การตรวจสอบทั่วไป

การตรวจร่างกายเป็นวิธีการตรวจร่างกายผู้ป่วยแบบวัตถุประสงค์แรก ประสิทธิผลของการตรวจร่างกายนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยที่สำคัญที่สุด ได้แก่ การสังเกตอาการของแพทย์ ความชำนาญ และแน่นอนว่ารวมถึงประสบการณ์ส่วนตัวด้วย ดังนั้นในระหว่างการฝึกอบรม จึงจำเป็นต้องตรวจร่างกายผู้ป่วยให้ได้มากที่สุดซึ่งมีอาการภายนอกที่หลากหลายของโรค เงื่อนไขที่สำคัญประการหนึ่งสำหรับการตรวจร่างกายให้ประสบความสำเร็จก็คือ การสร้างความสะดวกสบายสูงสุดให้กับผู้ป่วยดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เช่น ห้องที่อุ่นเพียงพอสำหรับการตรวจร่างกาย การไม่สวมเสื้อผ้าที่เปลือยเปล่าเป็นเวลานาน ท่าทางที่ไม่สบาย เป็นต้น

การตรวจร่างกายทั่วไปประกอบด้วยการประเมินองค์ประกอบต่อไปนี้:

1. สภาวะแห่งจิตสำนึก;
2. ตำแหน่งของผู้ป่วย;
3. รูปร่าง (ร่างกาย)
4. การแสดงออกทางสีหน้า;
5. อุณหภูมิร่างกาย;
6. ข้อมูลการตรวจวัดร่างกาย

เกือบจะพร้อมกันนี้ จะมีการตรวจสอบและศึกษา ผิวหนังตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย (ศีรษะ คอ ลำตัว แขนขา) แต่ในประวัติทางการแพทย์ ข้อมูลนี้จะถูกนำเสนอในส่วนต่างๆ

การตรวจวัดร่างกายทางคลินิก

การประเมินลักษณะภายนอกด้วยดิจิทัลรวมถึงการวัดส่วนสูงและน้ำหนักตัว เครื่องวัดส่วนสูงที่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายใช้ในการวัดส่วนสูง และคนส่วนใหญ่ก็ทราบส่วนสูงของตัวเองอยู่แล้ว ส่วนเครื่องชั่งน้ำหนักแบบตั้งพื้นทั่วไปใช้ในการวัดน้ำหนักตัว

การวัดส่วนสูงในผู้ใหญ่มีความสำคัญในการสร้างความสัมพันธ์กับน้ำหนัก ในบางกรณี เมื่อวัดส่วนสูงซ้ำๆ กันหลายปี จะพบว่าส่วนสูงลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องมาจากโรค - ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง - อันเป็นผลจาก โรค ข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง (Marie-Strumpell-Bechterew disease)

การชั่งน้ำหนักตัวอย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญมาก น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมักเกิดจากการสะสมของของเหลวในร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำอันเป็นผลจากโรคหัวใจ ไต ตับ รวมถึงภาวะโภชนาการเกิน ความผิดปกติของการเผาผลาญ และความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ( โรคอ้วน )

การลดน้ำหนักจะสังเกตได้ในกรณีต่อไปนี้:

1. ภาวะทุพโภชนาการ;
2. การดูดซึมผิดปกติ - ท้องเสีย;
3. ความผิดปกติด้านระบบต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ ( เบาหวาน ไทรอยด์เป็นพิษ );
4. การลดอาการบวม;
5. เนื้องอกมะเร็ง;
6. โรคที่มากับภาวะหัวใจล้มเหลวส่วนมากมักเป็นภาวะปอดล้มเหลว
7. การติดเชื้อเรื้อรัง ( วัณโรค, โรคหลอดลมโป่งพอง, กระบวนการอักเสบเรื้อรัง - โรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองแบบระบบ )

เมื่อวัดน้ำหนักตัวเทียบกับส่วนสูง จะพบว่ามีทั้งส่วนที่ขาดและส่วนที่เกิน สูตรง่ายๆ มีประโยชน์ คือ ส่วนสูง (ซม.) ควรเท่ากับ 100 บวกกับน้ำหนักตัว (กก.) หากผลรวมที่ได้สูงกว่าตัวบ่งชี้ส่วนสูง แสดงว่าน้ำหนักตัวมากเกินไป หากต่ำกว่านั้นมาก แสดงว่าน้ำหนักตัวไม่เพียงพอ หลายคนแนะนำให้ระบุน้ำหนักของผู้ป่วยเมื่ออายุ 18 ปี เพื่อเปรียบเทียบน้ำหนักสูงสุดของผู้ใหญ่ น้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

ดัชนีมวลกาย (BMI) - ดัชนี Quetelet ใช้เพื่อระบุบุคคลที่มีน้ำหนักตัวเกินเพื่อวัตถุประสงค์ในการแก้ไขในภายหลัง ดัชนีมวลกาย (BMI) จะถูกใช้ ตัวบ่งชี้นี้สะดวกเป็นพิเศษสำหรับการศึกษาทางระบาดวิทยา (ประชากร) และการตรวจป้องกันมวลกาย ดัชนี Quetelet (BMI) คืออัตราส่วนของน้ำหนักตัว (กก.) ต่อส่วนสูงยกกำลังสอง (ม. ² ) หากน้ำหนักตัวปกติ ดัชนีมวลกายจะอยู่ที่ 20-25 กก. / ม. ²โดยมีรูปแบบเริ่มต้นของโรคอ้วนอยู่ที่ 25-30 กก. / ม. ²หากดัชนีเกิน 30 กก. / ม. แสดงว่าภาวะนี้สอดคล้องกับโรคอ้วนซึ่งต้องมีมาตรการแก้ไขหลายประการ (จำกัดปริมาณแคลอรี่ในอาหารอย่างเคร่งครัด - สูงสุด 1,200-1,600 กิโลแคลอรีต่อวัน งดอาหาร 1-2 วันต่อสัปดาห์) เนื่องจากน้ำหนักตัวเกินดังกล่าวเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคร้ายแรง (โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงแข็งและความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]