Pyelitis

ระบบการกรองไตมีบทบาทสำคัญในการทำให้ร่างกายมนุษย์มีชีวิตชีวา ภายใน 24 ชั่วโมงผ่านไตไม่น้อยกว่าเล็กน้อย 1500 л เลือด ในกรณีนี้บทบาทที่สำคัญคือการกำหนดให้กระดูกเชิงกรานไต - องค์ประกอบการกระจายของไตซึ่งเป็นตัวกำหนดว่าของเหลวจากเลือดควรเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและส่วนไหนควรกลับไปที่กระแสเลือด Pielit คืออะไร?

เป็นกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของกระดูกเชิงกรานในไตซึ่งอาจส่งผลต่อไตเพียงอย่างเดียวหรือเป็นแบบทวิภาคีโดยมีความพ่ายแพ้ของไตทั้งสอง พิจารณาประเด็นหลักของโรค.

[1], [2], [3]

สาเหตุ pyelitis

Pyelitis เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุด coli Escherichia,  เชื้อ  หรือ  การติดเชื้อ staphylococcalซึ่งสามารถเจาะเข้าไปในกระดูกเชิงกรานไตของเส้นทางที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและกระแสเลือดหรือน้ำเหลือง

ในทางเดินปัสสาวะตามทางขึ้น, การติดเชื้อแทรกซึมจากกระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือจากทวารหนักไปยังไต

ด้วยกระแสของน้ำเหลืองแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายจากลำไส้เล็กหรือระบบสืบพันธุ์ได้ สถานการณ์นี้มักพบในที่มีการอักเสบเรื้อรังในต่อมลูกหมาก

ด้วยกระแสเลือดการซึมผ่านของแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อในร่างกายเกือบทุกชนิด อาจเป็นโรคที่พบบ่อยเช่น ARVI, ARD และในท้องถิ่นเช่นโรคไซนัสอักเสบโรคฟันผุ ฯลฯ

ผู้ป่วยต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อมากที่สุด:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เขตเสี่ยงภัย - อายุเด็กและช่วงตั้งครรภ์);
• สูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• หลังจากภาวะอุณหภูมิกายสบาย;
• ยาวนั่งอยู่บนอาหารที่เข้มงวดหรือเพียงแค่บำรุงไม่ดี;
• นำวิถีชีวิตประจำที่
• ผู้ที่มีนิสัยชอบทนนานก่อนเข้าห้องน้ำ

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

อาการ pyelitis

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบอาจสับสนกับสัญญาณของโรคอื่น ๆ ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปไม่ได้มี pyelitis เมื่อการตรวจสอบแพทย์สังเกตเห็นสัญญาณของการมึนเมาทั่วไปของร่างกายผิวสีเทา, การสูญเสียความกระหาย อุณหภูมิอาจเป็น subfebrile หรือช่วงเวลาที่อุณหภูมิสูงขึ้นจะถูกแทนที่ด้วยการลดลงอย่างรวดเร็ว

Pyelitis เฉียบพลันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของรัฐไข้ถาวร (ถึง 39 ° C) กับการโจมตีของหนาวสั่นและเพิ่มขึ้นเหงื่อ มีอาการปวดศีรษะและบริเวณเอว บางครั้งมีความล่าช้าเล็กน้อยในการถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวะมีสีคล้ำมีองค์ประกอบของโปรตีน

Pyelitis เรื้อรังสามารถกลายเป็น aggravated และดำเนินการเป็น pyelitis เฉียบพลันที่มีอาการต่อไปนี้:

• ความรุนแรงรุนแรงในโซนเอวในด้านใดด้านหนึ่งหรือตลอดทั้งหลัง;
• อุณหภูมิที่เพิ่มสูงขึ้น
• ไข้;
• ไม่มีความปรารถนาที่จะกินอาเจียนอาจเกิดขึ้น;
• การคายน้ำ: ลิ้นแห้งด้วยแสงสีเทาหรือแสง

Pyelitis เรื้อรังมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ เฉพาะในบางกรณีมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและรู้สึกเหนื่อยล้า อาการของโรค pyelitis ในสถานการณ์เช่นนี้พบได้ในการวิเคราะห์ปัสสาวะ

(ความพ่ายแพ้ของกระดูกเชิงกรานของทั้งสองไต) จะเด่นชัดมากขึ้นผู้ป่วยบ่นของสภาพทั่วไปที่ไม่ดี, ความเจ็บปวดในภูมิภาคเอว (บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงไปซี่โครงและ perineal ภูมิภาค) micturition สามารถเพิ่มขึ้นพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์

เพื่อวินิจฉัยตามปกติแล้วภาพทางคลินิกเพียงภาพเดียวไม่เพียงพอคุณต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหลายวิธี

รูปแบบ

Pyelit ในเด็ก

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง pyelitis ในเด็ก? ในวัยเด็กมันเป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะแยกแยะความแตกต่างซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบปัสสาวะการอักเสบได้รับการพัฒนา ด้วยเหตุนี้มักเป็นโรคที่เกิดขึ้นกับการตรวจพบหนองในปัสสาวะที่เรียกว่า pyuria โดยไม่รีบร้อนในการวินิจฉัย pyelitis

เด็กที่เป็นโรค Pielit สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ได้รับเชื้อในลำไส้หลังจากได้รับเชื้อไวรัสหรือ ARI

โรคนี้เป็นลักษณะที่เริ่มมีอาการรุนแรงขึ้นโดยมีอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างมาก เด็กเริ่มกลัวไม่ยอมกินอาหาร อาจมีการโจมตีอาเจียน ไข้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันโดยที่อุณหภูมิจะกระโดดไม่สามารถควบคุมได้โดยมีดัชนีใหญ่

ตามปกติ pyelitis ในเด็กใช้เวลานาน: โรคสามารถสุดท้ายสำหรับเดือนหรือมากกว่าและหากมีการรักษาไม่เพียงพอหรือไม่ถูกต้องก็สามารถไปในแบบฟอร์มเรื้อรัง

Pielit ในเด็กทารกเป็นเรื่องยากที่สุดมักมีความซับซ้อนโดยความผิดปกติของ dyspeptic ถาวรและบางครั้งก็ติดเชื้อ (การติดเชื้อทั่วไปของร่างกาย) ซึ่งอาจทำให้เกิดผลร้ายมาก เด็กเต้านมในการตรวจสอบมีลักษณะซีดพวกเขาปฏิเสธที่จะกินผิวจะกลายเป็นสีเทาและซบเซา Pielit ในทารกจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีและการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

การวินิจฉัย pyelitis

วัตถุหลักในการวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบคือเลือดและปัสสาวะ

การตรวจเลือดจะดำเนินการในรูปแบบของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีและทั่วไปในขณะที่ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้สามารถมองเห็นได้:

• เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ leukocytes;
• ESR เร่ง (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง);
• เพิ่มค่าของครีเอทีนและยูเรีย (ที่มีการไหลที่ซับซ้อน)

อาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดความเป็นหมัน

การวิเคราะห์ปัสสาวะ  ที่ pyelitis จำเป็นจะระบุเกี่ยวกับ leukocyturia ที่จะช่วยหรือช่วยในการประมาณหรือชื่นชมระดับของกระบวนการอักเสบ การต้มปัสสาวะจะดำเนินการได้อย่างถูกต้องระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ ในอนาคตนี้จะช่วยให้การแต่งตั้งยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดซึ่งจะทำลายเชื้อโรคที่ระบุ

หากแพทย์สงสัยว่าอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการอาจต้องใช้วิธีอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์การตรวจด้วยรังสีเอกซ์และการตรวจหากลูออไนไตรด์

[17], [18], [19], [20], [21]

การรักษา pyelitis

การรักษาพยาบาลต้องทำในเวลาที่เหมาะสมทันทีที่มีอาการทางคลินิกปรากฏขึ้น ประการแรกผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารโดยมีการใช้ผลิตภัณฑ์จากนมและผลิตภัณฑ์จากพืชเป็นหลัก ตัดออกอย่างสมบูรณ์จากอาหารที่รับประทานอาหารที่ทำให้ระคายเคืองเนื้อเยื่อไต: นี้ไขมันเนื้อ, เครื่องเทศ, เกลือ, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ฯลฯ ส่วนที่เหลือเตียงที่ได้รับมอบหมาย, การดื่มมากเกินไป (4 ลิตรต่อวัน) น้ำผลไม้ผักสดโดยเฉพาะอย่างยิ่งและน้ำแร่ .. ในบางกรณีได้รับอนุญาตให้ดื่มชาสมุนไพรที่มีการเพิ่มฟิลด์หางม้า, แครนเบอร์รี่, แครนเบอร์รี่, Juniper, หยาบคายตา

ยาเสพติดขึ้นอยู่กับการใช้ยาเสพติดที่กดดันและฆ่าเซลล์แบคทีเรียเช่นเดียวกับนักฆ่าความเจ็บปวดและ immunostimulants

• ยาปฏิชีวนะเกี่ยวข้องกับการแต่งตั้ง levomitsetin, amoxicillin, cefatoxime หรือ cefazolin
• ยาต้านจุลชีพ: ชุด fluoroquinolone (Ofloxacin, norfloxacin) nitrofuran ชุด (furadonin, furazolidone) สัญญาซื้อขายล่วงหน้า hydroxyquinoline (nitroksolin) ยาซัลฟา (streptocid, ซัลฟาไดเมโทซีน, Biseptolum) หมายถึงบนพื้นฐานของกรด phosphonic นี้ (monural)
• ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด): spasmalgin, spazgan, no-shpa ไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs เช่น ibuprofen, nimesulide ฯลฯ เนื่องจากพวกเขามีระดับความเป็นพิษต่อไต
• ยาลดอาการกระตุก (paracetamol)

การรักษาที่ซับซ้อนสามารถเสริมด้วยการเตรียมสมุนไพรตามราสเบอร์รี่หรือดอกเบิร์ช ในร้านขายยาที่คุณสามารถซื้อคอลเลกชันทางเดินปัสสาวะเป็นพิเศษซึ่งเป็นที่กำหนดสำหรับโรคไต มีผลดีจากการใช้ phytolysin การเตรียมสมุนไพรเพื่อการบริหารภายใน Phytolysin ช่วยขจัดอาการอักเสบช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียบรรเทาอาการชักและเพิ่ม diuresis

หากการรักษา pyelitis เริ่มต้นในระยะเวลาแล้วระยะเวลาในการรักษาจะไม่เกิน 2 สัปดาห์ โรคกระวานอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาได้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: บางครั้งอาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีที่มีความผิดปรกติอย่างรุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะ

การป้องกัน

การป้องกันมาตรฐานของ pyelitis ประกอบด้วยการปฏิบัติตามกฎที่รู้จักกันดีบางส่วน:

• สุขอนามัยปกติของอวัยวะเพศภายนอก
• สุขอนามัยของชีวิตที่สนิทสนม;
• การป้องกันภาวะ hypothermia โดยเฉพาะบริเวณเอวและ perineum;
• วิถีชีวิตที่แข็งขัน
• อาหารที่มีคุณภาพสูง, การดื่มสุรา
• การรักษาทันตกรรมของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะปัสสาวะ

ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูใบไม้ผลิตลอดจนในช่วงระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่และ ARVI ขอแนะนำให้ใช้การเตรียมวิตามินเพื่อให้ภูมิคุ้มกันอยู่ในระดับที่เพียงพอ

ขอแนะนำให้กำจัดนิสัยไม่ดีการออกกำลังกายกินดีแล้วระบบภูมิคุ้มกันจะรับมือกับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคใด ๆ ที่สามารถเจาะเข้าไปในร่างกายได้

[22], [23], [24], [25],

พยากรณ์

ด้วยมาตรการที่ทันเวลาในการรักษาโรคการพยากรณ์โรคอาจถือได้ว่าดี การกู้คืนเกิดขึ้นหลังจาก 10-14 วัน

ในบางกรณีในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้องตามกำหนดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ตัวอย่างเช่น pyelitis เฉียบพลันสามารถพัฒนาเป็นเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ ของโรค ในสถานการณ์เช่นนี้มักจะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ สามารถเรียกได้ว่าเป็นการอักเสบที่เป็นรอยเปื้อนของ parenchyma ไตที่มีลักษณะของโรคพาร์เน็ ธ ไฟเออร์และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในบางกรณี pyelitis สามารถนำไปสู่ urosepsis และพัฒนาการของไตวายได้

หากมีการติดเชื้ออย่างกว้างขวางระบบการพัฒนาของโรคไตอักเสบ apostematous เป็นไปได้ซึ่งในภาวะที่เสื่อมสภาพอย่างฉับพลันของผู้ป่วยเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะติดเชื้อและภาวะแบคทีเรียช็อก

Pielit เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาสามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ อย่างไรก็ตามหากคุณปรึกษาแพทย์ตามกำหนดเวลาการรักษาจะมาได้อย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นอย่าใช้ยาตัวเอง: เมื่ออาการไม่พึงประสงค์ครั้งแรกให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

[26], [27], [28], [29]