โรคผิวหนังอักเสบที่ใบหูและช่องหูชั้นนอก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังคือโรคผิวหนังที่มีลักษณะเป็นผื่นคันแบบมีตุ่มแดง

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคผิวหนังอักเสบที่หู

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบมีหลากหลายมาก โดยแบ่งเป็นสาเหตุทั่วไปและสาเหตุเฉพาะที่ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ ปัจจัยทางระบบประสาทและจิตใจ อาการแพ้สารบางชนิด โรคของอวัยวะภายในและระบบต่อมไร้ท่อ สาเหตุเฉพาะที่ ได้แก่ การสัมผัสกับสารระคายเคืองบางชนิด การติดเชื้อที่ผิวหนังระหว่างการขูด รอยถลอกเมื่อสวมเสื้อผ้าพิเศษ การมีหนองไหลออกมาจากหู เป็นต้น

[ 3 ]

อาการ โรคผิวหนังอักเสบที่หู

โรคผิวหนังอักเสบที่ใบหูและช่องหูชั้นนอกจะเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน จากนั้นจะกลายเป็นเรื้อรังและมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำโรคผิวหนังอักเสบแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ได้ดังนี้: ผื่นผิวหนังอักเสบแบบแท้จริง ผื่นผิวหนังอักเสบแบบมืออาชีพ ผื่นผิวหนังอักเสบจากจุลินทรีย์ และ ผื่นผิวหนังอักเสบ แบบผิวหนังอักเสบ

ผื่นแพ้ผิวหนังในระยะเฉียบพลันมีลักษณะเป็นผื่นแดงบนผิวหนังที่มีอาการบวมเล็กน้อยของตุ่มน้ำเล็กๆ ซึ่งเมื่อเปิดออกอย่างรวดเร็วจะเกิดการกัดเซาะจุดเล็กๆ จำนวนมากพร้อมกับหยดของเหลวเซรุ่ม (อาการของ "น้ำค้าง") - ผื่นแพ้ผิวหนังเฉียบพลันที่มีลักษณะเป็นน้ำเหลืองไหลซึม ตุ่มน้ำบางส่วนจะแห้งโดยไม่เปิดออก กลายเป็นสะเก็ด และในขณะเดียวกันก็มีตุ่มน้ำใหม่ปรากฏขึ้น ดังนั้น ผื่นแพ้ผิวหนังจึงมีลักษณะเป็นผื่นหลายรูปแบบ เมื่อองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาทั้งหมดอยู่บนพื้นผิวของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ - ผื่นแดง ตุ่มน้ำ การกัดกร่อน สะเก็ด และสะเก็ด

ผื่นแพ้สัมผัสจากการทำงานมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไวต่อสารต่างๆ ที่พบในที่ทำงาน ในกรณีนี้ มักเกิดกับผิวหนังบริเวณใบหน้า หลังมือ เป็นต้น

โรคภูมิแพ้ผิวหนังจากจุลินทรีย์เกิดจากการระคายเคืองและโรคภูมิแพ้ผิวหนังชนิดผื่นแพ้ผิวหนังแบบเป็นลำดับที่สองจากผิวหนังชั้นนอก มีหนองไหลออกจากหูหรือจมูก เป็นต้น การเปลี่ยนแปลงจากรูปแบบเฉียบพลันไปเป็นรูปแบบเรื้อรังนั้นมีลักษณะเฉพาะคือระดับเลือดคั่งในผิวหนังลดลงอย่างมีนัยสำคัญ มีเกาะของภาวะปกติปรากฏขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ แต่กระบวนการโรคภูมิแพ้ผิวหนังจะดำเนินต่อไปอย่างเชื่องช้า

โรคผิวหนังอักเสบชนิดไม่หายขาดคือโรคผื่นแพ้ผิวหนัง ซึ่งมีลักษณะเป็นจุดแดงเป็นขุยจำนวนมากที่มักเป็นวงรีหรือทรงกลมและมีขนาดต่างๆ กัน เมื่อเกิดการระคายเคือง จะมีของเหลวไหลออกมาเป็นหยดๆ ผื่นเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลังจากมีต่อมทอนซิลอักเสบ โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคลำไส้ และไข้หวัดใหญ่

เด็กที่ป่วยเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากของเหลวไหลออกมักมีโรคภูมิแพ้ผิวหนัง โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นที่ใบหน้าและหนังศีรษะ และมีอาการผื่นแดงและคันอย่างรุนแรงร่วมด้วย

[ 4 ], [ 5 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การติดเชื้อของจุดรวมของกลากจากจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคในระหว่างการเกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ซึ่งอาจพัฒนาเป็นโรคเริมได้ การติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสอาจทำให้เกิดฝีหนอง ในบริเวณหรือทั่วร่างกาย ผลที่ตามมาของกลากที่ช่องหูชั้นนอกเมื่อติดเชื้ออาจทำให้ช่องหูตีบหรืออุดตัน

[ 6 ], [ 7 ]

การรักษา โรคผิวหนังอักเสบที่หู

การรักษาจะแบ่งเป็นการรักษาทั่วไปและการรักษาเฉพาะที่ และในบางกรณี โดยเฉพาะในรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท การรักษาทั่วไปอาจมีบทบาทสำคัญได้

การรักษาโดยทั่วไป

รวมถึงการให้ยาคลายเครียด การให้สารละลายแคลเซียมคลอ ไรด์ 10% ทางเส้นเลือด สารละลายโซเดียมไทโอซัลเฟต 30% เป็นต้น มัลติวิตามิน โดยเฉพาะกรดแอสคอร์บิกวิตามินพี (รูติน แอสคอรูติน เคอร์ซิติน เป็นต้น) เอวิต กรดนิโคตินิก วิตามินบี ในบางกรณี ยาแก้แพ้อาจให้ผลดีในการรักษาแบบทั่วไปที่ซับซ้อน

การรักษาเฉพาะที่

ในกรณีโรคผิวหนังอักเสบในช่องหูชั้นนอกในระยะเฉียบพลัน ให้ล้างด้วยสารละลายฟูราซิลิน 1:1000 สารละลายเรซอร์ซินอล 1% เป็นต้น เพื่อลดการหลั่งของสารคัดหลั่ง ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ และการเกิดการอุดตันของผิวหนัง จากนั้น เมื่อทำความสะอาดช่องหูแล้ว ให้เช็ดผลิตภัณฑ์รักษาโรคผิวหนังอักเสบต่างๆ ให้แห้ง จากนั้น ให้รักษาผิวหนังด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 2% ในปริมาณเล็กน้อย จากนั้น ให้ใช้สำลีก้านหูแห้งปิดอย่างหลวมๆ เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ทำซ้ำขั้นตอนนี้เป็นเวลา 2-3 วัน จากนั้นจึงใช้ขี้ผึ้งและยาทาที่มีคอร์ติคอยด์เป็นส่วนประกอบ

ในโรคผิวหนังอักเสบที่ใบหูแบบเฉียบพลันที่มีอาการน้ำเหลืองไหลและบวมอย่างรุนแรง ควรเปลี่ยนผ้าประคบเย็น หรือใช้ผ้าพันแผลที่เปียกและแห้งที่มีสารละลายฝาดสมาน (น้ำตะกั่ว สารละลายเรซอร์ซินอล 1% ฯลฯ) ในระยะกึ่งเฉียบพลัน ที่มีอาการน้ำเหลืองไหลเล็กน้อยและมีการลอกเป็นส่วนใหญ่ ให้ใช้ยาสีฟันหรือยาขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของนัฟทาลานหรืออิชทิออล (2-5%) ตลอดจนครีมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์

ในกรณีที่มีกระบวนการเรื้อรังและมีการแทรกซึมของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างชัดเจน จะใช้สารเคลือบกระจกตา (สารทาร์ แป้งแนฟทาลานในความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นทีละน้อย - จาก 2-5 เป็น 10-25%) ให้ความสำคัญกับสถานะทางระบบประสาทและจิตใจของผู้ป่วยด้วยการแก้ไขภาวะทางประสาทที่อาจเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารสำหรับโรคผิวหนังอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบ (การติดเชื้อเฉพาะที่ การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การสัมผัสกับปัจจัยการแพ้ และอันตรายจากอุตสาหกรรม - สารเคมีและรังสี)

การป้องกัน

การป้องกันประกอบด้วยการระบุและขจัดสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบ การรักษาโรคผิวหนังอักเสบ โรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย และโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังอย่างทันท่วงทีและสมเหตุสมผล

[ 8 ], [ 9 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตนั้นมีแนวโน้มดี ในแง่ของการฟื้นตัวนั้นขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ในการขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาของผิวหนังและการรบกวนคุณสมบัติในการรักษาสมดุลและการปกป้องของผิวหนัง

[ 10 ]