มะเร็งเต้านม

เนื้องอกร้าย – มะเร็งเต้านม – เป็นโรคมะเร็งที่พบบ่อย

เนื้องอกดังกล่าวมักได้รับการวินิจฉัยช้า ดังนั้นในหลายๆ กรณี ผลของโรคจึงอาจเป็นลบได้ คุณจำเป็นต้องทราบอะไรบ้างเกี่ยวกับโรคนี้เพื่อตรวจพบในระยะเริ่มต้นของโรค? โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่ และรักษาอย่างไร? บทความนี้และบทความอื่นๆ อีกมากมายอยู่ในบทความของเรา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ มะเร็งเต้านม

ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาสาเหตุที่เป็นไปได้ของมะเร็งเต้านมอย่างเพียงพอ โดยสันนิษฐานว่าผู้ป่วยที่สัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นบางอย่างจะมีความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกร้ายสูงกว่า ได้แก่:

• ความเสี่ยงทางพันธุกรรม ผู้เชี่ยวชาญได้พิสูจน์แล้วว่าในกรณีที่ญาติใกล้ชิดป่วยหรือเป็นมะเร็ง โอกาสที่พวกเขาจะป่วยจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า ปัจจัยทั้งหมดล้วนเกี่ยวข้องกับยีนที่ทำให้เกิดมะเร็ง อย่างไรก็ตาม การไม่มียีนดังกล่าวไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงจะได้รับการปกป้องจากโรคมะเร็ง
• เคยเป็นเนื้องอกมะเร็งมาก่อน หากผู้หญิงเคยมีเนื้องอกแล้ว แม้ว่าจะรักษาหายแล้ว ความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกในเต้านมอีกข้างก็จะเพิ่มมากขึ้น
• ลักษณะเฉพาะของสมรรถภาพทางเพศของผู้หญิง ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ วัยแรกรุ่นก่อนวัย (10-11 ปี) วัยหมดประจำเดือนช้า (เมื่ออายุ 60 ปี) การตั้งครรภ์หลังจากอายุ 35 ปี ผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์หรือให้นมลูกเลยตลอดชีวิตก็มีความเสี่ยงไม่น้อยเช่นกัน
• การมีโรคซีสต์เต้านมหรือเนื้องอกเต้านม
• การใช้ยาคุมกำเนิดติดต่อกันหลายปีโดยไม่หยุดชะงัก
• การใช้ฮอร์โมนบำบัดในช่วงวัยหมดประจำเดือนนาน 3 ปีขึ้นไป
• การได้รับรังสี ทั้งจากการผลิตที่เป็นอันตราย และการอาศัยอยู่ในบริเวณที่ไม่ได้รับรังสี
• โรคต่อมไร้ท่อ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย เบาหวานชนิดต่างๆ ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โดยเฉพาะน้ำหนักเกิน)

แน่นอนว่าปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งนั้นเป็นเพียงข้อสันนิษฐานเท่านั้น แต่เพื่อปกป้องตัวเองจากโรคมะเร็งร้าย สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจปัจจัยเหล่านี้ และหากเป็นไปได้ ควรพยายามกำจัดปัจจัยเหล่านี้ออกไป อย่างน้อยผู้หญิงที่มีปัจจัยเหล่านี้ควรติดตามสุขภาพของตนเองอย่างใกล้ชิดและปรึกษาแพทย์เป็นประจำ

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการ มะเร็งเต้านม

อาการทางคลินิกของมะเร็งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยามะเร็ง (เราจะพูดถึงรูปแบบต่างๆ ด้านล่าง) ระยะการพัฒนาของกระบวนการและขนาดของมัน มาเน้นที่อาการหลักของมะเร็งเต้านมกันดีกว่า เมื่อพบอาการเหล่านี้แล้ว ผู้หญิงควรติดต่อแพทย์ทันที:

