ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Steatogepatit
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Steatogepatitis เป็นระยะเริ่มต้นของโรคจากภาวะไขมันในเลือดสูงถึงโรคตับแข็ง พยาธิวิทยานี้มีผลต่อเซลล์ของเนื้อเยื่อตับ, แสดงกระบวนการอักเสบที่พัฒนาบนพื้นฐานของ dystrophy ไขมัน. ข่าวดีก็คือกระบวนการนี้ยังคงกลับได้ (ไม่เหมือนตับแข็งในตับ).
รหัส ICD-10
เนื่องจากรหัสสำหรับ ICD-10 (International Classification of Diseases) ไม่มีชื่อเดียววันนี้การเข้ารหัสที่พบมากที่สุดคือ K76.0 - ความเสื่อมของไขมันในตับไม่ได้จำแนกไว้ที่ใด.
สาเหตุของโรคตับแข็ง
เพื่อให้สามารถรับมือกับปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีทั้งความรู้เรื่องโรคและแหล่งที่มาของข้อมูล
พยาธิสภาพนี้คือการอักเสบในเนื้อเยื่อตับที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเสื่อมสภาพของเซลล์ไขมันในตับ แพทย์แบ่งออกเป็นหลายประเภทซึ่งก่อให้เกิดโรคต่างๆ สาเหตุของโรคตับแข็ง
- กำเนิดแอลกอฮอล์ เกือบทุกคนที่สามที่ละเมิดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถสังเกตการพัฒนาส่วนเบี่ยงเบนนี้ได้
- กำเนิดเมตาบอลิ - พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการรบกวนกระบวนการเผาผลาญ
- น้ำหนักตัวมากเกินไป
- การขาดโปรตีน
- ขาดอินซูลินในร่างกายก่อให้เกิดโรคเบาหวาน
- การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
- การประท้วงความหิว
- ความล้มเหลวในการเผาผลาญไขมัน (ไขมัน) - dyslipidemia
- เปลี่ยนโภชนาการตามธรรมชาติของผู้ป่วยด้วยการรับประทานอาหารนอกระบบทางเดินอาหาร (ผ่านอวัยวะย่อยอาหาร) นี่เป็นเส้นทางหลัก
- การใช้กลูโคสในหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องและซ้ำ ๆ
- ริดสีดวงทวารของโรค ยาเสพติดจำนวนมากอาจทำให้เกิดพิษกับสารเคมี (มึนเมา) รวมทั้งการแทรกซึมไขมันซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของไขมันในเซลล์ตับมากขึ้น ผลดังกล่าวสามารถสังเกตได้หลังการใช้ยาบางชนิด:
- Cytostatics ที่ป้องกันความสามารถในการแบ่งเซลล์
- glucocorticoids ซึ่งมีผลโดยตรงต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของมนุษย์
- จำนวนยาปฏิชีวนะ
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) ใช้เป็นยาแก้ปวดยาแก้อักเสบและลดไข้
- กระตุ้นการเบี่ยงเบนนี้ยังมีความสามารถในการแทรกแซงทางศัลยกรรมเกี่ยวกับอวัยวะของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการกำจัดลำไส้เล็กบางส่วน
- สาเหตุของความเสื่อมคือ diverticulosis ความเบี่ยงเบนที่เกิดจากการก่อตัวของรูปลักษณ์ของผนังลำไส้เล็ก ในเวลาเดียวกันจะมีการเพิ่มขึ้นของลำไส้ของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
- Wilson-Konovalov พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการแลกเปลี่ยนปกติของทองแดง
- และอีกหลายปัจจัย แหล่งที่มาของยาแผนปัจจุบันทั้งหมดยังไม่ทราบแน่ชัด
อาการของโรคหลอดเลือดตีบตัน
ลักษณะอาการของโรคตับแข็งที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือไม่มีแอลกอฮอล์เกือบจะเท่ากัน การพัฒนากับภูมิหลังของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่การทำงานผิดปกติในกระบวนการเผาผลาญอาหาร (รวมทั้งไขมัน) การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ถือว่ามีผลต่อตับ หลังจากทั้งหมดมันเป็น "ศุลกากร" ของร่างกายและการกินเอทิลแอลกอฮอล์จะถูกทำให้เป็นกลางที่นี่ ด้วยการโจมตีแอลกอฮอล์ปกติร่างกายจะหยุดรับมือกับการทำความสะอาดร่างกายและเริ่มได้รับความเสียหายและเซลล์ พวกเขาหยุดทำงานและไขมันค่อยๆสะสมบนพื้นผิว ทีละเล็กทีละน้อยขั้นตอนการ cummulation นำไปสู่กระบวนการอักเสบและถ้าไม่ได้รับการรักษาความก้าวหน้าต่อไปสามารถนำไปสู่โรคที่รุนแรงมากขึ้น - โรคตับแข็ง นี้เป็นกระบวนการกลับไม่ได้ซึ่งในความผิดปกติของเนื้อเยื่อตับเนื้อเยื่อโดยโครงสร้างเส้นใยเชื่อมต่อหรือ stroma
ในทำนองเดียวกันการพัฒนารูปแบบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ยังเกิดขึ้น แต่มีเพียงตัวเร่งปฏิกิริยาของปัญหาที่มีการเปลี่ยนแปลง
