ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การตรวจแบคทีเรียสโคปในน้ำเยื่อหุ้มปอดและน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การตรวจแบคทีเรียในของเหลวในเยื่อหุ้มปอดด้วยกล้องรวมถึงการย้อมสเมียร์ตามทฤษฎีของ Ziehl-Neelsen การปรากฏของวัณโรคในของเหลวในเยื่อหุ้มปอดเป็นสัญญาณที่เชื่อถือได้มากที่สุดของวัณโรคเยื่อหุ้มปอด เชื้อไมโคแบคทีเรียพบในของเหลวในเยื่อหุ้มปอดจากวัณโรคได้ค่อนข้างน้อย หากสงสัยว่ามีกระบวนการวัณโรคในเยื่อหุ้มปอด แต่ผลการตรวจแบคทีเรียในกล้องเป็นลบ จำเป็นต้องตรวจแบคทีเรียในน้ำในเยื่อหุ้มปอดเพื่อหาเชื้อไมโคแบคทีเรียม วัณโรค
การตรวจพบเชื้อวัณโรคในของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจถือเป็นสัญญาณบ่งชี้วัณโรคเยื่อหุ้มหัวใจที่เชื่อถือได้มากที่สุด เชื้อวัณโรคไมโคแบคทีเรียมพบในของเหลวที่ไหลออกในเยื่อหุ้มหัวใจค่อนข้างน้อยในโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากวัณโรค
การตรวจด้วยกล้องแบคทีเรียในน้ำเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจเป็นวิธีการที่ค่อนข้างเรียบง่ายแต่มีประสิทธิภาพในการระบุวัณโรค ตลอดจนแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนหรือไม่ใช้ออกซิเจนโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ที่มีการดัดแปลงต่างๆ เช่นเดียวกับการศึกษาอื่นๆ เกี่ยวกับของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด การตรวจด้วยกล้องแบคทีเรียในน้ำเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจจะช่วยแก้ปัญหาต่อไปนี้ได้:
- การระบุสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรค;
- การแยกกลุ่มไมโคแบคทีเรียบางกลุ่มออกไป
- การประเมินระดับการติดเชื้อแบคทีเรียของสภาพแวดล้อมเซรุ่มเฉพาะแห่งหนึ่ง
นอกจากนี้ การส่องกล้องตรวจเชื้อแบคทีเรียยังมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคร้ายแรง เช่น หนองในแท้ ปอดบวม และแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน วัณโรค เชื้อแบคทีเรียที่พบในวัสดุที่เจาะ (ซึ่งเป็นวิธีการหาวัสดุสำหรับการวิเคราะห์) ของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจหรือเยื่อหุ้มปอด การระบุชนิดของเชื้อก่อโรคอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ระบุสาเหตุได้ชัดเจนขึ้น วินิจฉัยได้แม่นยำขึ้น และเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้
การตรวจแบคทีเรียสโคปของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดและของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจจะดำเนินการโดยใช้วิธีการย้อมสีวัสดุ - คราบหรือตะกอนของของเหลว ในการส่องแบคทีเรียของวัสดุในช่องเยื่อหุ้มปอด เช่นเดียวกับการศึกษาของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ มักใช้วิธีการย้อมสี Ziehl-Neelsen วิธีนี้เรียกว่าโดยตรง เนื่องจากไม่จำเป็นต้องทำให้วัสดุมีความสม่ำเสมอเป็นเนื้อเดียวกัน (การทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน) และการประมวลผลอื่น ๆ การตรวจแบคทีเรียสโคปของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดและของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ของวัสดุมีมานานกว่าศตวรรษแล้ว การส่องแบคทีเรียช่วยให้คุณระบุแบคทีเรียที่ใช้ออกซิเจนได้เกือบทุกประเภทได้อย่างรวดเร็ว (จุลินทรีย์ที่สืบพันธุ์ได้เฉพาะในที่ที่มีออกซิเจนเท่านั้น) เช่นเดียวกับแบคทีเรียที่ตายในอากาศ - ไร้ออกซิเจน
นอกจากนี้ การทดสอบแบคทีเรียด้วยการส่องกล้องจะตรวจหาจุลินทรีย์ที่ทนกรดทั้งหมด ซึ่งได้แก่ ไมโคแบคทีเรีย ซึ่งมีชื่อย่อว่า ARB (แบคทีเรียที่ทนกรด)
การตรวจแบคทีเรียสโคปในน้ำเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจทำอย่างไร?
การส่องกล้องแบคทีเรียจะทำโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบพิเศษซึ่งจะแสดงจุลินทรีย์ที่ย้อมด้วยสีคาร์โบลิก ผลลัพธ์ทั้งหมดจะแสดงเป็นปริมาณ
KUB หรือแบคทีเรียที่ตรวจพบได้โดยการส่องกล้องแบคทีเรีย แตกต่างจาก "แบคทีเรียชนิดเดียวกัน" ตรงที่ผนังเซลล์ของแบคทีเรียสามารถเปลี่ยนสีของสิ่งแวดล้อมได้อย่างรวดเร็วและคงสีไว้ได้ ซึ่งสามารถอธิบายได้จากปริมาณไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ที่มีสูง แบคทีเรียจะดูดซับและดูดซับคาร์บอลฟุคซินอย่างเข้มข้นจนไม่สามารถขจัดสีออกได้ด้วยแอลกอฮอล์หรือกรด แบคทีเรียที่ย้อมแล้วจะได้รับการบำบัดด้วยเมทิลไทโอนิเนียมคลอไรด์ - เมทิลีนบลู ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แบคทีเรียจะมองเห็นได้เป็นแท่งยาวสีแดงบนพื้นหลังสีน้ำเงิน วิธีการนี้ตั้งชื่อตามผู้พัฒนาว่า Ziehl-Nielsen เป็นวิธีเฉพาะและมีประสิทธิภาพมาก แม้ว่าจะเรียบง่ายก็ตาม อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่าเทคนิคดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้อะไรมากเท่ากับวิธีการทางวัฒนธรรม นอกจากนี้ ไม่ใช่ว่าวัสดุทั้งหมดจะเหมาะสำหรับการวิจัยตาม Ziehl-Nielsen
ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ปี 1989 ห้องปฏิบัติการหลายแห่งได้ใช้วิธีการแบคทีเรียสโคปีขั้นสูงและให้ข้อมูลมากขึ้น การตรวจแบคทีเรียสโคปีของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจมักทำโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ วิธีนี้ใช้คุณสมบัติเดียวกันของแบคทีเรียเพื่อรักษาสีให้คงอยู่ สำหรับวิธีการเรืองแสงนั้น จะใช้สีย้อมอื่นๆ เพื่อกระตุ้นการเรืองแสง (เรืองแสง) ของแบคทีเรียภายใต้แสงอัลตราไวโอเลต
โรคปอดและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทุกชนิดต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดและรอบคอบ เนื่องจากจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของโรคเหล่านี้และกำหนดว่ามีการติดเชื้อที่เป็นอันตรายหรือไม่ ดังนั้น การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจโดยทั่วไปต้องใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ทันสมัยทั้งหมด และถือเป็นส่วนประกอบหนึ่งของการวินิจฉัยทั่วไป