โทรโปนิน I ในเลือด

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของปริมาณโทรโปนิน I ในซีรั่มเลือด คือ 0-1 นาโนกรัม/มิลลิลิตร

ทรอโปนิน I เป็นโปรตีนโครงสร้างของคอมเพล็กซ์ทรอโปนินของกล้ามเนื้อที่มีน้ำหนักโมเลกุล 26,500 Da ทรอโปนิน I เช่นเดียวกับทรอโปนิน T ของกล้ามเนื้อหัวใจและโครงกระดูกมีความแตกต่างกันอย่างมากในลำดับกรดอะมิโน ทำให้สามารถสร้างชุดตรวจวินิจฉัยสำหรับไอโซฟอร์มของทรอโปนินเหล่านี้ในหัวใจได้ สำหรับทรอโปนิน I ความแตกต่างในลำดับกรดอะมิโนระหว่างไอโซฟอร์มของหัวใจและโครงกระดูกอยู่ที่ประมาณ 40% ทรอโปนิน I และทรอโปนิน T เป็นส่วนประกอบของกลไกการหดตัว นั่นคือ โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ ในขณะที่โปรตีนที่ละลายในไซโทซอล (ไมโอโกลบิน) จะถูกชะล้างออกจากโซนเนื้อตายได้ค่อนข้างเร็ว กลไกการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะถูกทำลายไปในเวลาที่นานกว่า ดังนั้นความเข้มข้นของทรอโปนินจึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องนานถึง 8-10 วันหลังจากเริ่มมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ทรอโปนิน I เป็นเครื่องหมายเฉพาะของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ความเข้มข้นของทรอโปนิน I ในเลือดจะเพิ่มขึ้น 4-6 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ในผู้ป่วย 50%) โดยจะถึงจุดสูงสุดในวันที่ 2 และกลับสู่ระดับปกติระหว่างวันที่ 6 ถึง 8 ค่าเฉลี่ยของความเข้มข้นของทรอโปนิน I ในเลือดในวันที่ 2 ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือ 80-100 นาโนกรัม/มล. เมื่อประเมินผลการทดสอบทรอโปนิน I สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าค่าตัดขาดของความเข้มข้น (ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะที่ไม่ใช่กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) คือ 2.5 นาโนกรัม/มล. ปริมาณทรอโปนิน I จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่เสถียรพร้อมกับการเกิดเนื้อตายขนาดเล็ก ในภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่เสถียร ปริมาณทรอโปนิน I จะไม่เพิ่มขึ้น

ต่างจากโทรโปนินที ความเข้มข้นของโทรโปนิน I จะไม่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย กล้ามเนื้อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง และโรคต่างๆ