• สามารถสัมผัสได้ถึงก้อนเนื้อหนาแน่นที่มีขนาดต่างๆ กันที่หน้าอก โดยตำแหน่งที่พบส่วนใหญ่มักอยู่ใต้หัวนมหรือบริเวณอื่นของต่อมน้ำนม
• ผิวหนังบริเวณต่อมใดต่อมหนึ่งมีการเปลี่ยนแปลง ริ้วรอยปรากฏขึ้น ผิวหนังอาจหนาแน่นขึ้น เปลี่ยนสี (อาจเกิดรอยแดง เหลือง หรือเป็นสีน้ำเงินบริเวณผิวหนัง) อาจมีแผลปรากฏบนพื้นผิว โดยมากจะเกิดขึ้นที่บริเวณหัวนม
• เมื่อตรวจดูในกระจก คุณอาจสังเกตเห็นความไม่สอดคล้องกันในรูปร่างของต่อมทั้งสองข้าง กล่าวคือ ต่อมหนึ่งอาจมีขนาดเปลี่ยนไป นูนออกมา หรือในทางกลับกัน อาจหดกลับได้
• ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้ที่โตเกินปกติจะคลำได้ แต่ในภาวะปกติจะคลำไม่ได้ ในทางพยาธิวิทยาจะคลำได้ว่าเป็นก้อนกลมเล็กๆ นิ่มหรือแน่น อาจรู้สึกเจ็บปวดได้
• กดหัวนม: อาจมีของเหลวไหลออกมาพร้อมกับมะเร็ง โดยปกติแล้ว ไม่ควรมีของเหลวไหลออกมา (ยกเว้นในช่วงก่อนคลอดและให้นมบุตร)
• มะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเต้านมอักเสบ โรคอีริซิเพลาส และโรคอักเสบอื่นๆ ดังนั้นจึงไม่ควรทำการรักษาพยาธิสภาพเหล่านี้ด้วยตนเอง หากเกิดการอักเสบบริเวณหน้าอก ควรปรึกษาแพทย์

บางครั้งมะเร็งอาจลุกลามได้โดยไม่มีอาการทางคลินิก โรคร้ายแรงนี้สามารถสังเกตเห็นได้จากการอัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรมเท่านั้น ดังนั้น การไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยจึงมีความสำคัญมาก เพื่อให้สามารถตรวจพบโรคมะเร็งได้ทันท่วงที

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

รูปแบบ

มะเร็งมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ คือ ชนิดรุกรานและไม่รุกราน

มะเร็งที่ไม่ลุกลามเป็นระยะเริ่มต้นของกระบวนการร้ายแรงซึ่งรักษาได้ผลดีที่สุด ในระยะนี้ เนื้องอกยังไม่เชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อโดยรอบ แต่จะอยู่ในท่อน้ำนมหรือในกลีบแยกของต่อมน้ำนม

มะเร็งท่อน้ำนมที่ลุกลามไม่ใช่มะเร็งที่เกิดขึ้นแยกเดี่ยวอีกต่อไป แต่เป็นกระบวนการที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของต่อม กระบวนการดังกล่าวมีเส้นทางของมะเร็งโดยเฉพาะ จึงกำจัดได้ยากกว่า

