ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ในเลือด
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โกลบูลินที่จับสเตียรอยด์คือโปรตีนที่จับและขนส่งเทสโทสเตอโรนและเอสตราไดออล
ฮอร์โมนที่จับกับโปรตีนนั้นไม่มีการทำงานทางชีวภาพ นอกจากหน้าที่ในการขนส่งแล้ว โกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ยังปกป้องเทสโทสเตอโรนและเอสตราไดออลจากการไม่ทำงานของกระบวนการเผาผลาญระหว่างทางจากต่อมที่หลั่งฮอร์โมนเหล่านี้ไปยังอวัยวะเป้าหมาย ดังนั้น จึงเกิดแหล่งเก็บฮอร์โมนชนิดหนึ่งขึ้นในร่างกาย
ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของความเข้มข้นของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ในซีรั่มเลือด: ผู้ชาย - 14.9-103 nmol/l (1-12 mg/l); ผู้หญิง - 18.6-117 nmol/l (3-15 mg/l); ระหว่างตั้งครรภ์ - 30-120 mg/l
โปรตีนชนิดนี้เป็นไกลโคโปรตีนที่มีกรด โดยมีน้ำหนักโมเลกุล 45,000 การสังเคราะห์โปรตีนชนิดนี้หยุดชะงัก ส่งผลให้การส่งฮอร์โมนไปยังอวัยวะเป้าหมายและการทำงานของอวัยวะต่างๆ ทางสรีรวิทยาหยุดชะงักไปด้วย
ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์กลอบูลินที่จับกับสเตียรอยด์
ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์สเตียรอยด์ที่จับกับโกลบูลินจะพิจารณาจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์หรือแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยพื้นฐานแล้ว การวิเคราะห์ทั้งหมดนี้จะดำเนินการโดยสังเกตอาการทางคลินิกของการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของระดับแอนโดรเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในซีรั่มเลือดอยู่ในช่วงปกติ
ขั้นตอนนี้อาจแนะนำสำหรับผมร่วงและขนดก ด้วย โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะทำขั้นตอนนี้ในกรณีที่มีประจำเดือนผิดปกติส่วนผู้ชายจะทำการทดสอบในกรณีที่มีประจำเดือนผิดปกติเป็นหลัก ความต้องการทางเพศลดลงก็ไม่มีข้อยกเว้น
ทั้งหมดนี้ช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุของผลกระทบเชิงลบบางประการที่เกิดขึ้นได้ โดยจะสรุปผลจากข้อมูลที่ได้มา และผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษา ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ปรากฏการณ์นี้หรือปรากฏการณ์นั้นเกิดขึ้นโดยตรง อย่างไรก็ตาม ระดับโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์อาจเกินค่าปกติ หรือในทางกลับกัน อาจต่ำกว่าค่าปกติได้ด้วยเหตุผลหลายประการ
การเตรียมตัวสอบ
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบกลอบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ต้องมีขั้นตอนบางอย่าง โดยต้องให้เลือดสำหรับการทดสอบขณะท้องว่าง แนะนำให้ดื่มน้ำเปล่าเท่านั้นก่อนทำการทดสอบ เพื่อไม่ให้มี "ส่วนประกอบ" อื่นมาแก้ไขผลการทดสอบ
ต้องผ่านไปอย่างน้อย 8 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย ต้องเจาะเลือดก่อนเริ่มรับประทานยา โดยธรรมชาติหากทำได้ เนื่องจากไม่สามารถรับประทานยาได้ 1-2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการตรวจ หากทำไม่ได้ แพทย์ผู้ส่งตัวต้องแจ้งว่าผู้ป่วยรับประทานยาอะไรและในขนาดเท่าใด
จำกัดอาหารประเภทไขมันและอาหารทอดในวันก่อนเจาะเลือด ควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี เช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
ไม่ควรให้เลือดเพื่อตรวจทันทีหลังการเอกซเรย์ การตรวจด้วยฟลูออโรกราฟี การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจทางทวารหนัก หรือการทำกายภาพบำบัด มิฉะนั้น จะทำให้ยากต่อการระบุโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์
การวิเคราะห์ดำเนินการอย่างไร?