อาการหลักของโรคตับ steatohepatitis:
- ในบริเวณตำแหน่งตับ (ใต้ hypochondrium ขวา) เริ่มรู้สึกเจ็บปวด
- มีจุดอ่อนทั่วไป
- Podtašnivanie
- มีการสูญเสียน้ำหนักตัว
- อาจมีอาการท้องร่วง
- ผิวจะกลายเป็นสีเหลือง
- แต่หนึ่งในตัวชี้วัดหลักของพยาธิวิทยาทั้งในร่องรอยของแอลกอฮอล์และไม่มีแอลกอฮอล์ของโรคคือการเพิ่มขึ้นของขนาดของตับซึ่งจะพิจารณาได้อย่างง่ายดายแม้จะมี palpation เมื่อกดที่อวัยวะที่เป็นโรคผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการปวดเพิ่มขึ้น
Nealkogolnyysteatogepatit
ชื่อของประเภทของพยาธิวิทยาพูดสำหรับตัวเอง - steatohepatitis ไม่ใช่แอลกอฮอล์นั่นคือแหล่งที่มาของเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์กลายเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน เขามีคำอื่น - การเผาผลาญอาหาร
ชนิดของโรคนี้มักพบในเพศที่ยุติธรรมพร้อมกับรูปแบบอันเขียวชอุ่ม น้ำหนักที่มากเกินไป (โรคอ้วน) และกระตุ้นต้นกำเนิดและความก้าวหน้า และเพื่อเป็นการกระตุ้นให้เกิดโรคได้
เหตุผลก็อาจเป็นเรื่องธรรมดา: ผู้ป่วยมีประวัติ hypothyroidism การละเมิดการเผาผลาญโปรตีน (อาจเป็นผลมาจากการ "นั่ง" อาหารหรือการอดอาหารที่ไม่เหมาะสม) โรคเบาหวาน แหล่งที่มาสามารถเป็นความรักของผู้ป่วยสำหรับอาหารไขมัน
สาระสำคัญของกลไกทางพยาธิวิทยาคือการละเมิดการตอบสนองการเผาผลาญของอินซูลินภายในหรือภายนอก (ความต้านทานต่ออินซูลิน) โรคที่ก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียง แต่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคตับแข็ง แต่ยังเพิ่มความน่าจะเป็นของความผิดปกติในหัวใจ - ระบบหลอดเลือดเนื่องจากความล้มเหลวของการเผาผลาญไขมันที่กระตุ้นให้เกิดการเร่งความก้าวหน้าของหลอดเลือด
ส่วนใหญ่เป็นคนที่เป็นโรคตับไขมันที่ไม่เกี่ยวกับแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังอาจไม่ทราบถึงปัญหาของเขา ในกรณีนี้ภาพทางคลินิกมีน้อยเด่นชัดและไม่ให้คนรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษ ในสถานการณ์เช่นนี้จะสามารถรับรู้ได้เฉพาะเมื่อมีการตรวจสอบเชิงป้องกัน
สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อวินิจฉัยการอักเสบของโครงสร้างตับที่มีการรวมตัวของไขมัน vesicular ขนาดเล็ก พยาธิวิทยานี้อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำพรี - วัณโรคและอาการคลื่นไส้ลักษณะของเลือดออกภายในหรือการพัฒนาของ cholelithiasis
โรคตับแข็งที่มีแอลกอฮอล์
พยาธิสภาพของชนิดนี้มักได้รับการวินิจฉัยในบุคคลที่สามทุกคนที่มีความชอบเป็นพิเศษสำหรับ "งูเขียว" ในกรณีนี้ไม่ควรดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ต่ำหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ต่ำ
แอลกอฮอล์อีเทอร์ถูกแยกออกเกือบทั้งหมดในตับ แต่ถ้ามีส่วนเกินของแอลกอฮอล์เซลล์ตับจะไม่สามารถดำเนินการได้ในเชิงคุณภาพ มีอาการผิดปกติโครงสร้างเซลล์เริ่มเสื่อมลงอาการปวดจะปรากฏขึ้น คนรู้สึกสูญเสียน้ำหนักอาการดีซ่านของผิวจะปรากฏขึ้นมีน้อยลงเรอการคลายของอุจจาระ, อิจฉาริษยา
ในห้องปฏิบัติการวิจัยโรคตับแข็งที่มีแอลกอฮอล์จะแสดงโดยการเพิ่มจำนวนของการทดสอบตับลดระดับของฮีโมโกลบินและการพัฒนาของเม็ดโลหิตขาวเป็นที่สังเกต
ส่วนใหญ่การรักษาโรคประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาและโภชนาการอาหาร
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],
โรคไขมันในเต้านม
พยาธิวิทยานี้นอกเหนือจากด้านบนมีชื่ออื่น ๆ อีกมากมายเช่นตับไขมันหรือตับไขมันที่เกิดจากความเสื่อมหรือ dystrophy ของโครงสร้างเซลล์ หลังจากการปรากฏตัวในช่วงทศวรรษที่หกสิบของการตรวจชิ้นเนื้อพยาธิวิทยานี้ถูกแยกออกเป็นโรคที่แยกจากกัน
ลักษณะหลักของพยาธิวิทยาที่พิจารณาคือการปรากฏตัวของไขมันในเซลล์หรือเซลล์ระหว่างเซลล์ พารามิเตอร์ของลักษณะทางสัณฐานวิทยาคือการปรากฏตัวของไตรกลีเซอไรด์ในอวัยวะโดยพิจารณามากกว่าหนึ่งในสิบของมวลแห้ง แพทย์พยาธิวิทยานี้แบ่งออกเป็นขั้นตอนหนึ่งของการก้าวหน้า: 1.
เพิ่มปริมาณไขมันในเซลล์ตับ ในเวลาเดียวกันโครงสร้างของเซลล์ตับและการทำงานของพวกเขายังคงเหมือนเดิมไม่พบการตอบสนองของเซลล์เม็ดเลือดแดง (stromal-vascular) 2
มีปริมาณไขมันที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ตับซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการตายของเซลล์มีปรากฏเป็นปฏิกิริยาของเซลล์เยื่อหุ้มสมอง (stromal-vascular) ของเซลล์ 3
ขั้นตอนการพัฒนา pre-cirrhotic มีการสร้างโครงสร้างเกี่ยวกับ lobular ของอวัยวะที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
โรคตับ steatohepatitis เรื้อรัง
ลักษณะเรื้อรังของโรคตับแข็งจะขึ้นอยู่กับความมึนเมาของแอลกอฮอล์ในร่างกายอย่างต่อเนื่องและมีผลต่อระหว่าง 20 ถึง 30% ของคนที่เป็นโรคเอดส์
เอทิลแอลกอฮอล์ถูกเผาผลาญในเนื้อเยื่อตับโดยเกือบทั้งหมดโดยการเกิดออกซิเดชันด้วยเอนไซม์พิเศษ ปริมาณแอลกอฮอล์ที่มากเกินไปในร่างกายทำให้เกิดความผิดปกติในร่างกายส่งผลให้กระบวนการอักเสบช้าซึ่งนำไปสู่การเบี่ยงเบนจากการทำงานปกติของจำนวนของการทำงานของตับ
ผู้ป่วยรายดังกล่าวเริ่มบ่นว่าอาการปวดหลังของกล้ามเนื้อมีความอ่อนล้าของผิวหนังและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
หากคุณไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีระยะเรื้อรังของโรคไม่ช้าก็เร็วความก้าวหน้าของมันสามารถพัฒนาไปสู่โรคตับแข็งซึ่งไม่สามารถช่วยให้คุณสามารถคืนความสมบูรณ์เดิมและการทำงานของตับได้
Steatohepatitis ของกิจกรรมที่น้อยที่สุด
กับฉากหลังของระบบอัตโนมัติแบบสากลผู้คนยุคใหม่เริ่มเผชิญหน้ากับการใช้งานมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งกำลังพัฒนาไปกับฉากหลังของวิถีชีวิตแบบนั่งห่าง ๆ : จากพื้นถึงชั้นบนลิฟต์การเดินทางไปทำงานในการขนส่ง หลายชาติของเรานึกภาพวันหยุดของพวกเขาเป็นเพียงเวลานอนบนโซฟาที่อยู่ด้านหน้าของทีวี วิธีการนี้ในชีวิตไม่สามารถ แต่ส่งผลกระทบต่อสภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งตัวและการทำงานของอวัยวะภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ไขมันและอาหารที่มีแคลอรี่สูงและวิถีชีวิตที่ไม่ใช้งานสิ่งเหล่านี้จะเพิ่มน้ำหนักการปรากฏตัวของกิโลกรัมเพิ่มเติม แต่เซลล์ไขมันเริ่มที่จะ "ชำระ" ไม่เพียง แต่ในพื้นที่ใต้ผิวหนัง แต่ยังเกี่ยวกับอวัยวะของตัวเอง เป็นไขมันสะสมอยู่ในเซลล์และบริเวณระหว่างเซลล์ของเนื้อเยื่อไตซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดพัฒนาการของพยาธิสภาพที่เป็นปัญหา
โรคตับแข็งในระดับปานกลาง
ไฟปานกลางการพัฒนาของโรคที่สังเกตได้ใน 10.6% ของกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพิจารณาปรากฏตัวพยาธิวิทยาบนพื้นหลังของ steatosis ก้าวหน้ามีผลกระทบต่อเซลล์ตับโซน perivenulyarnoy และได้รับการเปลี่ยนแปลงที่เกิด apoptosis
การวิจัยและการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของหลายกรณียืนยันข้อสมมติฐานเกี่ยวกับการแพทย์เมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับโรคระบบสภาพพลาสมาเป็นสะพานจากภาวะไขมันในตับแข็ง
ในระดับที่กำหนดของโรคไม่มีอาการทางพยาธิสภาพจริงซึ่งจะช่วยป้องกันการวินิจฉัยเร็ว ในขั้นตอนนี้โรคสามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจสอบป้องกันดังนั้นจึงไม่ควรละเลย
โรคสะเก็ดเงินในครรภ์
พยาธิวิทยานี้ในผู้หญิงที่มีลูกน้อยของเธออาจมีลักษณะทางพันธุกรรม (นั่นคือความผิดปกติทางพันธุกรรมของโรค) หรือเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคตับอีกที่ผู้หญิงอาจเคยมีมาก่อนช่วงเวลาที่เกิด
ยาหลายชนิด (วิตามินและเกลือแร่) สามารถกระตุ้นปัญหาได้ วิตามินหลายชนิดสำหรับหญิงตั้งครรภ์มีองค์ประกอบทางเคมีเช่นว่าสารชีวภาพในสภาพความเครียดที่เพิ่มขึ้น (ซึ่งก็คือการตั้งครรภ์) ไม่สามารถแปรรูปได้
มีบางกรณีเนื่องจากความไร้ความสามารถของพวกเขาแพทย์เองกำหนดปริมาณยาที่เพิ่มขึ้นให้แก่หญิงตั้งครรภ์
ไม่ควรลืมว่าเนื่องจากความเชื่อที่ไม่ถูกต้องจำนวนมากสตรีบางคนและญาติของพวกเขายังคงเชื่อว่าหญิงมีครรภ์ควรกินอาหารให้กับคนสองคนในเวลานั้นซึ่งจะไม่ส่งผลต่อน้ำหนักโดยรวมของมารดาที่คาดหวัง ดังนั้นจึงมีความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อตับและเป็นผลให้การพัฒนาของโรคที่พิจารณาในบทความนี้ในหญิงตั้งครรภ์
มันเจ็บที่ไหน?
