เยื่อหุ้มหัวใจ

เยื่อหุ้มหัวใจ (pericardium) ทำหน้าที่แยกหัวใจออกจากอวัยวะที่อยู่ติดกัน เป็นถุงที่มีเส้นใยและเซรุ่มหนาแน่นแต่บาง ซึ่งเป็นที่ตั้งของหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจมี 2 ชั้นที่มีโครงสร้างแตกต่างกัน คือ ชั้นเส้นใยด้านนอกและชั้นเซรุ่มด้านใน ชั้นนอกซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจที่มีเส้นใย (pericardium fibrosum) จะผ่านเข้าไปในผนังหัวใจซึ่งอยู่ใกล้กับหลอดเลือดขนาดใหญ่ของหัวใจ (ที่ฐานของหัวใจ) เยื่อหุ้มหัวใจที่มีเส้นใย (pericardium serosum) มี 2 แผ่น ได้แก่ แผ่นข้างขม่อม (lamina parietalis) ซึ่งบุเยื่อหุ้มหัวใจที่มีเส้นใยจากด้านใน และแผ่นอวัยวะภายใน (lamina visceralis, s.epicardium) ซึ่งปกคลุมหัวใจและเป็นเยื่อหุ้มชั้นนอกที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ แผ่นเยื่อหุ้มหัวใจและแผ่นเยื่อบุช่องท้องจะผ่านเข้าหากันที่บริเวณฐานของหัวใจ ซึ่งเป็นจุดที่เยื่อหุ้มหัวใจแบบเส้นใยเชื่อมกับผนังหลอดเลือดขนาดใหญ่ ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดปอด และหลอดเลือดดำใหญ่ ระหว่างแผ่นเยื่อหุ้มหัวใจของเยื่อหุ้มหัวใจซีรัมด้านนอกและแผ่นเยื่อบุช่องท้อง (epicardium) จะมีช่องว่างคล้ายรอยแยกที่เรียกว่าโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ (cavitas pericardialis) ซึ่งล้อมรอบหัวใจจากทุกด้านและมีของเหลวอยู่เล็กน้อย ของเหลวนี้จะทำให้พื้นผิวของเยื่อหุ้มหัวใจซีรัมชื้นและทำให้เยื่อหุ้มหัวใจเลื่อนไปมาได้ระหว่างการหดตัวของหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจซีรัมเป็นแผ่นบางๆ ที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบเส้นใยหนาแน่นที่อุดมไปด้วยเส้นใยยืดหยุ่น จากด้านข้างของโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจซีรัมจะเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวแบนๆ ที่เรียกว่าเมโซทีเลียม เซลล์เหล่านี้ตั้งอยู่บนเยื่อฐาน เยื่อหุ้มหัวใจชนิดเส้นใยประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเส้นใยหนาแน่นซึ่งมีเส้นใยคอลลาเจนอยู่สูง

เยื่อหุ้มหัวใจมีรูปร่างเหมือนกรวยผิดปกติ โดยฐาน (ส่วนล่าง) เชื่อมติดกับศูนย์กลางเอ็นของกะบังลมอย่างแน่นหนา และที่ด้านบน (ที่ปลายสุดของกรวย) ครอบคลุมส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดขนาดใหญ่ ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่ที่ขึ้น ลำต้นของปอด หลอดเลือดดำใหญ่และหลอดเลือดดำในปอด เยื่อหุ้มหัวใจแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ส่วนกระดูกอกส่วนหน้าเชื่อมต่อกับพื้นผิวด้านหลังของผนังทรวงอกส่วนหน้าด้วยเอ็นกระดูกอกส่วนหน้า (ligamenta sternopericardiaca) เอ็นกระดูกอกส่วนหน้าอยู่ในบริเวณระหว่างเยื่อหุ้มปอดช่องอกด้านขวาและซ้าย ส่วนล่างเป็นเยื่อหุ้มกระบังลม เชื่อมติดกับศูนย์กลางเอ็นของกะบังลม ส่วนกระดูกอกส่วนหน้า (ด้านขวาและซ้าย) มีความยาวมากที่สุด จากด้านข้างและด้านหน้า ส่วนช่องกลางทรวงอกของเยื่อหุ้มหัวใจจะเชื่อมกับเยื่อหุ้มปอดช่องกลางทรวงอกอย่างแน่นหนา ทางด้านซ้ายและขวา ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอด จะผ่านเส้นประสาท phrenic และหลอดเลือด pericardodiaphragmatic ที่อยู่ติดกัน ด้านหลัง ส่วนช่องกลางทรวงอกของเยื่อหุ้มหัวใจจะอยู่ติดกับหลอดอาหาร ส่วนทรวงอกของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดดำ azygos และ hemiazygos ซึ่งล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมๆ

ไซนัสเยื่อหุ้มหัวใจ

ในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจระหว่างโพรงนี้กับพื้นผิวของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่จะมีโพรงที่ค่อนข้างลึก - ไซนัส ก่อนอื่นนี่คือไซนัสขวางของเยื่อหุ้มหัวใจ (ไซนัสทรานส์เวอร์ส pericardii) ซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของหัวใจ ด้านหน้าและด้านบนนั้นถูกจำกัดโดยส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ขึ้นและลำต้นของปอด และด้านหลัง - โดยพื้นผิวด้านหน้าของห้องโถงด้านขวาและ vena cava เหนือ ไซนัสเฉียงของเยื่อหุ้มหัวใจ (ไซนัส obliquus pericardii) ตั้งอยู่บนพื้นผิวกะบังลมของหัวใจ ถูกจำกัดโดยฐานของหลอดเลือดดำปอดซ้ายทางด้านซ้ายและ vena cava ล่างทางด้านขวา ผนังด้านหน้าของไซนัสนี้ถูกสร้างขึ้นจากพื้นผิวด้านหลังของห้องโถงด้านซ้าย ด้านหลัง - โดยเยื่อหุ้มหัวใจ

ควรระบุลักษณะของไซนัสด้านล่างด้านหน้าซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกอกและซี่โครงและระหว่างกะบังลม ไซนัสนี้อยู่ในรูปของส่วนโค้งซึ่งอยู่ในโพรงหน้าผาก ไซนัสมีรูปร่างเป็นร่อง ไซนัสค่อนข้างลึก โดยลึกลงไปได้หลายเซนติเมตร ในไซนัสนี้มักพบการสะสมของของเหลวที่ผิดปกติ (เช่น ในโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) เลือดและของเหลวที่ไหลออกมาอาจสะสมที่นี่ บางครั้งพบของเหลวที่ไหลออกมาเป็นหนอง

ไซนัสขวางก็มีความสำคัญเช่นกัน ด้านหน้าไซนัสนี้ถูกจำกัดด้วยเยื่อซีรัส ความยาวของไซนัสนี้ในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 5 ถึง 9.8 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลางขึ้นอยู่กับด้านข้าง โดยด้านขวาคือ 5-5.6 ซม. และด้านซ้ายคือ 3-3.9 ซม.

ไซนัสขวางถูกออกแบบมาเพื่อเชื่อมต่อพื้นผิวด้านหลังและด้านหน้าของเยื่อหุ้มหัวใจ ไซนัสเฉียงจะอยู่ด้านล่างด้านหน้า บางครั้งจะมีรอยพับระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งรอยพับเหล่านี้จะก่อตัวขึ้นเป็นรอยบุ๋มคล้ายรอยแยก

ค่าปกติของเยื่อหุ้มหัวใจ

จำเป็นต้องทราบค่าปกติของเยื่อหุ้มหัวใจก่อนเป็นอันดับแรกเพื่อสรุปว่าเยื่อหุ้มหัวใจทำงานอย่างถูกต้องเพียงใด พยาธิสภาพอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโครงสร้างและหน้าที่ที่ผิดปกติ เนื่องจากตัวบ่งชี้แต่ละตัวมีค่าเกินค่าปกติ การทราบค่าปกติของเยื่อหุ้มหัวใจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ MRI และการตรวจการทำงานอื่นๆ ควรสังเกตว่าค่าปกติจะแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย อายุ และเพศของผู้ป่วย ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดแสดงออกมาในรูปร่างและตำแหน่งของเยื่อหุ้มหัวใจ