หลายๆ คนสนใจว่าการทดสอบกลอบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ทำได้อย่างไร จริงๆ แล้วเป็นขั้นตอนการเจาะเลือดแบบง่ายๆ
ผู้ป่วยต้องลงทะเบียนและเตรียมตัวก่อนเข้ารับการตรวจ งดอาหารมันและอาหารทอด 1 วันก่อนเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาล และไม่ดื่มแอลกอฮอล์ หยุดรับประทานยา 1-2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการตรวจ หากไม่สามารถดำเนินการดังกล่าวได้ ให้แจ้งแพทย์ผู้ทำการตรวจ
ในวันที่ทำการตรวจ ผู้ป่วยจะต้องไปที่สถานพยาบาลและทำการบริจาคเลือดจากนิ้วมือของผู้ป่วย การตรวจนี้ใช้เวลา 3 วัน จากนั้นจึงออกผลการตรวจ และเมื่อได้รับข้อมูลแล้ว ผู้ป่วยก็จะไปพบแพทย์ประจำตัว
ขั้นตอนนี้ไม่มีอะไรน่ากลัว ทุกอย่างทำได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด ในหลายกรณี จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้เท่านั้น ดังนั้น จึงสามารถขจัดสาเหตุเชิงลบหลายประการที่เกิดจากระดับของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงได้
ค่าปกติของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์
ค่ามาตรฐานของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์นั้นคงที่ แต่สำหรับผู้หญิง ผู้ชาย และในระหว่างตั้งครรภ์ จะมีตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันเล็กน้อย ดังนั้น สำหรับเพศชาย ค่ามาตรฐานคือ 14.9 – 103 nmol/l (1.0 – 12.0 mg/l) ซึ่งบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นไม่มีความผิดปกติใดๆ
สำหรับผู้หญิง ตัวเลขจะแตกต่างกันเล็กน้อย โดยจะอยู่ในช่วง 18.6 – 117 nmol/l (3.0 – 15.0 mg/l) ซึ่งยังบ่งบอกว่าผู้หญิงไม่มีปัญหาใดๆ
สำหรับสตรีมีครรภ์ ตัวบ่งชี้นี้ค่อนข้างเกินจริงเล็กน้อย โดยอยู่ที่ 30 - 120 มก. / ล. จำเป็นต้องคำนึงว่าข้อมูลจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุและเพศของบุคคล ดังนั้น จึงควรทราบค่ามาตรฐานสำหรับทุกคน มิฉะนั้น คุณจะไม่สามารถเข้าใจได้อย่างอิสระว่าอะไรผิดปกติ
การเบี่ยงเบนจากค่าปกติใดๆ บ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกาย จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่แน่นอนของปรากฏการณ์นี้และเริ่มกำจัดมัน เนื่องจากเหตุผลในการเปลี่ยนค่าปกติของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์อาจแตกต่างกัน และขึ้นอยู่กับเพศของบุคคลนั้นโดยสิ้นเชิง
การถอดรหัสตัวบ่งชี้
การถอดรหัสระดับของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ในบุคคลทั่วไปเป็นเรื่องยาก ความจริงก็คือข้อมูลที่ได้นั้นสามารถบอกคุณได้เพียงว่าระดับดังกล่าวเป็นปกติหรือไม่เท่านั้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเข้าใจได้เองว่าเหตุใดจึงเกิดการเบี่ยงเบนขึ้น
ข้อมูลจะถูกถอดรหัสโดยแพทย์ที่ส่งผู้ป่วยเข้ารับการตรวจวิเคราะห์นี้ โดยทั่วไปจะเป็นแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ สูตินรีแพทย์ หรือแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาจากข้อมูลที่ได้รับเพื่อระบุสาเหตุของปรากฏการณ์นี้และกำหนดวิธีการที่มีประสิทธิภาพเพื่อขจัดปัญหานี้ โดยวิธีการเหล่านี้แตกต่างกันไปในผู้หญิงและผู้ชาย เนื่องจากเหตุผลของการเบี่ยงเบนจากค่าปกติอาจขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุด้วย
สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือสตรีมีครรภ์จัดอยู่ในกลุ่มที่แยกจากกัน ระดับของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายและการแพร่หลายของฮอร์โมนบางชนิดในร่างกาย
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของการจับสเตียรอยด์ของโกลบูลิน
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของกลอบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้น ปรากฏการณ์ดังกล่าวจึงสามารถสังเกตได้ในตับแข็ง ไทรอยด์ทำงานมากเกินไปและในระหว่างตั้งครรภ์เนื้อหาของ "ส่วนประกอบ" นี้สามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากการบริโภคเอสโตรเจน ในกรณีนี้ เราหมายถึงยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน บางชนิด การรับประทานฟีโนอินทำให้เอนไซม์ในตับทำงานและเพิ่มกลอบูลินในเลือด หลังจากการรักษาด้วยเดกซาเมทาโซน ผู้ป่วยที่มีภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงเกินไปจะมีระดับ "ส่วนประกอบ" นี้เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ ความเครียด ต่อมไทรอยด์ อายุของผู้ชาย และความเข้มข้นของคาร์โบไฮเดรตที่สูงอาจส่งผลต่อการเบี่ยงเบนจากค่าปกติได้ ดังนั้นไม่ใช่ว่าทุกกรณีจะเป็นสาเหตุร้ายแรง เพียงแค่เปลี่ยนอาหาร ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน และกำจัดปัจจัยเชิงลบออกไปเพื่อให้ระดับโกลบูลินกลับสู่ระดับปกติก็เพียงพอแล้ว คำแนะนำทั้งหมดจะ "กำหนด" โดยแพทย์ ไม่ว่าในกรณีใด โกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์ควรอยู่ในขีดจำกัดปกติอีกครั้ง
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
สาเหตุของการจับสเตียรอยด์ของโกลบูลินลดลง
สาเหตุของการลดลงของกลอบูลินที่จับกับสเตียรอยด์อาจซ่อนอยู่ในปัจจัยเชิงลบหลายประการ ดังนั้น ปรากฏการณ์นี้มักพบในภาวะขนดก สิวและกลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบ
ผู้ป่วยโรคขนดกมีระดับโกลบูลินลดลงร้อยละ 30 ของกรณี โดยระดับที่ลดลงเล็กน้อยอาจเกิดจาก ภาวะ อะโครเมกาลีภาวะไทรอยด์ ทำงานน้อย ภาวะโพรแลกติ นในเลือดสูง และกลุ่มอาการคุชชิง
พบว่าระดับของโกลบูลินลดลงหลังจากรับประทานแอนโดรเจน (โดยเฉพาะเทสโทสเตอโรน) หรือยา (ดานาโซล) ฮอร์โมนโซมาโทโทรปิกและกลูโคคอร์ติคอยด์อาจทำให้ความเข้มข้นลดลง
ตามธรรมชาติแล้ว โรคอ้วนฮอร์โมนการเจริญเติบโตวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิงโปรเจสเตอโรนโพรแลกตินและเทสโทสเตอโรน อาจทำให้เกิดปัญหาได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของตัวเองให้มากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดสอบและเข้ารับการตรวจตามเวลา ในกรณีนี้ ระดับของโกลบูลินที่จับกับสเตียรอยด์จะปกติเสมอ