วินิจฉัยโรคหลอดอาหารกระเพาะ
ความซับซ้อนของการวินิจฉัยโรคภายใต้การพิจารณาอยู่ในข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีส่วนใหญ่มีอัตราการพัฒนาค่อนข้างเล็กและในขณะนี้ไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจนโดยไม่ต้องแสดงตัวเองเลย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องหมายเดียวคือความเจ็บปวดบน palpation และสำหรับผู้เชี่ยวชาญก็ยังเป็นการเพิ่มขนาดของตับการอัดของโครงสร้างของ ดังนั้นการตรวจหาโรคนี้เป็นไปได้เฉพาะในระหว่างการไปพบแพทย์ในการตรวจสอบเชิงป้องกันครั้งต่อไปหรือในกรณีที่บุคคลได้รับการรักษาปัญหาอื่น
หากผู้ป่วยมีเหตุผลที่จะต้องกังวลก็ไม่จำเป็นต้องเลื่อนการเยี่ยมชมไปยังผู้เชี่ยวชาญ
การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับวิธีการที่ครอบคลุมปัญหาเนื่องจากอาการดังกล่าวมีอยู่โดยธรรมชาติไม่เพียง แต่โรคหนึ่ง แต่หลายโรค:
- ชี้แจงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญ:
- สิ่งที่อาการไม่สบาย
- เมื่อนานมาแล้วการโจมตีเริ่มขึ้น
- เหตุการณ์อะไรที่เกิดขึ้นก่อนการโจมตีครั้งต่อไป
- การศึกษาเกี่ยวกับ anamnesis
- สิ่งที่โรคติดเชื้อไม่ดี
- ใช้ยาชนิดใด
- มีพันธุกรรมเกี่ยวกับพันธุกรรมหรือไม่
- และอื่น ๆ
- การตรวจร่างกายภายนอก
- การปรากฏตัวของกระจกตาสีเหลืองของดวงตาและผิวหนัง ความเข้มของสี
- สภาพของหนังกำพร้าได้รับการประเมินว่าเป็นรอยขีดข่วน
- ขอรับดัชนีน้ำหนักผู้ป่วยเพื่อประเมินการปรากฏตัวของโรคอ้วน
- การตรวจจับทางเดินปัสสาวะเพื่อเพิ่มความตึงของตับและการแสดงอาการปวด
- แตะและรู้สึกท้องเพื่อกำหนดขนาดของม้ามและตับ
- ระดับความรุนแรงของการสัมผัส
- เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของตับหมอจึงสามารถแต่งตั้งการศึกษาพิเศษซึ่งจะเป็นคำตอบสำหรับคำถามว่ามีคนติดยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือไม่
- ตรวจอัลตร้าซาวด์ในตับ ที่นี่มีการประมาณการพารามิเตอร์มิติของอวัยวะการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและอินทรีย์ที่มีผลต่อเนื้อเยื่อของมัน
- ทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินองค์ประกอบเชิงปริมาณของ immunoglobulin A, cholesterol, triglycerides, alkaline phosphatase, bilirubin และพารามิเตอร์อื่น ๆ เราสามารถพูดเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการอักเสบของบริเวณนี้ได้โดยเริ่มจากระดับความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
- การทดสอบเลือดทั่วไป
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี
- การตรวจปัสสาวะ
- หากจำเป็นให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเพื่อให้สามารถประเมินระดับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพได้และด้วยเหตุนี้จึงมีการระบุกระบวนการอักเสบ
- ในบางกรณีอาจใช้การสแกน CT scan
- อาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้ความชำนาญมากขึ้น ตัวอย่างเช่นนักโภชนาการ, นักบำบัดโรค, ศัลยแพทย์และอื่น ๆ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
ขั้นต้นคุณต้องกำหนดแหล่งที่มาของการเปลี่ยนแปลง หากปัญหาคือแอลกอฮอล์สิ่งแรกที่ต้องทำก็คือการเลิกดื่ม "ไม่ดี"
ในแบบคู่ขนานที่จำเป็นในการกำจัดพิษในร่างกายเพิ่มความไวของอินซูลินเสริมสร้างภูมิคุ้มกันกองกำลังเพื่อรักษาเสถียรภาพและนำไปสู่การเผาผลาญไขมันในเลือดปกติและประเภทอื่น ๆ , ตับเรียกคืนความสามารถของสิ่งมีชีวิต
