติของ pyelonephritis

การเย็บแผลใต้กระดูกสะบักต้องได้รับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันอย่างรอบคอบดังนั้นจึงไม่ควรละเลยความเจ็บปวดพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนความดันโลหิตที่ไม่สม่ำเสมอ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่ซับซ้อนและหาสาเหตุของอาการปวด

ปวดและการเผาไหม้ภายใต้ใบไหล่

การเผาไหม้เป็นสัญญาณลักษณะของกระดูกสันหลังที่มีรูปร่างผิดปกติเพราะปวดหลังส่วนใหญ่ (ร้อยละ 80-90) มีความสัมพันธ์กับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

• หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดและการเผาไหม้ภายใต้ใบไหล่เป็นโรคกระดูกพรุนของกระดูกปากมดลูกน้อยกว่ากระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอก อาการปวดเริ่มต้นด้วยคอและกระจายในรูปแบบของการเผาไหม้, ความรู้สึกเจ็บปวดลงมักจะอยู่ภายใต้พื้นที่สะบัก นี้เกิดจากการบีบอัดของรากประสาทโดยกระบวนการชดเชยของกระดูกสันหลัง อาการปวดมักไม่รุนแรงคงที่และขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายการเคลื่อนไหว 
• นอกจากนี้การเผาไหม้ภายใต้กระดูกสะบักอาจเกิดจากการโจมตีของจุกเสียดของต่อมน้ำเหลือง (ตับ) การอุดตันของท่อน้ำดี 
• อาการจุกเสียดของไตอาการกำเริบของ pyelonephritis มักถูกฉายรังสีใต้กระดูกสะบักและเกิดจากอาการปวดเมื่อยรุนแรง อาการดังกล่าวรุนแรงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความดันโลหิตลดลงและจำเป็นต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉิน 
• อาการปวดและการเผาไหม้ภายใต้สะบัก - นี่คือหนึ่งในสัญญาณของ esophagitis ไหลย้อนในขั้นตอนของการกำเริบ 
• โรคประสาทเกิดจากความรู้สึกที่เกิดจากการรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้ในบริเวณที่มีการล่วงละเมิดการกรีดด้วยความเจ็บปวดทำให้หัวใจอยู่ข้างหลัง

ปวดด้วยการถอนหายใจใต้สะบัก

อาการปวดซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อสูดดมและอยู่ภายใต้กระดูกสะบักอาจเกิดจากโรคดังกล่าว: 

• การยืดกล้ามเนื้อเอ็นของบริเวณ interblade ความเจ็บปวดจากการทับถม
• อาการจุกเสียดของไตซึ่งมักจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดโปนขึ้นซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการหายใจลึก ๆ บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวเกิดขึ้นในเขต hypochondrium ที่เหมาะสมกระจายตัวแล้วให้กลับหลัง
• อาการปวดเมื่อสูดดมใต้กระดูกสะบักเป็นสัญญาณปกติของอาการปวดเมื่อยระหว่างทางช้างเผือกเมื่อลักษณะของความเจ็บปวดที่มีความแข็งแรงเพื่อให้คนที่แท้จริง freezes ลมหายใจแต่ละครั้งจะทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับการหายใจลึก ๆ ซึ่งมักจะสูดดมแผ่กระจายไปทางด้านหลังในพื้นที่ของกระดูกสะบักอาจบ่งบอกถึงอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบอาการท้องมานท้องน้อย
• บ่อยครั้งที่ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเป็นความเสียหายทั้งที่มองเห็นและซ่อนได้ รอยแตกของกระดูกซี่โครงไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรงมักมีรอยช้ำมาพร้อมกับการแตกหัก แต่คนที่ทนทุกข์ทรมานกับความรู้สึกไม่สบาย สัญญาณเฉพาะของความเสียหายที่แฝงไปที่ซี่โครงที่ให้ไว้ภายใต้ใบไหล่สามารถปวดเมื่อสูดดมและไอ

อาการปวดเกลื้อนใต้ใบไหล่

Paroxysmal, โรคงูสวัดภายใต้ใบไหล่เป็นอาการทั่วไปของโรคประสาทระหว่าง intercostal การบีบอัดการสิ้นสุดของเส้นประสาทกับกระดูกสันหลังรูปเกร็ง (discs) กระตุ้นให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งสามารถเริ่มต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและเคลื่อนที่ไปตามแนววงกลมตามช่องว่างระหว่างช่องท้อง อาการจะสะท้อนอยู่ที่ส่วนหลังส่วนหลังส่วนล่างพร้อมกับหายใจลำบากและรุนแรงขึ้นด้วยการเปิดทางลาดชันการออกกำลังกาย นอกจากนี้ความเจ็บปวดสามารถสร้างขึ้นภายใต้ความเครียด

ห่อหุ้มฉายรังสีด้านหลังปวดกระดูกสะบักสามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณของการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ เงื่อนไขนี้เป็นลักษณะความเจ็บปวดรุนแรง, ไข้, เหงื่อเย็น, สีเขียวของผิว

แผล (แผล) ของแผลในกระเพาะอาหาร (ส่วนผนังหัวใจ) เป็นกฎ irradiates ความเจ็บปวดในพื้นที่ subclavian แต่มักจะสามารถประจักษ์เองเป็นโรคงูสวัด

ควรสังเกตว่าสำหรับอาการปวดกระดูกสันหลังไม่มีเกณฑ์วินิจฉัยที่แม่นยำดังนั้นความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งเป็นเวลานานหลายชั่วโมงจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

การเผาผลาญความเจ็บปวดใต้สะบัก

การเผาผลาญความเจ็บปวดภายใต้กระดูกสะบักเป็นสัญญาณของ osteochondroza การละเมิดการบีบอัดของรากประสาท บ่อยครั้งที่อาการปวดเช่นปลอมตัวเป็นโรคประจำตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันคล้ายกับอาการหดหู่ใจหรืออาการทางคลินิกของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

วิธีการแยกแยะความเจ็บปวดจากการเผาไหม้ที่มีต่อไหล่

การโจมตีของ angina pectoris: 

• ความเจ็บปวดคือการกดการบีบอัดและการหดเกร็ง
• อาการปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบ่อยที่สุดในบริเวณทรวงอกด้านซ้ายจะสามารถกระจายตัวได้ดีขึ้นสะท้อนอยู่ใต้สะบักในแขนบริเวณขากรรไกรในลำคอ
• สาเหตุภายนอกที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดคือความเครียดความตึงเครียดทางอารมณ์ความเครียดทางกาย
• อาการปวดไม่ค่อยมีระยะเวลานานกว่า 15 นาที
• อาการปวดจะหยุดลงด้วยการบริโภคไนโตรกลีเซอรีนยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับหัวใจ (หลัง 5-10 นาที)
• ความเจ็บปวดสามารถสงบลงได้
• ความเจ็บปวดไม่ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว

การเผาผลาญความเจ็บปวดใต้สะบักเมื่อถูกละเมิดจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเคลื่อนไหวกิจกรรมท่าทางและไม่ลดลงหลังการใช้ยาหัวใจ มันหยุดด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ยืดของกระดูกสันหลังในรูปแบบอื่น ๆ

ปวดในกระดูกสันหลังใต้ใบไหล่

ส่วนใหญ่ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังที่ใต้ใบไหล่ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับโรคของระบบกระดูกนั่นคือกระดูกสันหลัง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดดังกล่าวเกิดจากโรคประสาทปวดกล้ามเนื้อ โรคประจำตัวของระบบประสาทส่วนปลายโรคประสาทระหว่างและปัจจัยอื่น ๆ เป็นสาเหตุหลักของอาการเจ็บปวดภายใต้ใบไหล่ในกระดูกสันหลัง

รายการของปัจจัยที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการยืดกล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อการอักเสบของเส้นประสาท: 

• Plexitis เป็นโรคระบบประสาทของเส้นประสาทแขน กระบวนการอักเสบในช่องท้องของเส้นประสาทที่น่าสนใจของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อแผลภูมิภาค interscapular ช่วยลดความไวของผิวบนพื้นผิวไหล่เส้นประสาทที่อยู่ตรงกลาง เส้นประสาททางคลินิกโรคประสาทอักเสบไหล่ (ช่องท้องแขน) จะแสดงในอัมพฤกษ์, อุปกรณ์ต่อพ่วงอัมพาตบางส่วนจากมือของฝ่อของภายในไหล่ต้นแขนและลูกหนูกล้ามเนื้อแขนสามารถแขวนเหมือนแส้ปวดเป็นธรรมชาติกวาดอยู่ภายใต้ใบไหล่
• โรคประสาทระหว่างทางซึ่งเป็นเรื่องปกติของความคมของเข็มขัดปวดซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นด้านเดียวการแพร่กระจายไปทั่วหน้าอก ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังใต้ใบพัดมักเป็นจุดสูงสุดของโรคมันรุนแรงมากจนทำให้ผู้ป่วยหายใจเข้าได้ยาก
• การบีบอัดของกระดูกสะโพกหลัง - เส้นประสาทหลังของกระดูกสะบักซึ่ง innervates กล้ามเนื้อทรงกลมกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของไหล่และใบไหล่

ตรวจสอบหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังศูนย์กลางใต้ใบพัดด้วยตัวเองเป็นเรื่องที่ยากมาก แต่ความแตกต่างหลัก ๆ ก็สามารถทำได้ อาการทั่วไปของโรคทางระบบประสาทของบริเวณ interlopar เป็นความรู้สึกเจ็บปวดใน "ท่าทางของนโปเลียน" - การข้ามแขนข้างหน้าบนหน้าอก หากความเจ็บปวดมาพร้อมกับการเพิ่มอุณหภูมิความดันโลหิตลดลงหัวใจเต้นเร็วเป็นภาวะที่ไม่สามารถวินิจฉัยและรักษาตัวเองได้โดยเร็วคุณควรรีบไปหาหมอ

ปวดกล้ามเนื้อใต้กระดูกสะบัก

เพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดในกล้ามเนื้อใต้กระดูกสะบัก จำเป็นต้องอธิบายถึงลักษณะของอาการปวดและอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมดอย่างถูกต้อง ตามปกติอาการปวดกล้ามเนื้อในส่วนบนกลับมีความแตกต่างกันไปตามความลึกการดึงความเจ็บปวดความเจ็บปวดในการถ่ายภาพเป็นสัญญาณของการละเมิดรากประสาทและไม่เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ อาการกล้ามเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่ต้องอธิบายเหตุผลที่ชัดเจน แต่บ่อยขึ้นจะพัฒนากับพื้นหลังของความเมื่อยล้าหลังจากการออกกำลังกายหรือความตึงเครียดแบบคงที่ของร่างกาย เหตุผลซึ่งอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อใต้ใบไหล่: 

• การแสดงออกของกล้ามเนื้อบริเวณ interblade นี่คือกลุ่มอาการผิดปกติแบบมืออาชีพที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่น่าเบื่อหรือท่าทางที่ร่างกายคงที่ ไดร์เวอร์, สำนักงานแรงงานนักเรียนทุกคนในระหว่างวันที่จะนั่งจะยืนอยู่ในตำแหน่งเดียวกันดำเนินการซ้ำ ๆ ด้วยมือข้างหนึ่ง (จิตรกรผู้สร้าง) ไม่ช้าก็เร็วต้องเผชิญกับความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อหลังและระหว่างหัวไหล่ นอกจากนี้สัญญาณที่คล้ายกันอาจปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ที่มีกระดูกสันหลังเครียดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในท่าทาง (เพิ่มช่องท้อง), การเพิ่มน้ำหนัก

โรคกระเพาะอักเสบเป็นโรคอักเสบพร้อมด้วยความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อ สาเหตุของโรคไมเกรนสามารถเป็นปัจจัยดังกล่าว: 

• ร่างลดน้ำหนักอย่างรุนแรงที่หลังคอ
• ความเครียดเรื้อรังของกล้ามเนื้อในลักษณะมืออาชีพ
• การบาดเจ็บที่หลังรวมทั้งปกปิด (ช้ำ)
• ระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI, ARI)
• การเหนื่อยหน่ายเนื่องจากการฝึกซ้อมที่เพิ่มขึ้น (กีฬา), การกระจายตัวที่ไม่มีการศึกษา, การอุ่นเครื่องอย่างไม่ถูกต้อง

อาการไมเกรนเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุดของอาการปวดในกระดูกสะบักอาการปวดเมื่อยตามการนวดการถูร้อนการใช้ยาต้านการอักเสบ โรคปอดบวมเป็นอันตรายมากขึ้นพร้อมกับกระบวนการที่เป็นหนองในกล้ามเนื้อนี่คือความสัมพันธ์กับการติดเชื้อเฉียบพลันที่สามารถกระตุ้นฝีฝีในพื้นที่บางหลัง สภาพนี้เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายปวดรุนแรง, สีแดง, บวมในสถานที่ของการสะสมของหนอง ไส้ติ่งอักเสบได้รับการรักษาด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและมีการแทรกแซงการผ่าตัดขนาดเล็ก

ปวดเร้าใจใต้สะบัก

ระลอกด้านหลังภายใต้ใบไหล่อาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุไม่ใช่อันตรายถึงชีวิต แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่กำลังพัฒนาที่กำลังเติบโต สั่นปวดธาตุภายใต้ใบไหล่ส่วนใหญ่มักจะเกิดจากการที่ยื่นออกมาของดิสก์ล้มออกของกระดูกสันหลังขอบเขตเส้นร่างกายการพัฒนาการบีบอัดของปลายประสาท มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าที่ยื่นออกมาเป็นขั้นตอนเริ่มต้นเมื่อ herniated ห่วงยังคงเหมือนเดิมไม่ยุบ แต่กระบวนการได้เริ่มขึ้นแล้วทำลาย แผ่นดิสก์ปูดซึ่งสามารถหยุดและไม่ได้ให้เขาในการพัฒนาที่ปรากฏเป็นระยะกวาดความเจ็บปวดหรือความสั่นในหนึ่งในด้านหลังที่มีการเปลี่ยนแปลง ยื่นออกมาของทรวงอกกระดูกสันหลัง, PMD (แผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมา) อาจได้รับการเปลี่ยนเป็นไส้เลื่อน intervertebral ซึ่งจะปรากฏตัวแล้วอาการปวดที่รุนแรงและมีอาการรุนแรงมากขึ้น ส่วนที่ยื่นออกสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเสื่อมใน osteochondrosis กระดูกสันหลังและปัจจัยที่นำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติที่รู้จักกันมากของเรา: 

• วิถีชีวิตที่หยุดนิ่งไม่มีการใช้งานทางร่างกายความตึงเครียดแบบคงที่ของร่างกาย
• ความเสี่ยงระดับมืออาชีพ - กีฬาความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน
• อายุมากกว่า 50 ปี
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (เกลือส่วนเกิน)
• น้ำหนักส่วนเกิน
• นิสัยที่เป็นอันตรายที่เป็นอันตราย - การเสพแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่
• PMD - ยื่นแผ่นดิสก์ทรวงอก intervertebral ปรากฏปวดวาดภาพในระยะแรกมีการพัฒนาของโรคปวดจะรุนแรงแผ่ไปยังพื้นที่ไหล่ที่ก่อให้เกิดความรู้สึกของการเต้น

อาการปวดเร้าใจใต้สะบักคือจุดเริ่มต้นของการฉายรังสีความเจ็บปวดเมื่อการส่งผ่านของแรงกระตุ้นของเส้นประสาทเกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไป ความรู้สึกเจ็บปวดเป็นที่ยอมรับได้ แต่ต้องมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันเนื่องจากการเต้นของชีพจรอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติในอวัยวะภายใน ได้แก่ ปอดหัวใจกระเพาะถุงน้ำดี

ปวดใต้สะบักหลังการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ไม่น่ากลัวที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนในบริเวณไหล่

อาการปวดตามกระดูกสะบักหลังการฉีดวัคซีนมักจะเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บ่อยครั้งที่เว็บไซต์ของการฉีดบวมผิวจะ hyperemic พื้นที่ใต้ใบไหล่เจ็บ อย่างไรก็ตามสภาวะนี้ไม่อยู่ในช่วง 2-3 วันโดยปกติแล้วในวันที่สองอาการไม่สบายทั้งหมดลดลง

ความเจ็บปวดภายใต้กระดูกสะบักหลังการฉีดวัคซีนเป็นผลมาจากการตอบสนองของร่างกายต่อเชื้อโรคไวรัสแบคทีเรียที่นำมาใช้ในการ "สอน" ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อต้านจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย วัคซีนที่แนะนำประกอบด้วยตัวแทนที่อ่อนแอดังนั้นคุณจึงไม่ควรกลัวภาวะแทรกซ้อน ปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของความเจ็บปวดใต้สะบัก - นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติซึ่งแสดงให้เห็นว่ากระบวนการ "นัดหมาย" เกิดขึ้น ห้ามบดให้เปียกบริเวณบริเวณสะบักให้หล่อลื่นด้วยการดมยาสลบหรือใช้วิธีการอุ่นเครื่อง ตามหลักเกณฑ์ก่อนการฉีดวัคซีนแพทย์จะดำเนินการอธิบายและแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และการกระทำที่เป็นไปได้ในกรณีดังกล่าว

ปวดใต้สะบักในระหว่างตั้งครรภ์

ช่วงเวลาของการตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับความรู้สึกผิดปรกติของมารดาที่คาดหวัง เงื่อนไขเหล่านี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรวมทั้งการเพิ่มขึ้นของมดลูกและการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะโดยรอบ นอกจากนี้สาเหตุที่อาจทำให้เกิดอาการปวดใต้ใบไหล่ในระหว่างตั้งครรภ์มักจะโหลดมากเกินไปเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง หากก่อนการตั้งครรภ์ผู้หญิงมี anamnesis ของ osteochondrosis, การตั้งครรภ์จะทำให้รุนแรงขึ้นการเปลี่ยนรูปของแผ่นดิสก์และกระตุ้นความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ที่ด้านหลังภายใต้ใบไหล่

นอกจากนี้ปัจจัยที่กระตุ้นความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกสะบักสามารถ: 

• อาการประสาทอักเสบระหว่างครัสเตรตเลวร้ายลงบนพื้นฐานของโรคประสาทความเครียดการออกกำลังกาย
• โรคปอดบวมหรือโรคเยื่อหุ้มปอดที่ซ่อนอยู่
• การยืดกล้ามเนื้อเอ็นซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น - relaxin
• การเปลี่ยนศูนย์กลางของแรงโน้มถ่วงไปข้างหน้า (กระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น) ความตึงเครียดของระบบกล้ามเนื้อ
• ไม่ค่อยมีอาการกำเริบของ pyelonephritis

ควรสังเกตว่าการดึงความเจ็บปวดชั่วคราวภายใต้สะบักในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นอาการที่คุกคามเพราะผู้หญิงทุกคนก่อนการลงทะเบียนใช้เวลาตรวจสอบอย่างละเอียดและจากนั้นจะขึ้นอยู่กับการติดตามอย่างต่อเนื่อง อัลตราซาวนด์ที่ผ่านการตรวจสอบแล้ว x- ray หรือ fluorography การตรวจเลือดปัสสาวะเป็นต้นช่วยให้นรีแพทย์คาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และดำเนินการล่วงหน้า ตามปกติอาการปวดหลังปวดหลังหลังจากที่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ในกรณีอื่น ๆ ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์และผ่านการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็น

