หัวใจ

หัวใจ (คอร์) เป็นอวัยวะที่กลวงกล้ามเนื้อที่สูบฉีดโลหิตเข้าไปในหลอดเลือดแดงและได้รับเลือดจากหลอดเลือดดำ หัวใจอยู่ในช่องทรวงอกในอวัยวะของกลางกลาง รูปร่างเป็นหัวใจเหมือนกรวย แกนตามยาวของหัวใจถูกชี้นำอย่างเอียง - จากขวาไปซ้ายจากบนลงล่างและด้านหลังของด้านหน้า; มันตั้งอยู่สองในสามของด้านซ้ายของช่องทรวงอก คอหอยปลายแหลมจะหันลงไปทางซ้ายและไปข้างหน้าและฐานกว้างขึ้นของหัวใจ (ขึ้นและด้านหลัง)

Sternocostal (ด้านหน้า) พื้นผิวของหัวใจ (sternocostalis facies, s.anterior) นูนขึ้นต่อพื้นผิวด้านหลังของกระดูกและกระดูกอ่อนซี่โครงหน่วยงาน พื้นผิวด้านล่างหันหน้าเข้าหาไดอะแฟรมและเรียกว่าผิวของ diaphragmatic (diaphragmatica facies, s.inferior) ในการปฏิบัติทางคลินิกพื้นผิวของหัวใจนี้เรียกว่ากลับ พื้นผิวด้านข้างของหัวใจหันหน้าไปทางปอดแต่ละคนเรียกว่า pulmonalis facies พื้นผิวเหล่านี้ (หรือขอบ) ทั้งหมดสามารถมองเห็นได้เฉพาะที่ปอดหักจากหัวใจ บนผิวของรังสีเอกซ์พื้นผิวเหล่านี้มีรูปทรงกลมที่เรียกว่าขอบของหัวใจ: ด้านขวาและด้านซ้ายมากขึ้นหมองคล้ำ มวลหัวใจเฉลี่ยในผู้ชายจะอยู่ที่ประมาณ 300 กรัมในเพศหญิง - 250 มิติที่ใหญ่ที่สุดของหัวใจขวาง 9-11 ซม. ขนาด anteroposterior - การ. 6-8 ซม. ยาวหัวใจ 10-15 ซม., ความหนาของผนังของ auricles - 2-3 มิลลิเมตร ช่องท้องด้านขวา - 4-6 มม. และด้านซ้าย - 9-11 มม.

บนพื้นผิวของหัวใจแยกแยะความแตกต่างของลำไส้ใหญ่ที่มีการตัดขวางอยู่ในแนวขวางค่อนข้างลึก (sulcus coronarius) ซึ่งเป็นขอบเขตระหว่าง atria และ ventricles ในหลอดทดลองนี้มีหลอดเลือดหัวใจตีบอยู่ ด้านหน้าร่องถูกปกคลุมด้วยลำตัวปอดและส่วนล่างของเส้นเลือดใหญ่ซึ่งอยู่ด้านหลังของ atria ด้านบนหน้าผากชเวียนบนพื้นผิวด้านหน้าของหัวใจมีส่วนของเอเทรียมด้านขวาด้วยตาขวาและตาของห้องโถงด้านซ้ายนอนอยู่ข้างหลังลำตัวของปอดทั้งหมด ช่องว่างระหว่างช่องหน้า (sulcus interventricularis front) สามารถมองเห็นได้บนพื้นผิวหน้าอกและลำตัวของหัวใจซึ่งเป็นเส้นเลือดเดียวกันและเส้นเลือดใหญ่ที่อยู่ติดกับหัวใจ ที่ด้านหลังของหัวใจ, ร่อง interventricular หลัง (sulcus interventricularis หลัง) จะมองเห็นได้ด้วยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำกลางของหัวใจที่อยู่ในนั้น