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาแนะนำให้ผู้ป่วยของเขามีภาระกายอย่างสม่ำเสมอปานกลาง: การเดิน, ว่ายน้ำ, การเต้น, การออกกำลังกายและอื่น ๆ หากจำเป็นคุณควรนำน้ำหนักของคุณกลับมาเป็นปกติ
ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องแก้ไขอาหารของเขา โดยปกติแพทย์จะแต่งตั้งผู้ป่วยรายดังกล่าวว่า "หมายเลขตาราง 5" โภชนาการอาหารในขณะนี้ควรจะกลายเป็นนิสัยสำหรับตลอดชีวิต เมื่อกลับมาสู่ "ชีวิตเก่า" (ตัวอย่างเช่นการดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหารที่ผิดกฎหมาย) โรคนี้มีคุณสมบัติที่จะกลับคืนมาและแสดงออกด้วยพลังที่ได้รับการฟื้นฟู
นอกจากนี้ยังมีการบำบัดทางเภสัชวิทยา เพื่อปรับปรุงความไวต่ออินซูลินได้รับการแต่งตั้งเป็น biguanides: metfogamma, bagomet, syfor, metformin - acry, glucophage, avandamet และอื่น ๆ
ยาฮอร์โมน metformin - acry ถูกกำหนดโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แต่ไม่เกิน 3 กรัมต่อวันแบ่งออกเป็นหลายส่วน
ยาห้ามอาจรวมถึงประวัติศาสตร์ของ ketoacidosis เบาหวานหรือโรคเบาหวาน predkomy มนุษย์อาการโคม่าความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ, ตับ, ไตและระบบทางเดินหายใจ, โรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับในกรณีของความไวเพิ่มขึ้นเป็นส่วนประกอบของสารเตรียม
เพื่อลดการทำงานของ aminotransferase และการป้องกันจากการถูกทำลายของเซลล์ตับที่แพทย์กำหนดยากรด ursoholevoy ตาม: ursofalk, ursohol, urdoksa กรด ursodeoxycholic, ursosan กรด ursodeoxycholic แคปซูลกินยาทุกวันซึ่งจะถูกคำนวณเป็น 10-15 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักของผู้ป่วย ยาเสพติดถูกกลืนกินก่อนเข้านอนโดยไม่ต้องเคี้ยวด้วยน้ำเพียงพอ ห้ามปลายทางถือว่า rentgenpolozhitelnye ยา ได้แก่ โรคนิ่วเพิ่มขึ้นแพ้ของร่างกายมนุษย์ของหนึ่งหรือมากกว่าองค์ประกอบของฝ่อฟังก์ชั่นการใช้ยาและการอักเสบของถุงน้ำดีไหลนั้นและตับอ่อนทางเดินน้ำดีเช่นเดียวกับตับอย่างรุนแรงและ / หรือความผิดปกติของการทำงานของไต
ยาเสพติด Hepatotropic, normalizes เนื้อหาเรียม: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin มือขวา Essentiale มือขวา, ศิรินทร์, ribavirin, gepatomaks และอื่น ๆ
Essentiale forte ถูกกำหนดไว้ในปริมาณเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปีแคปซูลสองครั้งสามครั้งตลอดทั้งวัน ในกรณีนี้การรักษาด้วยการบำรุงรักษาเป็นการแนะนำให้ใช้แคปซูลหนึ่งครั้ง 3 ครั้งต่อวัน ยานี้ใช้โดยตรงในระหว่างมื้ออาหารไม่ใช่การเคี้ยวร่วมกับน้ำปริมาณเล็กน้อย ระยะเวลาในการบำบัดอย่างน้อยสามเดือน ยาไม่ได้รับการกำหนดเมื่อมีการตรวจพบความชุกชิดของเชื้อโรคในร่างกาย
ยาที่ควบคุมปริมาณของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดง - statins อาจเป็นได้: pravastatin, cerivastatin, fluvastatin, atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, lovastatin และอื่น ๆ
Fluvastatin มีปริมาณเริ่มต้น 20 มก. วันละครั้ง (ตอนเย็น) หากจำเป็นหรือในกรณีที่ไม่บรรลุประสิทธิภาพการรักษาแพทย์สามารถเพิ่มเป็นสองเท่า
มีข้อบ่งชี้ในการแนะนำยาเสพติดในระยะที่ใช้งานของโรคตับความไวต่อส่วนประกอบของยาหรือการเติบโตที่ต่อเนื่องของการสะสมของซีรัม transaminases จากสาเหตุที่ไม่ชัดเจนตลอดจนระยะเวลาในการให้นมบุตรและการตั้งครรภ์
พื้นฐานของการรักษาคืออาหาร แต่ถ้ามันไม่ได้นำผลที่สำคัญแพทย์สามารถเข้าสู่โปรโตคอลของการรักษายาเสพติด lipotropic ซึ่งช่วยให้ปกติกระบวนการเผาผลาญอาหารและป้องกันตับจากความเสียหาย มันเป็นซิลินิน, คาร์ซิล, อิออน, ออร์ติโคท, อิออน, ซีกัล