มะเร็งเต้านมชนิดรุกรานแบ่งออกเป็นระยะต่าง ๆ ดังนี้

1. มะเร็งท่อน้ำนมของต่อมน้ำนม – เกิดขึ้นภายในผนังของท่อน้ำนม (duct) และเติบโตในที่สุดไปยังเนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ใกล้เคียง มะเร็งท่อน้ำนมชนิดแทรกซึมที่พบได้บ่อยที่สุด (ชื่อนี้เทียบเท่ากับคำว่า “รุกราน” ซึ่งหมายถึงกำลังเติบโต) – สามารถระบุเนื้องอกดังกล่าวได้จากรูปร่างที่ค่อนข้างหนาแน่นและมีขอบเขตไม่ชัดเจน ซึ่งรวมเข้ากับเนื้อเยื่อใกล้เคียง บริเวณรอบหัวนมมักจะยุบเข้าด้านใน (ถูกดึงเข้า) สามารถตรวจพบการสะสมของแคลเซียมได้จากภาพ: การสะสมดังกล่าวเกิดขึ้นแทนที่เซลล์ที่ตายแล้ว มะเร็งท่อน้ำนมที่แทรกซึมของต่อมน้ำนมอาจมีขนาดที่แตกต่างกัน และโครงสร้างของเซลล์อาจมีระดับความก้าวร้าวที่แตกต่างกัน ซึ่งส่วนใหญ่กำหนดอัตราการแพร่กระจายและการเติบโตของเซลล์
2. มะเร็งต่อมน้ำนมแบบกลีบดอก - มะเร็งต่อมน้ำนมจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อต่อมก่อน จากนั้นจะจับเนื้อเยื่อใกล้เคียงมากขึ้นเรื่อยๆ มะเร็งต่อมน้ำนมแบบกลีบดอกที่ลุกลามสามารถเรียกอีกอย่างหนึ่งว่ามะเร็งกลีบดอก ชื่อนี้บ่งบอกถึงเนื้องอกที่เติบโตโดยตรงจากโครงสร้างกลีบดอกของเต้านม ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตน้ำนมในผู้หญิง มักไม่สามารถระบุชนิดของเนื้องอกที่ลุกลามได้จากการเอกซเรย์เต้านม อย่างไรก็ตาม สามารถสัมผัสได้ถึงการก่อตัวหนาแน่นบางส่วนที่ส่วนบนด้านนอกของต่อมน้ำนม ในมากกว่าหนึ่งในสี่ของกรณี การก่อตัวเดียวกันจะปรากฏที่เต้านมข้างที่สอง หรือเป็นมะเร็งหลายจุด (ในหลายตำแหน่งบนเต้านมข้างเดียว) เนื้องอกจะแสดงอาการชัดเจนที่สุดในระยะท้าย เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบนพื้นผิวของรอยโรค เนื่องจากลักษณะของฮอร์โมนของโรค มะเร็งต่อมน้ำนมที่ลุกลามไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน เช่น มดลูกและส่วนประกอบต่างๆ ได้
3. มะเร็งท่อน้ำนมมีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมัน เนื้องอกดังกล่าวจะไม่ใหญ่ (ไม่เกิน 2 ซม.) มีโครงสร้างเป็นท่อที่มีลูเมนเด่นชัด เซลล์มะเร็งเป็นเซลล์เดียว มีสัญญาณของความผิดปกติเพียงเล็กน้อย มะเร็งท่อน้ำนมประกอบด้วยคอลลาเจนในปริมาณค่อนข้างมาก เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตช้าและอาจไม่ทำให้เกิดความสงสัยในตอนแรก นี่คือเหตุผลที่มักวินิจฉัยไม่ถูกต้อง เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากต่อมน้ำนมที่มีการสร้างเนื้อเยื่อมากเกินไปหรือมีการเปลี่ยนแปลงของเรเดียลสเคลอโรซิส
4. โรค Paget's disease of the nippleเป็นมะเร็งในท่อน้ำนมที่มีลักษณะเป็นแผลหรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวนมและลานนม โดยจะสังเกตเห็นการลอกและรอยแดงบนผิวหัวนม ซึ่งบางครั้งอาจหายไปเองได้ในทันที อย่างไรก็ตาม โรคนี้จะไม่หายไปเอง ต่อมาจะแสดงอาการเป็นอาการปวด แสบร้อน และอาจมีของเหลวไหลออกมาจากท่อน้ำนม อาการเริ่มแรกของโรคนี้มักจะคล้ายกับอาการกลากเกลื้อน โรค Paget's disease of the nipple อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
5. มะเร็งต่อมน้ำนมในจุดกำเนิดเป็นกระบวนการมะเร็งที่ไม่รุกราน กล่าวคือ มะเร็งไม่ได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง ตามตัวอักษรแล้ว คำว่า "in situ" แปลว่า "อยู่ในที่ของมัน" สำหรับมะเร็งต่อมน้ำนมในจุดกำเนิด เซลล์มะเร็งที่ผิดปกติจะไม่เติบโตเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบของต่อม แต่จะอยู่ในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง นี่คือรูปแบบเนื้องอกที่ดีที่สุด ซึ่งในบางกรณีอาจได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องผ่าตัด อันตรายของเนื้องอกที่ไม่รุกรานคือ เนื้องอกอาจกลายเป็นรูปแบบที่แทรกซึม (รุกราน) ได้ทุกเมื่อ ส่งผลต่อเนื้อเยื่อใกล้เคียงทั้งหมด และทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก

มะเร็งเต้านมที่ลุกลามจะแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบ:

• มะเร็งท่อน้ำนมก่อนลุกลาม - เมื่อกระบวนการนี้ยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ โดยพัฒนาในท่อน้ำนม แต่มีโอกาสสูงที่มะเร็งจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบแทรกซึมในเร็วๆ นี้
• มะเร็งท่อน้ำนมแบบแทรกซึม - มีจุดกำเนิดจากท่อน้ำนม ขยายตัวขึ้นเรื่อยๆ และเคลื่อนตัวไปยังเนื้อเยื่อไขมันของต่อมน้ำนม เซลล์ที่เสื่อมของมะเร็งชนิดนี้ แตกต่างจากมะเร็งชนิดไม่รุกราน ตรงที่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเลือดและหลอดน้ำเหลืองได้ จึงแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบอื่นๆ

มะเร็งเต้านมชนิดแทรกซึมเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่ร้ายแรงและพบได้บ่อยที่สุด โดยสามารถวินิจฉัยได้ 80% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งชนิดนี้จะออกจากช่องน้ำนมอย่างรวดเร็วและเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเต้านมที่แข็งแรง

อาการที่มีลักษณะเด่นที่สุดของโรค ได้แก่:

• บริเวณเล็กหนาแน่นมีรูปร่างไม่ชัดเจน มีลักษณะคล้ายตุ่ม
• ซีลไม่ได้ "เดิน" ระหว่างเนื้อเยื่อ แต่เชื่อมติดกันอย่างชัดเจน
• บริเวณหัวนมดูเหมือนจะถูกดึงเข้าด้านใน (ไม่เสมอไป แต่บ่อยครั้งมาก)
• แมมโมแกรมแสดงให้เห็นตะกอนแคลเซียมเล็ก ๆ จำนวนมากรอบ ๆ ขอบของเนื้องอก

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามจะถูกจัดระดับตามมาตรฐานสากลตามตารางต่อไปนี้:

เท็กซัส	ไม่สามารถประเมินเนื้องอกเดิมได้
ทีโอโอ	ไม่มีสัญญาณของเนื้องอกเดิม
ทิส	สัญญาณของมะเร็งในตำแหน่ง
ทีวัน	โครงสร้างมีขนาดตั้งแต่ 2 ซม. ขึ้นไป
ทีวันไมโคร	การปรากฏตัวของการงอกขนาดเล็ก – การบุกรุกขนาดเล็ก สูงสุด 0.1 ซม.
ที1เอ	การบุกรุกตั้งแต่ 0.1 ซม. ถึง 0.5 ซม.
ที1บี	ความงอกมากกว่า 0.5 ซม. แต่ไม่เกิน 1 ซม.
T1ซี	การเจาะทะลุจาก 1 ซม. ถึง 2 ซม. เข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ
ทีทู	การศึกษาตั้งแต่ 2 ซม. ถึง 5 ซม.
ที3	โครงสร้างขนาดใหญ่กว่า 5 ซม.
ที4	การก่อตัวใดๆ ที่แพร่กระจายผ่านหน้าอกและผิวหนัง
ที4เอ	เติบโตผ่านหน้าอก
T4b	อาการบวมและแผลบนผิวหนัง
ที4ดี	เนื้องอกที่มีอาการอักเสบ
เอ็นเอ็กซ์	มะเร็ง การประเมินต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงเป็นเรื่องยาก
หมายเลข 0	ไม่พบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด
เอ็น1	พบต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนที่บริเวณใกล้เคียงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
เอ็น2	พบต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบ
เอ็น3	พบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองภายในบริเวณใกล้เคียง
เอ็มเอ็กซ์	ไม่สามารถประเมินขอบเขตการแพร่กระจายได้
เอ็ม0	ไม่พบการแพร่กระจาย
เอ็ม1	พบการแพร่กระจายไปยังระยะไกล

เมื่อทำการวินิจฉัยมะเร็งท่อน้ำดีหรือต่อมน้ำเหลือง จะต้องพิจารณาความรุนแรงของการพัฒนาของเนื้องอก โดยสามารถพิจารณาจากความน่าจะเป็นของการบุกรุกเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง โดยจะประเมินจากการตรวจชิ้นเนื้อ โดยระบุหมวดหมู่ต่อไปนี้:

• GX – การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเซลล์เป็นเรื่องยากที่จะประเมิน
• G1 – กระบวนการที่แตกต่างกันอย่างมาก
• G2 – กระบวนการที่แตกต่างปานกลาง
• G3 – กระบวนการที่แตกต่างต่ำ
• G4 – ไม่แยกความแตกต่าง

มะเร็งเต้านมชนิดรุกราน G2 และ G1 มีระดับการรุกรานที่ต่ำกว่า ในขณะที่ G3 และ G4 มีระดับการรุกรานที่สูงที่สุด

มะเร็งเต้านมที่แยกแยะได้ไม่ดีมีลักษณะเฉพาะคืออัตราการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ช้า ในขณะที่เซลล์ที่ผิดปกติค่อนข้างคล้ายคลึงกับเซลล์ที่มีสุขภาพดี

กระบวนการแยกความแตกต่างอย่างสูงเกิดขึ้นจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์เนื้องอก ซึ่งมีความแตกต่างจากเซลล์ปกติที่มองเห็นได้ชัดเจน

[ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัย มะเร็งเต้านม

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมคือการตรวจแมมโมแกรมซึ่งเป็นการตรวจที่คล้ายกับการเอกซเรย์ การตรวจแมมโมแกรมสามารถแสดงภาพได้ไม่เพียงเฉพาะเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสะสมของแคลเซียมด้วย ซึ่งมักพบในมะเร็งเต้านมชนิดแทรกซึม

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้เราสามารถระบุโครงสร้างของเนื้องอกได้ ซึ่งทำให้เราสามารถแยกแยะมะเร็งจากถุงน้ำในต่อมน้ำนมได้

การตรวจท่อน้ำนมเป็นการประเมินท่อน้ำนมของต่อมน้ำนม ในระหว่างการตรวจ จะมีการฉีดของเหลวพิเศษเข้าไปในท่อน้ำนม หลังจากนั้น จะมีการเอ็กซ์เรย์ให้กับผู้หญิง ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำนม การเอ็กซ์เรย์จะแสดงบริเวณที่ของเหลวไม่ผ่านได้อย่างชัดเจน

หากหลังจากทำการศึกษาข้างต้นแล้วไม่สามารถระบุลักษณะของเนื้องอกได้ แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สามารถระบุโครงสร้างของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ การตรวจชิ้นเนื้อจะทำโดยใช้เข็มขนาดเล็กเจาะเนื้อเยื่อเต้านมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงนำเนื้อเยื่อภายในปริมาณที่ต้องการมาตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้คุณเห็นเซลล์ที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อได้ว่าเป็นเซลล์ปกติหรือเซลล์มะเร็ง

บางครั้งอาจไม่สามารถเอาเนื้อเยื่อที่ตรวจออกได้ด้วยเข็มขนาดเล็ก ในกรณีดังกล่าว จะใช้เข็มที่หนากว่า หรืออาจต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออก

หากตรวจพบเซลล์มะเร็ง แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง เช่น การตรวจว่าเซลล์เหล่านี้ไวต่อเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนหรือไม่ การประเมินอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ เป็นต้น การตรวจอย่างละเอียดจะช่วยให้คุณตัดสินใจเลือกแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

หากโรคอยู่ในระยะที่สงสัยว่ามีการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจเพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย เช่น การตรวจเอกซเรย์ การตรวจอวัยวะภายใน ซีที การตรวจกระดูก เป็นต้น

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การรักษา มะเร็งเต้านม

การรักษาโรคมะเร็งเต้านมควรเริ่มทันทีหลังจากเข้ารับการตรวจวินิจฉัย มีทางเลือกในการรักษาที่ทราบกันดีสำหรับโรคนี้หลายวิธี แต่เมื่อเลือกวิธีการรักษา แพทย์จะพิจารณาจากระยะลุกลามของมะเร็ง ขอบเขตการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อและในร่างกาย และความรุนแรงของเนื้องอกเป็นหลัก มาพิจารณาวิธีการรักษาหลักๆ กัน