ตามยาวด้านหน้าร่อง interventricular แบ่งพื้นผิว Sterno-กระดูกซี่โครงของหัวใจไปด้านขวามือขนาดใหญ่สอดคล้องกับช่องด้านขวาและด้านซ้ายล่างที่อยู่ในช่องทางซ้าย ส่วนใหญ่ของโพรงซ้ายจะก่อให้เกิดพื้นผิวด้านหลังของหัวใจ ด้านหลัง (ล่าง) ร่อง interventricular เริ่มต้นบนพื้นผิวด้านหลังของหัวใจที่บรรจบกันของไซนัสหลอดเลือดในห้องโถงด้านขวาถึงปลายของหัวใจที่หัวใจโดยใช้วิธีการตัดปลาย (incisura apicis cordis) เชื่อมต่อกับส่วนล่างของร่องด้านหน้า

หัวใจประกอบด้วยห้อง 4 ห้อง: atria 2 ห้องและโพรงสองแห่ง - ด้านขวาและซ้าย Atria ใช้เลือดจากหลอดเลือดดำและดันเข้าไปในโพรง โพรงคายเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดง: ขวา - ผ่านลำต้นปอดของปอดหลอดเลือดแดงและซ้าย - หลอดเลือดแดงใหญ่จากการที่อวัยวะของร่างกายและผนังของหลอดเลือดแดงที่ออกจำนวนมาก ครึ่งทางขวาของหัวใจมีเลือดดำครึ่งทางซ้าย - เส้นเลือดแดง ระหว่างทางด้านซ้ายและด้านซ้ายของหัวใจจะไม่ถูกรายงาน เอเทรียมแต่ละห้องมีการเชื่อมต่อกับ ventricle ที่สอดคล้องกันผ่านการเปิด atrioventricular (ด้านขวาและด้านซ้าย) รูรับแสงแต่ละวาล์วจะถูกปิดโดยวาล์ว valvular ลำต้นปอดและหลอดเลือดแดงที่จุดเริ่มต้นมีวาล์ว semilunar

เอเทรียมด้านขวา (atrium dextrum) มีรูปทรงคล้ายลูกบาศก์มีโพรงเสริมที่ค่อนข้างใหญ่ - หูขวา (auricula dextra) จากห้องโถงซ้ายแยกจากกันโดยมีกะบังระหว่างห้อง (septum interatriale) บริเวณเยื่อบุโพรงมีช่องว่างรูปไข่รูปวงรี ovalis ซึ่งปิดด้วยเยื่อบาง ๆ กระเพาะซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของรูรูปไข่ที่รกซึ่งจะติดต่อกับ atriums ด้านขวาและด้านซ้ายในทารกในครรภ์ถูก จำกัด โดยขอบของโพรงไข่ (hmbus fossae ovalis) เอเทรียมด้านขวามีช่องเปิดของ vena cava superior (ostium venae cavae superioris) และช่องเปิดของ vena cava ต่ำกว่า (ostium venae cavae inferioris)

ตามขอบล่างของ Cava Vena ด้อยกว่าหลุมขนาดเล็กอาจมีการเปลี่ยนแปลงเท่า semilunar - สิ่งที่ทำให้ชื้นด้อย Vena Cava (Eustachian วาล์ว; valvula หลอดเลือดดำเวนาคาวา inferioris) สิ่งที่ทำให้ชื้นในตัวอ่อน (ทารกในครรภ์) ช่วยในการไหลเวียนของโลหิตจากด้านขวาไปทางซ้ายผ่านรูรี บางครั้งลูกนกที่ต่ำกว่า vena cava มีโครงสร้างเครือข่าย: ประกอบด้วยเส้นเอ็นที่ต่อกันหลายเส้น ระหว่างการเปิด Cava Vena จะเห็นโคกเล็ก mezhvenozny (โคกโลเวอรี่; tuberculum intervenosum) ซึ่งถือว่าเป็นส่วนที่เหลือของวาล์วกำกับการไหลของเลือดตัวอ่อนจาก Cava Vena ที่เหนือกว่าเข้าสู่การเปิด atrioventricular ที่เหมาะสม ส่วนหลังด้านหลังขยายของช่องด้านแอ็ปเปิ้ลขวาที่ได้รับทั้งหลอดเลือดดำกลวงเรียกว่าไซนัส VenARUM cavarum

