ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง: รายการและสูตรการรักษา

ระบบการหลั่งน้ำดีเป็นส่วนสำคัญของระบบทางเดินอาหารเมื่อการทำงานของการย่อยอาหารถูกรบกวนกระบวนการย่อยอาหารกลายเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่นนี้เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการอักเสบในผนังถุงน้ำดี - ถุงน้ำดีอักเสบ เพื่อแก้ปัญหาและกำจัดการอักเสบการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมบางครั้งใช้ยา cholagogue ยาต้านการอักเสบยาแก้ไข้และอื่น ๆ นอกจากนี้กำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบ: ยาดังกล่าวช่วยเร่งกระบวนการของการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

[1], [2]

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ

ในบรรดาหลายเหตุผลที่นำไปสู่การพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบเมื่อเร็ว ๆ นี้เอาธรรมชาติติดเชื้อของโรค - ตัวอย่างเช่นเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจะได้รับเข้ามาในระบบการขับถ่ายทางเดินน้ำดีกับเลือดหรือน้ำเหลืองจากอวัยวะอื่น ๆ ทั้งในเส้นทาง downlink หรืออัปลิงค์จากระบบทางเดินอาหาร

ถ้าถุงน้ำดีอักเสบ calculary - นั่นคือการมาพร้อมกับการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะและ / หรือท่อเสี่ยงของความเสียหายและการอักเสบในผนังร่างกายเพิ่มขึ้นหลายต่อหลายครั้งเช่น concrements กลสามารถ traumatize เนื้อเยื่อ

การรักษาด้วยถุงน้ำดีอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะมักมีผลบังคับใช้ ถ้าแหล่งที่มาของกระบวนการติดเชื้อไม่ได้ถูกตัดออกไปโรคอาจมีความซับซ้อนโดยการก่อตัวของฝีฝีของกระเพาะปัสสาวะและท่อซึ่งอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงได้ เพื่อป้องกันปัญหานี้การรักษาถุงน้ำดีควรประกอบด้วยยาที่ซับซ้อนซึ่ง ได้แก่ ยาปฏิชีวนะและยาปฏิชีวนะ

ข้อบ่งชี้ทันทีสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำถุงน้ำดีคือ

• ความเจ็บปวดที่ทำเครื่องหมายไว้ในตับมีแนวโน้มที่จะสร้าง;
• เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุณหภูมิ (ขึ้นไป + 38.5-39 ° C);
• แสดงอาการผิดปกติทางเดินอาหารมีอาการท้องร่วงและอาเจียนซ้ำ
• การแพร่กระจายของอาการปวดทั่วช่องท้อง (ที่เรียกว่า "รั่วไหล" ปวด);
• การปรากฏตัวของโรคติดเชื้ออื่น ๆ ในผู้ป่วย
• สัญญาณของกระบวนการติดเชื้อซึ่งเป็นผลจากการตรวจเลือด

[3], [4], [5]

ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบ

ยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำจัดการติดเชื้อซึ่งมักก่อให้เกิดการเกิดโรคถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบ

ในกรณีที่ไม่ซับซ้อนแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยนอกได้รับยาปฏิชีวนะด้วยยาเม็ด ยาเม็ดดังกล่าวอาจเป็น Tetracycline, Rifampicin, Sigmamicin หรือ Oletetrin ในปริมาณที่กำหนด ค่าเฉลี่ยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือ 7-10 วัน

หากใช้การรักษาผ่าตัดเพื่อป้องกันถุงน้ำดีอักเสบขั้นบันไดต้องมีการฉีดวัคซีนยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการให้น้ำหยดหรือการฉีดน้ำแบบฉีดยาให้เข้าทางหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้ควรใช้ยา Kanamycin, Ampicillin หรือ Rifampicin

ในกรณีที่เป็นโรคที่ซับซ้อนให้ใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ชนิดพร้อมกันหรือเปลี่ยนเป็นยาเป็นระยะ ๆ หลังจากการตรวจวัดความต้านทานของจุลินทรีย์

[6], [7], [8], [9]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีเฉียบพลัน

ในกรณีที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันยาปฏิชีวนะอาจเป็นประโยชน์ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกและถุงน้ำดีเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนในทางเดินปัสสาวะ แพทย์วินิจฉัยว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดเหมาะสมกับถุงน้ำดีอย่างเฉียบพลัน โดยปกติยาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับผลของน้ำดี นอกจากนี้ยังมีความสำคัญมากคือคุณสมบัติของยาที่เลือกเพื่อเข้าสู่ระบบการหลั่งน้ำดีและให้ความสำคัญในน้ำดีกับดัชนีการรักษา

ในถุงน้ำมนตร์เฉียบพลันการรักษาด้วยยา 7-10 วันที่เหมาะสมที่สุดโดยใช้ยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำที่ต้องการ แนะนำให้ใช้ Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime รวมทั้ง Amoxicillin และ Clavulanate มักใช้สูตรการรักษารวมทั้ง cephalosporin และ Metronidazole

ยาปฏิชีวนะสำหรับกำเริบของถุงน้ำดีจะใช้ตามแผนเดียวกันกับความเป็นไปได้ของการสั่งการรักษาทางเลือก:

• ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Ampicillin 2,0 สี่ครั้งต่อวัน;
• การส่งผ่านทางหลอดเลือดดำของ gentamicin;
• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วย metronidazole 0.5 g สี่ครั้งต่อวัน

ผลดีคือการรวมกันของ metronidazole และ ciprofloxacin

[10], [11]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ยาปฏิชีวนะในกรณีที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถกำหนดได้เมื่อมีอาการของกระบวนการอักเสบในระบบคัดหลั่งน้ำดี โดยปกติการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีการกำหนดไว้ในขั้นตอนของการกำเริบของโรคร่วมกับ choleretic และยาต้านการอักเสบ:

• Erythromycin 0.25 กรัมสี่ครั้งต่อวัน;
• Oleandomycin 500 มก. 4 ครั้งต่อวันหลังอาหาร
• Rifampicin 0.15 g สามครั้งต่อวัน;
• แอมพิซิลิน 500 มก. 4-6 ครั้งต่อวัน;
• Oxacillin 500 มก. 4-6 ครั้งต่อวัน

มีผลเด่นชัดของยาปฏิชีวนะเช่นเพนนิซิลลินฉีดแท็บเล็ต Phenoxymethylpenicillin, tetracycline 250 มิลลิกรัมสี่ครั้งต่อวัน, เมตาไซคลีน 300 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง oletetrin 250 มิลลิกรัมวันละสี่ครั้ง

[12]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบที่เป็นรูปธรรม

ก้อนหินในถุงน้ำดีไม่เพียง แต่สร้างอุปสรรคเชิงกลสำหรับการไหลออกของน้ำดี แต่ยังกระตุ้นการระคายเคืองอย่างรุนแรงของผนังท่อและถุงน้ำดี นี้สามารถนำไปสู่การเป็นครั้งแรกปลอดเชื้อและจากนั้นไปสู่กระบวนการอักเสบของเชื้อแบคทีเรีย บ่อยครั้งที่การอักเสบดังกล่าวค่อยๆกลายเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเข้าสู่ระบบทางเดินน้ำดีมีการไหลเวียนโลหิต ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคในระบบทางเดินปัสสาวะลำไส้ ฯลฯ ก็เป็นโรคถุงน้ำดี การรักษาในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สารต้านจุลชีพที่แข็งแกร่งที่มีความหลากหลายของกิจกรรม

ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพคือ Ampiox, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Ericyclin ยาดังกล่าวกำหนดไว้ 4 ครั้งต่อวันในปริมาณที่เลือกไว้เป็นรายบุคคล Oletetrin, Metacyclin มีการกำหนดให้บ่อยขึ้นในหลักสูตรเรื้อรังของถุงน้ำดีอักเสบ

[13], [14], [15], [16]

ปล่อยฟอร์ม

ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีในรูปแบบต่างๆที่เลือกตามเกณฑ์หลายประการ:

• สะดวกสบายในการใช้;
• ความสอดคล้องของขั้นตอนของโรค

ตัวอย่างเช่นเป็นที่นิยมสำหรับเด็กที่จะใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการระงับหรือสารละลายปากเปล่า

ในระยะเฉียบพลันของถุงน้ำดีอักเสบควรใช้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการฉีดยา - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ ในขั้นตอนของการบรรเทาอาการเช่นเดียวกับการไหลเวียนถุงน้ำดีอักเสบ neostrom เรื้อรังยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานได้ในยาเม็ดหรือแคปซูล

ชื่อของยาปฏิชีวนะซึ่งมักจะมีการกำหนดไว้สำหรับถุงน้ำดีอักเสบ

• Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ในรูปของแคปซูลหรือยาเม็ด ยาเสพติดคือเมาระหว่างมื้ออาหารที่ปริมาณเฉลี่ย 1 กรัมต่อแผนกต้อนรับ
• Zitrolide เป็นแอนติออกรซินแบบอะนาล็อกซึ่งมีอยู่ในรูปของแคปซูลและมีผลเป็นเวลานานนั่นคือเพียงพอที่จะใช้แคปซูลหนึ่งแคปซูลต่อวัน
• Sumalek - ยาปฏิชีวนะ macrolide ที่มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดหรือผง ยาเสพติดมีความสะดวกสำหรับการใช้งานเพราะต้องใช้เวลาเพียงครั้งเดียวในระหว่างวัน ระยะเวลาในการรักษาด้วยยา Sumalek จะกำหนดโดยแพทย์
• Azikar เป็นยาปฏิชีวนะชนิด capsular ที่สามารถรับมือกับกระบวนการอักเสบรวมกันได้อย่างสมบูรณ์เช่นมักมีการกำหนดให้เป็นโรคถุงน้ำดีในช่องคลอด ปริมาณยามาตรฐานคือ 1 กรัมต่อวันระหว่างมื้ออาหาร
• Amoxyl เป็นยาปฏิชีวนะร่วมกับส่วนผสมที่ใช้งานได้เช่น amoxicillin และ clavulanic acid Amoxyl สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดหรือฉีดเป็นยาฉีดและการฉีดยาตามดุลพินิจของแพทย์
• Flemoxin Solutab เป็นรูปแบบพิเศษของ amoxicillin ในรูปแบบของเม็ดละลายได้ซึ่งช่วยให้ดูดซึมยาได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในระบบทางเดินอาหาร Flemoxin Solutab มีกำหนดสำหรับถุงน้ำดีอักเสบสำหรับเด็ก (ตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป) และสำหรับผู้ใหญ่

[17], [18], [19]

เภสัช

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาของยาปฏิชีวนะในถุงน้ำมูกอักเสบสามารถตรวจดูได้จากตัวอย่างของยาสามัญเช่น Amoxicillin (หรือที่เรียกว่า Amoxil)

Amoxicillin หมายถึง semisynthetic aminopenicillins ซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในคลื่นความถี่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ ยาไม่ได้แสดงความไวต่อแบคทีเรียที่ผลิต penicillinase

Amoxicillin แสดงให้เห็นว่าการดำเนินการของจำนวนที่ค่อนข้างใหญ่ของจุลินทรีย์ ดังนั้นสเปกตรัมกิจกรรมครอบคลุมกรัม (+) แบคทีเรียแอโรบิก (แบคทีเรีย, enterococci, Listeria, korinobakterii, nokardii, staphylococci, streptococci) และแกรม (+) แบคทีเรีย (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki) กรัม (-) แบคทีเรียแอโรบิก ( Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, เชื้อ Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae) กรัม (-) แบคทีเรีย (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia หนองในเทียมซีด Treponema)

Amoxicillin อาจไม่แสดงกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดβ-lactamase เพราะเหตุนี้จุลินทรีย์บางตัวจึงไม่รู้สึกตัวต่อยาเดี่ยว

[20], [21], [22], [23], [24]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานอาหารในช่องปาก Amoxicillinum - ยาปฏิชีวนะซึ่งมักแต่งตั้งหรือเสนอชื่อที่ถุงน้ำดีอักเสบเกือบจะในเวลาเดียวกันจะถูกแช่ในเส้นทางการย่อยอาหาร ขีดจำกัดความเข้มข้นเฉลี่ยอยู่ที่ 35-45 นาที

ความพร้อมทางชีวภาพของยาปฏิชีวนะเท่ากับ 90% (เมื่อกิน)

อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งคือ 1-1 ½ชั่วโมง

การผูกมัดกับโปรตีนพลาสมามีน้อย - ประมาณ 20% ใน amoxicillin และ 30% ในกรด clavulanic

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นในตับ ยาปฏิชีวนะมีการกระจายตัวที่ดีในเนื้อเยื่อและของเหลว ขับออกทางปัสสาวะภายใน 6 ชั่วโมงหลังคลอด

[25], [26], [27]

การให้ยาและการบริหาร

ควรใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาถุงน้ำดีกับคำแนะนำเหล่านี้:

• เมื่อเลือกใช้ยาปฏิชีวนะควรคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดี ดังนั้นสำหรับเด็กอายุมีจำนวนของการเตรียมการได้รับการแก้ไข
• ข้อบ่งชี้หลักในการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะในถุงน้ำดีอักเสบเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ
• ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบสามารถฉีดได้ในรูปแบบของการฉีดยาหรือนำมารับประทาน ตามกฎแล้วการเลือกรูปแบบของยาขึ้นอยู่กับระยะของถุงน้ำดีอักเสบ
• คุณไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้น้อยกว่าเจ็ดวันและมากกว่า 14 วัน เหมาะที่จะถือหลักสูตรการรักษา 7-10 วัน
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่ถูกต้องรวมถึงการละเลยคำแนะนำของแพทย์อาจทำให้การฟื้นตัวและการทำให้เป็นโรคได้ช้าลง

สำหรับยาและขั้นตอนการรักษานั้นจะมีการกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อและความไวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ตัวอย่างเช่น Amoxicillin ในถุงน้ำดีอักเสบมักมีขนาด 500 มิลลิกรัมสามครั้งต่อวัน แต่ในกรณีที่รุนแรงปริมาณของยาสามารถเพิ่มได้ถึง 1 กรัมสามครั้งต่อวัน ในวัยเด็กตั้งแต่ห้าปีถึงสิบปี Amoxicillin จะถูกกำหนดให้ 0.25 กรัมสามครั้งต่อวัน

โครงการรักษาถุงน้ำดีอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ

มียาปฏิชีวนะหลายมาตรฐานสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับพวกเขา

• Aminoglycosides ร่วมกับ ureidopenicillins และ metronidazole ใช้ยาปฏิชีวนะ: Gentamicin (สูงถึง 160 มก.) ในตอนเช้าและตอนเย็น + Metronidazole 500 mg และ Azlocillin 2.0 3 ครั้งต่อวัน
• ยาปฏิชีวนะ Cephalosporin กับการเตรียมยากลุ่ม penicillin: Ceftazidime 1.0 3 ครั้งต่อวัน + Flukloxacillin 250 มก. 4 ครั้งวันละ 4 ครั้ง
• Cephalosporin antibiotic และ Metronidazole: Cefepime 1.0 ตอนเช้าและตอนเย็นร่วมกับ Metronidazole 500 มก. สามครั้งต่อวัน
• Ticarcillin กับกรด Clavulanic 3 กรัมทุกๆ 5 ชั่วโมงเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน)
• ยาปฏิชีวนะในยา Penicillin ร่วมกับยากลุ่ม fluoroquinolone: Ampicillin 500 มก. 5-6 ครั้งต่อวัน + Ciprofloxacin 500 มก. สามครั้งต่อวัน

สูตรการรักษาอาจแตกต่างกันรวมกับยาอื่น ๆ ที่เป็นตัวแทนของกลุ่มยาปฏิชีวนะที่เสนอไว้

[35], [36], [37]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ

ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบระหว่างตั้งครรภ์พยายามที่จะไม่กำหนดเป็นจำนวนมากของยาเสพติดเหล่านี้เอาชนะอุปสรรครกและอาจมีผลกระทบเชิงลบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามมีกรณีของถุงน้ำมูกอักเสบเมื่อไม่สามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะได้ หากเป็นเช่นนี้ยาปฏิชีวนะควรได้รับการคัดเลือกจากแพทย์เท่านั้นโดยคำนึงถึงความไวของแบคทีเรียไม่เพียง แต่ระยะเวลาในการตั้งครรภ์เท่านั้น

ยกตัวอย่างเช่นตามดุลยพินิจของแพทย์การใช้ยาปฏิชีวนะในถุงน้ำดีในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะ:

• การเตรียมการของกลุ่ม penicillin (Amoxicillin, Ampiox, Oxacillin);
• ยาปฏิชีวนะของกลุ่ม cephalosporin (Cefazolin, Cefatoxime);
• ยาปฏิชีวนะ - macrolides (Azithromycin, Erythromycin)

ในกรณีที่คุณไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบและการตั้งครรภ์โดยการสุ่ม - นี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในอนาคตและยังสงสัยเกี่ยวกับผลของการตั้งครรภ์ของตัวเอง

ข้อห้าม

ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีไม่ได้กำหนดเฉพาะในบางกรณีเท่านั้น ได้แก่

• มีปฏิกิริยาเพิ่มขึ้นของร่างกายกับยาปฏิชีวนะของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง
• mononucleosis ติดเชื้อ;
• ในครรภ์และการให้อาหารที่ทรวงอก (ยกเว้นการเตรียมการที่ได้รับการแก้ไขเพื่อใช้ในหญิงตั้งครรภ์)
• มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
• ที่มีภาวะการย่อยสลายที่รุนแรงของร่างกาย

ในกรณีใด ๆ ความเป็นไปได้ในการกําหนดยาปฏิชีวนะสําหรับถุงน้ำมูกอักเสบควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้รักษาเนื่องจากข้อห้ามมักเป็นญาติ ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดประเภทของยาบางอย่างได้ แต่การรับควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดกับแพทย์และปฏิบัติตาม

[28], [29], [30], [31], [32]

ผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ

โดยไม่มีข้อยกเว้นยาปฏิชีวนะรวมถึงยาที่กำหนดไว้สำหรับถุงน้ำดีอักเสบอาจมีผลข้างเคียงจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนำมาใช้เป็นเวลานาน อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การพัฒนาความต้านทานต่อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคต่อการกระทำของยาปฏิชีวนะ
• พัฒนาการของโรคภูมิแพ้
• dysbacteriosis ของลำไส้ช่องคลอดช่องปาก;
• เปื่อย;
• แผลที่เกิดจากเชื้อราและผิวหนังเยื่อเมือก;
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• hypovitaminosis;
• อาการอาหารไม่ย่อย (ท้องร่วงอาเจียนไม่สบายในช่องท้อง);
• หลอดลมหดเกร็ง

เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะตามปกติที่กำหนดโดยแพทย์อาการไม่พึงประสงค์เป็นเรื่องที่หาได้ยากหรือมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

[33], [34]

ยาเกินขนาด

ถ้ายาเกินขนาดยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นกับถุงน้ำดีอักเสบบ่อยที่สุดก็มักแสดงออกในรูปแบบของกระบวนการย่อยอาหาร ดังนั้นอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงหรือท้องผูกทำให้เกิดการสะสมของก๊าซในลำไส้ได้มากขึ้นอาการปวดในช่องท้องสามารถสังเกตได้

นอกจากนี้ความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์อาจถูกรบกวน

ขึ้นอยู่กับอาการเมื่อมีการใช้ยาปฏิชีวนะจำนวนมากการรักษาอาการจะดำเนินการเน้นในการรับปริมาณมากของของเหลวเพื่อชดเชยความผิดปกติของอิเล็กโทรไล

ในบางกรณีความผิดปกติของไตเริ่มต้นอาจมีพัฒนาการซึ่งอธิบายได้จากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทไตเนื่องจากการตกผลึกของยาปฏิชีวนะ

ในกรณีที่รุนแรงในการกำจัดยาอย่างรวดเร็วจากระบบไหลเวียนโลหิตสามารถใช้การฟอกโลหิตได้

ขัดแย้งในบางกรณีที่มีการให้ยาเกินขนาดหรือระยะยาวในระยะยาวยาเม็ดคุมกำเนิดสามารถพัฒนาได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ การพัฒนาของมันมีความสัมพันธ์กับภาระที่เพิ่มขึ้นในตับและระบบตับและมีลักษณะการทำงาน

[38], [39]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิสัมพันธ์ยาของยาปฏิชีวนะในถุงน้ำดีอักเสบแนะนำให้คุณพิจารณาตัวอย่างของยาที่รู้จักกันแล้ว Amoxicillin - semisynthetic aminopenicillin

ยาปฏิชีวนะอาจลดผลกระทบของยาคุมกำเนิด

การผสมผสานระหว่าง Amoxicillin กับยาปฏิชีวนะและยา cephalosporins aminoglycoside สามารถนำไปสู่ฤทธิ์กันได้ การใช้ร่วมกับยา macrolide, ยาปฏิชีวนะ tetracycline, lincosamides และ sulfonamide เตรียมอาจนำไปสู่การกระทำที่เป็นปรปักษ์

Amoxicillin ช่วยเพิ่มประสิทธิผลของยาต้านการแข็งตัวทางอ้อมทำให้แย่ลงในการผลิตวิตามินเคและช่วยลดระดับ prothrombin index

เนื้อหาของ Amoxicillin ในซีรัมจะเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาขับปัสสาวะยาที่ไม่ระคายเคืองต่อเตียรอยด์ Probenecid และ Allopurinol

การดูดซึมของยาปฏิชีวนะในระบบทางเดินอาหารสามารถขัดขวางโดยการกระทำของยาต้านกรด, ยาระบาย, glucosamine และ aminoglycosides

การดูดซึมยาปฏิชีวนะดีขึ้นเมื่อมีวิตามินซี

[40], [41]

สภาพการเก็บรักษา

ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีในกรณีส่วนใหญ่สามารถเก็บไว้ในห้องที่มีอุณหภูมิห้อง การเตรียมอาหารบางอย่างควรจัดเก็บในที่เย็นเช่นในตู้เย็น

ยาใด ๆ ควรเก็บไว้ในที่ที่เด็ก ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด

[42], [43], [44], [45]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาปฏิชีวนะจะระบุไว้ในหีบห่อสำหรับการเตรียมเฉพาะ ให้ความสนใจกับวันที่ผลิตยา!

[46], [47], [48], [49]

ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับถุงน้ำถุงน้ำดี

กับข้อบกพร่องทั้งหมดของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการรักษาถุงน้ำดีอักเสบโดยไม่ได้เป็นไปไม่ได้เกือบ มีอาการถุงน้ำดีอักเสบยาปฏิชีวนะมีกำหนดไว้ในปริมาณที่ค่อนข้างสูงเป็นเวลา 7-14 วัน

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคถุงน้ำดีสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยได้ตามเงื่อนไขตามหลักการของการสัมผัส

ประการแรกการปฏิบัติของยาปฏิชีวนะที่ทำลายผนังของเซลล์จุลินทรีย์มีการปฏิบัติ: เหล่านี้เป็นยาชุด penicillin เช่นเดียวกับการเตรียม cephalosporin (Cefazolin, Cefalexin)

ในเชิงคุณภาพมียาปฏิชีวนะที่ทำลายการแลกเปลี่ยนโปรตีนในเซลล์แบคทีเรีย Levomycetin สามารถจำแนกได้ คล้ายกับยาตัวนี้และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ได้แก่ Tetracycline, Erythromycin, Gentamicin

ยาปฏิชีวนะแต่ละตัวมีสเปกตรัมของกิจกรรมที่กำหนดขึ้นเองเพื่อให้แพทย์สามารถเลือกยาตามรายละเอียดของการอนุมานทางแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่นถ้าเทคนิคการวินิจฉัยถูกกำหนดว่าถุงน้ำดีอักเสบเจ็บใจ Streptococcus, Enterococcus หรือเชื้อ E. Coli, มันเหมาะสมที่จะ tetracycline วัตถุประสงค์ Lincomycin, Apmitsillina, เซฟาโซลิน, Gentamycin, Erythromycin

การอักเสบของถุงน้ำดีเป็นโรคที่ซับซ้อนดังนั้นจึงไม่เพียงพอที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ นอกเหนือไปจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วยังจำเป็นต้องใช้ยาอื่นเช่นยาแก้ไข้และการเตรียม cholagogue