นรีแพทย์

ผู้หญิงเป็นสิ่งมีชีวิตที่เป็นเอกลักษณ์ที่มีกลไกที่ซับซ้อนซึ่งมีความสามารถในการแบกผลไม้และการให้กำเนิด แต่มีสถานการณ์เมื่อมีความล้มเหลวหรือความล้มเหลวในกลไกนี้ จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้? เราจำเป็นต้องรีบวิ่งไปหานรีแพทย์! นี่คือใคร? เขาทำอะไร? โรคอะไรที่ได้รับการรักษาโดยนรีแพทย์และเมื่อไหร่ที่ฉันควรจะขอให้เขา? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมดตอนนี้

นรีแพทย์คือใคร?

นรีแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่กว้างขวางของแพทย์ที่ครอบคลุมปัญหาของระบบสืบพันธุ์ของสตรี รวมถึงบริเวณที่แคบกว่าเช่นนรีแพทย์เด็กสูติแพทย์นรีแพทย์นรีแพทย์ - นรีเวชวิทยาและศัลยแพทย์ทางนรีเวชวิทยา

หมอนรีแพทย์มักเป็นสตรี แต่ก็มีผู้ชายด้วยเช่นกัน แม้จะมีความเห็นอย่างจริงจังว่าผู้เชี่ยวชาญชายมีความรอบคอบและใส่ใจต่อผู้ป่วยของพวกเขา แต่แพทย์ที่จะเลือกคือการตัดสินใจของคุณเป็นการส่วนตัว ฉันสามารถขอความช่วยเหลือได้ที่ไหน? แพทย์และนรีแพทย์อยู่ในคลินิกสตรีของเขตโพลีคลินิกคลินิกนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาลโรงพยาบาลคลอดบุตรรวมทั้งคลินิกเอกชน

เมื่อไหร่ที่ฉันควรไปหานรีแพทย์?

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไปหานรีแพทย์เมื่อพวกเขา "ติด" อย่างสมบูรณ์ แต่น่าเสียดายที่จนถึงขณะนี้แพทย์คนนี้ทำให้เกิดอาการหดหู่และไม่สบายใจในความคิดของเขา แต่คุณต้องดูแลสุขภาพของคุณด้วยเหตุนี้เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกๆ 6 เดือนแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม นอกจากนี้หากมีเป้าหมายในการป้องกันคุณควรดูผู้เชี่ยวชาญในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เมื่อเริ่มมีประจำเดือนเป็นครั้งแรก;
• หลังจากเริ่มมีเพศสัมพันธ์ทางเพศ
• 3-4 สัปดาห์หลังจากการเปลี่ยนคู่นอน (ระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่);
• ก่อนแต่งงาน (เพื่อประเมินสุขภาพ);
• เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ (เพื่อระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่และการรักษาทันเวลา);
• ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์เป็นเวลาครึ่งปีกับการกระทำทางเพศที่ไม่ได้ป้องกัน (เพื่อหาเหตุผล);
• มีความล่าช้าในการมีประจำเดือน (อย่างน้อย 7 วัน);
• ที่อายุครรภ์ 6-8 สัปดาห์และต่อไปในการแต่งตั้งแพทย์ (สำหรับการลงทะเบียนและติดตามการตั้งครรภ์);
• เดือนหลังคลอดการแท้งหรือการแท้งบุตร

อย่างเร่งด่วนคุณจำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ถ้า:

• มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน
• มีอาการปวดที่ท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่าง
• มีการจำในช่วงกลางของวงจรหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ความเครียดทางร่างกายหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือน;
• มีการละเมิดวัฏจักรประจำเดือน;
• มีการจำหน่ายมากมายที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
• มีอาการคันและแสบร้อนมาก

เมื่อมีการเก็บรวบรวม anamnesis โดยนรีแพทย์คุณไม่ควรอายเพราะด้วยโรคที่เป็นไปได้ทั้งคู่จะต้องได้รับการรักษา

ฉันต้องใช้การทดสอบอะไรเมื่อฉันโทรหานรีแพทย์?