บนพื้นผิวด้านในของหูข้างขวาและผนังด้านหน้าอยู่ติดกันของส่วนที่มองเห็นห้องโถงที่ยื่นเข้าไปในโพรงห้องโถงลูกกลิ้งกล้ามเนื้อตามยาว - กล้ามเนื้อ pectinate (mm.pectinati) ด้านบนลูกกลิ้งเหล่านี้ (กล้ามเนื้อ) สันเขาปลายชายแดน (Crista terminalis) ซึ่งแยกไซนัสเลือดไหลจากช่องทางขวาเอเทรียม (ตัวอ่อนเป็นพรมแดนระหว่างเอเทรียมที่พบบ่อยและไซนัสหลอดเลือดดำของหัวใจ) เอเทรียมด้านขวาสื่อสารกับช่องท้องผ่านช่องท้องด้านขวา (ostium atrioventriculare dextrum) ระหว่างหลุมนี้กับการเปิดของ vena cava ต่ำมีการเปิดของไซนัสหลอดเลือด (ostium ไซนัส coronarii) ในปากมันจะมองเห็นได้จีบเสี้ยวบาง ๆ - สิ่งที่ทำให้ชื้นไซนัสหลอดเลือด (damper tebezieva; valvula ไซนัส coronarii) ใกล้เปิดของไซนัสหัวใจมีรูหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่สุด (foramina venarum minimalum) การระบายน้ำเข้าไปในห้องโถงด้านขวาอิสระ; จำนวนของพวกเขาอาจแตกต่างกัน บนเส้นรอบวงของรูรับแสงของไซนัสช่องคลอดกล้ามเนื้อส่วนปลายจะขาดหายไป

ช่องทางขวา (ventnculus ขวา) ตั้งอยู่ด้านหน้าของสิทธิและช่องซ้ายรูปทรงของปิรามิดสามเหลี่ยมปลายคว่ำลง ผนังด้านซ้ายของผนังด้านขวา (ด้านซ้าย) ของช่องท้องด้านขวาจะเป็นช่องเยื่อบุระหว่างห้อง (septum interventriculare) แยกช่องด้านขวาออกจากช่องซ้าย ส่วนใหญ่ของกะบังเป็นกล้ามเนื้อ (pars muscularis) และส่วนเล็ก ๆ ที่อยู่ในส่วนบนสุดใกล้กับ atria - เป็น membranaceous (pars membranacea)

ผนังด้านล่างของช่องขวาซึ่งอยู่ติดกับศูนย์กลางเส้นเอ็นของไดอะแฟรมจะแบนส่วนหน้าของผนังนูนออกก่อนหน้า ในส่วนบนส่วนที่กว้างที่สุดของ ventricle มีสองช่อง:

ช่องท้องด้านขวา

(ostium atrioventriculare dextrum) โดยที่เลือดดำเข้าไปในโพรงจากเอเทรียมด้านขวาและด้านหน้า -

เปิดลำตัวของปอด

(ostium trunci pulmonalis) โดยที่เลือดไหลไปยังลำตัวของปอด เว็บไซต์ของ ventricle ซึ่งจากลำต้นใบปอดเรียกว่า

กรวยหลอดเลือดแดง

(conus arteriosus) มีขนาดเล็ก

Supraventricular crest

(crista supraventricularis) กำหนดรูปกรวยของหลอดเลือดแดงออกจากด้านในของส่วนที่เหลือของช่องท้องด้านขวา

