^

สุขภาพ

โรคของเด็ก (กุมารเวชศาสตร์)

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวในเด็ก

กล้ามเนื้อหัวใจโตคือโรคของกล้ามเนื้อหัวใจที่มีลักษณะเฉพาะคือมีการโตเฉพาะที่หรือกระจายของกล้ามเนื้อหัวใจของห้องล่างซ้ายและ/หรือขวา มักไม่สมมาตร โดยมีผนังกั้นระหว่างห้องมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการโต มีปริมาตรปกติหรือลดลงของห้องล่างซ้าย ร่วมกับการหดตัวที่ปกติหรือเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจ โดยที่ฟังก์ชันไดแอสโตลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายในเด็ก

ควบคู่ไปกับนวัตกรรมในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจโต ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีแนวคิดใหม่ๆ เกี่ยวกับการรักษา แต่จนถึงปัจจุบัน การรักษายังคงเน้นที่อาการเป็นหลัก การบำบัดมีพื้นฐานอยู่บนการแก้ไขและป้องกันอาการทางคลินิกหลักของโรคและภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง หัวใจเต้นผิดจังหวะ และภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายในเด็ก

การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตนั้นทำได้ยาก เนื่องจากโรคนี้ไม่มีเกณฑ์เฉพาะเจาะจง การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตขั้นสุดท้ายทำได้โดยการแยกโรคทั้งหมดที่อาจทำให้โพรงหัวใจโตและระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลวออกไป องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของภาพทางคลินิกในผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตคือภาวะเส้นเลือดอุดตัน ซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวในเด็ก

กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวเป็นโรคของกล้ามเนื้อหัวใจที่มีลักษณะเด่นคือโพรงหัวใจขยายตัวอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวน้อยลง เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว มักไม่ตอบสนองต่อการรักษา และมีพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

โรคกล้ามเนื้อหัวใจในเด็ก

โรคกล้ามเนื้อหัวใจเป็นกลุ่มโรคกล้ามเนื้อหัวใจเรื้อรังและรุนแรงที่นำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติ คำว่า "กล้ามเนื้อหัวใจ" ถูกเสนอครั้งแรกโดย W. Brigden (1957) เพื่อกำหนดโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่ทราบสาเหตุ ในปัจจุบัน แนวคิดนี้ยังไม่ถือเป็นคำจำกัดความที่ชัดเจน เนื่องจากมักให้ความหมายที่แตกต่างกัน

การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็ก

ทิศทางหลักของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบถูกกำหนดโดยการเชื่อมโยงหลักของการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ: การอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ, การตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอ, การตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (เนื่องจากเนื้อตายและโรคเสื่อมแบบก้าวหน้า, กล้ามเนื้อหัวใจแข็ง) และความผิดปกติของการเผาผลาญของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ควรคำนึงว่าในเด็กโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อเรื้อรังในระยะโฟกัสซึ่งกลายเป็นพื้นหลังที่ไม่พึงประสงค์ (พิษและความไวของร่างกาย) มีส่วนสนับสนุนการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็ก

การวินิจฉัย "กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ" นั้นจะถูกต้องก็ต่อเมื่อมีการติดเชื้อร่วมกับอาการหลัก 1 อาการและอาการรอง 2 อาการ เกณฑ์ของ NYHA คือการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่ใช่หลอดเลือดหัวใจในระยะเริ่มต้น หากต้องการวินิจฉัยโรคขั้นสุดท้ายในสภาวะปัจจุบัน จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมด้วยการตรวจด้วยสายตา (CT แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า [MRI]) หรือการยืนยันทางเนื้อเยื่อวิทยาของการวินิจฉัยทางคลินิก (เบื้องต้น)

สาเหตุของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็กคืออะไร?

บทบาทสำคัญในการทำให้การอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเชื้อก่อโรคภายในเซลล์ ได้แก่ ไวรัส คลาไมเดีย และท็อกโซพลาสมา เชื้อก่อโรคที่พบบ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัสคือไวรัสคอกซากีบี ซึ่งอธิบายได้จากความคล้ายคลึงกันของโครงสร้างของเอนเทอโรไวรัสกับเยื่อหุ้มเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็ก

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอันเกิดจากการอักเสบ เกิดขึ้นโดยตรงหรือโดยผ่านกลไกภูมิคุ้มกัน เช่น การสัมผัสกับการติดเชื้อ การบุกรุกของปรสิตหรือโปรโตซัว ปัจจัยทางเคมีและทางกายภาพ และยังเกิดจากโรคภูมิแพ้ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และการปลูกถ่ายหัวใจอีกด้วย

โรคกล้ามเนื้อเกร็งและหลอดเลือด (neurcirculatory dystonia) ในเด็ก

โรคกล้ามเนื้อเกร็งเส้นประสาทและการไหลเวียนโลหิตเป็นรูปแบบของโรคกล้ามเนื้อเกร็งที่พบได้บ่อยที่สุด โดยพบในเด็กโต วัยรุ่น และคนหนุ่มสาว (50-75%) สถิติที่แม่นยำเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้อเกร็งหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิตเป็นเรื่องยาก ประการแรก เนื่องจากแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพมีแนวทางในการวินิจฉัยและคำศัพท์ไม่เพียงพอ (มักใช้คำว่า "โรคกล้ามเนื้อเกร็งเส้นประสาทและการไหลเวียนโลหิต" และ "โรคกล้ามเนื้อเกร็งหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิต" เป็นคำพ้องความหมายในทางปฏิบัติ)

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.