MRI ของกระดูกสันหลัง

ปัจจุบัน วิธีการวินิจฉัยด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในขั้นตอนการตรวจด้วยเครื่องมือที่ให้ข้อมูลและบ่งชี้ได้ดีที่สุด ตัวอย่างเช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของกระดูกสันหลังจะช่วยประเมินสภาพโดยรวมของกระดูกสันหลังหรือในบางบริเวณ เช่น บริเวณเอว กระดูกสันหลังส่วนเอว คอ และหน้าอก วิธีการนี้ใช้สนามแม่เหล็กเป็นพื้นฐานและถือว่าปลอดภัยต่อสุขภาพของมนุษย์

เลือกอะไรดีกว่า MRI หรืออัลตร้าซาวด์กระดูกสันหลัง?

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ไม่เพียงแต่โรคของอวัยวะภายในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคของกระดูกสันหลังด้วย สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือวิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:

• ความถูกและการเข้าถึงขั้นตอนต่างๆ
• ไม่จำเป็นต้องอยู่นิ่งเป็นเวลานาน
• โอกาสที่จะสื่อสารกับแพทย์โดยตรงในระหว่างการตรวจ;
• ไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตาม การตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังยังถือเป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลได้แม่นยำและมีความไวมากกว่า ภาพที่ได้จากการตรวจอาจมีประโยชน์ในอนาคตหากแพทย์มีคำถามเกี่ยวกับสภาพกระดูกสันหลังของผู้ป่วย

แพทย์บางคนแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ ก่อน จากนั้นจึงทำ MRI (หากไม่มีข้อมูลเพียงพอ)

การทำ MRI กระดูกสันหลังเป็นอันตรายหรือไม่?

หลายคนสงสัยว่าวิธีการวินิจฉัยบางวิธี เช่น MRI นั้นไม่เป็นอันตรายหรือไม่ เพราะขั้นตอนดังกล่าวอาศัยผลของคลื่นแม่เหล็กเป็นหลัก คลื่นดังกล่าวจะส่งผลต่อสุขภาพของมนุษย์ได้อย่างไร เป็นไปได้หรือไม่ที่อันตรายจะไม่ปรากฏทันที แต่จะปรากฏหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เช่น หลายเดือนหรือหลายปี

ในความเป็นจริง MRI ใช้ฟลักซ์แม่เหล็กที่มีความถี่ค่อนข้างสูง ซึ่งไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคในมนุษย์ได้ และไม่ใช่ทั้งในระหว่างขั้นตอนหรือหลังขั้นตอน นักวิทยาศาสตร์ได้ทำการทดลองและทดสอบที่เกี่ยวข้องซ้ำแล้วซ้ำเล่า ทั้งกับสัตว์ก่อน จากนั้นจึงทำกับมนุษย์ ข้อเท็จจริงที่ว่า MRI มีความปลอดภัยได้รับการยืนยันอย่างเต็มที่

แน่นอนว่าการป้องกันบางอย่างจะไม่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่น คุณไม่ควรทำขั้นตอนนี้ "เผื่อไว้" หรือ "เพื่อตัวคุณเอง" การวินิจฉัยควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ ซึ่งมีเหตุผลบางประการสำหรับเรื่องนี้

การถ่ายภาพด้วย MRI ของกระดูกสันหลังให้ประโยชน์อะไร?

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเกี่ยวข้องกับการถ่ายรูปชุดหนึ่งจากมุมและระนาบที่แตกต่างกันของส่วนที่สอดคล้องกันของกระดูกสันหลังภาพแต่ละภาพจะแสดงภาพเนื้อเยื่อหลายชั้นในบริเวณหลังที่ตรวจ

สามารถถ่ายภาพได้หลายมุมและหลายมุม โดยปกติแล้วแพทย์จะศึกษาการวินิจฉัยเบื้องต้นอย่างละเอียด จากนั้นจึงกำหนดอย่างชัดเจนว่าต้องตรวจบริเวณใด

หลังจากได้รับภาพแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มถอดรหัสและอธิบายภาพเหล่านั้น ด้วยภาพที่มีรายละเอียด ทำให้สามารถตรวจจับและระบุลักษณะของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ส่วนประกอบที่ทำให้เกิดการอักเสบ ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง ฝี บาดแผลจากอุบัติเหตุ เนื้องอก ฯลฯ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

อาจมีการกำหนดขั้นตอน MRI:

• เพื่อวินิจฉัยการบาดเจ็บและการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง รวมถึงการประเมินพลวัตของกระบวนการรักษาหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
• เพื่อแยกกระบวนการเนื้องอกขั้นต้นและขั้นที่สองออกไป
• เพื่อการวินิจฉัยและจำแนกลักษณะของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
• เพื่อประเมินพลวัตของกระดูกสันหลัง
• เพื่อการสังเกตก่อนผ่าตัด;
• สำหรับอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่มีสาเหตุไม่ทราบแน่ชัด
• กรณีที่มีอาการทางคลินิกที่บ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง

ขั้นตอนการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยราคาถูก ดังนั้นคนไข้จึงสามารถตัดสินใจขั้นสุดท้ายได้ด้วยตนเอง หลังจากปรึกษากับแพทย์เบื้องต้นแล้ว

ฉันสามารถทำ MRI กระดูกสันหลังระหว่างการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

การตรวจวินิจฉัยที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์คือการตรวจอัลตราซาวนด์ ทุกคนทราบเรื่องนี้ดีและมีคำถามเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่เป็นไปได้หรือไม่ที่จะทำการตรวจMRI ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์?

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยอย่างที่ได้กล่าวไปแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากในบางสถานการณ์ ผู้หญิงอาจจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยดังกล่าว แน่นอนว่า หากต้องเลือกระหว่างการเอกซเรย์และการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ความสำคัญของการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าก็จะชัดเจน

โดยทั่วไปแล้ว ยอมรับกันว่าระยะเวลาในการคลอดบุตรไม่ใช่ข้อห้ามในการทำหัตถการ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้หลีกเลี่ยงการทำหัตถการในช่วงไตรมาสแรก ซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะและระบบที่สำคัญที่สุดของสิ่งมีชีวิตในอนาคตกำลังถูกสร้างขึ้น

สตรีมีครรภ์ไม่ควรยืนกรานเข้ารับการตรวจ MRI ด้วยตนเอง ควรให้แพทย์เป็นผู้ส่งตัวไปตรวจตามข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้อง

[ 1 ], [ 2 ]

จะทำ MRI กับกระดูกสันหลังที่แข็งแรงหรือไม่?

หากแพทย์สงสัยว่ามีอาการผิดปกติใดๆ แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจวินิจฉัยกับกระดูกสันหลังที่แข็งแรงพอสมควร แต่หากไม่ได้รับการยืนยันจากแพทย์ก็ถือเป็นเรื่องดี มิฉะนั้น แพทย์อาจสั่งให้รักษาปัญหาดังกล่าวอย่างเหมาะสม

แน่นอนว่าหากคนไข้ไม่มีอาการร้องเรียนใดๆ เกี่ยวกับภาวะกระดูกสันหลัง พวกเขาก็จะไม่สั่งให้ทำการทดสอบป้องกันให้กับเขา

การจัดเตรียม

ขั้นตอนการตรวจ MRI ต้องใช้สนามแม่เหล็กที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งต้องคำนึงถึงข้อควรระวังก่อนเข้ารับการตรวจ

ทันทีก่อนที่จะทำ MRI ของกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยจะนำวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออก:

• โซ่, ต่างหู, แหวน;
• เสื้อผ้าที่มีกระดุมโลหะ ซิป และของตกแต่ง

ส่วนสิ่งของโลหะอื่นๆ จะถูกจัดเก็บแยกต่างหาก เช่น กุญแจ เงินโลหะ บัตรแม่เหล็ก เป็นต้น

ลักษณะอาหารและเวลาในการรับประทานอาหารไม่มีผลต่อผลการศึกษา อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากก่อนเข้ารับการตรวจ เนื่องจากในระหว่างทำ MRI ผู้ป่วยจะอยู่ในแคปซูลพิเศษสักระยะหนึ่ง และไม่สามารถออกจากแคปซูลเพื่อไปเข้าห้องน้ำก่อนเวลาได้

ระยะเวลาในการวินิจฉัยคือตั้งแต่ 15-20 นาทีถึง 1 ชั่วโมง

สามารถทำ MRI กระดูกสันหลังด้วยน้ำหนักตัวที่มากได้หรือไม่?

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากก็อาจเจ็บป่วยได้เช่นกัน และบางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจด้วยเครื่อง MRI แต่จะทำอย่างไรหากน้ำหนักเกินเป็นข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้ และทำไม?

เครื่อง MRI มีข้อจำกัดบางประการ ประการแรกคือส่วนสูง ปริมาตร และน้ำหนักของผู้ป่วย เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีอยู่เกือบทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวไม่เกิน 200 กก. อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อจำกัดในเรื่องเส้นผ่านศูนย์กลางด้วย นั่นคือ ผู้ที่มีปริมาตรมากจะไม่สามารถใส่แคปซูลได้อย่างสบาย

อย่างไรก็ตาม ยังมีทางออกอยู่: มีเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเปิดที่ไม่มีแคปซูลปิดและเหมาะสำหรับการตรวจร่างกายคนอ้วน เป็นต้น อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องชี้แจงว่าคลินิกและศูนย์วินิจฉัยในภูมิภาคของคุณมีอุปกรณ์ดังกล่าวหรือไม่

[ 3 ], [ 4 ]

เทคนิค MRI ของกระดูกสันหลัง

การตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังจะไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัว ข้อกำหนดเพียงอย่างเดียวคือผู้ป่วยต้องอยู่ในท่านอนราบนิ่งๆ ตลอดระยะเวลาการตรวจ บางครั้งผู้ป่วยที่ไวต่อสิ่งเร้าเป็นพิเศษอาจได้รับคำแนะนำให้รับประทานยาคลายเครียดก่อนเข้ารับการตรวจ

นอกจากนี้ MRI ยังมีผลกระทบด้านเสียงอย่างมาก ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจต้องใช้ที่อุดหูแบบพิเศษ

หลังจากเตรียมการแล้ว ผู้ป่วยจะถูกวางบนเตียงที่เตรียมไว้แล้ว จากนั้นจึงดันเตียงเข้าไปในหลอดแคปซูล แผ่นแม่เหล็กจะถูกปรับรูปร่างในแคปซูล ซึ่งเตียงที่ผู้ป่วยเคลื่อนตัวไปตามนั้น ในระหว่างเซสชัน อุปกรณ์จะสร้างภาพตามจำนวนที่ต้องการ - โทโมแกรม

เมื่อสิ้นสุดการศึกษา บุคคลนั้นก็สามารถดำเนินกิจการของตนได้ – ที่บ้านหรือที่ทำงาน

การทำ MRI กระดูกสันหลังใช้เวลานานเท่าใด?

ขั้นตอนการตรวจ MRI ใช้เวลาประมาณ 40 นาที บางครั้งอาจมากกว่าหรือน้อยกว่านั้นเล็กน้อย ภาพ MRI ของกระดูกสันหลังพร้อมการถอดรหัสสามารถจัดทำได้ภายในหนึ่งชั่วโมง โดยจะส่งให้ผู้ป่วยหรือส่งให้แพทย์ผู้ทำการรักษา

MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว

การถ่ายภาพแบบ MRI ของกระดูกสันหลังช่วงเอวถือเป็นการตรวจวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเสื่อมและโรคเสื่อมตามวัย โดยมักจะทำในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับโรคกระดูกอ่อนเสื่อม;
• สำหรับอาการยื่นออกมาและไส้เลื่อน;
• กรณีได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ;
• กรณีมีข้อบกพร่องทางการพัฒนา;
• สำหรับเนื้องอกขั้นต้นและขั้นที่สองของกระดูกสันหลังส่วนเอว

เพื่อชี้แจงปัญหาที่ระบุไว้ แพทย์ระบบประสาทอาจสั่งให้ทำ MRI ของบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง ภาพจะถูกถ่ายในลักษณะฉายหลาย ๆ ภาพในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นแนวขวางและแนวซากิตตัล ขนาดชิ้นที่เหมาะสมที่สุดคือ 3 ถึง 4 มิลลิเมตรโดยไม่เว้นช่องว่าง ภาพ T² ที่มีความหนาของช่องว่างน้อยที่สุดจะถ่ายในแนวขวาง ชิ้นควรอยู่ในมุมที่สัมพันธ์กับตำแหน่งของกระดูกสันหลัง

มักทำ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บโดยใช้สารทึบแสง ซึ่งเป็นสารพิเศษที่ฉีดเข้าเส้นเลือด MRI ของกระดูกสันหลังโดยใช้สารทึบแสงช่วยให้มองเห็นลักษณะการไหลเวียนของเลือดและการเติมเต็มของหลอดเลือดได้

MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก

การตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกถือเป็นขั้นตอนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลัง ความจริงก็คือความเสียหายของหมอนรองกระดูกสันหลังและผลที่ตามมาของโรคกระดูกอ่อนเสื่อมในบริเวณเหล่านี้มักตรวจพบได้ค่อนข้างบ่อย ในบางกรณี อาจตรวจพบการมีอยู่ของไส้เลื่อนขนาดเล็กและกระดูกงอกที่ไม่มีอาการได้

MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนใหญ่มักประกอบด้วยภาพ T² ซึ่งถ่ายในแนวซากิตตัลและแนวแกนโดยมีความหนาของชิ้นเนื้อโดยทั่วไปคือ 3 มม. การตรวจประเภทนี้มีความเกี่ยวข้อง:

• เพื่อการวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนเสื่อม;
• กรณีมีความผิดปกติทางพัฒนาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ;
• เพื่อการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนและติ่งเนื้อ;
• กรณีได้รับบาดเจ็บหรือเกิดกระบวนการเนื้องอก

การตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังทรวงอกมักทำร่วมกับการตรวจบริเวณคอ เนื่องจากในหลายๆ กรณี พยาธิสภาพของบริเวณเหล่านี้จะเชื่อมโยงกัน

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่หลังอย่างรุนแรงและหลายตำแหน่ง โดยมีการแพร่กระจายของเนื้องอกหลายตำแหน่ง แพทย์อาจสั่งให้ทำ MRI ของกระดูกสันหลังทุกส่วนพร้อมกัน ขั้นตอนดังกล่าวต้องใช้เวลาและความอดทนเป็นอย่างมาก รวมถึงมีค่าใช้จ่ายจำนวนมาก ดังนั้นคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อม

MRI สำหรับการแพร่กระจายของมะเร็งไปที่กระดูกสันหลัง

เมื่อการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังกระดูกสันหลังการตรวจ MRI ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก โดยจะตรวจพบการแพร่กระจายในรูปของสิ่งแปลกปลอมที่ทำลายกระดูกสันหลัง

ส่วนใหญ่แล้วอนุภาคของเนื้องอกจะแพร่กระจายจากเนื้องอกต่างๆ เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งปอดมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งไมอีโลม่าและมะเร็งเต้านม

ขั้นตอน MRI จะทำให้เราสามารถระบุตำแหน่ง ขนาด จำนวน และลักษณะของเนื้องอกที่เกิดขึ้นตามมาได้

การคัดค้านขั้นตอน

เนื่องจากยังไม่มีการพิสูจน์ว่า MRI เป็นอันตรายต่อกระดูกสันหลัง จึงถือว่าขั้นตอนนี้ปลอดภัยต่อร่างกาย อย่างไรก็ตาม มีการรวบรวมรายการข้อห้ามในกรณีที่ MRI ไม่เหมาะสมหรือไม่ต้องการ:

• ในกรณีที่เป็นโรคอ้วน อย่างเห็นได้ ชัด น้ำหนักตัวเกิน;
• สำหรับอาการกลัวที่ปิด (วิธีนี้ให้คนไข้อยู่ในแคปซูลปิด)
• หากผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในท่านอนราบได้เป็นเวลานาน
• หากมีโครงสร้างโลหะและอุปกรณ์อิเล็คทรอนิกส์ (เครื่องกระตุ้น ชิ้นส่วน อิมแพลนต์) อยู่ภายในร่างกายผู้ป่วย;
• ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการป่วยทางจิตอย่างเห็นได้ชัด
• หากคนไข้เป็นโรคลมบ้าหมู หรือ อาการชักกระตุก;
• ในระหว่างการตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงครึ่งแรก

[ 5 ], [ 6 ]

สมรรถนะปกติ

การตีความหรือการประเมินภาพที่ได้จากการตรวจ MRI จะดำเนินการทันทีหลังจากทำหัตถการ

ผลลัพธ์ต่อไปนี้สามารถถือเป็นปกติได้:

• ภาพไม่ได้แสดงการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่สำคัญ
• ผ้าจะมีสีอ่อน ขาว หรือดำ ซึ่งจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของผ้า
• ไม่พบความเสียหายด้านโครงสร้างหรือความสมบูรณ์

คำอธิบายต่อไปนี้อาจทำให้เกิดความสงสัย:

• การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นทางสายตาที่เห็นได้ชัด
• การเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งหรือการทำลายส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง

แพทย์มักจะเขียนคำวินิจฉัยตามผลการตรวจที่ด้านล่างของบันทึก จากนั้นแพทย์ผู้รักษาจะกำหนดการรักษาที่เหมาะสมตามผล MRI

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ฉันสามารถทำ MRI ของกระดูกสันหลังได้ที่ไหน?

การค้นหาคลินิกที่คุณสามารถเข้ารับการตรวจ MRI ได้นั้นไม่ใช่เรื่องยาก โดยทั่วไปแล้ว อุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยประเภทนี้จะมีจำหน่ายในสถานพยาบาลของศูนย์ภูมิภาคใดๆ ก็ตาม รวมถึงในสถานพยาบาลวินิจฉัยระดับอำเภอบางแห่ง

มีคลินิกประเภทนี้อยู่ค่อนข้างมากในเคียฟ และยังมีสถาบันบางแห่งที่สามารถทำการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังตอนกลางคืนได้อย่างไม่ยุ่งยากอีกด้วย

เรามีที่อยู่หลายแห่งที่คุณสามารถสมัครเข้ารับการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังได้:

• ศูนย์วินิจฉัยทางการแพทย์เคียฟ, st. m. Lukyanovskaya, st. Baggovutovskaya 1, อาคาร 9;
• ศูนย์อัลตราซาวนด์และ MRI Med Garant, โรงพยาบาลคลินิกเมืองเคียฟ เลขที่ 8, ถนน Kondratyuk 8;
• ศูนย์วินิจฉัย Mediscan Group สถานีรถไฟใต้ดิน Syrets ถนน Rizhskaya 1;
• ศูนย์การแพทย์ Olgerd, 119 Pobeda Ave., st. วาซิลคอฟสกายา 28, เซนต์. วิชโกรอดสกายา 67

ราคา MRI ของกระดูกสันหลังจะแตกต่างกันไปในแต่ละคลินิกและอาจอยู่ที่ประมาณ:

• MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ – ตั้งแต่ 550 UAH ถึง 800 UAH;
• MRI ของกระดูกสันหลังทรวงอก – ตั้งแต่ 550 UAH ถึง 800 UAH;
• MRI ของบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง – ตั้งแต่ 550 UAH ถึง 800 UAH;
• MRI ของบริเวณกระดูกก้นกบ – จาก 550 UAH;
• MRI พร้อมการเสริมความคมชัด – เริ่มต้นที่ 750 UAH ไม่รวมค่าสารทึบแสง (สำหรับหนึ่งส่วน)

ควรชี้แจงค่าใช้จ่ายที่แน่นอนของการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังโดยตรงที่สถานพยาบาลที่ทำการตรวจ