นรีแพทย์ Perinatology
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สูตินรีเวชเป็นแพทย์ที่เตรียมหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดบุตร ดูแลงานด้านการแก้ไขและวินิจฉัยโรคต่างๆกับมารดาที่คาดหวังในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด ลองมาดูกันว่าใครและสิ่งที่นักนรีแพทย์ - ปริวรรตวิทยามีส่วนร่วมและในกรณีใดมีความจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากเขา
แพทย์ที่เตรียมหญิงตั้งครรภ์เพื่อคลอดบุตรและคอยเฝ้าดูเธอในช่วงเก้าเดือนแรกของการคาดหวังของทารกคือนางแบบสูติศาสตร์ แพทย์มีส่วนร่วมในการศึกษาเรื่องปริกำเนิดซึ่ง ได้แก่ ระยะตั้งครรภ์ซึ่งแบ่งออกเป็นช่วงก่อนคลอดหรือครรภ์ก่อนคลอดระยะเวลาการทำงานและสัปดาห์หลังคลอดหรือช่วงหลังคลอด ทั่วไปและระยะหลังคลอดมีแง่มุมที่ชัดเจน แต่ระยะเวลาก่อนคลอดจะเริ่มต้นด้วยสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์
เนื่องจาก Perinatology ศึกษาสรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของทารกในครรภ์แรกเกิดเช่นเดียวกับอุปกรณ์การรักษาและวินิจฉัยโอกาสที่จะทารกพยาบาลที่เกิดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกคลอดต่ำและโรค ทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยเป็นผลมาจากการคลอดก่อนกำหนดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการตรวจและให้คำปรึกษาจากสูตินรีแพทย์และพฤติกรรมที่เป็นอันตรายของมารดา
วัณโรคเป็นที่รู้กันดีว่าไม่เพียง แต่สำหรับวิธีการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับการบำบัดด้วยความรุนแรงของทารกแรกเกิด ภายใต้การบำบัดแบบเข้มงวดมีชุดของมาตรการที่ทารกที่เกิดจากการขาดอากาศหายใจเช่นการขาดออกซิเจนมีวิธีการในการฟื้นฟูการหายใจการทำงานของหัวใจการเผาผลาญของอวัยวะและการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของอวัยวะหลักของทารกแรกเกิดที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหรือการสำลัก
[1]
ใครเป็นสูตินรีเวช?
โดยทั่วไปแล้วนี้เป็นสูติแพทย์มืออาชีพที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนและการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ตามข้อมูลสถิติหนึ่งในสิบของสตรีมีครรภ์ต้องการความช่วยเหลือจากนรีแพทย์ - ปริกำเนิด แพทย์จะช่วยให้มีปัญหาร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อน ในการตั้งครรภ์ที่สองผู้หญิงต้องไปพบแพทย์ผู้ให้ความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตั้งครรภ์ครั้งแรกมีภาวะแทรกซ้อน
การไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีแพทย์เป็นประจำเป็นเรื่องที่ดี แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ไปงานเลี้ยงรับรองปกติ กระบวนการของการตั้งครรภ์ควรจะสังเกตได้ในลักษณะที่ซับซ้อนทั้งในนักบำบัดโรคและในนรีแพทย์ - perinatologist อีกประการหนึ่งของสูติศาสตร์ปริกำเนิดคือการปรากฏตัวของเขาในระหว่างการคลอดบุตร สำหรับมารดาในอนาคตนี่เป็นคำรับประกันว่าการคลอดจะเป็นไปด้วยดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากกระบวนการนี้จะควบคุมโดยแพทย์ที่ได้รับชมหญิงตั้งครรภ์มาเก้าเดือน ระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จะเป็นผู้รับผิดชอบในการดูแลทารกแรกเกิดและทำการทดสอบและวินิจฉัยโรคต่างๆ
ถ้าคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีแพทย์เป็นครั้งแรกอย่าลังเลที่จะถามคำถามโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณตั้งครรภ์ครั้งแรกนี้ การสนทนาแบบสบาย ๆ กับผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญจะช่วยให้แม่มีครรภ์รู้สึกมั่นใจ สำหรับคุณแม่หลายคนแล้วสูตินรีเวชเป็นคนที่คุณไว้ใจหมอที่คุณสามารถปรึกษาปัญหาเรื่องการตั้งครรภ์ได้ จำไว้ว่าควรถามคำถามที่น่าตื่นเต้นและแก้ปัญหาในครั้งเดียวดีกว่าในอีกกรณีหนึ่งที่ประสบปัญหาที่ไม่สามารถแก้ไขได้
เมื่อไหร่ฉันควรไปหาสูตินรีเวช?
