ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พิษ: ข้อมูลทั่วไป
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวางยาพิษโดยไม่ได้ตั้งใจและการวางยาพิษโดยตั้งใจ (จงใจ) เป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ต้องเข้าห้องฉุกเฉินและเสียชีวิตบางราย
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับพิษ
พิษคือการสัมผัสสารที่มีฤทธิ์เป็นพิษ อาการจะแตกต่างกันไป แต่กลุ่มอาการเฉพาะบางอย่างอาจบ่งบอกถึงประเภทของสารพิษ การวินิจฉัยส่วนใหญ่อาศัยข้อมูลทางคลินิก แต่ในกรณีพิษบางกรณี การตรวจปัสสาวะและเลือดอาจมีความสำคัญ การรักษาพิษส่วนใหญ่มักเป็นไปตามอาการ โดยต้องใช้ยาแก้พิษเฉพาะในบางกรณีเท่านั้น
การป้องกันการวางยาพิษได้แก่การติดฉลากยาบนบรรจุภัณฑ์ให้ชัดเจนและเก็บยาพิษให้พ้นจากมือเด็ก
พิษส่วนใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ พิษอาจเกิดจากการได้รับสารในปริมาณมากเกินไป ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่เป็นพิษ สารบางชนิดมีพิษไม่ว่าจะในปริมาณเท่าใด พิษนั้นแตกต่างจากอาการแพ้และอาการเฉพาะบุคคล ซึ่งไม่สามารถคาดเดาได้และไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ และแตกต่างจากอาการแพ้ (ปฏิกิริยาที่เป็นพิษต่อสารในปริมาณที่ปกติจะไม่เป็นพิษ)
โดยทั่วไปพิษเกิดขึ้นจากการกลืนกิน แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากการฉีด การสูดดม หรือการสัมผัสพื้นผิวร่างกาย (ผิวหนัง ตา เยื่อเมือก) ได้เช่นกัน
สารที่ไม่ใช่อาหารที่กินเข้าไปส่วนใหญ่มักไม่เป็นพิษ แต่สารเกือบทุกชนิดอาจเป็นพิษได้หากกินมากเกินไป การได้รับพิษโดยไม่ได้ตั้งใจมักเกิดขึ้นในเด็กเล็กที่อยากรู้อยากเห็นและกลืนสิ่งของโดยไม่เลือกแม้ว่าจะมีรสชาติหรือกลิ่นที่เป็นพิษ โดยปกติจะกินสารเพียงชนิดเดียว การได้รับพิษยังมักเกิดขึ้นในเด็กโต วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่พยายามฆ่าตัวตาย ในกรณีนี้ พิษอาจเกี่ยวข้องกับสารพิษมากกว่าหนึ่งชนิด (แอลกอฮอล์ พาราเซตามอล ยาที่ซื้อเองได้อื่นๆ) การได้รับพิษโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุเนื่องจากความหลงลืม สายตาไม่ดี ความผิดปกติทางจิต หรือการสั่งยาชนิดเดียวกันโดยแพทย์คนละคน
การวางยาพิษเพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าหรือทำให้ไร้ความสามารถ (เช่น ในระหว่างการปล้นหรือการข่มขืน) เป็นไปได้ ยาที่ใช้เพื่อทำให้ไร้ความสามารถชั่วคราวมักมีฤทธิ์สงบประสาทและช่วยสูญเสียความจำ (สโคโปลามีน เบนโซไดอะซีพีน อนุพันธ์ไฮดรอกซีบิวไทเรต)
สารที่โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายหากกลืนเข้าไป
- สารฝาดสมาน
- แบเรียมซัลเฟต
- ของเล่นอาบน้ำลอยน้ำ
- ชอล์กโรงเรียน(แคลเซียมคาร์บอเนต)
- เทียน (เทียนที่มีฤทธิ์ฆ่าแมลง/ขับไล่แมลงอาจมีพิษ)
- คาร์โบแวกซ์ (โพลีเอทิลีนไกลคอล)
- คาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส (สารขจัดน้ำที่ใช้ในการบรรจุยา ฟิล์ม ฯลฯ)
- น้ำมันละหุ่ง
- ซีทิลแอลกอฮอล์
- ยาคุมกำเนิด
- ดินสอ (สำหรับเด็ก มีเครื่องหมาย AP, SR หรือ CS 130-46)
- ไดคลอเรล (สารกำจัดวัชพืช)
- แบตเตอรี่แห้ง (อัลคาไลน์)
- กลีเซอรอล
- กลีเซอรอลโมโนสเตียเรต
- กราไฟท์
- เรซิน (กัมอาหรับ, อะการ์)