อาการปวดตามกระดูกสะบัก

อาการปวดเฉียบพลันที่พัฒนาขึ้นอย่างฉับพลันและแตกต่างกันในความรุนแรงเพิ่มความเจ็บปวด ความเจ็บปวดเฉียบพลันใต้กระดูกสะบักอาจเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว: 

• อาการจุกเสียดท้องน้อยมีอาการถุงน้ำดีอักเสบแบบเฉียบพลัน ความเจ็บปวด "เริ่มต้น" ที่ด้านขวาใต้กระดูกซี่โครงสวมเข็มขัดเฉียบพลันและสะท้อนอยู่ในไหล่ขวาภายใต้กระดูกสะบักคอมักจะอยู่ในหลังส่วนล่าง อาการที่เกิดจากการลดลงของท่อน้ำดี, การอุดตันของพวกเขาโดยหิน advancing สาเหตุของภาวะนี้สามารถเป็นได้ทั้งการรับอาหารไขมันอาหารทอดและการติดเชื้อการทำงานมากเกินไปทางประสาทหรือทางกายภาพ
• อาการปวดเฉียบพลันใต้กระดูกสะบักจะกลายเป็นสัญญาณที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร (แผล "ปกคลุม") กับ spikes ที่แพร่กระจายเข้าไปในตับอ่อน โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องเป็นระยะ ๆ เพิ่มความเจ็บปวดเฉียบพลันมัก girdling สะท้อนขึ้นในสะบ้าหรือลงไปด้านหลังส่วนล่าง
• โรคประสาทช่องจมูกซึ่งเป็นลักษณะความเจ็บปวดเฉียบพลัน girdling และถ่ายภาพ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวลาดชันและการออกแรงกาย

การวินิจฉัยอาการปวดใต้สะบัก

การวินิจฉัยอาการปวดใต้กระดูกสะบักเป็นงานที่ซับซ้อนและซับซ้อนเนื่องจากอาการดังกล่าวไม่ได้ระบุเฉพาะเจาะจงและอาจบ่งบอกถึงอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันหลายโรค

ขั้นตอนหลักที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยความแตกต่างของอาการปวดตามกระดูกสะบัก: 

• รำลึก
• การกำหนดลักษณะของอาการปวดจากคำพูดของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์
• การวัดความดันโลหิตชีพจร
• Palpation หลังพื้นที่ interscapular
• การดำเนินการทดสอบเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
• การตรวจหาอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
• การยกเว้นภาวะร้ายแรงโรคที่คุกคามชีวิต
• ข้อยกเว้นหรือยืนยันสาเหตุของอาการปวดในจิต
• ส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อวัตถุประสงค์ของการสำรวจเพิ่มเติมที่ - หน้าอก X-ray, กระดูกสันหลัง, CT, MRI, อัลตราซาวนด์ของหัวใจ ECG, bronchoscopy, EGD เลือดปัสสาวะและอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับโรคที่เฉพาะเจาะจง

ควรจำไว้ว่าการวินิจฉัยความเจ็บปวดภายใต้กระดูกสะบักเป็นเอกสิทธิ์ของแพทย์ไม่ใช่หนังสืออ้างอิงเดียวแหล่งที่มาไม่สามารถช่วยให้คนได้อย่างถูกต้องตรวจสอบแหล่งที่มาของอาการปวดที่ระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของเขาใน absentia

การรักษาอาการปวดตามสะบัก

งานซึ่งได้รับการแก้ไขโดยการรักษาอาการปวดตามกระดูกสะบักไม่ได้ จำกัด เพียงการบรรเทาอาการปวด แน่นอนว่าอาการปวดเฉียบพลันที่ต้องการสำหรับการปวดบรรเทาเช่นเดียวกับที่คุกคามชีวิตสภาพ - เจาะแผลกล้ามเนื้อหัวใจตาย pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองและคนอื่น ๆ

