โรคอ้วนในผู้ใหญ่: การรักษาใหม่

โรคอ้วนเป็นปัญหาเกี่ยวกับน้ำหนักตัวมากเกินซึ่งส่งผ่านไปยังขั้นตอนสุดท้าย ในเวลาเดียวกันดัชนีน้ำหนักมากกว่า 100% ที่สูงกว่าเกณฑ์ที่ยอมรับได้สำหรับบุคคล

[1], [2], [3], [4], [5]

ระบาดวิทยา

สถิติแสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนในรูปแบบรุนแรง (โรค) พบได้ใน 3-5% ของผู้ใหญ่ในประเทศที่มีการพัฒนาทางเศรษฐกิจในระดับสูง

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

สาเหตุ โรคอ้วน

สาเหตุของโรคอ้วนอาจเป็นปัจจัยดังกล่าว:

• ความหลากหลายของการติดเชื้อที่ทำลายกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย;
• โรคต่อมหมวกไต;
• การบาดเจ็บและโรคของต่อมใต้สมอง
• โรคของอวัยวะเพศหรือต่อมไทรอยด์

มักจะค่อนข้างยากที่จะแยกสาเหตุต่างๆของรูปแบบที่เป็นโรคอ้วนเนื่องจากในกรณีนี้ปัญหาที่เกิดขึ้นมีขอบเขตบางส่วนต่อมทั้งหมดที่รับผิดชอบในการหลั่งภายใน

[15], [16], [17], [18], [19],

กลไกการเกิดโรค

กับโรคนี้สาระสำคัญของกระบวนการสะสมของร้านค้าไขมันคือการสร้างสมดุลระหว่างพลังงานที่จัดหามาภายใต้หน้ากากของการรับประทานอาหารเข้าไปในร่างกายรวมทั้งค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่น ๆ เช่นการหยุดชะงักของฮอร์โมนซึ่งจะเพิ่มกระบวนการสะสมไขมัน แต่โดยทั่วไปกลไกการพัฒนาพยาธิจะยังคงเป็นไปตามที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

อาการ โรคอ้วน

อาการหลักของโรคนี้คือการมีน้ำหนักเกินซึ่งสามารถกำหนดด้วยความช่วยเหลือของ BMI ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องแบ่งน้ำหนัก (เป็นกิโลกรัม) ตามความสูงของคุณในรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัส (ม.) ยกตัวอย่างเช่นเมื่อเพิ่มขึ้น 1.70 เมตรและน้ำหนัก 80 กิโลกรัม BMI จะคำนวณดังนี้: 80 / 1.70 ² = 27.68 BMI ปกติในผู้ชายคือ 20-25 และในผู้หญิง - 19-23

ท่ามกลางอาการภายนอกของโรคอ้วนเป็นโรคดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของคางที่สอง;
• การปรากฏตัวของไขมันพับที่ด้านข้างและบนท้อง;
• ขามีรูปร่างเหมือนกางเกง "กางเกงขี่ม้า";
• ความล้าหลังของระบบกล้ามเนื้อ

ต่อมาเมื่อโรคอ้วนเริ่มเกิดสัญญาณดังกล่าว:

• เพิ่มการขับเหงื่อ;
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ (รู้สึกหงุดหงิดบ่อยๆหรือหงุดหงิด)
• ความรู้สึกง่วงนอน;
• การปรากฏตัวของหายใจลำบาก;
• คลื่นไส้และจุดอ่อนทั่วไป
• แขนขาเริ่มบวม
• ท้องผูกถาวรและนอกจากนี้ความเจ็บปวดในข้อต่อกับกระดูกสันหลัง

โรคอ้วนเช่นระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินหายใจและตับมักพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของโรคอ้วนที่เป็นโรค พวกเขาเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ตับอ่อนอักเสบและ arthrosis ของข้อต่อ

ขั้นตอน

โรคอ้วนโรคอ้วนเริ่มต้นเมื่อโรคผ่านไปที่ระดับที่ 3 หรือ 4

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

รูปแบบ

มีหลายประเภทของโรคอ้วนเป็นโรค:

• konstitutsinalnoe ทางเดินอาหาร โรคอ้วนชนิดนี้สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุดังกล่าว: การกินมากเกินไปจากวัยเด็กวัยแรกเกิดการได้รับอาหารที่ได้รับ (เนื่องจากประเพณีของชาติ) พันธุกรรมและภาวะ hypodynamia นอกจากนี้การพัฒนาของโรคอ้วนอาจได้รับผลกระทบจากความผิดปกติในกระบวนการของการเผาผลาญไขมันและสถานะของศูนย์ของ hypothalamus ซึ่งมีความรับผิดชอบสำหรับความอยากอาหารและความอิ่มแปล้ สาเหตุอาจเป็นโครงสร้างของเนื้อเยื่อไขมัน แต่นอกจากความล้มเหลวของฮอร์โมน (ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการตั้งครรภ์หรือ GV)
• เกี่ยวกับมันสมอง พัฒนาขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะเนื้องอกในสมอง neuroinfection หรือเพิ่มความดันในกะโหลกเป็นเวลานาน
• ต่อมไร้ท่อ มันเกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคหลักของต่อมไร้ท่อ (กับ hypothyroidism, Cushing 's syndrome, insulinoma หรือ hypogonadism)
• ยา มันพัฒนาขึ้นเนื่องจากการใช้ยาเสพติดเป็นเวลานานที่เพิ่มความอยากอาหารหรือเปิดใช้งานการสังเคราะห์ไขมัน

[34], [35], [36]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคการละเมิดดังกล่าว - โรคเบาหวานประเภท 2, ความดันโลหิตสูง, หยุดหายใจขณะหลับและโรคต่างๆของกระดูกสันหลังและข้อต่อที่มีขนาดใหญ่

[37], [38], [39], [40], [41]

การวินิจฉัย โรคอ้วน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนจะแสดงอาการเป็นครั้งแรกเพื่อไปหาหมอซึ่งจะต้องพิจารณาน้ำหนักของผู้ป่วยและค่าดัชนีมวลกาย นอกจากนี้ยังได้ทำการสำรวจที่ช่วยให้การหาวิถีชีวิตของผู้ป่วยที่: เรียนรู้เกี่ยวกับอาหารและการรับประทานอาหารที่จะดำเนินกิจกรรมการออกกำลังกาย ฯลฯ ในขณะเดียวกันระบุว่าเป็นพื้นหลังของโรค (ซึ่งผู้ป่วยป่วยและป่วยในขณะนี้) - เป็นถือว่าเป็นงานหลักของการแพทย์ ..

วิเคราะห์

ในการวินิจฉัยโรคคุณอาจจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาล, ไลโปโปรตีน, ไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอล

การวินิจฉัยด้วยมือ

นอกจากนี้ยังดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยที่เป็นประโยชน์:

• อัลตราซาวนด์;
• MRI เช่นเดียวกับ CT;
• กระบวนการ NMR;
• รังสีเอกซ์;
• ECG ร่วมกับ echocardiography

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

การรักษา โรคอ้วน

สำหรับการรักษาโรคอ้วนโรคเบาหวานจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่เลือกออกกำลังกายและยา ควรสังเกตว่าช่วงของยาเสพติดป้องกันโรคอ้วนในปัจจุบันค่อนข้างเล็กและทั้งหมดของพวกเขามีข้อห้ามและผลข้างเคียง

ยา

การรักษาด้วยยาประกอบด้วยยาเสพติดที่มีอุปกรณ์ต่อพ่วงเช่นเดียวกับผลกระทบจากส่วนกลาง การเลือกยาเสพติดเกิดขึ้นสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายทีละรายเพื่อพิจารณาข้อห้ามที่เป็นไปได้และมีประสิทธิผล

ยา Orlistat มีผลข้างเคียง มันบล็อก lipases ลำไส้จึงช่วยลดการดูดซึมไขมัน เป็นผลให้ร่างกายเริ่มขาดพลังงานซึ่งจะช่วยลดน้ำหนักตัว นอกจากนี้เนื่องจากการลดลงของ FFA และ monoglycerides ในเซลล์ลำไส้ดูดซึมคอเลสเตอรอลจะลดลงและการละลายของ - ลดไขมันในเลือดสูงจึง ประโยชน์ของยาเสพติดก็คือว่ามันได้รับอนุญาตให้ใช้ในผู้ป่วยในกลุ่มอายุใด ๆ เพราะมันทำหน้าที่เฉพาะในลำไส้โดยไม่ต้องมีผลกระทบต่อร่างกายของระบบอื่น ๆ ในบรรดาผลข้างเคียง - มีความสอดคล้องปล่อยมันออกจากทวารหนัก, แยกก๊าซมีจำนวนเล็ก ๆ ของการปล่อยและนอกเหนือจากการกระตุ้นนี้ทันทีเพื่อล้างลำไส้, การกระทำของการถ่ายอุจจาระอุจจาระมักมากในกามและ steatorrhea เพิ่มขึ้น ในบางกรณีความเจ็บปวดในลำไส้ (คล้ายกับอาการจุกเสียด) เป็นไปได้ - นี่คือเหตุผลของการถอนยา

Sibutramine มีฤทธิ์เป็นศูนย์กลางซึ่งเป็นตัวยับยั้ง OZSiN ยาห้ามกับ MAOI รับและแพ้ PM ส่วนประกอบ bulimia หรืออาการเบื่ออาหาร นอกจากนี้ยังเป็นที่ต้องห้ามต้อนรับกับประวัติของโรคของผู้ป่วยของระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่นหัวใจล้มเหลวหรือโรคหัวใจขาดเลือด, ปัญหาการไหลเวียน, โรคหัวใจ, หัวใจเต้นเร็วและเต้นผิดปกติและความดันโลหิตสูงจะรูปแบบที่รุนแรง) ความผิดปกติของไตหรือตับ thyrotoxicosis, ต่อมลูกหมาก adenoma หรือโรคต้อหิน แต่มันเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดกับโรคอ้วนโรค Sibutramine (เมื่อรวมกับวิธีการอื่น ๆ ของการรักษา) แต่งตั้งปริมาณที่เพียงพอ (10 มิลลิกรัมต่อวันพร้อมกับค่อยๆเพิ่มขึ้นถึง 15-20 มก. (มันเป็นรายบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกของผู้ป่วย)) และแผนกต้อนรับส่วนหน้าที่ถูกต้องของยาเสพติด (1-2 เม็ดในตอนเช้า (ระหว่าง 10: 00-11: 00 ชั่วโมง) โดยไม่คำนึงถึงอาหาร) จะช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ น้ำหนักลดลงตามธรรมชาติเนื่องจากผู้ป่วยเริ่มกินน้อยลง เนื่องจากความจริงที่ว่า Sibutramine - ยาเสพติดการกระทำกลางและจะมีข้อห้ามบางอย่างก็จะแนะนำให้กำหนดเฉพาะผู้ป่วยที่รวมอยู่ในกลุ่มวัยหนุ่มสาวและไม่ได้มีโรคประจำตัวร้ายแรง

Meridia เป็นยาที่มีผลต่อการรักษาระดับกลางโดยมีการดำเนินการภายใต้การดูแลของนักบำบัดโรคซึ่งจะพิจารณาข้อห้ามและข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้ทั้งหมด

Xenical ทำให้กระบวนการดูดซึมไขมันในลำไส้ลดลงทำให้ยับยั้งการดูดซึมอาหารที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร (ไม่เกิน 30%) ด้วยเหตุนี้จึงควรระลึกไว้เสมอว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยาจะเป็นอาการท้องร่วง (ในบางกรณีออกเสียงค่อนข้างเด่นชัด)

วิตามิน

ในโรคอ้วนที่เป็นโรคผู้ป่วยมักมีภาวะขาดวิตามินดี

การรักษาทางกายภาพบำบัด

ของวิธีการรักษาด้วยกายภาพบำบัดที่มีอยู่สำหรับโรคอ้วนที่เป็นโรคต่อไปนี้จะใช้:

• ตัวเหนี่ยวนำอ่อนแอ
• น้ำแร่
• hydro - และ balneotherapy (ในกรณีนี้ผลจะดำเนินการโดยกลไก neurohumoral ที่ก่อให้เกิดผลสะท้อนในร่างกาย);
• oksigipertermiya;
• วิธีการอาบน้ำหลายประเภท: อากาศแห้ง (ในห้องซาวน่า) และนอกจากอินฟราเรด (มักใช้พื้นที่สั้นของ UFI - ประมาณ 780-1400 นาโนเมตร) และไอน้ำ;
• การรักษาด้วยโคลน

การรักษาทางเลือกและการรักษาด้วยสมุนไพร

ในบรรดาวิธีการรักษาทางเลือกของโรคอ้วน:

• ใช้ยาต้มดอกดาวเรืองใบเบิร์ชโหระพาและต้นป็อปลาร์ - เพิ่มน้ำในอ่างซึ่งคุณใช้เวลาประมาณ 20 นาที
• เตรียมคอลเลกชันสมุนไพรที่มีส่วนผสมดังกล่าว - ใบเบิร์ช, blackberries และแม่และแม่เลี้ยง ควรผสมส่วนผสมเหล่านี้ (1 ช้อนโต๊ะ) ลงในน้ำเดือด (1 แก้ว) และแช่ไว้ 1 ชั่วโมง เครื่องดื่มควรมีในตอนเช้าหรือก่อนอาหารเย็น (สด)

[50], [51], [52], [53], [54], [55],

นวดจุดในโรคอ้วนเป็นโรค

การฝังเข็มหรือการฝังเข็มเป็นวิธีการดั้งเดิมของแพทย์แผนจีน ในร่างกายมีหลายจุดที่ส่งผลต่อการสูญเสียน้ำหนัก - พวกเขาสามารถกระตุ้นโดยการกดด้วยปลายนิ้วของคุณ จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเหล่านี้ตั้งอยู่ในบริเวณต่างๆของร่างกาย จุดที่ถูกต้องเนื่องจากความดันในการนวดจะเจ็บเล็กน้อยและเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าความเจ็บปวดแข็งแรงเกินไปคุณต้องหยุดการกดทันที

จุดแรก: โรคอ้วนในคนมักเริ่มต้นจากการกินมากเกินไปเป็นประจำดังนั้นคุณจึงควรกระตุ้นจุดที่รับผิดชอบศูนย์อิ่มตัว อยู่ติดกับหู ในการระบุตำแหน่งของจุดให้เลื่อนขึ้น / ลงโดยใช้ขากรรไกรล่างและทำตามนิ้วที่มีพื้นที่การเคลื่อนไหวที่แน่นอน (ตำแหน่งจะเคลื่อนที่ไปที่ขากรรไกรและจุดที่ต้องการจะอยู่) ในสถานที่นี้คุณต้องกดค้างไว้ 2-3 นาที ทำนวดนี้ก่อนรับประทานอาหาร

จุดที่สอง: ความอ้วนบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากระบบทางเดินอาหารที่อ่อนแอลง เพื่อให้มีผลดีต่อระบบทางเดินอาหารคุณควรนวดจุด E-36 ซึ่งอยู่ห่างจากกระดูกสะบ้าประมาณ 4 นิ้ว (ด้านนอกของกระดูกแข้ง) หากต้องการพบคุณต้องวางฝ่ามือไว้บนเข่า นิ้วชี้ของเธอซึ่งจะอยู่บนพื้นผิวด้านนอกของขาจะอยู่ในพื้นที่ของจุด - มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย กดที่ควรจะประมาณ 15-30 วินาที เป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้แจงว่าจุดเหล่านี้ต้องได้รับการกระตุ้นให้เกิดขึ้นที่ขาทั้งสองข้าง (เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สมดุลในร่างกาย) การสัมผัสสารตั้งครรภ์กับข้อนี้เป็นข้อห้าม

จุดที่สาม: เรียกอีกอย่างว่าจุดที่ 9 ของเส้นแวงของตับอ่อนกับม้าม มันอยู่ใกล้กับจุด E-36 - จากนั้นคุณต้องขยับมือใกล้กับด้านในของเท้าและเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไปยังหัวเข่าถึงจุดที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย การกระตุ้นสถานที่นี้ช่วยในการควบคุมกระบวนการแลกเปลี่ยนน้ำซึ่งจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการขับน้ำออกจากร่างกาย

จุดที่สี่: เป็นจุดของเส้นแวงของลำไส้ใหญ่และอยู่ติดกับข้อศอก - บนพื้นผิวด้านในของฝาพับ เพื่อที่จะหาสถานที่นี้คุณจะต้องเลื่อนนิ้วไปตามแนวนอนในทิศทางของพื้นผิวด้านในของข้อต่อจนกว่าคุณจะรู้สึกหดหู่ เมื่อทำาการนวดขอแนะนำให้จับมือให้ใกล้ลำตัว คุณควรนวดมือซ้ายก่อนแล้วค่อยขวา

การผ่าตัดรักษา

นอกจากนี้ยังมีวิธีการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน วิธีนี้ค่อนข้างรุนแรงจะช่วยให้คุณสามารถกำจัดโรคอ้วนได้ทันที วันนี้มีวิธีการต่างๆในการดำเนินการทั้งแบบไม่สามารถย้อนกลับและย้อนกลับได้ ในบรรดาคนแรก - เช่นขั้นตอนการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร นอกจากนี้เธอยังมีวิธีอื่น ๆ คือ - ผ้าพันแผลกระเพาะอาหารแขน gastroplasty และนอกจากนี้การดูดไขมันของช่องท้อง

ควรสังเกตว่าการผ่าตัดไม่ได้รับอนุญาตให้ทำถ้าผู้ป่วยติดยาเสพติดหรือ toxicomaniac หรือ abusers ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

โภชนาการและอาหารสำหรับโรคอ้วนที่เป็นโรค

หลักการหลักของอาหารแคลอรี่ต่ำคือความจำเป็นในการสร้างอาหารดังกล่าวซึ่งบุคคลสามารถอิ่มตัวได้ด้วยอาหารแคลอรี่ต่ำซึ่งยิ่งกว่านั้นจะเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย จำนวนแคลอรี่ที่คนต้องการต่อวันประมาณ 1600 คนในเวลาเดียวกันอาหารไม่ควรมีของเหลวน้ำตาลและเกลือเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์แป้ง (ขนมปังเกินไป)

เมนูที่มีอาหารนี้ควรมีลักษณะดังนี้:

• สำหรับอาหารเช้าเป็นส่วนหนึ่งของชีสกระท่อมที่ปราศจากไขมันและแอปเปิ้ล 1 อัน
• สำหรับอาหารกลางวันซุปที่ทำจากน้ำซุปเนื้อซึ่งอาจมีเนื้อบางส่วนและนอกจากถั่วเขียวสีเขียวกระป๋องและมูสแอปเปิ้ลที่ไม่ได้ใส่น้ำตาล
• สำหรับอาหารค่ำแครอทและยาต้มของดอกกุหลาบสะโพก;
• ในช่วงเย็นคุณสามารถดื่ม kefir (1 แก้ว)

อนุญาตให้เพิ่มจำนวนมื้ออาหารเพื่อตอบสนองความรู้สึกหิว แต่นี้จะช่วยลดปริมาณของอาหารที่กิน ในกรณีนี้คุณควรปฏิบัติตามกฎดังกล่าว:

• ส่วนแรกของมื้อเช้า (ต้น) คือไข่ทอดในน้ำมันทานตะวันเช่นเดียวกับสลัดง่ายๆโดยไม่ต้องเติมน้ำมันและกาแฟ
• ส่วนที่สองของอาหารเช้า (ล่าช้า) เป็นกะหล่ำดอกต้มเล็กน้อย
• ในมื้อกลางวันคุณสามารถทานซุปกะหล่ำปลีสีเขียวรวมทั้งแอปเปิ้ล 2 อัน
• ในช่วงมื้อเย็นช่วงต้นคุณได้รับอนุญาตให้กินชีสกระท่อมและดื่มมันด้วยกุหลาบสะโพก
• สำหรับอาหารมื้อเย็นปลายดื่ม kefir (1 แก้ว)

ด้วยเช่นอาหารแคลอรี่ต่ำมีความจำเป็นต้องจัดให้มีการเรียกว่า "วันปลด" ควรจะเกิดขึ้นสัปดาห์ละครั้ง ในวันดังกล่าวขอแนะนำให้รับประทานดังนี้

• นม - ดื่ม kefir หรือนมหลังจากทุก 2 ชั่วโมง;
• วันผัก - กินผักประมาณ 1 กิโลกรัม (จำเป็นต้องดิบ) เช่นแครอทกะหล่ำปลีมะเขือเทศ ฯลฯ
• ชีสกระท่อม (0.5 กก.) พร้อมกับกาแฟและครีม (สลับกับยาต้มของดอกกุหลาบสะโพก);
• แอปเปิ้ลวัน - มีแอปเปิ้ลสด (ในจำนวน 1-1.5 กิโลกรัม) ประมาณส่วนเดียวกันตลอดทั้งวัน;
• วันเนื้อ - ภายในวันจะได้รับอนุญาตให้กินเนื้อต้มเล็กน้อย (ประมาณ 300 กรัม) กรอกด้วยผักด้านข้างของผักและยังดื่มชาจากสุนัขเพิ่มขึ้นและกาแฟ

การป้องกัน

ในบรรดาวิธีการป้องกันโรคอ้วนมีดังต่อไปนี้:

• สังเกตความสมดุลและเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย
• ลบออกจากอาหารที่เป็นอันตรายเช่นแซนวิช, ชิป, น้ำโซดา ฯลฯ
• ที่จะนำทางทางมือถือของชีวิตที่จะไปในการเล่นกีฬา;
• ควบคุมน้ำหนักของคุณเอง

[56], [57], [58], [59], [60], [61],

พยากรณ์

โรคอ้วนเป็นโรคมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมาก โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคอ้วนจะตายเร็วกว่าผู้ที่มีน้ำหนักตัวปกติ สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต ได้แก่ เลือดออกในสมองความล้มเหลวของหัวใจภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งตับการเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจตายโรคปอดบวมและการติดเชื้ออื่น ๆ รวมถึงการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นต้นดร.

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาโรคความคืบหน้าและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงของการพัฒนาของพวกเขาเพิ่มขึ้นในสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นในปริมาณของร้านค้าไขมันกระจายไปตามร่างกายและมวลกล้ามเนื้อสัมบูรณ์ หลังจากการลดน้ำหนักผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับมารับน้ำหนักที่ได้รับก่อนการรักษาในอีก 5 ปีข้างหน้าดังนั้นจึงสรุปได้ว่าโรคอ้วนนั้นต้องใช้โปรแกรมควบคุมตลอดชีวิตเช่นเดียวกับโรคทางเรื้อรังอื่น ๆ

[62], [63], [64],