โดยเฉลี่ยแล้วความยาวของเยื่อหุ้มหัวใจจะผันผวนระหว่าง 11.6 ถึง 16.7 ซม. ความกว้างสูงสุดที่ฐานคือ 8.1 ถึง 14.3 ซม. ความยาวจากขอบด้านหน้าถึงด้านหลังคือ 6-10 ซม. ความหนามักจะไม่เกิน 1 ซม. ในเด็กเยื่อหุ้มหัวใจจะโปร่งใส เมื่ออายุมากขึ้นอาจมีเฉดสีได้บ้าง สิ่งที่ควรสังเกตก็คือความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นสูงสุดจะพบได้ในวัยเด็ก ในผู้ใหญ่เยื่อหุ้มหัวใจจะยืดหยุ่นได้น้อยกว่า แต่สามารถทนต่อแรงดันสูงได้ (สูงสุด 2 บรรยากาศ)

ลักษณะเยื่อหุ้มหัวใจที่เกี่ยวข้องกับอายุ

โครงสร้างเยื่อหุ้มหัวใจมีลักษณะเฉพาะตามอายุ ดังนั้นในเด็ก หัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจจึงเติบโตอย่างรวดเร็ว ขนาดของห้องโถงใหญ่จะใหญ่กว่าโพรงหัวใจมาก ในทารกแรกเกิด หัวใจจะกลม แต่จะยาวขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ หัวใจของเด็กยังมีความยืดหยุ่นสูง ทราเบคูลาจะพัฒนาอย่างสูงในเด็กอายุ 1 ถึง 16 ปี ทราเบคูลาจะพัฒนาเต็มที่ในช่วงวัยรุ่น ประมาณอายุ 17-20 ปี หลังจากนั้น เครือข่ายทราเบคูลาจะค่อยๆ ปรับให้เรียบและตรงขึ้น รูปแบบตาข่ายในบริเวณปลายหัวใจจะคงอยู่เป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังควรสังเกตด้วยว่าในเด็กทุกคน ลิ้นหัวใจจะยืดหยุ่นสูง ลิ้นหัวใจจะเปล่งประกายได้ดี เมื่ออายุประมาณ 20-25 ปี ลิ้นหัวใจจะแน่นขึ้น ขอบจะไม่สม่ำเสมอ เมื่อเป็นผู้ใหญ่ หัวใจจะยังคงมีโครงสร้างที่หนาแน่นและมีความยืดหยุ่นต่ำ

ในวัยชราและวัยชรา หัวใจจะเกิดการเปลี่ยนแปลงแบบเสื่อมและเสื่อมถอย โดยเฉพาะกล้ามเนื้อปุ่มลิ้นหัวใจจะฝ่อบางส่วน ส่งผลให้การทำงานของหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจ และเยื่อหุ้มส่วนอื่นๆ ผิดปกติ นอกจากนี้ การทำงานของลิ้นหัวใจยังบกพร่องอีกด้วย

เยื่อหุ้มหัวใจในเด็ก

ในทารกแรกเกิด เยื่อหุ้มหัวใจจะมีรูปร่างเป็นทรงกลม (มน) ห่อหุ้มหัวใจไว้แน่น ปริมาตรของโพรงเยื่อหุ้มหัวใจมีไม่มากนัก ขอบด้านบนของเยื่อหุ้มหัวใจจะอยู่สูงมากตามแนวที่เชื่อมระหว่างข้อต่อระหว่างกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้า ขอบด้านล่างจะสัมพันธ์กับขอบด้านล่างของหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจในทารกแรกเกิดสามารถเคลื่อนไหวได้ เนื่องจากเอ็นยึดเยื่อหุ้มหัวใจที่ยึดเยื่อหุ้มหัวใจในผู้ใหญ่ยังพัฒนาได้ไม่ดี เมื่ออายุ 14 ปี ขอบของเยื่อหุ้มหัวใจและความสัมพันธ์กับอวัยวะในช่องกลางทรวงอกจะคล้ายกับของผู้ใหญ่

โครงสร้างของเยื่อหุ้มหัวใจมีลักษณะเฉพาะบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับอายุของบุคคล ตัวอย่างเช่น เยื่อหุ้มหัวใจในเด็กมีความแตกต่างอย่างมากในโครงสร้างและสถานะการทำงานของมันจากหัวใจของผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุ ดังนั้นในทารกแรกเกิดหัวใจจะมีรูปร่างโค้งมน เส้นผ่านศูนย์กลางของหัวใจของทารกแรกเกิดสามารถผันผวนได้ระหว่าง 2.7 ถึง 3.9 ซม. โดยมีความยาวเฉลี่ย 3-3.5 ซม. ขนาดจากด้านหน้าไปด้านหลังคือ 1.7-2.5 ซม. ห้องบนมีขนาดใหญ่กว่าห้องล่างอย่างมากซึ่งส่งผลต่อโครงสร้างของเยื่อหุ้มหัวใจอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ห้องบนขวามีขนาดใหญ่กว่าห้องซ้ายอย่างมาก ในช่วงปีแรกของชีวิตหัวใจเติบโตค่อนข้างเร็ว ความยาวของหัวใจเกินความกว้างอย่างมาก หัวใจเติบโตเร็วกว่าความกว้างมากทั้งในด้านความยาว

ขนาดของหัวใจไม่เท่ากันในแต่ละช่วงวัย ในช่วงปีแรกของชีวิต หัวใจจะเติบโตเร็วกว่าช่วงอื่นมาก ในขณะเดียวกัน ห้องบนจะเติบโตอย่างรวดเร็ว ห้องล่างจะเติบโตช้าลง ในช่วง 2-5 ปี ห้องบนและห้องล่างจะมีอัตราการเติบโตไม่แตกต่างกันและเติบโตในอัตราเดียวกัน หลังจากนั้นประมาณ 10 ปี ห้องบนจะเริ่มเติบโตอย่างเข้มข้นอีกครั้ง

มวลของหัวใจในทารกแรกเกิดอยู่ที่ประมาณ 24 กรัม และเมื่อสิ้นสุดปีแรกของชีวิต มวลจะเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 50 กรัม หรือเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า อัตราส่วนดังกล่าวจะคงอยู่จนกว่าเด็กจะอายุครบ 16 ปี

ที่น่าสังเกตคือผิวด้านในของเยื่อหุ้มหัวใจ โดยเฉพาะบริเวณด้านข้างของโพรงหัวใจ มีเนื้อเยื่อบุผิวหุ้มอยู่ เนื้อเยื่อบุผิวนี้จะปรากฏขึ้นเมื่ออายุประมาณ 1 ปี และคงอยู่จนถึงอายุ 16 ปี

หัวใจของทารกแรกเกิดจะแตกต่างกันตรงตำแหน่งที่สูงและตำแหน่งตามขวาง เมื่อสิ้นสุดปีแรกของชีวิต จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนจากตำแหน่งตามขวางเป็นตำแหน่งเฉียง เมื่ออายุประมาณ 2-3 ขวบ เด็กจะมีตำแหน่งหัวใจเฉียงแล้ว สิ่งสำคัญคือขอบล่างของหัวใจในเด็กในปีแรกของชีวิตจะอยู่สูงกว่าผู้ใหญ่อย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นในเด็กในปีแรกของชีวิต ขอบล่างของหัวใจของช่องว่างระหว่างซี่โครงหนึ่งช่องจึงมีความแตกต่างกัน ขอบบนของซี่โครงตั้งอยู่ที่ระดับของช่องว่างระหว่างซี่โครงช่องที่สอง การฉายภาพของจุดยอดของหัวใจจะอยู่ที่ช่องว่างระหว่างซี่โครงช่องที่สี่ด้านซ้าย จุดยอดจะอยู่ตามขอบด้านขวาของกระดูกอกหรือไปทางขวา 1-2 ซม. เมื่ออายุมากขึ้น อัตราส่วนของพื้นผิวด้านหน้าของหัวใจต่อผนังหน้าอกจะเปลี่ยนไป

เยื่อหุ้มหัวใจของทารกแรกเกิดมีรูปร่างกลมและมีปริมาตรน้อย ควรสังเกตว่าเยื่อหุ้มหัวใจแนบสนิทกับหัวใจ ขอบบนค่อนข้างสูง (อยู่ที่ระดับข้อต่อระหว่างกระดูกอกกับกระดูกไหปลาร้า) ขอบล่างสอดคล้องกับขอบล่างของหัวใจ นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าเยื่อหุ้มหัวใจของทารกแรกเกิดและเด็กมีความคล่องตัวสูงในปีแรกของชีวิต ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเอ็นที่ไม่ดี หัวใจจะมีรูปร่าง ขนาด และโครงสร้างที่สอดคล้องกับเด็กวัยผู้ใหญ่เมื่ออายุ 14 ปี