มีการกำหนดก่อนรับประทานอาหารที่มีปริมาณน้ำเพียงพอ ระยะเวลาในการรักษาประมาณสามเดือน
ในกรณีที่ความเสียหายของตับปานกลางและปานกลางยาจะได้รับในปริมาณหนึ่งถึงสองครั้งในเวลากลางวันทั้งสามครั้งโดยมีแผลที่หนักขึ้นสี่ dragees ซึ่งสอดคล้องกับยา 420 มก. สามครั้งต่อวัน
ยาป้องกันโรค - ยาสอง - สามเม็ดต่อวัน
ข้อห้าม ได้แก่ การแพ้ยาที่เพิ่มขึ้นของยาและขั้นตอนเฉียบพลันของการเป็นพิษในสาเหตุต่างๆ
หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยในการยับยั้งการสืบพันธุ์และการพัฒนาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในลำไส้ต่อไป
มักใช้และ cytoprotectors สารประกอบทางเภสัชวิทยา "วาง" การป้องกันเซลล์ของร่างกาย เหล่านี้คือ sucralfate, misoprostol, venter, sucrrafil, saitotec, alsuukral, sukrama
Misoprostol รับประทานได้ทางปาก 0.2 กรัมวันละ 4 ครั้งครั้งสุดท้ายก่อนนอน ถ้าจำเป็นให้เปลี่ยนปริมาณ แต่การตัดสินใจนี้ยังคงอยู่กับแพทย์ที่เข้าร่วม
ข้อห้าม ได้แก่ การแพ้ตัวบุคคลต่อร่างกายมนุษย์ของส่วนประกอบยาอย่างน้อยหนึ่งอย่างรวมถึง prostaglandins อื่น ๆ และสิ่งที่คล้ายคลึงกัน
มาตรฐานการดูแลรักษาโรคหลอดเลือดตีบตัน
สิ่งที่สามารถกล่าวเกี่ยวกับกิจกรรมที่ควรจะทำในการวินิจฉัยโรคที่พิจารณาในบทความนี้ ประการแรกญาติและเพื่อนควรให้การสนับสนุนทั้งสองคนทั้งทางศีลธรรมและทางร่างกาย
สิ่งแรกที่จำเป็นคือการรักษาอาหารที่กำหนดโดยแพทย์ - "ตารางที่ 5" ไม่ได้ทั้งหมดฟุ่มเฟือยและยินดีต้อนรับคือความจริงที่ว่าทั้งครอบครัวในแง่ของโภชนาการจะสนับสนุนผู้ประสบภัย
บ่อยครั้งที่การละเมิดนี้ในการทำงานของตับมีลักษณะอ่อนโยนดำเนินการช้าพอ แต่มีกรณีของการเสื่อมสภาพเป็นโรคตับแข็งและความล้มเหลวของตับ สิ่งนี้ไม่ได้รับอนุญาตในกรณีใด ๆ ขั้นตอนแรกของเส้นทางนี้คือการหยุดกระบวนการอักเสบที่กำลังเกิดขึ้นในร่างกาย
ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นไม่เพียง แต่จะสร้างแหล่งที่มาของพยาธิวิทยา แต่ยังมาพร้อมกับโรคที่อาจมีผลต่อหลักสูตรของการบำบัดซึ่งประกอบด้วยสามพื้นที่หลัก:
- การรักษาด้วยอาหาร
- การรักษาด้วยยา
- ออกกำลังกายปานกลาง - ออกกำลังกาย
ถ้าเป็นไปได้ควบคู่ไปกับพยาธิวิทยานี้จำเป็นต้องหยุดและเป็นโรคที่สามารถชะลอประสิทธิภาพของการรักษาหรือกลายเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการกำเริบของโรค
- นั่นคือมาตรฐานของการดูแลทางการแพทย์:
- การตรวจสอบผู้ป่วย
- การศึกษาเกี่ยวกับประวัติของเขา
- คำวินิจฉัยที่ถูกต้องของการตรวจวินิจฉัยและสาเหตุของการเกิดโรค
- การบำบัดด้วยคอมเพล็กซ์ซึ่งจะช่วยให้หยุดเป็นปัญหาหลักดังนั้นถ้าเป็นไปได้และพยาธิสภาพร่วมกัน
- ปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับโภชนาการอาหารอย่างชัดเจน
อาหารใน steatogepaths
ยาแผนปัจจุบันเป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการได้โดยไม่ต้องใช้อาหารจำนวนมากที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อบรรเทาอาการของโรค การบำบัดด้วยอาหารที่ทันสมัยเป็นคันโยกที่มีตัวตนเป็นรูปธรรมและมีอิทธิพลต่อบริเวณความเจ็บปวด ด้วยการใช้และเชื่อมต่ออาหารต่างๆที่เหมาะสมทำให้สามารถปรับปรุงสภาพร่างกายของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญและลดระยะเวลาในการรักษาและการบำบัดด้วยวิธีการฟื้นฟูอย่างมีนัยสำคัญ
ในกรณีที่มีปัญหาแพทย์ของเราได้รับมอบหมายให้เป็น "Diet No. 5" ซึ่งลักษณะสำคัญคือการไม่ให้อาหารของผลิตภัณฑ์ที่รมควันต่างๆอาหารจานทอดและมีไขมัน ในทางกลับกันจำนวนอาหารที่อุดมด้วยวิตามินแร่ธาตุที่มีประโยชน์และธาตุอาหารควรเพิ่มขึ้น
หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากน้ำหนักที่มากเกินไปเมนูประจำวันของเขาควรได้รับการคำนวณในลักษณะที่ร่างกายได้รับสารที่จำเป็นจำนวนมากในขณะที่ค่อยๆลดปริมาณกิโลกรัมส่วนเกิน นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำหนักไม่สูญหายเร็วเกินไปและยังไม่ได้รับอนุญาต
อาหารจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของภาพทางคลินิกประวัติความเป็นมาและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ดังนั้นการแต่งตั้งครั้งนี้ถือเป็นสิทธิพิเศษทางตรงของผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง
อาหารประจำวันควรเป็นไขมันต่ำและคำนวณเป็น 25 mg ต่อกิโลกรัมน้ำหนักของผู้ป่วย
ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตให้เข้าสู่อาหาร:
- ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่อบ: คุกกี้ขนมปังบนข้าวไรหรือแป้งสาลี
- กาแฟไม่เย็นมาก (ควรมีนม) หรือชา
- ชาเขียว
- น้ำตาล
- การยอมรับของจำนวนน้อยของเนย (ไม่เกิน 50 กรัมต่อวัน)
- น้ำผักและผลไม้ต่างๆสด compotes, kurshony, เครื่องดื่มผลไม้
- ครีมเปรี้ยวชีสและชีสกระท่อม (มีไขมันต่ำ)
- ซุปผักและบนซุปพื้นฐานของพวกเขาด้วยผักคุณสามารถเพิ่มพาสต้าธัญพืชต่างๆ
- แยมและแยม
- น้ำมันจากพืช (ไม่เกิน 50 กรัมต่อวัน)
- ตลับที่แตกต่างกัน
- นมและผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันลดลง
- ควรหลีกเลี่ยงผลไม้และผลเบอร์รี่เปรี้ยวผลไม้
- ผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์จากเนื้อไม่ติดมัน: กระต่ายไก่ไก่งวงเนื้อวัวและอื่น ๆ ควรปรุงเนื้อสัตว์ปีกโดยไม่รับประทานผิวหนัง
- ชาสมุนไพรและ tinctures
- ผักสดและสุก
- น้ำผึ้งธรรมชาติ
- สีเขียวที่ต่างกัน
- ไข่ (ดีกว่าหนึ่งโปรตีน) - ไม่เกินหนึ่งครั้งต่อวัน
- ปลาแม่น้ำ
ควรปรุงอาหารบนพื้นฐานของผลิตภัณฑ์ต้มนึ่งหรืออบ
อาหารที่ต้องห้ามสำหรับการรวมไว้ในอาหาร:
- จำเป็นต้อง จำกัด หรือนำผลิตภัณฑ์ทั้งหมดออกจากแป้ง เหล่านี้คือแพนเค้ก, เค้ก, แพนเค้ก, เค้กทอดและอื่น ๆ
- น้ำซุปที่สูงชัน: เนื้อเห็ดปลา
- ช็อคโกแลตโกโก้และกาแฟ
- ระบบรากหนักสำหรับระบบย่อยอาหาร: หัวไชเท้าและหัวไชเท้า
- พันธุ์ปลาที่เป็นไขมัน
- ผักหมัก
- ไขมันสัตว์และอาหาร
- จากกรีน: ผักโขม, สีน้ำตาล, สีเขียวหัวหอม
- เนื้อซาโลและไขมัน
- ซอสเผ็ดและเครื่องปรุงรส
- มัสตาร์ดและพืชชนิดหนึ่ง
- พันธุ์เปรี้ยวของผลไม้และผลเบอร์รี่
- เนื้อรมควัน
- เนื้อสัตว์และปลากระป๋อง
- ครีม
- ชาที่แข็งแรง
- ไข่ (โดยเฉพาะไข่แดง) ปรุงสุกหรือต้มในรูปไข่ทอด (ทอด)
- ไอศครีมโดยเฉพาะอย่างยิ่งบนพื้นฐานของน้ำมันปาล์ม
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม
- อาหารเย็นและร้อนเกินไป
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันโรคระบบประสาท
ไม่มีใครจะเถียงว่าโรคใด ๆ ที่ดีกว่าเพื่อป้องกันไม่ให้มากกว่าที่จะต่อสู้กับผลกระทบของมัน ดังนั้นในองค์กรของชีวิตเราจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆและความน่าจะเป็นของการเกิดและการพัฒนาของโรคที่กำลังพิจารณาจะลดลงอย่างมากและพุ่งไปที่ศูนย์
- มันเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบน้ำหนักของคุณก็ควรจะใกล้เคียงกับปกติ โรคอ้วนมีผลต่อการทำงานของระบบและอวัยวะทั้งหมดในร่างกายมนุษย์
- อย่าตั้งใจนั่งลงและรับประทานอาหารต่างๆ: ความอดอยากหรือการสูญเสียน้ำหนักที่คมชัดก็ไม่ได้ผล
- อย่าเข้าไปมีส่วนร่วมในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษให้ใช้ยารักษาโรคโดยละเอียดเพื่อศึกษาคำแนะนำที่แนบมากับพวกเขา
- คุณควรระมัดระวังเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่บริโภค ถ้าอาหารของมนุษย์ใกล้เคียงและเมื่อรักษาพยาธิวิทยาอย่างเต็มที่สอดคล้องกับ "ตารางที่ 5" ของอาหารแล้ว "ยั่ว" จากด้านข้างของอาหารไม่คาดว่าจะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อ จำกัด นี้ใช้กับอาหารที่ผ่านกระบวนการผลิตที่มีน้ำมันและไม่ถูกต้อง
- จำเป็นต้องได้รับการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีเช่นโรคเบาหวานการติดเชื้อไวรัสการแก้ไขความผิดปกติของ dyslipidemic
- จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเป็นประจำ
การคาดการณ์ของ steatohepatitis
ในการคาดการณ์ผลของโรคคุณสามารถทราบคลินิกความรุนแรงของหลักสูตรและลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตที่ตกเป็นเหยื่อได้เท่านั้น ถ้าเรากำลังพูดถึงรูปแบบที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ในการพิจารณาปัญหานั้นในที่ที่มีตะกอนขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อเซลล์เราสามารถพูดถึงการเพิ่มขึ้นของความน่าจะเป็นของการเสื่อมสภาพเป็นโรคตับแข็ง ในขณะที่กระบวนการที่ไม่มีแอลกอฮอล์โดยมีอัตราการพัฒนาที่ต่ำจะทำให้ผลการรักษาคล้ายคลึงกันใน 15-18% ของกรณี ในเวลาเดียวกันการเกิดใหม่นี้ยืดเยื้อและสามารถเข้าถึงได้ถึงสิบปี
ผลเดียวกันของการคาดการณ์ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของบุคคลในองค์กรและการบำรุงรักษาข้อเสนอแนะเชิงป้องกัน
Steatogepatitis และกองทัพ
โรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณาไม่ได้เป็นพื้นฐานสำหรับการได้รับการยกเว้นจากการให้บริการในกลุ่มของกองกำลัง แต่แพทย์ที่ทันสมัยทราบว่าสาเหตุของโรคไวรัสตับอักเสบจะกลายเป็นไม่เพียง แต่การติดเชื้อ แต่ยังละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหารในร่างกายมนุษย์เช่นในกรณีของความล้มเหลวในการเผาผลาญอาหารคือการพัฒนาของ steatosis และเป็นผล - steatohepatitis
ดังนั้นโรคทั้งสองนี้จะค่อนข้างบ่อยไปด้วยกัน "จับมือ" และถ้าจะมีการพิสูจน์การดำรงอยู่ของประวัติศาสตร์ของเกณฑ์ตับอักเสบเรื้อรัง - นั่นเป็นเพียงความเป็นจริงที่ให้เหตุผลที่จะไม่ดึงดูดผู้คนหนุ่มสาวเหล่านี้จะให้บริการในกองทัพ
คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับรายการนี้ใน "ระเบียบเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพทางการแพทย์ในกองกำลังของยูเครน กระทรวงกลาโหมของยูเครน; คำสั่งระเบียบข้อบังคับรายการ [... ] ลงวันที่ 14 สิงหาคม 2008 ฉบับที่ 402 »ตามลิงก์rada.gov.ua
ชีวิตที่สวยงามและผู้แทนบางส่วนของสังคมมนุษย์พยายามที่จะใช้มันให้มากที่สุดคืออาหารที่อุดมสมบูรณ์แอลกอฮอล์แม้กระทั่งในร้านค้าในบ้านใกล้เคียงโดยรถยนต์ ถ้าส่วนที่เหลือ - แล้วร้านอาหารและนอนบนโซฟาหรือบนโซฟาบนชายหาด แล้วเริ่มสงสัย - โรคตับแข็ง - มันคืออะไรและมันมาจากไหน มีสุภาษิตที่รู้จักกันดีคือ "ดูแลความเคารพของคุณจากวัยเยาว์" ในแง่ของปัญหาที่กล่าวถึงในบทความนี้จำเป็นต้องอ่านใหม่: "ดูแลสุขภาพของคุณจากเยาวชน" วิถีชีวิตที่ถูกต้องชีวิตอาหารสุขภาพการรวมกันของการออกกำลังกายที่สมดุลและการพักผ่อนจะช่วยป้องกันตัวเองจากปัญหาสุขภาพมากมาย อย่าละเว้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำ นี้จะช่วยให้ถ้ามีพยาธิวิทยาอยู่แล้วจะรับรู้มันในช่วงต้น ในกรณีนี้ปัญหาจะง่ายขึ้นในการซ่อมแซมและไม่มีผลกระทบร้ายแรง