เมื่อจำเป็นต้องไปหาหมอนรีเวชวิทยาวิทยาซึ่งเป็นคำถามที่ทรมานกับมารดาในอนาคตหลายคน ทำงานร่วมกับแพทย์และการตรวจสอบที่นักสูตินรีแพทย์วิทยาควรจัดเป็นประจำตั้งแต่เดือนแรกของการตั้งครรภ์
โปรดทราบว่าหลังจากการไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกคุณจะได้รับตารางการเยี่ยมชมเป็นรายบุคคลในระหว่างการตั้งครรภ์ทั้งหมด
- โดยปกติการเข้ารับการตรวจจะได้รับการกำหนดทุกสี่สัปดาห์นั่นคือทุกเดือนของการตั้งครรภ์จนถึงเดือนที่เจ็ดของการตั้งครรภ์
- ตั้งแต่เดือนที่แปดของการตั้งครรภ์การเข้ารับการตรวจของสูตินรีแพทย์ - ปริกำเนิดควรเป็นทุกสองสัปดาห์
- ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์แพทย์จะต้องไปทุกสัปดาห์
ตารางการเข้าชมดังกล่าวจะช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถปรึกษาปัญหาที่เกิดขึ้นใหม่ทั้งหมดและรับความช่วยเหลือทันเวลา นอกจากนี้การตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์จะช่วยให้สามารถตรวจวินิจฉัยโรคได้อย่างทันท่วงทีและจะรับประกันผลลัพธ์ที่ดีของการตั้งครรภ์และลูกน้อยที่มีสุขภาพดี
ฉันควรจะทำอะไรเมื่อฉันไปที่นรีแพทย์ - ปริวรรตวิทยา?
เมื่อพูดถึงสูตินรีเวชจำเป็นต้องผ่านการทดสอบเป็นจำนวนมากทั้งหญิงตั้งครรภ์ทารกแรกเกิด เรามีรายการการทดสอบที่จำเป็น
- การทดสอบเลือดทั่วไป
- การวิเคราะห์ฮอร์โมนโดยเฉพาะฮอร์โมนไทรอยด์
- การวิเคราะห์ทั่วไปสำหรับการติดเชื้อบิลิรูบิน
- ตรวจหาไวรัสเริมเรื้อรัง
- Cytomegalovirus และการตรวจเลือด phenylketonuria
- การวิเคราะห์ค่า Rh factor และกลุ่มเลือดโดยพิจารณาถึง monoclonal antibodies
- การวิเคราะห์ toxoplasmosis, makoviscidosis และ rubella
- เลือดจากส้นเท้าของทารกแรกเกิด
เป็นการทดสอบเหล่านี้ซึ่งจะต้องส่งผ่านไปยังนักนรีแพทย์ - ปริกำเนิด แพทย์เองจะบอกคุณเกี่ยวกับการตรวจเพิ่มเติมการวินิจฉัยและการศึกษาที่จำเป็น
แพทย์ทางนรีแพทย์ที่ตั้งครรภ์ใช้วิธีการวินิจฉัยอะไรบ้าง?
ในการทำงานของเธอนรีแพทย์ - ปริวรรตวิทยาใช้วิธีการที่หลากหลายซึ่งจะช่วยให้สามารถควบคุมครรภ์ได้อย่างครอบคลุม วิธีการวินิจฉัยมาตรฐานที่ใช้โดยสูตินารีคลอดคือ:
- คำจำกัดความของอายุครรภ์และวันที่คลอด
- การสแกนด้วยคลื่นอัลตร้าโซนิคและ Doppler ศึกษาการไหลเวียนของเลือดในครรภ์
- Electrocardiography และ X-ray
- Phonocardiographs
เป็นวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ที่อนุญาตให้สตรีนรีแพทย์สามารถทำการควบคุมครรภ์ได้อย่างครอบคลุม ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะใช้วิธีการวินิจฉัยที่ประหยัดมากขึ้นเพื่อให้ทารกเกิดมีสุขภาพดีโดยปราศจากความผิดปกติและการคลอดเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน
แพทย์หญิงตั้งครรภ์ทำอะไร?