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

หลอดเลือดและเส้นประสาทของเยื่อหุ้มหัวใจ

การไหลเวียนของเลือดในเยื่อหุ้มหัวใจประกอบด้วยสาขาของเยื่อหุ้มหัวใจของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก สาขาของหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มหัวใจไดอะเฟรมมาติก และสาขาของหลอดเลือดแดงกะบังลมส่วนบน หลอดเลือดดำเยื่อหุ้มหัวใจที่อยู่ติดกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic, azygos และ hemiazygos หลอดน้ำเหลืองของเยื่อหุ้มหัวใจจะมุ่งไปที่ต่อมน้ำเหลืองในเยื่อหุ้มหัวใจด้านข้าง เยื่อหุ้มหัวใจด้านหน้า ต่อมน้ำเหลืองในช่องอกด้านหลัง เส้นประสาทของเยื่อหุ้มหัวใจเป็นสาขาของเส้นประสาทกะบังลมและเส้นประสาทเวกัส รวมทั้งเส้นประสาทหัวใจส่วนคอและทรวงอก ซึ่งทอดยาวจากต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องในลำต้นซิมพาเทติกด้านขวาและด้านซ้าย

โรคเยื่อหุ้มหัวใจ

โรคเยื่อหุ้มหัวใจมีอยู่หลายชนิด โดยแต่ละชนิดจะมีอาการที่แตกต่างกันมาก โดยส่วนใหญ่อาการจะรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเยื่อหุ้มหัวใจมักเป็นภาวะแทรกซ้อนร่วมกับโรคอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงโรคทั่วร่างกายด้วย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องรับมือกับโรคต่างๆ เช่น โรคโพลิเซโรไซติส ซึ่งเป็นภาวะที่เยื่อหุ้มหัวใจมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ โรคตับอักเสบคือโรคของเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งหัวใจจะอักเสบ และมักเกิดกับเยื่อหุ้มอื่นๆ ของทรวงอกด้วย

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นโรคอักเสบเฉียบพลันของหัวใจ มักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคภูมิแพ้ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง โรคติดเชื้อ โรคเยื่อหุ้มหัวใจหลายชนิดมักเกิดจากโรคไขข้ออักเสบหรือวัณโรค โรคไขข้ออักเสบมักเป็นแบบแห้ง ส่วนโรควัณโรคมักมีหนองไหลออกมาด้วย

ในโรคที่มาพร้อมกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดทั่วไป เลือดออก และกระบวนการเน่าเปื่อย มักเกิดภาวะเช่น เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบน้ำและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบครึ่งซีก ตามชื่อ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบน้ำจะมาพร้อมกับการเกิดอาการบวมน้ำ ในขณะที่อาการหลักของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบครึ่งซีกคือการสะสมของเลือด นอกจากนี้ยังพบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ) และเกิดรูรั่วขึ้น

โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมักเกิดขึ้นในโรคร้ายแรงและการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ โดยจะมีโพรงทะลุที่เชื่อมระหว่างโพรงทรวงอกและโพรงหัวใจเข้าด้วยกัน อากาศจะแทรกซึมจากปอดที่เสียหายได้ โรคนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับปอดแตก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือโพรงแตกได้ โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่ควรสับสนกับการบาดเจ็บของเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งมักทำให้มีฟองอากาศสะสมอยู่ในโพรงหัวใจ ก๊าซในเยื่อหุ้มหัวใจอาจสะสมในระหว่างกระบวนการเน่าเปื่อยในโพรงหัวใจ ระหว่างการสลายตัวของของเหลวที่มีหนอง และกระบวนการเน่าเปื่อย ซึ่งเป็นภาวะที่ค่อนข้างรุนแรง

โรคปอดบวมเป็นภาวะที่ฟองอากาศแทรกซึมเข้าไปในถุงหุ้มหัวใจ โรคที่พบบ่อยของเยื่อหุ้มหัวใจคือโรคแอนทราโคซิสหรือโรคปอดบวม ซึ่งเป็นภาวะที่น้ำเหลืองสะสมอยู่ในโพรงหัวใจ มีลักษณะเป็นจุดสีดำคล้ายถ่านดำ

โรคเยื่อหุ้มหัวใจยังรวมถึงความผิดปกติแต่กำเนิดด้วย โดยพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง โรคเยื่อหุ้มหัวใจยังรวมถึงการบาดเจ็บและกระบวนการเนื้องอกที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มหัวใจ มักพบการบุกรุกของปรสิต ซึ่งปรสิตจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มหัวใจและพัฒนาไปในนั้น

ความผิดปกติของการพัฒนาเยื่อหุ้มหัวใจ

ภาวะผิดปกติในการพัฒนาเยื่อหุ้มหัวใจรวมถึงกระบวนการเสื่อมในรูปแบบต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากความผิดปกติของการเผาผลาญทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีน ความผิดปกติของการเผาผลาญเกลือและน้ำอาจนำไปสู่ภาวะเสื่อมถอยตามมาด้วยอาการหัวใจวาย โรคอ้วนยังเป็นอันตรายต่อเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งมีชั้นไขมันหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจำนวนมากก่อตัวขึ้นในเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งทำให้เยื่อหุ้มหัวใจไม่สามารถทำงานได้ ความหนาอาจถึง 1-2 ซม. อันตรายที่สุดคือการสะสมของไขมันที่ด้านขวาของหัวใจ

ความผิดปกติได้แก่ การสร้างเมือกในเยื่อหุ้มหัวใจ โดยส่วนใหญ่กระบวนการดังกล่าวจะเกิดขึ้นในวัยชรา และเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของไขมัน เนื้อหาที่เป็นซีรัม และสารคัดหลั่งเข้าไปในเยื่อหุ้มหัวใจ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะมีภาวะแค็กเซีย ในกรณีนี้ เมือกจะมีลักษณะเป็นวุ้น เยื่อหุ้มหัวใจจะค่อยๆ อิ่มตัวด้วยเมือก และจะฝ่อลงจนฝ่อเต็มที่ ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

ในกรณีที่เยื่อหุ้มหัวใจได้รับความเสียหายจากปรสิต อาจเกิดซีสต์ปรสิต ซึ่งเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยเมือกที่มีของเสียหรือไข่ของปรสิต ควรสังเกตว่าซีสต์มักจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและค่อยๆ ถูกกดทับ เมื่อถูกกดทับ การไหลเวียนของเลือดและกระบวนการทางโภชนาการจะถูกขัดขวางในเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการฝ่อและการตายของเนื้อเยื่ออย่างช้าๆ ในกรณีนี้ อาจเกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือเนื้อเยื่อเส้นใยแทนที่เนื้อเยื่อหดตัว ซึ่งไม่ทำหน้าที่ที่กำหนดให้กับเยื่อหุ้มหัวใจ

ซีสต์ปรสิตแตกต่างจากซีสต์ปกติตรงที่ถุงน้ำและสโคเล็กซ์ลูกสามารถก่อตัวขึ้นในโพรงซีสต์ได้ หลังจากปรสิตที่อยู่ในโพรงตายลง ปรสิตก็จะเกิดการสะสมแคลเซียม กระบวนการสะสมแคลเซียมจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน บางครั้งอาจเกิดภาวะฮิสโตพลาสโมซิส ซึ่งเป็นกระบวนการสะสมแคลเซียมในเนื้อเยื่อโดยรอบ

ซีสต์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง มักเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน โดยมักไม่ใช่ซีสต์เดี่ยวๆ แต่เกิดขึ้นหลายซีสต์ในโพรงหัวใจ ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือด น้ำเหลือง และของเหลวในเนื้อเยื่อจะหยุดชะงักลงอย่างรวดเร็ว อาการเฉพาะของการเกิดซีสต์ในเยื่อหุ้มหัวใจ ได้แก่ หายใจถี่ อาการบวมน้ำอย่างรุนแรง และอาการเขียวคล้ำ

สามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์หัวใจอาการของการเกิดซีสต์มักรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจ ตลอดจนการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง รวมถึงการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนในหัวใจได้สะดวก บ่อยครั้งเมื่อซีสต์ก่อตัว ร่างกายจะไวต่อความรู้สึกและภูมิแพ้มากขึ้น จึงตรวจพบอีโอซิโนฟิลในเลือด โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและอาการปวดข้อหลายข้อมักเป็นภาวะแทรกซ้อน การรักษาซีสต์เป็นการผ่าตัดเท่านั้น ไม่มีการจัดเตรียมวิธีการรักษาด้วยยา ควรสังเกตว่าสามารถกำจัดซีสต์ได้เพียงซีสต์เดียวเท่านั้น การผ่าตัดดังกล่าวเป็นไปไม่ได้สำหรับซีสต์หลายซีสต์