เมื่อโทรศัพท์ถึงหมอนรีแพทย์หมอจะเก็บรวบรวม anamnesis กรอกบัตรเอาผ้าคลุมศีรษะของช่องคลอดและแต่งตั้งการศึกษาเพิ่มเติม สิ่งที่วิเคราะห์อาจจะจำเป็นที่จะต้องส่งมอบซ้ำ ๆ ที่อ้างอิงถึงนรีแพทย์ซ้ำ ๆ ?

• การทดสอบเลือดเป็นเรื่องปกติ (เพื่อระบุกระบวนการอักเสบ);
• วิเคราะห์ PCR เลือด (ในการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่จะติดเชื้อที่สงสัย: Mycoplasma, Ureaplasma, หนองในเทียม Trichomonas, Gardnerella, มนุษย์ papilloma ไวรัสเริมที่อวัยวะเพศและอื่น ๆ );
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากช่องคลอดปากมดลูกและช่องคลอดด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ (สำหรับการตรวจหาพืชที่ทำให้เกิดโรคและจำนวนเชื้อแบคทีเรีย)
• ขูดออกจากคลองปากมดลูกไปถึง cytology (เพื่อระบุระดับของ dysplasia);
• การทดสอบเลือดฮอร์โมน: รูขุมขนฮอร์โมนกระตุ้น (FSH) ฮอร์โมน luteinizing (LH) prolactin กระเทือนสโตรเจนเช่นเดียวกับฮอร์โมนไทรอยด์ (ต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น - TSH) และต่อมหมวกไต;
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา hemostasis (เพื่อหาปัจจัยในการแท้งบุตร)
• karyotyping ของคู่สมรส (เพื่อกำหนดความผิดปกติทางพันธุกรรมของโครโมโซม);
• การวิเคราะห์ความเข้ากันได้ของคู่ค้า (มีภาวะมีบุตรยาก);
• การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมายมะเร็งรังไข่ (สำหรับนิยามของเนื้องอกมะเร็ง);
• การทดสอบซิฟิลิส, โรคตับ, HIV (เมื่อลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์)

หากมีการละเมิดการทำงานของต่อมไร้ท่อสตรีนรีแพทย์จะต้องให้คำแนะนำแก่ผู้เชี่ยวชาญทางด้านต่อมไร้ท่อและความผิดปกติทางพันธุกรรมกับผู้ให้บริการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์

แพทย์ทางนรีแพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยอะไรบ้าง?

วิธีแรกและขั้นพื้นฐานที่สุดในการวินิจฉัยคือการตรวจร่างกายทางนรีเวช มันถูกผลิตบนเก้าอี้พิเศษด้วยความช่วยเหลือของที่เรียกว่า "นรีเวช" ทางนรีเวช ด้วยวิธีนี้ในการตรวจวินิจฉัยนักนรีแพทย์สามารถตรวจสอบอุโมงค์ช่องคลอดสำหรับการปรากฏตัวของ papillomas, หูดที่อวัยวะเพศตรวจประเมินเยื่อเมือกในช่องคลอดและปากมดลูก ในขั้นตอนนี้จะมีการเก็บกวาดสำหรับพืชพยาธิใบไม้ปนเปื้อนและถ้าจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอก มีการตรวจวินิจฉัย bimanual ต่อไป มันทำด้วยมือข้างหนึ่งมือสองตั้งอยู่บนช่องท้อง ในการตรวจสอบ bimanual, appendages จะ probed, การปรากฏตัวของ neoplasms, cysts, เครื่องหมายตำแหน่งของมดลูก, ขนาดและรูปร่างของ. ขั้นตอนสุดท้ายของการตรวจทางนรีเวชในขั้นสุดท้ายคือการตรวจทางนรีเวช ประกอบด้วยการศึกษาอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงผ่านทางทวารหนัก การศึกษาดังกล่าวดำเนินการโดยเด็กหญิงที่ไม่ได้เริ่มมีเซ็กส์ชีวิตและหญิงหลังจากสี่สิบปี (เพื่อกำจัดโรคของไส้ตรง)

แพทย์ทางนรีเวชใช้วิธีอื่นอย่างไร

ในกรณีจำเป็นสำหรับการตรวจร่างกายต่อไปผู้ป่วยนรีแพทย์อาจกำหนดวิธีการวินิจฉัยเช่น:

• colposcopy - การตรวจปากมดลูกโดยนรีแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ออปติคอลพิเศษที่มีภาพบนหน้าจอเพื่อการตรวจสอบที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการมี dysplasia;
• อัลตราซาวนด์ - อัลตราซาวนด์นรีแพทย์ผู้หญิงกระดูกเชิงกรานที่จะวินิจฉัยมดลูกและพิเศษมดลูกการตั้งครรภ์การสร้างอายุครรภ์ที่ถูกต้อง, การปรากฏตัวของผิดปกติของทารกในครรภ์ขนาดรังไข่การปรากฏตัวของซีสต์ที่พวกเขาและการสร้างประเภทของพวกเขาและอื่น ๆ อีกมากมาย;
• folliculometry - การตรวจด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ของรูขุมขนของผู้ป่วยก่อนและหลังการตกไข่เพื่อกำหนดวันที่แน่นอนของการตกไข่ (ขั้นตอนนี้มักเป็นวันละสามครั้ง);
• hysteroscopy - การตรวจสอบด้านในของมดลูกของผู้ป่วยโดยใช้อุปกรณ์ที่มีกล้องที่เรียกว่า hysteroscope ในขั้นตอนนี้คุณสามารถใช้เนื้อเยื่อมดลูกและเนื้องอกในการตรวจชิ้นเนื้อได้
• hysterosalpingography (GAS) - การตรวจวินิจฉัยมดลูกและความปนเป patency อนของท่อนำไข่โดยใช้วิธีการแก้ปัญหาเรืองแสงพิเศษซึ่งนำมาใช้ผ่านคลองปากมดลูก
• laparoscopy การวินิจฉัย - การผ่าตัดแบบ cavitary ที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์โดยการระงับความรู้สึกทั่วไปโดยใช้อุปกรณ์พิเศษพร้อมกล้อง - laparoscope เมื่อตรวจร่างกายตรวจสอบอวัยวะสืบพันธุ์ของหญิงหากจำเป็นให้ถอดซิสต์ผ่าซีดและฟื้นฟูความอ่อนแอของหลอดนำไข่และอื่น ๆ อีกมากมาย วิธีการเดียวกันนี้จะกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อสามารถทำได้โดยวิธีการต่างๆโดยนรีแพทย์ ในขั้นตอนนี้เป็นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่ออวัยวะเนื้องอกที่เป็นของเหลวจะถูกสุ่มตัวอย่างและตรวจสอบ histologically

นักนรีแพทย์ทำอะไร?

นรีเวชวิทยาเป็นสาขาการแพทย์มีอยู่ก่อนยุคของเรา แต่แล้วมันก็แยกออกจากสูติศาสตร์และการผ่าตัด ในยุคกลางความซบเซาที่สมบูรณ์เกิดขึ้นในนรีเวชวิทยาและเฉพาะในเรเนสซองแพทย์เริ่มที่จะดำเนินการต่อความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การออกดอกที่แท้จริงของวิทยาศาสตร์เกิดขึ้นในศตวรรษที่ IX-XX

นักนรีแพทย์ทำอะไรอยู่ตอนนี้? ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญที่แคบ ยกตัวอย่างเช่นเด็กนรีแพทย์ปฏิบัติต่อการติดเชื้อที่อวัยวะเพศในหมู่สาว ๆ ตอบคำถามที่ถามบ่อยของวัยรุ่นที่อายุรุ่นกระเตาะเป็นธุระในการสนทนาเกี่ยวกับการป้องกันการคุมกำเนิดและทางเพศสัมพันธ์โรคติดต่อหากจำเป็นปรับรอบประจำเดือนและอื่น ๆ สูติแพทย์การกำกับดูแลที่เกี่ยวข้องของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์, การควบคุมและมีการบันทึกในกระบวนการแลกเปลี่ยนบัตรของการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์มีส่วนร่วมในการเจรจาการป้องกันในการคลอดบุตรและแม่ให้คำปรึกษากับปัญหาบริวารของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับคำแนะนำเมื่อมีความจำเป็นที่จะทำแท้งหรือเพื่อรักษาใน โรงพยาบาลทำให้การทำแท้งและใช้เวลาคลอด นรีแพทย์ต่อมไร้ท่อพบว่าปัญหาที่เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในสตรี, ยาสำหรับการฟื้นฟูของพวกเขาดำเนินการเจรจาเกี่ยวกับการป้องกันพื้นหลังของฮอร์โมนของร่างกายของสตรีและอื่น ๆ ศัลยแพทย์ทำให้การผ่าตัดช่องท้องผ่านกล้องทางนรีเวชหรือการกำจัดของซีสต์เนื้องอกตั้งครรภ์นอกมดลูก, การฟื้นฟู patency ท่อนำไข่เช่นเดียวกับซีซาร์ส่วน เพียงแค่นรีแพทย์วิธีการเลือกที่ดีที่สุดของการคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิดอุปกรณ์มดลูกฝาครอบปากมดลูก) และการผลิตและการติดตั้งวัตถุประสงค์ของพวกเขา