งานหลักของสูตินรีแพทย์คือการสังเกตหญิงตั้งครรภ์ ในช่วงเวลาที่ทารกคลอดบุตรแพทย์ต้องดำเนินการศึกษาวินิจฉัยเพื่อหาแนวทางในการวินิจฉัยโรคที่ทารกแรกเกิดเกิดขึ้น ถ้าเราพูดถึงงานวิจัยที่ดำเนินการโดยนรีแพทย์หญิงปริกำเนิดเป็นอัลตราซาวนด์วิธีทางพันธุกรรมและชีวเคมีในการตรวจหาพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อระบุพยาธิสภาพที่ไม่สามารถย้อนกลับได้แพทย์จะสั่งการรักษาหรือบ่งชี้เพื่อยุติการตั้งครรภ์
สำหรับนรีแพทย์ - perinatologist ระยะเวลา intranatal หรือ patrimonial เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากอยู่ระหว่างช่วงเวลานี้แพทย์จะวินิจฉัยและควบคุมสภาพของมารดากระบวนการทำงานและสถานะของทารกแรกเกิด ด้วยเทคโนโลยีการรักษาและการวินิจฉัยที่ดีขึ้นนักนรีแพทย์หญิงตั้งครรภ์มีโอกาสมากขึ้นในการมีส่วนร่วมในการเกิดทารกที่มีสุขภาพดีและกระบวนการคลอดที่ประสบความสำเร็จ นรีแพทย์ Perinatology พัฒนาวิธีการดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิดเช่นเดียวกับวิธีการในทางปฏิบัติซึ่งอนุญาตให้บันทึกทารกที่มีภาวะขาดอากาศหายใจมวลต่ำได้รับบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะและเด็กที่เกิดก่อนกำหนด
โรคอะไรที่ได้รับการรักษาโดยสูตินรีแพทย์?
งานหลักของสูตินรีเวชเป็นข้อสังเกตของหญิงตั้งครรภ์ ถ้าเราพูดถึงโรคที่นักวิจัยปริวรรตวิทยาได้ให้ไว้พวกเขาทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์โรคที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนในระหว่างคลอด ลองพิจารณาดูโรคที่นักนรีแพทย์ - ปริกำเนิด
- เริมในหญิงตั้งครรภ์
- ความดันโลหิตสูง
- โรคไตไตไทรอยด์ตับ
- ความผิดปกติและ pathologies ที่เกิดขึ้นเอง
- เป็นพิษอย่างรุนแรงและอาเจียน
- ไฝสีมดลูก
- การติดเชื้อหลังคลอดต่างๆ
- โรคติดเชื้อและแผล
- Myasthenia gravis และความไม่ลงรอยกัน Rh
- การแยกและรกแกะ
- คลอดก่อนกำหนดและการตั้งครรภ์ที่ล่าช้า
- การแตกหักของเยื่อหุ้มปัสสาวะ
- ความสามารถในการผ่าตัดในระหว่างตั้งครรภ์
- เบาหวาน, lupus erythematosus และหัวใจล้มเหลวระหว่างตั้งครรภ์
- โรคไขข้อหัวใจและหลอดเลือด
- ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะและการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิด
- วาล์วหรืออาการห้อยยานของแร่ไม่เพียงพอ
- โรค Trophoblastic
ลองดูโรคที่นรีแพทย์ - perinatologist ถือว่าและผู้ที่มักจะพบในการปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญ
เกิดแผล - ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ในประเภทของการบาดเจ็บที่เกิดคือการตกเลือดในเส้นประสาทไขสันหลังกาและเมมเบรนการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นหรือการฉีกขาดของระบบหลอดเลือดการแตกของไขสันหลังูทั้งที่สมบูรณ์และบางส่วน นอกจากนี้ยังมีข้อบกพร่องที่เกิดจากกระดูกและข้อต่อเนื้อเยื่ออ่อนเลือดออกในกระดูกสันอกการถลอกและการตกเลือดในอุโบสถ การบาดเจ็บที่อวัยวะภายในช่องท้องเกี่ยวข้องกับการเกิดการบาดเจ็บ ตามปกติม้ามตับและต่อมหมวกไตจะถูกรบกวนมากที่สุด
ภาวะการหายใจไม่ออกของทารกแรกเกิดเป็นพยาธิวิทยาที่เด็กแรกเกิดหายใจขณะนี้ทารกดังกล่าวได้รับการขาดออกซิเจน การสำลักเป็นหลักซึ่งได้รับตั้งแต่แรกเกิดและทุติยภูมินั่นคือการสำลักในวันและเวลาทำการของชีวิต