1. การรักษาด้วยการผ่าตัด วิธีนี้ใช้บ่อยที่สุดเนื่องจากเป็นวิธีที่ได้ผลดีที่สุด การผ่าตัดมักทำร่วมกับการฉายรังสีและเคมีบำบัด การผ่าตัดอาจต้องตัดต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วนออก ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดที่ด้านที่ได้รับผลกระทบอาจถูกเอาออกด้วยเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ แพทย์อาจใส่แผ่นเสริมเพื่อขจัดข้อบกพร่องภายนอกของต่อมน้ำนมที่เอาออกพร้อมกับการผ่าตัดหรือเมื่อมีการแทรกแซงเพิ่มเติม
2. การฉายรังสีเป็นวิธีการที่มักกำหนดหลังการผ่าตัด การฉายรังสีเป็นขั้นตอนที่ฉายรังสีไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงซึ่งอาจมีเซลล์ผิดปกติจากเนื้องอกอยู่
3. การรักษาด้วยยา (เคมีบำบัด) วิธีการรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาพิเศษที่ช่วยทำลายเซลล์มะเร็งที่กำลังพัฒนาหรือระงับการแบ่งตัวของเซลล์เคมีบำบัดไม่ใช่วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียว แต่เป็นวิธีการรักษาที่เสริมประสิทธิภาพของการผ่าตัดและการฉายรังสีได้อย่างสมบูรณ์แบบ

ยาหลักที่แนะนำให้ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านม ได้แก่ เอพิรูบิซิน ไซโคลฟอสฟามายด์ และฟลูออโรยูราซิล แพทย์จะเลือกยาตามประสิทธิภาพของยาและการยอมรับของร่างกายผู้ป่วย

ในกรณีของเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีตัวรับที่ไวต่อเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน แพทย์จะสั่งยาที่ยับยั้งการผลิตฮอร์โมน มีการพิสูจน์แล้วว่ายาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนมีประโยชน์อย่างมากในมะเร็งดังกล่าว ยาที่แพทย์สั่งใช้บ่อยที่สุดคือยาที่รู้จักกันดีอย่างทาม็อกซิเฟน ยานี้ใช้เป็นเวลานาน บางครั้งนานหลายปี

ยาที่ประกอบด้วยแอนติบอดีโมโนโคลนัลเป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่มีผลทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเฮอร์เซปตินเป็นหนึ่งในยาเหล่านี้ ยาเฮอร์เซปตินจะต้องได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาและนักโภชนาการสามารถกำหนดอาหารสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมได้

การป้องกัน

จะทำอย่างไรจึงจะป้องกันการเกิดมะเร็งในต่อมน้ำนมได้? ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานที่ช่วยปกป้องตนเองจากโรคร้ายนี้ได้มากที่สุด

ผู้หญิงในทุกช่วงวัยอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเต้านมได้ เราควรทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้?

