พิษจากแตงกวา: สด เค็ม ดอง

ท่ามกลางผลกระทบที่เป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นจากแหล่งกำเนิดอาหารผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นพิษของแตงกวา - สดเค็มเล็กน้อยเค็มกระป๋อง

สาเหตุ พิษจากแตงกวา

สาเหตุหลักของการเป็นพิษกับแตงกวาสดนั้นเกินระดับเกลือไนโตรเจนสูงสุดที่อนุญาต (350-400 มก. / กก.) ซึ่งสามารถสะสมในทุกส่วนของพืชรวมถึงผลไม้ สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งแตงกวาเรือนกระจกและแตงกวาป่น การเป็นพิษด้วยไนเตรตและไนไตรต์จะสังเกตได้   เมื่อมีการใส่ปุ๋ยแร่ธาตุที่มีไนโตรเจนมากเกินไปในดิน [1]

ไนโตรเจนจำเป็นสำหรับการผลิตคลอโรฟิลล์ (เม็ดสีเขียวในใบ) ซึ่งมีหน้าที่ในการเปลี่ยนแสงแดดให้เป็นพลังงานที่มีประโยชน์ของพืช ไนเตรตส่วนใหญ่สะสมในแตงกวาเมื่อใช้แอมโมเนียมไนเตรต (แอมโมเนียมไนเตรต) หรือโซเดียมไนเตรต (โซเดียมไนเตรต) น้อยกว่าเล็กน้อย - ถ้าพืชได้รับการปฏิสนธิด้วยยูเรีย (คาร์บาไมด์) หรือสารละลายแอมโมเนียมซัลเฟต [2]

นอกจากนี้สารพิษของยาฆ่าแมลง (ใช้ทำลายศัตรูพืชผัก) และตะกั่ว (หากที่ดินที่ปลูกแตงกวาตั้งอยู่ใกล้ทางหลวง) สามารถสะสมในแตงกวาสด 

เกลือเล็กน้อย (ดอง) และดองและแตงกวาเตรียมโดยใช้การหมัก: โซเดียมคลอไรด์ (เกลือแกง) ที่มีอยู่ในน้ำเกลือชะล้างน้ำตาลจากแตงกวา Ph ลดลงและการผลิตกรดแลคติกเริ่มต้นโดยแบคทีเรียกรดแลคติกเฮเทอโรเฟอร์ (Lactobacillus, Leuconostoc, Lactococccus ). กระบวนการนี้จะอธิบายถึงรสชาติที่มีลักษณะเฉพาะและอายุการเก็บรักษาที่ค่อนข้างยาวนานของผลิตภัณฑ์

หากการใส่เกลือเกิดขึ้นโดยไม่ปิดผนึก จะช่วยรักษาผลิตภัณฑ์ไว้ ป้องกันการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์และเชื้อราที่เน่าเปื่อย ซึ่งเป็นส่วนผสมของเกลือและกรดแลคติก

ขึ้นอยู่กับระดับของเกลือและกรดที่ต้องการและกฎของการเตรียม แตงกวาดองและเกลือเล็กน้อยไม่น่าจะเสื่อมสภาพ และอาหารเป็นพิษกับผักดองเช่นเดียวกับการเป็นพิษกับแตงกวาเค็มเล็กน้อยนั้นหายากมาก

แม้ว่าความเสียหายของพวกมันจะไม่ถูกยกเว้นเนื่องจากการเติบโตของยีสต์และเชื้อรารา แต่เนื่องจากจำนวนที่มากเกินไปของแบคทีเรียที่สร้างเมือก Leuconostoc (ตกลงบนแตงกวาจากดิน) เช่นเดียวกับแบคทีเรีย Acetobacteraceae ซึ่งยับยั้งแบคทีเรียกรดแลคติกและนำไปสู่ การหมักกรดอะซิติก (เปรี้ยว) [3], [4]

แตงกวาดองนั้นแตกต่างจากแตงกวาดอง: พวกเขาใช้กรดอะซิติกในการดองและต้องผ่านการฆ่าเชื้อ เมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎสำหรับการอนุรักษ์ การเติบโตของ Clostridium botulinum ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอาหารเป็นพิษร้ายแรงเช่นโรคโบทูลิซึมสามารถเกิดขึ้น  ได้ [5], [6]

ปัจจัยเสี่ยง

ควรอ่านปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นพิษของแตงกวาเช่น:

• การใช้ผลิตภัณฑ์เรือนกระจกในช่วงนอกฤดูกาล
• การใช้ปุ๋ยไนโตรเจนมากเกินไป (โดยเฉพาะเมื่อปลูกผักในโรงเรือน);
• การแปรรูปผักเบื้องต้นไม่เพียงพอก่อนการใส่เกลือหรือการเก็บรักษา
• การละเมิดเทคโนโลยีรวมถึงระดับกรดสภาวะอุณหภูมิ (ต่ำกว่า + 120 ° C) และความดันในระหว่างการฆ่าเชื้อ

กลไกการเกิดโรค

ในกรณีที่เป็นพิษด้วยไนเตรตที่มีอยู่ในแตงกวาสดหรือเค็มเล็กน้อย (เค็ม) การเกิดโรคของผลกระทบที่เป็นพิษนั้นสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าแม้ในช่องปาก - ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ reductase น้ำลาย - พวกมันกลับคืนสู่ไนไตรต์ ต่อไปในทางเดินอาหาร (ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ในลำไส้) เมแทบอลิซึมยังคงดำเนินต่อไปด้วยการก่อตัวของไนตริกออกไซด์ (NO) ไนไตรต์เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว และระดับ NO ที่มากเกินไปจะนำไปสู่การเกิดไนโตรซิเลชัน ซึ่งเป็นการรวมตัวของโควาเลนต์ของชิ้นส่วนไนโตรซิลเข้ากับโมเลกุลออกซีเฮโมโกลบินของเม็ดเลือดแดง (เฮโมโกลบินที่มีออกซิเจนเป็นพาหะ) เหล็กของออกซีเฮโมโกลบินถูกออกซิไดซ์ และเป็นผลให้กลายเป็นเมทฮีโมโกลบิน ซึ่งไม่สามารถจับและขนส่งออกซิเจนได้ และภายใต้สภาวะของเมทฮีโมโกลบิน ร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ [7],  [8], [9]

กลไกการเป็นพิษของแตงกวากระป๋อง (รวมทั้งแตงกวาดอง) คือผลกระทบต่อร่างกายของสารพิษโบทูลินัม ซึ่งเป็นสารพิษจากโบทูลินัมนิวโรทอกซินที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน Clostridium botulinum ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลางซึ่งแสดงออกในการปิดกั้นการส่งผ่าน ของกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อ [10], [11], [12]

อาการ พิษจากแตงกวา

ในภาวะพิษจากไนเตรตเฉียบพลัน สัญญาณแรกจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 4-6 ชั่วโมง ในรูปของความอ่อนแอทั่วไป เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียนซ้ำๆ

โดยรวมแล้วอาการของการขาดออกซิเจนที่มีพิษเช่นแตงกวาสดหรือแตงกวาดองในระดับปานกลางหรือรุนแรงนั้นแสดงออกมาโดยหายใจถี่, ใจสั่น, ความดันโลหิตลดลง, สีซีดและตัวเขียวของผิวหนัง (ตัวเขียว), ความสับสน (ด้วยการสูญเสียที่เป็นไปได้ ) อาการชัก หัวใจเต้นผิดจังหวะ

เมื่อรับประทานแตงกวาที่มีสารตะกั่วในปริมาณสูง (ซึ่งสะสมมากที่สุดในผิวหนังและเมล็ดพืช) จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง และท้องผูก

การเป็นพิษจากผักดองขึ้นราสามารถแสดง  อาการอาหารเป็นพิษได้

พิษจากโบทูลินั่มทอกซินนั้นแตกต่างกัน - นอกเหนือจากอาการทางเดินอาหาร - เมื่อมีอาการทางตา (ภาพซ้อน, ตาพร่ามัว) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดูรายละเอียด -  Botulism - อาการ [13]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของการเป็นพิษกับแตงกวาที่มีไนเตรตนั้นทำให้หายใจไม่ออก ภาวะแทรกซ้อนของโรคโบทูลิซึมนั้นแสดงออกมาโดยหายใจถี่ อ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง และความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่รุนแรงและการรักษาที่ไม่เพียงพอ (การใช้เซรั่มต่อต้านโบทูลินัมอย่างไม่เหมาะสม) โรคโบทูลิซึมอาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย พิษจากแตงกวา

รายละเอียดทั้งหมดในสิ่งพิมพ์:

• การวินิจฉัยพิษเฉียบพลัน
• การวินิจฉัยการติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษ
• โรคโบทูลิซึม - การวินิจฉัย

การวิเคราะห์อาจรวมถึง: การตรวจเลือดทั่วไป, การวิเคราะห์แบคทีเรีย (การเพาะเลี้ยง) ของซีรั่มในเลือดสำหรับการติดเชื้อในลำไส้, การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อเชื้อโรคของการติดเชื้อในลำไส้, coprogram

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีที่เป็นพิษใด ๆ การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน: เกิดจากแบคทีเรียในตระกูล Shigella dysenteriae: โรคบิด; เชื้อ Salmonella (ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Salmonella enterica) [14], [15]หรือ yersiniosis (ซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารที่มีเชื้อแบคทีเรีย Yersinia enterocolitica)  [16],  [17]ฯลฯ

คุณควรแยกความแตกต่างระหว่างอาหารไม่ย่อย (ในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายท้อง ท้องอืด และท้องร่วง) ซึ่งอาจเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรับประทานของดองมากเกินไป (แตงกวาดอง ดอง หรือดอง)

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงบางคนจะมีความดันโลหิตสูงหลังรับประทานอาหารที่มีเกลือสูง เนื่องจากการกักเก็บของเหลวส่วนเกินไว้อาจทำให้ปริมาณเลือดในพลาสมาเพิ่มขึ้น

การรักษา พิษจากแตงกวา

สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการปฐมพยาบาลเมื่อได้รับพิษจากแตงกวา อ่านเนื้อหา -  ความช่วยเหลือเกี่ยวกับอาหารเป็นพิษ

ในกรณีเป็นพิษ ให้ล้างกระเพาะด้วยน้ำ สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต ฯลฯ ให้ถูกต้อง ดู -  ล้างกระเพาะ

เพื่อจุดประสงค์ในการล้างพิษ จำเป็นต้องใช้ตัวดูดซับ: ถ่านกัมมันต์หรือ Polysorb สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่ -  ยาเม็ดสำหรับพิษ [18]

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องต่อสู้กับการสูญเสียของเหลว - การคายน้ำและฟื้นฟูสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นสารละลายของ Regidron, Oralit, Solana, น้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซ, สารละลายเกลือกับน้ำตาล (เกลือครึ่งช้อนโต๊ะและเกลือหนึ่งช้อนโต๊ะ น้ำตาลต่อน้ำต้มหนึ่งลิตร) ใช้รับประทาน

ในกรณีที่รุนแรง ในหอผู้ป่วยวิกฤต พวกเขาจะใช้วิธีการให้สารละลายการให้น้ำแบบพิเศษทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ใน  การดูแลผู้ป่วยหนักตามอาการพิษจะ ใช้ยาของกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ ข้อมูลรายละเอียดในบทความ:

• การรักษาพิษด้วยไนเตรตและไนไตรต์
• รักษาอาหารเป็นพิษ
• โรคโบทูลิซึม - การรักษา

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงพิษจากแตงกวาสด ควรปฏิเสธที่จะใช้แตงกวา "ฤดูหนาว" ที่ปลูกในโรงเรือน หรือตรวจสอบระดับของสารไนเตรทในนั้น

แนะนำให้แช่แตงกวาตามฤดูกาลในน้ำเย็นด้วยน้ำมะนาวหรือน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ การปอกแตงกวาถือเป็นข้อควรระวังที่มีประโยชน์

ผลไม้ทั้งหมดสำหรับการดอง ดอง หรือบรรจุกระป๋องควรล้างให้สะอาดและแช่ในน้ำเย็น

หากในขวดที่มีของดองกระป๋องหรือแตงกวาดองน้ำเกลือ (หมัก) มีเมฆมาก สีของแตงกวาเองก็เปลี่ยนไปหรืออ่อนลง ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว เปลือกบวมเป็นเครื่องยืนยันถึงการเน่าเสียของแตงกวากระป๋อง

พยากรณ์

ด้วยระดับพิษเล็กน้อยเช่นเดียวกับการรักษาพิษแตงกวาในระดับปานกลางที่เหมาะสมการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี แต่ในกรณีของโรคโบทูลิซึม การพยากรณ์โรคอาจไม่เอื้ออำนวย