ฉันควรใช้ยาปฏิชีวนะในตับอ่อนอักเสบเมื่อไหร่และอย่างไร?

การอักเสบของตับอ่อนไม่เพียง แต่เป็นอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังเป็นปรากฏการณ์ที่เป็นอันตรายอีกด้วยซึ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือการบำบัดที่ไม่เพียงพออาจทำให้ผู้คนตายได้ เช่นเดียวกับการอักเสบในตับอ่อนอักเสบมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงในผู้ป่วยทุกรายที่ห้า เมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียเข้ามาเล่นเพื่อหยุดการอักเสบด้วย NSAIDs การเตรียมเอนไซม์และการควบคุมอาหารที่ควบคุมตับอ่อนเป็นไปไม่ได้เลย สิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอลงโดยโรคนี้ไม่น่าจะสามารถต่อสู้กับกลุ่มดังกล่าวได้อย่างแข็งขันและเพิ่มจำนวนคู่อริอย่างแข็งขันดังนั้นจึงจำเป็นต้องมียาพิเศษคือยาปฏิชีวนะซึ่งจะทำให้เกิดการต่อต้านเชื้อโรค แต่ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบต้องการใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างมากเพราะเป็นยาที่ไม่ปลอดภัยซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเพิ่มเติมได้

การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ

ตับอ่อนอักเสบเป็นโรคของแฟน ๆ ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และผู้ชื่นชมในอาหารที่มีรสเด่นชัด (เผ็ดเค็มอาหารทอดการใช้วัตถุเจือปนอาหารและเครื่องปรุงรสที่แข็งแกร่ง) แน่นอนคุณสามารถรวมคนที่มีน้ำหนักเกินและผู้ป่วยที่มีเชื้อโรคติดเชื้อเรื้อรังและผู้ที่ติดยาเสพติดมากเกินไป แต่ก็ยังคงเป็นกลุ่มแรก ๆ ของผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบโดยมีผู้ป่วยโรคเฉียบพลันมากกว่า 90% ผู้ติดสุราและผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ ดังนั้นจึงอาจกล่าวได้ว่าพฤติกรรมที่ไม่ดีของเรากลายเป็นโรคร้ายแรงผ่านความผิดของเราเอง

กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในตับอ่อนจะมาพร้อมกับการฝ่าฝืนของร่างกาย ดังนั้นการรักษาตับอ่อนมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการย่อยอาหารไม่ประสบ อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการย่อยโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตโดยตรงขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของตับอ่อนในการทำงานของมัน

โดยการโหลดอวัยวะที่เป็นโรคเช่น ซึ่งใช้ในการย่อยอาหารซึ่งจำเป็นต้องผลิตน้ำตับอ่อนมากขึ้นทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง (เช่นเดียวกับแอลกอฮอล์ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิตสารคัดหลั่งในระบบทางเดินอาหาร) หลังจากที่ทุกการอักเสบเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ที่ซบเซาและการพัฒนาเอนไซม์ก้าวร้าวจะทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกมากยิ่งขึ้น เพื่อป้องกันการนี้การเตรียมเอนไซม์มีการบริหารงานให้กับผู้ป่วย ( "Pancreatin", "Mezim", "Creon", "รื่นเริง" et al.) และกินอาหารไขมันต่ำแคลอรี่ จำกัด อาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรต

นี่คือพื้นฐานที่ใช้ในการรักษาตับอ่อน แต่มันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะ จำกัด ตัวเองให้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดนี้ รูปแบบเฉียบพลันของโรคไม่ได้โดยไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งแพทย์พยายามที่จะหยุดการใช้ antispasmodics ( "ไม่มีสปา", "Drotaverinum", "กล้ามเนื้อกระตุก", "Spazmolgon et al.) ถ้ายาต้านอาการกระสับกระส่ายไม่ช่วยให้สูตรการรักษามียาแก้ปวดอย่างรุนแรง (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral ฯลฯ )

อนิจจายาแก้ปวดที่แข็งแกร่งแม้จะไม่สามารถช่วยเหลือผู้ที่เป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนในกรณีส่วนใหญ่จะอธิบายโดยการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังอวัยวะอื่น ๆ และโดยสิ่งที่แนบมาของการติดเชื้อแบคทีเรีย นี่เป็นเพียงยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบและจะมีบทบาทสำคัญในการช่วยชีวิตผู้ป่วย

มันน่ากลัวจริงๆเหรอ? ใช่มีอันตรายและเป็นจริงมาก ปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับการปลดปล่อยสารพิษจำนวนมาก (โดยที่เขาสามารถอธิบายการบวมของอวัยวะที่อักเสบ) ได้ และตัวเองเป็นสารอาหารที่เป็นสารอาหารที่เป็นกลางสำหรับแบคทีเรียซึ่งเมื่อถึงจุดเริ่มต้นการสืบพันธุ์ซึ่งเป็นความหมายของชีวิตของพวกเขา

ส่วนหนึ่งของใบที่ขับออกมาบนพื้นผิวของอวัยวะที่อักเสบ (ในกรณีของตับอ่อน) และตกอยู่ในอวัยวะย่อยอาหารที่อยู่ใกล้เคียงและโพรงในช่องท้อง ถ้าแม้แต่เชื้อจุลินทรีย์ตัวหนึ่งเข้าสู่น้ำอักเสบเวลาจะนานมากจนเกิดการอักเสบขึ้นในช่องท้อง (peritonitis) และนี่เป็นพยาธิวิทยาที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง

แต่บางครั้งตับอ่อนมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียครั้งแรก นี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและเป็นสาเหตุของทุกกลายเป็นในกรณีส่วนใหญ่, ถุงน้ำดีอักเสบและcholelithiasis ไม่เพียง แต่ที่ตับอ่อนและถุงน้ำดีอยู่ใกล้กันและกันซึ่งหมายความว่าการอักเสบจากอวัยวะหนึ่งสามารถไปที่อื่นได้ ดังนั้นอวัยวะเหล่านี้มีมากกว่าท่อทั่วไปที่ผ่านน้ำดีและตับอ่อนเข้าลำไส้เล็กส่วนต้น

การรั่วไหลของน้ำดีปกติเนื่องจากการอักเสบหรือ cholelithiasis ทำให้ความเมื่อยล้าในถุงน้ำดีต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการรักษาด้วยการผ่าตัด พร้อมกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอาจถูกโยนเข้าไปในตับอ่อนทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะ นี้อธิบายความจริงที่ว่าตับอ่อนอักเสบมักจะพัฒนากับพื้นหลังของถุงน้ำมูกอักเสบและในทางกลับกัน

และตั้งแต่ปัจจัยการติดเชื้อในทั้งสองกรณีของสายพันธุ์เดียวกันยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีแต่งตั้งเดียวกัน ส่วนใหญ่มักเป็น penicillins ที่ได้รับการป้องกัน cephalosporins และ macrolides บ่อยครั้ง tetracyclines และยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ๆ ที่มีคลื่นความถี่กว้างๆ

ในบางกรณีจำเป็นต้องให้ยาต้านแบคทีเรียชนิด 2 และ 3 อย่างสม่ำเสมอหากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะครั้งแรกไม่ได้ผล เหตุผลสำหรับความล้มเหลวดังกล่าวมักจะเป็นความต้านทานยาปฏิชีวนะของแบคทีเรียซึ่งทุกปีจะกลายเป็นปัญหาที่เพิ่มขึ้น แม้กระทั่งสิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ต่อสู้เพื่อความอยู่รอดผ่านการกลายพันธุ์และการพัฒนาคุณสมบัติใหม่ที่ช่วยให้พวกเขาสูญเสียความไวต่อยาปฏิชีวนะ และไม่ทราบว่าศัตรู (แบคทีเรีย) ในคนเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่ายาต้านแบคทีเรียชนิดใดที่สามารถรับมือได้

การวิเคราะห์เชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะเป็นเรื่องที่เหมาะสมที่สุด แต่เทคนิคการกำหนดชนิดของแบคทีเรียและคุณสมบัติของมันยังไม่ได้รับการพัฒนาและการวิเคราะห์ตามปกติต้องใช้เวลานานมากซึ่งไม่มากนักในสถานการณ์ที่รุนแรงและยากลำบาก เมื่อพูดถึงชีวิตมนุษย์ก่อนที่จะได้รับผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งโอกาสที่จะส่งผลกระทบต่อตัวก่อโรคมากกว่ายาที่ควบคุมได้อย่างหวุดหวิด นอกจากนี้มักจะมีผลกระทบที่ซับซ้อนของไม่ได้หนึ่ง แต่หลายประเภทของเชื้อโรคในการอักเสบ

ด้วยโรคเรื้อรังของโรคตับอ่อนอักเสบทุกอย่างแตกต่างกันเล็กน้อย ปกติการอักเสบนี้ไม่ใช่แผนแบคทีเรียและดังนั้นจึงไม่สมควรที่จะรักษามันด้วยยาปฏิชีวนะ แต่หลักสูตรเรื้อรังมักดำเนินการกับอาการกำเริบซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากการใช้อาหารที่ต้องห้ามและจากการเปิดใช้งานของจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสซึ่งอาจซ่อนตัวอยู่ภายในร่างกายที่มีสุขภาพดี

ความเจ็บป่วยในระยะยาวเป็นผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกันโรคทางเรื้อรังจึงทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง และเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่มีเชื้อโรคฉวยโอกาสที่จำเป็นในการเริ่มต้นการดำเนินการและกลายเป็นเชื้อโรคเพราะเชื้อแบคทีเรียมากขึ้นมากขึ้นร่างกายสะสมพิษผลิตภัณฑ์ของชีวิตของพวกเขาที่ก่อให้เกิดการอักเสบและอาการมึนเมา

ดังนั้นยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถระบุได้หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของแบคทีเรียในการกำเริบของโรค ตัวอย่างเช่นคนที่ไปโรงพยาบาลที่มีการร้องเรียนของความเจ็บปวดและความหนักเบาในตับอ่อน แต่เขาได้อย่างราบรื่นยึดติดกับอาหารที่ไม่ละเมิดแอลกอฮอล์ไม่กินมากเกินไปผมนำชีวิตสุขภาพ ในกรณีนี้สาเหตุของการกำเริบของตับอ่อนอักเสบที่มีความเป็นไปได้สูงอาจถือได้ว่าเป็นการกระตุ้นแบคทีเรียฉวยโอกาสหรือการเจาะเข้าไปในอวัยวะของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

เกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองปัจจัยแบคทีเรียที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นแม้ในอวัยวะหนึ่งหรือในไซต์สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้และนี่เป็นข้อเท็จจริงที่กล่าวถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบจากแบคทีเรียในรูปแบบใด ๆ

หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะความเจ็บปวดและการอักเสบจะลดลงอย่างแท้จริงภายใน 2-3 วันถัดไป แต่ไม่ได้หมายความว่าตับอ่อนอักเสบจะหายขาด การกำจัดโรคนี้ไม่ง่ายนัก ในกรณีส่วนใหญ่หลังจากระยะเฉียบพลันเกิดขึ้นเรื้อรังลักษณะของระยะเวลาของการให้อภัยและกำเริบ ไม่ว่าจะเป็นกรณีใดก็ตามผลกระทบอย่างหนักต่อตับอ่อนซึ่งเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันไม่ผ่านโดยไม่มีร่องรอยดังนั้นแพทย์หลังจากออกจากโรงพยาบาลแนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารและมีการเตรียมเอนไซม์อยู่เสมอ

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบ

ตามที่เราได้เข้าใจแล้วในโรคตับอ่อนอักเสบไม่เหมือนโรคถุงน้ำดีอักเสบยาปฏิชีวนะไม่ใช่ยาอันดับแรก ค่อนข้างแม้ในทางตรงกันข้ามพวกเขาจะใช้เมื่อสถานการณ์ได้รับการออกจากการควบคุมของยาเสพติดที่ใช้มาก่อน ไม่แนะนำให้ใช้โดยไม่จำเป็นต้องมีความต้องการเช่นเดียวกันเรากำลังพูดถึงยาที่มีศักยภาพซึ่งมีผลข้างเคียงอยู่มาก

การปฏิบัติของการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในอวัยวะภายในของเชื้อโรคในกระเพาะอาหารได้ล่มสลายไปแล้ว สถานที่ตั้งและการทำงานของตับอ่อนเช่นที่เจาะได้จากการติดเชื้อนอกเป็นปัญหามากดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบในร่างกายกระตุ้นโดยการสัมผัสที่ก้าวร้าวของเอนไซม์ตัวเองได้รับบาดเจ็บตะกละอวัยวะของพวกเขา ก่อนหน้านี้เราคิดว่าการใช้ยาปฏิชีวนะจะช่วยลดอัตราร้อยละของการเสียชีวิตจากตับอ่อน แต่การศึกษาในระยะยาวได้ยืนยันว่าสารต้านจุลินทรีย์เหล่านี้ทั้งๆที่มีความสามารถในการได้อย่างรวดเร็วบรรเทาสภาพของผู้ป่วยและการป้องกันการแพร่ระบาดของการติดเชื้อที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อจำนวนผู้เสียชีวิตในตับอ่อน อย่างไรก็ตามพวกเขาเองสามารถทำให้เกิดอาการรุนแรงที่เกิดขึ้นได้ในระหว่างและหลังการประยุกต์ใช้

การกําหนดยาปฏิชีวนะควรเป็นเหตุผลที่ดี ตัวอย่างเช่นอาการปวดเฉียบพลันในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันซึ่งไม่หายไปหลังจากใช้ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ ความจริงเรื่องนี้แสดงให้เห็นว่าอยู่คนเดียวความเจ็บปวดไม่ได้เกิดจากการอักเสบง่ายกระบวนการที่ได้รับการสนับสนุนจากเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคที่ไม่อนุญาตให้มีการอำนวยความสะดวกในสภาพของผู้ป่วยใช้การรักษาแบบดั้งเดิมถูกนำไปใช้ในกรณีที่มีลักษณะที่ไม่ใช่แบคทีเรียของการอักเสบในตับอ่อน

ในการอ้างอิงครั้งแรกที่โรงพยาบาลหรือในกรณีที่อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังแพทย์ต้องระบุสาเหตุของความล้มเหลวของตับอ่อนที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน เพื่อที่จะสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียทันทีจำเป็นต้องยกเว้นสาเหตุที่ไม่ใช่เชื้อแบคทีเรียของโรครวมทั้งภาวะทุพโภชนาการและการบาดเจ็บ

เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจบ่งบอกถึงโรคตับอ่อนอักเสบและอาการเช่นถาวรคลื่นไส้อย่างรุนแรง (แบคทีเรียมึนเมาหลั่งร่างกายอาการและผลิตภัณฑ์สลายตัว), เพิ่มอุณหภูมิให้กับพารามิเตอร์ที่สำคัญการทำงานของปอดบกพร่องและการทำงานของไต นี้แสดงให้เห็นว่าพยาธิวิทยาใช้เวลาเป็นตัวละครที่เป็นระบบและดังนั้นโดยปราศจากความช่วยเหลือของการติดเชื้อแบคทีเรียนี้ยังไม่ได้ทำ

ในตัวเองการอักเสบไม่น่าจะผ่านจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกจนกว่าจะได้รับการสนับสนุนจากภายนอก โดยปกติกระบวนการอักเสบจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนเล็ก ๆ ของอวัยวะและขั้นตอนนี้จะเริ่มแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ และจำเป็นต้องมีคนสนับสนุน นี่คือสิ่งที่แบคทีเรียทำ ทันทีที่มีอาการบ่งบอกว่าการอักเสบได้แพร่กระจายไปยังถุงน้ำดีลำไส้ใหญ่ 12 และอวัยวะย่อยอื่น ๆ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะสงสัยว่ามีผลต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและกำหนดยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ และนี่มันไม่สำคัญว่าในรูปแบบของโรคที่เกิดขึ้น

ดังนั้นขอสรุป ยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบในผู้ใหญ่ (ในเด็ก ๆ เช่นพยาธิวิทยาเป็นของหายากและแม้แต่ในกรณีส่วนใหญ่ก่อนที่จะใช้ยาต้านแบคทีเรียที่มีศักยภาพไม่ถึง) ในกรณีดังต่อไปนี้:

• กับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน,
• ในกรณีที่อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันแต่งตั้ง:

• ถ้ามีอาการบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของเชื้อแบคทีเรียในการอักเสบ,
• เมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรเทาอาการเจ็บปวดกับ antispasmodics และยาแก้ปวดที่แข็งแกร่ง,
• (ลำไส้ใหญ่ลำไส้เล็กลำไส้เล็กและอวัยวะภายใน), ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่
• เมื่อ generalizing กระบวนการ ( ติดเชื้อ abscesses),
• ในกรณีของการแตกของท่อตับอ่อน,
• กับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของnecrotizing (ตายปิด) เนื้อเยื่อของตับอ่อน, cholangitis, ลักษณะของการก่อตัวเป็นสัดในพื้นที่ของอวัยวะ ฯลฯ ,
• ถ้าตับอ่อนอักเสบพัฒนาบนพื้นหลังของถุงน้ำดีอักเสบซึ่งแสดงให้เห็นถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ,
• ถ้าพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากการขับปัสสาวะของท่อน้ำดีทำให้เกิดความซบเซาของน้ำดีกับการก่อตัวของแผลทับซ้อนกันของท่อและกระตุ้นการหล่อหลั่งน้ำดีและส่วนประกอบของเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ตับอ่อน

ยาปฏิชีวนะสำหรับอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบมีการระบุไว้ในกรณีเดียวกันเช่นเดียวกับเมื่อมีคนร้องเรียนไปที่โรงพยาบาลเพื่อทำให้อาการแย่ลง แต่ไม่สามารถระบุสาเหตุใด ๆ ที่ไม่ใช่ลักษณะของเชื้อแบคทีเรียได้

[1],

ปล่อยฟอร์ม

ด้วยโรคตับอ่อนอักเสบยาปฏิชีวนะมีทั้งแบบรับประทานและแบบฉีดซึ่งจะอำนวยความสะดวกโดยใช้ยาหลายรูปแบบ หากต้องการฉีดยาฉีดแพทย์จะแจ้งเตือนเมื่อผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ร้ายแรงและไม่สามารถใช้ยาเม็ดและแคปซูลผ่านทางปากได้ ตามที่ได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (gastroenterologist) การฉีดยาไปยังผู้ป่วยจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ ไม่ได้รับการยกเว้นและการฉีดยา (dropper)

รูปแบบต่างๆของการปล่อยอาจแตกต่างกัน ดังนั้นยาปฏิชีวนะที่เป็นที่นิยม "Amoxiclav" และ "Augmentin" อุตสาหกรรมยาจะผลิตเฉพาะในรูปแบบของยาเม็ดเท่านั้น เดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับ Ampiox เตรียมสององค์ประกอบ หากจำเป็นต้องใช้ยาทางหลอดเลือดดำ penicillins สามารถหันไปใช้ "Penicillin" "Ampicillin", "timentin", "Tizatsina" และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่มีรูปร่างของหลอดปล่อยหรือผงสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด

ช่วยในเรื่องนี้และ cephalosporins เนื่องจากยาเหล่านี้มีรูปแบบที่เหมาะสมในการปลดปล่อย ตัวอย่างเช่น "Ceftriaxone" จะขายเป็นผงซึ่งมีการเตรียมสารละลายสำหรับการฉีดเข้ากล้ามและเจือจางด้วย lidocaine สำหรับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำ (ฉีดยาและ droppers) ผงจะเจือจางด้วย fizrazastvorom วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดยาและสูตรที่ได้รับอนุญาตอื่น ๆ รูปแบบเดียวกันนี้มีการเตรียมการ "Cefutaxim", "Hepatsef" และอื่น ๆ อีกมากมาย cephalosporins

สามารถฉีดยาฉีดยาและยา tetracycline ("tetracycline", "Dixycycline") และ fluoroquinolone ("Ciprofloxacin") series มักใช้ในการติดเชื้อรุนแรงยาของกลุ่ม fluoroquinolone "Abaktal" มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดและวิธีการแก้ปัญหาการแช่ วิธีนี้มีความสะดวกเนื่องจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำในระยะเวลาสั้น ๆ (2-3 วัน) หลังจากนั้นจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นยาเม็ด

Macrobides ที่ได้รับความนิยมมักผลิตในรูปแบบเม็ด (เม็ดและแคปซูล) แต่ "โอลีแอนโดมัยซิน" เป็นหนึ่งในตัวแทนของยาปฏิชีวนะ macrolide ใช้สำหรับตับอ่อนที่มีรูปแบบการเปิดตัวทั้งในรูปแบบแท็บเล็ตและในรูปแบบของขวดด้วยผงสมบูรณ์ด้วยน้ำกลั่น ต่อไปสารละลายจะเจือจางด้วย novocaine และฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ถ้ามีการวางแผนการฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำจะใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคสหรือน้ำเกลือ 5% ในการเจือจาง

สถานการณ์เป็นเช่นเดียวกันกับที่ชื่นชอบของแพทย์จำนวนมาก - Sumamed ยานี้สามารถพบได้ในการขายในรูปแบบต่างๆ: ยาเม็ด, แคปซูล, ผงซึ่งเตรียมสารละลายสำหรับการกลืนกิน, มีสมาธิในการจัดเตรียมสารละลายในช่องปาก

ชื่อยาที่มีประสิทธิภาพ

วันนี้เรากำลังเผชิญกับสารต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพมากมาย แต่วิธีที่จะเข้าใจว่าสิ่งที่เฉพาะเจาะจงนี้ยาเสพติดจะช่วยในการติดเชื้อแทรกซ้อนของตับอ่อน? นอกจากนี้ในสถานการณ์เช่นนี้เมื่อพยาธิวิทยานี้ไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้ยาเสพติด

หากคุณระมัดระวังอ่านคำอธิบายประกอบต่อยาปฏิชีวนะจำนวนมากก็จะเห็นได้ว่าข้อบ่งชี้ดังกล่าวเพื่อใช้เป็นตับอ่อนถุงน้ำดีอักเสบในทางตรงกันข้ามมีไม่ปรากฏขึ้นจากสิ่งที่เราสามารถสรุปได้ว่าในยาปฏิชีวนะตับอ่อนไม่ควรใช้ที่ทั้งหมด ในความเป็นจริงนี้ไม่เป็นเช่นนั้น คุณต้องเข้าใจว่ายาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบของตับอ่อน - เป็นความเหมาะสมยารองจากการแต่งตั้งของพวกเขาในหลายกรณีจะถูกสอบสวนและผู้ผลิตยาเสพติดไม่ได้พิจารณาว่าจำเป็นที่จะต้องมุ่งเน้นไปที่ใบสมัคร, ยาต้านจุลชีพ

แต่ไม่มียาปฏิชีวนะบางครั้งก็ไม่สามารถทำ กล่าวได้ว่ายาที่เฉพาะเจาะจงบางอย่างยืนออกในหมู่คนอื่น ๆ ในการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบก็จะไม่ถูกต้อง หลังจากที่ทั้งหมดก็ไม่ได้ชื่อของยาเสพติด แต่สิ่งที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีความไวต่อมัน ยาชนิดเดียวกันนี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยคนหนึ่ง ๆ และไม่สามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยคนอื่นได้หากเป็นเชื้อโรคที่ไม่รู้สึกตัวต่อยาเสพติด ดังนั้นในแต่ละกรณีเราจำเป็นต้องมีแนวทางการเลือกยาที่มีประสิทธิภาพ

เป็นการง่ายกว่านี้หากทำการวิเคราะห์ความไว แต่ไม่สามารถทำได้ ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะต้องทำหน้าที่โดยการทดลองและข้อผิดพลาดขึ้นอยู่กับความรู้เกี่ยวกับเชื้อโรคที่อาจเกิดจากตับอ่อนอักเสบ

ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียตับอ่อนอักเสบและภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียสาเหตุ: Escherichia coli, Proteus, Clostridia, ie ผู้ที่ไม่ใช้ออกซิเจนในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้ แต่อย่าพลาดโอกาสที่จะเดินทางไปทั่วร่างกาย การรักษาโรคดังกล่าวค่อนข้างยาก แต่มันแพร่กระจายภายในร่างกายอย่างมากแม้กระทั่งอย่างแข็งขัน

การอักเสบอาจทำให้เกิดจุลชีพฉวยโอกาส (streptococci, staphylococcus ฯลฯ ) ซึ่งมักเกิดขึ้นในระยะเรื้อรังของโรคกับภูมิคุ้มกันลดลง แต่แม้ในกรณีนี้โดยปราศจากผลของการวิเคราะห์เราไม่สามารถยกเว้นการปรากฏตัวของเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ เช่นตัวยีสต์ชนิดเดียวได้

ประเด็นเหล่านี้ควรคำนึงถึงเมื่อเลือกยาที่มีประสิทธิภาพ ยาที่มีสเปกตรัมกว้าง ๆ ควรครอบคลุมทั้งเชื้อโรคอักเสบในตับอ่อน

ความต้องการดังกล่าวได้รับการตอบสนองจาก penicillins จำนวนมาก ได้แก่ Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Benzylpenicillin Sodium Salt เป็นต้น แต่ปัญหาทั้งหมดคือแบคทีเรียจำนวนมากได้เรียนรู้ที่จะสังเคราะห์เอนไซม์เบต้า - แลคทาเมสพิเศษซึ่งจะลบล้างการกระทำของยาปฏิชีวนะ ดังนั้นแพทย์ต้องการให้คนรุ่นต่อมาของยาเสพติด penicillins ซึ่งมีความทนทานต่อเอนไซม์เนื่องจากองค์ประกอบเพิ่มเติม (ส่วนใหญ่มักกรด klavuonovaya) ในยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง "Amoksiklav", "Augmentin", "Ampioks" และอื่น ๆ

ในกลุ่มยา cephalosporin เป็นที่นิยมอย่างมากคือ "Cephalexin", "Ceftriaxone", "Cefutaxim", "Hepacef" ฯลฯ แม้ว่าจะมียาเหล่านี้ยังคงไม่ได้ใช้งานเมื่อเทียบกับสายพันธุ์แบคทีเรียที่ผลิตเอนไซม์ปิดการใช้งาน แต่ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถนำมาใช้กับทางกลหรือทางหลอดเลือดดำซึ่งจะให้ผลดีและเร็วขึ้น นอกจากนี้ cephalosporins ได้รับการพิจารณาว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้นและด้วยเหตุนี้จึงมีความผิดปกติของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่มีความเป็นพิษสูงขึ้น

Macrolides มีสเปกตรัมการดำเนินการที่คล้ายกัน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีการใช้งานแม้กระทั่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียเหล่านั้นที่ "ติดอาวุธ" กับ penicillins และ cephalosporins

การเตรียมการ "erythromycin", "azithromycin", "โอลีแอนโดมัยซิน", "Summamed" et al. Macrolides กำหนดเตรียมยาปฏิชีวนะและการแพ้ cephalosporin ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลก

ในระหว่างการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะ tetracycline ส่วนใหญ่มักจะหันไปใช้ยาเสพติด "Doxycycline" ซึ่งโดดเด่นด้วยผล bacteriostatic ทำเครื่องหมาย (มันไม่ได้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ไม่อนุญาตให้พวกเขาที่จะเพิ่มจำนวน) และมีผลต่อ cocci มากที่สุดเช่นเดียวกับเชื้อ E. Coli, Chlamydia, Clostridium และอื่น ๆ . จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อนิจจา Proteus และ Pseudomonas aeruginosa ยังคงทนต่อยานี้ได้

แพทย์บางคนสำหรับการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงชอบที่จะใช้รูปแบบใหม่ของยาปฏิชีวนะเช่นยาเสพติด "Rifampicin" ซึ่งยังไม่อนุญาตให้มีการติดเชื้อที่จะผสมพันธุ์และในปริมาณมากแสดงผลการทำเครื่องหมายการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในความสัมพันธ์กับชุดของ cocci, E. Coli เช่นเดียวกับบางสายพันธุ์ของ Clostridia และ Proteus

ในกรณีที่รุนแรงของการอักเสบเป็นหนองแพทย์กำหนดยาที่แข็งแกร่งขึ้นจากกลุ่มของ fluoroquinolones การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือยา "Abaktal" ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์คือ pefloxacin (fluoroquinolones รุ่นที่ 2) Pefloxacin มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ยับยั้งกระบวนการแบ่งตัวของเซลล์และการสังเคราะห์โปรตีนที่จำเป็นสำหรับการสร้างแบคทีเรียเมมเบรน) และทำปฏิกิริยากับแบคทีเรียเหล่านั้นที่สารต้านจุลชีพอื่น ๆ ไม่สามารถรับมือได้

[2], [3], [4], [5]

คำอธิบายของยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไป

ดังนั้นกลุ่มยาเสพติดที่รักมากที่สุดคือ penicillins และถึงแม้ว่ายาปฏิชีวนะเหล่านี้จะมีมานานแล้วก็ตามจากประเภทของธรรมชาติไปจนถึงกึ่งสังเคราะห์และสังเคราะห์และการใช้ในตับอ่อนอักเสบไม่ได้นำมาซึ่งผลที่คาดว่าจะได้ผลเสมอไป แต่ก็ยังไม่คุ้มกับประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ

เราจะไม่พึ่งยา penicillins ที่ไม่มีการป้องกันเนื่องจากมีแบคทีเรียจำนวนมากที่ทำให้ยาเหล่านี้ไม่ได้ผล พิจารณาคู่ของยาเสพติดที่เป็นที่นิยมจากประเภทของการป้องกัน penicillins

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Augmentin

จะเริ่มต้นด้วยการจัดทำ"Augmentin" (อะนาล็อก - "Amoksiklav")ซึ่งมีความซับซ้อนของ amoxicillin (ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์) และ klavuonovoy กรดทำให้ประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรีย penitsillazoobrazuyuschih

สำหรับเภสัชจลนศาสตร์ของยานั้นสำหรับยาเม็ด (และนี่เป็นรูปแบบเฉพาะของการปลดปล่อยยา) ทำให้เลือดได้ง่ายและรวดเร็วเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารโดยมีความเข้มข้นสูงสุดในเนื้อเยื่อต่างๆภายในเวลาไม่ถึงชั่วโมง เกือบจะเร็วปฏิชีวนะและถูกขับออก (ครึ่งชีวิตมักจะไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง) สืบเนื่องจากองค์ประกอบของยาและเมตาบอไลท์ที่เป็นไตส่วนใหญ่ สัดส่วนของเมตาบอไลท์ของกรด clavuonic สามารถตรวจพบได้ในอุจจาระ

คุณไม่สามารถใช้ยาได้ในทุกกรณี เช่นเดียวกับ penicillin ใด ๆ "Augmentin" สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาของการแพ้ หากมีความเป็นไปได้ดังกล่าวจะไม่ได้รับยา

มีข้อห้ามอื่น ๆ ในการใช้ยานี้ ตัวอย่างเช่นเชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้อมักเกิดจากไวรัส Epstein-Barr และมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic ไม่แนะนำให้กำหนดยาและผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับในอดีตเมื่อรับประทานยาที่มีส่วนประกอบเหมือนกัน

ดังที่เราเห็นในข้อห้ามไม่เกี่ยวกับอันตรายของยาเสพติดสำหรับมารดาที่คาดหมาย ผู้ผลิตยืนยันว่าการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับโดยสิ้นเชิงหากแพทย์พบว่าจำเป็น สำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ควรระวังที่นี่และรู้เกี่ยวกับความสามารถของ amoxicillin ในการเจาะเข้าไปในของเหลวทางสรีรวิทยาต่างๆได้ง่าย

แม้จะมีคำเตือนเกี่ยวกับจำนวนมากของผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะยาเสพติด "Augmentin" พวกเขาไม่มาก นอกจากนี้ยังมีเพียง 4-5 คนจาก 100 คนที่ร้องเรียน ความชุกของการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้และท้องร่วงซึ่งอาจเป็นอาการปกติของตับอ่อนอักเสบ นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาการแพ้ของความรุนแรงที่แตกต่างกัน ถ้าคุณไม่ได้ใช้มาตรการในการฟื้นฟูจุลินทรีย์จากนั้นการพัฒนาเชื้อรา (candidiasis ช่องคลอด) จะไม่ถูกตัดออก

วิธีการบริหารและปริมาณ เม็ด "Augmentin" ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

• ละลายในน้ำ (ครึ่งถ้วย) และเครื่องดื่ม,
• เคี้ยวและดื่มน้ำในปริมาณเท่ากัน

ในเวลาที่คุณต้องใช้เวลา 1 เม็ด เม็ดอาจมีปริมาณแตกต่างกัน ควรให้ยานี้ในปริมาณ 325 มก. ทุก 8 ชั่วโมง ถ้าปริมาณยาสูงกว่า (625 มิลลิกรัม) ระยะเวลาระหว่างยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 12 ชั่วโมง (ในกรณีที่รุนแรงช่วงเวลาจะถูกเก็บไว้เหมือนกัน)

สำหรับเด็กยาจะออกในรูปแบบของการระงับซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ด

หากคุณรับประทานยาที่มีปริมาณสูงเกินไปหรือลดช่วงเวลาระหว่างการให้ยาอาจมีอาการของยาเกินขนาดซึ่งจะ จำกัด เฉพาะอาการปวดท้องท้องร่วงอาเจียนอาการวิงเวียนศีรษะ อาการนอนไม่หลับยังสามารถสังเกตได้ (การนอนไม่หลับปลุกต้น) ในกรณีที่ไม่รุนแรงช่วยล้างกระเพาะอาหารและดูดซับในรีสอร์ทที่รุนแรงในการฟอกไต

ในการกําหนดและรับประทานยาคุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ยาเสพติดที่ช่วยลดความหนืดของเลือดยาขับปัสสาวะยากลุ่ม NSAIDs เช่นเดียวกับยารักษาโรคขึ้นอยู่กับ probenecid, disulfiram, allopurinol, phenylbutazone และ methotrexate ร่วมกับ "Augmentin" สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง

ในระหว่างการรักษา "Augmentinom" แนะนำให้เปลี่ยนจากช่องปากเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น

ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดที่จะส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา "Augmentin" เช่นยาลดกรด, ยาระบาย, glucosamine เกี่ยวกับยาปฏิชีวนะกลุ่มเสี่ยงสำหรับการลดประสิทธิภาพในการรักษา ได้แก่ ยา sulfonamide ยาต้านแบคทีเรียที่มีการทำงานของแบคทีเรีย

เก็บรักษายาไว้ในห้องอุณหภูมิไม่เกิน 2 ปีนับจากวันที่ได้รับการปล่อยตัว

[12], [13], [14]

Ampioks

"Ampioks" ยังเป็นสารต้านจุลชีพสองส่วนซึ่งส่วนประกอบทั้งสองอย่างนี้เป็นสารปฏิชีวนะ Ampicillin ไม่ทนต่อ beta-lactamase แต่องค์ประกอบที่สองของยา - oxacillin - สามารถรับมือกับสายพันธุ์ที่ทนต่อ penicillin ซึ่งขยายขอบเขตการดำเนินงานของยาเสพติด

เภสัชจลนศาสตร์ ยาส่วนใหญ่ขับปัสสาวะ จำนวนเล็กน้อยของมันสามารถพบได้ในน้ำดีและจากนั้นในอุจจาระ ไม่สามารถสะสมในร่างกายได้ซึ่งจะให้สิทธิในการพิจารณาความปลอดภัยในการใช้งานในระยะยาว

ข้อห้ามในการใช้ยาไม่แตกต่างจากยา "Augmentin" "Amoxicillin" และยาปฏิชีวนะอีกหลายชนิดของชุดยาเพนนิซิลลินซึ่งสามารถนำมาใช้กับโรคตับอ่อนอักเสบในแบคทีเรีย ในการตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตให้กำหนดยาตามปริมาณปกติตามที่แพทย์กำหนด

สำหรับอาการข้างเคียงอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการแสดงอาการแพ้ที่แตกต่างกันมีอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือมีไข้ปวดข้อ (ปวดข้อ) เพิ่มระดับ eosinophil ในเลือด ผู้ป่วยมักไม่ค่อยบ่นเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนการรับรู้ความผิดปกติของรสอาหารท้องร่วงการพัฒนา dysbiosis หรือ thrush

วิธีการบริหารและปริมาณ รับประทานยาในรูปของแคปซูลภายในระหว่างมื้ออาหารกับแก้วน้ำ

ครั้งหนึ่ง 500 ถึง 1000 mg ของยามีกำหนด (2 ถึง 4 แคปซูล) ความหลากหลายของการรับเข้าเรียนโดยปกติคือ 4 หรือ 6 ครั้งต่อวัน การรักษาสามารถใช้เวลา 5 วันถึง 2 สัปดาห์

ปริมาณเด็ก (ตั้งแต่ 0 ถึง 14 ปี) คำนวณจากมวลของร่างกายเด็ก

และตอนนี้เรื่องเกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยากับยาอื่น ๆ การใช้ยาพร้อมกันกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีผลฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่สามารถบรรลุการขยายของผลเฉพาะ (พลัง) แต่ยาปฏิชีวนะ bacteriostatic ในทางที่ลดลงผลของการ "ampioks" (การเป็นปรปักษ์กัน)

อาหาร, ยาเสพติดสำหรับการลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร, ตัวแทนสำหรับอาการท้องผูก, ดูดซับ, กลูโคซาจะต้องดำเนินการกับช่วงเวลา 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังการ "Apioksa" เพราะพวกเขายับยั้งการดูดซึมของยาเสพติดซึ่งไม่เป็นความจริงของวิตามินซีที่มีผลตรงข้าม

การโต้ตอบอื่น ๆ จะเหมือนกับ "Augmentin"

สภาวะการเก็บรักษาของยามีความเหมือนกันสำหรับยาเม็ด penicillin อุณหภูมินี้ไม่สูงกว่า 25 องศาและควรป้องกันจากแสงแดด ป้องกันเด็ก ๆ อายุการเก็บรักษาของยาเม็ดยังเป็นเวลา 2 ปี

เภสัชพลศาสตร์ของ cephalosporins คล้ายคลึงกับกลไกการทำงานของ penicillins - หยุดการผลิตโปรตีนโดยเซลล์ การขาดโปรตีนในเปลือกของเซลล์แบคทีเรียเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นในกระบวนการของการแบ่งตัวจะนำไปสู่ความตายซึ่งเป็นหน้าที่ของผลของแบคทีเรีย ในกรณีนี้ cephalosporins ไม่จำเป็นต้องมีการแนะนำส่วนประกอบเพิ่มเติมเพื่อควบคุมสายพันธุ์แบคทีเรียที่ทนต่อ penicillin