นี่คือรายการของโรคหลักที่ได้รับการรักษาโดยแพทย์หญิงตั้งครรภ์ งานทั้งหมดของนักปริวัณโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อให้มั่นใจว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปได้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้และไม่มีอะไรเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดาและทารกในอนาคต
คำแนะนำของสูติ - นรีแพทย์
คำแนะนำของสูตินรีแพทย์ - ปริกำเนิดเป็นคำแนะนำในทางปฏิบัติสำหรับหญิงตั้งครรภ์และคำแนะนำในการเสริมสร้างสุขภาพของทารกแรกเกิด
- หลังคลอดบุตรควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเคลื่อนไหวของรถระหว่างการนอนหลับ หลังจากเกิดเด็กเกือบทุกเวลานอนหลับ แต่ในขณะนี้สิ่งมีชีวิตของเด็กทำงานได้และเป็นกองกำลังที่พิมพ์แล้ว มีความจำเป็นต้องเฝ้าติดตามการหายใจของเด็กแรกเกิดที่นอนหลับเพื่อตรวจสอบการสูดดมและการหายใจออกเป็นระยะ ๆ และระยะการหายใจออกเป็นเวลานาน หากทารกไม่ได้มีออกซิเจนมากพอแล้วเขาก็เริ่มสั่นเมื่อนอนหลับ นี่เป็นสัญญาณว่าทารกควรตรวจสอบหรือแก้ไขแผ่นงานซึ่งอาจป้องกันไม่ให้เขาหายใจตามปกติ
อย่ายุ่งเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของทารกในฝันเพราะมันเกือบ 50-60% ของเวลาที่ทารกใช้จ่ายในเปล ปฏิเสธการห่อตัวห่อตัวไม่หดเกร็งการเคลื่อนไหวของทารกไม่รบกวนการทำงานของเขา
- ตรวจสอบอุณหภูมิและ microclimate ของห้องที่ทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวัง ต้องมีอุณหภูมิแตกต่างกันระหว่างสิ่งแวดล้อมและร่างกายของเด็ก ยิ่งความแตกต่างของอุณหภูมิมากเท่าไหร่กล้ามเนื้อของทารกแรกเกิดก็จะมีการใช้งานมากขึ้นและนี่คือการรับประกันการพัฒนาตามปกติ แต่อุณหภูมิที่แตกต่างกันควรอยู่ในขอบเขตที่สมเหตุสมผล
- ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อกระบวนการอาบน้ำเนื่องจากการอาบน้ำสำหรับทารกเป็นเรื่องสำคัญมาก ขั้นตอนการอาบน้ำช่วยให้เด็กสามารถพัฒนาความสามารถโดยธรรมชาติเพื่อให้อยู่ในน้ำได้นั่นคือการลอยตัว โดยวิธีการเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้เทคนิคที่ได้รับการพัฒนาและประสบความสำเร็จในการทำงานซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะสอนว่ายน้ำของทารก
- อย่าบังคับให้ทารกเคลื่อนที่กิจกรรมมอเตอร์ไซค์ควรเป็นความคิดริเริ่มของเขา ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตทารกกิจกรรมนี้เกิดจากการระคายเคืองของนิ้วมือส้นเท้าฝ่ามือฝ่าเท้าซึ่งกระตุ้นการตอบสนองต่อมอเตอร์ โปรดจำไว้ว่าสิ่งสำคัญคือการส่งเสริมการพัฒนาความเป็นอิสระและอิสระของกิจกรรมและความสามารถของเด็กด้วยความเต็มใจของเขา
- อย่าลืมเกี่ยวกับการนวดเพื่อสุขภาพที่ป้องกันไว้สำหรับทารกแรกเกิด ตั้งแต่วันแรกทำขั้นตอนการนวดเบาสำหรับเด็ก - แสง, stroking ร่างกายของเขาอย่างประณีต
การปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นจากนรีแพทย์ - ปริวรรตวิทยาจะช่วยให้ทารกมีสุขภาพดี
เป็นแพทย์ที่ดูแลกระบวนการของการตั้งครรภ์ช่วยในการรักษาโรคของหญิงตั้งครรภ์และใส่ใจเกี่ยวกับการที่ทารกเกิดโดยปราศจากพยาธิวิทยาและกระบวนการของการทำงานที่ผ่านมาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน