อาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานในเด็ก

อาการอาหารไม่ย่อยหน้าที่ในเด็ก (คำพ้อง: ไม่ใช่แผลอาการอาหารไม่ย่อยอาการอาหารไม่ย่อยที่สำคัญอาการอาหารไม่ย่อยไม่ทราบสาเหตุ, โรค psevdoyazvenny, โรคความทุกข์ท้อง) - มีความซับซ้อนของความผิดปกติรวมทั้งอาการปวดหรือไม่สบายในภูมิภาคท้องอิ่มต้น, คลื่นไส้, อาเจียน, เรออิจฉาริษยาและไม่ได้เกิดจากอินทรีย์ โรคทางเดินอาหาร ความไม่ชอบมาพากลของโรคในเด็ก - การแปลพิเศษของอาการปวดในภูมิภาคสะดือ (55-88%); у 95% เด็กปวดเกิดขึ้นภายในขอบเขตของรูปสามเหลี่ยมฐานซึ่งเป็นขอบด้านขวาโค้งและปลาย - แหวนสะดือ.

[1], [2],

ระบาดวิทยา

ความชุกของการขาดสมรรถนะในการทำงานในประชากรเป็น 25-40% และมีค่าใกล้เคียงกันในทุกกลุ่มอายุ ตามข้อกำหนดฉบับใหม่ของกรุงโรม (พ.ศ. 2549) คำนี้ไม่ใช้จนกว่าเด็กจะอายุครบ 4 ปีเนื่องจากขาดการร้องเรียนที่มีโครงสร้างตามที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

[3], [4], [5],

อาการขาดสมรรถภาพในการทำงานของเด็ก

ตามเกณฑ์โรมัน III (2006), postprandial (discinetic ตามเกณฑ์โรมันที่สอง) และความเจ็บปวด (loceretic ตามเกณฑ์โรมัน II) มีความโดดเด่นสำหรับการทำงานไม่ย่อย อันดับแรกเป็นลักษณะเด่นของอาการอาหารไม่ย่อย, ที่สอง - โดยปวดท้อง เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยคือการรักษาหรืออาการซ้ำของอาการเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

อาการที่เกิดจากอาการท้องอำเภอใจในการทำงานถือว่าเป็นอาการปวดต้น (เกิดหลังจากรับประทานอาหาร) ความรู้สึกอิ่มแปล้รวดเร็วความรู้สึกของอาการท้องอืดและท้องล้นในช่องท้องส่วนบนของช่องท้อง บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเป็นตัวละครในสถานการณ์: เกิดขึ้นในตอนเช้าก่อนที่จะออกจากโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนในวันสอบหรือเหตุการณ์ที่น่าตื่นเต้นอื่น ๆ ในชีวิตของเด็ก ในหลายกรณีเด็ก (ผู้ปกครอง) ไม่สามารถระบุความสัมพันธ์ของอาการที่มีปัจจัยใด ๆ ในผู้ป่วยที่มีอาการอาหารไม่ย่อยอาหารมักมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทบ่อยครั้งมากขึ้นในโรควิตกกังวลและโรคเรื้อนตามตัวการรับประทานอาหารและการนอนหลับผิดปกติ มีอาการปวดท้องและปวดเมื่อยจากตำแหน่งอื่นเวียนหัวเหงื่อออกเป็นลักษณะเฉพาะ

อาการขาดสมรรถภาพในการทำงานของเด็ก

การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยอาหารในเด็ก

เนื่องจากโครงสร้างของโรค dyspepsia syndrome ในเด็กมีผลต่อแผลในกระเพาะอาหารการวินิจฉัยโรคนี้เป็นเรื่องสำคัญอันดับแรก เกณฑ์ทางระบาดวิทยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร: อายุมากกว่า 10 ปี (= 10 ครั้ง) เป็นเพศชาย (3-4 ครั้ง) น้ำหนักตัวลดลง 6-8 ในทางคลินิกการปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารมีการระบุไว้ในตอนกลางคืนและปวด "หิว", ปวดที่หายากอย่างรุนแรงอิจฉาริษยาและกรด eructations หากเด็กมีอาการวิตกกังวลอย่างน้อยหนึ่งข้อแสดงว่า EGDS เป็นเรื่องสำคัญ ข้อบ่งชี้ถึง EGDS - ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันความปอดและภาวะหัวใจล้มเหลวการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและภูมิประเทศที่ระบุไว้ในหลอดอาหารโรคทางจิตภาวะร้ายแรงของผู้ป่วยและภาวะเลือดออก

การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยอาหารในเด็ก

[6], [7],

การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยอาหารในเด็ก

ในการรักษาอาการอาหารไม่ย่อยให้หายขาดคุณควรสังเกตความสม่ำเสมอและความสม่ำเสมอ การรักษาด้วยอาการที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสัญญาณทางคลินิกโดยคำนึงถึงกลไกทางจุลินทรีย์ที่เกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มแรก ให้ผลรวดเร็วและสั้นมักจะ การรักษาด้วยวิธีพลัสเป็นไปตามกฎเกี่ยวกับข้อมูลเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ ช่วยขจัดสาเหตุที่ไม่พึงประสงค์ของอาการอาหารไม่ย่อยและให้การพยากรณ์โรคที่ดีในระยะยาว

เพื่อปรับปรุงประสิทธิผลของการรักษาอาการการตีความข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างถูกต้องมีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากยาที่ทันสมัยจำนวนมากได้รับการคัดเลือกเป็นอย่างดีเกี่ยวกับกลไกการทำงานและจุดประสงค์ในการใช้ แนะนำให้ใช้เกณฑ์ของโรคที่เกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินอาหารซึ่งนำมาใช้ในระดับชาติและระดับสากลและช่วยให้สามารถใช้มาตรการวินิจฉัยและการรักษาได้

การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยอาหารในเด็ก