โรคคอพอกเป็นพิษกระจาย (โรคเกรฟส์): ภาพรวมของข้อมูล

โรคพิษสุนัขบ้ากระจาย (Graves 'disease, goiter, Graves' disease) เป็นโรคไทรอยด์ที่พบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากเกิดฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ตามกฎมีการแพร่กระจายเพิ่มขึ้นในขนาดของมันโรคเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในหมู่ประชากรในเมืองที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีส่วนใหญ่ในผู้หญิง.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

สาเหตุของโรคคอพอกที่เป็นพิษกระจาย

ขณะนี้โรคงูสวัดเปื้อนกระจาย (DTZ) ถือเป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่เฉพาะอวัยวะ ตัวละครที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมของมันได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่ามีกรณีครอบครัวของคอพอกระบุแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ในเลือดญาติของผู้ป่วยที่มีอุบัติการณ์สูงของโรคอื่น ๆ autoimmune ในหมู่สมาชิกในครอบครัว (โรคเบาหวานชนิดที่ผมโรคแอดดิสัน, โรคโลหิตจางอันตราย myastenia gravis) และการปรากฏตัวของเฉพาะ HLA-แอนติเจน (HLA B8, DR3) การพัฒนาของโรคมักกระตุ้นให้เกิดความเครียดทางอารมณ์

พยาธิกำเนิดของโรค (โรค Basedow) เกรฟส์ที่เกิดจากข้อบกพร่องทางพันธุกรรมเห็นได้ชัดต้านขาด T-lymphocytes ซึ่งนำไปสู่การกลายพันธุ์ของโคลนที่ต้องห้ามของผู้ช่วย T-lymphocytes T-lymphocytes Immunocompetent ทำปฏิกิริยากับ autoantigens ของต่อมไทรอยด์กระตุ้นการสร้าง autoantibodies กระบวนการภูมิคุ้มกันคุณสมบัติในคอพอกเป็นพิษกระจายประกอบด้วยในความจริงที่ว่า autoantibodies มีผลกระตุ้นเซลล์ที่นำไปสู่การ hyperfunction และเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมลูกหมากในขณะที่โรคภูมิอื่น ๆ ที่มี autoantibodies ดำเนินการปิดกั้นหรือแอนติเจนผูก

กระจายตัวคอพอกเป็นพิษ (โรคเกรฟส์) - สาเหตุ

อาการของโรค Basid

การเกิดพยาธิกำเนิดของอาการทางคลินิกเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกินที่มีต่ออวัยวะต่างๆและระบบต่างๆของร่างกาย ความซับซ้อนและความหลากหลายของปัจจัยที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์มีความหลากหลายของอาการทางคลินิก

นอกจากอาการพระคาร์ดินัลเช่นคอพอก, exophthalmia สั่นและอิศวรในผู้ป่วยบนมือข้างหนึ่ง, หงุดหงิดทำเครื่องหมายร้องไห้ยุ่ง, เหงื่อออกมากเกินไป, ร้อนวูบวาบ, ความผันผวนของอุณหภูมิขนาดเล็กอุจจาระไม่แน่นอนบวมของเปลือกตาบนอาจเอื้อมเพิ่มขึ้น พวกเขากลายเป็นอึดอัด, น่าสงสัย, ใช้งานมากเกินไป, ทุกข์ทรมานจากการรบกวนการนอนหลับ. ในทางกลับกันมักพบ adynamia การโจมตีอย่างฉับพลันของกล้ามเนื้ออ่อนแอ

กระจายตัวคอพอกที่เป็นพิษ (Graves disease) - อาการ

การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก

มีความรุนแรงของอาการทางคลินิกอย่างเพียงพอการวินิจฉัยไม่ต้องสงสัย การตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลาจะได้รับการช่วยเหลือจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ Diffuse goiter เป็นพิษที่มีลักษณะเพิ่มขึ้นในระดับพื้นฐานของไทรอยด์ฮอร์โมนและ TSH ลดลง โดยปกติแล้วในระดับพื้นฐานของ T ₃เลื่อนตำแหน่งให้เป็นระดับที่สูงกว่าระดับ T 4บางครั้งมีรูปแบบของโรคเมื่อ T ₃สูงกว่าและ thyroxine เป็นปกติและอิสระภายในขอบเขตของการสั่นสะเทือนตามปกติ

ในกรณีที่มีข้อสงสัยเมื่อ T ₃และ T ₄สูงขึ้นอย่างไม่มีนัยสำคัญและมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ thyrotoxicosis การทดสอบกับ rifatiorone (TRH) จะเป็นประโยชน์ การไม่มี TSH เพิ่มขึ้นเมื่อมีการแนะนำ TRH ยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับที่กระจายตัว

กระจายตัวคอพอกที่เป็นพิษ (Graves disease) - การวินิจฉัย

[11], [12], [13]

การรักษาโรคมะเร็งปอดชนิดแพร่กระจาย

ปัจจุบันมีวิธีการหลัก 3 วิธีในการรักษาโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่เป็นสารปนเปื้อนแพร่กระจาย: การบำบัดด้วยยาการแทรกแซงการผ่าตัด - การลบย่อยของต่อมไทรอยด์และการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี วิธีการรักษาที่มีอยู่ทั้งหมดสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่กระจายตัวทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงเป็นปกติ แต่ละวิธีการเหล่านี้มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามของตนเองและควรมีการกำหนดสำหรับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคขนาดของต่อมไทรอยด์อายุของผู้ป่วยโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

กระจายตัวคอพอกที่เป็นพิษ (Graves disease) - การรักษา