กินมากเกินไปหลังวันหยุดพักผ่อนและระหว่างรับประทานอาหาร

การรับประทานอาหารที่มากเกินไปเป็นความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และการแก้ไขทางด้านจิตใจ พิจารณาสาเหตุหลักและประเภทของพยาธิวิทยานี้

กินมากเกินไปมีผลต่อการเผาผลาญอาหารอย่างมีนัยสำคัญชะลอตัวลง การละเมิดเกิดขึ้นเนื่องจากหลายสาเหตุทั้งทางด้านจิตใจและทางร่างกาย ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเคมีชีวภาพและสารทดแทนทางเคมีสำหรับผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติรวมถึงสารกระตุ้นความรู้สึกรสชาติ

ความผิดปกตินี้นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน แรกของทุกโรคอ้วนพัฒนาซึ่งนำไปสู่การละเมิดการสังเคราะห์ของฮอร์โมนและความผิดปกติของการเผาผลาญ กระบวนการเหล่านี้ก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดต่อมไร้ท่อและทางเพศของร่างกาย

[1]

ระบาดวิทยา

สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าปัญหาการกินมากเกินไปและการถนอมอาหารมากขึ้นเรื่อย ๆ ทุกปี ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารเพิ่มขึ้นจาก 10% เป็น 13% และยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หากแนวโน้มนี้ไม่เปลี่ยนแปลงไปประมาณ 7-10 ปีประมาณ 20% ของประชากรโลกจะประสบกับภาวะพึ่งพาอาหารและภาวะแทรกซ้อนของมัน

การคาดการณ์นี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการพัฒนาอุตสาหกรรมอาหารซึ่งเป็นผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ที่อุดมไปด้วยสิ่งมีชีวิตดัดแปลงพันธุกรรมสารให้ความหวานเทียมกลิ่นหอมและส่วนประกอบสังเคราะห์อื่น ๆ จังหวะชีวิตที่รวดเร็วอาหารว่างขณะเดินทางค่าอาหารที่ดีต่อสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ ทำให้สุขภาพแย่ลง

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

ปัจจัยเสี่ยง

แน่นอนทุกคนที่มีความผิดปกติของอาหารอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่สงสัยว่าสิ่งที่กระตุ้นให้เรากินมากเกินไป พิจารณาปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการดื่มสุรา:

1. วัตถุเจือปนอาหารและสารเพิ่มรสชาติ ผลิตภัณฑ์ที่มีองค์ประกอบทางเคมีพิเศษทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันอย่างแท้จริง แต่อาหารนี้มีส่วนประกอบของแร่ธาตุและวิตามินที่น้อยที่สุดสำหรับร่างกาย ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงอยู่ในสภาวะหิวโหยจึงต้องกินอาหารที่ "ไม่ดี" มากขึ้น
2. คุณลักษณะระดับชาติ งานเลี้ยงที่ใช้บ่อยๆกับแอลกอฮอล์มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและกระบวนการเผาผลาญอาหาร ภายใต้อิทธิพลของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการที่คนกินอาหารมากกว่าเกณฑ์ปกติ
3. การขาดนิสัยการกินเพื่อสุขภาพในครอบครัวหรือความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนรวมถึงปัจจัยทั้งสองนั้นมีผลกระทบในทางลบต่อพฤติกรรมการกิน
4. กิจกรรมระดับมืออาชีพ นักกีฬานักเต้นโมเดลพิธีกรทางโทรทัศน์และคนอื่น ๆ ที่มีผลงานและตำแหน่งทางสังคมขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏ ในกรณีนี้การรับประทานอาหารบ่อยครั้งและการอดอาหารทำให้เกิดความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
5. ความผิดปกติทางอารมณ์ภาวะซึมเศร้าภาวะซึมเศร้าและความกังวลที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดการดูดซึมอาหารส่วนเกินนั่นคือการยึดความเครียด

นอกจากปัจจัยข้างต้นแล้วยังพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอาหารมากกว่าผู้ชาย ปัญหานี้พบได้บ่อยในหมู่วัยรุ่นและคนอายุ 20-25 ปี แต่อาจเกิดขึ้นได้ในวัยอื่น ๆ เช่นเดียวกับในหมวดหมู่ทางสังคมใด ๆ

การกินมากเกินไปและไม่มีการใช้งาน

การใช้อาหารที่มากเกินไปทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึงการลดลงของกล้ามเนื้อคือ hypodynamia ทั้งผู้ใหญ่และเด็กเผชิญกับปัญหานี้

สาเหตุหลักของ hypodynamia ได้แก่ :

• วิถีชีวิตแบบสันโดษ
• การปฏิเสธกิจกรรมที่มีสติ
• ทำงานเป็นเวลานานที่คอมพิวเตอร์และวิชาชีพอื่น ๆ
• การละเมิดระบอบการปกครองของวัน

กล้ามเนื้อลดลงสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคติดเชื้อที่มีความผิดปรกติของสมองโรคทางระบบประสาทส่วนกลางการบาดเจ็บที่เกิด ในกรณีนี้การออกกำลังกายลดลงไม่เพียง แต่ทำให้น้ำหนักเกิน แต่ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น:

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• ความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือด
• โรคกระดูกพรุน
• ภาวะซึมเศร้าและโรคประสาท
• โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การฝ่อและการฝ่อของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
• ลดความสามารถทางสติปัญญา
• เปลี่ยนความกระหาย

สถิติแสดงให้เห็นว่าปัญหาเรื่องความตะกละและภาวะ hypodynamia มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับคนที่มีจิตที่ทำงานอยู่ในระดับต่ำและมีกิจกรรมทางจิตและทางจิต การรับประทานอาหารในระดับปานกลางควบคู่ไปกับการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยให้คุณสามารถรักษากล้ามเนื้อและป้องกันความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร

[8], [9], [10]

กินมากเกินไปหลังจากวันหยุดและกินมากเกินไปปีใหม่

การเลี้ยงและวันหยุดที่ยาวนานขึ้นเป็นเหตุผลที่พบมากที่สุดสำหรับการกินอาหารที่มากเกินไปและการเพิ่มน้ำหนักส่วนเกิน กินมากเกินไปหลังจากวันหยุดพักผ่อนหลังจากที่ชุดของอาการไม่พึงประสงค์:

• ความหนักแน่นในช่องท้อง
• เรอ
• ความมีลม
• การฝ่าฝืนอุจจาระ
• น้ำหนักส่วนเกิน

เพื่อให้การชุมนุมในวันหยุดไม่ได้สะท้อนให้เห็นในภาพคุณต้องเตรียมร่างกายล่วงหน้า พิจารณาคำแนะนำหลักที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปปีใหม่:

1. อย่า จำกัด ตัวเองกับอาหารในวันหยุด เก็บแคลอรี่ประจำวันตามปกติ
2. ไปที่อาหารเศษอาหารเพื่อเตรียมอาหารกระเพาะอาหารเพื่อย่อยอาหารจานใหญ่จำนวนมาก
3. ประมาณ 20-30 นาทีก่อนงานเลี้ยงตามแผนจะดื่มน้ำอุ่นสักแก้ว ของเหลวจะช่วยเพิ่มการย่อยอาหารลดความกระหายและทำให้รู้สึกอิ่มได้อย่างรวดเร็ว
4. เมื่อเลือกจานให้เลือกอาหารตุ๋นอบหรือต้มกับซอสและน้ำสลัดไขมันต่ำสุด
5. เมื่อเลือกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เลือกไวน์แห้งเพราะมีน้ำตาลต่ำสุด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่สูงกว่าระดับของเครื่องดื่มแคลอรี่มากขึ้นก็มี
6. เลือกอาหารโปรตีน ได้แก่ ปลาเนื้อทะเลและผักที่จำเป็น
7. ลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและไขมันอย่างรวดเร็ว: สลัดกับมายองเนสมันฝรั่งขนมหวานและโซดา
8. ใช้อาหารในปริมาณเล็กกินช้าเคี้ยวอาหารได้ดี
9. อย่าให้ความสนใจกับตารางเทศกาลหันเหความสนใจโดยการพูดคุยกับแขกกิจกรรมบันเทิงหรือเต้นรำ
10. ที่สัญญาณแรกของความอิ่มแปล้หยุดกิน พิจารณาความรู้สึกที่เต็มไปด้วยความรู้สึกจะทำให้รู้สึกตัวเองภายใน 15-20 นาที

ถ้าคุณยังกินอาหารอยู่แล้วอย่าไปพักผ่อนเพราะจะชะลอการย่อยอาหารลงเท่านั้น ถ้าเป็นไปได้ให้เดินเล่นหรือทำงานบ้าน เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหารและทำให้ปกติการทำงานของระบบทางเดินอาหารก่อนเข้านอนให้ดื่มแก้ว kefir วันรุ่งขึ้นอย่าจัดวันอดอาหาร การขาดอาหารจะชะลอกระบวนการเผาผลาญอาหารซึ่งจะเป็นอันตรายต่อร่างกาย รักษาอาหารมาตรฐานและดื่มน้ำปริมาณมาก อย่าลืมเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่จะช่วยให้กินแคลอรี่กิน

การกินมากเกินไปในระหว่างรับประทานอาหาร

การ จำกัด อาหารในระยะยาวก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พอใจและขาดพลังงาน ด้วยเหตุนี้มีความปรารถนาอย่างแน่วแน่ที่จะกินสิ่งที่ต้องห้ามซึ่งนำไปสู่การกินมากเกินไปในระหว่างรับประทานอาหาร ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับปัญหาทางจิตวิทยาซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ซ่อนเร้นหลายปัจจัย:

1. ความตึงเครียด หลายคนเข้าใจผิดว่าวิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดอารมณ์ไม่พึงประสงค์และประสบการณ์ทางประสาทคือการกินสิ่งที่อร่อย การจับกุมปัญหาเป็นเวลานาน - เป็นกิโลกรัมเพิ่มเติมเพื่อต่อสู้ซึ่งคุณต้องนั่งบนอาหาร แต่เนื่องจากความเครียดคงที่เป็นเวลานานที่จะติดอาหารไม่ทำงาน วงกลมชั่วร้ายจะมีอายุจนกว่าความเครียดและสิ่งเร้าอื่น ๆ จะถูกตัดออก
2. ความเหงาและความกลัว การขาดการสื่อสารและความรักตลอดจนความกลัวเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการกินตะกละตะกลามซึ่งรวมถึงในช่วงอาหาร
3. นิสัยการรับประทานอาหารที่เหลืออยู่ ค่อนข้างเป็นปัญหาที่ร้ายกาจซึ่งในตอนแรกอย่างรวดเร็วอยู่เบื้องหลังความตั้งใจที่ดี - ไม่ให้สินค้าเสีย ชนิดของการระงับประสาทนี้เป็นอันตรายต่อไม่เพียง แต่ตัวเลข แต่ยังสภาพทั่วไปของสุขภาพ
4. อาหารที่เข้มงวด การ จำกัด อาหารเป็นเวลานานไม่ช้าก็เร็ว แต่นำไปสู่ความผิดพลาด ร่างกายทนทุกข์ทรมานจากการขาดแคลนแคลอรี่ที่เป็นนิสัยสำหรับเขาซึ่งทำให้ยากที่จะเอาชนะความปรารถนาที่จะกินอะไรบางอย่างและความรู้สึกหิวโหย เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าวเป็นการดีที่จะปรึกษานักโภชนาการที่จะช่วยในการปรับอาหารเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
5. การบริโภคอาหารจานด่วนนำไปสู่ความจริงที่ว่าคนไม่รู้สึกอิ่มตัวกับอาหารที่บริโภคและเริ่มกินมากเกินไป สิ่งนี้สังเกตได้เมื่อรับประทานอาหารในขณะที่ดูทีวีหรืออ่านหนังสือเมื่อความสนใจไม่ได้มุ่งเน้นไปที่จาน อาหารช้าและเงียบจะช่วยให้คุณประหยัดจากความผิดพลาด
6. รู้สึกหิวกระหาย งานวิจัยที่ดำเนินการได้รับการยอมรับว่าบ่อยครั้งที่ผู้คนยอมรับการขาดน้ำสำหรับความกระหายที่รุนแรงขึ้น เมื่อต้องการแยกแยะความหิวที่แท้จริงจากความกระหายน้ำก็เพียงพอที่จะดื่มน้ำอุ่นสักแก้ว ถ้าความปรารถนาที่จะกินไม่ได้ผ่านใน 15-20 นาทีแล้วคุณต้องมีขนมเล็ก ๆ

ความผิดปกติของระบบในระหว่างการรับประทานอาหารนั่นคือการสลับกินการกินมากเกินไปที่มีภาวะทุพโภชนาการจะทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายหยุดชะงัก ประการแรกระบบทางเดินอาหารระบบหัวใจและหลอดเลือดข้อต่อประสบ ด้วยการหยุดชะงักบ่อยครั้งระหว่างรับประทานอาหารคุณควรปรึกษานักจิตวิทยาเพื่อแก้ไขพฤติกรรมการกินและขจัดปัจจัยทางจิตวิทยาที่ทำให้เกิดความตะกละตะกลาม

การกินมากเกินไปในโรคสะเก็ดเงิน

โรคผิวหนังที่ไม่ติดเชื้อที่มีคราบสกปรกบนผิวหนัง - นี่คือโรคสะเก็ดเงิน การปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญของร่างกายดังนั้นการรับประทานอาหารจึงเป็นหนึ่งในกฎหลักในการรักษา

การกินมากเกินไปในโรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดการกำเริบของโรค โล่ Psoriatic บนผิวซึ่งเริ่มลอกและคัน การละเมิดโภชนาการการรักษาทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของบริเวณแผล นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว:

• โรคสะเก็ดเงินอักเสบ
• โรคสะเก็ดเงินที่เป็นรูขุมขนทั่วไป (ผื่นคัน)
• erythroderma Psoriatic (ความพ่ายแพ้ของผิวทั้งหมด)

การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่เหมาะสมจะขัดขวางกระบวนการเผาผลาญอาหารในร่างกาย รายชื่อข้อห้ามในระหว่างการเจ็บป่วย ได้แก่ :

• เกลือเม็ด - ระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการบวม
• จานชาร์ปไขมันและทอด - ไม่ส่งผลต่อผิวหนังระบบประสาทและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ทำให้เกิดอาการคันอักเสบและผิวหนังอักเสบ
• คาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมได้ง่าย (ขนมหวาน, น้ำตาล, ขนมอบอบ) - กระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบ
• ผลิตภัณฑ์บำรุงรักษา, GMOs, stabilizers และ flavor enhancers ก่อให้เกิดอาการแพ้

ความสอดคล้องกับอาหารสำหรับโรคสะเก็ดเงินเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการกู้คืน โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและปานกลางช่วยปรับปรุงสภาพผิวได้ดีขึ้นลดความถี่ในการกำเริบของโรคลดอาการคัน นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดการฟื้นฟูของน้ำหนักและปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

กลไกการเกิดโรค

สำหรับการดูดซึมอาหารโดยปกติการเผาผลาญอาหารเป็นเรื่องที่รับผิดชอบ สารประกอบทางเคมีที่ซับซ้อนช่วยให้สามารถทำงานได้อย่างเต็มรูปแบบของเซลล์และปฏิสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบทางเคมีของผลิตภัณฑ์ที่เข้ากับร่างกายมนุษย์ 

อาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตตามปกติและการพัฒนา อาหารอิ่มตัวร่างกายของเราด้วยสารดังกล่าว:

• โปรตีนเป็นกรดอะมิโนที่ทำหน้าที่เป็นวัสดุก่อสร้างหลัก พวกเขามีความรับผิดชอบสำหรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อ แยกโปรตีนจากสัตว์และพืช เมื่อผสมกับไขมันจะควบคุมสมดุลพลังงานของร่างกาย
• ไขมันเป็นสารอินทรีย์ผู้จัดหาพลังงาน พวกเขาสนับสนุนความยืดหยุ่นของหลอดเลือดทำให้สารมีประโยชน์สามารถซึมผ่านเนื้อเยื่อและเซลล์ได้อย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้สภาพของผิวผมเล็บและสุขภาพโดยรวมดีขึ้น
• คาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งพลังงานหลัก พวกเขาแบ่งออกเป็นแบบเรียบง่ายและซับซ้อน ก่อนจะถูกย่อยได้ง่าย แต่อาจทำให้น้ำหนักเกินและทำให้กระบวนการเผาผลาญแย่ลง คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนให้ความรู้สึกมั่นคงและยั่งยืนของความอิ่มแปล้
• แร่ธาตุและวิตามิน - ปรับปรุงการทำงานของร่างกายในระดับเซลล์ รักษาระบบการทำงานปกติของอวัยวะและระบบทั้งหมด

กระบวนการในการเผาผลาญจะขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ที่มาพร้อมกับสารที่เป็นประโยชน์และสามารถทำปฏิกิริยาเคมีได้ การกินมากเกินไปคือการดูดซึมอาหารส่วนเกินโดยไม่สามารถหยุดกระบวนการนี้ได้ทันเวลา

[11], [12], [13], [14]

อาการ aereedaniya

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุการกินดื่มสุราทุกประเภทมีอาการที่คล้ายกัน อาการสำคัญของการกินมากเกินไปคือ:

• ความผันผวนของน้ำหนักและน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวร
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ความรู้สึกของความลำบากการสะสมแก๊สที่เพิ่มขึ้นท้องอืด
• ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ - หลังจากดูดซับอาหารส่วนเกินร่างกายยากที่จะหลับเพราะระบบย่อยอาหารกำลังทำงานที่ความเร็วเต็ม
• การดูดซึมอาหารในช่วงที่ไม่มีความหิวและเวลาของวันใด ๆ
• ภาวะซึมเศร้าและภาวะประสาทมากเกินไป
• การรับประทานอาหารที่ไม่มีการควบคุมโดยการรักษาวิถีชีวิตตามปกติและกิจวัตรประจำวันตามปกติ
• ดื่มสุราเมื่อดูทีวีอ่านหนังสือและทำหน้าที่รบกวนอื่น ๆ ที่ทำลายกระบวนการอิ่มตัว

การปรากฏตัวของอาการข้างต้นชี้ให้เห็นความคืบหน้าของโรคการกินซึ่งต้องได้รับการรักษาและการแก้ไขทางด้านจิตใจ ในอาการอื่น ๆ ของการกินมากเกินไปอ่านในบทความนี้

[15], [16], [17]

ขั้นตอน

กับปัญหาการกินมากเกินไปอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่ทุกคนเจอ การกินการดื่มสุราเป็นเพราะปัจจัยหลายประการและสาเหตุ จากนี้โรคมีหลายประเภทและขั้นตอน

พิจารณาขั้นตอนหลักของการกินมากเกินไป:

1. Preobjhorstvo - อาหารตามปกติสิ้นสุดลงด้วยความอิ่มตัวของร่างกาย แต่จิตใต้สำนึกต้องใช้เพิ่มเติม บ่อยครั้งมากที่เกิดขึ้นเมื่อคุณกำลังให้อาหารขณะดูทีวีหรืออ่านหนังสือ นั่นเป็นเหตุผลที่นักโภชนาการทุกคนควรรับประทานในที่เงียบ
2. ความตะกละ - ความหลากหลายของอาหารและความสามารถที่จะบอกตัวเองในเวลาที่จะหยุดนำไปสู่การกินมากเกินไป บ่อยครั้งมากขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคนกินทุกเศษที่ผ่านมากลัวว่าอาหารเป็นนิสัยเสียหรือวันพรุ่งนี้สัญญากับตัวเองว่าวันนี้ติดขัดน้ำแข็ง - นี้เป็นครั้งสุดท้ายและวันพรุ่งนี้กีฬาและอาหารสุขภาพ
3. โพสต์ไขมันเป็นขั้นตอนของความผิดหวังทางร่างกายและจิตใจ การสะเทือนด้วยตัวเองเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากการกินซึ่งทำให้อาการกำเริบจากอาการปวดท้องท้องอืดท้องเฟ้อคลื่นไส้ จากด้านจิตวิทยามีความรู้สึกผิดความโกรธและความกลัว

หากปัญหาความผิดปกติของการกินเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องคุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์

[18]

Bulimia ถูกแทนที่ด้วยการกินมากเกินไป

Bulimia เป็นโรคทางอาหารที่ร้ายแรง ความผิดปกติทางจิตเป็นลักษณะของการกินมากเกินไปปกติของการกินมากเกินไปกับการกำจัดต่อไปจากการรับประทานอาหาร สำหรับเรื่องนี้คนที่ทำให้เกิดการอาเจียนใช้ยาระบายหรือไม่ enemas เป็นผลให้พฤติกรรมนี้นำไปสู่การพร่องอย่างรุนแรงของร่างกายและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะภายในจำนวนมาก

โรคไม่มีสาเหตุชัดเจน ปัจจัยทั้งหมดที่มีลักษณะผิดปกติเกี่ยวข้องกับสภาพจิตใจประสบการณ์ประสาทและความผิดปกติทางอารมณ์

สัญญาณหลักของ bulimia:

• ขาดการควบคุมการรับประทานอาหาร - ผู้ป่วยไม่สามารถหยุดรับประทานได้แม้จะมีอาการไม่สบายทางกายภาพที่รุนแรง
• ความส่อเสียด - ตะกละมักเกิดขึ้นหลังจากที่ทุกคนหลับไปหรือออกจากบ้าน ผู้ชายกินในความสันโดษ
• การขาดการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก - แม้ว่าผลิตภัณฑ์ที่หายไปจากตู้เย็นจะทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลง
• กระโดดอย่างต่อเนื่องระหว่างการหิวและความตะกละ กับ bulimia โภชนาการปกติจะหายากมาก ผู้ป่วยอาศัยตามหลักการ - หรือทั้งหมดหรือไม่มีเลย
• หลังจากรับประทานอาหารแต่ละมื้อผู้ป่วยจะไปห้องน้ำหรือห้องน้ำเพื่อทำให้อาเจียน มักเป็นกลิ่นอาเจียนที่ทำให้คนใกล้ชิดสงสัยว่าเป็นโรค เพื่อกำจัดการกินเมื่อเร็ว ๆ นี้สามารถใช้ขับปัสสาวะและยาระบาย enemas
• การอาเจียนเป็นประจำทำให้เกิดอาการบวมที่ดวงตาและแก้ม ผู้ป่วยมี calluses บนนิ้วหรือด้านหลังของฝ่ามือ การทำเครื่องหมายเกิดขึ้นเนื่องจากการวางนิ้วมือไว้ในปากของคุณเพื่อให้สะท้อนออกมา
• กรดในกระเพาะอาหารซึ่งแทรกซึมช่องปากในระหว่างการอาเจียนทำให้เกิดการเปลี่ยนสีหรือคล้ำของฟัน ในอนาคตนี้นำไปสู่การทำลายของเคลือบฟันและมงกุฎของตัวเอง

Bulimia ซึ่งทำให้ทางกินตะกละเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของโรคคือการคายน้ำเนื่องจากการทำความสะอาดเป็นประจำ การโจมตีแบบ Emetic ร่วมกับยาระบายและยาขับปัสสาวะทำให้เกิดการละเมิดสมดุลของอิเลคโตรไลท์ในร่างกายและการลดระดับโพแทสเซียมอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลเสียต่อกระบวนการคิดและความเข้มข้นของความสนใจ อาจมีปัญหาจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและพัฒนาการของไตวาย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของการกิน ได้แก่ :

• ความผันผวนของน้ำหนักตัว
• ปวดในช่องท้องและสร้างก๊าซขึ้น
• อาการบวมที่ส่วนบนและล่าง
• ความเกียจคร้านของเสียงและเจ็บคอ
• ความอ่อนแอและเวียนศีรษะรุนแรง
• ปัญหาทันตกรรม: ฟันผุ, แผลพุพองของเยื่อเมือกในช่องปาก, ฟันผุ
• ท้องผูกเรื้อรัง
• แผลฝีเย็บของระบบทางเดินอาหาร
• การละเมิดวัฏจักรประจำเดือนในสตรี

การรักษาโรคเป็นเวลานานและซับซ้อน ตามกฎการบำบัดจะเกิดขึ้นในคลินิกพิเศษภายใต้การดูแลของนักจิตวิทยาและนักโภชนาการ

[19], [20], [21], [22]

การกินมากเกินไปและการดื่มสุรา

การกินอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นปกติของอาหารจำนวนมากที่ไม่สามารถหยุดในเวลานั้นคือความผิดปกติของการดื่มสุรา โรคนี้มีชื่อทางวิทยาศาสตร์ - การกินมากเกินไป ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อมโยงความผิดปกติทางโภชนาการกับพลังงานที่ไม่เอื้ออำนวย ตัวอย่างเช่นบุคคลมีแผนการหรือความทะเยอทะยานบางอย่างหากไม่ได้นำมาใช้จะทำให้เกิดปัญหาขึ้น

การกินมากเกินไปเป็นลักษณะอาการอุบาทว์ หลังจากเหตุการณ์การกินมากเกินไปความรู้สึกผิดและความรู้สึกผิดจะเริ่มต้นขึ้น คนที่เบื่อหน่ายกับตัวเองซึ่งนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า

สาเหตุหลักของการละเมิดอาหาร:

• ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน
• ต่ำต้อยในตนเองและความสงสัยในตัวเอง
• คอมเพล็กซ์เนื่องจากไม่ชอบตัวของตัวเอง
• การละเมิดระบอบการปกครองของวันและโภชนาการ
• แรงจูงใจที่อ่อนแอ
• การบาดเจ็บทางจิตวิทยา
• เด็กและวัยรุ่น

อาการของความตะกละตะกลาม:

• การดูดซึมอาหารปริมาณมาก
• การรับประทานอาหารโดยไม่คำนึงถึงระบอบการปกครองของวัน
• การสะสมของอาหารและผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายสำหรับการรับประทานอาหารต่อไป
• ความเอนเอียงที่จะกินอาหารคนเดียว
• สภาวะของการกระวนกระวายใจหรือความเครียดเรื้อรังอ่อนแอหลังจากที่คนตะกละอีกคนหนึ่ง
• แสดงออกถึงความรู้สึกพึงพอใจเนื่องจากรับประทานอาหารมากเกินไป
• ขาดการควบคุมการกระทำของตัวเอง

การตะกละตะกลามเป็นประจำทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ประการแรกความเสี่ยงของโรคเบาหวาน, hypothyroidism, โรคอ้วน, ความโค้งของลำไส้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากความผิดปกติของอาหารเกิดขึ้นในรูปของ bulimia อาจเป็นสาเหตุของโรคจิตเภทและโรคอื่น ๆ รวมทั้งสุขภาพกายและสุขภาพจิต

การควบคุมการพึ่งพาอาหารลดลงเพื่อลดอารมณ์และความเครียดในเชิงลบ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องสังเกตระบอบการปกครองของวันและโภชนาการให้เป็นไปตามสมดุลอาหารและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือความรักของตัวคุณเองและร่างกายของคุณเอง

กินมากเกินไปหลังเบื่ออาหาร

ถึงวันที่มีความผิดปกติของการกินหลายประเภท มีประเภทพื้นฐานของการละเมิดดังกล่าว:

• bulimia
• อาการเบื่ออาหาร
• Obzhorstvo
• การกินมากเกินไปไม่ได้ระบุ

ทุกประเภทมีความสัมพันธ์กันความก้าวหน้าของหนึ่งที่นำไปสู่การปรากฏตัวของผู้อื่น นอกจากนี้ยังใช้กับการกินมากเกินไปหลังอาการเบื่ออาหาร

อาการเบื่ออาหารเป็นกลุ่มอาการขาดความกระหาย ความผิดปกติเกิดขึ้นเนื่องจากโรคที่มีอยู่โรคทางจิตหรือยาที่นำไปสู่การสูญเสียความกระหาย อาการทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะของความเกลียดชังทางจิตวิทยาต่ออาหารซึ่งส่งผลให้ร่างกายหมดสิ้นลง

สัญญาณหลักของความผิดปกติของอาหาร ได้แก่

• พฤติกรรมบีบบังคับ
• ปฏิเสธที่จะทานอาหารต่อหน้าคนอื่น
• อาหารกลายเป็นพิธีกรรม: อาหารหั่นเล็ก ๆ รูปแบบบางอย่างบนจานและอื่น ๆ
• การละเมิดหรือการไม่มีประจำเดือน
• การเปลี่ยนสีผิวอาการดีซ่านและความแห้งกร้าน
• การผอมผมบนศีรษะ
• การปรากฏตัวของผมปืนบนร่างกาย
• แพ้ไปหนาวและหนาวเย็นอย่างต่อเนื่อง
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: หงุดหงิดแก๊สอาการปวด
• การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวการคิดช้าความจำไม่ดี

บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของการรับประทานอาหารมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตวิทยาอื่น ๆ : ความผิดปกติของความสับสนวุ่นวายโรคประสาทโรคตื่นตระหนกภาวะซึมเศร้า บ่อยกว่าไม่หญิงสาวเผชิญกับโรคเหล่านี้เนื่องจากความไม่พอใจกับลักษณะของตัวเอง ความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักและมองหาการนำไปสู่การค่อยเป็นค่อยไปในการปฏิเสธอาหารมากขึ้น แต่ความล้มเหลวในช่วงดังกล่าว "การกินอาหารที่เข้มงวด" สิ้นสุดลงด้วยความตะกละตะกลาม

การกินมากเกินไปในการสลับกับความหิวจะเป็นอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย การรักษาโรคควรจะครอบคลุมด้วยความช่วยเหลือด้านการแพทย์และจิตวิทยาที่ให้ไว้ก่อนหน้านี้ภาวะแทรกซ้อนนี้จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การกินมากเกินไปเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด พิจารณาปัญหาหลักที่ทำให้รับประทานอาหารมากเกินไป:

• การกินมากเกินไปเป็นสาเหตุหลักของการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วน
• น้ำหนักมากทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้น ด้วยเหตุนี้จังหวะการเต้นของหัวใจการไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจจึงเป็นไปได้
• ความดันโลหิตสูงที่เป็นไปได้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย
• ความอิ่มตัวของตับกับไขมันหรือความเสื่อมของไขมันในตับทำให้เกิดการพัฒนาโรคจากส่วนต่างๆของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ ตับอ่อนอักเสบถุงน้ำดีถุงน้ำดีอักเสบกระเพาะอักเสบ
• โรคอ้วนมีผลเสียต่อระบบต่อมไร้ท่อ ความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือนและปัญหาเกี่ยวกับความคิด
• โรคเบาหวานและความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ
• การอักเสบและโรคร่วม
• ความผิดปกติของการนอนหลับและหยุดหายใจขณะหลับ

เกี่ยวกับผลกระทบอื่น ๆ ของการกินมากเกินไปอ่านในบทความนี้

[23], [24], [25]

การวินิจฉัย aereedaniya

วิธีการตรวจสอบปัญหาการกินมากเกินไปขึ้นอยู่กับรูปแบบและอาการของโรค การวินิจฉัยที่เต็มเปี่ยมประกอบด้วยการไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญหลายคนทั้งทางกายและจิตเวช

การวินิจฉัยการกินมากเกินไปรวมถึงวิธีการดังกล่าว:

• การเก็บรวบรวม anamnesis และการวิเคราะห์ชีวิตของผู้ป่วย
• การตรวจร่างกายและตรวจร่างกาย
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• การวิจัยเชิงบรรเจิด
• การวินิจฉัยแยก

โรคได้รับการยืนยันหากมีสัญญาณบ่งบอกลักษณะของโรค สำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายใช้ ICD 10, รหัส F50 ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร

[26], [27],

วิเคราะห์

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเป็นองค์ประกอบบังคับของการตรวจสอบที่ซับซ้อนของเชื้อโรคสาเหตุและภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ในการประเมินสถานะของร่างกายผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบดังกล่าว:

• การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือด
• การวิเคราะห์ระดับอิเล็กโทรไลต์
• การวิเคราะห์ระดับคอร์ติซอล
• การวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระ
• การวิเคราะห์น้ำย่อย

ให้ความสำคัญเป็นพิเศษในกระบวนการวินิจฉัยโรค นี่คือชุดของการทดสอบและการทดสอบที่แตกต่างกันสำหรับการประเมินและการศึกษาสภาพของระบบทางเดินอาหาร จากผลการวิเคราะห์นี้แพทย์จะพิจารณาความเสี่ยงในการเกิดแผลที่แผลและแผลเป็น เลือดดำจะถูกนำมาใช้ในการศึกษา

[28]

การวินิจฉัยด้วยมือ

การบริโภคอาหารที่มากเกินไปและไม่มีการควบคุมจะส่งผลเสียต่อสภาวะของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ระบบกล้ามเนื้อและระบบทางเดินอาหารระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบสืบพันธุ์และต่อมไร้ท่ออยู่ภายใต้การมองเห็น

เพื่อระบุความผิดปกติต่างๆของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากการกินมากเกินไปการวินิจฉัยเครื่องมือจะดำเนินการ:

• การตรวจด้วยรังสีเป็นการประเมินสภาวะของกระเพาะอาหารลำไส้และหลอดอาหาร ช่วยในการระบุแผลที่เป็นแผลเนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ
• การตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นการศึกษาการเคลื่อนไหวและการ peristalsis ของอวัยวะ จากผลการทดสอบพบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะสรุปถึงสถานะของฟังก์ชั่นการอพยพของมอเตอร์
• CT และ MRI - วิธีการเหล่านี้ให้ภาพชั้นภาพของอวัยวะภายในใด ๆ นี้ช่วยให้เราสามารถประเมินสถานะของโครงสร้างภายในและระบุแผลของพวกเขา
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ - ดำเนินการเพื่อประเมินรูปร่างตำแหน่งและขนาดของระบบทางเดินอาหาร ระบุเนื้องอกเนื้องอก, ข้อต่อ, ข้อบกพร่องเกี่ยวกับหลอดเลือด, พยาธิวิทยาของท่อ
• Scintigraphy - ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีถูกใช้สำหรับการดำเนินการซึ่งจะช่วยให้การศึกษาลักษณะเฉพาะของการเคลื่อนไหวอาหารตามแนวระบบทางเดินอาหาร วิธีนี้ใช้สำหรับโรคตับอ่อนและความผิดปกติในการผลิตน้ำดีที่สงสัยว่าเป็นโรคตับ
• การตรวจจับ - โดยใช้เครื่องสอบสวนเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะถูกดูดออกโดยการตรวจสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติทางเดินอาหารและระบุภาวะแทรกซ้อนของการล่วงละเมิดทางอาหาร
• Endoscopy และ gastroscopy - สำหรับการศึกษาระบบทางเดินอาหารใช้ endoscope ท่อพิเศษที่มีกล้องจะถูกแทรกผ่านปากเข้าไปในกระเพาะอาหาร ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาวะของอวัยวะภายในได้อย่างเห็นได้ชัดและหากจำเป็นให้นำเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ

นอกเหนือจากวิธีการวินิจฉัยข้างต้นผู้ป่วยสามารถกำหนดให้ศึกษาระบบหัวใจและหลอดเลือดสมองและอวัยวะอื่น ๆ โรคที่อาจทำให้เกิดการกินมากเกินไปหรือทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การกินมากเกินไปเกิดจากการกระทำของปัจจัยหลายอย่างทั้งทางด้านจิตใจและทางสรีรวิทยา การวินิจฉัยความผิดปกติของความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะดำเนินการกับ pathologies เช่น:

• ภาวะซึมเศร้า - โรคทางจิตในกรณีที่ถูกละเลยจะทำให้เกิดโรคประจำตัว
• การละเมิดหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ - hypothyroidism และ hyperthyroidism นำไปสู่การผลิตฮอร์โมนที่ไม่ถูกต้อง นี้นำไปสู่การกระโดดในความอยากอาหารและภาวะแทรกซ้อนการเผาผลาญอื่น ๆ
• โรคซึมเศร้า- OCD คือความผิดปกติของบุคลิกภาพซึ่งมีอารมณ์และการกระทำที่ไม่สามารถควบคุมได้รวมถึงการกินอาหารรสเผ็ดร้อน
• โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นจังหวะที่นำไปสู่การละเมิดการไหลเวียนโลหิตซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานของประสาทและสมอง ด้วยเหตุนี้อาจมีความผิดปกติและความผิดปกติในบรรทัดฐานปกติของพฤติกรรมการกิน
• โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่มีหลายรูปแบบ หนึ่งในความหลากหลายของพยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะความไม่พอใจของผู้ป่วยที่มีสัดส่วนของร่างกายของเขา นี้นำไปสู่การดื่มสุราทั้งที่ไม่สามารถควบคุมและการปฏิเสธทั้งหมดที่จะกิน
• ความผิดปกติของสมอง - การตกเลือดในสมองนำไปสู่ความบกพร่องของสมอง ในกรณีที่รุนแรงนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของบุคลิกภาพอินทรีย์ ด้วยเหตุนี้พฤติกรรมของผู้ป่วยจะไม่เพียงพอ gluttons ในระยะยาวและการโจมตีที่ตามมาของการอาเจียนเป็นไปได้
• โรคเบาหวาน - โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนนี้ผู้ป่วยจะแนะนำอะนาลอกสังเคราะห์ อินซูลินประดิษฐ์ทำให้เกิดความหิวโหยรุนแรงซึ่งนำไปสู่ความตะกละตะกลาม
• โรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังซึ่งอาการหลักที่มีน้ำหนักเกิน หากไม่มีการดูแลรักษาที่เหมาะสมปัญหานี้สามารถไปถึงรูปแบบของ bulimia ได้

นอกเหนือจากปัจจัยข้างต้นความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะแตกต่างกับการพึ่งพาที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นเมื่อเขียนโค้ดจากสารออกฤทธิ์ทางจิต (ยาเสพติดแอลกอฮอล์) สิ่งที่แนบมากับอาหารที่สามารถพัฒนาได้

การรักษา aereedaniya

การกินอาหารที่มากเกินไปเป็นปัญหาที่ต้องใช้วิธีการรักษาแบบครบวงจร วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของการกินมากเกินไปและเหตุผลที่ทำให้เกิดอาการแพ้ การต่อสู้กับการกินมากเกินไปเริ่มต้นด้วยการไปเยือนนักบำบัดนักโภชนาการและนักจิตวิทยา การรักษารวมถึงวิธีการดังกล่าว:

• จิตบำบัดความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม
• การสะกดจิต
• อายุรเวททางร่างกาย
• ยา: ยาแก้ซึมเศร้ายาเสพติดเพื่อลดความอยากอาหาร

การป้องกัน

การป้องกันการรับประทานอาหารที่มากเกินไปจะลดลงตามกฎของการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การป้องกันการกินมากเกินไปเริ่มต้นด้วยการจัดระเบียบระบอบการปกครองของวันและการศึกษาเกี่ยวกับความนับถือตนเองอย่างเพียงพอ บรรยากาศทางจิตวิทยาและอารมณ์ที่ดีเป็นอีกจุดหนึ่งในการหลีกเลี่ยงความตะกละ

• อย่ากินอาหารที่เครื่องคอมพิวเตอร์หรืออ่าน ให้รับประทานอาหารเป็นพิธีการซึ่งต้องเตรียมโดยการปิดแกดเจ็ตทั้งหมดเพื่อให้เพลิดเพลินกับจานอย่างเต็มที่
• ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ดังกล่าวอย่างถูกต้องเหมาะสมปานกลางและหลากหลาย เคี้ยวช้าๆเนื่องจากสัญญาณอิ่มตัวจะเข้าสู่สมองภายในเวลาเพียง 20 นาทีหลังจากเริ่มมื้ออาหาร
• ก่อนรับประทานอาหารแต่ละครั้งให้ดื่มน้ำอุ่นสักแก้ว อย่าลืมว่าสำหรับความคมชัดของความหิวสามารถซ่อนความกระหายพื้นฐาน
• ที่สัญญาณแรกของความอิ่มแปล้หยุดกิน ไม่ได้อยู่ในการสำรองและไม่กินอาหารที่กำลังจะเสื่อมสภาพ
• อย่าใช้อาหารเป็นรางวัล จำไว้ว่าคุณไม่ใช่สัตว์เพื่อกระตุ้นให้ตัวคุณเองมีแครอทสำหรับงานที่ทำสำเร็จ
• สังเกตการนอนหลับและความตื่นตัว ขาดการนอนหลับเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการกินมากเกินไปทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
• ความหิวเกิดในท้องกระพือปีกไม่อยู่ในศีรษะ อย่ากินความเครียดหรือความเครียดทางประสาท จากนี้ปัญหาจะไม่หายไป แต่จะมีการละเมิดพฤติกรรมการกิน

นอกเหนือจากคำแนะนำข้างต้นแล้วคุณควรออกกำลังกายและดูแลสุขภาพด้วย จะไม่จำเป็นที่จะมีการรับประทานวิตามินคอมเพล็กซ์ตามฤดูกาลเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

[29]

พยากรณ์

จากสาเหตุอาการและภาวะแทรกซ้อนการคาดการณ์การกินมากเกินไปขึ้นอยู่กับ หากการพึ่งพาอาหารเป็นผลมาจากปัจจัยทางจิตวิทยาผลของโรคนั้นขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของจิตบำบัด

ถ้าความผิดปกติกลายเป็น bulimia แล้วหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีหรือมีการปฏิเสธที่จะรักษาอาการไม่เป็นไปตามคาด นี้เกิดจากการพัฒนาความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทและอื่น ๆ การยอมรับปัญหาและการรักษาอย่างเพียงพอให้คำพยากรณ์ที่ดีสำหรับการกู้คืน