แต่เป้าหมายหลักในการรักษาคือการขจัดสาเหตุที่แท้จริงดังนั้นการรักษาอาการปวดใต้ใบไหล่โดยตรงขึ้นอยู่กับผลการตรวจวินิจฉัยสภาพของผู้ป่วยอายุและโรคที่เกิดขึ้น

นี่คือสาเหตุที่ไม่มีคำแนะนำเฉพาะเจาะจงในบทความนี้เกี่ยวกับการรักษาอาการปวดใต้ใบพัดปริมาณการช่วยตัวเองที่สามารถนำมาใช้ที่บ้านมีข้อ จำกัด มาก

หากความเจ็บปวดในกระดูกสะบักมีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อส่วนเกินก็สามารถถอดออกได้ที่บ้านโดยใช้ปริมาณที่เหมาะสมในการทำแบบฝึกหัดการอุ่นเครื่องร้อนขึ้นกล้ามเนื้อ

เงื่อนไขอื่น ๆ ทั้งหมดที่เกิดจากโรคของอวัยวะภายในจำเป็นต้องมีแพทย์ที่จะเลือกวิธีการและวิธีการรักษาอาการปวดตามกระดูกสะบักและโรคต้นแบบ การบำบัดรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดตัวอย่างเช่นในกรณีของการเจาะรูหรือการอุดตันของท่อน้ำดี นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนต่างๆที่สามารถกำหนดได้เช่นการนวดกดจุดสะท้อนการนวดความร้อนการยืดกระดูกสันหลัง

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องใส่ใจกับการที่น่ากลัวและอาการที่เป็นอันตรายที่สัญญาณเงื่อนไขเร่งด่วนที่พวกเขารวมถึง: 

• ปวดหัว
• กระบวนการกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหาร
• โรคหลอดลมและปอด
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• โรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด
• Pyelonephritis, colic ในไต
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองภายใต้สะเก็ดธรรมชาติเฉียบพลัน
• ปวดหลังกระดูกหน้าอกให้อยู่ด้านหลังในพื้นที่ของกระดูกสะบักไม่หยุดด้วยการรับประทานยาหัวใจ
• ปวดกระตุ้นการสูญเสียสติ
• อาการของโรคทั้งหมดเกิดจากไข้สูงอาเจียนความดันโลหิตที่ผิดปกติหายใจลำบากการเต้นของชีพจรหรือการเร่งความเร็ว

การรักษาอาการปวดตามกระดูกสะบักจะประสบความสำเร็จมากในการวินิจฉัยโรคและการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์อย่างทันท่วงที

การป้องกันอาการปวดใต้สะบัก

เป็นไปไม่ได้ที่จะเสนอคำแนะนำที่เป็นรูปธรรมซึ่งจะเกี่ยวข้องกับมาตรการป้องกันอาการปวดใต้ใบพัดเนื่องจากอาการปวดดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ดังนั้นการป้องกันอาการปวดตามกระดูกสะบักเป็นมาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่ป้องกันไม่ให้โรคต้นแบบซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์

ในความเป็นจริงงานของการป้องกันคือการป้องกันอาการกำเริบของความเจ็บปวดลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคที่เห็นได้ชัด

นอกจากนี้หากอาการมีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางระบบประสาทกล้ามเนื้อกระตุกการป้องกันอาการปวดตามกระดูกสะบักเป็นกฎง่ายๆ: 

• การควบคุมความตึงเครียดแบบคงที่การออกกำลังกายที่หลากหลายซึ่งช่วยบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอการบำรุงรักษาเครื่องรัดตัวกล้ามเนื้อในโทน
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายร่าง
• การเข้ารับการนวดบำบัดขั้นตอนการกายภาพบำบัด

ความเจ็บปวดที่เกิดจากการ osteochondroza สามารถป้องกันได้ด้วยแรงมอเตอร์ที่เหมาะสมด้วยการทำกายภาพบำบัดแบบซับซ้อนโดยการใช้ยาบางอย่างที่ทำให้โครงสร้างของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน