โรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นกระบวนการอักเสบ เกิดขึ้นจากการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ส่งผลให้ร่างกายได้รับสารพิษ โรคนี้จะเกิดขึ้นเรื้อรังหลังจากเริ่มมีกระบวนการอักเสบ 5-7 ปี ความรุนแรงอาจรุนแรงได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคุณภาพของแอลกอฮอล์ที่บริโภคและปริมาณ

รหัส ICD-10

เพื่อความสะดวก จึงได้มีการสร้างระบบจำแนกโรคแบบพิเศษระหว่างประเทศขึ้น ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทุกที่ในโลก กล่าวโดยง่ายแล้ว ระบบนี้ใช้การเข้ารหัสนี้ทุกที่ โรคตับอักเสบเป็นโรคของระบบย่อยอาหาร

K00-K93 โรคของระบบย่อยอาหาร K00-K14 โรคของช่องปาก ต่อมน้ำลาย และขากรรไกร K20-K31 โรคของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น K35-K38 โรคของไส้ติ่ง K40-K46 ไส้เลื่อน K50-K52 โรคลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบไม่ติดเชื้อ

K55-K63 โรคอื่น ๆ ของลำไส้ K65-K67 โรคของเยื่อบุช่องท้อง

K80-K87 โรคของถุงน้ำดี ท่อน้ำดี และตับอ่อน K90-K93 โรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร

K70-K77 โรคตับ

• K70 โรคตับจากแอลกอฮอล์ (Alcoholic liver disease, Liver cirrhosis)
  • K70.0 โรคไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์
  • K70.1 โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
  • K70.2 โรคพังผืดจากแอลกอฮอล์และโรคตับแข็ง
  • K70.3 โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์
  • K70.4 ภาวะตับวายจากแอลกอฮอล์ (ตับวาย)
  • K70.9 โรคตับจากแอลกอฮอล์ ไม่ระบุรายละเอียด
• K71 การบาดเจ็บของตับเป็นพิษ
• K72 ภาวะตับวาย ที่ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น (ตับวาย)
• K73 โรคตับอักเสบเรื้อรัง ที่ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น (โรคตับอักเสบ เรื้อรัง)
• K74 ภาวะพังผืดและตับแข็ง (Cirrhosis of the liver)
• K75 โรคอักเสบอื่นของตับ
• K76 โรคตับอื่น ๆ
• K77 ความผิดปกติของตับในโรคที่จำแนกไว้ที่อื่น

สาเหตุของโรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์

ชื่อก็บอกอยู่แล้วว่าสาเหตุหลักของปัญหาตับคือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นประจำจะส่งผลต่อตับในที่สุด แอลกอฮอล์จะส่งผลต่อกระบวนการออกซิเดชั่นในโครงสร้างเซลล์ แอลกอฮอล์มีพิษและทำให้ตับทำงานไม่ได้ ท้ายที่สุดอาจทำให้เกิดตับแข็งและต้องปลูกถ่ายตับ

ปริมาณแอลกอฮอล์ขั้นต่ำที่ทำให้เกิดการอักเสบคือ 20-30 กรัมต่อวัน ตัวเลขนี้ใช้กับประชากรหญิง ส่วนผู้ชายจะสูงกว่าเล็กน้อยคือ 60-70 กรัมต่อวัน จากสถิติเหล่านี้จะเห็นได้ว่าแอลกอฮอล์ในปริมาณเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงได้ ไม่มีสาเหตุอื่นใดที่จะก่อให้เกิดการอักเสบ แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของทุกสิ่ง ดังนั้นควรลดการบริโภคให้น้อยที่สุด

[ 1 ], [ 2 ]

การเกิดโรค

ผลกระทบที่เป็นพิษของเอธานอลนำไปสู่การเสพติด เอธานอลมีผลพิเศษต่อความเข้มข้นของอะซีตัลดีไฮด์และอะซิเตทในเลือด กระบวนการออกซิเดชันจะเพิ่มระดับของ NAD*H / NAD+ ตัวบ่งชี้เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของโรคไขมันพอกตับ เมื่อความเข้มข้นของตัวบ่งชี้แรกเพิ่มขึ้น การสังเคราะห์กลีเซอโร-3-ฟอสเฟตจะเพิ่มขึ้น เป็นผลให้กรดไขมันเริ่มสะสมในตับอย่างแข็งขัน

อะเซทัลดีไฮด์มีฤทธิ์เป็นพิษต่อตับ โดยอาการหลักๆ เกิดจากกระบวนการออกซิเดชันของไขมันที่เพิ่มขึ้น ในที่สุด การทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์จะหยุดชะงัก เมื่ออะเซทัลดีไฮด์รวมกับโปรตีน จะทำให้โครงสร้างของไมโครทูบูลในเซลล์ของตับเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลให้เกิดไฮอัลจินซึ่งเป็นแอลกอฮอล์ การขนส่งภายในเซลล์หยุดชะงัก และเกิดภาวะเซลล์ตับเสื่อม

การสร้างอะเซทัลดีไฮด์ที่เพิ่มขึ้นทำให้การทำงานของเอนไซม์ไมโตคอนเดรียลดลง เป็นผลให้การสังเคราะห์ไซโตไคน์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ภูมิคุ้มกันของเซลล์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในที่สุด ตับจะได้รับผลกระทบเชิงลบอย่างรุนแรง กระบวนการอักเสบเริ่มขึ้น การทำงานลดลง เป็นผลให้ตับอักเสบจากแอลกอฮอล์พัฒนาขึ้นและกลายเป็นโรคเรื้อรัง

มีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับคำศัพท์ของความเสียหายของตับจากแอลกอฮอล์ประเภทนี้ LG Vinogradova (1990) ให้คำจำกัดความดังต่อไปนี้: "โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เรื้อรัง" เป็นคำที่ใช้เรียกอาการกำเริบของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันที่เกิดขึ้นโดยมีอาการก่อนหน้านี้ของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันที่ยังไม่หายขาด และนำไปสู่ความเสียหายของตับโดยเฉพาะที่มีลักษณะของโรคตับอักเสบเรื้อรัง

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาพบโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เรื้อรัง 2 รูปแบบ ได้แก่ โรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับอักเสบเรื้อรัง เมื่อพิจารณาทางสัณฐานวิทยา โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เรื้อรังจะมีลักษณะเด่นของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ร่วมกับการเกิดพังผืดรอบเซลล์และใต้ไซนัสอักเสบในระดับปานกลางที่บริเวณที่สามของกลีบตับ การขยายตัวของท่อตับ พังผืดที่ตับ และการแทรกซึมของตับเล็กน้อย ภาพทางคลินิก ได้แก่ ความอยากอาหารลดลง อาการปวดตับเล็กน้อย เรอ อ่อนแรงโดยทั่วไป ตับขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย และการทำงานของ γ-glutamyl transpeptidase ในซีรั่มเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์จะมีอาการร่วมกับพังผืดและเนื้อตายแบบใสในตับ อาจเกิดเนื้อตายแบบเชื่อมโยงและหลายตับได้หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างสูง อาการทางคลินิกได้แก่ อ่อนแรงอย่างรุนแรง เบื่ออาหาร ปวดตับ ตัวเหลือง ตับโต ตับหนา และเจ็บ การทดสอบการทำงานของตับมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีกิจกรรมของเอนไซม์ y-glutamyl transpeptidase และ aminotransferase ในซีรั่มเลือดสูง และมีปริมาณอิมมูโนโกลบูลินเอในเลือดเพิ่มขึ้น

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เรื้อรังสามารถดำเนินไปสู่ภาวะตับแข็งได้แม้จะงดแอลกอฮอล์ก็ตาม เนื่องมาจากมีกลไกภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเพิ่มขึ้น นั่นคือ การทำให้เซลล์ทีลิมโฟไซต์ไวต่อแอลกอฮอล์บริสุทธิ์

โรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์เป็นโรคของตับ ซึ่งเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพราะในกรณีส่วนใหญ่โรคจะพัฒนาไปเป็นตับแข็ง เมื่อดื่มแอลกอฮอล์เข้าไป ร่างกายจะผลิตอะเซทัลดีไฮด์ในตับ ซึ่งอะเซทัลดีไฮด์จะส่งผลกระทบต่อเซลล์ตับอย่างรุนแรง ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาเคมีหลายอย่างในร่างกาย ส่งผลให้อวัยวะเสียหายได้

อาการของโรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์

อาการทางคลินิกของโรคนี้จำกัดอยู่เพียงอาการเล็กน้อย ดังนั้นอวัยวะอาจขยายขนาดขึ้นเล็กน้อยและรู้สึกเจ็บปวด อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงและเบื่ออาหาร เมื่อเวลาผ่านไป อาการจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน ไม่มีข้อมูลทางกายภาพ

มักเกิดการรบกวนจังหวะการนอนหลับและการตื่นนอน ผู้ป่วยจะมีอารมณ์ทางเพศลดลง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาจมีอาการอื่นๆ อีกหลายอาการ เช่น เล็บเป็นสีขาว เส้นเลือดฝอยแตก ฝ่ามือแดง และอาการบวมน้ำ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของโรคเรื้อรัง อาการที่อธิบายไว้ในย่อหน้าแรกจะปรากฏในระยะเริ่มแรก

อาการเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือความรุนแรงของอาการและความหลากหลายของอาการ อาการเหล่านี้อาจแสดงออกมาพร้อมกัน หากไม่เริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสม อาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งเกิดจากตับแข็งที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว หากตับเสียหายอย่างรุนแรงจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายตับ ปัจจัยเสี่ยงนี้พบได้ในผู้ที่มีน้ำหนักน้อย ตัวเหลือง และมีความหนาแน่นของตับเพิ่มขึ้น ตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ร่วมกับปัจจัยเหล่านี้อาจก่อให้เกิดผลที่เลวร้ายยิ่งขึ้น

สัญญาณแรก

อันตรายคือโรคนี้อาจไม่มีอาการเป็นเวลานาน อาการจะปรากฏในระยะที่รุนแรง คุณอาจสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติจากการทำงานของตับผิดปกติ ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกอ่อนแรง อ่อนเพลียมากขึ้น ความอยากอาหารแย่ลง น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว นี่คือสัญญาณแรกที่คุณควรใส่ใจ โดยปกติแล้วอาการปวดจะไม่แสดงอาการชัดเจนในระยะนี้ ดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมักคิดว่าอาการของตนเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันที่ลดลงและโรคอื่นๆ จึงไม่จำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์

เมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดจะเริ่มแสดงออกมา ในระดับที่มากขึ้นจะคล้ายกับความรู้สึกไม่สบายและรู้สึกหนักในไฮโปคอนเดรียมด้านขวา อีกครั้งสถานการณ์นี้ไม่ได้รบกวนบุคคลโดยเฉพาะ ท้ายที่สุดแล้วเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่ามีการบริโภคผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำ ตามกฎแล้วผู้ติดสุราไม่เข้าใจว่าปัญหาทั้งหมดเกิดขึ้นจากการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างไม่ควบคุม อาการคลื่นไส้อาเจียนและรสขมในปากจะค่อยๆ เพิ่มเข้าไปในอาการทั้งหมด อาจมีการเรอพร้อมกับรสขม อาการนี้เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมัน

อาการดีซ่านอาจแสดงออกมาด้วย โดยเยื่อบุตาขาวและช่องปากจะมีสีเหลือง เมื่อโรคดำเนินไป ผิวหนังจะเหลือง บางครั้งอาจมีอาการคันและตับโตร่วมด้วย

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ผลที่ตามมา

หากเริ่มการรักษาตรงเวลาก็จะไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาจะจบลงด้วยผลสำเร็จ หากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดและงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ก็จะไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ มิฉะนั้นอาจเกิดตับแข็งและพังผืดในตับได้

พังผืดเป็นภาวะที่สามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ โดยสามารถกำจัดได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม โรคตับแข็งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในกรณีนี้ การกำจัดปัญหาสามารถทำได้ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะ

หากเริ่มการรักษาตรงเวลาและผลการปลูกถ่ายเป็นบวก การพยากรณ์โรคก็จะดี แต่ในกรณีใดๆ ก็ตาม คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบซ้ำ ดังนั้น คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดเสมอและไม่เบี่ยงเบนจากคำแนะนำ มิฉะนั้น อาจเกิดผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ ผลข้างเคียงหรือไม่ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยโดยตรงในกรณีส่วนใหญ่

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ภาวะแทรกซ้อน

จำเป็นต้องเข้าใจว่ากระบวนการอักเสบนี้มีภาวะแทรกซ้อนที่น่าผิดหวัง ความจริงก็คือในกรณีส่วนใหญ่ ตับอักเสบจะพัฒนาไปเป็นตับแข็ง ไม่สามารถรับมือกับปัญหาในระดับของยาได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายเท่านั้น ตับแข็งนั้นเทียบเท่ากับเนื้องอกร้ายในแง่ของความรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งคือภาวะท้องมาน ซึ่งเกิดจากโรคตับอักเสบด้วย อาการหลักของปัญหาคือช่องท้องยื่นออกมามาก เนื่องจากมีของเหลวอิสระจำนวนมากในช่องท้องของมนุษย์ ประเภทของภาวะท้องมานนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวนี้โดยสิ้นเชิง โดยหากเป็นภาวะเล็ก อาจถึง 3 ลิตร โดยเฉลี่ยอาจมากกว่า 3 ลิตร แต่หากเป็นภาวะใหญ่ ปริมาณของเหลวจะแตกต่างกันไปถึง 20-30 ลิตร บุคคลนั้นไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ จึงมีปัญหาบางประการ

ควรเข้าใจว่าภาวะท้องมานเป็นสัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าอวัยวะนั้นไม่สามารถกรองเลือดได้ จึงไม่ควรมองข้ามช่วงเวลาดังกล่าว มิฉะนั้นผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 5 ปี

[ 11 ], [ 12 ]

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์

ขั้นตอนแรกคือการเก็บประวัติของโรคและอาการต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอาการเริ่มเกิดขึ้นเมื่อใด ข้อมูลที่สำคัญคือปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่มและความถี่ในการดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งสำคัญคือต้องเก็บประวัติชีวิต ผู้ป่วยมีกระบวนการเรื้อรังใดๆ ในร่างกายหรือไม่ มีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่ การมีพฤติกรรมที่ไม่ดี เนื้องอก และการสัมผัสกับสารพิษก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย

จากนั้นจึงทำการตรวจร่างกาย โดยระหว่างการตรวจจะพิจารณาจากสีผิว ขนาดของช่องท้อง และการมีเส้นเลือดฝอยแตกตามร่างกาย เมื่อคลำ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้อง จึงสามารถคลำอวัยวะที่ขยายใหญ่ได้ การประเมินสภาพจิตใจของผู้ป่วยจึงเป็นสิ่งสำคัญ

หากจำเป็นจะต้องทำอัลตราซาวนด์ ภาพรวมประกอบด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและการวินิจฉัยแยกโรค รายละเอียดเพิ่มเติมจะระบุไว้ด้านล่าง

[ 13 ], [ 14 ]

การทดสอบ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีบทบาทสำคัญ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไป การตรวจนี้ช่วยให้ระบุระดับเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบภาวะเม็ดเลือดขาวสูงได้ง่าย

นอกจากการวิเคราะห์ทั่วไปแล้ว ยังมีการตรวจเลือดทางชีวเคมีอีกด้วย การตรวจนี้จะช่วยให้คุณประเมินการทำงานของตับและตับอ่อนได้ เครื่องหมายทางชีวเคมี ใช้เพื่อตรวจตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือด การทำงานของแกมมา-กลูตาเมลทรานสเปปติเดส การตรวจติดตามอะลิโปรโปรตีนเอ 1 สามารถใช้เพื่อตรวจสภาพของตับได้ หากระดับโพรลีนและออกซีโพรลีนในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แสดงว่าตับมีพังผืด ซึ่งภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้อเยื่อแผลเป็นเติบโต

การแข็งตัวของเลือดยังใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยเป็นการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดในระบบต่างๆ ส่วนลิพิโดแกรมเป็นการศึกษาสารคล้ายไขมันในเลือด การดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานสามารถระบุได้จากการตรวจทางห้องปฏิบัติการ บุคคลจะมีกิจกรรมของแกมมา-กลูตาเมลทรานสเปปติเดส อิมมูโนโกลบูลิน และแอสปาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ จะต้องมีการกำหนดเครื่องหมาย ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะที่ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบในตับที่เกิดจากไวรัสชนิดพิเศษได้ นอกจากนี้ ยังทำการตรวจปัสสาวะทั่วไป ซึ่งจะช่วยให้คุณระบุสภาพทั่วไปของไตและระบบทางเดินปัสสาวะได้ นอกจากนี้ ยังทำการตรวจด้วยเครื่องตรวจอุจจาระเพื่อตรวจหาเศษอาหารและไขมันที่ย่อยไม่ได้อีกด้วย

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

วิธีการวิจัยนี้มีความหลากหลาย ดังนั้นส่วนใหญ่จึงมักใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ วิธีนี้จะช่วยให้ประเมินสภาพของอวัยวะในช่องท้องและสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นได้

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (Esophagogastroduodenoscopy) เป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินสภาพของหลอดอาหารโดยรวมได้ ซึ่งช่วยให้สามารถระบุโรคได้ โดยจะทำการตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การศึกษาจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษ คือ กล้องเอนโดสโคป

นอกจากนี้ ยังต้องทำการเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ โดยจะนำชิ้นเนื้อตับที่เสียหายไปตรวจอย่างละเอียด วิธีนี้จะช่วยให้ประเมินโครงสร้างของอวัยวะและวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์แบบเกลียวนั้นใช้กันอย่างแพร่หลาย วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการรับภาพเอกซเรย์ที่ความลึกต่างกัน การศึกษานี้ช่วยให้คุณได้ภาพที่แม่นยำของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าก็ให้ผลที่คล้ายคลึงกัน วิธีนี้สร้างขึ้นจากปฏิกิริยาลูกโซ่ของร่างกายมนุษย์กับของเหลว ช่วยให้คุณได้ภาพที่ชัดเจนของอวัยวะที่กำลังตรวจสอบ

การตรวจด้วยอีลาสโตกราฟี วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจเนื้อเยื่อตับได้ โดยจะทำการตรวจทุกอย่างด้วยอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของพังผืดในตับได้ ในระหว่างขั้นตอนการตรวจ จะมีการกดเนื้อเยื่อที่ต้องการตรวจเป็นพิเศษ ส่งผลให้สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ โดยส่วนใหญ่แล้ว ขั้นตอนนี้มักใช้เป็นทางเลือกแทนการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจท่อน้ำดีแบบย้อนกลับ วิธีนี้ใช้วิธีการใส่สารทึบรังสีเข้าไป โดยทั่วไปจะใส่สารทึบรังสีเข้าไปในปุ่มวาเตอร์ วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุการเสื่อมลงของการไหลออกของน้ำดีได้ การตรวจท่อน้ำดีจะทำกับผู้ป่วยที่มีภาวะท่อน้ำดีอุดตันอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยประเภทนี้รวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในขั้นแรก ผู้ป่วยจะต้องทำการตรวจเลือดทั่วไป รวมถึงการตรวจเลือดทางชีวเคมี ระดับของเม็ดเลือดขาว ฮีโมโกลบิน และเม็ดเลือดแดงสามารถระบุการมีอยู่ของความผิดปกติและการอักเสบได้ โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการแข็งตัวของเลือด

นอกจากขั้นตอนนี้แล้ว ยังมีการทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วย ซึ่งจะช่วยให้คุณเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบไปตรวจดู วิธีนี้เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุด แต่จะได้ผลเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับการตรวจเลือดเท่านั้น

การตรวจปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยภาวะของระบบทางเดินปัสสาวะนั้น จำเป็นต้องตรวจหาสารบ่งชี้ต่างๆ นอกจากนี้ การตรวจอุจจาระยังต้องตรวจหาเส้นใยอาหารหยาบหรือเศษอาหารที่ย่อยไม่ได้ด้วย การตรวจด้วยเครื่องมือหรือการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวไม่สามารถให้ภาพรวมได้ทั้งหมด จำเป็นต้องทำการศึกษาทั้งหมดควบคู่กัน

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์

ก่อนอื่นเลย คนเราต้องเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด เพราะเป็นภาระหนักมากสำหรับคนติดสุรา ดังนั้นจึงต้องควบคุมตัวเอง เพราะไม่ช้าก็เร็ว สิ่งเหล่านี้จะนำไปสู่โรคตับแข็ง ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่มักทำให้เสียชีวิตในที่สุด

การไปพบนักจิตวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพย์ติดนั้นคุ้มค่า การทำเช่นนี้จะช่วยให้คุณกำจัดการติดยาและเข้าใจถึงความรุนแรงของกระบวนการทั้งหมดได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับปัญหาได้ด้วยตนเอง ผู้ป่วยทุกคนต้องปฏิบัติตามอาหารข้อ 5 อย่างเคร่งครัด จุดประสงค์คือเพื่อลดภาระของอวัยวะที่เป็นโรค นั่นคือเหตุผลว่าทำไมอาหารที่มีไขมัน ทอด และเผ็ดจึงถือเป็นอาหารต้องห้าม คุณควรเลิกกินอาหารรสเค็ม อาหารกระป๋อง ขนมหวาน และชาเข้มข้น ควรเลือกอาหารที่มีไฟเบอร์ วิตามิน และแร่ธาตุสูง

โดยปกติแล้ว การใช้ยาไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากยาควรมีผลดีต่ออวัยวะและไม่เป็นอันตรายต่ออวัยวะ ส่วนใหญ่มักจะกำหนดให้ใช้ยาป้องกันตับ ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่สามารถสร้างเซลล์ตับใหม่และปกป้องตับจากผลเสีย แนะนำว่าควรใช้ Ursosan, Essentiale N, Heptral และ Rezalut Pro เป็นหลัก ระยะเวลาการรักษาไม่เกินหนึ่งเดือน ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับยาจะระบุไว้ด้านล่าง

การเติมวิตามินและแร่ธาตุให้กับอาหารเป็นสิ่งสำคัญ ชาสมุนไพร รวมถึงชาที่มีส่วนประกอบของเอ็กไคนาเซียและมินต์ จะมีประโยชน์ หากบุคคลนั้นรู้สึกตื่นเต้นและเครียดมากเกินไป ควรดื่มยาที่สงบประสาท วาเลอเรียนสามารถออกฤทธิ์ได้ แต่จะต้องอยู่ในรูปของยาเม็ดเท่านั้น! ไม่ควรรับประทานทิงเจอร์ไม่ว่าในกรณีใดๆ! 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวันก็เพียงพอแล้ว ในกรณีที่ตับเสียหายอย่างรุนแรง เมื่อตรวจพบว่าตับแข็ง ควรปลูกถ่ายอวัยวะ มิฉะนั้น บุคคลนั้นจะไม่รอด

ยา

สำหรับการใช้เป็นยา แนะนำให้ใช้ยาที่ออกฤทธิ์ในการปกป้องตับ รวมถึงฟื้นฟูเซลล์ตับ ดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงควรใช้ Ursosan, Essentiale N, Heptral และ Rezalut Pro

Ursosan ขนาดยาที่กำหนดโดยแพทย์ที่ดูแล ในรายที่มีอาการรุนแรงเป็นพิเศษ ให้ใช้ 14 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ระยะเวลาในการบำบัดอาจอยู่ที่ 1 เดือนถึง 6 เดือน ในบางกรณีอาจใช้เวลานานถึง 2 ปี ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ ตั้งครรภ์ ตับและไตทำงานบกพร่อง ผลข้างเคียง: ปวดตับ คลื่นไส้ อาเจียน อาการแพ้

Essentiale N. ขนาดยาคือ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของแต่ละบุคคล ข้อห้ามใช้: แพ้ง่าย ผลข้างเคียง: อาจเกิดอาการลำไส้ปั่นป่วนได้น้อยมาก

Geptral ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบเม็ดและฉีด สำหรับการรักษาในระยะยาว ไม่ควรรับประทานยาเกิน 4 เม็ดต่อวัน หากใช้ยา 400-800 มก. ก็เพียงพอ ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ ข้อห้ามใช้: แพ้ง่าย ผลข้างเคียง: อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ นอนไม่หลับ อาการแพ้

Rezalut Pro ยานี้ใช้ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับการดำเนินของโรค ข้อห้าม: ความไวเกิน, กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟลิปิด ผลข้างเคียง: ท้องเสีย, อาการแพ้

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ยาแผนโบราณมีสูตรยาที่มีประโยชน์มากมาย สมุนไพร ผลไม้ พืช และรากไม้หลายชนิดสามารถนำมาใช้รักษาได้ แต่บางชนิดอาจเป็นพิษได้ ดังนั้นการใช้เองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้มากมาย ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่มการรักษา

สูตรที่ 1. บลูเบอร์รี่ สรรพคุณของผลไม้ชนิดนี้เป็นที่ทราบกันมานานแล้ว ใบของบลูเบอร์รี่มีเอนไซม์พิเศษที่ช่วยต่อสู้กับโรคตับอักเสบ แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้ยาต้มบลูเบอร์รี่ คุณสามารถใช้เครื่องดื่มผลไม้ น้ำผลไม้ หรือเพียงแค่กินบลูเบอร์รี่ก็ได้ แม้แต่แยมก็มีผลดี ใบของบลูเบอร์รี่เองก็มีพลังพิเศษที่สามารถป้องกันไวรัสและปกป้องอวัยวะต่างๆ ได้

สูตรที่ 2. ฟักทอง มีประโยชน์สำหรับแร่ธาตุและวิตามิน เนื้อฟักทองสามารถนำไปใช้ได้ทั้งเพื่อการรักษาและเพื่อโภชนาการเท่านั้น ควรสังเกตว่าไม่แนะนำให้ใช้เกิน 3 เดือน หมอพื้นบ้านแนะนำให้รับประทานสดประมาณครึ่งกิโลกรัมต่อวัน คุณสามารถปรุงโจ๊ก ตุ๋น หรือรับประทานในรูปแบบของผลไม้เชื่อม ฟักทองดิบมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อรับประทานกับครีมเปรี้ยว คุณสามารถดื่มน้ำฟักทองได้ ฟักทองมีประโยชน์สำหรับโรคตับแข็ง

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

สมุนไพรมีประโยชน์ต่ออวัยวะและระบบต่างๆ มากมาย แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสมุนไพรชนิดใดที่สามารถใช้ได้และชนิดใดที่ควรหลีกเลี่ยง

สูตร 1. หญ้าแดนดิไลออน สามารถนำมาใช้ในการกำจัดโรคต่างๆได้ โดยเฉพาะโรคที่เกี่ยวข้องกับตับวาย เมื่อรักษาโรคตับอักเสบ ควรรับประทานหญ้าแดนดิไลออนสดๆ สลัดก็เหมาะเช่นกัน คุณสามารถกินแยมจากหญ้าแดนดิไลออนได้ หญ้าแดนดิไลออนมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ควรดื่มยาต้มก่อนอาหารทุกมื้อ ครึ่งแก้ว เตรียมง่ายๆ เพียงนำใบแดนดิไลออนราดน้ำเดือด จากนั้นปล่อยให้ยาชงและเย็นลง เพื่อต่อสู้กับโรคตับอักเสบ ให้ใช้รากของพืช ควรบดและระเหยเป็นเวลา 1 ชั่วโมง จากนั้นใช้ 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหาร

สูตรที่ 2. คุณต้องใช้เซนต์จอห์นเวิร์ต ดอกดาวเรือง และชิโครี ผสมส่วนผสมทั้งหมดเข้าด้วยกันแล้วใช้เพียง 2 ช้อนโต๊ะ จากนั้นเทส่วนผสมทั้งหมดลงในน้ำเย็น 2 แก้ว แช่ส่วนผสมทั้งหมดไว้ข้ามคืน ต้ม 5 นาทีในตอนเช้าแล้วกรอง คุณสามารถดื่มยาได้โดยไม่คำนึงถึงอาหารที่คุณกิน ระยะเวลาการรักษาคือ 2 เดือน

สูตรที่ 3. นำหางม้า, ยาร์โรว์และโรสฮิป สิ่งสำคัญคือทุกอย่างอยู่ในสัดส่วนที่เท่ากัน หลังจากนั้นผสมทุกอย่างเข้าด้วยกันแล้วรับประทานเพียงหนึ่งช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนส่วนผสมแล้วทิ้งไว้ 2-3 ชั่วโมง สามารถรับประทานยาที่ได้ 3 ครั้งต่อวัน 30 นาทีก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือ 2 สัปดาห์ หากจำเป็นให้ทำซ้ำหลักสูตรหลังจากหนึ่งเดือน

โฮมีโอพาธี

การรักษาโรคแบบโฮมีโอพาธีเป็นที่ต้องการมาโดยตลอด อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคเหล่านี้ไม่ได้เหมาะกับทุกคน ดังนั้นจึงมีทั้งความคิดเห็นในเชิงบวกและเชิงลบเกี่ยวกับการรักษาโรคเหล่านี้ ในบรรดาการรักษาโรคแบบโฮมีโอพาธี มีเพียงไม่กี่วิธีเท่านั้นที่สามารถช่วยได้ ดังนั้น วิธีการรักษาโรคต่อไปนี้จึงได้รับความนิยมเป็นพิเศษ: Hepel และ Galstena ทั้งสองวิธีมีผลในเชิงบวก แต่ต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์โฮมีโอพาธีที่มีประสบการณ์เท่านั้น การกระทำหลักของวิธีการรักษาโรคเหล่านี้คือการสร้างเซลล์ตับใหม่และสร้างเกราะป้องกันรอบๆ เซลล์ การบำบัดด้วยยาเหล่านี้ต้องใช้ระยะเวลานาน ควรสังเกตว่ายาชนิดเดียวมักจะแตกต่างกันเสมอโดยจะกระตุ้นเซลล์ตับเป็นพิเศษ ในบรรดายาเหล่านี้ ควรสังเกตยา May celandine และ milk thistle ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถกำจัดอาการส่วนใหญ่ที่เกิดจากความเสียหายของตับได้ นอกจากนี้ยังช่วยรักษาอีกด้วย

ความคิดเห็นเชิงลบคือไม่ใช่ทุกคนที่จะหันมาใช้โฮมีโอพาธี กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ โฮมีโอพาธีไม่สามารถช่วยเหลือทุกคนได้ ความจริงก็คือการรักษาแบบโฮมีโอพาธีไม่ได้ผ่านการทดลองทางคลินิกใดๆ ดังนั้นจึงยากที่จะบอกได้ว่าจะมีผลลัพธ์ในเชิงบวกหรือไม่

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดหมายถึงการปลูกถ่ายตับ การผ่าตัดนี้ไม่เพียงแต่มีความซับซ้อนแต่ยังมีราคาแพงอีกด้วย การผ่าตัดดังกล่าวเหมาะสมเฉพาะกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งหรือตับวายระยะสุดท้ายเท่านั้น

การปลูกถ่ายอวัยวะที่มีคุณภาพสามารถทำได้ที่คลินิกในเยอรมนีเท่านั้น ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าขั้นตอนนี้มีราคาแพงมาก ความซับซ้อนของการผ่าตัดนี้ไม่ได้อยู่ที่ราคาเพียงอย่างเดียว แต่ยังอยู่ที่การหาผู้บริจาคด้วย เนื่องจากการหาคนที่ร่างกายแข็งแรงและจิตใจแข็งแรงนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป บางคนต้องยืนรอคิวเพื่อรับอวัยวะใหม่เป็นเวลานานหลายปีแต่ไม่ได้รอคอยเสมอไป

การผ่าตัดนั้นซับซ้อนมาก ช่วงเวลาพักฟื้นค่อนข้างนาน จำเป็นต้องติดตามสภาพร่างกายและอวัยวะต่างๆ อย่างใกล้ชิด เพราะต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการฟื้นฟู และไม่ใช่ว่าจะทำได้ตลอดเวลา ดังนั้น ไม่ควรใช้วิธีการผ่าตัดดังกล่าว เพราะไม่มีใครให้ผลลัพธ์เชิงบวก 100% เพื่อหลีกเลี่ยงความจำเป็นดังกล่าว คุณควรงดการดื่มแอลกอฮอล์และรีบรักษาภาวะทางพยาธิวิทยาและการอักเสบในร่างกาย

การป้องกัน

การป้องกันโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงปัญหานี้ได้ เพราะการรักษาไม่เพียงแต่ต้องใช้เวลานานเท่านั้น แต่ยังมีความซับซ้อนอีกด้วย นอกจากนี้ ในช่วงพักฟื้น อาจเกิดปัญหาต่างๆ มากมายได้ ก่อนอื่น คุณควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของเอธานอล ในกรณีนี้ เราหมายถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกเปอร์เซ็นต์ ปริมาณการบริโภคต่อวันสำหรับผู้หญิงไม่ควรเกิน 20 กรัม และสำหรับผู้ชายไม่ควรเกิน 40 กรัม หากตัวเลขเหล่านี้สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โอกาสในการเกิดโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงปัญหานี้ได้คือต้องเลิกดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง หากดื่มเป็นประจำก็ยากที่จะสรุปผลเกี่ยวกับสุขภาพของเขาได้ การเกิดโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับปริมาณการดื่ม วิถีชีวิตของบุคคลนั้น และลักษณะของอาหารที่รับประทาน โดยธรรมชาติแล้ว สภาพของตับจะมีความสำคัญเป็นพิเศษ ตับอาจไม่อยู่ในสภาพที่ดีที่สุดตั้งแต่แรก และแอลกอฮอล์จะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสภาพของตับและระยะของโรคเป็นหลัก การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือในกรณีที่มีภาวะไขมันสะสมจากแอลกอฮอล์ ซึ่งภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีหยดไขมันอยู่ภายในเซลล์ตับ ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้ฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ การขจัดปัญหานี้ไม่ใช่เรื่องยาก ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงมักจะเป็นไปในทางที่ดี

ตับแข็งจะมีอาการเป็นลบ ปัญหาในกรณีนี้สามารถกำจัดได้ด้วยการปลูกถ่ายเท่านั้น ยาไม่น่าจะได้ผลเท่าที่ควร ในตับแข็ง การพยากรณ์โรคไม่ดี

การรักษาจะได้ผลดีก็ต่อเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธที่จะดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาดและเริ่มรับการรักษาการอักเสบในร่างกายอย่างทันท่วงที อายุน้อยและน้ำหนักตัวปกติก็ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคที่ดีเช่นกัน ในที่สุด โรคจะดำเนินไปอย่างราบรื่นในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]