โรคอะไรที่นักนรีแพทย์ปฏิบัติ?

โรคทั้งหมดที่แพทย์หมอนรีเวชสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มใหญ่ ๆ ดังนี้

1. โรคอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่มีลักษณะอักเสบ
2. โรคระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่สัมพันธ์กับปัญหาในระบบต่อมไร้ท่อ
3. สภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งและมะเร็งของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์

การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สามารถนำมาประกอบกันได้:

• กระบวนการอักเสบ (endometritis, vaginitis, colpitis, adnexitis, ฯลฯ );
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน, candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, syphilis);
• โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส (human papillomavirus, herpes บริเวณอวัยวะเพศ, cytomegalovirus)

ความผิดปกติต่อมไร้ท่อของระบบสืบพันธุ์รวมถึง:

• endometriosis (การขยายตัวของผนังของ endometrium);
• PCOS (Polycystic รังไข่ Syndrome);
• ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน);
• DMK (เลือดออกจากมดลูกผิดปกติ);
• SII (ภาวะอ่อนเพลียของรังไข่);
• hyperandrogenism (เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชาย);
• โรค metabolic (ความบกพร่องของร่างกายกับอินซูลิน);
• adrenogenital syndrome (ความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนไต);
• hypothyroidism (ความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์)

เงื่อนไขก่อนมะเร็งและมะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงรวมถึง:

• การพังทลายและการพังทลายของปากมดลูก
• เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษและร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง

คำแนะนำของนรีแพทย์

ที่จะได้รับการตรวจสอบที่แพทย์ - นรีแพทย์มันเป็นสิ่งจำเป็นเป็นประจำ! ถ้าไม่มีอะไรเจ็บและไม่มีอะไรรบกวน - มันไม่ได้หมายความว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ ขณะที่พวกเขากล่าวว่า "ดีกว่าที่จะดีกว่าที่จะไม่มีรสชาติไม่ดี"

คุณต้องคำนึงถึงสุขภาพเสมอดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับความคุ้มครองที่ต้องการกับอุปสรรคคุมกำเนิด (ถุงยางอนามัยฝาครอบปากมดลูก)

อาการแรกของโรค (คัน, การเผาไหม้, การปลดปล่อยด้วยกลิ่นไม่พึงประสงค์) คุณควรไปหานรีแพทย์ทันที มากมักจะเป็นหลักสูตรเฉียบพลันของโรคกลายเป็นเรื้อรังและในทางปฏิบัติและแม้ไม่รำคาญ แต่อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของภาวะมีบุตรยาก

ห้ามใช้เข็มฉีดยาการใช้ยาปฏิชีวนะและยาฮอร์โมน ทั้งหมดนี้รบกวนการทำงานของจุลินทรีย์ตามปกติของช่องคลอดและก่อให้เกิดความเป็นไปได้ในการแนะนำพืชที่ทำให้เกิดโรค

ดูสถานการณ์ทั่วไปของภูมิคุ้มกันของคุณ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อไวรัส (human papillomavirus, เริมอวัยวะเพศและอื่น ๆ )

พบว่าคุณเป็น "นรีแพทย์" ของคุณ กับคนที่คุณจะสบายและการเข้าชมจะไม่กลายเป็นทรมาน หลังจากที่ทุกคนบอกว่าช่างทำผมทันตแพทย์และนรีแพทย์ควรตรวจสอบ!

เมื่อสังเกตจากคำแนะนำง่ายๆของนรีแพทย์คุณจะหลีกเลี่ยงปัญหาในระบบสืบพันธุ์