1. ควบคุมน้ำหนักตัว มีการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่มีมวลร่างกายมากจะเสี่ยงต่อการเกิดโรคเต้านมมากกว่า โรคอ้วนไม่เพียงแต่ทำลายสมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังสร้างภาระให้กับอวัยวะต่างๆ มากเกินไปอีกด้วย ตรวจสอบอาหารที่คุณรับประทาน และหากคุณไม่สามารถควบคุมน้ำหนักได้ด้วยตัวเอง คุณสามารถขอคำแนะนำจากนักโภชนาการได้
2. ลืมเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์ไปได้เลย นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆ มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้นมากกว่า 20% บางทีเหตุผลก็อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นขณะดื่มแอลกอฮอล์ หากคุณเลิกดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้โดยสิ้นเชิง ให้ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ลงให้น้อยที่สุด
3. ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้น เล่นกีฬา การออกกำลังกายจะช่วยให้คุณมีรูปร่างที่ดี เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน และทำให้ฮอร์โมนของคุณสมดุล
4. หากมีผู้หญิงในครอบครัวของคุณ (ฝั่งเดียวกับคุณ) ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเต้านม คุณมีความเสี่ยงที่จะป่วยมากกว่าคนอื่นๆ คุณมีคำแนะนำอย่างไร? ควรไปพบแพทย์บ่อยขึ้นและทำอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจติดตามสภาพของต่อมน้ำนม
5. หลังคลอดลูกแล้วอย่าละเลยการให้นมแม่ ควรให้นมลูกอย่างน้อยจนถึงอายุ 1 ขวบ วิธีนี้ไม่เพียงแต่จะทำให้ร่างกายของลูกแข็งแรงขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งของตัวคุณเองอีกด้วย
6. วิตามินดีมีผลป้องกันที่ดี มีการพิสูจน์แล้วว่าวิตามินนี้สามารถยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็งในร่างกายได้
7. ใส่ใจกับอาหารการกินของคุณ ควรแทนที่เนื้อวัวและผลิตภัณฑ์จากเนื้อหมูด้วยเนื้อไก่หรือไก่งวงสีขาว ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในกรณีส่วนใหญ่ควรทานปลาทะเลและอาหารทะเลแทนเนื้อสัตว์ นอกจากนี้คุณควรเพิ่มปริมาณผัก เบอร์รี่ ผักใบเขียวและผลไม้ ถั่วและถั่วเปลือกแข็ง รวมถึงน้ำมันพืชในเมนูอาหารที่เรียกว่าอาหารต้านมะเร็ง
8. ตรวจสอบต่อมน้ำนมของคุณเป็นระยะๆ สร้างนิสัย: ทุกเดือนหลังจากมีประจำเดือน (วันที่ 5-6) หลังจากอาบน้ำ ให้ตรวจสอบต่อมน้ำนมของคุณว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ หรือไม่ เช่น ก้อนเนื้อ ตุ่มน้ำ อาการบวม เจ็บ มีของเหลวไหลออกจากหัวนม เป็นต้น หากพบสิ่งผิดปกติใดๆ ควรไปพบสูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมและทำอัลตราซาวนด์

อย่าลืมรักษาโรคของต่อมน้ำนมและบริเวณอวัยวะเพศทันที หากปฏิบัติตามกฎข้างต้นทั้งหมด คุณจะไม่เพียงแต่รักษาความสวยงาม แต่ยังรักษาสุขภาพที่ดีได้อีกด้วย

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

พยากรณ์

แน่นอนว่าด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของการแพทย์ระดับโลกและการพัฒนาคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงการถือกำเนิดของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมจึงสามารถประสบความสำเร็จได้ 95% ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรลืมว่าการติดต่อแพทย์และตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มต้นที่ไม่มีอาการนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประสิทธิผลของการรักษา

การมีอยู่และความชุกของการแพร่กระจายยังมีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรคอีกด้วย มะเร็งซึ่งความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของการแพร่กระจาย จะตอบสนองต่อผลการรักษาอย่างรุนแรงมากขึ้นหากมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 4 แห่ง ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งตรวจพบการแพร่กระจายห่างจากเนื้องอกหลักมากเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น

ตามสถิติ มะเร็งขนาดไม่เกิน 20 มม. สามารถแพร่กระจายได้มากถึง 15% ของผู้ป่วย มะเร็งขนาดไม่เกิน 50 มม. สามารถแพร่กระจายได้มากถึง 60% ของผู้ป่วย และเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 50 มม. สามารถแพร่กระจายได้เกือบ 80%

ผู้เชี่ยวชาญจากประเทศต่างๆ ได้สรุปว่า การพยากรณ์โรคอาจแย่ลงในเนื้องอกที่อิสระจากฮอร์โมน นั่นคือ เนื้องอกที่ไม่มีตัวรับที่ไวต่อฮอร์โมนเพศ

การกำหนดเครื่องหมายเนื้องอกเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินการพยากรณ์โรคมะเร็ง การตรวจเลือดดังกล่าวสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการเกือบทุกแห่งในปัจจุบัน ค่าเครื่องหมายเนื้องอกที่บ่งชี้ว่าเกินค่าปกติ 1.5-2 เท่าจะทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำหรือการแพร่กระจายของมะเร็ง

อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์หากมีเหตุผลน่าสงสัย มะเร็งเต้านมอาจเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องจ่ายราคาด้วยความประมาท ดังนั้นอย่าปล่อยให้มันลุกลามและรักตัวเอง!

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]