[15], [16]

Cefotaxime

การใช้ยาเสพติด cephalosporin สำหรับตับอ่อนพิจารณายาปฏิชีวนะรุ่นตัวอย่าง 3 เรียกว่า"cefotaxime"

เภสัชจลนศาสตร์ สารที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดไม่สามารถดูดซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพในระบบทางเดินอาหารดังนั้นยาจึงถูกผลิตขึ้นในรูปแบบของผงสำหรับการฉีดพ่น (ฉีดยาและ droppers) เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อสามารถมองเห็นความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดได้ภายใน 30 นาที เมื่อได้รับการฉีดเข้าหลอดเลือดดำทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับปริมาณที่ให้ ครึ่งชีวิตที่กำจัดมักไม่เกินหนึ่งชั่วโมงครึ่ง ในขณะเดียวกันฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียยังคงอยู่ได้ถึงครึ่งวัน

ด้วยการฉีดยาด้วยสารอาหารช่วยให้เนื้อเยื่อและของเหลวสลายได้ง่าย การถอนยาเสพติดที่เกี่ยวข้องกับไต แต่บางส่วนของสารที่สามารถพบได้ในอุจจาระที่พวกเขาตกไปพร้อมกับน้ำดี

การเตรียมชุด cephalosporin เนื่องจากความเป็นพิษสูงและความสามารถในการเจาะที่แพทย์ไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะกำหนดระหว่างตั้งครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วงที่ทำการรักษาด้วยยานั้นจะถูกยกเลิกไป

ไม่อนุญาตให้ฉีดเข้า / ออกสำหรับทารกที่ไม่ได้อายุครบ 2 ปีรวมทั้งผู้ป่วยที่แพ้ยา lidocaine ซึ่งเจือจางด้วยผง ข้อห้ามหลัก ๆ ในการใช้ยังคงมีความรู้สึกไวต่อยา cephalosporins และ penicillins

ควรสังเกตด้วยความระมัดระวังอย่างร้ายแรงต่อไตและการเกิด enterocolitis

ยานี้อาจมีผลข้างเคียงหลายอย่างและลักษณะของจุดด่างดำในจุด / ในการฉีดยาอยู่ห่างไกลจากที่แย่ที่สุด ผู้ป่วยอาจบ่นปวดหัวและเวียนศีรษะ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะ) อาการอันไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ จากระบบทางเดินอาหารรวมทั้ง dysbiosis ลำไส้ปัญหาในไตและตับเกิดอาการแพ้ต่าง ๆ ของความรุนแรง

วิธีการบริหารและปริมาณ ยาเดียวที่มีอยู่ในขวดเดียวของผงซึ่งจะเจือจางขึ้นอยู่กับความต้องการของ lidocaine น้ำเกลือหรือน้ำสำหรับการฉีด ใส่ยาทุก 12 ชั่วโมง

ในกรณีที่ติดเชื้อรุนแรงปริมาณอาจเพิ่มเป็นสองเท่าและช่วงเวลาระหว่างการบริหารควรลดลงเหลือ 6 ชั่วโมง

อย่าให้เกินปริมาณที่อนุญาตเนื่องจากยาเกินขนาดจะเต็มไปด้วยพัฒนาการของโรคไขสันหลังอักกระดูกแม้ว่าจะย้อนกลับได้ก็ตาม

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ห้ามผสมยาปฏิชีวนะ 2 ชนิดในหนึ่งเข็มฉีดยาหรือขวดนม

ข้อควรระวังในการใช้ "Cefutaxim" และ aminoglycosides นี้อาจมีผลต่อสภาพของไต ความเป็นพิษของยา cephalosporins เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาขับปัสสาวะ

ยาจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง ไม่ควรนำขวดออกจากบรรจุภัณฑ์เดิมโดยไม่จำเป็นต้องใช้ อายุการเก็บรักษาขวดที่ปิดสนิทคือ 2 ปี สามารถเตรียมสารละลายที่เตรียมไว้สำหรับการฉีดหรือการฉีดยาเป็นเวลา 6 ชั่วโมง เมื่อวางในที่เย็นที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 องศาเซลเซียสอายุการเก็บรักษาจะขยายได้ถึง 12 ชั่วโมง

Macrolides ในตับอ่อนอักเสบแม้ว่าจะถือว่าเป็นยาทดแทนที่มีประสิทธิภาพสำหรับ penicillins แต่ก็ยังมีกลไกการทำงานที่แตกต่างออกไป เหล่านี้เป็นตัวแทนของยาปฏิชีวนะ bacteriostatic ที่ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนและกรดนิวคลีอิกในเซลล์แบคทีเรียซึ่งข้อมูลทางพันธุกรรมถูกเก็บไว้ที่เก็บคุณสมบัติของเซลล์ แบคทีเรียไม่ตาย แต่ไม่ได้ถูกแบ่งออก กลายเป็นไม่ได้ใช้งาน การใช้ยาดังกล่าวจะไม่ค่อยใช้ถ้าคนมีภูมิคุ้มกันต่ำเช่นในหลายกรณีของการติดเชื้อเรื้อรังเนื่องจากแบคทีเรียที่ไม่ได้ใช้งานสามารถฟื้นกิจกรรมเดิมของพวกเขาหลังจากที่ในขณะที่ถ้าร่างกายไม่สู้กับพวกเขา

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Sumamed

คนที่ชอบมากที่สุดและมักจะกำหนดไว้สำหรับยาต่างๆ pathologies ยาเสพติดคือ"Sumamed"กับ azithromycin สารที่ใช้งานอยู่

เภสัชจลนศาสตร์ ยาเสพติดไม่เร็วเท่าที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือด อัตราสูงสุดสามารถมองเห็นได้หลังจาก 2 หรือ 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ในเนื้อเยื่อเนื้อหาของ azithromycin จะมากกว่าในสื่อต่างๆของเหลว

ยาเสพติดจะถูกขับออกทางลำไส้และบางส่วนโดยไต

Macrolides ถือเป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษน้อยที่สุดดังนั้นจึงมักมีการกำหนดแม้แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ในนมแม่ความเข้มข้นของ azithromycin จะถือว่าไม่สำคัญ แต่ถ้าเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนไปใช้โภชนาการเทียมก็จะดีกว่าที่จะ reinsured อีกครั้ง

ข้อห้ามในการใช้ยาเสพติดคือความไวต่อยา macrolides เพิ่มขึ้นการหยุดชะงักของไตและตับอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียงในระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะถือเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยากมาก ไม่เกิน 1 คนใน 100 รายสามารถบ่นเรื่องอาการอาหารไม่ย่อยท้องผูกหรือท้องร่วงไม่อิ่มท้องปวดท้องหัวใจและปวดศีรษะเลวลง มีบางกรณีที่เป็นปัญหาไตหรือ candidiasis (หลังเป็นเรื่องปกติสำหรับยาฆ่าเชื้อโรค)

วิธีการบริหารและปริมาณ ขอแนะนำให้ใช้แบบฟอร์มปากเปล่าเพียงวันละครั้งเท่านั้น เม็ดและแคปซูลถูกกลืนกินทั้งตัว รับประทานยาที่ดีกว่าเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยเขาจะได้รับยา 0.5-1 กรัมเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน

ทางออกสำหรับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำจะทำใน 2 ขั้นตอน จากนั้นผสมสารละลายผสมกับสารละลายเพื่อฉีดและจากนั้นให้ใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือสารละลายอื่นที่ได้รับอนุญาต ยาหยดจะอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อฉีดยาช้า (อย่างน้อย 3 ชั่วโมง)

เมื่อยาเกินขนาดยามีผลข้างเคียงที่ต้องได้รับการรักษาด้วยอาการ

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ยาเสพติดของ ergot พร้อมกับการรักษาด้วย azithromycin อาจทำให้มึนเมารุนแรง

ไม่แนะนำให้ใช้ Sumamed ร่วมกับ lincosamides และยาลดกรดซึ่งจะลดประสิทธิภาพ แต่การรับสัญญาณพร้อมกันกับ tetracyclines และการเตรียมคลอราฟิโมไนซ์จะทำให้เกิดผลกระทบแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้น

Anticoagulants ของการกระทำโดยอ้อมทำให้ azithromycin เป็นพิษมากขึ้น ไม่จำเป็นต้องใช้ยา macrolides บนพื้นฐานร่วมกับ warfarin, heparin, felodipine, ergotamine, methylprednisolone และ cycloseril

สภาวะการเก็บรักษาของสารเตรียมจะไม่ซ้ำกัน เก็บยาไว้ในห้องอุณหภูมิห่างจากเด็ก แคปซูลและยาเม็ดควรใช้ภายใน 3 ปียาอื่น ๆ จะถูกเก็บไว้ไม่เกิน 2 ปี การระงับพร้อมควรใช้ภายใน 5 วันหลังจากนั้นจะใช้ไม่ได้

โอลีแอนโดมัยซิน

อีกอย่างหนึ่งที่นิยมใช้กับยาปฏิชีวนะ - ตับอ่อนอักเสบ macrolides เรียกว่า"Oleandomycin"พยัญชนะกับสารที่ใช้งานของยา เป็นยาที่ไม่เป็นพิษต่ำที่ไม่สะสมในร่างกายที่มีการใช้งานเป็นเวลานานมีการดูดซึมที่ดีและมีการกระทำที่หลากหลาย ใช้เป็นถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบได้สำเร็จ

ห้ามรับประทานยาใน 2 กรณี: มีความรู้สึกไวต่อองค์ประกอบของยาเสพติดและ macrolides โดยทั่วไปและมีความเสียหายรุนแรงต่อเซลล์ตับ ในการตั้งครรภ์การเตรียมการจะได้รับการแต่งตั้งโดยคำนึงถึงอันตรายที่เป็นไปได้หรือเป็นไปได้สำหรับทารกในครรภ์ แนะนำให้งดให้นมบุตรเมื่อได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใด ๆ แม้แต่ที่ปลอดภัยที่สุด

ผลข้างเคียงของยามีน้อยมากและไม่ค่อยเห็นในรูปของอาการแพ้

วิธีการบริหารและปริมาณ แบบฟอร์มสำหรับการบริหารช่องปากจะถูกนำมาหลังจากรับประทานอาหาร ปริมาณรายวันขั้นต่ำสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัมสูงสุด - 2 กรัมแนะนำให้รับประทาน 4-6 ครั้งต่อวัน คอร์สการรักษาสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่ 5 วันถึง 1 สัปดาห์

ใช้ยาในปริมาณเดียวกันก่อนผสมผงด้วยสารละลายโนโคเคน (สำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) หรือน้ำเกลือ (การบริหาร iv) ในกรณีหลังสามารถใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% แทนน้ำเกลือ

การกินยาเกินขนาดโดยรวมไม่เป็นอันตราย แต่อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของตับและทำให้เกิดอาการแพ้ได้

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะแบคทีเรียร่วมกับสารฆ่าเชื้อโรคด้วยตัวยายกเว้น aminoglycosides

ยานี้รวมเข้ากับยาปฏิชีวนะ tetracycline, nitrofurans เป็นไปได้ที่จะใช้ร่วมกับสารต่อต้านเชื้อราที่ขึ้นอยู่กับ levorin และ nystatin ซึ่งเป็น sulfanilamides ที่เป็น bacteriostatics

สภาพการเก็บรักษาทำได้ง่าย เพียงพอในการจัดเก็บยาทุกชนิดที่อุณหภูมิไม่เกิน 20 องศาในที่มืดและป้องกันไม่ให้ความชื้นซึมผ่าน

อายุการใช้งานของยาเสพติดคือ 3 ปี

โรคเกาต์

Tetracyclines เรียกว่าเป็นยาที่มีการกระทำ bacteriostatic ตัวแทนที่สดใสของยาในกลุ่มนี้คือ Doxycycline ซึ่งสามารถพบได้ในร้านขายยาในขวดยาแคปซูลสำหรับการบริหารช่องปากและการฉีดยาใน ampoules

เภสัชจลนศาสตร์ คุณลักษณะที่มีประโยชน์ของยาคือการดูดซึมแสงและการดูดซึมอย่างรวดเร็วในทางเดินอาหารด้วยการบริหารช่องปากและการขับถ่ายออกจากร่างกายอย่างช้าๆเพื่อให้ผลของแบคทีเรียในร่างกายยังคงอยู่เกือบทุกวัน แม้การรับประทานอาหารไม่สามารถป้องกัน doxycycline จากการทำงานของ มันแทรกซึมเข้าไปในสภาพแวดล้อมต่างๆรวมทั้งน้ำดีซึ่งทำให้มีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ในตับอ่อนอักเสบ แต่ยังอยู่ในถุงน้ำดีอักเสบ ส่วนใหญ่ขับออกทางลำไส้เล็ก มีการพบ doxycycline น้อยเพียงเล็กน้อยในปัสสาวะ

ยาเสพติดมีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน เหล่านี้รวมถึง: porphyria, โรคไตอย่างรุนแรงและการละเมิดการทำงานของพวกเขา leukopenia อย่าใช้ยาปฏิชีวนะและแพ้ยา tetracyclines ห้ามแต่งตั้งเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี

การใช้ tetracyclines ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์เนื่องจากมีผลเสียต่อสภาพฟันและกระดูกของทารกและอาจทำให้เกิด dystrophy ไขมันในตับ ด้วยเหตุผลเดียวกันในระหว่างการรักษาด้วย tetracyclines ไม่จำเป็นต้องให้นมลูก

ผลข้างเคียงของยาเสพติดอยู่ในการพัฒนาของโรคโลหิตจาง porphyria เลือดออกผิดปกติของโรคภูมิแพ้ประเภทต่างๆของผื่นและอาการคันอาการปวดหัวไมเกรน, ตาพร่ามัว, ง่วงนอน ผู้ป่วยอาจบ่นเรื่องหูอื้อกะพริบร้อนคลื่นไส้ปวดท้องปัญหาตับปวดข้อและกล้ามเนื้อการพัฒนายาฆ่าเชื้อโรค อาการเหล่านี้และอาการอื่น ๆ สามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับความถี่ที่แตกต่างกัน แต่ไม่ค่อยเกินเกณฑ์ 5%

วิธีการบริหารและปริมาณ ในการติดเชื้อเฉียบพลันยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดในปริมาณ 100 มก. ต่อการรับ ในวันแรกคุณต้องใช้ 2 ครั้งเดียวในช่วงเวลา 12 ชั่วโมงในวันต่อไปนี้จะ จำกัด อยู่ที่ 1 ครั้ง

ในกรณีที่รุนแรงปริมาณยา 200 มิลลิกรัมต่อวันจะถูกเก็บรักษาไว้สำหรับการรักษาทั้งหมด (7-14 วันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย)

การแก้ปัญหาใน ampoules มีไว้สำหรับการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำด้วยความช่วยเหลือของระบบ เจือจางครั้งแรกในน้ำ 10 ml สำหรับการฉีดและสูตรผสมกับน้ำเกลือ 1 ลิตร การไหลเข้าของเวลา - ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ชั่วโมง ทำซ้ำทุก 12 ชั่วโมง

กรณีของการให้ยาเกินขนาดรุนแรงกับยาเสพติดหายากมาก แต่พวกเขาเป็นอันตรายไม่เพียง แต่สำหรับการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง แต่ยังสำหรับผลกระทบต่อตับอ่อนและไตเช่นเดียวกับการสูญเสียการได้ยินชั่วคราว หลังจากล้างกระเพาะอาหารคุณสามารถใช้ยาแก้พิษ - เกลือแคลเซียม

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยาในระบบทางเดินอาหารซึ่งไม่สามารถกล่าวได้เกี่ยวกับยาที่ช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร ควรใช้เวลาไม่เกิน 4 ชั่วโมงก่อนใช้ Doxycycline

Doxycycline ทำให้การทำงานของยา curare และ anticoagulants โดยอ้อมเพิ่มมากขึ้น

ห้ามใช้ยาร่วมกับยาปฏิชีวนะที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ไม่ดื่มแอลกอฮอล์และวิตามินเอ

Doxycycline เพิ่มความเป็นพิษของ cyclosporine และ methotrexate Theophylline สามารถกระตุ้นผลกระทบด้านลบของ doxycycline ในตับอ่อนและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

ควรเก็บรักษายาไว้ในสภาวะปกติ ในกรณีนี้วันหมดอายุของยาเสพติดจะเป็น 3 ปี

อย่างที่คุณเห็น tetracycline ในตับอ่อนอักเสบควรได้รับการรักษาด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างมากเช่น fluoroquinolones ซึ่งถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่เป็นพิษและเป็นพิษมากกว่าที่มีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

[23], [24], [25], [26], [27]

Abaktam

ยา"Abaktam"ซึ่งมักใช้สำหรับการติดเชื้อถุงน้ำดีและตับอ่อนอย่างรุนแรงมีชื่อเสียงในด้านกิจกรรมต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง มันไม่ได้ผลเฉพาะในความสัมพันธ์กับแบคทีเรียแกรมบวกซึ่งอยู่ในส่วนที่เหลือไม่แสดงอันตรายใด ๆ ยาเสพติดที่หลากหลายสามารถครอบคลุมเชื้อโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมดของเชื้อแบคทีเรียตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ แต่การใช้ยานี้ทั่วสถานที่แพทย์ไม่รีบร้อนเนื่องจากมีความเป็นพิษสูง เป็นอีกเรื่องหนึ่งถ้าชีวิตของบุคคลหนึ่งกำลังตกอยู่ในอันตรายอย่างมากและจำเป็นต้องใช้วิธีการดังกล่าวอย่างมาก

สารที่ใช้งาน pefloxacin เป็นรุ่นที่สองของ fluoroquinolones ซึ่งมีผล bactericidal ที่แข็งแกร่ง

เภสัชจลนศาสตร์ แม้จะมีการบริหารช่องปากยาปฏิชีวนะแสดงให้เห็นถึงการดูดซึมที่ดีและความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้เกือบ 100% ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะสังเกตเห็นหลังจาก 1.5 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา ในของเหลวในร่างกายหลายชนิดรวมถึงน้ำดีความเข้มข้นของมันสูงกว่าในเลือด มันถูกขับออกทางลำไส้และไต

ยาเสพติดมีข้อ จำกัด หลายประการในการใช้ มันไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กและหญิงตั้งครรภ์ (มันแบ่งการพัฒนาของกระดูกอ่อน) ระหว่างการรักษา "Abaktal" ไม่สามารถให้นมบุตรได้ ห้ามรับประทานยากับผู้ป่วยที่แพ้ยา fluoroquinolones รวมทั้งคนที่ได้รับบาดเจ็บที่เส้นเอ็นกับพื้นหลังของยาในกลุ่มนี้

ควรสังเกตข้อควรระวังในการนัดพบกับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแผลในระบบประสาทส่วนกลางหรือการด้อยค่าอย่างรุนแรงของตับและไต

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยาเสพติด (1-10%): การรบกวนอย่างรุนแรงนอนหลับปวดศีรษะเวียนศีรษะปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนท้องเสียผื่นผิวหนังเพิ่มความไวต่อแสงปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ (ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ )

วิธีการบริหารและปริมาณ ใช้ยาในรูปแบบของยาเม็ดที่แนะนำในระหว่างหรือหลังอาหารเพื่อลดอาการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร

ขนาดยาตามปกติของยาสำหรับภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีเป็น 800 มก. แนะนำให้แบ่งยารายวันออกเป็น 2 ส่วนแบ่ง

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและมีการละเมิดตับยาจะถูกกำหนดในรูปแบบของโซลูชันที่ใช้สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำในโรงพยาบาล ampoule ประกอบด้วย 400 mg pefloxacin ผสมด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% และใช้เป็นยา 1 ชั่วโมง

สามารถใช้ครั้งเดียวครั้งแรกได้ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยา pefloxacin ขนาด 400 มก. ในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง ไม่ควรดูแลผู้ป่วยมากกว่า 1.2 กรัมต่อวัน

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับและไตเช่นเดียวกับผู้สูงอายุอาจต้องปรับขนาดยา

ถ้าเป็นไปได้การเปลี่ยนจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำไปเป็นยาเม็ดปาก

ยาเกินขนาดอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาที่มีปริมาณสูง มันแสดงออกในรูปแบบของอาการคลื่นไส้, สับสน, เป็นลมและชัก เป็นไปได้ที่จะช่วยคนโดยการล้างกระเพาะอาหารและให้ enterosorbents จากนั้นจะมีการบำบัดด้วยอาการ

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ไม่สามารถยอมรับการเตรียมยา pefloxacin ร่วมกับ tetracyclines และ chloramphenicol ซึ่งจะช่วยลดผลต้านเชื้อแบคทีเรียของ fluoroquinolone และการเตรียมสเตียรอยด์

ควรใช้ยาลดกรดและยา pefloxacin เป็นระยะ ๆ อย่างน้อย 3 ชั่วโมง

Pefloxacin สามารถเพิ่มระดับเลือดของยาดังกล่าวขึ้นอยู่กับ cyclosporine, theophylline และ NSAIDs

Pefloxacin ในบางกรณีจะช่วยลดผลกระทบที่เป็นพิษต่อไตและอวัยวะที่ใช้ในการได้ยินยาปฏิชีวนะ aminoglycosides

ไม่ควรผสมสารละลายเข้มข้นสำหรับการแช่ด้วยสารละลายที่มีคลอไรด์ไอออนเช่นน้ำเกลือ

เพื่อรักษาคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรคในระหว่างวันที่หมดอายุซึ่งคือ 3 ปีควรปฏิบัติตามเงื่อนไขการเก็บรักษาดังต่อไปนี้เพื่อลดเม็ดยาและ ampoule ที่อุณหภูมิภายใน 15-25 องศาปกป้องพวกเขาจากแสงแดดและความเสียหาย

[28]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยาในชุดนี้โดยทั่วไปมีลักษณะคล้ายกัน ยาแสดงฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ดีเนื่องจากทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียและรบกวนการสังเคราะห์โปรตีนในการสร้าง ยาเสพติดช่วยในกรณีส่วนใหญ่ของการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเช่นเดียวกับที่มีความซับซ้อนหลักโรควิทยา

[29], [30], [31], [32],

ยาปฏิชีวนะสำหรับตับอ่อนอักเสบไม่ได้ใช้บ่อยเท่าที่ควรจะเป็นในช่วงแรก ยังคงมีอาการรุนแรงของการอักเสบของตับอ่อนพบเฉพาะใน 20% ของกรณี และความช่วยเหลือของยาเสพติดที่มีศักยภาพที่ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ของร่างกาย (ดีที่พวกเขาไม่ได้มีการกระทำดังกล่าวเลือกเช่นแบคทีเรีย) รีสอร์ทในทุกกรณี แต่ถ้ายาปฏิชีวนะช่วยรักษาผู้ป่วยรายหนึ่งด้วยโรคตับอ่อนอักเสบที่ซับซ้อนก็ควรจะพูดถึงเรื่องนี้เป็นประโยชน์ในโรคนี้

[33], [34], [35],