โรคของเด็ก (กุมารเวชศาสตร์)

โรคต่อมน้ำเหลืองไซนัสอ่อนแรงในเด็ก

กลุ่มอาการไซนัสอักเสบ (Sick sinus syndrome: SSS) เป็นกลุ่มอาการผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่มีลักษณะหลากหลายที่สุดกลุ่มหนึ่งในเด็ก ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการหมดสติ สาเหตุของกลุ่มอาการนี้คือการเปลี่ยนแปลงในสถานะการทำงานของแหล่งหลักของจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งเนื่องมาจากหลายสาเหตุ จึงไม่สามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจหลักและควบคุมเครื่องกระตุ้นหัวใจจากจุดหนึ่งได้อย่างเต็มที่

โรคบรูกาดาในเด็ก: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กลุ่มอาการบรูกาดาเป็นความผิดปกติของไฟฟ้าหัวใจหลักที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลัน กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการนำไฟฟ้าของหัวใจห้องล่างขวาล่าช้า (การบล็อกของมัดแขนงขวา) ส่วน ST segment ยกสูงขึ้นในลีด precordial ด้านขวา (V1-V3) จาก ECG ขณะพัก และอุบัติการณ์ของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะและเสียชีวิตกะทันหันสูง โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน

ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบหลายรูปแบบในเด็ก

ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบหลายรูปร่าง (catecholaminergic arrhythmia) เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบหลายรูปร่างอย่างน้อย 2 รูปร่าง และเกิดจากการออกแรงทางกายหรือได้รับไอโซโพรเทอเรนอล ภาวะนี้มักมาพร้อมกับอาการหมดสติและมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลัน ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบหลายรูปร่างแบบหลายรูปร่างทางพันธุกรรมอาจถือได้ว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม

กลุ่มอาการทางพันธุกรรมของช่วง QT ยาว: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กลุ่มอาการ QT ยาวทางพันธุกรรมเป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน กลุ่มอาการ Jervell-Lange-Nielsen ซึ่งเป็นรูปแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรมลักษณะด้อย ถูกค้นพบในปี 1957 และพบได้น้อย การที่ช่วง QT ยาวขึ้นและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันอันเนื่องมาจากการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตมีความเกี่ยวข้องกับภาวะหูหนวกแต่กำเนิดในกลุ่มอาการนี้ กลุ่มอาการ Romano-Ward ซึ่งเป็นรูปแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น พบได้บ่อยกว่า โดยมีลักษณะ "ทางหัวใจ" ที่แยกจากกัน

ภาวะหัวใจเต้นเร็วในเด็ก: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ภาวะหัวใจเต้นเร็วในโพรงหัวใจถือเป็นภาวะพิเศษในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เนื่องจากมีอาการทางคลินิกที่หลากหลาย และในบางกรณีอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลการรักษาที่ไม่พึงประสงค์ ภาวะหัวใจเต้นเร็วในโพรงหัวใจหลายชนิดมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบห้องล่างเต้นผิดจังหวะ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตกะทันหันจากภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ภาวะหัวใจเต้นเร็วในโพรงหัวใจเป็นภาวะที่หัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจ 120-250 ครั้งต่อนาที โดยประกอบด้วยกลุ่มของหัวใจห้องล่าง 3 กลุ่มขึ้นไปติดต่อกัน

ภาวะหัวใจห้องล่างบีบตัวมากเกินไปในเด็ก

การเต้นของหัวใจห้องล่างแบบเอ็กซ์ตร้าซิสโทล - การกระตุ้นก่อนกำหนดที่สัมพันธ์กับจังหวะหลัก โดยมีจุดเริ่มต้นจากกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง การเต้นของหัวใจห้องล่างแบบเอ็กซ์ตร้าซิสโทลจะขัดขวางความถูกต้องของจังหวะการเต้นของหัวใจเนื่องจากการหดตัวของห้องล่างก่อนกำหนด การหยุดชั่วคราวหลังการเต้นของหัวใจห้องล่างแบบเอ็กซ์ตร้าซิสโทล และความไม่สอดคล้องกันของการกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจที่เกี่ยวข้อง การเต้นของหัวใจห้องล่างแบบเอ็กซ์ตร้าซิสโทลมักไม่มีประสิทธิภาพด้านการไหลเวียนของเลือดหรือมาพร้อมกับการลดลงของปริมาณเลือดที่ออกจากหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเหนือห้องหัวใจในเด็ก

ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ (Supraventricular) รวมไปถึงภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจที่มีตำแหน่งที่กลไกไฟฟ้าสรีรวิทยาอยู่เหนือจุดแยกของมัดหัวใจฮิส (His bundle) ซึ่งได้แก่ ในห้องบน รอยต่อของ AV ตลอดจนภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีการไหลเวียนของคลื่นกระตุ้นระหว่างห้องบนและห้องล่าง ในความหมายกว้าง ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจรวมถึงภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบไซนัสที่เกิดจากการเร่งการทำงานอัตโนมัติตามปกติของไซนัสโหนด ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ และภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ (SVT) ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจที่มีความสำคัญทางคลินิกในเด็ก

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจในเด็ก

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจถือเป็นปัจจัยสำคัญอันดับต้นๆ ของความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของประชากรเด็ก ซึ่งอาจเกิดจากพยาธิสภาพหลักหรือเกิดจากโรคที่มีอยู่แล้ว ซึ่งมักเกิดจากความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นเมื่อโรคติดเชื้อลุกลาม ส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนในอวัยวะและระบบอื่นๆ ของร่างกาย เช่น รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง โรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคเมแทบอลิซึม และพยาธิสภาพต่อมไร้ท่อ

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องขวาเต้นผิดจังหวะในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กล้ามเนื้อหัวใจห้องขวาผิดปกติจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นโรคที่พบได้น้อยซึ่งไม่ทราบสาเหตุ มีลักษณะเฉพาะคือมีการแทนที่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจห้องขวาด้วยเนื้อเยื่อไขมันหรือเนื้อเยื่อไฟโบรไขมันอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ผนังห้องล่างฝ่อและบางลง ผนังห้องล่างขยายออก และยังมีการเต้นของหัวใจห้องล่างผิดปกติในระดับความรุนแรงแตกต่างกันไป รวมทั้งภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วด้วย

กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กล้ามเนื้อหัวใจตีบแคบเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่พบได้น้อย มีลักษณะเด่นคือการทำงานของหัวใจห้องล่างขวาลดลงและแรงดันในการเติมเลือดในโพรงหัวใจเพิ่มขึ้น โดยการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายปกติหรือเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย และไม่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวมาก อาการของระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลวในผู้ป่วยดังกล่าวไม่ได้มาพร้อมกับปริมาตรของโพรงหัวใจซ้ายที่เพิ่มขึ้น

สุขภาพ