ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคกล่องเสียงอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการระคายเคือง แสบร้อน แห้ง และรู้สึกเจ็บในลำคอ ซึ่งมักเกิดขึ้นร่วมกับการสูญเสียเสียงในทางการแพทย์ เรียกว่าโรคอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียงหรือกล่องเสียงอักเสบ กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ไอแบบ "เห่า" และเจ็บปวดเมื่อกลืนอาหาร เมื่อเป็นโรคนี้ จะทำให้เส้นเอ็นขยายใหญ่ขึ้น เยื่อเมือกของคอบวม เสียงแหบและหยาบ
ในช่วงที่โรคมาพร้อมกับอาการไอแห้งและรุนแรง การติดเชื้อจะแพร่กระจายผ่านรอยแตกเล็กๆ ในเยื่อเมือก ทำให้เกิดการอักเสบ การเริ่มต้นของโรคเกี่ยวข้องกับระบบนิเวศที่ไม่ดี การสัมผัสกับอากาศร้อน เย็น แห้งมากเกินไป ผลกระทบของไอสารเคมีหรือคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อลำคอ การดื่มแอลกอฮอล์ โรคกล่องเสียงอักเสบมักเป็นโรคที่เกิดจากการประกอบอาชีพของนักร้อง ครู ผู้ประกาศ และกิจกรรมอื่นๆ ที่มีความเครียดสูงต่อสายเสียง โรคนี้เกิดจากอาการเจ็บคอ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ไข้หวัดใหญ่ ไอกรน เป็นต้น มีรายงานผู้ป่วยโรคนี้ในผู้ที่สูบบุหรี่จัด
โรคกล่องเสียงอักเสบ: ICD-10
การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (International Classification of Diseases: ICD) ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 ได้นำการเข้ารหัสประเภทโรคมาใช้ โดยตามตัวจำแนกนี้ โรคกล่องเสียงอักเสบ ICD 10 รวมอยู่ในกลุ่มที่ 5 (โรคของระบบทางเดินหายใจ) โดยรหัส J04 สอดคล้องกับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและหลอดลมอักเสบ รหัส J05 สอดคล้องกับโรคกล่องเสียงอักเสบจากการอุดกั้นเฉียบพลัน (ครูป) และกล่องเสียงอักเสบ เพื่อระบุตัวการแพร่เชื้อ จึงใช้รหัสเพิ่มเติม B95-B98 นอกจากนี้ โรคในระยะเฉียบพลันยังหมายถึงกระบวนการบวมน้ำ แผล และมีหนอง ซึ่งเกิดขึ้นใต้รอยพับของกล่องเสียง
ชนิดเรื้อรังของโรคมีรหัส J37.0 และสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังจะใช้รหัส J37.1
โรคกล่องเสียงอักเสบติดต่อกันได้หรือไม่?
การเกิดโรคกล่องเสียงอักเสบมีสาเหตุมาจาก:
- การติดเชื้อ (ไวรัส, แบคทีเรีย);
- สาขาอาชีพ (นักร้อง, อาจารย์, ฯลฯ);
- นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก)
- สาเหตุทางกล (ความเสียหาย, การรับน้ำหนักมากเกินไป);
- สภาพแวดล้อมที่มีความรุนแรง (สารพิษ สารเคมี ฯลฯ)
จากการจำแนกสาเหตุของโรคคอหอยข้างต้น เราสามารถสรุปได้ว่าโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นโรคติดต่อได้หรือไม่ หากกระบวนการอักเสบในกล่องเสียงเกี่ยวข้องกับการติดเชื้ออันเป็นผลจากโรค เช่น ไข้หวัดใหญ่ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคไอกรน และอื่นๆ ไวรัสสามารถแพร่กระจายผ่านละอองฝอยในอากาศได้ ปัจจัยอื่นๆ เช่น มะเร็งกล่องเสียง ไม่ก่อให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อในหมู่คนอื่นๆ
สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบมี 2 รูปแบบ คือ แบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ขั้นตอนเฉียบพลันมักเกิดขึ้นก่อนโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไข้ผื่นแดง ไอกรน ความเครียดของสายเสียงเนื่องจากความเกี่ยวข้องในอาชีพ การพูดเสียงดัง หรือภาวะอุณหภูมิกล่องเสียงต่ำ ความเสียหายจากไอระเหยที่เป็นพิษ เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคกล่องเสียงอักเสบ
รูปแบบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของคอ กล้ามเนื้อภายใน และเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือก โรคเรื้อรังเป็นผลมาจากกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันที่กลับมาเป็นซ้ำอย่างเป็นระบบ การอักเสบของคอหรือจมูก โรคเรื้อรังพบในผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่ชอบดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
โรคกล่องเสียงอักเสบติดเชื้อ
โรคติดเชื้อขั้นต้นหรือขั้นที่สองของกล่องเสียงเกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจของโพรงจมูก
โรคกล่องเสียงอักเสบติดเชื้อแบ่งออกเป็นรูปแบบต่างๆ ดังต่อไปนี้:
- ไข้หวัดใหญ่ - ในกรณีนี้ มักพบฝีและเสมหะ โดยเฉพาะที่รอยพับของกล่องเสียงหรือกล่องเสียงอักเสบ เชื้อสเตรปโตค็อกคัสทำหน้าที่เป็นตัวการทำให้เกิดโรค โรคนี้มีอาการเฉพาะที่แตกต่างจากโรคกล่องเสียงอักเสบเพียงเล็กน้อย อาการทั่วไปของผู้ป่วยแสดงออกมาด้วยอาการปวดศีรษะ อ่อนแรง ปวดตามข้อและโครงสร้างของกล้ามเนื้อ มีไข้
- โรคคอตีบ (กล่องเสียงอักเสบ) - เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โดยมีการติดเชื้อบ่อยครั้ง ขาดวิตามิน เป็นต้น ปฏิกิริยาอักเสบจะเริ่มขึ้นตามปกติ อย่างไรก็ตาม ต่อมามีแผลเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของกล่องเสียง ปกคลุมด้วยฟิล์มสีเหลืองอมเขียวและมีเชื้อก่อโรค - แบคทีเรียคอตีบ โรคนี้เริ่มต้นเหมือนไข้หวัดธรรมดา ทำให้วินิจฉัยได้ยาก
โรคกล่องเสียงอักเสบจากไวรัส
ความเสียหายต่อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างจากการติดเชื้อไวรัสกระตุ้นให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบจากไวรัส ซึ่งเป็นกรณีพิเศษของโรคกล่องเสียง
โรคกล่องเสียงอักเสบเกิดจากโรคต่อไปนี้:
- โรคหัด - ไวรัสจะแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกพร้อมกับผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ โดยจะกระจายเป็นจุดๆ กระจายไปทั่ว ทิ้งรอยกัดกร่อนที่ผิวเผินเอาไว้ นอกจากคราบพลัคแล้ว ผู้ป่วยยังจะมีอาการเสียงแหบ เจ็บเมื่อไอแบบ "เห่า" และมีเสมหะเป็นหนอง
- โรคอีสุกอีใส - ผื่นผิวหนังมักลามไปที่กล่องเสียง แต่หากลาม จะทำให้เกิดแผลและมีอาการบวมที่คอ
- ไข้ผื่นแดง - เมื่อพิจารณาจากภูมิหลังแล้ว อาการของโรคกล่องเสียงอักเสบมักไม่ถูกสังเกต
- โรคไอกรนเป็นโรคไวรัสอันตราย มีอาการไอเป็นพักๆ และเนื้อเยื่อกล่องเสียงเปลี่ยนแปลง โรคนี้เกิดจากภาวะขาดออกซิเจน สายเสียงทำงานหนักเกินไป และเลือดไหลเวียนในลำคอไม่ดี
การวินิจฉัยโรคจะทำโดยอาศัยการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาเฉพาะ โดยการแยกเชื้อก่อโรคจากหยดเมือกที่เก็บจากผนังกล่องเสียง
โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
โรคกล่องเสียงอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรียจัดอยู่ในกลุ่มโรคติดเชื้อ ควรเน้นรูปแบบที่อันตรายเป็นพิเศษของโรคนี้:
- โรคแอนแทรกซ์ - เชื้อก่อโรคคือเชื้อ Bacillus Anthracis ซึ่งส่งผลต่อสัตว์และผู้คนในหลายประเทศทั่วโลก ในรูปแบบของโรคนี้ มักพบอาการเยื่อเมือกของกล่องเสียงและคอหอยบวมและติดเชื้อ
- โรคนี้เกิด จาก การติด เชื้อต่อมน้ำเหลืองในสัตว์และมนุษย์ โดยมีอาการแสดงที่ผิวหนังและเยื่อเมือก เชื้อที่ทำให้เกิดโรคนี้คือ Pseudomonas mallei สัตว์ที่แพร่เชื้อได้มากที่สุดคือสัตว์เลี้ยง (ม้า อูฐ ลา) โดยสามารถตรวจพบเชื้อได้จากแผลเปื่อยที่เยื่อเมือกในจมูก คนๆ หนึ่งสามารถติดเชื้อได้จากเมือกสัตว์ที่เข้าสู่ทางเดินหายใจผ่านทางบาดแผลบนผิวหนัง โอกาสที่เชื้อจะแพร่จากคนสู่คนนั้นน้อยมาก
การรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองจะได้ผลเฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้น ยังไม่มีการคิดค้นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้
โรคกล่องเสียงอักเสบจะคงอยู่นานแค่ไหน?
โรคนี้ไม่ถือว่าอันตรายหรือรุนแรง หากได้รับการรักษาที่เหมาะสม โรคจะดำเนินไปไม่เกิน 1 สัปดาห์ โรคกล่องเสียงอักเสบจากเนื้องอกกล่องเสียงจะคงอยู่ได้นานแค่ไหน โดยปกติจะหายภายใน 2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้อาจทำให้เกิดผลร้ายแรงตามมา
ในเด็ก โรคกล่องเสียงอักเสบจะรุนแรงขึ้น โดยมีอาการไอแห้ง และอาการจะแย่ลงในเวลากลางคืน ผู้ป่วยจะมีสีซีด บริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปากกลายเป็นสีน้ำเงิน เยื่อเมือกของกล่องเสียงบวมมากจนทำให้ไม่สามารถหายใจเข้าสู่ปอดได้ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคกล่องเสียงอักเสบเทียม อาการบวมจะทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการโคม่าได้ สถานการณ์ดังกล่าวจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลฉุกเฉินทันที
อาการของโรคกล่องเสียงอักเสบ
รูปแบบเฉียบพลันของโรคจะแสดงออกโดยเยื่อเมือกของกล่องเสียงเป็นสีแดงสด บวม และขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของสายเสียง โรคกล่องเสียงอักเสบอาจปกคลุมพื้นผิวทั้งหมดของกล่องเสียงหรือเกิดขึ้นเป็นบริเวณแยก กระบวนการนี้มีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของเสียงหรือเสียงหายไป มีไข้ หายใจลำบากขึ้น ไอแห้ง สังเกตได้ในภายหลังว่ามีเสมหะแยกออกมาอาการของโรคกล่อง เสียงอักเสบ ในระยะเฉียบพลันอธิบายได้ดังนี้: อาการแห้ง ระคายเคือง คันในลำคอ กระบวนการเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือ เสียงแหบ แหบ รู้สึกระคายเคืองและเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเมื่อพูด รวมถึงไอตลอดเวลา
ผลการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการพบว่าเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ESR สูงขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ มักเกิดอาการกลืนลำบาก ผู้ป่วยมักมีปัญหาด้านการหายใจเนื่องจากกล่องเสียงบวม กล่องเสียงแคบลงเนื่องจากอาการกระตุก
อาการเริ่มแรกของโรคกล่องเสียงอักเสบ
อาการน้ำมูกไหล ไอแห้ง ร่วมกับเสียงแหบหรือเสียงขาดหาย เป็นสัญญาณแรกของโรคกล่องเสียงอักเสบ
อาการไอมีกล่องเสียงอักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือก โดยอาการทางคลินิกจะมีอาการระคายเคือง แสบร้อน ไม่สบายคอ เจ็บเมื่อกลืนอาหาร และมีอาการพูดเปลี่ยนไปหรือสูญเสียเสียงไปเลย
อาการไอเมื่อเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบซึ่งมักมีอาการคล้ายเสียงเห่า อาจมีสีที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ตัวอย่างเช่น อาการอักเสบของลำคอเมื่อเป็นโรคคอตีบจะมาพร้อมกับเสียงฟู่ และไอและหายใจมีเสียงแหลม อาการของโรคคอตีบสามารถสังเกตได้จากการหายใจแบบมีเสียงหวีด
อาการไอแห้งร่วมกับโรคกล่องเสียงอักเสบจากไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายของหลอดลม
อาการไอแบบกระตุกอย่างฉับพลันหรือหลังจากรู้สึกเจ็บคอหรือรู้สึกแน่นหน้าอก เป็นลักษณะเฉพาะของโรคกล่องเสียงอักเสบจากโรคไอกรน อาการกระตุกจะตามมาด้วยการหายใจเข้าลึกๆ ด้วยเสียงหวีด
เสมหะมีกล่องเสียงอักเสบ
การพัฒนาของโรคทำให้มีของเหลวไหลออกมา ซึ่งลักษณะของของเหลวดังกล่าวสามารถนำไปใช้เพื่อตัดสินระยะของโรคและกระบวนการต่างๆ ที่ดำเนินอยู่ได้ ดังนั้น เสมหะสีเหลืองหรือสีเขียวในโรคกล่องเสียงอักเสบบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย ส่วนของเหลวที่ใสและเป็นของเหลวบ่งชี้ว่ามีไวรัส การเปลี่ยนแปลงของเสมหะระหว่างการรักษาจากสีเขียวข้นเป็นสีอ่อนและเป็นของเหลวบ่งชี้ว่ากระบวนการของโรคเริ่มลดลง
การตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบจะทำโดยการเจาะเลือดจากผนังของกล่องเสียงและเสมหะ จากนั้นจึงนำผลการตรวจไปวิเคราะห์เพื่อระบุสาเหตุของโรคได้อย่างแม่นยำและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
การโจมตีของโรคกล่องเสียงอักเสบ
อาการของโรคกล่องเสียงอักเสบมักเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ แม้ว่าจะไม่มีอาการมาก่อนก็ตาม โดยธรรมชาติของอาการ โรคนี้มักสับสนกับไข้หวัดธรรมดา คือ น้ำมูกไหล เสียงแหบ อาการแย่ลงอย่างรวดเร็วจะมีลักษณะเป็นไอแห้ง หายใจถี่ อาการกำเริบรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีเสียงหวีดนานหลายชั่วโมง และมักกำเริบในเวลากลางคืน
ควรจำไว้ว่าโรคกล่องเสียงอักเสบอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ ซึ่งแสดงอาการเป็นอาการไออย่างรุนแรงจนเกือบหายใจไม่ออก
แปลกดีที่อาการเหล่านี้สามารถรักษาได้ง่ายหากคุณไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน
โรค กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันมักเกิดร่วมกับการติดเชื้อไวรัส แต่ก็สามารถแสดงอาการเป็นโรคที่เกิดขึ้นเองได้ เนื่องมาจากความเครียดที่สายเสียง การหายใจเอาฝุ่น สารอันตราย การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
กระบวนการก่อโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส เป็นต้น การพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันแบบฉับพลันนั้นเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ การเกิดแผลที่สายเสียง และการมีติ่งเนื้อ
อาการเจ็บป่วยเฉียบพลันจะเริ่มด้วยอาการไอแห้ง เจ็บคอ และกลืนลำบาก ต่อมามีเสมหะออกมา เสียงจะแหบ ไม่มีเสียง และหายไปในที่สุด อาการเจ็บป่วยมักทำให้มีไข้และปวดศีรษะ
โรคที่อันตรายที่สุดคือโรคกล่องเสียงอักเสบซึ่งเกิดจากการอักเสบเฉียบพลันของช่องใต้กล่องเสียงจนตีบแคบลงอย่างเห็นได้ชัด กล่องเสียงบวมจนเกิดภาวะขาดออกซิเจน อาการนี้เรียกว่าโรคกล่องเสียงอักเสบเทียม ลักษณะเด่นของโรคกล่องเสียงอักเสบเทียมจากโรคกล่องเสียงอักเสบแท้คือมีฟิล์มเคลือบอยู่บนสายเสียง โรคกล่องเสียงอักเสบแท้เป็นผลจากโรคคอตีบ
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
เสียงแหบ ไอเนื่องจากหวัด ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ความเครียดของสายเสียง การสัมผัสกับปัจจัยแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อกล่องเสียง ทั้งหมดเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
ภายใต้อิทธิพลของควันบุหรี่ซึ่งมีสารอันตรายจำนวนมาก รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ทำให้เกิดโรคเรื้อรัง
เครื่องดื่มร้อนหรือเย็น สารที่เป็นอันตรายยังระคายเคืองเยื่อเมือกในลำคออีกด้วย การเป็นหวัดบ่อยหรือไม่ได้รับการรักษา โรคเรื้อรังในระบบทางเดินหายใจส่วนบนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดการเปลี่ยนแปลงของกล่องเสียง
รูปแบบเรื้อรังของโรคแบ่งออกเป็น:
- โรคหวัดซึ่งมีสาเหตุหลักมาจากการที่เลือดในท้องถิ่นไหลเวียนไม่ดี
- ไฮเปอร์โทรฟิก - มีลักษณะเป็นก้อนเนื้อ มีการเปลี่ยนแปลงในเยื่อเมือก การทำงานของต่อมบกพร่องจะแสดงให้เห็นได้จากเมือกหนืดในกล่องเสียง
- อาการฝ่อ - รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในลำคอ เยื่อเมือกมีลักษณะหยาบ มีสารหนืดปกคลุม ทำให้มีสะเก็ดแห้งเกาะติดแน่น ซึ่งยากต่อการเอาออกเมื่อไอ เยื่อเมือกจะบางลง
ภาวะกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้
ผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ในอุตสาหกรรม (สารเคมี ก๊าซ สีย้อม) หรือจากธรรมชาติ (ฝุ่น จุลินทรีย์) ต่อร่างกายมนุษย์ทำให้เยื่อเมือกบวม อาการเจ็บปวดเริ่มจากการกลืนลำบาก หายใจลำบาก และอาจถึงขั้นหายใจไม่ออกหรือเสียงแหบได้ อาหาร ยาก็อาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้เช่นกัน
ภาวะกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้สามารถจำแนกได้เป็นอาการเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มีอาการไอแห้งแบบ "เห่า" และหายใจถี่ อาการจะค่อย ๆ บรรเทาลงและหยุดลง แต่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังจากผ่านไปหลายเดือน
โรคภูมิแพ้เรื้อรังมักเกิดขึ้นในเด็กนักเรียนโดยมีโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเป็นพื้นหลัง โรคกล่องเสียงอักเสบอาจเป็นแบบมีเสมหะและมีติ่งเนื้อ ในรูปแบบแรก โรคนี้จะกระจุกตัวอยู่ในบริเวณสายเสียง ส่วนในรูปแบบที่สอง ติ่งเนื้อจะแยกจากด้านกลาง อาการทางคลินิกไม่แตกต่างจากกระบวนการเฉียบพลัน
การวินิจฉัยจะทำโดยการส่องกล่องเสียงและการทดสอบภูมิแพ้
โรคกล่องเสียงอักเสบจากหวัด
อาการอักเสบเฉียบพลันของกล่องเสียงรวมถึงโรคกล่องเสียงอักเสบแบบหวัด ซึ่งการกระตุ้นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเกิดจากปัจจัยภายใน:
- การตอบสนองภูมิคุ้มกันลดลง
- อาการแพ้;
- โรคระบบทางเดินอาหาร;
- วัยแรกรุ่น (เสียงขาดๆ หายๆ)
- กระบวนการฝ่อในเยื่อเมือกภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อ Streptococcus มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อทั่วร่างกาย เช่น เชื้อไวรัสโคโรนา พาราอินฟลูเอนซา เชื้อรา ไรโนไวรัส นอกจากนี้ยังพบเชื้อราผสมด้วย
โรคหวัดเฉียบพลันมีลักษณะอาการเสียงแหบ เจ็บคอ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นไม่บ่อย ไอแห้งกลายเป็นเสมหะ ความผิดปกติของเสียงแสดงออกในระดับที่แตกต่างกัน ซึ่งเกิดจากลักษณะของกล่องเสียงบวม
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
โรคกล่องเสียงอักเสบชนิดมีภาวะบวมมากเกินไป
โรคคอเรื้อรังเกิดจากกระบวนการเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาหรือลักษณะโครงสร้างของสิ่งมีชีวิตในมนุษย์แต่ละคน (การเปลี่ยนแปลงในหลอดลม ปอด คอหอย และจมูก) โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเกิดจากพฤติกรรมที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ ปัญหาที่ไต ตับ ความผิดปกติของการเผาผลาญ การทำงานของหัวใจและทางเดินอาหารก็ส่งผลต่อการเกิดโรคประเภทนี้เช่นกัน
เด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเนื่องจากไข้ผื่นแดง ไอกรน หัด โรคทางนรีเวช หลอดเลือดสะท้อน มักกระตุ้นให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบประเภทนี้
กระบวนการดังกล่าวจะมาพร้อมกับการคั่งของเลือดอย่างต่อเนื่อง การอุดตันของต่อมเมือก และการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุกล่องเสียงที่ไม่สามารถกลับคืนได้ ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ก็มักจะเสี่ยงต่อโรคนี้เช่นกัน โรคนี้ถือเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
ภาพทางคลินิกแสดงให้เห็นการอักเสบและอุดตันในลำคอ เยื่อเมือกบวมน้ำและเสียงหายไป สายเสียงมีพื้นผิวขรุขระและไม่เรียบเนื่องจากเสียงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการทำงานของการสบฟันผิดปกติ
โรคกล่องเสียงอักเสบชนิดฝ่อ
ภาวะอักเสบเรื้อรังของกล่องเสียงที่รุนแรงที่สุดเรียกว่าภาวะกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง ซึ่งส่งผลให้เยื่อเมือกแข็งและค่อยๆ เสื่อมลง เสมหะจะมีความหนืด ยากต่อการขับออก และเมื่อแห้ง เสมหะจะมีลักษณะเป็นสะเก็ดหนาๆ เสมหะที่แห้งเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมากและรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในลำคอ
อาการแสดงบนเยื่อเมือกด้วยอาการแห้ง เป็นมันวาว หลอดเลือดและเม็ดน้ำเหลืองถูกขับออกมา อาการนี้เกิดจากการที่รีเฟล็กซ์ของคอหอยลดลงหรือหายไป ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายของปลายประสาท
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังทำให้เกิดกระบวนการฝ่อในโพรงจมูก ดังนั้นการรักษาระบบย่อยอาหารจะมีผลดีต่อสภาพของลำคอโดยไม่ต้องรักษาเฉพาะที่
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังที่มีการขยายตัว ซึ่งเป็นผลจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะยาว เกิดจากภาวะกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหรือเกิดขึ้นเองโดยอิสระ
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
โรคกล่องเสียงตีบ
โรคคอตีบเทียมเป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดลมและหลอดลมฝอย เรียกว่า โรคกล่องเสียงอักเสบตีบ เด็กเล็กอาจเสี่ยงต่อโรคนี้ในระยะเริ่มแรกของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงหรือภาวะแทรกซ้อน เมื่อมีปัจจัยแบคทีเรียเข้ามาเกี่ยวข้อง
โรคคอตีบพบได้ในเด็กที่มีอาการแพ้แบบไดอะธีซิส โดยมีอาการคล้ายคลื่น หายใจลำบากและมีอาการกระตุก เกิดจากกล่องเสียงแคบลงอันเป็นผลจากอาการบวม
อาการตีบแคบมักเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน โดยเฉพาะในเวลากลางคืน มักมีอาการก่อนเกิดอาการกล่องเสียงอักเสบ เช่น ไอแห้ง เสียงแหบ หายใจมีเสียงหวีด เจ็บคอ
ความรุนแรงของโรคจะประเมินตามระดับความตีบ 4 ระดับ ดังนี้
- หายใจลำบากในระยะสั้นหรือเล็กน้อย อาการกำเริบเกิดขึ้นได้น้อย หายใจมีเสียงดัง เสียงแหบ ไอแบบ "เห่า" ไม่มีภาวะหายใจล้มเหลว
- อาการไอจะรุนแรงขึ้น หายใจไม่ออกเป็นคลื่นๆ ได้ยินเสียงหายใจอยู่ไกลๆ ซีดลง อาการทั่วไปแย่ลง ริมฝีปาก/ปลายแขน/ปลายขาเขียวคล้ำ
- หายใจลำบากตลอดเวลา เหงื่อออกมาก มีอาการหัวใจล้มเหลว ขาดออกซิเจน มีอาการอ่อนแรงและผิวซีด
- มีลักษณะอาการหายใจไม่ออก
โรคกล่องเสียงอักเสบชนิดโตเกิน
อาการบ่นของผู้ป่วยที่มีประวัติเยื่อบุผิวหนาขึ้นพร้อมโครงสร้างใต้เยื่อเมือก รวมถึงแทรกซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของกล่องเสียง แสดงถึงภาวะกล่องเสียงอักเสบหนาขึ้น สายเสียงหนาขึ้นอย่างสม่ำเสมอตลอดความยาว ขอบอาจโค้งมนหรือมีปุ่มหรือตุ่มแยกกัน มักพบพื้นผิวสีเทาเป็นปุ่มนูนที่ผนังด้านหลังของลำคอ บางครั้งอาจพบบริเวณที่มีสีแดง
อาการทางคลินิกของโรคจะคล้ายกับอาการกล่องเสียงอักเสบทั่วไป โดยเสียงจะเปลี่ยนไปตั้งแต่เสียงแหบเล็กน้อย โดยเฉพาะหลังจากตื่นนอน ไปจนถึงเสียงแหบอย่างต่อเนื่อง
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถส่งผลต่อความรุนแรงของกระบวนการได้: สภาพอากาศ ปัจจัยด้านต่อมไร้ท่อ การอักเสบ สภาวะเครียด และในผู้หญิง – การมีประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน และการตั้งครรภ์
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
ปรากฏการณ์โดดเดี่ยวหรือผลที่ตามมาของอาการอักเสบของเยื่อบุคอหอย - โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังซึ่งมีอาการบวมของสายเสียงอย่างเห็นได้ชัดในภาพทางคลินิก
โรคกล่องเสียงอักเสบจากการอุดกั้น
โรคกล่องเสียงอักเสบแบบอุดกั้นหรือครูปเทียม มีลักษณะเฉพาะคือเยื่อบุกล่องเสียงอักเสบ ช่องว่างกล่องเสียงแคบลง มีอาการไอแบบเสียงเห่า และหายใจถี่
โรคดังกล่าวอาจเกิดจากลักษณะทางสรีรวิทยาของโครงสร้างคอหอยในเด็กหรือความเสียหายของทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ โรคหัด เป็นต้น
กล้ามเนื้อหายใจอ่อนแรง กล่องเสียงบวม ทำให้กล่องเสียงหดเกร็ง ปัญหาการหายใจเริ่มขึ้นในตอนกลางดึกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบน้ำเหลืองและการไหลเวียนเลือดในลำคอ ซึ่งส่งผลต่อการลดลงของกิจกรรมการระบายน้ำของระบบทางเดินหายใจ การหายใจจะผันผวนจากเสียงดังเป็นเสียงแหบๆ เป็นเสียงก้องกังวาน ควรสังเกตว่าการตีบแคบที่เพิ่มขึ้นทำให้เสียงหายใจลดลงอันเป็นผลมาจากปริมาณการหายใจที่ลดลง
โรคกล่องเสียงอักเสบมีหนอง
โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อเสมหะเป็นอาการอักเสบของเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือกที่มีหนอง อาการจะมีลักษณะเจ็บคออย่างรุนแรง (โดยเฉพาะเมื่อกลืน) และหายใจลำบาก ไอแห้งๆ จะกลายเป็นเสมหะเป็นมูกและกลายเป็นมีหนองในที่สุด
โรคกล่องเสียงอักเสบจากหนองเป็นโรคที่พบได้น้อย เกิดจากการติดเชื้อในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง พาหะของไวรัสก่อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกเมื่อความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกถูกทำลาย โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคทางเดินหายใจ กระบวนการนี้มักมาพร้อมกับไข้และปฏิกิริยาจากต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่และอักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบจากเสมหะ
โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส และนิวโมคอคคัส แพร่กระจายไปยังชั้นใต้เยื่อเมือก กล้ามเนื้อ เส้นเอ็นของกล่องเสียง และบางครั้งแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนหรือกระดูกอ่อน กระบวนการเป็นหนองเกิดขึ้นกับผู้ชายวัยกลางคนและเด็ก โดยเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากเป็นไข้ผื่นแดงหรือหัด
สาเหตุ ได้แก่ ปัจจัยทางกล (ไฟไหม้ สิ่งแปลกปลอม) ปัจจัยทางไวรัส (ไทฟัส คอตีบ ติดเชื้อในกระแสเลือด โรคทางเลือด ฯลฯ) ภาวะมีเสมหะอาจเกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบของกล่องเสียง ภาวะกล่องเสียงอักเสบเป็นหนองมักมาพร้อมกับวัณโรค ซิฟิลิส มะเร็งกล่องเสียง
อาการเจ็บคออย่างรุนแรง ไอแห้งแบบ "เห่า" หายใจลำบาก ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของโรคที่เกิดจากเสมหะ ลักษณะเด่นของโรคคือเยื่อเมือกสีแดงเข้ม มีคราบสกปรกสีเทา และมีของเหลวข้นเป็นหนอง อาการของโรคมักมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบและกล่องเสียงบวม
โรคกล่องเสียงอักเสบจากวัณโรค
เมื่อการติดเชื้อเข้าสู่เยื่อเมือกของคอจากปอด จะทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบจากวัณโรค ซึ่งมีลักษณะเป็นตุ่มเนื้อหนาในเนื้อเยื่อของกล่องเสียง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นกับกล่องเสียงและกระดูกอ่อนของกล่องเสียง ความเสียหายที่เกิดตามมาต่อกล่องเสียงอาจนำไปสู่การทำลายโครงสร้างของกระดูกอ่อน
ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นเสมหะปนเลือดและไออย่างต่อเนื่อง อาการนี้เรียกว่าอาการอ่อนแรงทั่วไป
โรคกล่องเสียงอักเสบและคออักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบและคอหอยอักเสบอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ อาการทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้คืออาการเจ็บคอ การอักเสบของคอหอย (ใกล้กับระบบย่อยอาหาร) มักเรียกว่าคอหอยอักเสบ และการอักเสบของกล่องเสียง (ใกล้กับระบบทางเดินหายใจ) เรียกว่ากล่องเสียงอักเสบ โรคเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้
โรคคอหอยอักเสบมีลักษณะเด่นคือเจ็บคอ คอแห้ง และกล่องเสียงอักเสบจะแสดงอาการโดยเสียงเปลี่ยนไป เช่น เสียงแหบ เสียงแหบ เสียงหยาบ และกล่องเสียงบวมด้วย โรคกล่องเสียงอักเสบอาจเกิดภาวะหายใจไม่ออกเนื่องจากกล่องเสียงตีบแคบอันเป็นผลจากกระบวนการอักเสบ
ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ควรแยกแยะโรคและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
โรคกล่องเสียงอักเสบและหลอดลมอักเสบ
อาการไอแห้งและหยาบจากหลอดลมอักเสบมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน เมื่อโรคดำเนินไป จะมีเสมหะและไอมีเสมหะมากขึ้น หลอดลมอักเสบมีลักษณะเฉพาะคือหายใจแรง มีเสียงหวีดหวิว หายใจมีเสียงหวีดแห้ง
โรคกล่องเสียงอักเสบและหลอดลมอักเสบมีความคล้ายคลึงกันไม่เพียงแต่ในระยะท้ายของโรคเท่านั้น แต่ยังมีอาการไอเป็นพักๆ และอาจมีอาการเสียงแหบได้อีกด้วย การติดเชื้อที่ทำให้เยื่อเมือกของกล่องเสียงอักเสบจะเคลื่อนตัวลงมาด้านล่างและส่งผลต่อหลอดลม ฤดูหนาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
ลักษณะเสมหะจะบอกถึงระยะของโรคได้ ตกขาวสีเขียวหรือเหลืองแสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียในหลอดลม เสมหะใสหรือสีอ่อนแสดงว่ามีการติดเชื้อไวรัสหรืออาการแพ้ การมีลิ่มเลือดที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์คล้ายชีสกระท่อมอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อรา
อาการหายใจสั้นและมีเสียงหวีดที่ไม่หายไป ซึ่งเป็นผลมาจากอาการอ่อนแอทั่วไป บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคหลอดลมอักเสบไปเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อและภูมิแพ้
โรคกล่องเสียงอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ
ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคอักเสบของต่อมทอนซิล มักเป็นต่อมทอนซิลเพดานปาก กระบวนการก่อโรคในทางเดินหายใจส่วนบนเกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคและภูมิคุ้มกันลดลง โรคที่เกิดซ้ำบ่อยครั้งจะกลายเป็นเรื้อรังและทำให้เนื้อเยื่อของเยื่อเมือกเปลี่ยนโครงสร้าง การเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดรุนแรงขึ้นทำให้ความสามารถในการทำความสะอาดตัวเองของต่อมทอนซิลลดลง และมีอนุภาคของเยื่อบุผิวและเม็ดเลือดขาวที่หลุดลอกสะสม ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่ดีเยี่ยมสำหรับการขยายพันธุ์ของไวรัส
สาเหตุของโรคเกิดจากเชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือโรคกล่องเสียงอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบร่วมกับโรค dysbacteriosis อาจบ่งชี้ถึงการมีหนอนพยาธิในร่างกาย โปรโตซัว "เดินทาง" ไปตามกระแสเลือดโดยเลือกสถานที่ที่เงียบสงบที่สุดสำหรับตัวเอง ตัวอ่อนของปรสิตจะเกาะตัวบนปอดได้อย่างสมบูรณ์แบบ แทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในช่องจมูกและไซนัสข้างจมูก ทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง
ในทางกลับกัน ความเสียหายต่อต่อมทอนซิลส่งผลต่อการเกิดความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบต่อมไร้ท่อ ไต และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
โรคกล่องเสียงอักเสบใต้ลิ้น
โรคกล่องเสียงอักเสบแบบเทียมเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันที่มักเกิดขึ้นในบริเวณใต้กล่องเสียง โดยเนื้อเยื่อบริเวณนี้จะหลวมตัวและติดเชื้อได้ง่ายในเด็กเล็ก โดยเกิดจากกล่องเสียงแคบลงจากอาการบวมน้ำ เส้นประสาทไม่มั่นคง และการตอบสนองของหลอดเลือด เมื่ออยู่ในท่านอนราบ อาการบวมจะเพิ่มขึ้น จึงมักเกิดอาการในเวลากลางคืน
ในระยะแรก โรคกล่องเสียงอักเสบใต้ลิ้นจะมีอาการอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน มีน้ำมูกไหล ไอ และมีไข้ประมาณ 37°C ในระหว่างวัน อาการของผู้ป่วยจะค่อนข้างดี แต่ในเวลากลางคืน อาการหายใจไม่ออกจะกลับมาเป็นซ้ำอีก โดยมีอาการไอแบบ "เห่า" และผิวหนังเขียวคล้ำ ระยะเวลาของการกำเริบคือหลายนาทีถึงสามสิบนาที หลังจากนั้นอาการไอจะดีขึ้นและเหงื่อออกมาก อาการอาจกลับมาเป็นซ้ำอีกหลังจากผ่านไปหลายวัน
โรคกล่องเสียงอักเสบแบบก้อน
ภาวะเสียงแหบตลอดเวลา ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในช่วงที่ต้องใช้เสียงมาก เรียกว่าโรคกล่อง เสียงอักเสบ เป็น ปุ่ม
การเกิดปุ่มในสายเสียงในเด็กและผู้ใหญ่ เกิดจากการใช้งานอวัยวะเสียงมากเกินไป เช่น การกรี๊ดเสียงดัง การร้องเพลงที่ไม่ถูกต้อง การร้องเสียงแหลม การร้องเพลงในสภาวะที่ระคายเคืองเยื่อเมือก เป็นต้น การเกิดปุ่มในสายเสียงมักพบในผู้ที่มีอาชีพที่ต้องใช้เสียง เช่น นักร้อง นักประกาศ วิทยากร ไกด์นำเที่ยว
เมื่อทำงานภายใต้ภาระที่เพิ่มมากขึ้น หลอดเลือดของสายเสียงจะสัมผัสกับของเหลวที่เป็นพลาสมาและโปรตีน โปรตีนจะแข็งตัวอยู่ภายนอกเนื้อเยื่อหลอดเลือด ทำให้เกิดผนึกโปร่งแสงที่เป็นเนื้อเดียวกัน ทำให้เกิดเสียงแหบและกล่องเสียงตีบแคบ
โรคกล่องเสียงอักเสบชนิดนี้วินิจฉัยและรักษาได้ง่าย
โรคกล่องเสียงอักเสบบวมน้ำ
ภาวะกล่องเสียงอักเสบจากน้ำคร่ำแบ่งเป็นแบบปฐมภูมิ (แบบไม่ทราบสาเหตุ) และแบบทุติยภูมิ โดยภาวะที่ไม่ทราบสาเหตุ (มักไม่มีสาเหตุ) มักเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาแพ้เมื่อได้รับยา อาหาร หรือจากอาการบวมน้ำบริเวณกล่องเสียง (อาการบวมของ Quincke) ภาวะกล่องเสียงอักเสบแบบทุติยภูมิอาจเป็นแบบอักเสบหรือไม่อักเสบก็ได้
อาการบวมน้ำที่ไม่เกิดจากการอักเสบมักพบในภาวะผิดปกติของระบบเผาผลาญ อาการแพ้ โรคของอวัยวะภายใน โรคนี้ยังเกิดจากการทำงานของไตผิดปกติ ปัญหาหลอดเลือดหัวใจ และการระบายน้ำเหลืองได้ยาก อาการบวมน้ำที่ไม่เกิดจากการอักเสบมักเกิดจากอาการบวมและกล่องเสียงแบนราบ
โรคกล่องเสียงอักเสบจากน้ำคร่ำในผู้ใหญ่ส่งผลต่อช่องคอหอยส่วนในเด็กซึ่งคือช่องใต้กล่องเสียง สาเหตุหลักของโรคคือการติดเชื้อหรือภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเนื่องจากโรคเบาหวาน โรคยูรีเมีย การขาดวิตามิน เป็นต้น อาการบวมน้ำส่งผลต่อชั้นใต้เยื่อเมือกที่หลวมของกล่องเสียงหรือช่องใต้กล่องเสียง
มันเจ็บที่ไหน?
รูปแบบของโรคกล่องเสียงอักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันเกิดจากการติดเชื้อ ในขณะที่โรคเรื้อรังเกิดจากการติดเชื้อซ้ำๆ
โรคกล่องเสียงอักเสบสามารถจำแนกได้ดังนี้:
- โรคหวัดเฉียบพลัน - การอักเสบแพร่กระจายไปที่เยื่อเมือก ใต้เยื่อเมือก และกล้ามเนื้อของกล่องเสียง
- เสมหะเฉียบพลัน - โรคที่มีหนองแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น บางครั้งเข้าไปในบริเวณรอบกระดูกอ่อนและกระดูกอ่อน
- เรื้อรัง – กระบวนการนี้ครอบคลุมเยื่อเมือก ชั้นใต้เมือก และโครงสร้างภายในกล้ามเนื้อ อาจเป็นชนิดมีเสมหะ ฝ่อ หรือโตเกิน
โรคหวัดมักมีอาการเสียงแหบ เจ็บคอ และไอเป็นระยะๆ ถือเป็นโรคที่ไม่รุนแรง
อาการไฮเปอร์โทรฟิกจะมีลักษณะเสียงแหบหนัก ไอ และรู้สึกไม่สบายในลำคอ มีตุ่มเล็กๆ คล้ายก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่เอ็น
โรคกล่องเสียงอักเสบชนิดฝ่อเกิดจากเยื่อเมือกบางลง ทำให้ปากแห้ง ไอเจ็บ และเสียงแหบ มักพบสะเก็ดเป็นขุยและมีเลือดปน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงโรคนี้กับการรับประทานอาหารรสเผ็ดร้อน ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อกล่องเสียงเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อด้านหลังของลำคอด้วย
แพทย์จะแยกโรคกล่องเสียงอักเสบจากโรคอื่นออกเป็นอีกกลุ่มหนึ่ง โดยสายเสียงของครูและผู้ประกาศมักจะได้รับแรงกดมากเกินไป
อาการของโรคคอตีบเกิดจากการติดเชื้อที่ลงมาจากต่อมทอนซิล
วัณโรคปอดมักทำให้เกิดวัณโรคหนาขึ้นในเนื้อเยื่อของกล่องเสียง รวมถึงทำให้กระดูกอ่อนเสียหายด้วย
โรคกล่องเสียงอักเสบอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคซิฟิลิส ซึ่งมักทำให้เกิดเสียงแหบเรื้อรังจนรักษาไม่หาย
[ 32 ]
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกล่องเสียงอักเสบ
อันตรายของโรคกล่องเสียงอักเสบ เกิดจากอาการบวม ทำให้กล่องเสียงแคบลง และอาจทำให้หายใจไม่ออกได้
ภาวะตีบตันพร้อมอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง การเกิดฝี (ร่วมกับการติดเชื้อแทรกซ้อน) ของกล่องเสียง และการแทรกซึม เป็นภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคกล่องเสียงอักเสบ การรักษาที่ไม่ทันท่วงทีจะนำไปสู่กระบวนการเรื้อรัง
ผู้แทนจากอาชีพที่เกี่ยวข้องกับความเครียดในการพูดควรระมัดระวังเป็นพิเศษหลังเจ็บป่วย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตระบบเสียง ใช้ยาพิเศษที่ช่วยลดความเจ็บปวด
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
ผลที่ตามมาของโรคกล่องเสียงอักเสบ
ผลที่ตามมาของโรคกล่องเสียงอักเสบคือการสูญเสียเสียงในระยะยาว หายใจถี่ และถึงขั้นขาดออกซิเจน โรคเรื้อรังจะรบกวนการทำงานของเส้นประสาท การไหลเวียนของเลือด และการหลั่งของสารคัดหลั่งในเนื้อเยื่อของกล่องเสียง พยาธิสภาพนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเซลล์เยื่อบุที่อักเสบให้กลายเป็นเนื้องอกมะเร็งได้
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังพบในผู้ชายเป็นส่วนใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป วิถีชีวิตใหม่และสภาพแวดล้อมที่เสื่อมโทรมทำให้จำนวนผู้หญิงที่เป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น
การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยใช้วิธีการตรวจที่ทันสมัยเท่านั้น ผู้ป่วยจำนวนมากคุ้นเคยกับเสียงแหบตลอดเวลาและไม่รีบไปพบแพทย์ ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการกล่องเสียงอักเสบในรูปแบบของมะเร็ง
การวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบ
แพทย์จะตรวจดูสภาพของสายเสียงของผู้ป่วย ประเมินภาวะเสียงแหบ (เสียงอ่อนแรง เสียงแหบ) และชี้แจงอาการต่างๆ แพทย์จะตรวจสายเสียงโดยใช้กระจก แผ่นสะท้อนแสง หรือโคมไฟหน้า เพื่อสรุปอาการอักเสบและบวม การมีเลือดออกในเยื่อเมือก (จุดสีแดง) บ่งชี้ว่าเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบชนิดมีเลือดออก
การวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบรวมถึงการตรวจหาการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง จมูก ปาก และลำคอ ซึ่งทำให้สามารถระบุความสัมพันธ์ระหว่างโรคกล่องเสียงอักเสบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ได้
สำหรับการวิจัยเพิ่มเติมจะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- การส่องกล่องเสียง - การตรวจกล่องเสียงอย่างละเอียดโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตัดมะเร็งออกไป
- การส่องกล่องเสียงแบบวิดีโอ - การทดสอบการเคลื่อนไหวของสายเสียง
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
โรคคอหอยอักเสบ กับ โรคกล่องเสียงอักเสบ ต่างกันอย่างไร?
โรคกล่องเสียงอักเสบคือภาวะอักเสบของเยื่อบุกล่องเสียงซึ่งเกิดจากการติดเชื้อหรือความเครียดของเสียง
โรคคอหอยอักเสบคือโรคที่ผนังด้านหลังของคอหอยซึ่งไวรัสแพร่กระจายมาจากโพรงจมูกอันเป็นผลจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
การระบุตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาการ - นี่คือสิ่งที่แยกแยะคอหอยอักเสบจากกล่องเสียงอักเสบ ประการแรก ตำแหน่งของโรคคอหอยอักเสบคือกล่องเสียง และคอหอยอักเสบคือคอหอย ประการที่สอง โรคคอหอยอักเสบจะมีอาการเสียงเปลี่ยนไปหรือสูญเสียไป ไอแบบ "เห่า" มีไข้เล็กน้อย ประการที่สาม โรคคอหอยอักเสบมีลักษณะแห้ง เจ็บคอ เจ็บเมื่อกลืน และมีไข้
การรักษาโรคจะแตกต่างกันออกไป ในกรณีของโรคกล่องเสียงอักเสบ แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้สายเสียงมากเกินไป ดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ ประคบร้อน ประคบเย็น สูดดม ในกรณีของโรคคอหอยอักเสบ ควรกลั้วคอด้วยยูคาลิปตัสหรือเกลือผสมไอโอดีน ไม่ควรสูดดม และควรหยอดน้ำมันพืชลงในจมูกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากอาการแห้ง
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบ
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันต้องกำจัดสาเหตุเบื้องต้นของโรค ผู้ป่วยต้องนิ่งนอนใจและหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเผ็ด ร้อน หรืออาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก งดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ ประคบคอ สูดดม และกลั้วคอ น้ำมันพืชในรูปแบบหยด 1 กรัม เป็นเวลา 1 สัปดาห์ ช่วยลดการเกิดสะเก็ด
ตามคำแนะนำของแพทย์โรคกล่องเสียงอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนนิซิลลินเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ ควรใช้ยาในรูปแบบสเปรย์หรือยาสูดพ่นจะดีกว่า
การแปะพลาสเตอร์มัสตาร์ดบริเวณหน้าอก/คอ การแช่เท้าในน้ำอุ่น การดื่มนมให้มากๆ (อุ่นๆ) และการรับประทานยาละลายเสมหะ (เช่น มิวคัลทิน) จะช่วยบรรเทาอาการของเด็กที่มีคออักเสบได้ สิ่งสำคัญคือต้องโทรเรียกรถพยาบาลฉุกเฉินทันที ก่อนที่จะมาถึง ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องมีการระบายอากาศและมีความชื้นเพียงพอ
การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมากและใช้เวลานาน โดยอาศัยการใช้สารละลายด่างและน้ำมันในการสูดดม ในบางกรณี อาจต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดจุดที่เกิดภาวะเซลล์เจริญเกิน ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง
ในเวลาเดียวกัน ยังทำการรักษาไซนัสเพื่อให้หายใจได้สะดวกอีกด้วย
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันโรคกล่องเสียงอักเสบ
วิธีการทำให้แข็งขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นวิธีป้องกันโรคกล่องเสียงอักเสบที่ดีที่สุด เพื่อรักษาคุณสมบัติในการปกป้องของร่างกาย จำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ การทำความสะอาดเยื่อเมือกของคอและจมูกจากสิ่งสกปรก ฝุ่นละออง และอนุภาคสารเคมีที่สะสมอย่างเป็นระบบนั้นมีประโยชน์ สำหรับจุดประสงค์นี้ คุณสามารถซื้อเครื่องพ่นยาได้ที่ร้านขายยา
กฎมาตรฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคลช่วยป้องกันการติดเชื้อได้ เช่น ล้างมือด้วยสบู่ ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดเปียกหรือน้ำยาทำความสะอาด อย่าเอามือที่สกปรกสัมผัสจมูกและปากเมื่ออยู่ในที่สาธารณะ การเดินออกกำลังกายเป็นประจำ และนอนหลับให้เพียงพอจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
ในอากาศหนาว ควรทำให้เท้าของคุณอบอุ่นและหลีกเลี่ยงการพูดคุยในอากาศหนาว รักษาพื้นที่อยู่อาศัยของคุณให้ปราศจากฝุ่น
หากงานของคุณเกี่ยวข้องกับสารอันตราย ให้สวมหน้ากากป้องกันฝุ่น ผู้ที่มีภาระงานหนักบริเวณสายเสียง ควรปฏิบัติตามระเบียบการใช้เสียงอย่างเคร่งครัด ไม่ควรออกแรงมากเกินไป ให้ใช้สารที่ทำให้เสียงอ่อนลง (อาจใช้น้ำมันได้)
หากไม่สามารถป้องกันภาวะกล่องเสียงอักเสบได้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่ไม่พึงประสงค์