สิทธิในการเปิดปิด atrioventricular atrioventricular ขวา (tricuspid) วาล์ว (Valva atrioventricularis Dextra, s.valva tricuspidalis) วาล์วประกอบด้วยสามวาล์ว: ด้านหน้า, ด้านหลังและพาร์ทิชัน ฐานอวัยวะเพศหญิงแต่งงานปลอดภัยแหวนเกี่ยวพันหนาแน่นอยู่ในเขตแดนของเอเทรียมและโพรง วาล์ววาล์ว atrioventricular เป็นรูปสามเหลี่ยมพับเยื่อบุด้านในของหัวใจ (endocarditis) ซึ่งเข้าไปในเส้นใยของแหวนเกี่ยวพันเส้นใย ขอบฟรีของวาล์วมีลักษณะคล้ายกับแผ่นเอ็นบาง ๆ หันหน้าไปทางโพรงของ ventricle ช่องวงกลมหน้าเสริมวาล์วพนังด้านหน้า (cuspis หน้า) สำหรับ posterolateral - พนังด้านหลัง (cuspis หลัง) และสุดท้ายในครึ่งวงกลมตรงกลาง - เล็กที่สุดของพวกเขา - พนังตรงกลางผนัง (cuspis septalis) กับการลดลงของหัวใจห้องบนอวัยวะเพศหญิงเลือดในปัจจุบันที่มีการกดกับผนังและไม่เป็นอุปสรรคต่อการเดินในช่องกระเป๋าหน้าท้อง กับการลดลงของขอบฟรีกระเป๋าหน้าท้องของอวัยวะเพศหญิงที่มีการปิด แต่ไม่ได้อยู่ในห้องโถงที่มีการเปิดออกจากกระเป๋าหน้าท้องถือดึงหนาแน่นสายเกี่ยวพันของพวกเขา - คอร์ด tendinous (chordae tendineae)

พื้นผิวด้านในของช่องทางขวา (ยกเว้น infundibulum) คือความไม่สมดุลมีสามารถมองเห็นได้ฉายเข้าไปในลูเมนเส้นกลวง - trabeculae อ้วน (trabeculae cdrneae) และ papillae กรวย s กล้ามเนื้อ (mm.papillares) จากด้านบนของแต่ละตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้ - ด้านหน้า (ที่ใหญ่ที่สุด) และด้านหลัง (mm.papillares หน้าและหลัง) - เริ่มต้นส่วนใหญ่ (Po 10-12) คอร์ดเอ็น บางครั้งเป็นส่วนหนึ่งของคอร์ดมาจากเนื้อ trabecular interventricular กะบัง (เรียกว่ากล้ามเนื้อ papillary ผนัง) คอร์ดเหล่านี้จะติดพร้อมกันกับขอบฟรีของขอบทั้งสองข้างติดกับพื้นผิวของพวกเขาหันหน้าไปทางโพรงของโพรง ดังนั้นเมื่อปิดวาล์ว atrioventricular วาล์วจะถูกตั้งค่าไว้ที่ระดับเดียวกัน บางครั้งคอร์ดจะถูกยึดกับพื้นผิวของวาล์วโดยหันหน้าไปทางโพรงของ ventricle

ทันทีที่จุดเริ่มต้นของลำต้นปอดบนผนังของมันคือวาล์วปอด (Valva trunci pulmonalis) ประกอบด้วยสาม circumferentially จำหน่ายวาล์ว semilunar: ด้านหน้าซ้ายและขวา (valvulae semilunaris ด้านหน้า Dextra et sinistra) นูน (ด้านล่าง) พื้นผิวของอวัยวะเพศหญิงหันหน้าไปในช่องกระเป๋าหน้าท้องขวาและเว้า (บน) และขอบฟรี - ในลูเมนของลำต้นปอด ตรงกลางของขอบฟรีของกระโปรงเหล่านี้จะหนาขึ้นโดยที่เรียกว่า nodulus valvulae semilunaris Nodules ช่วยให้ปิดช่องเก็บ semilunar ได้มากขึ้นเมื่อปิด ระหว่างผนังของลำต้นปอดและแต่ละวาล์ว semilunar มีกระเป๋าเล็ก - Lune (ไซน์) วาล์ว semilunar (lunula valvulae semilunaris) ในระหว่างการลดลงของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างวาล์ว semilunar (อวัยวะเพศหญิง) ถูกกดกับผนังของการไหลของเลือดไปยังปอดลำต้นและไม่ขัดขวางทางเดินของเลือดจากโพรง ผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเมื่อความดันในโพรงลดลงการไหลของการกลับมาของเลือดเติม Lune (รูจมูก) และเปิดพนัง: อวัยวะเพศหญิงขอบถูกปิดและไม่ผ่านเลือดในช่องกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา

ห้องโถงด้านซ้าย (atrium sinistrum) ซึ่งมีรูปทรงสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่ผิดปกติถูกคั่นด้วยจากห้องโถงขวาโดยผนังกั้นแบบเรียบ รูปไข่ที่ตั้งอยู่บนผนังกั้นจะแสดงออกมาจากด้านขวา เอเทรียมด้านซ้ายมีรู 5 หลุมส่วนสี่ข้างตั้งอยู่ที่ด้านบนและด้านหลัง - เป็นช่องเปิดของเส้นเลือดในปอด (ostia venarum pulmonalium) สองด้านแต่ละด้าน เส้นเลือดในปอดไม่มีวาล์ว หลุมที่ห้ามีขนาดใหญ่ที่สุด ช่องว่างด้านซ้ายนี้เชื่อมต่อห้องโถงด้านซ้ายกับช่องท้องที่มีชื่อเดียวกัน ผนังด้านหลังของห้องโถงซ้ายมีส่วนขยายรูปกรวยด้านหน้า - ดวงตาข้างซ้าย (auricula sinistra) ผนังด้านในของเอเทรียมด้านซ้ายเรียบเนื่องจากกล้ามเนื้อส่วนยอดจะอยู่ใน auricle เท่านั้น

ช่องซ้าย (ventriculus sinister) เป็นรูปกรวยมีฐานหันขึ้น ในด้านบนส่วนที่กว้างที่สุดของ ventricle มีสองช่อง ด้านหลังและด้านซ้ายเป็นช่องท้องด้านซ้าย (ostium atrioventriculare sinistrum) และด้านขวาของช่องนั้นคือการเปิดหลอดเลือด (ostium aortae) ในช่องเปิดด้านซ้ายมือด้านซ้ายมีวาล์วหัวใจวายซ้าย (van mitral valve; valva atrioventricularis sinistra, s.valva mitralis)

วาล์วนี้ประกอบด้วยสองอวัยวะเพศหญิงสามเหลี่ยมรูปร่าง: พนังด้านหน้า (cuspis หน้า) ซึ่งจะเริ่มต้นใน semicircles หลุมตรงกลาง (ประมาณกะบัง interventricular) และอวัยวะเพศหญิงหลัง (cuspis หลัง) มีขนาดเล็กกว่าหน้าเริ่มต้นครึ่งวงกลมขนาดรูรับแสง lateralnozadney

บนพื้นผิวด้านในของช่องซ้าย (โดยเฉพาะในปลายของหัวใจ) จำนวนมาก trabeculae อ้วนใหญ่และสองกล้ามเนื้อ papillary - การด้านหน้าและด้านหลัง (mm.papillares ด้านหน้าและด้านหลัง) กล้ามเนื้อเหล่านี้ตั้งอยู่บนผนังที่สอดคล้องกันของ ventricle จากส่วนบนของกล้ามเนื้อเป็นเส้นเอ็นที่แนบกับวาล์วของวาล์ว atrioventricular ก่อนที่จะเข้าสู่ช่องว่างของช่องท้องพื้นผิวของ ventricle จะเรียบ aortic วาล์ว (Valva aortae) ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของมันมีสามวาล์ว semilunar: กลับ (valvula semilunaris หลัง) ขวา (valvula semilunaris Dextra) และซ้าย (valvula semilunaris sinistra) ระหว่างแต่ละพนังและผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่มีพระจันทร์เสี้ยว (ไซน์) วาล์ว semilunar (lunula valvulae semilunaris) อวัยวะเพศหญิงของหลอดเลือดแดงใหญ่ยังมีก้อน - ก้อนของวาล์ว semilunar ตั้งอยู่ในกลางของขอบฟรีก้อนของวาล์วหลอดเลือดมีขนาดใหญ่กว่าของลำต้นปอด

[1], [2], [3], [4]