- หมึก (เท่ากับปากกา 1 ด้าม)
- เกลือไอโอดีน
- ดินขาว
- ลาโนลิน
- กรดลิโนเลอิก
- น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ (ไม่เดือด)
- ลิปสติก
- แมกนีเซียมซิลิเกต (ยาลดกรด)
- การแข่งขัน
- เมทิลเซลลูโลส
- น้ำมันแร่ (ถ้าไม่ดูดออก)
- ดินเหนียวและวัสดุอื่น ๆ สำหรับการทำแบบจำลอง
- พาราฟิน คลอรีน
- ไส้ดินสอ(กราไฟท์)
- พริกไทยดำ (ยกเว้นในกรณีที่สูดดมเข้าไปมาก)
- น้ำมันวาสลีน
- โพลีเอทิลีนไกลคอล
- โพลีเอทิลีนไกลคอลสเตียเรต
- โพลีซอร์บิทอล
- ผงสำหรับอุดรู
- ครีมโกนหนวด
- ควอตซ์ (ซิลิกอนไดออกไซด์)
- สเปิร์มเซติ
- กรดสเตียริก
- สารให้ความหวาน
- ทัลคัม (ยกเว้นกรณีสูดดม)
- จารบีหล่อลื่นล้อ
- ของเหลวจากเทอร์โมมิเตอร์ (รวมทั้งปรอทเหลว)
- ไททาเนียมออกไซด์
- ไตรอะซีติน (กลีเซอรอลไตรอะซีเตท)
- มัลติวิตามินสำหรับเด็ก มีหรือไม่มีธาตุเหล็ก
- มัลติวิตามินแบบไม่มีธาตุเหล็ก
*นี่เป็นเพียงแนวทางเท่านั้น สารต่างๆ ที่ระบุไว้อาจรวมกับฟีนอล น้ำมันเบนซิน หรือสารพิษชนิดอื่นๆ ศูนย์ควบคุมพิษสามารถให้ข้อมูลได้ สารเกือบทั้งหมดอาจกลายเป็นพิษได้ในปริมาณหนึ่ง
มีบางกรณีที่พ่อแม่ที่มีความรู้ด้านยาวางยาเด็ก โดยไม่ทราบสาเหตุทางจิตวิทยาที่ชัดเจน หรือเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ (ดูกลุ่มอาการ Munchausen)
พิษส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญ ขับออกทางทางเดินอาหาร หรือขับออกทางไต ในบางกรณี เม็ดยา (กรดอะซิติลซาลิไซลิก เหล็ก แคปซูลที่มีเปลือกหุ้ม) จะสะสมเป็นก้อนขนาดใหญ่ (บิซัวร์) ในระบบทางเดินอาหาร ติดค้างและถูกดูดซึมต่อไป ทำให้พิษเพิ่มมากขึ้น
อาการของการได้รับพิษ
อาการของการได้รับพิษขึ้นอยู่กับสารพิษ นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับพิษชนิดเดียวกันอาจมีอาการที่แตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตาม อาการ 6 กลุ่ม (กลุ่มอาการพิษ) ถือเป็นลักษณะเฉพาะและสามารถบ่งบอกถึงประเภทของสารพิษชนิดใดชนิดหนึ่งได้ ผู้ป่วยที่ได้รับสารพิษหลายชนิดไม่น่าจะมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะของสารพิษแต่ละชนิด
มันเจ็บที่ไหน?
สิ่งที่รบกวนคุณ?
การวินิจฉัยอาการพิษ
ขั้นตอนแรกของการวินิจฉัยคือการประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย หากได้รับพิษรุนแรงอาจต้องใช้มาตรการฉุกเฉินเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (หมดสติ)
อาจทราบข้อเท็จจริงของการวางยาพิษได้เมื่อเข้ารับการรักษา ในผู้ป่วยที่มีอาการที่อธิบายได้ยาก โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึก ควรสงสัยถึงการวางยาพิษ การวางยาพิษด้วยตนเองโดยตั้งใจในผู้ใหญ่บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการใช้สารพิษหลายชนิด ประวัติการแพ้ยาบางครั้งมีบทบาทสำคัญ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาพิษ
ผู้ป่วยที่มีอาการพิษรุนแรงอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและ/หรือการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หากรู้สึกตัวไม่เพียงพอ อาจต้องมีการติดตามและควบคุมอย่างต่อเนื่อง
ตารางแสดงวิธีการรักษาอาการพิษจากสารต่างๆ สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงมาก ควรปรึกษาศูนย์ควบคุมพิษ